Каждая вторая женщина, согласно статистике, встречается с тонусом матки при беременности – 1 триместр для данного положения является наиболее опасным сроком. Данный диагноз не считают самостоятельной патологией. Повышенный тонус матки – это всего лишь симптом, указывающий на неполадки в теле пациентки.
С уть
Матка в тонусе – чтобы понять, что это такое, необходимо узнать об анатомическом строении органов малого таза женщины. Полость детородного органа выстлана несколькими слоями. Внутренним, который еще называется функциональным, является эндометрий. Он ежемесячно обновляется и готовится к принятию плодного яйца. После того, как случилось оплодотворение, зародыш прикрепляется к функциональному слою матки, где растет и развивается на протяжении последующих месяцев.
Следующий слой органа – мышечный, который врачи именуют миометрием. Его задачей становится организация активности матки. Если зачатие не состоялось, миометрий сокращается и отторгает функциональный слой. При наступлении беременности мышечная зона остается спокойной. Данные состояния регулируются гормональным фоном женщины. Завершающий слой органа периметрий. Он находится снаружи матки, в брюшной полости.
При усилении тонуса матки на ранних сроках беременности у пациентки усиливается активность миометрия.
По каким-то причинам возникает сокращение мышечного слоя. При этом в 1 триместре тонус может отмечаться на передней стенке детородного органа или сзади. Также в процесс могут быть вовлечены все стенки. При сокращении миометрия происходит воздействие на функциональный слой. Это может негативно отразиться на плодном яйце, прикрепленном в данной зоне.
П ричины
Определить причины тонуса матки в первом триместре бывает непросто. В это время в организме женщины происходят серьезные гормональные преобразования. Новое положение может отражаться на психоэмоциональном состоянии.
Врачи называют факторы, которые могут спровоцировать повышенную активность детородного органа в 1 триместре:
- нервное перенапряжение, стрессы;
- повышенная физическая активность;
- тяжелый труд;
- отсутствие полноценного отдыха;
- токсикоз в 1 триместре, который сопровождается частой рвотой и отсутствием аппетита;
- проблемы с работой пищеварительного тракта – метеоризм, запоры, диарея;
- недостаток прогестерона, вырабатываемого желтым телом;
- интимная близость;
- повышение эстрогена, пролактина и других гормонов, несвойственных для 1 триместра беременности;
- инфекции и воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза;
- наличие опухолей доброкачественного или злокачественного характера в полости детородного органа;
- выработка антител, вызванная резус-конфликтом;
- травмы эндометрия и миометрия, спровоцированные инструментальными вмешательствами;
- заболевания шейки матки;
- беременность несколькими детьми одновременно.
Усиление тонуса матки при беременности на ранних сроках иногда провоцирует гинекологический осмотр, исследование трансвагинальным датчиком.
Обычно такое состояние не вызывает беспокойства у женщины и не требует врачебного вмешательства, проходит самостоятельно через несколько минут.
С имптомы
Для повышенного тонуса матки симптомы могут иметь разную интенсивность. Некоторые женщины вовсе не замечают сильных изменений, связывая странные ощущения с новым положением.
Реакция зависит от болевого порога.
- Болезненные ощущения в нижней части живота. Могут иметь разную интенсивность. Для одних женщин оказывается проблематично их распознать, а другие ощущают яркие признаки предменструального синдрома.
- Увеличение твердости матки. В начале 1 триместра ощутить достаточно сложно, поскольку детородный орган еще находится в полости таза. Тонус матки при беременности 12 недель ощутим сильнее, поскольку над лобком женщина может прощупать твердую часть дна детородного органа. Особенно это ощутимо у будущих мам с хрупким и стройным телосложением.
- Дискомфорт в области поясницы. Обычно усиливается при физической нагрузке, в стрессовой ситуации. В горизонтальном положении практически проходит.
- Увеличение объема выделений. Зачастую женщины замечают кровавые примеси или вагинальная слизь приобретает бежевый оттенок.
- Спазмы в животе, похожие на схватки. Данный признак является тревожным сигналом и считается основанием для вызова скорой помощи.
У повышенного тонуса матки при беременности симптомы в 1 триместре чаще всего такие: боль, напряжение и дискомфорт в животе, а также спине, выделения из влагалища.
Д иагностика
Заподозрив увеличение тонуса матки на ранних сроках беременности, пациентка обращается к врачу. Перед тем, как лечить данное состояние, врач пытается определить его причины.
- бимануальное исследование на гинекологическом кресле;
- УЗИ малого таза;
- мазок на инфекции;
- обследование шейки матки в зеркалах;
- анализ крови на гормоны беременности.
К ак снять
При обнаружении тонуса на 5 неделе беременности или любом другом сроке в 1 триместре врач назначает пациентке покой. Необходимо избегать любых провокаторов, которые могут повысить активность миометрия.
Обычно рекомендуется отказаться от интимных отношений, исключить стресс и избегать физических нагрузок.
Если в результате обследования были определены причины тонуса матки при беременности, то назначаются средства для их устранения. Когда установить провокаторы гипертонуса матки при беременности на ранних сроках не удается, врач принимает меры, позволяющие устранить беспокоящие признаки. Помимо коррекции образа жизни, рекомендуется медикаментозное лечение.
- Снять тонус матки при беременности помогают спазмолитики. Препараты назначаются для ректального или перорального применения. Свечи Папаверин, таблетки Дротаверин или Но-Шпа используются курсом продолжительностью 1-2 недели. В дальнейшем препараты применяются по мере необходимости при первых проявлениях повышенной активности матки.
- В качестве сохраняющего средства рекомендуются гормональные препараты. Перед тем, как снять тонус матки Дюфастоном, Утрожестаном или любым другим средством, необходимо определить показатели прогестерона в крови. При низких значениях женщине назначается индивидуальная доза медикамента. Принимать лекарство необходимо не только в 1 триместре. Обычно отмену делают постепенно, полностью отказываясь от гормональной поддержки во второй половине беременности.
- Витаминотерапия необходима будущим мамам на любом сроке. В 1 триместре обычно назначается фолиевая кислота, витамин Е, магний. Если Папаверин или Магнезия используются непосредственно для снятия тонуса, то витамины следует принимать постоянно.
- Седативные препараты помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, улучшить сон, исключить стресс. Будущим мамам их назначают с осторожностью и предпочитают использовать растительные средства – таблетки Валерианы и Пустырника.
Если в результате диагностики были выявлены дополнительные проблемы, что делать – решает врач. При увеличении показателей пролактина назначается гормональная коррекция. Если тонус матки в 1 триместре вызван инфекцией, выполняется противомикробное лечение безопасными препаратами.
При кровотечении используются гемостатики – Дицинон или Транексам.
Ч ем опасен
При тонусе в 1 триместре необходимо незамедлительно принимать меры. Усиленная активность мышечного слоя матки во время беременности может привести к формированию отслойки. В результате между плодным яйцом и функциональным слоем образуется пустота, заполненная кровью – гематома.
При образовании гематомы большой площадью тонус в 1 триместре приводит к выкидышу.
Увеличение тонуса вызывает беспокойство у беременной женщины. Эмоциональные переживания являются самостоятельным стимулятором активности матки. Возникает замкнутый круг, из которого выйти не получается. Поэтому будущей маме при первых симптомах плохого самочувствия не стоит заниматься самолечением или ждать. Необходимо сразу поставить в известность своего гинеколога.
П рофилактика
Хорошо, если вынашивание ребенка сопровождается доброжелательной атмосферой и отсутствием переживаний для будущей мамы. Однако современные женщины оказываются подвержены стрессам, неблагоприятному влиянию экологии.
Для профилактики тонуса в 1 триместре беременности рекомендуется:
- придерживаться здорового питания;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать переживаний и стрессов;
- иметь полноценный сон не менее 7-9 часов в сутки;
- вести активный образ жизни, но избегать физических нагрузок;
- своевременно обратиться к гинекологу для постановки на учет;
- вовремя сдавать необходимые анализы;
- строго соблюдать назначения врача, особенно в отношении приема лекарств.
О бщие советы
При первом визите к гинекологу каждая будущая мама получает рекомендации по поводу того, как вести себя, чем питаться, какие принимать медикаменты и что делать в случае возникновения проблем. Большинство женщин, которые вынашивают первенца, не могут своевременно обнаружить, что у них повышенный тонус. Чтобы не упустить время, врачи советуют внимательно прислушиваться к своему самочувствию.
- Если мучает токсикоз, принимать меры для его устранения. Многим помогает в первом триместре беременности легкий перекус сразу после пробуждения. Кто-то лучше себя чувствует после употребления цитрусовых. Если не получается облегчить самочувствие, следует попросить помощи у врача.
- Ежедневно прощупывать свой животик. Если лечь на спину и расслабиться, он будет мягкий и безболезненный. При обнаружении уплотнений или тянущих ощущений необходимо обратиться к гинекологу.
- Чтобы избежать тонуса матки, необходимо следить за работой кишечника. Спровоцировать активность детородного органа могут запоры, диарея и повышенный метеоризм. Наладить функцию ЖКТ поможет питание.
П оследствия
Самым неприятным последствием повышенного тонуса в 1 триместре беременности является выкидыш. Обычно он начинается с кровотечения и сильных болезненных ощущений.
Также усиленная активность матки может вызвать кислородное голодание у плода, нарушение кровообращения в плаценте. Все это не лучшим образом отражается на развитии будущего младенца.
При своевременном обнаружении и оказании помощи повышенный тонус легко устраняется. Обычно это состояние не вызывает опасных последствий, если вызвано стрессом или нагрузкой. Когда причиной активности миометрия становятся гормональные нарушения, заболевания внутренних органов и другие патологические процессы, прогноз менее благоприятный. В любом случае, чем раньше обратиться к врачу при признаках усиленного тонуса в 1 триместре, тем больше шансов на благоприятный прогноз.
Для повышенного тонуса матки симптомы могут иметь разную интенсивность. Некоторые женщины вовсе не замечают сильных изменений, связывая странные ощущения с новым положением.
Такое неприятное явление, как запор встречается практически у каждой беременной женщины. Запор не только приносит в жизнь беременной неудобство и дискомфорт, но и таит в себе немалую угрозу здоровью, поэтому необходимо во-время определить его причину, своевременно устранить и предотвратить его появление вновь. Как бороться с запором знают многие, однако, из-за физиологических особенностей беременной, большинство советов должного эффекта не приносят. В этой статье предложим рекомендации и советы по питанию, профилактике, а также лечению запора у беременной мамочки.
Почему возникает запор у беременных?
Запор явление очень частое, вне зависимости от срока беременности, однако причины его возникновения на разных триместрах могут отличаться .
Причина запора в первом триместре
Пока одни мамочки первого триместра мучаются от метеоризма, вздутия живота и диареи, другие не могут найти верное средство от задержки стула.
Почему у беременных возникают запоры на ранних сроках?
Главная причина возникновения запора на ранних сроках заключается в выработке организмом гормона прогестерона, который отвечает за развитие и сохранность беременности. Прогестерон в начале беременности, за счёт снижения тонуса матки, обеспечивает имплантацию эмбриона к слизистой оболочке стенки матки. Однако, одновременно с этим снижается сократительная деятельность мускулатуры стенок кишечника, а это приводит к тому, что позывы в туалет возникают все реже.
Другая причина запор а — появление тошноты и рвоты, отсутствие аппетита. Токсикоз у беременных может длиться несколько недель, вследствие чего может происходить неправильный режим питания. Кроме того, многие мамочки отмечают изменение вкусовых пристрастий, из-за которых беременные употребляют меньше растительных волокон и клетчатки, при этом белков животного происхождения в рационе потребляется больше. Такое пищевое поведение приводит к нарушению работы ЖКТ и появлению запора.
У одних мамочек запор на ранних сроках длится около 3-4 дней, а у других запор — спутник всего срока беременности. Первое появление запора может начаться уже на 5-8 неделе беременности.
Причина запора во втором триместре
Е сли у вас не было запора в первом триместре, то вполне возможно, что он появится во втором триместре, начиная с 16 недели беременности. В 95% случаев запор при беременности вызван физиологическими изменениями в организме, такими как: снижение физической активности и подвижности беременной в целях сохранения беременности, н едостаток жидкости в организме из-за участившихся мочеиспусканий. В это время беременные сильно подвержены п еременчивости гормонального фона, а это в свою очередь также влияет на задержку стула.
Другая причина запора — приём витаминов и минерало в, которые способствуют появлению запоров. Так, например, железо, кальций, магний и витамины группы В, могут нарушить работу ЖКТ и привести к появлению запора.
Причина запора в третьем триместре
К уже перечисленным причинам запора, можно еще добавить несколько причин, которые характеры для третьего триместра беременности:
Диагностика запора у беременных
Провести диагностику запора самостоятельно не сложно, достаточно знать симптомы запора и его проявления. У беременных женщин страдающих запором, наблюдается затрудненное опорожнение кишечника плотной консистенцией кала, отсутствует стул на протяжении 2-3 суток, а также отмечается вздутие, резь, боль в животе или пояснице, тошнота и слабость.
Если вы отмечаете у себя эти симптомы, то важно обратиться к терапевту для подтверждения диагноза и назначения лечения!
Терапевт в свою очередь назначит лечение, однако, если оно не поможет, то врач может направить беременную на консультацию к гастроэнтерологу и проктологу (в случае присоединения геморроя). Для выявления причин запора, беременной предстоит пройти пальцевое исследование прямой кишки, а также сдать кровь и кал на лабораторные исследования. В сложных случаях может потребоваться проведение диагностики патологий прямой кишки с помощью УЗИ и эндоскопической колоноскопии.
С помощью этой процедуры можно оценить состояние эпителия слизистых оболочек кишечника, изучить индивидуальные анатомические особенности; диагностировать спаечные процессы и т.д. Колоноскопия назначаются даже в первом триместре, если у беременной наблюдается кровь, слизь, гной в каловых массах, имеется кровотечение, анемия, полипы, колиты, а также болезненные дефекации.
Лечение запора во время беременности
С появлением затрудненного стула, беременной важно обратиться к лечащему врачу, который, в начале предложит немедикаментозное устранение запора, поскольку многие средства могут нанести вред здоровью будущего малыша. Кроме того, лечение запора может отличаться в зависимости от срока беременности, поскольку причины его возникновения могут быть разными.
Как уже говорилось, в самом начале беременности гормональная перестройка организма вызывает запор, устранить который сложно, но очень важно. Поэтому для полноценного опорожнения кишечника, беременная мамочка должна придерживаться следующих рекомендаций:
- Изменить образ жизни: увеличить двигательную активность, заняться легким спортом или лечебной физкультурой, посещать бассейн;
- Выпивать до 2 литров воды для нормализации водного баланса;
- Избегать эмоционального перенапряжения и стрессовых ситуаций;
- Отменить (посоветовавшись с врачем) лекарственные средства , вызывающие запор (препараты железа и кальция).
- Употреблять толькоразрешенные продукты во время беременности;
- Включить в рацион продукты со слабительным эффектом, содержащие грубую клетчатку и пищевые волокна. О них поговорим позже.
- Прием (с разрешения врача) лекарственных средств .
Для более позднего срока беременности методы устранения запора будут следующими:
Лекарственные средства от запора
ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РУКОВОДСТВОМ К ДЕЙСТВИЮ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Только при неэффективности указанных выше рекомендаций, беременная посоветовавшись с врачом может прибегать к медикаментозному лечению слабительными препаратами. Чаще всего врач назначает беременной следующие препараты:
Ректальные свечи с глицерином
Данное слабительное средство, смягчает и смазывает затвердевшие каловые массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника. Для беременных свечи безопасны, поскольку глицерол оказывает только местное действие, он не всасывается при ректальном применении и не проникает в кровоток.
Противопоказания и побочные эффекты: повышенная чувствительность к компонентам препарата, кишечная непроходимость, геморрой в стадии обострения, воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки, недиагностированная боль в животе, почечная недостаточность.
Как мы видим, препарат не противопоказан беременным, однако, в 1 триместре свечи могут оказать расслабляющий эффект не только гладкую мускулатуру внутренних органов , но и матку, а это может привести к выкидышу. Что касается 2 и 3 триместра, то применение свечей разрешено, при этом важно учесть — частое использование свечей может привести к преждевременным родам . Поэтому врачи не рекомендуют систематический прием данного средства, и лечение необходимо прекратить после восстановления нормальной перистальтики кишечника.
Ректальные с вечи с облепиховым маслом
Свечи с облепиховым маслом обладают противовоспалительным, противоопухолевым и обезболивающим эффектом, а также противомикробным действием. Свечи имеют регенерирующие и стимулирующие к восстановлению свойства. Действующее вещество ускоряет заживление поврежденных тканей, оказывает общеукрепляющее действие, обладает антиоксидантным и цитопротекторным действием. Уменьшает интенсивность свободнорадикальных процессов и защищает от повреждения клеточные и субклеточные мембраны.
Противопоказания к применению: Повышенная чувствительность к средству; для приема внутрь — холецистит, холангит, панкреатит, гепатит, холелитиаз, детский возраст до 12 лет; для ректального применения — диарея. Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Поэтому использовать свечи можно лишь с одобрения гинеколога . Женщине в положении лучше заранее пройти проверку на переносимость растительного препарата. В случае возникновения аллергической реакции могут быть осложнения для здоровья малыша. Большинство суппозиторий в период беременности под запретом, но облепиховое средство производится на натуральном сырье, поэтому обладает мягким и эффективным действием.
Ректальные свечи «Папаверин»
Противопоказания к применению: AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину. Применение при беременности и кормлении грудью — при беременности безопасность и эффективность папаверина не установлена.
Сироп «Дюфалак»
Слабительное средство Дюфалак — одно из самых безопасных средств от запора у беременных. Препарат не оказывает никакого влияния на плод, так как воздействие лактулозы на беременную женщину незначительно. Дюфалак содержит вещества, которые приводят к росту количества лактобацилл. Изменение флоры толстой кишки приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулированию перистальтики. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки.
Содержащаяся в Дюфалаке лактулоза сохраняет воду в кишечном тракте, а это способствует размягчению каловой массы, активизации моторики и эвакуаторной функции кишечника. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
Способ применения Дюфалака: Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день. Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.
| Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
|---|---|---|
| Взрослые и подростки | 15-45 мл (1-3 пакетика) | 15-30 мл (1-2 пакетика) |
Противопоказания: галактоземия; непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; непереносимость галактозы или фруктозы; дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбци; ректальные кровотечения недиагностированные; колостома; илеостома.
Сироп «Нормазе»
Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.
Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным — через 24-48 ч.
Противопоказания к применению: непереносимость галактозы или фруктозы; галактоземия; непроходимость кишечника; ректальные кровотечения (не геморроидальные); колостома, илеостома; подозрение на аппендицит; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью: л актулоза безопасна при применении при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Режим дозирования: Препарат следует принимать внутрь после еды. При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут.
Натуральный комплекс «Фитомуцил Норм»
В состав комплекса Фитомуцил Норм входят два компонента: оболочка семян особого сорта подорожника Plantago Psyllium и мякоть плодов сливы домашней – натуральные источники пищевых волокон (клетчатки). Фитомуцил Норм содержит в 4 раза больше растворимых волокон, чем обыкновенные отруби, является «чемпионом» по содержанию растворимой клетчатки*.
Растворимые волокна комплекса в кишечнике впитывают воду, разбухают, превращаются в слизистый гель и размягчают стул, что способствует легкому опорожнению кишечника. Нерастворимые пищевые волокна механически стимулируют стенки кишечника, активизируя его движения и выведение каловых масс. Таким образом, Фитомуцил Норм одновременно воздействует и на содержимое кишечника, и на его слизистую оболочку, избавляя от запоров, вздутия и ощущения тяжести.
Кроме слабительного эффекта Фитомуцил Норм создает благоприятные условия для роста собственной полезной кишечной микрофлоры, что способствует устранению дисбактериоза, который всегда имеет место при запорах.
Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость компонентов комплекса; острые воспалительные заболевания и непроходимость ЖКТ.
Применение при беременности и кормлении грудью: Фитомуцил Норм можно применять в период беременности и кормления грудью. Продолжительность приема комплекса подбирают индивидуально.
Микроклизма «Микролакс»
Микролакс — раствор для ректального применения, выпускаемый в виде одноразовой микроклизмы. Относится к группе слабительных средств, которые влияют на пищеварительную систему и скорость метаболизма. Комбинированный препарат Микролакс, оказывает слабительное действие.
В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбит (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.
Таким образом, Микролакс оказывает механическое и химическое воздействие. Он является нетоксическим агентом, обладающим раздражительным и увлажняющим эффектом. Проникая в каловые массы, раствор их разжижает, после чего облегчается процесс дефекации.
Противопоказания к применению : повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Можно ли беременным микроклизму при запоре?
Несмотря на то, что отсутствуют глубокие исследования касаемо того, как препарат влияет на беременность и грудное вскармливание, его часто назначают при беременности и лактации. Так как составляющие медикамента имеют крайне низкую способность проникать в стенки кишечника, негативное влияние на плод и течение беременности во время применения Микролакса не ожидается.
Способ применения и режим дозирования: п репарат применяют ректально. Вводится все содержимое 1 микроклизмы (5 мл), вставляя наконечник на всю длину (длина универсального наконечника составляет 60.6 мм). Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после приема препарата.
Слабительные продукты от запора
Как для устранения запора, так и для профилактики его возникновения, беременной рекомендуется включать в рацион следующие слабительные продукты:
Почему у беременных возникают запоры на ранних сроках?
Запор – частое явление во время беременности. С ним сталкивается более половины беременных женщин. Если опорожнение происходит реже 3 раз в неделю, или у женщины твердый и сухой стул, можно говорить о наличии у нее запора. Давайте разберемся, что делать при запоре во время беременности.
Симптомы запора у беременных на ранних сроках
Большинство женщин в положении испытывают болевые ощущения в животе, и тянущие чувства в районе таза. Иногда появляется тошнота, не связанная с токсикозом, горечь во рту, вздутие живота.
Основными признаками запора являются:
- сокращение частоты опорожнений;
- зуд в анальном отверстии;
- чувство жжения в районе прямой кишки;
- наличие кровяных прожилок в кале;
- ощущение лишь частичного опорожнения;
- количество кала меньше, чем обычно.
Причины запора во время беременности
Почему у беременных запоры? Факторы, вызывающие запор, могут быть разными. Их в основном связывают с физиологической и эмоциональной перестройкой организма.
Самые распространенные причины запора:
В чем опасность запора у беременных
Опасности запора:
- При запоре нарушается микрофлора ЖКТ. Болезнетворные организмы размножаются, проникая в репродуктивные органы, и вызывают воспаление.
- Если запор переходит в хроническую форму, он вызывает кольпит. А тот, в свою очередь, может стать причиной воспаления слизистой оболочки матки.
- При нарушении работы кишечника во время родов патогенные бактерии попадают в организм малыша, что гарантирует у него наличие дисбактериоза.
- При застое каловых масс происходят процессы гниения. В кровь проникает большое количество токсинов, вызывая интоксикацию, которая ухудшает самочувствие женщины и вредит развитию плода.
- Запор в начале беременности может стать причиной выкидыша в связи с тем, что переполненный кишечник действует на тонус матки.
- Запор может стать причиной появления геморроя у беременной.
Лечение запоров при беременности
Что делать при запоре у беременных? Как избавится от запора беременным? Терапия запора у беременных является большой проблемой, поскольку большинство слабительных средств им противопоказаны, и несут опасность для будущего ребенка. Бороться с проблемой нужно начинать с нормализации своего рациона.
Питание при запоре у беременных
Главное в питании – обеспечить организм достаточным количеством клетчатки. В то же время нужно не допустить газообразования, которое может возникнуть при употреблении продуктов, богатых клетчаткой (овощей и фруктов). Лучше всего ввести в рацион отруби. Суточная норма – 3 столовых ложки. Их можно залить кефиром, и употребить за 30 минут до завтрака.
Медикаментозные средства
Как же лечить запор при беременности медикаментозно? Если правильное питание не помогает нормализовать стул, необходимо обратиться к доктору. Он поможет правильно подобрать средства от запоров для беременных, которые не навредят женщине и плоду.
Запрещенные методы лечения:
- Клизмы – вызывая мгновенную дефекацию, они провоцируют маточное сокращение. Их можно применять только перед родами, не боясь их преждевременного разрешения.
- Касторовое и вазелиновое масло – они обладают мягким действием, но из-за большой жирности не рекомендуются беременным. Это усиливает нагрузку на ЖКТ, поджелудочную железу и печень.
- Слабительные препараты с сенной, корнем ревеня и крушины – вызывают кишечные спазмы.
- Средства раздражающего действия: Регулакс, Гуталакс и т.д.
- Препараты на основе солей: сульфат натрия, магнезия.
Что можно беременным от запора:
Народные средства от запора при беременности
Как бороться с запорами во время беременности народными методами? Прежде, чем применять какой-то рецепт, необходимо посоветоваться с врачом.
- Свежий картофельный сок разбавить водой 1:1. Пить средство трижды в день по ¼ стакана перед едой.
- Взять одинаковое количество фенхеля, аниса и тмина. 2 ч. ложки смеси залить ¼ л кипятка. Дать настояться в термосе, и пить перед приемом пищи по 1/3 стакана 3 раза в день.
- Из 1 кг красной рябины сделать сок, добавить к нему 600 г сахарного песка. Употреблять утром и вечером по ¼ стакана. Сохранять средство в холодильнике.
- Взять 5-6 яблок, мелко нарезать. Кипятить их в 1 л воды 10-15 минут. Отвар должен настояться 4 часа. Принимать его нужно трижды в день вместо чая.
- 1 ч. ложку семени льна залить кипятком (200 мл). Оставить на несколько часов. Выпить на ночь, не процеживая.
Рекомендации по профилактике запора у беременных
Лучшая борьба с запорами – их профилактика. Узнав о своей беременности, женщина должна сразу принимать меры, чтобы не допустить неприятностей со стулом.
- Перестроить свое питание. В рационе должны быть овощи, приготовленные на пару, супы и другие жидкие блюда.
- Кушать нужно часто и дробно, правильно распределяя рацион. Утром лучше принимать белковые блюда, вечером – овощи и кисломолочные продукты.
- Нормализовать потребление жидкости. В день нужно выпивать около 1,5 л. Лучше, если это будут негазированная вода, компот из сухофруктов, морсы.
- При отсутствии противопоказаний к физическим нагрузкам, женщине полезно ежедневно гулять, заниматься йогой, фитболом, плаванием.
Предлагаем посмотреть видео, в котором можно узнать, как избавится от запора при беременности, не прибегая к лекарственным средствам.
Лучшая борьба с запорами – их профилактика. Узнав о своей беременности, женщина должна сразу принимать меры, чтобы не допустить неприятностей со стулом.
Такое неприятное явление, как запор встречается практически у каждой беременной женщины. Запор не только приносит в жизнь беременной неудобство и дискомфорт, но и таит в себе немалую угрозу здоровью, поэтому необходимо во-время определить его причину, своевременно устранить и предотвратить его появление вновь. Как бороться с запором знают многие, однако, из-за физиологических особенностей беременной, большинство советов должного эффекта не приносят. В этой статье предложим рекомендации и советы по питанию, профилактике, а также лечению запора у беременной мамочки.
Почему возникает запор у беременных?
Запор явление очень частое, вне зависимости от срока беременности, однако причины его возникновения на разных триместрах могут отличаться .
Причина запора в первом триместре
Пока одни мамочки первого триместра мучаются от метеоризма, вздутия живота и диареи, другие не могут найти верное средство от задержки стула.
Почему у беременных возникают запоры на ранних сроках?
Главная причина возникновения запора на ранних сроках заключается в выработке организмом гормона прогестерона, который отвечает за развитие и сохранность беременности. Прогестерон в начале беременности, за счёт снижения тонуса матки, обеспечивает имплантацию эмбриона к слизистой оболочке стенки матки. Однако, одновременно с этим снижается сократительная деятельность мускулатуры стенок кишечника, а это приводит к тому, что позывы в туалет возникают все реже.
Другая причина запор а — появление тошноты и рвоты, отсутствие аппетита. Токсикоз у беременных может длиться несколько недель, вследствие чего может происходить неправильный режим питания. Кроме того, многие мамочки отмечают изменение вкусовых пристрастий, из-за которых беременные употребляют меньше растительных волокон и клетчатки, при этом белков животного происхождения в рационе потребляется больше. Такое пищевое поведение приводит к нарушению работы ЖКТ и появлению запора.
У одних мамочек запор на ранних сроках длится около 3-4 дней, а у других запор — спутник всего срока беременности. Первое появление запора может начаться уже на 5-8 неделе беременности.
Причина запора во втором триместре
Е сли у вас не было запора в первом триместре, то вполне возможно, что он появится во втором триместре, начиная с 16 недели беременности. В 95% случаев запор при беременности вызван физиологическими изменениями в организме, такими как: снижение физической активности и подвижности беременной в целях сохранения беременности, н едостаток жидкости в организме из-за участившихся мочеиспусканий. В это время беременные сильно подвержены п еременчивости гормонального фона, а это в свою очередь также влияет на задержку стула.
Другая причина запора — приём витаминов и минерало в, которые способствуют появлению запоров. Так, например, железо, кальций, магний и витамины группы В, могут нарушить работу ЖКТ и привести к появлению запора.
Причина запора в третьем триместре
К уже перечисленным причинам запора, можно еще добавить несколько причин, которые характеры для третьего триместра беременности:
Диагностика запора у беременных
Провести диагностику запора самостоятельно не сложно, достаточно знать симптомы запора и его проявления. У беременных женщин страдающих запором, наблюдается затрудненное опорожнение кишечника плотной консистенцией кала, отсутствует стул на протяжении 2-3 суток, а также отмечается вздутие, резь, боль в животе или пояснице, тошнота и слабость.
Если вы отмечаете у себя эти симптомы, то важно обратиться к терапевту для подтверждения диагноза и назначения лечения!
Терапевт в свою очередь назначит лечение, однако, если оно не поможет, то врач может направить беременную на консультацию к гастроэнтерологу и проктологу (в случае присоединения геморроя). Для выявления причин запора, беременной предстоит пройти пальцевое исследование прямой кишки, а также сдать кровь и кал на лабораторные исследования. В сложных случаях может потребоваться проведение диагностики патологий прямой кишки с помощью УЗИ и эндоскопической колоноскопии.
С помощью этой процедуры можно оценить состояние эпителия слизистых оболочек кишечника, изучить индивидуальные анатомические особенности; диагностировать спаечные процессы и т.д. Колоноскопия назначаются даже в первом триместре, если у беременной наблюдается кровь, слизь, гной в каловых массах, имеется кровотечение, анемия, полипы, колиты, а также болезненные дефекации.
Лечение запора во время беременности
С появлением затрудненного стула, беременной важно обратиться к лечащему врачу, который, в начале предложит немедикаментозное устранение запора, поскольку многие средства могут нанести вред здоровью будущего малыша. Кроме того, лечение запора может отличаться в зависимости от срока беременности, поскольку причины его возникновения могут быть разными.
Как уже говорилось, в самом начале беременности гормональная перестройка организма вызывает запор, устранить который сложно, но очень важно. Поэтому для полноценного опорожнения кишечника, беременная мамочка должна придерживаться следующих рекомендаций:
- Изменить образ жизни: увеличить двигательную активность, заняться легким спортом или лечебной физкультурой, посещать бассейн;
- Выпивать до 2 литров воды для нормализации водного баланса;
- Избегать эмоционального перенапряжения и стрессовых ситуаций;
- Отменить (посоветовавшись с врачем) лекарственные средства , вызывающие запор (препараты железа и кальция).
- Употреблять толькоразрешенные продукты во время беременности;
- Включить в рацион продукты со слабительным эффектом, содержащие грубую клетчатку и пищевые волокна. О них поговорим позже.
- Прием (с разрешения врача) лекарственных средств .
Для более позднего срока беременности методы устранения запора будут следующими:
Лекарственные средства от запора
ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РУКОВОДСТВОМ К ДЕЙСТВИЮ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Только при неэффективности указанных выше рекомендаций, беременная посоветовавшись с врачом может прибегать к медикаментозному лечению слабительными препаратами. Чаще всего врач назначает беременной следующие препараты:
Ректальные свечи с глицерином
Данное слабительное средство, смягчает и смазывает затвердевшие каловые массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника. Для беременных свечи безопасны, поскольку глицерол оказывает только местное действие, он не всасывается при ректальном применении и не проникает в кровоток.
Противопоказания и побочные эффекты: повышенная чувствительность к компонентам препарата, кишечная непроходимость, геморрой в стадии обострения, воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки, недиагностированная боль в животе, почечная недостаточность.
Как мы видим, препарат не противопоказан беременным, однако, в 1 триместре свечи могут оказать расслабляющий эффект не только гладкую мускулатуру внутренних органов , но и матку, а это может привести к выкидышу. Что касается 2 и 3 триместра, то применение свечей разрешено, при этом важно учесть — частое использование свечей может привести к преждевременным родам . Поэтому врачи не рекомендуют систематический прием данного средства, и лечение необходимо прекратить после восстановления нормальной перистальтики кишечника.
Ректальные с вечи с облепиховым маслом
Свечи с облепиховым маслом обладают противовоспалительным, противоопухолевым и обезболивающим эффектом, а также противомикробным действием. Свечи имеют регенерирующие и стимулирующие к восстановлению свойства. Действующее вещество ускоряет заживление поврежденных тканей, оказывает общеукрепляющее действие, обладает антиоксидантным и цитопротекторным действием. Уменьшает интенсивность свободнорадикальных процессов и защищает от повреждения клеточные и субклеточные мембраны.
Противопоказания к применению: Повышенная чувствительность к средству; для приема внутрь — холецистит, холангит, панкреатит, гепатит, холелитиаз, детский возраст до 12 лет; для ректального применения — диарея. Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Поэтому использовать свечи можно лишь с одобрения гинеколога . Женщине в положении лучше заранее пройти проверку на переносимость растительного препарата. В случае возникновения аллергической реакции могут быть осложнения для здоровья малыша. Большинство суппозиторий в период беременности под запретом, но облепиховое средство производится на натуральном сырье, поэтому обладает мягким и эффективным действием.
Ректальные свечи «Папаверин»
Противопоказания к применению: AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину. Применение при беременности и кормлении грудью — при беременности безопасность и эффективность папаверина не установлена.
Сироп «Дюфалак»
Слабительное средство Дюфалак — одно из самых безопасных средств от запора у беременных. Препарат не оказывает никакого влияния на плод, так как воздействие лактулозы на беременную женщину незначительно. Дюфалак содержит вещества, которые приводят к росту количества лактобацилл. Изменение флоры толстой кишки приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулированию перистальтики. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки.
Содержащаяся в Дюфалаке лактулоза сохраняет воду в кишечном тракте, а это способствует размягчению каловой массы, активизации моторики и эвакуаторной функции кишечника. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
Способ применения Дюфалака: Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день. Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.
| Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
|---|---|---|
| Взрослые и подростки | 15-45 мл (1-3 пакетика) | 15-30 мл (1-2 пакетика) |
Противопоказания: галактоземия; непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; непереносимость галактозы или фруктозы; дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбци; ректальные кровотечения недиагностированные; колостома; илеостома.
Сироп «Нормазе»
Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.
Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным — через 24-48 ч.
Противопоказания к применению: непереносимость галактозы или фруктозы; галактоземия; непроходимость кишечника; ректальные кровотечения (не геморроидальные); колостома, илеостома; подозрение на аппендицит; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью: л актулоза безопасна при применении при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Режим дозирования: Препарат следует принимать внутрь после еды. При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут.
Натуральный комплекс «Фитомуцил Норм»
В состав комплекса Фитомуцил Норм входят два компонента: оболочка семян особого сорта подорожника Plantago Psyllium и мякоть плодов сливы домашней – натуральные источники пищевых волокон (клетчатки). Фитомуцил Норм содержит в 4 раза больше растворимых волокон, чем обыкновенные отруби, является «чемпионом» по содержанию растворимой клетчатки*.
Растворимые волокна комплекса в кишечнике впитывают воду, разбухают, превращаются в слизистый гель и размягчают стул, что способствует легкому опорожнению кишечника. Нерастворимые пищевые волокна механически стимулируют стенки кишечника, активизируя его движения и выведение каловых масс. Таким образом, Фитомуцил Норм одновременно воздействует и на содержимое кишечника, и на его слизистую оболочку, избавляя от запоров, вздутия и ощущения тяжести.
Кроме слабительного эффекта Фитомуцил Норм создает благоприятные условия для роста собственной полезной кишечной микрофлоры, что способствует устранению дисбактериоза, который всегда имеет место при запорах.
Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость компонентов комплекса; острые воспалительные заболевания и непроходимость ЖКТ.
Применение при беременности и кормлении грудью: Фитомуцил Норм можно применять в период беременности и кормления грудью. Продолжительность приема комплекса подбирают индивидуально.
Микроклизма «Микролакс»
Микролакс — раствор для ректального применения, выпускаемый в виде одноразовой микроклизмы. Относится к группе слабительных средств, которые влияют на пищеварительную систему и скорость метаболизма. Комбинированный препарат Микролакс, оказывает слабительное действие.
В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбит (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.
Таким образом, Микролакс оказывает механическое и химическое воздействие. Он является нетоксическим агентом, обладающим раздражительным и увлажняющим эффектом. Проникая в каловые массы, раствор их разжижает, после чего облегчается процесс дефекации.
Противопоказания к применению : повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Можно ли беременным микроклизму при запоре?
Несмотря на то, что отсутствуют глубокие исследования касаемо того, как препарат влияет на беременность и грудное вскармливание, его часто назначают при беременности и лактации. Так как составляющие медикамента имеют крайне низкую способность проникать в стенки кишечника, негативное влияние на плод и течение беременности во время применения Микролакса не ожидается.
Способ применения и режим дозирования: п репарат применяют ректально. Вводится все содержимое 1 микроклизмы (5 мл), вставляя наконечник на всю длину (длина универсального наконечника составляет 60.6 мм). Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после приема препарата.
Слабительные продукты от запора
Как для устранения запора, так и для профилактики его возникновения, беременной рекомендуется включать в рацион следующие слабительные продукты:
Терапевт в свою очередь назначит лечение, однако, если оно не поможет, то врач может направить беременную на консультацию к гастроэнтерологу и проктологу (в случае присоединения геморроя). Для выявления причин запора, беременной предстоит пройти пальцевое исследование прямой кишки, а также сдать кровь и кал на лабораторные исследования. В сложных случаях может потребоваться проведение диагностики патологий прямой кишки с помощью УЗИ и эндоскопической колоноскопии.
Может! У меня из за вечных газов и запора тонус был постоянно, пила эспумизан от газиков и нормазе от запора и глицириновые свечи тоже приходилось пользоваться
Мне чернослив помогает(по 4-5 в день), кефир (стаканчик, можно даже с черникой свежей) и свекольный салат.
Морковный сок мне очень помог
мне фрукты и овощи не помогают((( Я дюфалак пью, но от него ужасные газы и очень крутит живот
Молоко) мне если не кипятить, прорывает
Мне ела не помогала никакая, только свечи глицириновые
Чернослив, курага, печенье яблоки, сезон хурмы начинается, от запора начинается тонус, обязательно супчики кушайте! лёгкой беременности
Звонила врачу выписала еспумизан
Теплой воды и оливкового или подсолнечного масла
У меня были запоры надели с 12, тонус был с 17 до родов, виню кишки забитые, на мамку давили
А я вчера съела гороховой суп и с етого все началось
Ну у меня прям жуть какие были, я пила 4-5 препаратов всю беременность, от запоров
Если совсем худо модно Микролакс поставить (это микроклизма)
У меня на вашем сроке был запор и начались боли жуткие от которых был тонус и загремела в больничку. Чернослив помог каждый день на ночь по 5-6 шт.
У вас очень сильной запор был?
Нет не сильный день два не ходила в туалет
Я вчера вечером сходила и сегодня утром
Но тяжесть есть так как гази не отходят
Да да было у меня такое ))) не выходили газики, а потом боли такие были жуткие я даже скорую вызвала первый раз.
Тонус и положили в больницу
Сколько дней у вас так было?
Если не скушаю на ночь чернослив все запор обеспечен. И где то месяц я прям каждую ночь ела чернослив. Потом вроде нормально все было или сезон фруктов начался в общем кушала ягоды и фрукты и все по часам было.
Мне чернослив помогает(по 4-5 в день), кефир (стаканчик, можно даже с черникой свежей) и свекольный салат.
http://vrachmatki.ru/tonus-matki/1-trimestrhttp://child-blog.ru/beremennost/problemy/zapor-vo-vremya-beremennosti-chto-delat-prichiny-i-profilaktika.htmlhttp://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/zapor.htmlhttp://child-blog.ru/beremennost/problemy/zapor-vo-vremya-beremennosti-chto-delat-prichiny-i-profilaktika.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/582985953-571839481/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.