Степень Зрелости Легкого У Плода 37 Недель

Содержание

Беременность в норме имеет продолжительность 38–40 недель, следовательно, на сроке 37 недель роды могут начаться в любой момент. Запускают процесс родов гормоны женщины, поэтому сдвиг на 1–2 недели от срока по акушерскому календарю считается нормальным явлением. Если посмотреть на УЗИ сканере, то можно заметить, что у плода сформировались почти все необходимые для жизни вне утробы органы и системы. Легкие плода готовы к самостоятельному дыханию, глаза к осмотру, а в кишечнике уже собрался меконий.

Анализы и обследования

Плановое УЗИ плода не назначают на 37 неделе, поскольку все три ультразвуковых обследования прошли последовательно в каждом триместре:

  • Первое — в 11–13 недель;
  • Второе — в 20–22;
  • Третье — в 30–32.

УЗИ на 37 неделе назначают обычно в следующих случаях:

  • Если не было планового третьего УЗИ;
  • Когда у плода тазовое или поперечное положение в матке;
  • При необходимости врачу-гинекологу определиться с тактикой ведения родов;
  • Для того чтобы соотнести размеры плода и ширину таза перед родами;
  • Если у женщины мало или много околоплодных вод;
  • Имеется риск гипоксии или обвития пуповиной шеи ребенка;
  • Когда диагностировано предлежание плаценты, которое опасно для плода;
  • Когда нужно оценить размеры плода перед плановым кесаревым сечением.

Помимо этого, врач на УЗИ обязательно проанализирует работу кровотока в плаценте, оценит степень ее зрелости и размещение. Ультразвуковой аппарат покажет текущий вес и рост плода, а также объем околоплодной жидкости.

На плановом осмотре у лечащего врача в 37 недель женщине назначат пройти кардиотокографию, сокращенно КТГ. При помощи фетального доплера измерят частоту сердечных сокращений (ЧСС) плода, а также периодичность и силу его шевелений. Кроме того, беременная женщина пройдет обычные процедуры у своего врача: взвешивания, измерения давления. Врач сантиметровой лентой замеряет окружность живота и определяет высоту дна матки.

Состояние мамы

Учитывая, что для многих 37 неделя – это почти норма для старта родов, то беременной женщине нельзя ездить или гулять далеко от дома. Как показывает статистика, роды в 37 недель — обычное явление, поэтому медицинская помощь может понадобиться срочно. Женщине стоит обращать внимание на «предвестников» родов:

  • Опускание живота, женщине становится легче дышать;
  • Выход слизистой пробки;
  • Увеличение выделений;
  • Тянущие боли в области лобка или поясницы.

Также не рекомендовано выходить из дома без обменной карты. К этому времени уже будущие мамы определяются с родильным домом, где они будут рожать. Об этом обязательно должна быть запись в обменной карте.

Как выглядит и что умеет ребенок?

Размеры плода лежат в диапазоне новорожденного ребенка, к примеру, для 37 недели рост может быть 48–50 см, а вес — 2600–2850. Кожа у плода приобрела розоватый цвет, но зато утратила лануго. Норма, когда ворсинки остаются на спине или пояснице ребенка. Если смотреть через аппарат УЗИ, то можно убедиться, что ногти у плода могут уже быть отросшими, а волосы на голове густыми и длинными.

У плода сформированы все необходимые рефлексы: сосания, глотания. Он слышит звуки и реагирует по-своему. У плода в 37 недель беременности развита вся мимика, присущая новорожденным детям. УЗИ может зафиксировать, что у плода мало движений, но пугаться этого не стоит, поскольку размер плода не позволяет развернуться. Именно по этой причине разглядеть пол плода на 37 неделе, скорее всего, не удастся.

Какие еще параметры плода можно измерить на УЗИ на 37 неделе? Ультразвуковой сканер позволяет определить размеры головы: БПР (бипариетальный размер) и ОГ (окружность). Норма, когда размеры БПР – 89,4 мм, а ОГ – 325 мм. Кроме того, врач измеряет средний диаметр грудной клетки ребенка. Его величина лежит в диапазоне 93–94 мм, длина бедра — около 70–71 мм. Уточняя размеры живота беременной, фиксируют СДЖ (средний диаметр) и ОЖ (окружность). Норма для них соответственно 97 и 330 мм.

Заключение

Ребенок в 37 недель полностью готов к процессу родов и самостоятельной жизни. Природа предусмотрительно «запасла» ему рефлексов, подготовила внутренние органы и системы. Если что-то беспокоит врачей или беременную женщину в этот срок, то акушеры активно используют УЗИ аппаратуру для диагностики состояния плода и мамы.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.17%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.18%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.65%
Проголосовало: 139

Плановое УЗИ плода не назначают на 37 неделе, поскольку все три ультразвуковых обследования прошли последовательно в каждом триместре:

Девочки, поделитесь опытом
У меня угроза преждевременных родов. В роддоме сделали узи и доплер. Все хорошо, но легкие не готовы и вообще срок по узи чуть меньше. Врач в ЖК сделала большие глаза и стала утверждать, что на узи готовность легких не видна. Так ли это?

Сейчас лежу целыми днями. Лежу дома, т.к. в роддоме сказали, что колоть ничего не нужно, прессарий ставить поздно. Нужен только полный покой, витамины и магний. Через пару недель хочу сделать контрольное узи, посмотреть как легкие. Это видно на узи?

определяют вроде степень зрелости легких. При второй можно спокойно рожать.

Это не так. Там еще параметр важны. И не готовые легкие доношенной бер не сделают. Мой сын в 36 нед и 4 дня родился. недоношенный написано в обменке.

Sladost,

Спасибо, девочки! Лежу с 34 недель, как раскрытие обнаружили. Теперь ещё и матка тонизирует. В роддоме сказали, что нужно долежать хотя бы до 36, а лучше — больше т.к. по узи ребенок меньше. А вообще роды могут начаться в любой момент. Думаю, что до декабря малыш точно дотерпит, но на всякий случай лежу.

Врач в роддоме, которая делала узи, сказала, что малыш хороший, но меньше срока по месячным. И легкие ещё и близко не готовы.

Спасибо всем за ответы и внимание.

Я почти не переживаю. Есть уверенность, что пока ещё не рожу. Когда лежу, так совсем хорошо себя чувствую. Но хочется для полной уверенности сделать контрольное узи. В ЖК делать не будут, там врач утверждает, что на узи ничего про легкие узнать нельзя. Вот я и думала имеет ли смысл идти в платную. Почитала ваши ответы и решила, что пойду однозначно.

Reginka, я поддержать
Сына родила в 34-35 недель. По УЗИ ставили такой срок. У меня мазня началась за неделю до этого (т.е. однократно было выделение какое-то кровяное). Положили на сохранение. Кололи магнезию и пила какие-то таблетки в течение суток по часам надо было пить. Сначала количество их возрастало, а потом в обратную сторону — уменьшалось. Название не помню, давно это было )) Мне говорили, что для созревания легких.
Через неделю отошли воды. Больше сохранять не стали. Почему — не знаю.
Схваток не было. Стимулировали.
Родился 2 500, 47 см. Сам дышал. Через неделю были дома. В 6 мес. был 68 см и 8 650кг ))
Главное, не волнуйтесь!

Вам бы не в «платную» идти, а к определенному врачу по рекомендации. Т.к. платная жк — не панацея. Там тоже хватает «двоешниц»

Ради интереса погуглила про определение зрелости легких плода.
Пишут, что по анализу околоплодных вод можно определить. Но мне что-то кажется, что это неоправданно рискованное вмешательство. Особенно в Вашем случае.
Про метод УЗИ диагностики читала тут:

Легкие плода становятся доступными для ультразвукового исследования уже в конце I триместра беременности. При эхографии они выглядят как образования средней эхогенности, располагающиеся в грудной полости и занимающие при поперечном сканировании около 2/3 грудной клетки. Оставшаяся часть грудной клетки плода занята сердцем. От брюшной полости грудная клетка отграничена диафрагм ой, которая при продольном сканировании выглядит как тонкая гипоэхогенная линейная структура между легкими и печенью.

В норме ткань легких имеет гомогенную структуру. С увеличением срока беременности эхогенность легких возрастает, что связано с постепенным развитием альвеолярных структур. Различают 3 степени зрелости легких: 0 — эхогенность легких ниже эхогенности печени, I — эхогенность легких и печени одинакова, II — эхогенность легких выше эхогенности печени. Повышение эхогенности паренхимы легких в основном начинает регистрироваться в III триместре беременности, что может быть использовано в качестве дополнительного критерия в оценке степени зрелости плода.

Ткань легких заполняет грудную клетку и поэтому по размерам грудной клетки можно достаточно достоверно судить о размерах легких. Как и все другие органы и системы плода, легкие (а вместе с ними и грудная клетка) прогрессивноувеличиваются в размерах с ростом срока беременности. Нормативные показатели диаметра и окружности грудной клетки в зависимости от срока беременности были неоднократно опубликованы в отечественной и зарубежной литературе. Дополнительным критерием в оценке размеров грудной клетки и легких может служить отношение окружности грудной клетки к окружности живота, которое в норме во второй половине беременности является стабильным и составляет 0,89.

Ультразвуковая оценка трех стандартных размеров легких (высота, толщина, шири на) позволяет рассчитать объем легких. Теоретически, объем паренхимы позволяет более достоверно судить о состоянии органа, однако этот показатель не нашел широкого применения в практике в связи с большими погрешностями в оценкелинейныхпараметров легких. С середины 90-х гг. до настоящего времени неоднократно предпринимались попытки применения трехмерной эхографии для пренатального вычисления объема легких.

Ткань легких заполняет грудную клетку и поэтому по размерам грудной клетки можно достаточно достоверно судить о размерах легких. Как и все другие органы и системы плода, легкие (а вместе с ними и грудная клетка) прогрессивноувеличиваются в размерах с ростом срока беременности. Нормативные показатели диаметра и окружности грудной клетки в зависимости от срока беременности были неоднократно опубликованы в отечественной и зарубежной литературе. Дополнительным критерием в оценке размеров грудной клетки и легких может служить отношение окружности грудной клетки к окружности живота, которое в норме во второй половине беременности является стабильным и составляет 0,89.

Одна из самых важных вещей, которая происходит во время беременности – это развитие легких у плода. Полностью развитые легкие являются одним из ключевых факторов, необходимых для жизни вне матки. Многие из других частей тела ребенка начинают функционировать на довольно ранних этапах развития плода, но для легких важен каждый день развития. Даже один день может иметь значение для развития легких плода. Например, для младенцев, которым грозит преждевременное рождение, врачи в первую очередь заботятся о том, чтобы легкие были максимально развиты до рождения ребенка, чтобы у ребенка были лучшие шансы на выживание.

Читайте также:  После удаления матки не идут месячные но стало кровить немного почему

Людям нужны легкие, чтобы дышать воздухом, верно? Таким образом, легкие довольно важны для роста и развития плода. Но когда именно легкие полностью развиваются?

Как развиваются легкие у детей.

Развитие легких у человека происходит в пять различных стадий. После стадии эмбриона легкие плода развиваются в так называемой псевдогландулярной стадии. Во время этой стадии, которая длится примерно от 5 недель до 17 недель беременности, легкие плода можно сравнить со стволом дерева с ветвями, прорастающими из него. По мере роста ребенка “ветки” становятся все более запутанными и сложными.

Следующие стадии происходят поэтапно, с 26 до 36 недель беременности, а затем, наконец, начинается последняя стадия развития легких. Последняя стадия развитиялегких плода происходит в течение последнего месяца беременности, и хотя может показаться, что ребенок “готов”, на самом деле на последней стадии происходит огромный рост легких. В течение последнего месяца легкие ребенка делают большую часть развития, потому что они должны функционировать вне матки, так что именно поэтому так важно сделать все возможное, чтобы позволить детям развиваться и выбирать свои собственные даты рождения, если только по медицинским показаниям не нужно рожать раньше.

Легкие деле являются одним из последних органов, которые заканчивают развиваться у ребенка, и именно поэтому недоразвитые легкие могут быть опасны для ребенка, если он или она родится слишком рано.

Легкие плода уникальны тем, что они являются одной из единственных систем в организме, которые остаются в основном спящими до рождения. Все остальные системы, такие как сердечная система или мышечная система, полностью работают, даже когда ребенок все еще находится в утробе. Но ребенок в утробе получает свой запас кислорода из плаценты, поэтому легкие не делают своего официального “тестового прогона” до момента рождения.

Ребенок выполняет “практику” дыхания в утробе, но нет никакого обмена воздуха в легких до тех пор, пока ребенок не покинет утробу. Весь процесс развития легких плода очень сложен и включает в себя множество различных функций, поэтому, когда приходит время для их запуска в действие, это решающий момент. К сожалению, поскольку это включает в себя много факторов, которые должны пройти благоприятно, то есть и много возможностей для того, чтобы все пошло не так.

Когда ребенок рождается и как только пуповина зажата, он должен переключиться с “дыхания” через кровоснабжение плаценты на дыхание реального воздуха. В этот момент легкие ребенка расширяются, “лоскут” на сердце закрывается, чтобы запустить циркуляцию из легких, и новая система получения кислорода в кровь из воздуха включается. Иногда этот процесс может занять некоторое время, и, особенно, если ребенок рождается преждевременно, могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода в организме.

Развитие легких при рождении.

Самая важная часть развития легких ребенка – это то, что называется поверхностно-активным веществом в легких. Поверхностно-активное вещество – это смесь преимущественно жирнокислотных компонентов, углеводов и белков, которые “покрывают” легкие и позволяют им нормально работать. Это помогает сохранить альвеолы, которые являются воздушными мешками, где происходит весь кислородный обмен, открытыми и надутыми.

Сурфактант – это то, что развивается последним, и может не полностью присутствовать, если ребенок рождается слишком рано. Когда в легких не хватает сурфактанта, ребенок не может нормально дышать. Чаще всего низкий уровень сурфактанта приводит к состоянию, называемому респираторным дистресс-синдромом (РДС) у детей, особенно недоношенных. Малыш очень сильно старается дышать, но легкие просто не в состоянии нормально работать, чтобы получить необходимый воздухообмен.

Когда легкие ребенка полностью развиваются?

Легкие ребенка полностью функциональные, но фактически все еще технически не считаются “полностью” развитыми даже при доношенном рождении. Помните пять стадий развития легких? Ну, вы можете быть удивлены, услышав, что самая последняя стадия развития легких начинается с 36 недель беременности и продолжается на протяжении первых нескольких лет жизни ребенка.

В течение первых трех лет жизни ребенка легкие продолжают развиваться и созревать в структуру взрослого легкого. Более конкретно, альвеолы (небольшие “мешочки”, которые обменивают воздух в легких) продолжают формироваться в течение первых трех лет жизни, что увеличивает количество поверхностной области на легких.

Тестирование.

Нет другого способа узнать, развиваются ли легкие до рождения ребенка, не делая инвазивного тестирования. В некоторых случаях, например, если есть осложнения с беременностью и врачам необходимо родить ребенка раньше положенного срока, или если мать находится в крайней степени риска преждевременных родов, они могут сделать тесты для определения функции легких ребенка. Однако, тестирование амниотической жидкости на зрелость легких не имеет большого клинического значения.

В целом, большинство детей, родившихся в возрасте 35 недель, будут иметь адекватно функционирующие легкие, и дети традиционно считаются “доношенными” с нормально развитыми легкими к 37 неделям.

Что влияет на развитие легких у плода?

Многие вещи влияют на то, как легкие плода развиваются в утробе матери. Например, было установлено, что курение повреждает легкие плода еще до окончания беременности.

Заключение.

Легкие плода не считаются полностью функционирующими примерно до 37 недель беременности, что считается “полным сроком”. Однако, поскольку зачатие и развитие плода могут происходить с разной скоростью, это не точный срок. Некоторые дети, родившиеся раньше, могут иметь полностью функционирующие легкие, а некоторые дети, родившиеся позже, все еще могут иметь проблемы с легкими при рождении, потому что развитие легких может сильно отличаться.

Развитие легких плода является одним из наиболее важных компонентов роста ребенка. Если преждевременные роды неизбежны, врач может назначить специальные лекарства, чтобы помочь лучше функционировать легким ребенка. Медикаментозные и вспомогательные вмешательства также могут помочь ребенку после его рождения, если у него есть проблемы с легкими.

Легкие плода считаются полностью функционирующими при доношенном рождении, но также будут продолжать развиваться в первые три года жизни, пока они не будут напоминать зрелую структуру взрослого человека.

Легкие плода уникальны тем, что они являются одной из единственных систем в организме, которые остаются в основном спящими до рождения. Все остальные системы, такие как сердечная система или мышечная система, полностью работают, даже когда ребенок все еще находится в утробе. Но ребенок в утробе получает свой запас кислорода из плаценты, поэтому легкие не делают своего официального “тестового прогона” до момента рождения.

УЗИ плода на 37 неделе беременности назначается, чтобы определить на какой стадии созревания находится плод. В этот период времени ребенок растёт, прибавляя в росте порядка 1 см за неделю, и накапливает подкожный жир – примерно 16 грамм в день.

В процессе ультразвукового исследования уточняется некоторые моменты: расположение малыша перед рождением, степень развития, параметры сердцебиения, состояние околоплодных вод, зрелость плаценты.

Что происходит с малышом на 37 неделе вынашивания?

Новость, которая вас порадует, что с этого времени (в 37 38 недель), младенец сформировался и может родиться. Организм у каждой будущей мамочки индивидуален и те, которые скоро родят младенца, могут быть спокойны, роды не считаются преждевременными. Другие будущие мамочки вынашивают детей по 40 недель или укладываются в другие сроки.

«Важно. На этом сроке внутриутробного развития новорождённый малыш сможет сосать грудь и молоко у него в желудке будет перевариваться и отлично усваиваться. Кишечник с желудком младенца имеют тонкий шар эпителия с ворсинками, через которые впитаются полезные вещества. Младенец уже имеет сформированный меконий или первичный кал. Перистальтика желудка активируется.»

На этой стадии развития у малютки достаточно подкожного жира и кожный покров его почти везде разгладился. Конечно, за последующие 2-3 недели в утробе матери он ещё наберёт вес, что покажет следующее исследование. Ребёнок уже способен к температурному обмену в организме. Это норма.

Он сможет сохранять тепло и поддерживать в организме, требуемую температуру. Понятно, что переохлаждаться новорождённым нельзя и мать, близкие будут за ребёнком тщательно ухаживать.

«Важно. Лёгкие у плода созревшие. Если он родится на этом сроке, то без проблем будет дышать самостоятельно. Его организм выделяет достаточное количество гормона кортизона. Он так влияет на дыхательную систему, что лёгкие полностью созревают, благодаря чему, новорождённый будет дышать самостоятельно.»

Сам факт рождения и окружающая среда не будет таким сильным стрессирующим фактором, как если бы он родился ранее. Надпочечники стали больше. Ими вырабатывается гормон, способствующей быстрой адаптации ребёнка к окружающей среде.

Ваш малютка в 37 недель беременности ещё развивается в утробе, но если родится, то будет жить. Потому, не стоит опасаться о его здоровье, когда начнутся настоящие схватки. В печени у крохи скапливается железо. В будущем его использует, чтобы создавать новые кровяные клетки. И этого запаса хватит на 1 г.

Защитными оболочками продолжают обрастать нейроны. Именно они ответственны за хорошую скоординированность движений младенца. А связи между нервными волокнами начинают налаживаться до появления в мир и продолжать формироваться к году сына или дочери. 37 неделя беременности что происходит с малышом УЗИ в 37 недель покажет, что у вашего малыша можно различить лицо и он похож на вас, мужа либо родственника. У младенца ноготки длинные, на голове есть волосы, но бывает, что рождается и лысым. Хрящи на носу и ушные раковины достаточно твёрдые и упругие. А черепные кости мягкие, благодаря чему голова, деформировались, пройдёт родовыми путями, что естественно, малыш ощутит мир.

На голове у младенца 2 незакрытых родника. Они затянутся только через 2 мес. после рождения. Родовой смазки по телу уже нет, она осталась только в складках кожи. Лануго или пушок, который был по всему тельцу и уже сошёл. У младенца в этот период живот с головой равной окружности. Это от 48 до 50 см и за каждые 7 дней он увеличится на 1 см. Вес младенца достигает 2 кг 900 г, но кто-то миниатюрнее и худощавый.

Читайте также:  Сильно Открыта Шейка Матки

Анализы и УЗИ на 32 неделе

На сроке 32-33 недели беременности, как правило, женщине назначают третье плановое УЗИ. На нём проверяют развитие внутренних органов ребенка, его положение, сердцебиение, количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты. Кроме того это УЗИ позволяет с вероятностью 99,9% определить пол ребенка, если прежде этого сделать не удалось.

УЗИ позволяет более точно определить срок беременности, размеры плода, состояние плаценты, околоплодных вод и шейки матки. Только на УЗИ можно поставить такие диагнозы, как маловодье, многоводье, обвитие пуповиной плода. Эта информация чрезвычайно важна, в соответствии с ней врач назначит комплекс мер по решению имеющихся проблем.

Таким образом незадолго до предполагаемых родов у врача будет вся необходимая информация о состоянии мамы и ребенка.

Если всё протекает нормально, в роддом будущую маму доставит скорая с первыми же схватками. В тех случаях, когда требуется врачебный контроль, принимается решение о направлении на дородовое отделение за 1–2 недели до ПДР.

Помимо ультразвукового исследования, как и на предыдущих неделях, женщине потребуется сдать на общий анализ мочу. Врач проведет осмотр шейки матки, проведет взвешивание, измерит окружность живота, и если имеются жалобы, даст соответствующие рекомендации.

Показатели нормы УЗИ на 32 неделе

Показатель Значение
БПР (бипариетальный размер головы) 75-89 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы) 95-113 мм
ОГ (окружность головы) 283-325 мм
ОЖ (окружность живота) 258-314 мм
ДГ (длина костей голени) 51-61 мм
ДБК (длина бедренной кости) 56-66 мм
ДП (длина плечевой кости) 52-59 мм
ДПП (длина костей предплечья) 45-53 мм

Количество околоплодных вод

Длина шейки не менее 30 мм
Внутренний и наружный зев закрыты
Положение не менее 5 см от шейки матки
Толщина 25,3-41,6 мм
Степень зрелости I степень

Как выглядит живот будущей мамочки?

На 37 неделе у большинства живот понемногу опускается. Будущих матерей радуют эти изменения. Это значит, что скоро рожать и они познакомятся со своим чадом. Многим хочется дышать полной грудью, а это так давно трудно делать из-за давления плода.

Но теперь появятся боли. Они локализуются внизу живота, в области промежности, ведь живот тяжёлый. Не у всех живот обязательно опускается до родов и считается, что это норма. Кожный покров на животе натягивается и может чесаться. Бывает, что пупок выворачивается, на животе заметна тёмная полосочка. Вы родите младенца и все эти неприятные изменения уйдут.

«Совет. Тренировочные схватки продолжат вас беспокоить. Но если они станут слишком частыми и ритмичными, не теряйтесь. Это значит, что приближаются роды. Настоящие схватки болезненные и продолжительные и перед родами происходят с интервалом в 5 минут.»

На 37 неделе вынашивания малыша, что покажет УЗИ?

Большинство женщин к 37 неделе проходят плановые УЗИ и им врач говорит предполагаемую дату родов. Дополнительное ультразвуковое обследование назначают, чтобы уточнить ряд моментов. Врачам важно знать, не тазовое ли предлежание у малыша? Ведь тогда может понадобиться кесарево сечение. Тревожный признак и когда пуповина обвита вокруг шеи или головы младенца. то за 2-3 недели до родов он может изменить положение тела, а вот если роды начнутся на днях, может, не успеть.

В основном младенцы располагаются головой к выходу из влагалища. Это естественно. Так, устроена матка и ребёнку удобнее, ведь в животе уже очень тесно. Если на УЗИ врач заметит какие-то патологии, то может рекомендовать провести кесарево сечение.

А, в общем, на 37 неделе доктор, может, по УЗИ оценить насколько ребёнок развит, какое у него сердцебиение. Врач увидит сколько у мамочки околоплодных вод, какая зрелость у плаценты, оценит в каком состоянии шейка матки с маткой, осмотрит через монитор пуповину младенца.

Специалист часто проводит допплерографию. С её помощью он оценивает кровоток (маточно-плацентарный). Те, кто ранее не интересовался полом младенца, хотят его узнать, но, к сожалению, на 37 неделе врач вряд ли что-то рассмотрит на экране. Ребёнок почти не может разворачиваться в тесном животе мамочки. Чаще всего он поворачивается спиной к животу и половые органы скрыты. Потому, кто появился на свет мамочка узнаёт после родов.

Скоро вы познакомитесь с первенцем или 2, 3 и т. д. ребёнком. Сейчас он уже может: сосать пальчики, улыбаться или щуриться, на личике возникают и исчезают морщинки. Малыш свободно со стороны в сторону вертит головой, глотает околоплодные воды, хватается за пуповину и даже писает.

В пределах нормы, когда при фотометрии у плода на 37 неделе вынашивания такие размеры:

  • Параметры бипариетального размера или БПР от 85 и максимум 98 мм;
  • Лобно-затылочные или ЛЗ от 106 и заканчивая 126 мм;
  • Голова младенца в окружности или ОГ от 307 и максимально 353 мм;
  • Живот малыша в окружности или ОЖ от 299 и достигает 361 мм.

На 37 неделе вынашивания плода, нормально, когда УЗИ показывает такую длину костей:

  • От 66 и заканчивая 76 мм бедренной;
  • От 59 и заканчивая 69 мм плечевой;
  • Начиная с 51 и максимум 59 предплечье;
  • 59 и у некоторых до 67 мм голень.

Допплервское исследование: AFI и BPP

Во время УЗИ ребенка в 37 недель беременности производится допплеровское исследование сосудов. В процессе него проверяются:

  • ​ артерии пуповины;
  • ​ маточные артерии;
  • ​ маточно-плацентарный кровоток.

Во время УЗИ может быть измерен объем амниотической жидкости вокруг ребенка, также называемый «амниотической индекс жидкости» (AFI). Данный показатель может варьироваться в зависимости от метода, который использует доктор при измерениях. Уровень околоплодных вод начинает снижаться, начиная с 37 недель. Это тоже может повлиять на объем амниотической жидкости. Если организм будущей роженицы сильно обезвожен, то объем может быть ниже (за сутки до проведения теста рекомендуется пить много воды).

«Биофизический профиль» (BPP) также важно определить во время ультразвукового исследования. Он помогает измерить количество амниотической жидкости вокруг ребенка и оценить кровоток через мозг. Не исключено, что BPP покажет, насколько правильно перемещается кровь между маткой и плацентой.

Все вышеперечисленные тесты не могут выступать в качестве единственного ориентира и не гарантируют 100% здоровье малыша. В некоторых случаях УЗИ может продемонстрировать, что у женщины хороший показатель AFI или отличный биофизический профиль (BPP), но ребенок чувствует себя не очень хорошо.

Наблюдаются и противоположные ситуации: на 37 неделе мамы могут иметь низкий AFI или плохой BPP, но их дети находятся в полном порядке. Внимание следует уделить более надёжным тестам. К примеру, фетометрии.

Многие пары не знают, можно ли заниматься сексом, когда 37 неделя ожидания малыша или следует прекратить половые контакты? Пара не может выбрать удобную позу, а некоторым кажется,что это уже секс втроём. То, что живот объёмный, мешает использовать определённые позы и лучше всего сейчас подходит «доги-стайл».

Ранее врачи предостерегали женщин от занятий сексом на поздних сроках беременности. Сейчас считается, что: если оба партнёра в отличной форме; женщина не ощущает никаких болей при акте; защитная оболочка пузыря околоплодного не нарушена, то можно заниматься сексом вплоть до родов.

А польза в том, что сперма смазывает шейку матки, повышая её эластичность. Она лучше растягивается во время родов и при раскрытии происходит меньше разрывов.

О выделениях

Когда будущая мамочка замечает у себя водянистые выделения — это может говорить о том, что целостность околоплодного пузыря нарушена, часто это признак начинающихся родов. Бывает, что выделяется мало жидкости или идёт большой отток. При таких признаках вам нужно до родов прекращать занятия сексом.

В норме околоплодные воды бывают прозрачными. Если во время вынашивания у плода была гипоксия из-за того, что шею обвивала пуповина, то они будут зеленоватыми. Аналогично розового тона выделения из влагалища свидетельствуют о близких родах. Это говорит о том, что отходит пробка из слизи. Выходит она самостоятельно до вод или вместе с ними.

Для чего природой предусмотрена пробка из слизи? Она плотно закупоривает маточный вход и туда не смогут попасть патогенные микробы.

«Совет. Если пробка вышла, то будущей роженице нельзя париться в ванной или заниматься сексом. Такие меры предосторожности нужны, чтобы не допустить инфицирование.»

У пробки консистенция, как у желе. Весит она примерно 50 г или по объёму занимает 2 ст. л. Не обязательно это будет розовый оттенок,слизь может быть белой либо кремовой, местами иметь прожилки из крови. Не волнуйтесь, ваши выделения будут отличаться от тех, к которым вы привыкли.

Но бывает и так, что пробка выходит непосредственно при родах — это даже лучше. А вот если есть признаки крови — это может говорить о том, что плацента располагается как-то не так. У вас во время беременности была молочница или другой грибок? До родов эти заболевания нужно обязательно вылечить.

Возможности УЗИ и КТГ и нормы на 37-й неделе

Исследования направлены на изучение:

  • веса ребенка;
  • частоты сердечных сокращений;
  • количества и качества околоплодных вод;
  • толщины плаценты и ее зрелости;
  • длины шейки матки;
  • индекса амниотических вод;
  • предлежания.

В норме ребенок должен весить около 3 кг. Околоплодные воды не должны содержать взвесей. Длина шейки матки достигает 3 см и больше. Плацента находится на 2-м или 3-м этапе зрелости и имеет толщину 28–46 мм.

КТГ часто рекомендуется беременным незадолго до родов. Процедура дает возможность:

  • прослушать сердцебиение малыша;
  • оценить базальный ритм;
  • оценить маточную активность.

Расшифровка КТГ (37–39 недель) должна проводиться только врачом. В норме у ребенка в спокойном состоянии частота сердечных сокращений равна 110–160 ударов в минуту.

В видео рассказывается, что такое КТГ и что показывают результаты исследования:

О болях в этот период

В совокупности с иными признаками — это значит, что скоро вы будете рожать. Младенец давит на промежность. Постепенно у женщины разойдутся кости в тазу. Сейчас она и ощущает внизу боли. Они тянущие. На 37 неделе бывает, что будущая мамочка чувствует прострелы в области ног. Это проявляется при ходьбе.

Но когда живот опускается, малютка не бодается в подреберье, что довольно болезненно. Он просто не может поднять ножки так высоко. При схватках тренировочных болезненные ощущения становятся сильнее. Спина может ныть и болеть. Болевые ощущения чаще всего в пояснице с крестцом и в ногах.

Младенец становится всё тяжелее, да и вы во время родов набираете вес, так как стараетесь питаться за двоих. Потому и нагрузка на костный скелет нашего организма на последних неделях перед родами очень большая.

Читайте также:  Беременная Любит На Правом Боку Кто Будет

Состояние мамы

Учитывая, что для многих 37 неделя – это почти норма для старта родов, то беременной женщине нельзя ездить или гулять далеко от дома. Как показывает статистика, роды в 37 недель — обычное явление, поэтому медицинская помощь может понадобиться срочно. Женщине стоит обращать внимание на «предвестников» родов:

  • Опускание живота, женщине становится легче дышать;
  • Выход слизистой пробки;
  • Увеличение выделений;
  • Тянущие боли в области лобка или поясницы.

Также не рекомендовано выходить из дома без обменной карты. К этому времени уже будущие мамы определяются с родильным домом, где они будут рожать. Об этом обязательно должна быть запись в обменной карте.

О родах

Чаще всего раньше срока на 37 неделе рожают женщины 2,3 и последующего ребёнка или когда у мамочки двойня. Случается и так, что женщина первородка, а малыш решил раньше увидеть мир. Ребёнок не считается недоношенным. Лёгкие нормально функционируют, ЖКТ в порядке просто ребёнок будет худеньким (до 2,9 кг).

Зная о таких особенностях женского организма, что роды могут произойти раньше, вычисленного срока. Потому, собирайте вещи и всё нужное, чтобы находиться в больнице. При частых схватках не теряйтесь — вызывайте скорую или вас отвезет в роддом, муж, родственник, подруга. Врачи рекомендуют выезжать к роддому,когда схватки уже повторяются каждые 5 мин. и вы чувствуете сильную боль.

Почему роды могут начаться на 37 неделе вынашивания? Плацента становится старой, ребёнок начинает ощущать, что к нему поступает слишком мало питательных компонентов и хочет поскорее выйти из утробы. В организме матери в этот период выделяются гормоны, ускоряющие родовой процесс.

Помните, что при родах нужно прислушиваться к командам акушерки, тужиться, когда она говорит, правильно дышать. Вас должно вдохновлять то, что работаете не только вы, но трудится и ваш малыш. И от вашего терпения, выдержки и самоконтроля зависит его безопасность.

Старайтесь не прокручивать в голове страхи, терпите боль и живите настоящим моментом счастья встречи с долгожданным сыном или дочерью. Особенно цените этот дар если вам уже за тридцать или попытка выносить, родить малыша была не первой.

Цели проведения УЗИ на этом сроке

Проводимое УЗИ в 37 недель не является плановым. По некоторым причинам врач может направить беременную женщину на таком сроке на дополнительное обследование. Чаще всего оно рекомендовано тем будущим мамам, которые не проходили последнее плановое УЗИ.

К другим показания для обследования относят:

  • низкий вес плода и другие отклонения в развитии, чтобы откорректировать лечение и диету,
  • необходимость в оценке размеров веса, таза и роста ребенка,
  • выяснение положения плода в утробе матери для определения способа родоразрешения,
  • подозрение на обвитие пуповиной или на гипоксию плода.

На таком сроке исследуют количество околоплодной жидкости и определяют, как расположена плацента. Обязательно обследуют женщин, которым назначено кесарево сечение.

Все вышеперечисленные тесты не могут выступать в качестве единственного ориентира и не гарантируют 100% здоровье малыша. В некоторых случаях УЗИ может продемонстрировать, что у женщины хороший показатель AFI или отличный биофизический профиль (BPP), но ребенок чувствует себя не очень хорошо.

Возможность ребенка к жизни вне условий материнской утробы напрямую связана с тем, насколько созрели его легкие, способны ли они к поддержанию необходимой степени оксигенации. Во время созревания меняется анатомия органа, его биохимические и физиологические параметры. Также образуется определенное вещество – сурфактант, который является одним из основных показателей степени развития легких.

  • Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны
  • Что называют степенями зрелости легких у ребенка
  • Как определяется степень зрелости
  • Когда проводят диагностику
  • Степени зрелости
  • 0 степень
  • 1 степень
  • 2 степень
  • На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид
  • Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах
  • Агенезия легкого
  • Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с нормальным кровообращением
  • Смешанный тип патологии
  • Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности
  • Что делать: лечение

Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны

С того момента, как началась 24 неделя развития малыша, его терминальный отдел бронхиол начинает делиться на несколько респираторных бронхиол. В это же время пневмоциты, относящиеся ко 2 типу, начинают активно размножаться и способствовать синтезу сурфактанта. При недостаточном развитии легочной ткани, она не способна раскрыться при первом вдохе новорожденного.

Что называют степенями зрелости легких у ребенка

Степенью зрелости легких ребенка в утробе матери называется важный показатель, указывающий на присутствующие или отсутствующие внутриутробные патологии, а также на готовность ребенка к рождению. Этот показатель связан с образованием в легких сурфактанта, вещества, не позволяющего стенкам альвеол легких слипнуться при первом вдохе новорожденного. Помимо этого данный компонент выполняет защитную функцию, для предотвращения проникновения патогенов в альвеолы, сами же полости альвеол он защищает от попадания жидкого компонента плазмы.

[/stextbox]Начинает образовываться сурфактант на 24 неделе гестации, а после 36 недели – продукция резко усиливается. [/stextbox]

Как определяется степень зрелости

Определение того, насколько созрела легочная ткань ребенка, достаточно сложный процесс. Специалисты могут проводить ряд исследований околоплодных вод, которые основаны на определении концентрации фосфолипидов в них. Основное внимание уделяется соотношению сфингомиелина к лецитину.

Самыми актуальными методами анализа являются:

  • Спектрофотометрия.
  • Подсчет индекса отношения лецитина к сфингомиелину.
  • Определение креатинина.
  • Пенный тест по Клеменсу.
  • Счет жировых клеток у ребенка, эти же клетки называются «оранжевыми».
  • Выявление тромбопластиновой активности жидкой оболочки плода.
  • Исследование величины амниокрита.
  • Ультразвуковое исследование.

Для оценки зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, при угрозе раннего начала родов, может применяться такой метод как амниоцентез. Но поскольку он сопряжен с различными рисками, как для будущей мамы, так и для ее малыша, то вопрос о целесообразности его проведения решается строго в индивидуальном порядке.

Когда проводят диагностику

Степени зрелости

У нормально развивающихся легких структура однородная (гомогенная), а по мере развития альвеол эта эхогенность усиливается. В соответствии со степенью зрелости легких у малыша в утробе, выделяют 3 степени их эгоненности, выявляющиеся при проведении ультразвукового исследования – эхографии. Выраженность признака сравнивают с печенью.

0 степень

При нулевой эхогенности, способность ткани легких к отражению ультразвуковых волн, меньше чем у печени.

1 степень

Если у плода первая степень созревания легких, то отражение волн этой ткани одинаковая с печенью.

2 степень

Когда легкие достигают 3 степени созревания, их эхогенность превышает отражающую способность печени.

На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид

Завершается развитие легочной ткани только к моменту 36 недели гестации. К этому периоду количество сурфактанта становится достаточным, для нормального дыхания ребенка, покинувшего материнскую утробу. При рождении плода раньше времени, недостаточный уровень этого вещества сопряжен с дыхательными нарушениями, требующими определенной врачебной помощи.

Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах

Если у новорожденного не раскрылись легкие при попытке первого вдоха в процессе родов, это может быть связано с рядом болезней.

Агенезия легкого

Агенезией легкого называется порок развития ткани, когда в структуре нет определенных элементов. Может недоставать бронхов, некоторых сосудов, части или всей паренхимы. При такой патологии нередко отсутствует даже часть главного бронха. Такой порок наблюдается достаточно редко, но стоит учитывать, что поражение сразу обоих легких гарантирует летальный исход для ребенка сразу после появления на свет.

Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением

При формировании нормальной легочной структуры, возможны нарушения в развитии сосудистого русла, снабжающего их кровью. В таких случаях, приток крови может идти к легочной ткани от сосудистого русла большого круга кровообращения.

Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением

Аномалии развития легких часто проявляются в виде появления добавочного легкого или его доли. В случае с аномальным легким с аномальным типом тока крови, оно находится в плевральной или брюшной полости, или же в тоще диафрагмы, а кровь к нему поступает от сосудов, входящих в большой круг кровообращения.

Аномальное легкое с нормальным кровообращением

Когда формируется аномальное легкое с обычным кровотоком, то оно представляет собой легочную ткань, локализованную в верхней части плевральной полости. Легкое окружает собственная серозная оболочка и оно получает кислород за счет дополнительного бронха, идущего от трахеи. А ток крови поступает от ветвей легочных сосудов.

Смешанный тип патологии

Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности

Незавершенное созревание легочных структур плода сопряжено с определенными рисками, которые особенно выражены у новорожденных, появившихся на свет до необходимого срока или при многоплодной беременности.

У недоношенных малышей основной причиной летального исхода после рождения является респираторный дистресс синдром, причина которого – недозревшие легкие. Поскольку сурфактант начинает синтезироваться лишь к концу 2 триместра, считается, что альвеолы у таких малышей вплоть до 34-36 недели недоразвиты, не существуют как полноценные структуры. Газообмен в этих условиях резко понижен и велика вероятность слипания альвеол при рождении плода.

При вынашивании женщиной нескольких плодов, причиной для переживаний специалистов выступает то, что у обоих плодов возможна задержка развития, или же один плод будет развиваться активнее, подавляя другой. В таком случае нередко формируется ситуация, когда из нескольких родившихся малышей, только один способен к нормальному дыханию вне утробы, а другим необходимо оказание помощи.

Что делать: лечение

Если специалист столкнулся с той ситуацией, что имеется угроза преждевременного рождения малыша и ему необходимо увеличить темп созревания легочной ткани малыша и выработку сурфактанта, он использует кортикостероидную терапию.

Врач может назначить внутримышечные инъекции дексаметазона или прием этого препарата в таблетированной форме. Но такой подход наиболее целесообразен при высоком риске ранних родах, когда сберегательная тактика, цель которой заключается в продлении беременности, не результативна. Помимо дексаметазона может использоваться преднизолон или дексазон.

Также могут назначаться такие препараты, как:

  • Фолликулин.
  • Лазолван.
  • Лактин.
  • Никотиновую кислоту.

Вопрос степени созревания легочной ткани у малыша в материнской утробе, достаточно важен в процессе обеспечения условий рождения плода, способного к нормальной жизнедеятельности, без нарушения в функциональной активности и строении дыхательной системы. Своевременно выявленные предпосылки к появлению ребенка с недоразвитыми легкими, поможет быстро начать соответствующую терапию и повысить его шансы на выживание.

Врач может назначить внутримышечные инъекции дексаметазона или прием этого препарата в таблетированной форме. Но такой подход наиболее целесообразен при высоком риске ранних родах, когда сберегательная тактика, цель которой заключается в продлении беременности, не результативна. Помимо дексаметазона может использоваться преднизолон или дексазон.

http://uziwiki.ru/beremennost/chto_pokazhet_uzi_na_37_nedele_beremennosti.htmlhttp://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1665514.htmlhttp://malyshok.net/kak-legkie-rebenka-razvivayutsya-vnutri-i-vne-matki/http://xn—-7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/uzi/37-nedel-beremennosti-pokazateli.htmlhttp://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/sozrevanie-legochnyh-struktur-ploda.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте