При Беременности 30 Недель То Означает Предлежание Голова

Во время прохождения очередного УЗИ будущая мама может услышать, что ее кроха расположен в головном предлежании. Что это означает, догадаться не трудно: малыш расположен головкой вниз. Эта поза наиболее удобна для его развития, роста и последующего рождения на свет. Эту позицию предусмотрела для малютки в материнской утробе сама природа. Но всегда ли головное предлежание является нормальным и безопасным для матери и плода? Об этом мы расскажем подробнее в данном материале.

Что это такое?

Плод в материнской утробе за беременность меняет свое положение не раз и не два, на ранних сроках и во втором триместре малыш может кувыркаться и переворачиваться свободно и непринужденно по нескольку раз в час. До определенного срока ему это вполне позволяют размеры матки, количество околоплодных вод.

Однако с 30-ой недели беременности малютка становится менее подвижным, он уже достаточно большой, чтобы практиковать гимнастические перевороты, и его движения по мере роста гестационного срока становятся все более ограниченными.

Считается, что положение тела крохи относительно выхода в малый таз, откуда и начнется его путешествие через половые пути в родах, окончательно устанавливается к 34-35-ой неделе беременности. После этого срока изменение предлежания уже маловероятно.

80% малышей уже после 23-25-ой недели беременности занимают правильное, наиболее удобное головное положение, при котором предлежащей к выходу в таз частью является именно головка.

К 34-ой неделе беременности 95% малышей повернуты головкой вниз. К 38-ой неделе число таких детей вырастает до 97%.

В головном предлежании развитие плода идет более гармонично, в соответствии с природой и законами эволюции. Для родов головное предлежание считается оптимальным.

Ребенок, который сидит на попе в полости матки, т. е. находится в тазовом предлежании, в последние месяцы беременности имеет шансы на разворот в правильное положение. А если малыш находится в головном предлежании, практически нет риска, что он неожиданно «сядет» или расположится во внутриматочной полости поперек.

Казалось бы, утверждение доктора о том, что малыш находится в позиции головной, должно успокоить беременную. Но на практике все не так просто. Некоторые типы головного расположения не подразумевают проведения обычных родов и требуют назначения планового кесарева сечения. Давайте узнаем, какие же типы этого предлежания существуют и в чем может крыться их опасность.

Классификация и причины возникновения

Утверждая, что малыш находится в головном предлежании, доктор обязательно обратит внимание на позу и позицию ребенка, на его положение относительно средней центральной оси полости матки, а также на расположение рук, ног ребенка относительно самого тела (членорасположение).

Итак, головное предлежание бывает разным, и вот его основные виды:

  • затылочное, когда прилегающая часть головы — затылок малютки;
  • переднеголовное, в котором малыш прижат к выходу из матки мамы теменной частью головки;
  • лицевое (ребенок прижимается к выходу личиком);
  • лобное, когда малыш прилегает к выходу в таз областью лба.

Самым оптимальным и безопасным для ребенка и его родительницы считается сгибательное затылочное предлежание. При нем малыш пойдет в родах головкой вперед, точкой продвижения станет малый родничок, как раз для этого и предусмотренный природой. Остальные части тела крохи будут выходить значительно легче, ведь затылочная часть — самая крупная. Первым родится именно затылок, шея будет согнутой, малыш не сможет ее разогнуть и получит родовую травму шейного отдела позвоночника. По такому сценарию проходит до 90% всех естественных родов.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.17%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.18%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.65%
Проголосовало: 139

Однако головка может быть «вставлена» в малый таз и под другим углом, и тут много будет зависеть от того, какой частью головки и с разгибанием шейки какого угла малыш готовится «стартовать» в наш мир.

Переднеголовное предлежание — первая степень разгибания головы. Точкой продвижения по половым путям при рождении в такой позе является второй (большой) родничок. Площадь проталкиваемой части головки больше, а значит, прохождение малыша по родовым путям будет более долгим. Может ли женщина в этом случае рожать самостоятельно? Да, вполне, но риск получения травмы ею и ребенком значительно выше, чем при рождении затылком вперед. Такие роды имеют более длительное течение, есть вероятность, что схватки станут слабее, разовьется первичная либо вторичная слабость родовых сил, у малыша может наступить гипоксия (кислородное голодание).

Лобное предлежание — это вторая степень разгибания головки. В область малого таза мамы входит самая большая часть головки, что способно вызвать существенные затруднения в ходе родов. «Пробивать» дорогу кроха в родах в таком положении будет лбом. Это повышает в десятки раз вероятность развития травм позвоночника, головного и спинного мозга, наступления острой гипоксии, которая может привести к необратимым последствиям и даже к гибели ребенка. Для мамы такие роды опасны разрывами матки, шейки, промежности, травмами костей и связок малого таза.

Именно поэтому считается, что самостоятельные роды в лобном предлежании очень опасны. Женщине рекомендуется кесарево сечение.

  • Лицевое предлежание — это третья степень разгибания головки, которая в акушерстве по праву считается крайней — дальше головку разгибать попросту некуда. При естественных родах по половым путям матери ребенок будет выходить вперед подбородком. Именно подбородок будет основной точкой приложения. Теоретически рожать самостоятельно женщина может, но только в том случае, если ее малютка имеет небольшие размеры и небольшой вес и при этом размеры таза женщины достаточно большие. Риски травмирования существуют, правда, не такие большие, как в случае с лобным предлежанием.

В большинстве случаев женщине также предлагается кесарево сечение, чтобы минимизировать возможные осложнения.

На практике разгибательные положения встречаются не так часто. Всего 1,5-2% головных предлежаний требуют хирургического вмешательства. Среди причин, по которым малютка располагается с разгибанием в шейном отделе, можно отметить узость таза женщины, наличие у нее в полости матки опухолей, миомы, рубцов от проведенных ранее операций. Дело в том, что малыши инстинктивно стараются занять наиболее удобное для себя положение тела, чтобы давление на головку было минимальным.

Если опухоль или миома захватывают нижний маточный сегмент, то ребенок вполне может устроиться головкой вниз, но с небольшими коррективами, которые и будут являться разгибательными.

Нередко неправильные головные позиции связаны с низкой плацентой, с ее предлежанием. Распространенная причина такого положения — многоводие. Есть и наследственная взаимосвязь — если сама женщина рождалась подбородком вперед, то есть очень большая вероятность, что ее дети тоже захотят повторить путь в лицевом предлежании.

Иногда причиной патологии является слабая растянутая брюшная стенка — такое бывает у женщин, рожавших много. Также дети могут пребывать в неверном головном предлежании с разгибанием определенного типа у беременных, имеющих врожденные аномалии строения матки — седловидную или двурогую матку.

Диагностика

Расположение плода в утробе определяется на УЗИ с 12-ой недели, но никакого практического значения эти данные на столь ранних сроках беременности не имеют. На этот пункт в протоколе УЗИ можно не обращаться никакого внимания, ведь доктор описывает всего лишь позу, в которой малыша «застали» в момент ультразвукового сканирования. С 28-ой недели беременности определять тип предлежания в общих чертах начинает акушер-гинеколог, который наблюдает беременную.

Он пользуется приемами наружного акушерского исследования: измеряет высоту стояния дна матки и прощупывает предлежащую часть через живот беременной. При тазовом предлежании внизу живота над лобком прощупывается попа, которая более мягкая и менее подвижная, чем головка малютки, а высота стояния дна матки при тазовом предлежании выше норм по сроку. При поперечном предлежании головка обнаруживается в правом или левом боку, а высота стояния дна матки часто отстает от нормативных значений.

Сердцебиение малыша при головном расположении прослушивается в нижней части живота, ниже пупка, а при тазовом или поперечном — в области пупка будущей мамы или выше него. Именно поэтому на каждом осмотре после 28-ой недели доктор измеряет живот сантиметровой лентой и ощупывает предлежащую часть. Однако даже самый опытный акушер-гинеколог не может наощупь или через влагалищное исследование определить степень разгибания головки, если она имеется.

Поэтому самым точным способом диагностики является УЗИ. Оно позволяет определить точный тип продольного головного предлежания, установить предполагаемый вес малыша, особенности расположения его спинки (передний или задний вид) относительно передней брюшной стенки матери, а также показывает, как расположены другие части тела, нет ли обвития пуповиной и предлежания плаценты. Вся эта информация является обязательной для принятия решения о способе родоразрешения.

Как проходят роды?

Как уже говорилось, чаще всего роды протекают в сгибательном затылочном предлежании. Это классические роды, своеобразный «золотой стандарт» акушерства. При них риски травматизма малыша и мамы минимальны. При затылочном предлежании пропорции между размерами рождающейся головки и размерами таза женщины находятся в идеальном соответствии.

Читайте также:  Название Препаратов При Удалении Матки И Чич

По мере продвижения по родовым путям малыш естественным образом разворачивается, и его затылок оказывает повернутым в лону, а личико – к крестцу. Когда головка прорезается, малыш разворачивает плечи и лицом оказывается повернут к бедру матери. Это обеспечивает наиболее безопасное и легкое прохождение тела ребенка.

Если малыш находится в заднем виде затылочного предлежания, роды могут несколько затянуться. Эта ситуация требует более внимательного отношения со стороны медицинского персонала. При необходимости схватки стимулируют, чтобы ребенок слишком долго не провел без вод и не страдал гипоксией.

Иногда такие роды требуют применения акушерских щипцов, хотя в последнее время их стараются использовать как можно реже, поскольку само их наложение представляет собой большой риск травмирования малютки.

При лицевом предлежании роды, если принято решение о естественном родоразрешении, проходят классически, правда, врачи внимательно следят, чтобы малыш не травмировал лицевые структуры, поскольку выходить он будет подбородком вперед. Если возникает угроза травмы или разрывов матки и шейки, проводят срочное кесарево сечение.

При лобном предлежании самостоятельные роды нежелательны, обычно проводится плановое кесарево сечение. Если же по каким-то причинам спонтанные роды происходят, они рискуют быть затяжными, процесс изгнания плода из матки будет длительным и может сопровождаться затуханием силы схваток.

Конечно, опытный акушер может теоретически произвести разворот малыша вручную, но это в процессе родов представляет определенную опасность травмирования шейного отдела позвоночника ребенка. После таких травм чаще всего рождаются дети-инвалиды.

При любом виде головного предлежания, кроме лобного, самостоятельные роды возможны, если доктор сочтет, что размеры ребенка и размеры таза женщины вполне сопоставимы. Даже идеальное затылочное предлежание может закончиться кесаревым сечением, если ребенок крупный и не соответствует размерам таза.

Решение о выборе тактики родов принимается обычно на 36-37-ой неделе беременности. Если назначается кесарево сечение, женщине нужно явиться на госпитализацию заранее, не дожидаясь, когда начнутся спонтанные схватки. Обычно плановые операции врачи стараются проводить на сроке 38-39 недель беременности.

Если предлежание малыша не вызывает вопросов и опасений, женщина вполне может находиться дома вплоть до появления признаков начала родовой деятельности: отхождения вод, слизистой пробки или начала схваток.

Как избежать осложнений?

Чтобы избежать родовых травм и травмирования роженицы во время родов, беременная должна ответственно и грамотно подойти к посещению женской консультации. Нельзя пропускать плановые визиты к врачу, особенно в третьем триместре беременности, следует выполнять все рекомендации специалиста, вовремя проходить все назначенные обследования и сдавать положенные анализы.

К 35-36-ой неделе желательно определиться в выбором родовспомогательного учреждения. Сейчас, когда женщины получают родовый сертификат, они могут распорядиться им по своему усмотрению, выбрав любой роддом не только в своем регионе. Этим правом можно и нужно воспользоваться, чтобы найти роддом или перинатальный центр, о котором имеются наиболее положительные отзывы.

Доверие к врачу во время родов — половина успеха, важно, чтобы женщина верила в свои силы и в компетентность доктора, который помогает ее малышу появиться на свет.

Если у женщины диагностирован один из видов разгибательных положений головного предлежания, ни в коем случае нельзя соглашаться на домашние роды или роды в воде, поскольку исход таких родов может быть очень печальным.

Даже если малыш расположен совершенно нормально, лучше всего рожать в специализированном медицинском учреждении, ведь никто и никогда не может дать гарантий, что роды будут легкими и неосложненными. Этот процесс непредсказуем. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем и жизнью своего долгожданного ребенка.

Если в роддом приходится ехать на «Скорой» в срочном порядке, обязательно сообщите врачу в приемном отделении особенности расположения вашего малыша, если они есть, и отдайте обменную карту, в которой должны быть данные последнего УЗИ. Это поможет сэкономить драгоценное время при принятии доктором важного решения о том, каким же способом лучше появиться на свет вашему ребенку.

К 35-36-ой неделе желательно определиться в выбором родовспомогательного учреждения. Сейчас, когда женщины получают родовый сертификат, они могут распорядиться им по своему усмотрению, выбрав любой роддом не только в своем регионе. Этим правом можно и нужно воспользоваться, чтобы найти роддом или перинатальный центр, о котором имеются наиболее положительные отзывы.

Многие мамы, впервые ждущие ребенка, не всегда понимают, о чем идет речь, когда врач говорит о предлежании и положении плода. Давайте разберемся с ориентацией малыша в пространстве!

Приблизительно до 30-й недели ребенок свободно двигается в матке. Однако к 35-й неделе он уже слишком велик и в матке слишком тесно, чтобы он легко перевернулся. Поэтому акушер-гинеколог старается определить положение, в котором оказался ребенок – от этого зависит стратегия проведения родов.

Положение ребенка

Положение ребенка определяют относительно положения тела матери.

  • Продольное положение – ребенок расположился вдоль тела матери, ось «голова – ягодицы» плода совпадает с мамиными. Это наилучшая ориентация для естественных родов.
  • Поперечное положение – когда ребенок расположился поперек маминого живота и «застрял» в этом положении. Естественное родоразрешение в этом случае невозможно и такое положение плода становится показанием к операции кесарева сечения. Однако до того, как принять такое решение, врач может дождаться излития околоплодных вод: в матке становится просторнее и ребенок может развернуться головой «к выходу».
  • Наконец, косое положение плода – все промежуточные варианты между продольным и поперечным. Естественные роды в этом случае также затруднены, и акушер порекомендует делать специальные упражнения, чтобы положение плода стало более удачным.

Предлежание ребенка

Кроме положения ребенка важно определить его предлежание – расположен он головой или ягодицами вниз. Тазовое предлежание встречается достаточно редко (приблизительно у 3% рожениц) и не является показанием к кесареву сечению. Однако ведение таких родов требует от врача больших знаний, умений и опыта, а также готовности к возникновению внештатных ситуаций (когда все-таки потребуется кесарево сечение).

Головное предлежание

Даже если ребенок расположен головой вниз, то к шейке матке могут быть направлены разные части головы, соответственно – по-разному (больше или меньше) выгнута шея.

  • Наиболее благоприятна ситуация, если ребенок к родовому каналу затылком, лицом кпереди – так располагаются 90% всех новорожденных. В этом случае роды проходят легко и без осложнений.

  • Бывает, что лицо малыша обращено к спине матери, так называемый задний вид затылочного преджелания. Роды в этом случае длятся несколько дольше и требуют большего внимания акушера.
  • Несколько труднее ситуация, переднеголовного предлежания, когда головка ребенка направлена в родовой канал точно по центру, ориентировочно – родничком, расположенным на стыке лобной и теменных костей.
  • Больший изгиб шеи заставлет ребенка уткнуться в шейку матки лбом, вероятность возможных осложнений в ходе родов возрастает.
  • Наконец, самое опасное из головных предлежаний – лицевое. Шея ребенка полностью разогнута, можно сказать, что малыш «не сгруппировался» — в этом случае естественные роды чреваты опасностью серьезного травмирования шеи ребенка, и, скорее всего, врач поставит вопрос о кесаревом сечении.

Тазовое предлежание

Если ребенок расположился перед родами головой вверх, то и в этом случае возможны варианты.

  • Ребенок расположен по направлению к родовому каналу ягодицами, ножки разогнуты и прижаты к туловищу. Это наиболее благоприятный вариант для естественного родоразрешения.
  • Вытянутые к шейка матки ножки существенно затрудняют ход родов – возможно выпадение ножки, когда она застревает во время потуг в родовом канале.
  • Наконец, наиболее сложный вариант – смешанное предлежание, когда к родовому каналу направлены коленки ребенка, или ягодицы с перекрещенными ножками.

Наиболее частые осложнения в ходе родов с тазовым предлежанием – выпадение петель пуповины, когда она пережимается и у ребенка возникает гипоксия – кислородное голодание.

Не менее важно и правильное ведение таких родов. Врач должен вручную направить в родовой канал именно ягодицы ребенка, а затем контролировать продвижение ребенка во время потуг: сперва рождается таз ребенка, затем туловище – до лопаток, и затем, в одну потугу – голова и ручки.

Возможность естественных родов при тазовом предлежании зависит от многих факторов.

  • Размеров плода (крупным считается ребенок весом более 3,5 килограммов, тогда как при головном предлежании – весом более 4 килограммов).
  • Типа тазового предлежания (ножное или ягодичное).
  • Пола ребенка (у мальчиков при естественных родах в тазовом предлежании могут травмироваться половые органы).
  • Сложения и размеров таза роженицы.

Поворачиваем ребенка нужной стороной

Как ни удивительно, но повлиять на положение ребенка может гимнастика. Акушер-гинеколог может порекомендовать вам упражнения, которые подходят именно для вашего случая, в общем же виде комплекс специальной гимнастики выглядит так:

  • Ноги поставить на ширине плеч, руки свободно опущены. На вдохе поднять прямые руки до уровня плеч, встать на носки и прогнуть спину, делая глубокий вдох, на выдохе вернуться в исходное положение. Повторить 4-5 раз.
  • Лечь на бок, согнуть ноги к животу и полежать в удобной позе 5-10 минут. Затем перевернуться через спину на другой бок, слегка растягивая косые мышцы живота, как бы «потягиваясь» боком, и полежать еще. Повторить 5-6 раз.
  • Лежа на спине согнуть ноги в коленях, ступнями упереться в пол На вдохе оторвать таз от пола, на выдохе — опустить. Повторить 5-7 раз.
  • Если последнюю часть упражнения делать трудно, можно подложить под ягодицы пару подушек, чтобы таз был выше уровня плеч на 30 см, и полежать около 10 минут в таком положении.

Упражнения нужно делать до еды, комплекс можно повторять несколько раз в день.

Помните, что любые упражнения можно делать, только посоветовавшись с лечащим врачом, поскольку даже у такого безобидного, на первый взгляд, комплекса есть целый ряд противопоказаний: гестоз, угроза преждевременных родов, рубец на матке, оставшийся после кесарева сечения, предлежание плаценты.

Может, врач сделает это сам?

Ранее акушеры активно пытались развернуть ребенка руками, надавливая на живот мамы. Сегодня такие методы не практикуются – слишком велик риск возникновения осложнений: отслойки плаценты и преждевременных родов.

Читайте также:  После Остановки Кровотечения Нет Месячных

Не менее опасно и акушерское вмешательство, проводимое непосредственно в процессе родов, так называемый «поворот на ножку». При этом врач при полном раскрытии шейки матки вводит в матку рожающей женщины руку и захватывает ножку малыша, другой рукой через стенку живота стараясь зафиксировать вверху голову ребенка. Затем младенца фактически вытягивают за ножки наружу – роды проходят также, как при ножном предлежании. Сегодня этот способ применяется только в исключительных случаях, при родах двоен, когда после рождения первого малыша второй внезапно занял поперечное положение.

В любом случае операция кесарева сечения считается более безопасной и менее травматичной, чем попытки акушера изменить позу ребенка.

Даже если ребенок расположен головой вниз, то к шейке матке могут быть направлены разные части головы, соответственно – по-разному (больше или меньше) выгнута шея.

Головное предлежание плода при беременности. Во время осмотра беременной женщины на поздних сроках врач обращает внимание на предлежание плода. Часто ребенок разворачивается головкой вниз. Когда врач говорит маме о головном предлежании малыша, то она начинает переживать. Что это означает – головное предлежание? Что будет с ребенком?

Для начала важно успокоиться и поговорить с врачом, задавая ему все интересующие вопросы. Головное предлежание плода – это, когда головка ребенка находится у входа в малый таз. Такое предлежание может свидетельствовать о том, что во время родов, ребенок будет проходить через родовые пути головкой. И такое положение говорит о нормальных родах.

Положение ребеночка можно определить с помощью специального оборудования. На самом деле, головное предлежание малыша – это основное положение, при котором врачи разрешают самостоятельно рожать маме. Когда ребенок находится головкой вниз, то она первая проходит через родовые пути, ну а потом уже крохотное тело. За всю беременность, ребенок может менять свое положение, но к концу девятого месяца, ребенок тоже готовится к родам, принимая физиологическое положение.

Основные виды головного предлежания плода

Головка малыша, может находиться в разных положениях, например: переднеголовное, затылочное, лобное, а также лицевое положение. С помощью современного оборудования, можно определить, что чаще всего малыши занимают затылочное положение, то есть во время самих родов, первым виднеется затылок. Но когда малыш проходит через родовые пути, он сгибает шею, чтобы не получить никакую травму. Это считается естественными, нормальными родами.

Но, к большому сожалению, так бывает не всегда. Выделяют три варианта, когда головка малыша не сгибается:

  • Переднеголовное положение малыша. Выделяют несколько причин, такого положения малыша. Это может происходить из-за физиологических особенностей матери, возможно, матка неправильной формы, а также из-за слишком крупной головки малыша. В этом случае, первым, что увидят врачи во время родов – это родничок. Исход родов такого положения не всегда благоприятный, так как зачастую роды бывают затяжными, вследствие чего у малыша может развиться гипоксия (кислородное голодание).
  • Лобное положение ребенка. Это самое опасное положение малыша во время родов. В этом положении малыш входит в малый таз уже с разогнутой головой. То есть, во время родов, врачи увидели бы лоб малыша. Данное положение ребенка – это первый показатель к кесареву сечению.
  • Лицевое предлежание. Это также не самое благоприятное положение. Во время родов врачи первым делом увидят подбородок ребенка. К самостоятельным родам женщину допускаю только в том случае, если малыш небольших размеров, а размер ее таза, наоборот, достаточно большой. Но чаще всего при таком предлежании делают кесарево сечение.

Как диагностируется головное предлежание плода

При осмотре врач пользуется некоторыми приемами Леопольда-Левицкого. Эти приемы позволяют определить положение ребенка. Врач прощупывает, что находится над входом в малый таз. Если там головка – то это и есть головное предлежание. Но более точно определить положение ребенка помогает УЗИ.

Также ближе к родам женщина сама может определить положение своего ребенка. Для этого понадобиться лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Только в таком положении необходимо положить руки у входа в малый таз (низ живота). Если слегка надавить, то будет прощупываться головка ребенка. Это означает, что положение ребенка головное.

Как протекают роды с головным предлежанием

Самым идеальным предлежанием для родов является затылочное предлежание ребенка. Когда головка ребенка попадает в малый таз, то там она располагается в поперечном размере. Только после этого начинается постепенное разгибание головки. Во время сгибания головки плод проходит через родовые пути самым маленьким размером, что позволяет мышцам родовых путей растянуться.

Этот процесс предотвращает разрывы во время родов. В данном случае врачи увидят родничок ребенка. Далее головка чуть-чуть разгибается и поворачивается. После этого происходит повторное сгибание головы. После чего, головка опять разгибается и рождается. После рождения головки, разворачивается и все тело малыша. После этого происходит появление первого плеча. Потом, позвоночник сгибается, и наконец малыш рождается полностью.

Иногда роды проходят при заднем виде головного предлежания ребенка. В данном случае после рождения головки ее разворачивают вручную. А сами роды при таких сложностях часто затягиваются. В этом случае возможно, что родовая деятельность слабая, поэтому врачи прибегают к медикаментозным препаратам, которые стимулируют родовую деятельность.

Если уже при родах обнаружено лобное предлежание плода, то во избежание серьезных осложнений, которые могут быть опасными как для ребенка, так и для мамы, принимают решение о проведении кесарева сечения. Причем это нужно сделать еще до того, как головка ребенка войдет в малый таз.

Упражнения, применяемые для обеспечения головного предлежания

Для женщин, которые хотят максимально обезопасить себя от не позволяющих провести роды естественным путем видов предлежаний, врачи разработали ряд упражнений. Эти упражнения необходимо делать, начиная с тридцать второй недели беременности.

  • Самое первое и самое простое упражнение проводится на диване и заключается в том, чтобы десять минут лежать на одном боку. После этого необходимо перевернуться на другой бок, на котором также нужно пролежать десять минут. Такое упражнение необходимо делать утром, в обед и вечером.
  • Второе упражнение проводится на полу и заключается в том, что необходимо занять коленно-локтевое положение. Для этого надо стать на колени, а потом опереться на локти. В таком положении необходимо простоять около пятнадцати – двадцати минут. Рекомендуется его делать два раза в день.
  • Третье упражнение – это плавание. Именно оно стимулирует малыша, чтобы он повернул головку вниз. Также во время плавания, ребенок находится во взвешенном состоянии, а это благотворно сказывается на его здоровье.

Выполняя эти упражнения, становится больше шансов того, что ребенок займет правильно положение перед родами.

Важно запомнить, что если у мамы есть рубцы на матке или подозрение на поздний токсикоз, то самостоятельно проводить эти упражнения не рекомендуется. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика родовых и послеродовых осложнений

Если во время осмотра врача, примерно на тридцатой неделе, обнаружено патологическое головное предлежание ребенка, тогда необходимо стационарное обследование, для того чтобы определиться с тактикой родов. В случае неправильного предлежания малыша, безопасными родами, как для матери, так и для малыша, будет кесарево сечение.

Для того чтобы предупредить серьезные осложнения, необходимо своевременно консультироваться с врачом и соблюдать все его предписания.

Для начала важно успокоиться и поговорить с врачом, задавая ему все интересующие вопросы. Головное предлежание плода – это, когда головка ребенка находится у входа в малый таз. Такое предлежание может свидетельствовать о том, что во время родов, ребенок будет проходить через родовые пути головкой. И такое положение говорит о нормальных родах.

Какие-то подозрительно сильные выделения. че-то и тонус матки, и грудь третий день течет, и в подреберье давит. к врачу, ясное дело, пойду. Ну а вообще, у кого опыт был, у кого подтекало? как понять? чего делать?? говорят, тесты какие то продают в аптеках, что с ними делать?

Подтекание околоплодных вод: симптомы, которые должна знать женщина

Часто приходится встречаться с беспокойством будущих мам о том, что они пропустят подтекание околоплодных вод, симптомы им неизвестны. Часто за околоплодные воды принимают усиление влагалищного секрета, либо наоборот – подтекание околоплодных вод расценивают, как нормальные выделения.
Околоплодные воды – среда обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. Вместилищем для околоплодных вод является плодный пузырь, который формируется параллельно с развитием ребенка. Околоплодные воды образуются путем пропотевания компонентов материнской крови через сосуды плаценты. Количество вод увеличивается в течение беременности и лишь перед родами может произойти уменьшение их объема. В среднем, количество околоплодных вод составляет к родам 1,0-1,5 литров. Роль околоплодной жидкости сложно переоценить: они способствуют нормальному развитию растущего организма, защищая ребенка от сдавления стенками матки, от внешних физических воздействий. Ребенок может свободно двигаться в полости матки, что способствует его гармоничному развитию. Кроме того, плодные оболочки и околоплодная жидкость являются достаточно надежным барьером для проникновения из вне патогенных микроорганизмов.
В норме, разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод происходит в первый период родов, в сроке беременности не менее 38 недель. Обычно, распознавание этого процесса не затруднено: одномоментно изливается достаточно большое количество (около 0,5 литра) околоплодных вод, они имеют легкий специфический запах, их излитие сопровождается нарастающими схватками.
Преждевременное излитие околоплодных вод происходит, чаще всего, при беременности, протекающей с воспалительными процессами влагалища и шейки матки. Под воздействием микроорганизмов плодные оболочки истончаются, теряют свою эластичность и не могут в полной мере выполнять свои функции.
Вследствие этого происходит подтекание околоплодных вод, симптомы которого очень сложно определить самостоятельно. Амниотическая жидкость может выделяться каплями в течение достаточно длительного промежутка времени и не вызывать у беременной никаких подозрений.
Даже при гинекологическом осмотре не всегда можно определить подтекание околоплодных вод: симптомы очень скудные. Для получения достоверного ответа проводится ряд лабораторных исследований. Самым простым является проведение цитологического исследования мазка из заднего свода беременности. При подтекании околоплодных вод в мазке, помимо обычного влагалищного содержимого, находятся элементы околоплодных вод.
Кроме того, в последнее время широкое распространение получили экспресс-тесты для качественного определения околоплодных вод. Такой тест можно проводить и в домашних условиях, что ограждает беременную женщину от напрасных тревог, либо позволяет не упустить время для своевременного обращения к врачу.
В настоящее время подход к преждевременному излитию околоплодных вод однозначный – только родоразрешение в короткие сроки. Попытки сохранения беременности с нарушенной целостностью плодного пузыря не оправдали себя в связи с частыми септическими осложнениями у матери и ребенка.

Какие-то подозрительно сильные выделения. че-то и тонус матки, и грудь третий день течет, и в подреберье давит. к врачу, ясное дело, пойду. Ну а вообще, у кого опыт был, у кого подтекало? как понять? чего делать?? говорят, тесты какие то продают в аптеках, что с ними делать?

Вынашивание ребенка – сложный и ответственный процесс, который отнимает у женщины много сил. Крайне важно следить за своим состоянием ежедневно. Любые отклонения от нормы или неприятные симптомы требуют консультации гинеколога. Часто женщины принимают безобидные проявления беременности за опасные заболевания и наоборот – игнорируют симптомы патологии, считая, что состояние нормализуется само собой. Водянистые выделения при беременности являются одновременно нормой и признаком патологии. Поэтому важно понимать, какие ситуации опасны, а какие нет.

Читайте также:  На Какой Неделе Происходит Деление Клеток Двойни

Признаки нормы

До зачатия шейкой матки постоянно вырабатывается слизь, которая может иметь разную интенсивность, консистенцию, оттенок и аромат. Показатели зависят от колебаний гормонов в женском организме. Водянистые выделения бывают:

  • Жидкими – в начале цикла. Это нужно, чтобы помочь сперматозоидам продвигаться по родовым путям. Благодаря такой консистенции смазки оплодотворенная яйцеклетка может лучше крепиться к эндометрию матки.
  • Густыми – в конце цикла. Выделения могут быть желеобразными, но больше густыми (белыми и прозрачными). Из такой слизи образуется пробка, защищающая от проникновения инфекций.

При беременности обильные водяные выделения – это нормально. Но нужно знать, какие сопутствующие симптомы должны насторожить, и какой период гестации не должен сопровождаться жидкой слизью.

Выделения в первом триместре

В самом начале беременности обильное отхождение слизи встречается часто. На 10 неделе бесцветные водянистые выделения – привычное явление, которое контролируется прогестероном. Этот гормон необходим для того, чтобы плодное яйцо нормально имплантировалось, а его развитие происходило в соответствии с графиком. Выделения водянистой консистенции на 7 неделе беременности указывают на то, что в организме накапливается максимальное количество прогестерона. Он защищает плодное яйцо от инфекций и любых вредных факторов. После 11 недели начинается выработка эстрогена, который активизирует железы шейки матки. Из-за этого возникают водянистые выделения при беременности на ранних сроках. Ничего страшного в этом нет.

Второй триместр и водянистые выделения

Это период вынашивания с 14 по 27 неделю. В данный период эстроген продолжает активно вырабатываться. Он необходим для нормального развития всех органов ребенка и помогает организму матери подготовиться к родоразрешению. Жидкий секрет во втором триместре чаще всего выделяется в утренние часы. Этот процесс не приносит дискомфорта. Женщина ощущает лишь небольшую влажность во влагалище. Секрет может приобрести белый оттенок, а его количество зависит от конкретных особенностей организма. Водянистая слизь во втором триместре по утрам – нормальное явление, если она не вызывает неприятных ощущений.

Секреция как вода в третьем триместре

Влагалищный секрет в этом периоде похож на 2-й триместр. Но жидкие выделения в третьем триместре часто говорят о подтекании околоплодных вод. А это тревожный симптом. Данное патологическое состояние требует консультации врача. До консультации вы можете проверить себя самостоятельно. Продаются специальные полоски, предназначенные для проведения амниотеста. Он покажет – есть ли проблема с подтеканием околоплодной жидкости. Водянистый секрет в третьем триместре, особенно если увеличилось его количество, — признак, который нельзя игнорировать.

О чем расскажет цвет секреции у беременных

Первый признак, по которому оценивают слизь, — это цвет. Секреция при беременности бывает:

  • Беловатого оттенка. Если выделения как вода без запаха, это норма. Белый оттенок появляется из-за наличия в секрете клеток эпителия, ранее выстилавшего стенки влагалища. Такие выделения необходимы, чтобы увлажнять половые пути.
  • Желтого цвета. В выделяемой слизи содержатся гнойные сгустки, что означает заражение кишечной палочкой, стафилококками или гонококками.
  • Зеленого оттенка. Если не лечить заболевание, признаком которого является желтый секрет, оно прогрессирует и секрет становится зеленым. Также это может сигнализировать о трихомониазе или гонорее.
  • Розового цвета. Если нет других симптомов (болезненности или жжения), то это нормально. Но подобные признаки могут означать и начало самопроизвольного выкидыша.
  • Коричневатого оттенка. Липкие выделения на самых ранних сроках такого цвета являются нормой (наблюдаются в те дни, когда должна была начаться менструация). Но если их сопровождает боль, которая имеет схваткообразный или тянущий характер, нужно обратиться к гинекологу. Коричневый секрет может говорить о внематочной беременности.

Кровянистые выделения вначале могут появиться из-за дефицита прогестерона, предлежания или отслойки плаценты. Иногда провоцирующим фактором являются полипы или эрозия.

Когда следует посетить гинеколога

Жидкие выделения при беременности, сопровождающиеся такими признаками должны стать поводом обращения к врачу:

  • Приобретение ими какого-либо оттенка – бежевого, желтоватого, зеленого. Тревожный знак – наличие в слизи красных прожилок крови. Явление может говорить о начале выкидыша.
  • Изменение консистенции. Если секрет приобрел вид творожистой массы, в нем появились хлопья или гной, это свидетельствует об инфекции.
  • Появление вонючего запаха. Это может быть тухлый аромат, рыбный и т. д. Такие симптомы говорят о развитии заболевания. Важно вовремя принять меры. При подтекании вод может исходить сладковатый запах.
  • Возникновение дискомфорта – зуда, жжения, болезненности. Такие признаки говорят о молочнице, вагинозе или другом заболевании. Если к ним присоединяются прозрачные и тянущиеся выделения, следует проводить диагностику и определить терапию.
  • Повышение температуры, появление отеков – все это ненормально, особенно для беременной женщины.

Аллергическая реакция

Прозрачные выделения при беременности, сопровождающиеся зудом, могут быть симптомом аллергии. Такую реакцию может вызвать:

  • использование прокладок низкого качества;
  • ношение белья, выполненного из синтетической ткани;
  • неправильный подбор средств для ухода.

Исключить все эти факторы несложно.

Подтекание околоплодных вод

При беременности выделения, похожие на воду, возникают вследствие подтекания амниотической жидкости. В ней плод проходит все стадии развития. В норме плодный пузырь лопается только когда маточный зев при родоразрешении раскрывается на 5 см.

Если это происходит преждевременно, значит, есть одна из ниже описанных проблем:

  • Инфекция.
  • Преждевременные роды.
  • Нарушение целостности пузыря из-за инструментального вмешательства.

Жидкие выделения на сроке 20 недель или позже не должны волновать, если они не обильны. Выходит небольшое количество водички, и белье или прокладка мокрые от бесцветных выделений. Воды отходят интенсивнее при занятиях сексом или другой физической нагрузке.

Реанимационная помощь ребенку возможна только после 22 недели. Поэтому, если появилось подозрение, что выделения – это амниотическая жидкость при раннем периоде гестации, врач может назначить госпитализацию. Если разрыв пузыря незначительный, беременность удается сохранить.

Недержание мочи

При беременности сфинктеры мочевого пузыря расслабляются, и урина отходит небольшими каплями. Поэтому прозрачные выделения при беременности на ранних сроках часто связаны с недержанием мочи. Женщина не сразу сможет отличить ее от обыкновенного секрета. Есть два признака недержания:

  • Секреция имеет резкий аромат.
  • Прокладки становятся желтыми.

На ранних месяцах проблема не так очевидна. Но рост плода усугубляет ее, и если это мешает нормальной жизни, можно обратиться за помощью к врачу.

Воспаления и инфекции

Это еще одна из причин обильных прозрачных выделений. Воспаление диагностируется, если вместе с выходом секрета женщина ощущает зуд, боли при занятиях сексом и мочеиспускании, отмечает неприятный аромат, исходящий от выделений. Прозрачной будет слизь только на начальном этапе. Далее, в случае инфекции, она окрашивается в зеленоватый, желтый или серый тон, становится тягучей.

Если во время вынашивания ребенка вас беспокоят такие симптомы, стоит пройти обследование. Гинеколог назначит:

  • Мазок, который помогает диагностировать бактериальный вагиноз, молочницу.
  • Бакпосев. Это позволяет выявить патогенные микроорганизмы.
  • ПЦР или один из серологических методов. Таким путем диагностируется хламидиоз, микоплазмоз и другие болезни.

Во время беременности нужно особенно внимательно следить за своим состоянием. Ведь вы несете ответственность не только за себя. Предупредить осложнения можно, только если своевременно распознать проблему.

  • Секреция имеет резкий аромат.
  • Прокладки становятся желтыми.

http://o-krohe.ru/beremennost/plod/predlezhanie/golovnoe/http://sibmama.ru/polozhenie-ploda.htmhttp://amrom.ru/golovnoe-predlezhanie-ploda/http://m.baby.ru/blogs/post/80546105-48722572/http://medwords.ru/ginekologiya/vydeleniya/vodyanistye-pri-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте