У Годовалого Ребёнка Волосы Растут Неравномерно

Содержание

Индивидуальность каждого ребенка проявляется во всем, даже в росте волос. Так у некоторых детей красивые шикарные локоны почти с рождения, а у других волосы растут плохо либо вовсе не растут. Все причины плохого роста волос, способы решения этой проблемы, а также мнения специалистов по этой теме собраны в статье.

Почему у ребенка не растут волосы: все причины медленного роста волос у детей 1-2 лет

На скорость роста волос ребенка влияют различные факторы:

  • Индивидуальные особенности организма могут проявляться в плохом росте волос. Также следует учитывать, что до трехлетнего возраста смена и рост волос происходят достаточно медленно, поэтому не стоит чрезмерно беспокоиться по этому поводу.
  • Гормональный фон . Он влияет на цвет, скорость роста и объем волос. Уровень гормонов меняется в течении жизни ни один раз. Так у деток, рожденных с волосиками, они вскоре выпадают, растущие затем волосы также не являются основными, они вскоре также меняются, причем может измениться и цвет волос. Основные волосы вырастают к 10-11 годам.
  • Наследственность. Если генетически имеется предрасположенность к тонким, медленно растущим волосам, то ни какие манипуляции не изменят ситуацию.
  • Питание . Состояние волос напрямую зависит от здоровья организма в целом. Несбалансированное и неполноценное питание может стать причиной замедленного роста волос, их ломкости и даже выпадения. Сюда же стоит отнести болезни органов пищеварения, поскольку при неправильном функционировании пищеварительной системы организм недополучает массу питательных веществ и витаминов.
  • Уход . Неправильно подобранный шампунь, украшения и аксессуары для волос, неправильная расческа и тугое плетение травмируют локоны и могут привести к их плохому росту.
  • Стрессы . Если ребенок подвержен стрессам, переживаниям, истерикам, то и волосики у него растут хуже, чем у стрессоустойчивых деток.
  • Болезни . Маленькие детки довольно часто страдают таким заболеванием как рахит. Причинами его возникновения является недостаток витамина Д. Наиболее часто эта недостаточность возникает в результате нехватки солнечного света. Результатом данного заболевания являются проблемы с волосами. Также проблемы с волосами связаны с такими болезнями, как стригущий лишай, алопеция, грибковые заболевания и травма волосяных луковиц и др.
  • Анемия железодефицитная также может быть причиной ухудшения состояния кожи, ногтей и волос.

В первый год жизни педиатр следит за развитием ребенка и его состоянием, в том числе и волос. Не стесняйтесь спрашивать у него на приеме, если в чем-то сомневаетесь.

В первую очередь, на рост волос влияет генетика родителей, дедушек-бабушек и прабабушек — если в семьях родителей не было шикарной шевелюры, то и у ребенка, скорее всего, будет медленный рост волос или тонкие негустые волосы.

Конечно же, огромное значение имеет питание ребенка после года, когда он уже сидит за столом и кушает ложкой: полноценное питание, режим дня соблюдается — кожа, волос и ногти будут в хорошем состоянии, без видимой патологии.

А если у ребенка есть заболевание, которое проявляется нарушением структуры волос, ногтей или кожи, педиатр на осмотре обязательно обратит на это внимание и сделает необходимые назначения и рекомендации.

У ребенка плохо растут волосы: что делать?

Существует мнение, что бритье наголо способствует лучшему росту волос у детей. Однако научно доказано, что это миф. Бритье не является необходимостью и даже может вызвать проблемы с ростом волос у ребенка.

Чмеленко Галина Анатольевна, врач-трихолог:

«Во время бритья травмируется верхний слой кожи (а не волосяные луковицы), поэтому после данной процедуры волосы долго не растут или растут неравномерно. Однако спустя определенное время дерма восстановиться и рост волос нормализуется».

Обследование и лечение ребенка с плохим ростом волос у специалистов

Установить истинную причину плохого роста волос у малыша поможет обследование ребенка у следующих специалистов:

  • Вначале необходимо посетить педиатра . Он проверит состояние желудочно-кишечного тракта и выяснит, как функционирует пищеварительная система у малыша. Если причина в ней, то врач поможет скорректировать рацион малыша и назначит витаминно-минеральные комплексы.
  • При необходимости он выдаст направление к эндокринологу с целью определения уровня гормонов, специалист назначит необходимые препараты, если будут выявлены отклонения от нормы.
  • Трихолог может определить, не вызвана ли данная проблема неправильным уходом за волосиками малыша.
  • Если педиатром будет определено, что медленный рост волос спровоцирован стресс-факторами, то необходимо будет обратиться к неврологу за помощью.

Сбалансированное питание для стимуляции роста волос у малышей

Советы по организации питания для детей с замедленным ростом волос:

  • Разнообразьте рацион ребенка, обогатив его овощами и фруктами. Включите в рацион ребенка продукты, содержащие витамины А, Д, С, В, кальций, так как эти вещества стимулируют рост волос.
  • Исключите газированные напитки и фас-фути другие вредные продукты для ребенка.
  • Для профилактики нехватки витамина Д ребенку необходимо регулярно бывать на свежем воздухе и употреблять листовых овощи: щавель, капусту, шпинат.
  • Включайте в рацион малыша красно-оранжевые овощи и фрукты, которые содержат много витамина А и бета-каротина. Например, тыква, морковь.
  • Употребление жирных омега-3 кислот положительно влияет на рост волос, поэтому готовьте малышу блюда с содержащими большое количество этих кислот продуктами (льняным маслом, лососем, грецкими орехами).
  • Так как волосы состоят на 70% из белков, то важно включать мясо, молоко, яйца, бобовые и орехи в рацион ребенка.

Народные средства для роста волос у детей

Существуют эффективные народные средства для улучшения роста волос. Применять их можно для лечения детей только после консультации с педиатром.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.48%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.36%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.16%
Проголосовало: 138

Отвары трав для стимуляции роста волос

Ополаскивание волос отварами лопуха, березы или ромашки издавна использовали для стимуляции роста волос. Однако данные средства можно использовать деткам старше 2-х лет. Предварительно необходимо исключить возможность появления аллергической реакции у ребенка на растения, используемых для приготовления отваров.

Для приготовления отваров трав 2 ст. л сухой травы заливают стаканом кипятка и на водяной бане держат 15 минут. Затем процеживают и в теплом виде используют для ополаскивания волос.

Маска с кислым молоком/кефиром

Кислое молоко или кефир нанесите на голову малыша, наденьте на голову легкую шапочку или платок. Выдержите 15 минут и вымойте голову.

Маска с касторовым или репейным маслом

Перед сном нанесите на голову малыша касторовое или репейное масло. Оденьте на голову шапочку и уложите ребенка спать. Утром вымойте голову ребенка. Делайте процедуры каждый день в течение 7 дней.

Шампунь для роста волос

Смешайте 4 ст. ложки сока моркови, 1 сырой желток, 20 г растительного масла, 20 г лимонного сока. Используйте полученный состав вместо шампуня.

Правильный уход за волосами малышей

  • Для мытья головы малыша используйте детский шампунь с рН 6 (нейтральной средой) без агрессивных добавок.
  • Мойте волосы ребенку отстоянной, теплой водой.
  • Хорошо вымывайте шампунь с волос малыша.
  • Промакивайте волосы мягким полотенцем, а не вытирайте.
  • Используйте для расчесывания волос маленького ребенка расческу с мягкой щетиной из натурального материала, а для детей старше 2 лет — деревянный гребешок с широкими зубьями, тупыми концами.
  • Расчесывайте сухие волосы.
  • Делайте пробор на волосах каждый раз на новом месте.
  • Не используйте тугие заколки и резинки.

Мнения врачей

Педиатр О.В. Бутузова о причинах плохого роста волос у детей 2-3 лет:

Волосы — это в первую очередь генетика. У родителей густые волосы? У бабушек-дедушек? Второй момент — это анемия и нехватка железа. Третий момент — белок. Ребенок кушает мясо, творог, сыр каждый день? Проблем с пищеварением нет? Четвертый момент —нехватка определенных микроэлемнтов, цинка, например Я все это к чему пишу — к тому, что проблема с волосами идет изнутри, поэтому никакое масло для волос ее не решит. Маски и уходы—это все здорово, однако, если есть внутренняя проблема и ее не решать, они не помогут. В этой ситуации самый идеальный вариант—посещение трихолога—специалиста по волосам, который назначит полное обследование для поиска внутренних причин плохого роста волос. В масло для втирания в голову я не очень верю, травы можно попробовать, только следите за состоянием кожи головы при этом. Иногда они вызывают сухость, что не очень хорошо.

Мнение трихолога Т. Цимбаленко о целесообразности бритья ребенка наголо для улучшения роста волос:

В любом случае мы состригаем только мёртвый стержень, и стрижка волос на рост волос повлиять не может. В год происходит естественная первая смена волос, когда пушковые заменяются на более толстые. Часто мама видит, что волосы у ребёнка начинают выпадать, бреет их, не видит больше выпадающие волосы и думает, что помогла стрижка. На самом деле это просто переходный момент созревания волос, который сам пройдёт, вне зависимости от того, бреем мы ребёнка или нет.

«Во время бритья травмируется верхний слой кожи (а не волосяные луковицы), поэтому после данной процедуры волосы долго не растут или растут неравномерно. Однако спустя определенное время дерма восстановиться и рост волос нормализуется».

Волосы у ребенка в один год требуют не менее тщательного ухода, чем кожный покров и слизистые. Хоть они и не отличаются по строению от волос взрослых, существует немало особенностей, которые нужно учитывать. Некоторых родителей тревожит, что у их ребенка волоски очень тонкие и редкие, плохо растут. Как утверждают специалисты, такое положение дел можно исправить без применения опасных средств и сомнительных продуктов. Первая стрижка – это тоже предмет постоянных споров, основанных на суевериях и медицинских показателях. Ее проведение – как в салоне, так и в домашних условиях – может стать настоящим стрессом для детей и испытанием терпения родителей.

Читайте также:  На 20 Дне Цикла Может Показать Тест На Беременность ?

Особенности волос у детей до одного года

Первые волосы у детей (лануго) появляются еще в период внутриутробного развития и покрывают все тело плода, кроме ладоней и стоп. К моменту рождения они выпадают, сохраняясь только на голове. Наличие волос лануго на других частях тела (после рождения) может указывать на недозрелость ребенка и характерно для недоношенных детей. В течение месяца после родов этот пушок полностью выпадает. Волосяные стержни на голове малыша отличаются чрезмерной тонкостью, кутикула обладает меньшим количеством слоев, чем в норме, фолликулы расположены почти на поверхности кожи. Эти факторы приводят к тому, что волосы у малышей до года бурно реагируют на воздействие окружающей среды, склонны к выпадению и ломкости.

Каким бы ни был цвет волос новорожденного, высока вероятность того, что он кардинально поменяется (иногда это происходит несколько раз). С уверенностью сказать об окончательном оттенке можно не ранее второго года жизни ребенка. До этого времени из-за нестабильного гормонального фона распределение меланина будет неравномерным и временным. Родители не должны переживать, если у малыша до года волосики плохо растут или редко располагаются. Нет смысла их стричь, пытаясь таким образом вызвать утолщение стержня. Только к 5 годам структура волоса в достаточной степени приблизится к взрослым показателям, что позволит частично судить о пышности будущей шевелюры.

Нередко к третьему или четвертому месяцу жизни детей отмечается заметное поредение волос и даже их полное выпадение. Не стоит переживать по этому поводу и тем более предпринимать каких-либо активных действий. Явление это физиологическое и связано с изменениями гормонального фона. После 6 месяцев ситуация нормализуется самостоятельно и волосы начнут постепенно отрастать. Если же этого не произошло, стоит обратиться к врачу (возможен авитаминоз или дефицит минералов). Не стоит пугаться залысин на висках или затылке ребенка (эти зоны чаще всего страдают от постоянного трения). Это не указывает на развитие рахита без наличия сопутствующих симптомов (низкий мышечный тонус, повышенная потливость, «мраморная» кожа, беспокойство).

Что делать, если ребенку уже год, а волосы плохо растут?

Редкая «прическа» у детей, которым исполнился год, тревожит большинство мам. Чаще всего это наблюдается у будущих блондинов. В этом случае родители могут отыскать свои детские фотографии в этот период и сравнить их с состоянием шевелюры грудничка. Если показатели идентичны, не стоит переживать – в 99% случаев густота волос передается по наследству. Как утверждает статистика, если волоски плохо растут до 2 лет, потом происходит активизация «дремавших» фолликулов и малыши начинают догонять и даже перегонять своих ровесников без подобной «проблемы».

Специалисты категорически запрещают стимулирование роста волос с помощью средств народной медицины или современных профессиональных препаратов. Дети плохо переносят подобные эксперименты. Они только вызовут у ребенка сильные аллергические реакции и повредят поверхностно расположенные фолликулы. При данном подходе можно добиться результата, обратного желаемому. Нет смысла стричь волоски – вопреки распространенному мнению, положительно это на качество стержней это не повлияет.

Если волосы не растут совсем или склонны к интенсивному выпадению (после 6 месяцев), это может указывать на дефицит витаминов А, В, С, Д, Е. Некоторые из них плохо усваиваются без достаточного количества в рационе жирных кислот. В этом случае стоит задуматься о диете малыша и мамы, по рекомендации специалиста можно пропить поливитаминный комплекс.

Не менее важен и правильный уход за волосами у детей до года.

  • Мыть волосы нужно ежедневно, но без использования моющих средств. Цель процедуры – удаление излишков жира, загрязнений, выпавших волосков и отслоившегося эпителия. Шампунь можно использовать не чаще раза в неделю. Продукт должен быть специализированным, с нейтральным уровнем рН. Мыло или взрослые средства применять запрещено. Шампунь разводится в ладони до появления пены, и именно ее наносят на поверхность головы. Подушечками пальцев проводят легкий массаж и удаляют пену.
  • Волосы вытирать не нужно, достаточно их только промокнуть теплым полотенцем. Для сушки волос у детей до года фен не используют!
  • Если волоски плохо растут, рекомендуется ежедневно проводить легкий массаж головы. Это усилит кровоток и улучшит питание фолликулов.
  • Расчесывать ребенка нужно ежедневно, несмотря на пышность шевелюры. Для манипуляции используют специальные щетки с натуральной, максимально мягкой щетиной. Движения должны быть плавными, чтобы не повредить нежную кожу малыша.

Если волосы интенсивно растут, не стоит использовать резинки и заколки: они натягивают кожу, создавая ощущение дискомфорта. Лучшим решением станет аккуратная стрижка.

Нужно ли стричь ребенку волосы в год?

Некоторые родители полны суеверий и страхов относительно того, когда можно стричь ребенка в первый раз. Многие утверждают, что если волоски обрезать до года, это плохо скажется на здоровье малыша. На самом деле это поверье не имеет никаких научных оснований. Специалисты считают, что глупо затягивать со стрижкой и ждать исполнения года, если волосы лезут грудничку в глаза и становятся причиной обильного потоотделения и зуда.

Другие родители предпочитают стричь детей наголо, когда им исполняется один год, думая, что это обеспечит им в будущем пышную шевелюру. На самом деле подобная процедура не влияет на качество и количество волос. Стержни растут так, как это заложено генетически. Подобным образом можно добиться только незначительного увеличения их жесткости. При этом повышается риск повреждения поверхностных фолликулов и кожи малыша.

Ждать 4-5 лет до первой стрижки тоже не стоит. Значительная длина волос нарушает процесс их питания, стержни постоянно путаются и повреждаются, начинают интенсивно выпадать. По этой причине для маленьких детей дошкольного возраста оптимальной прической считается аккуратная короткая стрижка.

Первая стрижка детей в год: как сделать все правильно?

Если волосы малыша интенсивно растут и настало время первой стрижки, лучше доверить процесс профессионалам и обратиться в парикмахерскую. Игрушки, мультфильмы и приветливые мастера отвлекут ребенка от новой непонятной процедуры, и сеанс пройдет быстро и без капризов.

Если малыш с подозрением относится к взрослым или ему еще нет года, его лучше стричь самостоятельно, в домашних условиях.

Вот несколько рекомендаций, которые упростят процесс.

  • Ребенка лучше посадить на колени к кому-то близкому и родному.
  • Лучше заранее подготовить грудничка, предложив ему за несколько дней до манипуляции новую игру «в парикмахерскую».
  • Перед процедурой волосы нужно расчесать и слегка увлажнить распылителем.
  • Ножницы должны быть безопасными, с круглыми кончиками.
  • Стричь нужно аккуратно, но быстро. Дети до года быстро устают от игр, поэтому справиться нужно за несколько минут. Если малыш начал капризничать, можно остановиться на достигнутом и продолжить чуть позже.
  • Начинать стричь нужно с волос в самых труднодоступных местах, некоторые мамы доделывают работу в тот момент, когда малыш засыпает. Даже после такого подхода волосы растут ровно, главное, что они не мешают ребенку.

Процесс ухода за волосами должен быть не просто гигиенической процедурой, а совместным мероприятием, приносящим удовольствие маме и малышу. На волосистой части головы находится множество особенных рецепторов, правильное стимулирование которых расслабит ребенка, убаюкает его и подарит хорошее настроение.

Другие родители предпочитают стричь детей наголо, когда им исполняется один год, думая, что это обеспечит им в будущем пышную шевелюру. На самом деле подобная процедура не влияет на качество и количество волос. Стержни растут так, как это заложено генетически. Подобным образом можно добиться только незначительного увеличения их жесткости. При этом повышается риск повреждения поверхностных фолликулов и кожи малыша.

Краниосиностоз — серьезная врожденная аномалия

Причины формирования

Специалисты пока не могут точно ответить на вопрос, на фоне чего происходит развитие краниосиностоза. Достоверной является только одна причина — генная аномалия, при которой отмечается нарушение синтеза рецепторов к фактору роста фибробластов. Также выдвигаются теории о следующих состояниях, на фоне которых формируется данное нарушение:

  • наследственные заболевания;
  • нарушения гормонального фона во время беременности;
  • сдавливание костей головы стенками матки;
  • перинатальные травмы.

Фактически при данном заболевании происходит раннее срастание одного или нескольких швов черепа. Чаще всего эта патология влияет на сагиттальный шов. Если же поражаются несколько швов, это сопровождается повышением внутричерепного давления, отеком или полным отмиранием зрительного нерва. Таким образом, тяжесть состояния при данном заболевании индивидуальна.

Классификация

В зависимости от причины, которая привела к развитию заболевания, выделяют две формы:

  • изолированная;
  • сочетанная.

Изолированная форма характеризуется отсутствием сопутствующих заболеваний. Сочетанная, в свою очередь, развивается на фоне дисплазии костей лица или же синдрома Смита-Лемли-Опица.

В зависимости от количества швов, которые срослись раньше времени, существует моносиностоз, сопровождающийся срастанием одного шва. К примеру, преждевременным закрытием метопического. Также выделяют полисиностоз, когда заболеванием затронуто несколько швов, но не больше трех.

В том случае, если раньше времени закрылись абсолютно все швы, речь идет о пансиностозе. Данная форма заболевания встречается достаточно редко. В этом случае, помимо сагиттального, также повреждены и остальные швы — лямбдовидный, коронарный и метопический.

Проявления заболевания

Первые признаки патологии проявляются непосредственно после рождения. Так, у детей обычно наблюдаются следующие клинические проявления:

  • преждевременное закрытие родничка;
  • повышенный уровень внутричерепного давления;
  • искривленная голова;
  • симптом Грефе;
  • судорожный синдром.
Читайте также:  Escherichia Coli У Девочки 8 Лет 10в 6 Степени

В зависимости от затронутого шва, изменения также отличаются. Повреждение саггитального шва приводит к изменению переднезаднего размера черепа в сторону его увеличения. Часто сопровождается задержками в развитии.

Если же речь идет о лямбдовидном шве, проявления могут отсутствовать. Это связано с минимальными нарушениями в работе нервной системы и положительной динамикой патологии по мере роста. Диагноз в этом случае поставить очень сложно.

Раннее зарастание коронарного шва приводит к ряду изменений, а именно:

  • уплощение лобной кости;
  • искривление носовых костей;
  • косоглазие;
  • неправильный прикус;
  • деформация черепа в виде башни, если речь идет о двустороннем поражении.

Самая редкая и тяжелая форма, которой может проявляться краниосиностоз, — сочетанная с врожденными пороками развития. В этом случае отмечаются значительная дыхательная недостаточность, невозможность правильно есть, а также нарушение работы зрительного анализатора вплоть до слепоты. Если своевременно не была проведена операция, больные редко доживают до года.

Обследование

Помимо визуального осмотра, для постановки правильного диагноза может потребоваться проведение инструментальных исследований, а именно:

  • нейросонография;
  • МРТ или КТ головы;
  • рентген;
  • офтальмоскопия.

Большую популярность набирает исследование генов на наличие специфических аномалий. производится в гене MSX2, расположенном в 5 хромосоме. Для того чтобы уточнить тяжесть состояния и прогноз заболевания, может потребоваться консультация узких специалистов — окулиста и нейрохирурга.

Лечебные мероприятия

Проведение операции по коррекции имеющихся костных деформаций — единственный метод лечения заболевания. Рекомендуется проводить вмешательство до достижения ребенком возраста 7 месяцев. Это объясняется тем, что именно до этого возраста мозг развивается наиболее активно.

Объем вмешательства напрямую зависит от типа краниосиностоза, а также наличия сопутствующих патологий. В некоторых случаях лечение могут откладывать до более позднего возраста, если изменения костных структур не становятся причиной функциональных нарушений, а приводят исключительно к эстетическим неудобствам.

Последствия

Помимо эстетических неудобств, патология может привести к ряду проблем, а именно:

  • неправильное развитие позвоночника;
  • дисфункция суставов;
  • задержка физического и психического развития;
  • нарушение формирования челюстей;
  • приступы остановки дыхания;
  • слепота.

Чаще всего такие осложнения развиваются на фоне комбинированных форм краниосиностоза. Для того чтобы избежать таких серьезных последствий, необходимо своевременно произвести оперативное вмешательство.

Профилактика

Специфической профилактики по развитию данной патологии не существует. Так, беременным рекомендуется соблюдать следующие общие правила:

  • тщательное планирование беременности с консультацией генетика;
  • профилактические осмотры во время вынашивания плода;
  • исключить вредные привычки;
  • правильное питание;
  • достаточная физическая нагрузка;
  • коррекция уровня минералов и витаминов.

Соблюдение этих простых правил позволяет не только снизить риск развития скелетных патологий, но и других врожденных заболеваний, которые могут угрожать жизни плода.

Краниосиностоз — серьезное заболевание, единственным методом избавления от которого является оперативное вмешательство. Характеризуется простотой диагностики и серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода, при отсутствии соответствующего лечения.

Специалисты пока не могут точно ответить на вопрос, на фоне чего происходит развитие краниосиностоза. Достоверной является только одна причина — генная аномалия, при которой отмечается нарушение синтеза рецепторов к фактору роста фибробластов. Также выдвигаются теории о следующих состояниях, на фоне которых формируется данное нарушение:

Краниосиностоз – это заболевание, основным симптомом которого является деформация мозгового отдела черепа, возникающая вследствие преждевременного зарастания костных швов. Клиника включает в себя деформации черепа, симптомы внутричерепной гипертензии, патологию зрительного нерва, отставание в психическом развитии. Редко заболевание сопровождается аномалиями костей лицевого черепа. Диагностика заключается в оценке степени зарастания черепных швов и определении костных дефектов путем физикального обследования, рентгенографии, КТ и МРТ. Основное лечение – ранняя хирургическая коррекция формы костей черепа.

Общие сведения

Краниосиностоз – это патологическое состояние в педиатрии, возникающее на фоне раннего зарастания черепных швов, характеризующееся деформацией черепной коробки и нарушением развития тканей головного мозга. В среднем распространенность разных форм заболевания в станах СНГ составляет 0,03-3,5% от всех новорожденных. Мужской пол более склонен к развитию данной патологии. Наиболее распространенный вариант – моносиностоз. Чаще всего наблюдается преждевременное зарастание сагиттального шва (скафоцефалия) – 50-65% от всех краниосиностозов. Самой редкой и прогностически неблагоприятной является синдромальная форма, при которой имеется высокий риск летального исхода на первом году жизни ребенка. При своевременной диагностике и адекватном лечении в первые 6-9 месяцев жизни дальнейшее развитие пациента проходит без отклонений.

Причины краниосиностоза

Точная этиология краниосиностоза не установлена. Согласно выдвинутым теориям, данное заболевание может развиваться в результате внутриутробного нарушения гормонального фона ребенка, перинатальных травм и сдавливания костей черепа в полости матки. Также данная патология возникает при наследственных патологиях – синдроме Апера, синдроме Крузона и синдроме Пфайффера. Доподлинно известна одна из ведущих причин развития краниосиностоза – аномалия гена, отвечающего за образование рецепторов фактора роста фибробластов (FGFR типы I, II и III).

Патогенетически краниосиностоз обусловлен преждевременным синостозированием одного или сразу нескольких черепных швов: коронарного, сагиттального, лямбдовидного или метопического. На фоне этого, согласно закону Вирхова, возникает компенсаторный рост костной ткани в перпендикулярном направлении, из-за чего формируется деформация черепа. Полисиностоз (а зачастую – и моносиностоз) часто сопровождается внутричерепной гипертензией, которая может проявляться неврологическими нарушениями вследствие сдавливания коры головного мозга, венозным застоем глазного дна, отеком диска зрительного нерва, а при длительном течении – полной атрофией зрительного нерва и потерей зрения.

Классификация краниосиностоза

Краниосиностоз, согласно этиологическим факторам, разделяют на две группы:

  • Синдромальный. В данном случае патология сочетается с другими врожденными пороками. Сюда относятся сцепленные с Х-хромосомой, моногенные, хромосомные и другие краниосиностозы. Например – комбинация синостоза с дисплазией костей лицевого черепа, синдром Смита-Лемли-Опица или рото-пальце-лицевой синдром.
  • Несиндромальный. Это изолированная форма, которая возникает самостоятельно и не имеет сопутствующих заболеваний.

В зависимости от количества заросших черепных швов выделяют:

  • Моносиностоз. Характеризуется поражением только 1 шва. В случае с коронарным и лямбдовидным швом зарастание может быть одно- или двухсторонним. Наиболее распространенная форма.
  • Полисиностоз. В патологический процесс втягиваются 2-3 шва.
  • Пансиностоз. При этой форме наблюдается сращивание всех костных швов черепа ребенка. Встречается крайне редко.

Симптомы краниосиностоза

Клинически краниосиностоз проявляется с момента рождения ребенка. Для всех форм характерны плагиоцефалия и раннее закрытие большого родничка (в норме это происходит в 12-18 месяцев). Только при полисиностозе или сопутствующей гидроцефалии он может оставаться открытым до 3-х летнего возраста. Также при краниосиностозах зачастую наблюдается повышение внутричерепного давления, которое может проявляться неврологическими нарушениями: беспокойством, интенсивным плачем, тошнотой и рвотой, нарушением сна, снижением аппетита, позитивным симптомом Грефе, судорогами.

Каждая из форм заболевания имеет характерные клинические особенности. Краниосиностоз стреловидного шва (скафоцефалия или ладьевидный череп) характеризуется увеличением переднезаднего размера головы ребенка при недостаточности ее ширины. Визуально определяется вытягивание черепа, «вдавливание» височных областей, «нависание» лба и затылочной части, сужение лица и приобретение им овальной формы. Пальпаторно над местом прохождения стреловидного шва выявляется костный гребень. В раннем возрасте возможна задержка психического развития.

Зарастание лямбдовидного шва чаще всего носит односторонний характер и проявляется уплощением затылочной области. Является трудно диагностируемой формой, поскольку плагиоцефалия практически незаметна под волосами, а неврологические нарушения минимальны. При взрослении пациента динамика заболевания практически отсутствует.

Коронарный или венечный краниосиностоз может быть как одно-, так и двухсторонним. Зарастание только одной половины шва сопровождается типичной деформацией черепа ребенка – уплощением лобной кости и верхней части глазницы с пораженной стороны. При этом противоположная половина компенсаторно «нависает». Со временем развиваются искривление носа в противоположную сторону, уплощение скулы, нарушение прикуса и косоглазие. Двухсторонний коронарный краниосиностоз проявляется широким, плоским и высоким лбом с уплощенными глазничными краями лобной кости, редко – башенной деформацией черепа (акроцефалией). Неврологические нарушения неспецифичны и аналогичны другим формам.

Нетопический краниосиностоз или тригоноцефалия характеризуется развитием треугольного лба с костным килем, проходящим от глабеллы до большого родничка. Также наблюдается гипотелоризм – смещение глазниц кзади с уменьшением межглазничного промежутка. Со временем происходит некоторое сглаживание костного гребня и нормализация формы лба. В половине случаев возникают нарушения зрения и отставание в психическом развитии.

Синдромальный краниосиностоз является самой редкой и тяжелой формой. Помимо плагиоцефалии отмечается дисплазия костей лицевой части черепа, из-за чего возникают дыхательная недостаточность, нарушение приема пищи и патология зрения. Характеризуется синостозом венечного шва и, как результатом – брахицефалической формой головы ребенка. Также возникают гипоплазии костей верхней челюсти, выпячивание глазных яблок из орбит, гипертелоризм. Часто наблюдается значительное расширение родничка и расхождение стреловидного шва. Без лечения у детей развивается выраженное отставание в психическом развитии, зачастую они погибают на протяжении первых 12 месяцев жизни от ОРВИ, осложнившихся пневмонией.

Диагностика краниосиностоза

Диагностика краниосиностоза базируется на физикальном осмотре и инструментальных методах исследования. Анамнез нередко малоинформативен, но его данные позволяют педиатру проследить динамику клинической симптоматики, если таковая имеет место. Важным моментом становится визуальный осмотр ребенка, который дает возможность обнаружить характерные деформации черепа, аномалии костей и т. д. Лабораторные анализы специфических изменений не выявляют и могут использоваться с целью определения генетической патологии или диагностики осложнений.

Обязательными являются инструментальные методы, позволяющие визуализировать костные деформации и оценить степень поражения тканей головного мозга. Сюда относятся нейросонография, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Нейросонография используется с целью оценить состояние тканей головного мозга и размеры желудочков, выявить внутричерепную гипертензию. На рентгенограмме удается определить нарушения структуры костей, окостенение черепных швов, а при повышенном внутричерепном давлении – усиление пальцевых вдавлений. КТ и МРТ применяются для получения более информативных результатов. При подозрении на поражение зрительной системы проводится офтальмоскопия, позволяющая обнаружить поражение диска зрительного нерва. Рекомендованы консультации нейрохирурга и офтальмолога.

Дифференциальная диагностика краниосиностоза осуществляется с позиционной плагиоцефалией, родовой травмой новорожденных (кефалогематомой, подапоневротическим кровоизлиянием, переломом костей черепа), кистами головного мозга, рахитом и микроцефалией.

Лечение краниосиностоза

Основное лечение краниосиностоза – хирургическая коррекция костной деформации черепа. Оптимальное время для проведения оперативного вмешательства – первые 6-9 месяцев жизни ребенка. Данные сроки обусловлены тем, что в этом периоде наблюдается наиболее интенсивное развитие тканей головного мозга, которому может препятствовать деформация черепной коробки. Кроме того, кости черепа в этом возрасте быстро восстанавливают свою структуру без развития осложнений. Объем и техника операции зависят от формы краниосиностоза и сопутствующих патологий. В 2-3-х летнем возрасте коррекция проводится исключительно с целью ликвидировать косметический дефект. Помимо хирургического лечения осуществляется изменение рациона ребенка в соответствии с возрастными требованиями. При развитии интеркуррентных заболеваний показана медикаментозная терапия.

Читайте также:  4 Дня Задержки Какой Тест Выбрать

Прогноз и профилактика краниосиностоза

Прогноз для детей с краниосиностозом напрямую зависит от формы заболевания, своевременности диагностики и эффективности оперативного вмешательства. При качественном проведении лечебных мероприятий исход заболевания, как правило, благоприятный. Прогностически неблагоприятной принято считать синдромальную форму краниосиностоза.

Специфической профилактики для данной патологии не существует. Неспецифические меры подразумевают медико-генетическую консультацию семьи и планирование беременности, охрану здоровья женщины при вынашивании ребенка, рациональное питание, отказ от вредных привычек и исключение всех потенциальных этиологических факторов развития краниосиностоза.

Дифференциальная диагностика краниосиностоза осуществляется с позиционной плагиоцефалией, родовой травмой новорожденных (кефалогематомой, подапоневротическим кровоизлиянием, переломом костей черепа), кистами головного мозга, рахитом и микроцефалией.

Краниосиностоз характеризуется преждевременным сращением одного или более черепных швов, что часто приводит к ненормальной форме головы. Это может быть результатом первичного неправильного окостенения (первичный краниосиностоз) или, что чаще встречается, нарушения роста головного мозга (вторичный краниосиностоз).

Заболевание зачастую возникает внутриутробно или в очень раннем возрасте. Оно поддается исключительно хирургическому лечению, хотя положительный исход возможен не во всех случаях.

Классификация краниосиностоза и причины его развития

Нормальная оссификация свода черепа начинается в центральной области каждой кости черепной коробки и проходит наружу к черепным швам. Что показывает на норму?

  • Когда венечный шов отделяет две лобные кости от теменных костей.
  • Метопический шов отделяет лобные кости.
  • Сагиттальный шов отделяет две теменные кости.
  • Лямбдовидный шов отделяет затылочную кость от двух теменных костей.

Основным фактором, который сдерживает несвоевременное сращение костей черепа, считается продолжающийся рост мозга. Стоит подчеркнуть, что нормальный рост каждой черепной кости происходит перпендикулярно к каждому шву.

  • Простой краниосиностоз — это термин, используемый в ситуациях, когда только один шов сращивается преждевременно.
  • Термин комплексный, или соединительный краниосиностоз, используется для описания преждевременного сращения нескольких швов.
  • Когда дети, показывающие симптомы краниосиностоза, также страдают другими уродствами тела, это называется синдромальным краниосиностозом.

Первичный краниосиностоз

При преждевременном сращении одного или более швов рост черепа может быть ограничен перпендикулярными швами. Если несколько швов сращиваются в то время, когда мозг все еще меняется в размерах, внутричерепное давление может увеличиться. И это часто заканчивается рядом сложнейшей симптоматики, вплоть до летального исхода.

Разновидности первичного краниосиностоза (преждевременного сращения)

  • Скафоцефалия — стреловидный шов.
  • Передняя плагиоцефалия — первый венечный шов.
  • Брахицефалия — двусторонний венечный шов.
  • Задняя плагиоцефалия — раннее закрытие одного ламбдовидного шва.
  • Тригоноцефалия — преждевременное сращение метопического шва.

Вторичный краниосиностоз

Чаще, чем при первичном типе, эта разновидность патологии может привести к раннему сращению швов по причине первичной недостаточности роста мозга. Поскольку рост мозга контролирует расстояние костных пластинок друг от друга, расстройство его роста является основной причиной преждевременного сращивания всех швов.

При этой разновидности патологии внутричерепное давление, как правило, нормальное, и тут редко бывает нужда в хирургии. Как правило, отсутствие роста мозга приводит к микроцефалии. Преждевременное закрытие шва, не создающее угрозу роста мозга, также не требует хирургического вмешательства.

Внутриматочные пространственные ограничения могут играть определенную роль в преждевременном сращении швов черепа плода. Это было продемонстрировано в наблюдениях при корональном краниосиностозе. Другие вторичные причины включают в себя системные расстройства, влияющие на костный метаболизм, такие как рахит и гиперкальциемия.

Причины и последствия раннего краниосиностоза

Несколько теорий были предложены для этиологии первичного краниосиностоза. Но наиболее широкое распространение получил вариант с этиологией первичного дефекта в мезенхимальных слоях костей черепа.

Вторичный краниосиностоз, как правило, развивается наряду с системными расстройствами

  • Это — эндокринные нарушения (гипертиреоз, гипофосфатемия, дефицит витамина D, почечная остеодистрофия, гиперкальциемия и рахит).
  • Гематологические заболевания, которые вызывают гиперплазию костного мозга, например, серповидно-клеточная болезнь, талассемия.
  • Низкие темпы роста головного мозга, в том числе микроцефалия и ее основные причины, например, гидроцефалия.

Причины синдромального краниосиностоза заключаются в генетических мутациях, ответственных за рецепторы факторов роста фибробластов второго и третьего класса.

Другие важные факторы, которые стоит учитывать при изучении этиологии заболевания

  • Дифференциация плагиоцефалии, что часто является результатом позиционного сращения (который не требует операции и достаточно часто встречается) от сращения лямбдовидного шва, является чрезвычайно важным аспектом.
  • Наличие нескольких сращений наводит на мысль черепно-лицевого синдрома, который часто требует диагностической экспертизы в педиатрической генетике.

Симптомы краниосиностоза и методы диагностики

Краниосиностоз во всех случаях характеризуется неправильной формой черепа, которая у ребенка определяется по типу краниосиностоза.

  • Жесткий костный хребет, хорошо пальпируемый по ходу патологичного шва.
  • Мягкое место (родничок) исчезает, голова ребенка меняет форму, чувствительность в этих областях, как правило, изменена.
  • Голова ребенка не растет пропорционально с остальной частью тела.
  • Повышенное внутричерепное давление.

В некоторых случаях, краниосиностоз не может быть заметен в течение нескольких месяцев после рождения.

Повышенное внутричерепное давление является частым признаком всех типов краниосиностозов, за исключением некоторых вторичных патологий. Когда только один шов сращивается преждевременно, повышенное внутричерепное давление встречается менее чем у 15 % детей. Тем не менее, при синдромальном краниосиностозе, где участвуют несколько швов, повышение давления может наблюдаться в 60 % случаев.

Если ребенок страдает легкой формой краниосиностоза, болезнь не может быть замечена, пока пациенты не начинают испытывать проблемы по причине увеличения внутричерепного давления. Это обычно происходит в возрасте от четырех до восьми лет.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

  • Начинаются со стойких головных болей, как правило, ухудшающихся утром и в ночное время.
  • Проблем со зрением — двоением, помутнением зрения или нарушением цветного зрения.
  • Необъяснимого снижения умственных способностей ребенка.

Если ребенок жалуется на любой из вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к педиатру как можно скорее. В большинстве случаев эти симптомы не будут вызваны повышенным внутричерепным давлением, но их нужно непременно изучить.

  • рвоту;
  • раздражительность;
  • вялость и отсутствие реакции;
  • опухшие глаза или трудности в наблюдении за движущимся объектом.
  • нарушения слуха;
  • затрудненное дыхание.

При внимательном рассмотрении черепа становится ясно, что его форма не всегда подтверждает диагноз краниосиностоза. В таких случаях применяют ряд методов визуального исследования, например, рентгенограмма черепа.

Рентгенография выполняется в нескольких проекциях — передней, задней, боковой и сверху. Преждевременно сращенные швы легко идентифицировать по отсутствию связных линий и наличию костных гребней по линии шва. Сами швы либо не видны, либо их локализация показывает доказательства склероза.

Черепная компьютерная томография с трехмерной проекцией, как правило, не требуется большинству младенцев. Метод иногда выполняется, когда операция рассматривается в качестве следующего шага лечения или если результаты рентгенограммы неоднозначны.

Методики коррекции патологии, возможные осложнения и последствия

В последние 30 лет в современной медицине сложилось более глубокое понимание патофизиологии и лечения краниосиностоза. В настоящее время хирургия, как правило, остается основным типом лечения для коррекции деформации черепа у детей со сращениями 1-2 швов, приводящих к уродливой форме головы. Для детей с микроцефалией, что часто наблюдается при умеренном краниосиностозе, хирургия обычно не требуется.

При составлении терапевтической схемы, специалисты обязательно учитывают ряд моментов.

  • У пациентов с микроцефалией должна быть изучена причина этого заболевания.
  • При первом обращении измеряется окружность головы в продольном направлении и в дальнейшем проводится наблюдение за изменениями. Врач должен убедиться в нормальном росте мозга у пациентов с первичным краниосиностозом.
  • Регулярно должны проводиться наблюдения за признаками и симптомами повышенного внутричерепного давления.
  • Если есть подозрение о повышенном внутричерепном давлении, то тут весьма уместно нейрохирургическое консультирование.
  • Для сохранения зрительных функций у пациентов с повышенным внутричерепным давлением следует провести дополнительные офтальмологические консультации.

Хирургическое лечение обычно планируется при повышенном внутричерепном давлении или для коррекции деформации черепа. Операция, как правило, выполняется в первый год жизни.

Условия для хирургического вмешательства

  • Если форма головы не изменяется в лучшую сторону в возрасте двух месяцев, то аномалия вряд ли изменится с возрастом. Раннее вмешательство показано, если дети могут стать кандидатами для проведения минимально инвазивной хирургии. Стоит отметить, что деформация более заметна в грудном периоде, и она может становиться менее очевидной с возрастом.
  • Когда ребенок растет, у него появляется больше волос, видимые проявления аномалии могут уменьшаться.
  • Показания для хирургической коррекции краниосиностоза зависят от возраста, общего состояния ребенка и количества преждевременно сращенных швов.
  • Хирургическое лечение черепной или черепно-лицевой деформации выполняется у детей в возрасте 3-6 месяцев, хотя среди хирургов варьируется разнообразие подходов.

Хирургическое вмешательство у младенцев может привести к относительно большим потерям объема крови. Соответственно, должны быть рассмотрены минимально инвазивные хирургические методы. Одним из перспективных является использование интраоперационной транексамовой кислоты. Пациентов с показаниями к хирургической коррекции краниосиностоза подвергали предварительной обработке эритропоэтином и транексамовой кислотой, что позволяло поддерживать более низкие объемы потери крови.

Другие особенности оперативного вмешательства

  • Хирургическое лечение у младенцев в возрасте старше 8 месяцев может быть связано с замедлением роста черепа.
  • Младенцы с диагностированным синдромальным краниосиностозом должны быть прооперированы как можно скорее.
  • Результаты операции лучше, если она выполняется у грудных детей возрастом младше 6 месяцев.
  • Пациентам с соответствующими дефектами лица, возможно, потребуется поэтапный подход — хирургическое лечение усилиями целой команды многопрофильных специалистов.
  • В некоторых случаях могут потребоваться формовочные шлемы, которые применяются в особо тяжелых случаях.

Нормальная оссификация свода черепа начинается в центральной области каждой кости черепной коробки и проходит наружу к черепным швам. Что показывает на норму?

http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/pochemu-u-rebenka-v-1-2-goda-ochen-ploxo-rastut-ili-ne-rastut-sovsem-volosy-na-golove-i-chto-delat-dlya-stimulyacii-rosta-volos.htmlhttp://agushkin.ru/uxod/volosy-u-rebenka-v-odin-god.htmlhttp://m.baby.ru/wiki/diagnostika-i-lecenie-kraniosinostoza-u-detej/http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/craniosynostosishttp://www.operabelno.ru/kraniosinostoz-ili-prezhdevremennoe-srashhenie-kostej-cherepa/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте