Предлежащая Часть Головка Над Входом В Малый Таз 37-38 Недель

Содержание

Большинство детей рождается головкой. То есть малыш размещён вниз головой в полости матки. Такое расположение малыша называется головным предлежанием.

Если беременной женщине до 36 недели не сообщили, что её малыш находится в тазовом предлежании, не стоит беспокоиться. Ведь ребёнок постоянно меняет положение, некоторые дети на 32 неделе могут находиться ногами вниз.

После 36 недели количество околоплодных вод становится меньше, плоду уже тяжелее изменить своё положение.

Предлежание плода — отношение крупной части плода ко входу в малый таз.

Если над входом в таз женщины находится головка — предлежание головное, если тазовый конец — тазовое.

Предлежащая часть — это наиболее низко расположенная часть плода, которая первой проходит через родовые пути.

«Попой к миру» и не только

Тазовое предлежание плода свидетельствует о том, что у входа в малый таз находится тазовый конец.

Распространённость тазовых предлежаний составляет около 5%.

Тазовое предлежание чаще встречается у повторнородящих.

По мере увеличения сроков беременности частота тазовых предлежаний уменьшается.

Риск материнской смертности при тазовом предлежании составляет около 2%, он связан с травматическими повреждениями, кровотечениями при родах, инфицированием оболочек и плода.

Роды при тазовом предлежании могут иметь нормальное течение, но не исключены осложнения, опасные для матери и плода. Поэтому такие роды будут отличаться и по характеру вмешательств, так как могут нести за собой осложнения в виде травмы новорождённого вплоть до смертельного исхода. Такие роды называются патологическими , а беременную женщину и ребёнка относят к группе повышенного риска.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
44.7%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
24.24%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.06%
Проголосовало: 132

Каким бывает тазовое предлежание:

  • ягодичные предлежания (сгибательные):
  • чисто ягодичные (неполные). Классический вариант: ребёнок лежит попкой вниз, тело сложено пополам, ножки разогнуты, ступни находятся на уровне лица.
  • смешанные ягодичные (полные). В этом случае ребёнок сидит на корточках.
  • ножные предлежания (разгибательные):
  • полные;
  • неполные;
  • коленное.

Только 3% детей рождаются в ягодичном или ножном предлежании (из родовой щели первыми появляются ягодицы или ноги).

Чаще встречается чисто ягодичное предлежание (у первородящих), реже — смешанное ягодичное, ещё реже — ножное и коленное.

Если женщине на позднем сроке поставили диагноз тазового предлежания, ей необходимо выполнять некоторые условия:

  • исключение резких движений, наклонов вперёд, сна на спине;
  • запрещается носить бандаж.

Почему малыш расположен неправильно

Причины тазовых предлежаний достаточно не выяснены, однако выделяют факторы, которые способствуют такому виду предлежаний.

  • аномалии развития матки;
  • опухоли матки;
  • оперированная матка;
  • отягощённый акушерский анамнез;
  • опухоли костей таза;
  • узкий таз;
  • сниженный или повышенный тонус матки;
  • женщина после большого количества беременностей.
  • задержка внутриутробного развития;
  • врождённые аномалии плода (гидроцефалия);
  • неправильное расположение плода;
  • недоношенный младенец;
  • многоплодие;
  • незрелость вестибулярного аппарата плода;
  • сниженная двигательная активность;
  • пониженный мышечный тонус;
  • предлежание плаценты;
  • локализация плаценты в области дна;
  • короткая пуповина;
  • узлы пуповины;
  • многоводие;
  • маловодие.

Как протекает беременность при тазовом предлежании

Диагноз тазового предлежания ставят после обследований:

На УЗИ в III триместре определяют положение головки плода. Для этого измеряют угол между затылком и позвоночникам малыша. Чем больше угол, тем меньше вероятность самостоятельных родов.

Есть 4 варианта положения головки плода при тазовом предлежании:

  • головка согнута;
  • головка слабо разогнута (поза «военного»);
  • головка умеренно разогнута;
  • чрезмерное разгибание головки («смотрит на звёзды»).
  • ЭКГ плода;
  • амниоскопия;
  • влагалищное исследование во время родов при достаточном открытии шейки матки и отсутствии плодного пузыря.

При тазовом предлежании во время беременности могут быть следующие осложнения:

  • гестоз;
  • обвитие пуповины;
  • угроза прерывания беременности;
  • задержка внутриутробного развития плода.

Если беременной женщине установили тазовое предлежание плода, то выжидают до 28 недели беременности. Затем, если положение не изменилось, то предупреждают и исправляют тазовое предлежание на головное.

Начиная с 32 недели по 37 женщинам рекомендуют выполнять специальные гимнастические упражнения.

При неудавшихся попытках изменить положение плода, беременную на сроке 37-38 недель переводят в стационар и выбирают тактику ведения будущих родов.

Советы на миллион как заставить малыша перевернуться

Попытки развернуть малыша рекомендуется выполнять с 32 по 37 неделю , затем количество околоплодных вод уменьшается, и ребёнок становится менее активным в своих движениях.

Упражнения нельзя выполнять:

  • сразу после еды;
  • при гипертонии;
  • при гипотонии;
  • при многоводии;
  • при гестозе;
  • при предлежании плаценты;
  • при появлении болей во время выполнения упражнения;
  • при чересчур высокой активности плода.

Наружный акушерский поворот (метод Архангельского)

Выполняет опытный врач на 36-37 (у первородящих) и 38 неделе (у повторнородящих) беременности под контролем УЗИ и контролем за состоянием плода по КТГ. Метод даёт малышу возможность перевернуться самому, занять своё физиологичное положение. Плод совершает кувырок с помощью рук врача. Метод может привести к преждевременным родам, поэтому женщина должна быть готова к такому развитию событий. Если получилось помочь ребёнку перевернуться, роды проходят естественным путём.

Внутренний поворот

Проводится только во время родов. Из-за большого количества осложнений используется редко.

Одно из самых эффективных упражнений «Инверсия»

Американская акушерка Гейл Талли для профилактики неправильного положения плода придумала упражнение, при котором расслабляются крестцово-маточные связки, и создаётся больше места в нижнем сегменте матки, в результате малыш имеет возможность изменить своё положение.

Упражнение выполняется каждый день, начиная с 35 недели беременности. Советуют выполнять в периоды активности малыша.

Длительность упражнения составляет около 10-15 минут.

Есть несколько вариантов поз этого упражнения.

Главная поза

  • у края кровати или дивана необходимо встать на колени;
  • аккуратно опустить руки на пол, предплечьями касаясь пола соединить пальцы рук вместе;
  • голова должна висеть свободно в воздухе, не касаясь пола;
  • разрешается слегка покачивать бёдрами во время упражнения;
  • не нужно сильно прогибать позвоночник в поясничном отделе, это поможет лучше расслабить связки.

Наклон на твёрдой поверхности

Выполняется сразу после главной позы ежедневно по 20 минут 3 раза в день.

Нужна твёрдая поверхность (по типу гладильной доски), которую кладут под углом 45 градусов.

Женщина ложится на неё так, чтобы голова была внизу, а таз выше головы.

Малыш при этом упражнении получит больше места.

Коленно-локтевая поза

Руки и ноги при этом широко расставлены, голова лежит на руках. Выполняется до трёх раз в день по 10-15 минут.

Поднимание таза

В положении лёжа на спине нужно приподнять таз. Выполняется также 3 раза в день по 15 минут.

Последние две позы являются альтернативами второй позы. Можно менять их после выполнения первого главного упражнения.

Беременная женщина переворачивается на правый и левый бок в положении лёжа на кушетке по 10 минут на каждой стороне, процедуру повторяет три раза.

Курс длится 10 дней по 3 раза в день.

Метод просеивания при помощи шарфа Ребозо

Существует специальный мексиканский шарф Ребозо, который расстилают под спину лежащей женщины. Он охватывает тазовые кости, снимает напряжение с позвоночника, снижает боли в пояснице.

Чтобы перевернуть малыша, беременная женщина стоит на коленях, упирается руками на любую опору. В это время специалист обнимает её живот шарфом, массируя подрагивающими лёгкими движениями.

Метод Вебстера

Ягодичная техника американского врача Лари Вебстера (метод внутриутробного давления). Была разработана для того, чтобы восстановить нормальный тазовый баланс и функции органов таза.

Выполняется с 36 недели, способствует расслаблению матки и связок, позволяет расслабить мышцы передней брюшной стенки, что облегчает естественный поворот малыша. Помогает справиться с болью в спине.

Благодаря такой технике крестец и тазовые кости находятся в сбалансированном и правильном состоянии, а связки матки расслабляются: у ребёнка появляется больше места для перемещения.

Эта процедура проходит под контролем специалиста.

Метод горячее-холодное

На область верхней части живота кладут холодный компресс, а вниз живота — тёплый. Это может подтолкнуть малыша отодвинуться от холодного в сторону тёплого, перевернувшись в правильное положение.

Нахождение в воде и выполнение простых упражнений может помочь малышу перевернуться в нужное положение.

Лечение музыкой

Наушники прикладываются к нижней части живота, ребёнок должен повернуться в сторону источника звука.

Разговоры с отцом

Общение папы с малышом часто способствует тому, что ребёнок слушается отца и сам переворачивается.

Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Беременная делает вдох носом, при этом надувается живот, при выдохе — сдувает живот.

Визуализация

Женщина представляет, как её малыш переворачивается в животе и занимает правильное положение. Можно рассматривать картинки.

Метод китайской медицины (прижигание)

Тлеющая палочка сушенной полыни располагается на расстоянии 6 мм от мизинца ноги беременной (точка BL 67), которая расположена рядом с внешним углом пятого ноготка на ноге малыша. Метод работает за счёт повышения физической активности малыша. Выполняется иглотерапевтом. В России не используется данный метод (Бали).

Роды при тазовом предлежании

Об особенностях родов при тазовом предлежании

Период раскрытия

Задача заключается в профилактике раннего отхождения вод, выпадения пуповины.

Женщине назначается постельный режим (на боку, куда обращена спинка плода).

Преждевременное излитие околоплодных вод — частая особенность при таких родах. Чаще наблюдается при ножных предлежаниях.

Это связано с тем, что попка ребёнка не плотно соприкасается с нижним сегментом матки, воды не разделяются на передние и задние. Нет полюса соприкосновения как при головном предлежании, поэтому при первой схватке все количество околоплодных вод устремляется вниз (плодный пузырь растягивается и разрывается). Во избежание этого женщине советуют находиться лёжа на боку и не вставать.

После излития вод женщине проводят влагалищное исследование .

Роды проходят под контролем за состоянием сердцебиения плода, характером сокращений матки.

В норме скорость раскрытия шейки матки в активную фазу родов составляет не менее 1,2 см в час у первородящих и не менее 1,5 см в час у повторнородящих.

Как только появится регулярная родовая деятельность ( раскрытие шейки матки составит 3-4 см ), роженице назначат введение спазмолитических и обезболивающих препаратов для замедления родовой деятельности, возможна эпидуральная анестезия .

Если будет нарушена сократительная деятельность матки, ставят вопрос об операции кесарево сечение.

Период изгнания

На втором этапе женщине вводят внутривенно капельно окситоцин , чтобы стимулировать сокращение (профилактика слабости потуг) и быстрое раскрытие шейки матки. А в целях профилактики спазма шейки матки могут быть назначены спазмолитики.

По родовому каналу продвигается менее объёмная часть, чем головка малыша (давление на шейку матки меньше), она не может расширить родовые пути до такой степени, чтобы беспрепятственно прошли плечи и головка. Шейка матки раскрывается медленнее, чем при головном предлежании. Ведь процесс раскрытия зависит от давления предлежащей части плода и пузыря, который заполнен передними водами. Плодный пузырь часто вскрывается в самом начале родов.

Все эти факторы влияют на период родов, который затягивается при тазовом предлежании.

При вступлении плечиков малыша в таз могут возникнуть осложнения , опасные для плода: запрокидывание ручек, ущемление в тазу головки. Малышу при этом грозит гипоксия и гибель.

Когда через таз проходят плечи и головка, возникает сдавление пуповины, может быть отслойка плаценты. Если процесс затягивается на пару минут, плоду грозит гибель.

Врачи могут провести эпизиотомию , чтобы избежать разрывов промежности и стенок влагалища.

В третьем периоде родов проводится профилактика кровотечений .

При отсутствии осложнений период после родов протекает также как и при рождении малыша в головном предлежании.

Опасности родов при тазовом предлежании

При естественных родах с тазовым предлежанием плода могут быть следующие осложнения:

Можно ли не кесарить

Самопроизвольные роды при тазовом предлежании разрешены при средней массе плода, нормальных размерах таза, отсутствии тяжёлых заболеваний и акушерских осложнений, в остальных случаях лучше проведение операции кесарево сечение.

Важно своевременно выявить данную патологию, содействовать переходу в головное предлежание, а при устойчивости положения – выбрать правильную тактику родов.

Тазовое предлежание плода не является абсолютным показанием к кесареву сечению.

Операция кесарево сечение рекомендована при таком предлежании, потому что представляет меньший риск для матери и плода, в отличие естественных родов, значительно сокращает длительность рождения малыша. Не всем врачам может хватить опыта при естественных родах с данной патологией.

Создана отдельная шкала, которая определяет безопасность проведения родов.

  • Беременность: 37-38 недель (0 баллов);
  • Беременность: 38-39 недель (2 балла);
  • Беременность: 40-41 неделя (1 балл);
  • Беременность: больше 41 недели (0 баллов);
  • Вес плода 3500-3900 г (1 балл);
  • Вес плода от 2500 до 3400 г (2 балла);
  • Вес плода больше 4000 г (0 балов);
  • Ножное предлежание (0 баллов);
  • Смешанное предлежание (1 балл);
  • Чрезмерное разгибание головки (0 баллов);
  • Умеренное разгибание головки (1 балл);
  • Согнутая головка (2 балла);
  • Незрелая шейка матки (1 балл);
  • Недостаточно зрелая шейка матки (1 балл);
  • Зрелая шейка матки (2 балла).
Читайте также:  40 Недель Беременности Кусочки Прозрачной Слизи Что Это

При достижении общей суммы баллов 16 и больше женщина имеет больше шансов родить естественным путём.

Кому показано кесарево сечение

Показания к операции кесарево сечение при тазовом предлежании:

  • крупный плод (масса малыша более 3600 кг);
  • масса плода менее 2000 кг;
  • анатомически узкий таз;
  • деформированный таз;
  • беременность после ВРТ;
  • длительное бесплодие;
  • первородящая после 30 лет;
  • кислородное голодание малыша внутриутробно;
  • многоплодная беременность с таловым предлежанием одного из плодов;
  • предлежание плаценты;
  • рубцовые изменения матки;
  • аномалии развития и опухоли матки;
  • тяжёлые формы гестоза;
  • ножное предлежание (из-за повышенного риска травматизации плода);
  • разгибательное положение головки плода (трудности с рождением головки плода);
  • недоношенность.

Естественные роды возможны, если ребёнок находится в чисто или смешанном ягодичном предлежании, с условием нормального веса и при согнутой головке.

Тазовое предлежание плода не будет представлять серьёзной опасности при правильной тактике ведения беременности.

Американская акушерка Гейл Талли для профилактики неправильного положения плода придумала упражнение, при котором расслабляются крестцово-маточные связки, и создаётся больше места в нижнем сегменте матки, в результате малыш имеет возможность изменить своё положение.

Предвестники родов

Уже с девятого месяца организм перестраивается из состояния «сохраняющего беременность» в состояние подготовки к родам Последний месяц беременности дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов. Они могут появиться за 2-4 недели перед родами, а могут и за несколько часов до них. Некоторые женщины могут не испытывать никакого дискомфорта, но это не значит, что их тело не готовится к рождению ребенка, так как данные ощущения индивидуальны для каждой женщины.

Причины и механизмы подготовки организма к родам

1. Старение плаценты

Большая роль в развитии родовой деятельности принадлежит гормонам плаценты. С 36 недели беременности плацента начинает изменять количество вырабатываемых гормонов: происходит повышение уровня эстрогенов и снижение содержания прогестерона. Так как на протяжении беременности прогестерон тормозил сократительную активность матки, то снижение его уровня в крови, будущей мамы приводит к усилению сокращений матки.
Эстрогены активируют синтез сократительных белков матки, за счет увеличивается чувствительность клеток мышцы матки к раздражению. Таким образом, не вызывая сокращений мышцы матки, эстрогены как бы повышают её чувствительность к веществам, вызывающим сокращение. Повышение уровня эстрогенов, ведет к увеличению содержания простагландинов в матке. Они стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у матери и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают родовой акт, вызывая сокращение мышцы матки.

2. Родовая доминанта

Считается, что нормальное течение родов возможно лишь при сформированной «родовой доминанте» в головном мозге беременной. За 1,5-2 недели до родов наблюдается значительное повышение электрической активности участков головного мозга, ответственных за родовой акт, что тоже увеличивает выработку в гипофизе окситоцина – главного гормона родов.

3. Зрелость плода

Кроме того, в связи с большими темпами роста плода и уменьшением околоплодных вод матка схватывает его все плотнее. В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола — гормона стресса. Кортизол плода также способствует выработке простагландинов в организме матери. Есть данные о том, что после созревания гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы плода при доношенной беременности, они надпочечники начинают вырабатывать кортизол, который стимулирует выработку простогландинов, а не стресс запускает этот процесс.
Родовая деятельность начнется, как только в организме беременной накопится необходимое количество простагландинов и окситоцина. А пока эстрогены сделают более эластичными и податливыми ткани родовых путей: шейки матки, влагалища и промежности.

Анатомия готовности к родам

К концу беременности головка плода опускается к входу в малый таз и плотно прижимается к костному кольцу таза, так плод готовится к рождению. Он занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. Положение, которое ребенок занимает в 35-36 недель, больше не меняется. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям во время родов.
В случае тазового положения плода опускания предлежащей части (преимущественно это ягодицы плода) не происходит, так как из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

К концу беременности в организме женщины вырабатывается гормон-релаксин, который расслабляет все связки и мышцы, готовя их к родам. Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. При первой беременности это происходит за несколько недель до родов, а при последующих — непосредственно перед родами.

«Созревание» шейки матки
Шейка матки (мышечное образование с циркулярно-расположенными мышечными волокнами) под действием эстрогенов и простагландинов, перед родами укорачивается, размягчается, занимает среднее положение по оси родового канала. Этот процесс называется «созреванием» шейки матки и является первым предвестником родов.

Этот предвестник родов заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки — важный критерий готовности организма к родам. Созревая в дородовом периоде, шейка матки приоткрывается, что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов… У здоровой женщины с хорошим гормональным фоном шейка матки к сроку родов зрелая, а значит, готовая к началу родов. Если у женщины по каким-либо причинам снижено образование простагландинов, то шейка к моменту родов недостаточной степени зрелости и может понадобиться ее медикаментозная подготовка (введение искусственных простагландинов). Признаки зрелости шейки матки появляются при доношенной беременности, начиная с 38 недель.

Истинные предвестники родов

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в её организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. За 2-3 недели до родов появляются:

«Опущение» живота
Примерно за 2-3 недели до родов, женщина ощущает, что живот опустился. Это связано с тем, что головка плода плотно прижимается ко входу в малый таз. При этом высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), уменьшается за несколько часов на 2-3 см. У повторнородящих женщин это редко случается до начала родов. Будущая мама отмечает, что изменяется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы (перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной) и желудка, становится легче дышать, исчезает одышка за счет того, что для легких стало больше места, проходит изжога, так как опустившееся дно матки уже так сильно не давит на желудок. Но могут появиться болезненные ощущения внизу живота и в ногах, потому что теперь малыш давит на мышцы, связки и нервные окончания.

Частые мочеиспускания
После смещения головки плода и того, как она прижалась ко входу в малый таз матка с еще большей силой начинает давить на мочевой пузырь. К этому добавляется еще и физиологическое увеличение выделения мочи для сгущения крови перед родами, и туалет в последние дни беременности должен постоянно быть в зоне прямой досягаемости.

Послабление «стула»
Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, приводя к снижению тонуса его стенки, и вызывают послабление «стула». У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Появляется ощущение давления в прямой кишке и области таза (могут быть ложные позывы к акту дефекации).

Уменьшение массы тела
До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг, в основном за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости и увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен — лишняя вода выводится из организма. Полезность этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкой части крови, кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах.

Отхождение слизистой пробки
По мере созревания шейки матки, её канал начинает приоткрываться. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки предотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается. Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой, или окрашенной кровью слизи. Чаще слизистая пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 дней. Гораздо реже она отходит целиком одномоментно, тогда это светлые или темно-коричневые выделения количеством около 1-2 столовых ложек. Отхождение слизистой пробки – не менее значимый критерий готовности организма к родам, обычно это происходит за 1-3 дня до родов (редко за 5 дней). У каждой женщины возникает вопрос, а не околоплодные ли это воды? Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи.
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают, но могут быть, желтоватые и зеленоватые. Для того, чтобы определиться, можно использовать простое покашливание. При покашливании воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Также можно положить прокладку, которая при отхождении вод через некоторое время полностью промокнет.

Предвестники – ощущения

Изменение аппетита
Перед самыми родами может изменяться аппетит. Чаще он уменьшается. Это связано с влиянием изменившегося гормонального фона на мышечную оболочку желудочно-кишечного тракта и его ферментную активность. Организм готовиться тратить энергию на роды, а не на переваривание пищи.
Пищу желательно принимать 5-6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные — во второй. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, наваристые бульоны требуют высокой активности ферментов кишечника.пояснить почему.

«Тренировочные» схватки
«Тренировочные схватки преимущественно появляются за 2-3 недели до родов. Их также называют «ложными» схватками, или сокращениями Брекстона-Хигса. о. Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки. Для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице.
Предвестниковые схватки нерегулярны, начинаются задолго до родов, приходят 4-6 раз в день, но не более 2 часов подряд, длятся несколько секунд, редко — до минуты, их интенсивность с течением времени ослабевает или не изменяется, прекращаются при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны.
Истинные схватки регулярны, начинаются с началом родов, их частота и интенсивность нарастает с течением времени.
Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут.

Изменение активности плода
После опущения головки, ребенок плотно прижмется головкой к костному ободку малого таза, в результате чего он не может поворачиваться, а может двигать только ручками и ножками и его двигательная активность снижается. Движения плода становятся больше похожи на покачивания, он может то немного затихать, то двигаться активнее. Фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов.

Изменение настроения
Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.

Нарушения сна
В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну.
Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если Вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Затянувшиеся предвестники

Иногда период предвестников родов затягивается. Тогда нормальный период предвестников переходит в патологический подготовительный (прелиминарный) период. Если нормальные предродовые сокращения матки безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к созреванию шейки матки, то патологический прелиминарный период характеризуется болезненными предродовыми сокращениями, возникающими не только ночью, но и днем, носящими нерегулярный характер и долгое время не переходящими в родовую деятельность. Накапливается усталость и психологическое напряжение.. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять до 240 часов, лишая женщину сна и покоя. При выражено болезненных прелеминарных болях, которые лишают женщину покоя и сна, лучше обратиться к врачу роддома через 6-7 часов, так как это очень утомляет роженицу и мешает развитию нормальной родовой деятельности.
Сущность патологического прелиминарного периода заключается в повышенном тонусе матки, при этом не происходит никаких изменений в шейке матки. Предлежащая часть плода не прижимается ко входу малого таза, из-за постоянного повышенного тонуса матки плод терпит кислородное голодание.
Патологический прелиминарный период нередко сопровождается выраженными нарушениями самочувствия (потливость, нарушение сна, боли в области крестца и поясницы, сердцебиение, одышка, нарушение функции кишечника, повышенное и болезненное шевеление плода).
В этом случае необходимо обратиться к врачу, иногда достаточно нескольких часов полноценного медикаментозного сна, чтобы восстановить силы для нормальной родовой деятельности. При отсутствии лечения патологический прелиминарный период часто переходит в первичную слабость родовой деятельности; нередко возникает гипоксия плода (недостаток кислорода), что негативно сказывается на его состоянии.

Отхождение слизистой пробки
По мере созревания шейки матки, её канал начинает приоткрываться. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки предотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается. Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой, или окрашенной кровью слизи. Чаще слизистая пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 дней. Гораздо реже она отходит целиком одномоментно, тогда это светлые или темно-коричневые выделения количеством около 1-2 столовых ложек. Отхождение слизистой пробки – не менее значимый критерий готовности организма к родам, обычно это происходит за 1-3 дня до родов (редко за 5 дней). У каждой женщины возникает вопрос, а не околоплодные ли это воды? Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи.
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают, но могут быть, желтоватые и зеленоватые. Для того, чтобы определиться, можно использовать простое покашливание. При покашливании воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Также можно положить прокладку, которая при отхождении вод через некоторое время полностью промокнет.

Последний триместр беременности — самый ответственный и сложный период. Женщина с нетерпением ждет встречи с малышом, обращая внимание на малейшие изменения в организме. Они могут быть как позитивными, так и негативными. Явным предвестником родов считается опущение головки ребенка. Если она прижата ко входу в малый таз, значит в ближайшие дни начнется родовая деятельность. Признаком патологии может стать слишком раннее перемещение плода или, наоборот, задержка процесса. Своевременно обратив внимание на проблему, вы сможете её легко исправить до родов и избежать осложнений.

Читайте также:  Беременная Собака Черно Зеленые Пятна

Причины и механизмы опущения плода в малый таз

Механизм подготовки организма к родам запускается за 3-4 недели до долгожданного события. Причины, вызывающие этот процесс:

  • Старение плаценты. Начиная с 36 недели, количество вырабатываемых плацентой гормонов уменьшается. Снижение уровня прогестерона приводит к усилению сокращения матки, запуску родового акта.
  • Родовая доминанта. Этим термином называют особое состояние женщины, которое помогает ей расслабиться, довериться инстинктам и пережить роды. За формирование доминанты в головном мозге отвечает симпатическая и парасимпатическая нервные системы. Эклектическая активность в них повышается за 1,5-2 недели до появления ребенка на свет и достигает своего пика в самый ответственный момент.
  • Зрелость плода. Увеличение темпов роста и уменьшение количества околоплодных вод является стрессом для организма матери. В ответ на это надпочечники начинают выделять больше кортизола — гормона стресса, который в свою очередь стимулирует выработку простагландинов.

Завершающим этапом является опущение головки малыша в полость таза, где он будет дожидаться начала родовой деятельности.

Сами роды начинаются в момент, когда в организме беременной накопится достаточное количество простагландинов и окситоцина, а родовые пути становятся мягкими, эластичными под воздействием эстрогена.

Признаки опущения плода

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщина может ничего не почувствовать при выходе ребенка из полости матки, а может испытать целую гамму новых ощущений, некоторые из которых могут быть даже болезненными. Понять, что плод опустился в таз, помогут определенные симптомы.

Внешние признаки

  • Живот смещается в область пупка.
  • Расстояние между животом и грудью равно ладони.
  • Изменяется похода — становится «утиной».

Ощущения

  • Становится легче дышать. Плод больше не сдавливает диафрагму и не мешает наполнению её кислородом.
  • Перестает донимать изжога, отрыжка. Увеличенная матка не давит на желудок и кишечник.
  • Боли в спине исчезают, так как снижается нагрузка на позвоночник. Одновременно появляются неприятные ощущения в области таза, усиливается отечность ног.
  • Учащаются позывы к мочеиспусканию. Может появиться легкое недержание.
  • Усиливаются запоры.
  • Появляются выделения белого цвета, без запаха.

Также разницу можно заметить невооруженным взглядом в зеркале. Если женщина всю беременность наблюдала за своим животом, то наверняка обратит внимание на изменения.

Влияние на организм матери

Опущение живота у всех женщин происходит в разное время. В гинекологии этот процесс еще называют становлением плода или опущением матки. С одной стороны он облегчает физическое состояние беременной, а с другой — вызывает массу беспокойств и дискомфорта.

Положительные изменения

С опущением плода в полость таза становится легче дышать. Малыш перестает больно упираться в ребра, диафрагму, органы пищеварения. У женщины пропадает отрыжка, одышка, изжога.

Организм матери самоочищается от шлаков, вредных веществ. В этот период улучшается цвет лица, проходят темные круги под глазами и разглаживаются морщины.

Негативные изменения

Опускаясь вниз, головка ребенка оказывает давление на лобковую и тазобедренные кости. Это вызывает дискомфорт при сидении, ходьбе, во время сна. Чтобы подстроиться под новое состояние, у беременной вырабатывается характерная «утиная» походка, а ночью ей приходится спать на боку или со специальной подушкой.

Недержание мочи — еще одно неприятное последствие последних недель вынашивания малыша. У некоторых это вызывает целый ряд комплексов и даже приводит к нервному срыву. Чтобы не беспокоиться по пустякам, носите специальные прокладки. Они имеют большую впитывающую способность, в отличие от обычных.

Интимная флора после опущения плода становится более чувствительной к различным вирусам и бактериями. В этот период особенно важно следить за гигиеной, не переохлаждаться и правильно питаться.

За 2-3 недели до родов врачи рекомендуют отказаться от половой жизни, чтобы избежать повышения тонуса матки и попадания инфекции.

Время опущения головки плода перед родами

Срок опущения головки плода — индивидуальная особенность каждой женщины. Чаще всего событие происходит на 36-38 неделях беременности, реже — ближе к 40 неделям. При повторной беременности матка опускается за 2-5 дней до родов.

Позднее опущение матки случается у женщин с хорошо развитой брюшной стенкой. У некоторых опущение не происходит вообще или случается за несколько часов до появления чада. Это не является патологией и никак не влияет на здоровье ребенка.

Опасность для малыша представляют расслабленные и нетренированные мышцы брюшины матери. Они не обеспечивают плоду достаточную фиксацию в тазу.

Бить тревогу стоит, если живот опускается слишком рано (до 35 недели) или изменения привели к появлению сильных болей, необычных выделений. В этом случае высока вероятность преждевременных родов или выкидыша. Необходимо сразу принять горизонтальное положение, вызвать скорую помощь и связаться с наблюдающим беременность врачом. После госпитализации пациентке назначают токолитические препараты, снижающие тонус матки.

В каких случаях живот не опускается

На опущение плода в преддверии родов влияют несколько факторов:

  • уровень физической подготовки женщины;
  • вес плода;
  • характер предлежания;
  • какая по счету беременность;
  • количество плодов.

Если до назначенной даты осталось несколько дней, а положение живота не изменилось, не паникуйте. Возможно, у вас просто слабо развита мускулатура, узкий таз или вторая беременность. Проанализируйте свое общее состояние, наличие сопутствующих симптомов.

Что делать при преждевременном опущении живота

Раннее опускание головки плода в тазовую полость чревато её передавливанием. От этого малыш может родиться с деформированным черепом: сплющенным лбом или скошенным на одну сторону затылком. Степень и вид изменений зависят от формы таза матери.

Симптомы преждевременного опущения:

  • постоянное давление на мочевой пузырь;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение инородного тела в верхних отделах влагалища.

Для точной диагностики проблемы обратитесь к врачу. Если диагноз подтвердится, следует принять меры. Наиболее эффективные методы поддержания плода:

  • Ношение бандажа. Приспособление поддерживает головку ребенка в правильном положении и не допускает дальнейшего продвижения плода по родовым путям. Кроме того, бандаж перераспределяет нагрузку на позвоночник и ускоряет процесс восстановления после родов.
  • Гимнастика для беременных. Специальные позы способствуют отхождению головки вверх и облегчают дискомфорт. Лежа на спине поднимите вверх таз и задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Затем встаньте на колени и поднимите таз над уровнем грудной клетки. Повторяйте упражнения каждый день по 3-4 подхода.
  • Остеопатия. Умелый специалист за один сеанс отодвинет головку плода от входа в таз.

Если риски преждевременного начала родов велики, врач может поместить беременную на сохранение в стационар.

Советы беременным

Опущение плода перед родами — радостное и одновременно волнительное событие. Чтобы избежать нежелательных сюрпризов, следует заранее начать подготовку к предстоящему процессу, когда будете рожать. Основные рекомендации:

При выполнении всех советов ребенок займет правильное положение и появится на свет согласно расписанию. О том, что пора ехать в больницу, вы поймете по отошедшим водам и схваткам, которые будут появляться через одинаковый промежуток времени и усиливаться.

  • Ношение бандажа. Приспособление поддерживает головку ребенка в правильном положении и не допускает дальнейшего продвижения плода по родовым путям. Кроме того, бандаж перераспределяет нагрузку на позвоночник и ускоряет процесс восстановления после родов.
  • Гимнастика для беременных. Специальные позы способствуют отхождению головки вверх и облегчают дискомфорт. Лежа на спине поднимите вверх таз и задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Затем встаньте на колени и поднимите таз над уровнем грудной клетки. Повторяйте упражнения каждый день по 3-4 подхода.
  • Остеопатия. Умелый специалист за один сеанс отодвинет головку плода от входа в таз.

При наступлении климакса в жизни женщины начинаются большие перемены, перестройки в организме и самочувствии, происходит угасание репродуктивной системы. У женщин может наблюдаться слабость, перемены настроения, упадок сил, приливы, озноб и даже боли различного характера. Часто представительницы женского пола задаются вопросом: может ли при климаксе болеть низ живота и поясница? Ведь любая боль ассоциируется у нас с проблемой, которую нужно срочно решать.

Почему болит спина и поясница

Часто боли в пояснице при климаксе списывают на “болевое эхо” от неприятных ощущений в тазу. Это действительно может быть боль в животе, отдающая в бок, спину, поясницу, крестец. Но у этих дискомфортных ощущений могут быть свои причины.

  • В организме улетучивается важный гормон — эстроген, что выводит из строя работу организма, нарушает баланс полезных веществ. Одним из первых остро ощущается дефицит кальция, который приводит к ослаблению сосудов, стенок сердца, различных тканей, в том числе и костной. Это является испытанием для позвоночника, который итак ежедневно подвергается нагрузке. Отсюда и боли в спине, пояснице.
  • Гормональный сбой и возрастные изменения у женщин зачастую сопровождаются появлением лишнего веса, что несет дополнительную нагрузку на спину.
  • В этот уязвимый для организма период может развиться остеохондроз, особенно поясничный, при котором происходят изменения в дисках между позвонками и связочном аппарате. При этом могут сместиться диски и защемиться нерв, а это — очень неприятные ощущения в спине. В группе риска женщины с сидячей работой, неправильным образом жизни, неправильной осанкой. Если такой недуг запустить, то может развиться межпозвонковая грыжа.
  • В позвоночнике находится множество чувствительных нервных окончаний, поэтому продолжительные нагрузки, переутомления, поднятие тяжестей также могут вызвать дискомфортные ощущения в области спины. Особенно резко они проявляются во время физической активности, ходьбе, наклонах, долгом горизонтальном положении.
  • Страдает и пищеварительная система, нарушается флора кишечника (зачастую на фоне переживаний), поэтому возникают боли в задней части туловища.

Боли в животе при климаксе

У женщин часто ощущаются боли в голове, мышцах, болят и ноги при климаксе. Но самой распространенной проблемой являются неприятные ощущения в животе с разной локализацией. Они проявляются в разное время суток, могут быть тянущими, режущими, колющими. Со временем боли могут перейти и в заднюю часть туловища, отдавать в бок, в ноги. Во время климактерического периода, боли чаще всего возникают в тазовом отделе, поскольку многие происходящие процессы на данном этапе связаны с половыми органами. Если причиной является психосоматика, то вы можете ощутить неприятные ощущения и в органах пищеварения, сопровождающиеся расстройством.

Причины болезненных ощущений в животе

Боли внизу живота при климаксе являются следствием психологических, эндокринологических, гормональных изменений, ведь в организме у женщин в это время осуществляется полная перестройка.

В первую очередь, гормональная перестройка во время менопаузы дает о себе знать во всех проявлениях. Мозг интенсивно реагирует на уменьшение гормонов, в частности эстрогенов. Меняется настроение, возникают переживания по поводу происходящего, постоянные ожидания неприятных ощущений, и как следствие — тянущие боли в животе. Обмен веществ в это время замедляет свою работу, а это влечет за собой сбои не только в работе половых органов, но и в кишечнике. Могут появиться: вздутие живота, боли в желудке и запоры при климаксе. Поэтому может показаться, что болит буквально все.

Болезни, вызывающие боли в животе при менопаузе

Не всегда причиной может стать психологический фактор. Бывает, что дискомфорт вызван более серьезными причинами, такими как гинекологические и урологические заболевания. В таком случае время обратиться к врачу, ведь в период менопаузы болезни, которые таились в вашем организме, чаще всего выходят наружу и проявляют себя во всю силу. Важно в этот период их не запустить и не дать им перерасти в хронические.

Фибромиома

Самым распространенным недугом у женщин является маточная фибромиома. Чаще всего это явление можно обнаружить у тех, кого климакс настиг достаточно поздно — после 50 лет и старше. Это один из видов доброкачественной опухоли, который проявляется на фоне скачков гормона — эстрогена. Неприятные, ноющие и тянущие ощущения при фибромиоме могут сопровождаться обильными и не очень кровотечениями.

Как и любая опухоль, эта — может перерасти в злокачественную. Поэтому если болит живот при климаксе — лучше сразу пройдите обследование у специалистов, чтобы исключить такого рода заболевания, ведь у женщин в возрасте увеличивается риск развития рака яичников.

Асцит

Характерные ощущения в животе могут возникать из-за развития асцита. При менопаузе страдают и почки, печень и желудок: их работа может замедляться и из-за этого задерживаться жидкость в организме. Накопление ее естественно приведет к болям и увеличению размера живота, что нередко отмечают женщины во время климакса. Поэтому очень важно наблюдать за изменениями в организме и во внешности в этот непростой период жизни.

Читайте также:  Тошнит На 21 День

Эндометриоз

Гормональный нарушения при климаксе могут спровоцировать развитие еще одного болезненного процесса — эндометриоза. Дискомфорт в животе при нем может сопровождаться головокружениями, бессонницей, недомоганием и в 75% случаев — кровянистыми выделениями. Боли могут проявлять себя в разных местах, — все зависит от того, где локализуются частицы эндометрия, который может поразить и мочевыводящие пути, и придатки, и даже кишечник.

Сальпингит

Если в течение жизни до климакса у вас часто возникали воспалительные процессы, — будьте готовы к сальпингиту, который в 30% случаев дает о себе знать в этот момент, характеризуясь болями в боковой части (т.к. это заболевание маточной трубы) и сопровождающимися повышением температуры.

В любом случае, если вас беспокоят сильные болезненные ощущения при климактерии, которые сопровождаются кровотечениями и другими неприятными явлениями, — срочно сообщите об этом врачу.

Как избавиться от болей при климаксе

Как выяснилось, — ведущей причиной болезненных ощущений внизу живота и в пояснице является психосоматический фактор. Поэтому важно в самом начале климактерия отбросить все переживания, изучить все возможные его проявления и пройти обследование, исключив все возможные перечисленные выше заболевания.

Стоит посетить психолога или почитать полезную литературу, что поможет вам плавно войти в этот период, ведь именно ваши переживания провоцируют боли и другие неприятности.

При однократных болях можно воспользоваться анальгетиками (аналгин, ибупрофен). Но если боли вас беспокоят часто, — посоветуйтесь с вашим врачем.

Нелишними будут травяные настои. Мята поможет расслабиться, ромашка — снимет воспалительные процессы в тканях, шиповник поддержит обмен веществ. Важно в этот период уравновесить гормональный фон: помогут специальные препараты, которыми кишат аптеки и интернет. Но отбросьте самолечение. Только специалист поможет подобрать вам нужные средства на основании ваших симптомов и анализов.

Если болит низ живота — примите горизонтальное положение и легкими круговыми движениями помассажируйте его в течение 3-5 минут, слегка (обратите внимание — слегка!) надавливая на то место, где локализуется боль. Делать это можно только в том случае, если вы уверены, что у вас отсутствую различного рода опухоли, даже самые минимальные. Примите удобную позу лежа, сидя. Убедитесь, что резинка на одежде не передавливает ваш живот. Носите комфортное белье и одежду.

Профилактика возникновения болей в животе и пояснице

Причины, почему беспокоят эти боли во время климакса, мы выяснили. Чтобы их избежать, нужно придерживаться простых правил профилактики их возникновения.
Климакс подразумевает изменение прежде всего образа жизни.

  • Отнеситесь внимательно к вашему питанию, ведь в этот период острого дефицита питательных веществ именно с помощью правильного питания при менопаузе вы корректируете обмен веществ и укрепите ткани. Употребляйте продукты, богатые кальцием и белком, чтобы укрепить костную ткань. Фрукты и овощи с помощью витаминов укрепят иммунитет. Травяные чаи и настои не только принесут пользу, но и вымою лишние соли, переизбыток которых всегда несет за собой неприятные ощущения.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе, проветривайте помещение, в котором вы находитесь, ведь недостаток кислорода может спровоцировать боли.Откажитесь от сидячей работы и неподвижного образа жизни, чтобы избежать застоя крови в органах таза и проблем со спиной.
  • Вредные привычки недопустимы. Они обостряют все недуги и неприятности во время климакса. Ученые не раз приводили факты о том, что алкоголь и табак крайне негативно отражаются на работе мочеполовой системы женщины, которая итак ослаблена в этот период.
  • Избавьте себя от больших физических нагрузок, ни в коем случае не поднимайте тяжелого. Ослабленная поясница в этот момент вдвойне подвержена риску, как и органы таза.
  • Избегайте сквозняков, — они становятся причиной воспалений половых органов и спинных мышц. Переохлаждения могут привести к застуде поясницы, а без болей тут не обойтись. Носите термобелье, возможно даже специальные пояса, чтобы ваши живот и спина всегда были в тепле. Не забывайте регулярно посещать врача.

Слушайте себя и свой организм, соблюдайте все правила и профилактику и боли не станут для вас проблемой. Возможно, вы переживете климакс и без них. По статистике, лишь 55% женщин сталкиваются с болевыми ощущениями во время климакса. Поэтому вполне возможно, что климакс пройдет для вас без особых изменений и негативных процессов.

В первую очередь, гормональная перестройка во время менопаузы дает о себе знать во всех проявлениях. Мозг интенсивно реагирует на уменьшение гормонов, в частности эстрогенов. Меняется настроение, возникают переживания по поводу происходящего, постоянные ожидания неприятных ощущений, и как следствие — тянущие боли в животе. Обмен веществ в это время замедляет свою работу, а это влечет за собой сбои не только в работе половых органов, но и в кишечнике. Могут появиться: вздутие живота, боли в желудке и запоры при климаксе. Поэтому может показаться, что болит буквально все.

Боли внизу живота при климаксе обычно не являются патологией. Они могут носить физиологический или психосоматический характер. Но для того, чтобы однозначно убедиться, что неприятные ощущения не вызваны гинекологическими проблемами, все-таки стоит пройти диагностику. Гормональная перестройка провоцирует перепады настроения, тревожность и подавленное состояние в целом. А это благодатный фон для возникновения психосоматических болей и физиологических проблем. Поэтому в сложный период климакса женщине необходима не только квалифицированная медицинская помощь, но психологическая поддержка.

Особенности и стадии климактерических изменений в организме

Специалисты выделяют три периода менопаузы и каждый из них сопровождается определенными симптомами. Первый период – пременопауза, это начальная стадия климакса. В ней может сбиваться менструальный цикл и, как правило, уменьшается количество выделений, а также меняется их интенсивность. Именно на этой стадии женщину начинают мучить неприятные симптомы, связанные с постепенным угасанием функции яичников и гормональной перестройкой организма в целом, такие как: приливы, перепады настроения, нарушения сна, тревожность, бессонница, боли внизу живота, повышенная утомляемость, слабость и не только.

В этот период рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он дал рекомендации о том, как лучше поддержать организм, а особенно при желании отсрочить климакс и сохранить репродуктивную функцию немного дольше.

Следующая стадия – менопауза, диагностируется обычно постфактум, когда с последней менструации прошел год. В ней симптомы климакса могут сохраняться, а вот утрата репродуктивной функции уже практически необратима. Хотя известны случаи, кога женщинам удавалось забеременеть и в этот период, так как у некоторых сохраняется овуляция. Специалисты полностью исключают возможность зачатия только через 5 лет после наступления менопаузы.

Последняя стадия – постменопауза, которая длится до конца жизни. На этой стадии крайне необходима медицинская поддержка, в виде плановых диагностических обследований и возможно лечения возникших, в том числе на фоне климакса, заболеваний.

Причины болевых симптомов при менопаузе

Период климакса протекает индивидуально для каждой женщины и легкий он далеко не у всех. Кто-то может даже не замечать изменений в самочувствии, а кому-то тяжело настолько, что на семью, работу и хобби просто не остается сил, а качество жизни существенно снижается. Однако, современная медицина предлагает различные способы избавиться от неприятных ощущений, включая болевые и тем самым улучшить самочувствие. Устранить или по крайне мере смягчить возможно не только физиологические, но психосоматические боли, так же, как и остальные симптомы климакса.

Причины боли внизу живота при климаксе могут быть физиологическими и психосоматическими

Механизм возникновения болей такой: резкое изменение гормонального фона, а именно исчезновение эстрогенов и прогестинов, провоцирует неприятные ощущения в различных участках тела, включая низ живота, грудь, поясницу и не только. Объем других гормонов также снижается, в связи с чем замедляется обмен веществ, снижается иммунитет, возникают перепады настроения.

Физиологические

Существует целый список патологий, которые могут вызывать при климаксе боли внизу живота. К таковым относятся:

  • Киста яичника, цистит, уретрит;
  • Эндометриоз. Гормональная перестройка дает этой болезни толчок развиваться с новой силой. При этом болит живот, могут появляться выделения, а также наблюдаются головные боли, бессонница и подавленное состояние;
  • Онкологические заболевания (однако боли обычно возникают только на последних стадиях, поэтому своевременная диагностика очень важна);
  • Доброкачественная опухоль на стенке матки (фиброма). Чаще всего встречается у женщин в возрасте 50 лет и старше. Выражается ноющими приступообразными болями часто с кровотечениями. В злокачественную опухоль практически никогда не перерождается;
  • Асцит. Это задерживание жидкости в организме из-за нарушения работы печени, почек и желудка в период климакса. Скопление жидкости часто приводит к возникновению болей;
  • Воспаление маточных труб (сальпингит). Скрыто протекающий воспалительный процесс, который проявляется болями в низу живота ив крестце только во время гормональной перестройки организма. При нем не редко повышается температура тела;
  • Появление спаек в результате уменьшения матки. Этот процесс нередко сопровождается возникновением воспаления и сильными болями;
  • Развитие воспалительных процессов в органах малого таза.

Описанные патологии не только ухудшают качество жизни, но и вовсе могут привести к летальному исходу. Поэтому при появлении болей очень важно обратиться за медицинской консультацией и пройти назначенные диагностику и лечение.

Психосоматические

Резкое снижение уровня эстрогена в организме не только провоцирует перепады настроения, но также способствует возникновению депрессий и неврозов. Постоянное чувство страха, ощущение ненужности, боязнь возникновения онкологических заболеваний могут спровоцировать психосоматические боли различных органов. В таких случаях часто необходима не только поддержка близких, но и помощь квалифицированных специалистов.

Характер клинических проявлений и возможные патологии

Чаще всего пациентки ощущают тянущие и ноющие боли, локализующиеся внизу живота. Часто боль может отдавать в поясницу, что связано с постепенным разрушением костной ткани при климаксе. Также боль может распространяться на желудок, в этом случае важно проверить состояние пищеварительной системы. В некоторых случаях боли сопровождаются выделениями, а в период менопаузы и позже – это однозначный повод для обращения к врачу.

Иногда боли бывают настолько сильными, что требуется вызвать карету скорой помощи, делать это необходимо в следующих случаях:

Прием анальгетиков не может быть постоянным спасением от неприятных симптомов. Необходимо обратиться к врачу, выяснить причину возникающих болей и устранить ее.

Диагностика

Начинать диагностику следует с осмотра в кресле у гинеколога. Врач сможет определить наличие новообразований и воспалений, а также взять мазок на микрофлору, провести цитологическое исследование (проверка на наличие онкологии). Также пациентку могут направить на УЗИ органов малого таза для выявления анатомических изменений и проверки состояния эндометрия.

На основании полученных данных делаются выводы о необходимости лечения или дальнейшей диагностики.

Дополнительно врач может назначить такие исследования как: МРТ, гистероскопия, диагностическая лапаротомия.

Методы лечения

Лечение зависит от выявленных причин болей. При новообразованиях, проблемах с пищеварительной системой, костной тканью, почками, мочевым пузырем назначаются различные курсы лечения. Порой неприятные ощущения вызваны колебанием уровня гормонов, что является показанием для назначения ЗГТ.

Медикаментозное

Если боли вызваны климактерическими изменениями и не носят патологический характер, тогда женщине может быть назначена гормональная терапия, смягчающая большинство неприятных симптомов. При сильных болях дополнительно назначаются различные анальгетики, такие как: кетонов, ибупрофен, анальгин или но-шпа. Среди гормональных препаратов наиболее популярны жанин и дивин, но принимать их можно только по назначению врача и в указанной им дозировке, так как имеется множество побочных эффектов, включая риск развития онкологических заболеваний.

Кетанов – препарат для лечения болей внизу живота при климаксе

В случаях, когда пациентка е может или не хочет проходить курс гормональной терапии, ей могут порекомендовать прием препаратов, содержащих фитоэстрогены, например, эстровел, циклим, климатон, трибестан. При подавленном состоянии и перепадах настроения могут назначаться антидепрессанты, такие как флуоксетин, адепресс, эфевелон.

Народные способы

Народная медицина также предлагает множество средств для избавления от болей, но они скорее подойдут в качестве дополнения к основной терапии, так как сами по себе большой эффективностью не обладают. Перед применением народной необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и поинтересоваться, как выбранное средство будет сочетаться с назначенными медикаментозными препаратами. При этом важно знать, что передозировка или бесконтрольное применение средств народной медицины может нанести серьезный вред здоровью.

Среди наиболее популярных средств можно назвать отвары и настои тысячелистника, листья малины (содержащие фитоэстрогены), настой полыни.

Профилактические меры

К сожалению, климакс неизбежен и болезнью сам по себе не является, поэтому вылечить его нельзя. Зато можно смягчить проявляющиеся неприятные симптомы и поддержать организм, чтобы сохранить здоровье даже после менопаузы.

Изменение образа жизни также поможет легче перенести климакс. Так, например очень важно питаться правильно, сбалансированно и разнообразно. При этом необходимо уменьшить калорийность пищи, так как обычно при климаксе замедляется обмен веществ. В рацион необходимо включить продукты, содержащие кальций и другие витамины, например, зелень, овощи, фрукты, яйца, орехи, сою и изделия из нее (так как в сое содержатся фитоэстрогены), картофель, бурый рис, фасоль. Не лишним будет ежедневно пить травяные чаи. Дополнительно по назначению врача можно принимать биодобавки и витаминно-минеральные комплексы. Особенно сильно организму требуются кальций и витамин D3 для поддержания костной ткани.

Не стоит забывать и про занятия спортом. Умеренные физически нагрузки поспособствуют поддержанию хорошего самочувствия, помогут не набрать лишний вес, и предупредят развитие болезней суставов и позвоночника. Главное помнить, что нагрузки должны быть умеренными, перенапряжение пользы не принесет. В качестве занятий подойдут: плаваний, йога, танцы, аэробика, фитнес.

Полезно также почаще гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни, проветривать жилое помещение, отказаться от вредных привычек. Важно избегать сквозняков, так как ослабленный организм сильнее подвержен простуде.

Следующая стадия – менопауза, диагностируется обычно постфактум, когда с последней менструации прошел год. В ней симптомы климакса могут сохраняться, а вот утрата репродуктивной функции уже практически необратима. Хотя известны случаи, кога женщинам удавалось забеременеть и в этот период, так как у некоторых сохраняется овуляция. Специалисты полностью исключают возможность зачатия только через 5 лет после наступления менопаузы.

http://ekirillova.ru/tazovoe-predlezhanie-ploda-chto-eto/http://www.baby.ru/blogs/post/92115028-56716398/http://nogostop.ru/taz/opusenie-ploda-v-malyj-taz.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/klimaks/simptomi/pri-klimakse-bolet-niz-zhivota-i-poyasnica.htmlhttp://health-post.ru/boli-vnizu-zhivota-pri-klimakse-01/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте