Третьи Роды Частый Позыв В Туалет Каждые 5 Мин + что можно сделать, кто поможет?

Содержание

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

Twitter
Facebook

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

Наполненность груди это нормальный этап лактации, который возникает у всех женщин, когда «приходит» молоко. Обычно это происходит со второго по пятый день после рождения ребенка.

Нужно время и опорожнение груди, чтобы на фоне таких ощущений ткани молочной железы пришли в норму, и вы стали чувствовать себя хорошо.

Обычная наполненность груди может перерасти в нагрубание и застой, если ребенок недостаточно часто сосет грудь, неэффективно захватывает грудь, если вы разлучаетесь со своим ребенком и в разлуке грудь не опорожняется так часто и эффективно, как это необходимо.

Если нормального опорожнения груди не происходит, скопление жидкости приводит к припухлости и отеку. Грудь становится тяжелой, чувствительной и болезненной, а кожа груди напряженной. Может увеличиться температура; появляется слабость.

Наполненность груди может распространяться в область подмышек и в серьезных случаях может вызвать онемение или покалывание в руках, вызванное давлением на нервные окончания. Из-за того, что грудь наполненная и набухшая, сосок и ореола могут быть сглажены, что делает процесс захватывания груди затруднительным для ребенка. Плоские или втянутые соски могут сглаживаться ещё больше, когда грудь наполнена.

Если сильный застой (лактостаз) не облегчен, лактоциты, клетки альвеол (структур, из которых выделяется молоко, расположенных в конце молочных протоков), под давлением могут атрофироваться, а производство молока снижаться.

Если излишки молока и других жидкостей не удалены, нагрубание груди может развиться до такой степени, что молочные протоки фактически забиваются, затрудняя добывания молока и увеличивая риски мастита.

Использование лекарств для «высушивания молока» не рекомендуется. Такие лекарства (достинекс, бромокриптин, прожестожель) не столь эффективны, но они могут иметь серьезные побочные эффекты и привести к тому, что лактация будет угнетаться.

Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.

42.86%

Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.

25%

Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.

32.14%

Проголосовало: 140

Советы по предотвращению лактостаза:

· Кормите часто. Старайтесь кормить как минимум 10-12 раз за сутки – каждые 1,5 – 2 часа в течение дня и каждые 3 часа ночью. Подходящая вам поза должна обеспечивать правильный захват и эффективное сосание. Не ограничивайте время, проведенное у груди.

· Контакт кожа к коже стимулирует сосание.

· Исследуйте разные позы для кормления для того, чтобы место застоя опорожнялось эффективнее. Направить подбородок малыша в сторону уплотнения и обеспечить контакт кожа к коже, стимулирующий сосание, многим женщинам помогает биологическое расслабленное кормление — в положении мамы полулежа на спине с малышом на животике.

· Если вы носите поддерживающий бюстгальтер, проверьте, не сдавливается ли грудь, нет ли на бюстгальтере жестких косточек.

· Используйте холод после кормления или сцеживания в течение 15-20 минут. Холод уменьшает отек и боль. Используйте кусок ткани между компрессом и кожей. Пакеты замороженных овощей или мокрый подгузник, который вы положите в морозильную камеру на 20 минут, также хорошо действуют, как и пакеты льда, которые продаются в аптеке.

· Использование тепла до кормления и сцеживания помогает не всем. Теплый душ можно использовать только при отсутствии воспаления. Пара глотков теплой жидкости перед опорожнением груди может оказать хороший эффект. Любое сильное прогревание и длительные согревающие компрессы ведут к усилению воспаления.

· Мягкий массаж груди также помогает расслабиться. Фасциальная, лимфатическая, вибрационная массажная техника применяются для улучшения оттока молока. Что касается физиотерапевтического воздействия, не рекомендуется использовать этот способ лечения при повышении температуры выше 38 градусов, мастите; также не следует считать эту технику оптимальной и подходящей всем женщинам.

· Если сосок и ареола отекли, сгладились, не пытайтесь кормить или сцеживаться пока не «облегчите» грудь. Мягко сделайте массаж груди прежде чем кормить или сцеживать, используйте технику смягчения ареолы. При необходимости сцеживания, лучше предпочесть молокоотсосу безболезненное ручное сцеживание. Если вы сцеживаетесь молокоотсосом, будьте внимательны с тем какой молокоотсос вы используете. Многие из маленьких недорогих электрических молокоотсосов могут повредить ваши ткани, так как наполненную грудь легко повредить из-за увеличения объема крови.

·Ограничения кормлений и сцеживаний нарушает отток молока. Ограничение жидкости приводит к такому же результату: увеличивается вязкость молока, нарушается его отток.

Можете использовать компрессы из капустных листьев если вышеперечисленные способы не принесли облечения. Это звучит странно, но этот способ успешно использовался более чем сто лет. Никто точно не знает почему это работает, но так как это недорого, безопасно и эффективно, вы можете это попробовать. Как это делается:

· Купите гладкую зеленую капусту.

· Помойте и высушите листья. Положите их в холодильник.

· Удалите твердые основания и аккуратно приложите листья.

· Оберните вокруг груди и ареолы, оставляя сосок непокрытым. Листья хорошо ложатся вокруг груди и холод хорошо ощущается.

· Покройте всю поверхность груди, и, если необходимо, подмышки.

· Время использования компресса – не более 60 минут.

· Проверяйте вашу грудь каждый раз, когда чувствуете, что молоко капает или, если чувствуете, что состояние груди изменилось: удалите компрессы и попробуйте покормить или сцедить молоко.

· Чрезмерное использование компрессов из капустного листа может быть причиной снижения количества молока.

· Жаропонижающие препараты, совместимые с грудным вскармливанием, допустимы при общем плохом состоянии и температуре выше 38 – 38,5. При необходимости антибиотикотерапии для лечения мастита применяются препараты, совместимые с кормлением грудью.

· Обратитесь к доктору если температура выше 38,3 градуса, или если боль усиливается или чувствуете себя как при гриппе. Даже если у вас развивается инфекция груди, можно и нужно продолжать кормить грудью.

Помните, что нагрубание груди обычно проходит через 24-48 часа, поэтому держитесь. Серьезный случай лактостаза, который не вылечен оперативно – это проблема, решение которой может занять неделю, и в этом случае есть высокий риск возникновения инфекции груди. В течение этого неприятного периода поможет успокоиться тот факт, что многие матери, имевшие проблемы с нагрубанием груди в дальнейшем имеют более чем достаточное количество молока после того, как начальный период дискомфорта закончился.

Также важно отметить что неприятное чувство наполненности груди в первые дни после рождения вашего малыша это следствие гормонального скачка, который никогда снова не повторится. Вы можете чувствовать некоторый уровень наполненности груди позже если ваш малыш заснул на длительный промежуток времени впервые, или если вы разлучились с вашим малышом, но у вас никогда не будет такого гормонального скачка, как тот который был сразу после рождения ребенка.

Анна Смит, IBCLC (Международный Совет Сертифицированных Консультантов по Лактации)

Основы грудного вскармливания (Отредактировано в октябре 2016 г.)

Перевод Арина Утехина, www.instagram.com/arishautekhina

Под редакцией «Молочной мамы». Приводится с сокращениями и дополнениями.

Как мать шестерых замечательных детей, вскормленных грудью, трое из которых кормились до старшего возраста, и член IBCLC (Международного Совета Сертифицированных Консультантов по Лактации) c более чем 25-летним стажем в консультациях по грудному вскармливанию, я могу предложить вам профессиональную поддержку, как общий совет и информацию, основанную на моем собственном опыте на протяжении многих лет.

· Мягкий массаж груди также помогает расслабиться. Фасциальная, лимфатическая, вибрационная массажная техника применяются для улучшения оттока молока. Что касается физиотерапевтического воздействия, не рекомендуется использовать этот способ лечения при повышении температуры выше 38 градусов, мастите; также не следует считать эту технику оптимальной и подходящей всем женщинам.

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

Каждая молодая мама начинает переживать, если уже в первые дни после родов у нее возникают проблемы с молоком — его недостаточно, или кажется, что грудь наливается и набухает, а ценной жидкости все равно не много. Не нужно паниковать, главное — помнить, что ситуация решаемая, достаточно узнать, как расцедить грудь, чтобы устранить проблему.

В некоторых случаях расцеживание необходимая процедура и нужно знать, как это делать правильно.

В каких случаях нужно расцеживание

Есть целый ряд причин, при которых необходимо расцеживание груди:

Уже на вторые или третьи сутки после рождения малыша грудь набухла.
Желание мамы повысить выработку молока.
Излишняя выработка молока, его настолько много, что малышу не удобно есть, струи буквально бьют фонтаном в первые минуты кормления, ребенок начинает захлебываться.
Застой молока — лактостаз. Появление уплотнений, сопровождающихся болезненными ощущениями, происходит из-за большого количества молока или в тех случаях, когда молока пребывает больше, чем высасывает малыш.
Молоко матери слишком густое или жирное, ребенку сложно высасывать его самостоятельно.

Методы расцеживания в зависимости от ситуации

Чтобы устранить чувство набухшей груди или другие неприятные ощущения и наладить лактацию, кроме привычного сцеживания можно добавить дополнительные практики, из которых выделяют:

Небольшой массаж с эффектом стимулирования груди, чтобы повысить выделение молока. При таком массаже характерно использование масел натурального происхождения — оливы, фенхеля. Он помогает нормализовать приток крови, улучшает лактацию. Движения при этом должны быть плавными — проведение линий от краев груди к соску или легкие круговые поглаживания.
Налаживание режима питья применяют в зависимости от ситуации:
— увеличивают, если нужно разбавить полезную жидкость из-за лишней жирности. Чтобы грудничку легче было высасывать молоко, кормящей маме рекомендуют пить как можно больше чаев, воды или компотов;
— уменьшают, если грудь набухла или выявлен лактостаз, тогда пить нужно не более двух литров, включая супы, в день. С тем, как справиться с лактостазом, подробнее можно ознакомиться здесь.
Расцедить грудь под струей теплой воды в душе или подготовить согревающий компресс — несколько раз отутюжить пеленку и приложить к груди.

В общем, чтобы расцедиться после родов или при застоях молочных протоков, применяют массаж, корректируют питье и сцеживают грудь до устранения неприятных ощущений. Но есть и различия: к примеру, при лактостазе особенно прорабатывают зону уплотнений, а при кормлении малыша располагают так, чтобы его подбородок упирался в пораженное место. В тех же случаях, когда молоко излишне густое или слишком много и малыш захлебывается, достаточно незначительного расцеживания груди до тех пор, пока оно не польется легче и комфортнее для ребенка. В этих ситуациях, как и во всех остальных, не стоит дополнительно расцеживать грудь после кормления, это нужно делать лишь при нехватке молока. Иначе молока будет пребывать еще больше, проблема не решится, а, наоборот, приобретет еще больший масштаб.

Сколько времени проводят расцеживание

Расцеживание молочных желез занимает разное количество времени, опять-таки в зависимости от ситуации:

Если грудь набухшая в первые дни после родов, то расцеживать ее нужно до того состояния, пока по ощущениям не станет легче, грудь должна быть мягкой, а женщина не должна чувствовать боль при вскармливании малыша. В этих же целях могут быть назначены физиопроцедуры или прием лекарственных средств, которые способствуют оттоку молока, к примеру, Окситоцин.
В ситуации, когда грудничку хватает молока, он наедается и не капризничает при вскармливании расцеживание молочных желез проводят только в тот момент, когда грудь кажется переполненной, ее как бы распирает.
Если молока недостаточно, при этом малыш часто плачет, не наедается, то грудь сцеживают после каждого кормления. При этом довольно часто прикладывают новорожденного для опустошения груди, но тоже, до того момента, пока ситуация не стабилизируется. Как только малыш станет активно набирать вес, сцеживание после кормления сводят на нет.
Если выработка молока излишне высокая, то расцеживание груди проводят только в экстренных случаях, так как при регулярном опустошении грудных желез молока будет пребывать все больше.
При высокой жирности молока или чрезмерной густоте, достаточно нескольких процедур, при этом кормящая мама должна изменить питание и пить больше жидкости.
В случае застоев молока облегчают грудь несколько раз за день, при этом гораздо чаще стараются кормить грудничка, чтобы он сам рассасывал уплотнения.

Никто не поможет кормящей маме так, как ее малыш.

В случаях когда молока мало, стоит чаще прикладывать его к груди, если же его, наоборот, много, то также часто кормить ребенка, но периодически сцеживать небольшой объем. Если же настиг лактостаз, то кормить ребенка сперва стоит из пораженной груди, а потом из второй, тогда через некоторое время ситуация стабилизируется.

Чем помочь кормящей маме помимо расцеживания

В любой ситуации в первую очередь нужно обратиться к врачу, если грудь набухла, он посоветует ограничить питье.

Чтобы не допустить серьезных проблем, молодой маме стоит:

совершать прогулки по свежему воздуху;
не доводить себя до переутомления;
правильно питаться;
соблюдать питьевой режим;
больше отдыхать и спать;
не переживать и не нервничать;
не допускать резкого нагрева и охлаждения грудных желез.

В процессе вскармливания стоит периодически менять позу малыша у груди, так он будет разрабатывать всегда разные участки желез. В идеале кормящая женщина должна соблюдать режим дня малыша — если ребенок спит, молодой маме с неокрепшим иммунитетом тоже лучше отдохнуть. Всех дел никогда не переделать, да и родные могут помочь с хлопотами по дому, а малышу нужна здоровая и отдохнувшая мама.

Расцеживать грудь главное правильно, так как неграмотные движения при массаже могут привести к застою молока в отдельных участках. Лишнее сцеживание способствует гиперлактации, что тоже не очень хорошо для женской груди. Поэтому кормящей женщине нужно вовремя прислушиваться к своему организму, слушать советы врачей в роддоме и налаживать контакт с малышом, тогда и лактация нормализуется, а ребенок будет сыт и здоров.

Чтобы устранить чувство набухшей груди или другие неприятные ощущения и наладить лактацию, кроме привычного сцеживания можно добавить дополнительные практики, из которых выделяют:

Лактостаз (застой) сразу после родов и что с ним делать?

Советы по предотвращению лактостаза:

· Контакт кожа к коже стимулирует сосание.

· Купите гладкую зеленую капусту.

· Помойте и высушите листья. Положите их в холодильник.

· Удалите твердые основания и аккуратно приложите листья.

· Покройте всю поверхность груди, и, если необходимо, подмышки.

· Время использования компресса – не более 60 минут.

· Чрезмерное использование компрессов из капустного листа может быть причиной снижения количества молока.

Анна Смит, IBCLC (Международный Совет Сертифицированных Консультантов по Лактации)

Основы грудного вскармливания (Отредактировано в октябре 2016 г.)

Перевод Арина Утехина, www.instagram.com/arishautekhina

Под редакцией «Молочной мамы». Приводится с сокращениями и дополнениями.

Застой молока у кормящей мамы

Застой молока у кормящей мамы — одна из самых серьезных неприятностей, отравляющих радость грудного вскармливания. К сожалению, он часто является причиной отказа от кормлений и перевода малыша на смесь.

Однако при хорошо организованном грудном вскармливании, можно существенно снизить риск возникновения застоя. Но все равно каждой кормящей маме лучше знать, как действовать, если он все же возник.

Застой молока и его симптомы

Если болит грудь у кормящей мамы, то это может быть застой. Он может возникнуть в самом начале, в первые дни после родов, когда молозиво сменяется более зрелым молоком. Тогда вся грудь может стать как камень.

Болезненное наполнение или застой в отдельных долях иногда наблюдается в районе 10-14 дней малыша, когда количество молока опять увеличивается. В народе это называется «второй приход молока».

В некоторых случаях уплотнения может вообще не быть. Но если при нажатии или движении рукой больно, значит застой молока либо есть, либо только что был.

Да, именно был: иногда мама замечает проблему, когда ее уже нет. Например, молоко застоялось ночью, при большом перерыве в кормлении. Все сладко проспали, у мамы во сне поднялся пролактин, пришло много молока, которое долго не забирали. Возник застой, молоко начало давить на ткани, они растянулись, травмировались, отекли. Но тут проснулся малыш и быстро все съел. Это самое простое решение! Дай бог, чтоб почаще застои так быстро заканчивались!

Однако даже при таком развитии событий ткань груди может оставаться болезненной в течение суток. А если застой не удавалось опорожнить 2-3 дня, отёк, болезненность ткани и другие остаточные симптомы будут уходить ещё медленнее!

Когда воспаление в груди уже началось

Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.

Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.

Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.

«Желированное молоко» — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!

Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, может переходить в мастит после 3-х дней. Но они редко длятся так долго.

Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Но довольно часто сильный жар сопровождает застой с момента возникновения. Потому что белок из молока попадает в кровь.

При воспалении температура может держаться на уровне 37 с небольшим. И вот это как раз нехороший симптом.

Температура нормализуется в течение нескольких часов или одних суток после того как застойные доли опорожнили.

Температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, если уже пошли воспалительные процессы. Именно это уже 19 лет пытается донести до медиков Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!

А вот маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить!

От чего происходит застой молока у кормящей мамы?

Застой молока очень неприятная штука. Иногда мама чувствует себя так плохо, что ей сложно ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.

Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.

Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).

Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция

Прежде всего не паниковать.
Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.

Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.

Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание, связаться с консультантом для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас по фото и видео. Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разныех положениях. При лактостазах и маститах иногда помогает развернуть малыша подбородком к уплотнению. Я рекомендую также прочитать мою статью «Правильное прикладывание к груди» (ссылка в конце текста).

Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.

Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.
Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:

Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
Вращать плечами.
Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.

Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться.

Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

При застое молока нельзя:

— Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе застой усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
— Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
— Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
— Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь сильно подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
— Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
— Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок!

Медицинская помощь при застое молока

В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.

Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования. Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет антибактериальные препараты. Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди»

и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:

Подготовка груди к кормлению

На протяжении беременности каждая мама мечтает о том, что будет кормить ребенка грудью.

И вот, свершилось — долгожданный малыш родился. Пора кормить.

Одни мамы начинают пить больше жидкости, чтобы молоко быстрее пришло. Другие опасаются, что малыш не наестся молозивом, и просят бутылочку со смесью.

Приход молока у большинства мам бывает на 2–4 день после родов, и вот тут встает вопрос, а как разработать грудь после родов, чтобы она не болела, и как правильно начать кормить ребенка? Давайте разбираться.

Подготовка к кормлению до родов

На почту мне приходят разные вопросы о начале кормления. Например, как правильно разрабатывать грудь до родов, чтобы не было трещин?

На самом деле, ответ очень прост — никак.

Самой эффективной профилактикой трещин и потери грудного молока является правильное прикладывание ребенка к груди.

Старые методы — растирания сосков тряпочками, закаливание груди — ушли в прошлое.

Важно! Любое механическое воздействие на молочные железы во время беременности может спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды.

Все действия по подготовке к грудному вскармливанию во время беременности должны заключаться в следующем:

Нужно стараться, как можно чаще общаться с мамочками, которые кормят своим молоком, и получают удовольствие от этого процесса. Они часами готовы восторженно рассказывать о кормлении и его особенностях.
Активно готовиться к родам: посещать очные курсы, или пройти интернет-курс о подготовке к родам Легкие роды>>>
Выбрать роддом, в котором придерживаются именно грудного вскармливания.
Читать книги и статьи о грудном вскармливании. У нас на сайте уже размещено более 300 статей и видео об основах ГВ, чтобы после родов вы представляли себе, как идет процесс, и не совершали ошибок, уменьшающих количество молока.

Разработка молочных желез после родов

Каждая мамочка должна знать, как разработать грудь, чтобы появилось молоко после родов.

С первого дня после рождения ребенка следует часто прикладывать его к груди. Только малыш сможет разработать ее, и начать получать долгожданное полезное молочко.

Молоко обычно приходит на 2–4 день после родов, при кесаревом сечении может быть поздний приход молока на 5–7 день. Молозиво — очень полезно ребенку, и его достаточно в эти дни для полноценного питания ребенка.

Прикладываем ребенка к груди на каждый писк. Это может быть и раз в 30 минут, и раз в 2 часа. Если ребенок спит, то кормите его в полусне, не реже, чем 1 раз в 1.5–2 часа.

Важно! Молозива в груди немного, но именно к такому объему сейчас и готов желудок малыша. Его нельзя нагружать большими объемами жидкости.

Частое прикладывание к груди стимулирует процесс выработки молока, и оно обязательно появится. Наберитесь терпения!

Еще одним важным моментом в вопросе, как разработать грудь для кормления, является правильное прикладывание ребенка к груди.

Если малыш захватывает только сосок, то это приведет к травмированию и трещинам груди, будет больно кормить. Читайте подробнее о правильном прикладывании ребенка к груди>>>

Малыш не сможет высасывать жирное, заднее молочко, и вы столкнетесь с маленькими прибавками веса у малыша.

Когда необходимо сцеживаться?

Бывают ситуации, когда в первый день после родов, или первые недели, просто нет возможности кормить ребенка.

В таком случае необходимо обеспечить сцеживание груди, чтобы стимулировать грудь, разрабатывать ее и обеспечить появление грудного молока.

Сцеживать нужно каждые 3 часа на протяжении 10–15 минут для каждой груди.

Перед тем, как начать процедуру, можно слегка согреть молочные железы. Не стоит прекращать сцеживание даже, если выделяется по несколько капель молозива. Сам процесс сцеживания поможет разработать молочные протоки, и стимулировать приток молока.

Важно! Сцеживать руками или молокоотсосом следует очень аккуратно, чтобы не повредить нежную кожу.

Есть ряд ситуаций, когда также требуется сцеживание:

грудь набухла, и на ощупь, как камень;
повышается температура;
в груди ощущается сильная боль;
на поверхности молочных желез появляются красные пятна и ощущаются уплотнения внутри.

Подобные ощущения характерны либо для первого прихода молока, либо, если малыш уже подросший, это симптомы застоя молока. Подробнее о том, как справиться с лактостазом, читайте в статье Лактостаз у кормящей матери>>>

Если в течение дня нет улучшения, то лучше пригласить очного консультанта по грудному вскармливанию, чтобы он помог вам сцедиться, и убрать застой молока.

Если малыш не справляется с объемом молока?

В первый день прихода молока, вы можете столкнуться с таким явлением, как наполнение груди.

Если малыш в это время спит, или вы редко его кормите, то наполнение можете перейти в нагрубание. Это уже достаточно болезненное явление, когда грудь переполнена молоком, ареола натянута, и молоко не выделяется из груди.

В этом случае вам самой нужно немного смягчить ареолу, понажимав на ее основание. Сцедить немного молока до уменьшения болезненности. И начать выполнять все правила грудного вскармливания, чтобы не столкнуться с застоем молока или маститом:

В первую очередь, следует проверить, правильно ли ребенок захватывает грудь. Без хорошего захвата не будет и качественного сосания, а значит оттока молока из груди.
Кормить малыша следует, как можно чаще.

За сутки ребенок должен быть приложен к груди не менее 12 раз. Кормить необходимо по первому требованию. Если после последнего прикладывания прошло более 2 часов, то малыша можно будить для кормления.

Не стоит ограничивать себя в жидкости. Как показывают исследования и практика, это не сильно помогает.
Перед прикладыванием или в процессе кормления следует сделать легкий массаж молочных желез. Движения должны быть аккуратными.

Если малыш не высасывает столько молока, чтобы убрать дискомфорт в молочных железах у матери, не стоит игнорировать, и терпеть.

После кормления следует самостоятельно сцедить грудь до облегчения. Не нужно сцеживать грудь «досуха», поскольку это невозможно.

Даже в процессе кормления могут встретиться ситуации, когда грудь сильно набухла, и малышу сложно правильно ее взять.

Тогда мамы начинают спрашивать, как разработать сосок груди, чтобы малыш смог его захватить. Используйте специальную технику смягчения ареолы давлением.

Перед прикладыванием ребенка к груди нужно пальцами правой и левой руки мягко, но уверенно надавать на ареолу ближе к соску, и удерживать давление в течение 1 минуты (лучше 2–3).

Даже если вам кажется, что ареола стала мягче через пару секунд после нажатия, продолжайте удерживать давление в течение 1 минуты! Это важно.

Такое нажатие позволяет убрать излишек межклеточной жидкости, она отгоняется вглубь, как и часть молока. За счет этого ареола становится мягче, и ребенку проще будет захватить, и удержать его в ротике.

Если проблем с кормлением нет, ребенок хорошо прибавляет в весе, то не нужно забивать голову вопросами о том, как разработать грудь.

Грудь вообще не нужно разрабатывать, поскольку выработка молока естественный процесс, не нуждающийся в каких-то дополнительных приспособлениях. Важно ваше спокойствие, знания и ребенок.

Как избежать лактостаза и мастита?

С проблемами лактостаза в первые дни после родов сталкиваются многие молодые мамы. Следует знать, что застой молока (а именно так переводится с латыни этот медицинский термин) — очень распространенное явление, которое ни в коем случае не должно стать поводом для паники. При помощи медицинского персонала роддома и при выполнении всех рекомендаций врача женщине удастся справиться с этой проблемой в довольно короткий срок и не допустить возникновения такого серьезного и неприятного осложнения, как мастит.

Дмитрий Симанов
Врач общей практики, ответственный секретарь Краснодарского краевого отделения Ассоциации врачей общей практики

Немного физиологии

Причиной лактостаза становится несоответствие между количеством вырабатываемого и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:

узость млечных протоков и их извилистость при активной выработке молока железистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
трещины соска, плоский сосок, неправильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
воздействие на молочную железу внешних неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессовые ситуации).

Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаивается в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхода, переполняет молочную железу, частично всасывается.

Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» — повышения температуры тела до 39—40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вызывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в груди. Нарушается отток крови по венам из молочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.

Что делать?

Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.

Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.

Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.

Огромное значение имеет правильная техника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Если он его не отпускает, достаточно слегка зажать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.

Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим — не принимать избыточное количество жидкости, которое само по себе, особенно в период становления лактации (в первый месяц), увеличивает количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800—1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жидкости следует еще в роддоме, до начала активной лактации.

Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молочные железы.

Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный — 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около 6—8 часов.

Массаж молочных желез. Массаж следует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладони, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кроме поглаживания. Ни в коем случае не следует пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, ребенку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
Согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.
Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует принимать перед каждым кормлением.
При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекарственные препараты из группы спазмолитиков. Например, известная всем НО-ШПА. Однако не надо забывать, что прием любого лекарственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
Сцеживание — важный способ устранения лактостаза. Оно будет главным лечебным мероприятием, доступным в домашних условиях. Существуют различные модели молокоотсосов, предназначенных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание — это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем— произвести массаж молочной железы. Сцеживание необходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходимо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.

Постепенно обойдя пальцами вокруг околососкового кружка, можно подняться выше. Сразу — не более чем на 2—3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплотнение пытаться размять, с силой выдавить молоко. Такая грубая манипуляция лишь приведет к травме млечных протоков. Подобное уплотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффективно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь— ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железистую ткань и «заработать» осложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.

Для сцеживания можно использовать и молокоотсос.

Осторожно, мастит!

На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом контуры молочной железы сохранены. Повышается температура тела до 38,5—39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период заключается в применении спазмолитиков (НО-ШПА),витаминов и обеспечении адекватного оттока молока (сцеживание).

На второй стадии начинается общая интоксикация организма, состояние женщины резко ухудшается — микробы в очаге воспаления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, которые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над очагом поражения краснеет. Отмечаются головные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39—40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего — в верхней наружной части). В этой стадии женщине чаще всего назначают антибиотики.

Если не обратиться за медицинской помощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью стадию — гнойную. Общее состояние кормящей мамы становится тяжелым, интоксикация организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппетита. Температура повышается до 38—40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником приобретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Сосок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследование молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедленно удалить, а это означает оперативное вмешательство.

Мастит осложняет жизнь не только молодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится решать вопрос о грудном вскармливании индивидуально, порой необходимо на время прекратить кормление грудью. Опасность кормления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные микроорганизмы, которые могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной флоры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.

Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрицательно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактериальными препаратами возникает необходимость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.

Мы уверены, что при правильном выполнении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.