Пренатальный скрининг при двойне

Сама по себе многоплодная беременность не влияет на ДНК детей и не увеличивает риска генетических дефектов, таких как синдром Дауна (читайте подробнее о скрининге на синдром Дауна в каждом триместре беременности). Поэтому, если вы вынашиваете нескольких детей, то они могут быть оба здоровы, оба страдать от генетической аномалии, а также один из детей может иметь врожденный дефект, а другой – быть абсолютно здоровым. Но, поскольку один из детей всё же может иметь генетические проблемы, многоплодная беременность является беременностью высокого риска. Поэтому проходить генетический скрининг при многоплодной беременности крайне важно!

Даже если хромосомный набор детей в полном порядке, тем не менее дети из двойни и тройни намного чаще, чем дети из одноплодной беременности, рождаются с дефектами мозга, сердца, мочевого пузыря или печени. Врожденные дефекты обнаруживаются у 35 из 1000 близнецов (по сравнению с 25 из 1000 одноплодных детей).

Кроме того, у кратных младенцев есть большая вероятность родиться с церебральным параличом (ДЦП). Недавние исследования, изучившие более миллиона родов, установили, что ДЦП в четыре раза чаще встречается у близнецов, чем у детей от одноплодной беременности.

Пренатальные скрининг-тесты при многоплодной беременности

Пренатальные скрининги при многоплодной беременности могут помочь оценить риски развития у ваших малышей различных хромосомных аномалий и врожденных дефектов. В первом триместре беременности вам, скорее всего, будет назначено ультразвуковое исследование воротникового (затылочного) пространства, которое покажет, есть ли у какого-либо из ваших детей лишняя жидкость в области шеи – потенциальный признак синдрома Дауна.

Но вам вряд ли будет назначен анализ крови на хромосомные маркеры (так называемый пренатальный скрининг первого триместра), который обычно назначается женщинам на сроке 10 – 13 недель беременности, чтобы проверить ребенка на наличие врожденных дефектов. Дело в том, что результаты этого теста не очень точны для женщин с многоплодной беременностью, поэтому ваш врач, скорее всего, не будет его вам назначать.

Амниоцентез и биопсия хориона при многоплодной беременности

Амниоцентез и хориоцентез (биопсия хориона) используются акушерами-гинекологами для диагностики хромосомных аномалий у плода. Эти исследования часто выполняются на ранних сроках беременности (на 11-12 неделе – биопсия хориона, на 15-20 неделе – амниоцентез) для проверки ребенка на признаки синдрома Дауна и других генетических проблем. Матерям с многоплодной беременностью эти тесты могут пригодиться в определении типа близнецов – монозиготных (однояйцевых) или дизиготных.

Оба исследования значительно затрудняются, если вы вынашиваете двойню, тройню или более детей. В случае, если ваши дети не разделяют амниотическую полость, врач должен быть очень осторожным, чтобы взять образец от каждого ребенка и не перепутать образцы. У близнецов, разделяющих одну амниотическую полость, ДНК абсолютно одинаковые, так что путаница не имеет никакого значения. При вынашивании тройни или более взять пробы от каждого плода не всегда представляется возможным.

Риск выкидыша от этих анализов при многоплодной беременности также несколько выше, чем при вынашивании одного ребенка. Например, выкидыш после амниоцентеза составляет почти 3%, что примерно в пять раз выше, чем при проведении данной процедуры при одноплодной беременности. Выкидыш после биопсии хориона составляет около 4%. Если вы сомневаетесь, стоит ли вам проходить генетический скрининг при многоплодной беременности, тщательно обсудите все риски и пользу этих исследований с вашим врачом или генетическим консультантом, прежде чем подвергнуться любой процедуре.

Амниоцентез и хориоцентез (биопсия хориона) используются акушерами-гинекологами для диагностики хромосомных аномалий у плода. Эти исследования часто выполняются на ранних сроках беременности (на 11-12 неделе – биопсия хориона, на 15-20 неделе – амниоцентез) для проверки ребенка на признаки синдрома Дауна и других генетических проблем. Матерям с многоплодной беременностью эти тесты могут пригодиться в определении типа близнецов – монозиготных (однояйцевых) или дизиготных.

Скрининг при двойне. Особенности многоплодной беременности и пренатальных скринингов при многоплодной беременности.

Читайте также:  Открыта Матка

В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР https://vk.cc/9z2aLK, рассказывает про особенности проведения и интерпретации результатов пренатального скрининга при разных видах двоен и при многоплодной беременности.
К результатам биохимических скринингов нужно относиться очень осторожно, так как информативность тестов при многоплодных беременностях резко падает из-за того, что развивающиеся внутриутробные дети могут иметь разный хромосомный набор.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9.
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2020

Версия для слабовидящих в разработке

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Сделала на 11 неделе УЗИ + кровь на патологии. От результатов в ужасе :
АФП 6,8 МОМ
ХГЧ 1,85 МОМ
РАРР-А 0,91 МОМ
По УЗИ все в порядке, пороков не обнаружено.

У меня двойня! К группе риска отнесли один плод.

У меня истерика. Я понимаю, что при двойне скрининг не очень информативен, что надо пересдать на 16 неделе. В общем я все это понимаю, но истерика не проходит.
Поделитесь, пожалуйста, кто делал скрининг в 1 трим. при двойне, какие были показатели, может где-то есть нормы для двоен, я не нашла.

СаняK
В ПАГе есть хороший врач по паталогиям, тоже на скриннинге рассказали ужасы за деток, но мы уже были старше, недельки 22, но кошмары наговорили ещё те, что ребёнок не выживет и умрёт и т.д., Величко, врач о котором я говорила, на узи опроверг все заключения. Так что считаю что ПЕРВОЕ — перед тем как выводить себя и возможно наносить вред беременности, нужно сделать как МИНИМУМ ещё одно узи у другого специалиста, а то и у двух.

добавлено спустя 2 минуты:

Волохова
и ещё, мне это наговорили по УЗИ, и так напутали всё, а по анализам, да при двойне, когда говорят что их вообще делатьт не стоит, вообще вы себя зря накручиваете .
сделайте ещё узи и успокойтесь )
Удачи . Приходите в нашу темку болтушка мамочек двойняшек, там девочки ещё расскажут .

Скрининги — это только риски! При плохом скрининге может быть здоровый ребенок, при хорошем скрининге ребенок может быть нездоров.

Читайте также:  Могут Ли Из Пессария Подтекать Воды

У меня двойня! К группе риска отнесли один плод.

Чем скрининг при двойне отличается от обычного?

Добрый день, будущие родители! Если вы заинтересовались темой этой статьи, то в скором времени вас можно будет поздравить! Наверное, сейчас вы переживаете перед очередным исследованием – скринингом. Что это такое? Чем скрининг при двойне отличается от обычного? На каком сроке вам озвучат пол малышей?

Подтвердить тот факт, что под сердцем бьется еще два – женщина может на 5 неделе беременности. На этом сроке пара узнает о своем новом статусе. Теперь предстоит ряд анализов, УЗИ, переживаний и страхов. Давайте я попытаюсь развеять хотя бы один из них – связанный со скринингом при беременности двойней.

Я боюсь результатов

Нет ни одной беременной женщины, которая бы не боялась идти на первое УЗИ, связанное с рисками развития малышей. Если в ультразвуковом заключении не звучит других параметров, кроме срока беременности, то – можете выдыхать, крохи здоровы.

По размеру плодов врач сообщит маме, какой у нее срок беременности – эмбриональный и акушерский. После УЗИ беременная идет сдавать кровь из вены на проведение генетического теста. Зачем? Анализ покажет – повышены или понижены в крови беременной хромосомные маркеры (и то, и другое не есть хорошо). Важно! УЗИ и анализ крови при первом скрининге обязательно нужно сдавать в один день.

Генетический двойной тест заключается в исследовании показателей: свободной субъединицы хорионического гонадотропина и протеина плазмы А. По маркеру Т18 можно сказать – есть ли у ребенка синдром Эдвардса, по маркеру Т21 – синдром Дауна. Результаты анализа крови подробно расшифровываются врачами-генетиками. Ни в коем случае не пытайтесь с помощью советов из интернета понять, что же означают эти цифры! У каждой лаборатории свои методы оценивания – запомните это.

Мы узнали пол малышей

Второй скрининг запомнится мне на всю жизнь. Мы узнали, что у нас двое мальчишек. Когда я ехала на исследование, то думала, что ничего я на экране компьютера не увижу и не пойму. Но оказалось иначе. Как только врач повернула монитор в мою сторону, я увидела двоих маленьких человечков.

Обязательно возьмите на второе УЗИ партнера – вы получите незабываемые эмоции. Вам должны сказать – мальчик или девочка бьют ножками в животик. Я на втором скрининге двойни познакомилась со своими озорными футболистами.

Но, если будущие родители идут на исследование звуком за положительными эмоциями, то врач-узист – за подтверждением здоровья малыша. К сроку беременности в 18-22 недели у плода практически все внутренние органы и системы сформированы (за исключением сердечно-сосудистой).

Задача специалиста – определить наличие или отсутствие пороков развития конкретного органа. В акушерстве выделяют косметические пороки (заячья губа) и несовместимые с жизнью (гидроцефалия, анэнцефалия и т.д.). С первыми справиться можно, со вторыми, к сожалению, нет.

Снова про скрининг при двойне, уж простите!

Позвонила туда, они признали — «ну дааа, забыыыли. сейчас попрааавим». После исправлений по словам девушки стало еще хуже, писала на слух, нового варианта еще нет на руках.
Трисомия21+ТВП 1:185 (ниже порога 1/250)
Двойной тест 1:50 (выше порога 1/250)
Прочее — без изменений.

Читайте также:  Escherichia Coli 10^3 Кое/Мл В Бакпосеве Мочи, Можно Ли Лечить Монуралом

Не понимаю, как дополнение насчет двойни может ухудшить ситуацию? Я думала, наоборот корректирует риски в лучшую сторону, типа многое объясняет.
Мой свободный б-ХГЧ на порядок выше их нормы (норма порядка 40). Ну как такое может быть?!

Позвонила врачу, она так непринужденно говорит — «ну надо делать биопсию хориона, можно еще пересдать тест». Но у меня к моменту пересдачи будет 14,5 недель, смысла нет. Хотя я сама виновата — по телефону от нее чего-то добиваюсь, она же не видит мой результат, м.б. все не так кошмарно?

Биопсию делать АднАзначно не хочу.
А мысли скачут. Вроде надо забить, как тут неоднократно писали, но мне так неспокойно ((
И уже нет доверия к этой лаб-рии — ну как же можно так ошибиться? и откуда у меня на порядок больше этот свободный ХГЧ? Либо они с ед.изм. напутали, но они же не совсем дурачки.

добрый вечер! 1. успокойтесь — качество работы лаборатории вызывает, мягко говоря, сомнения. 2. В 16 недель сделайте тройной тест в нормальной лаборатории, желательно в той. которая работает с экошницами — у них часто двойни. Мне 40+, бихориальная двойня, делали двойной и тройной тест, все ттт нормально — в МиДе. Но главное — успокойтесь!
Спасибо! Уже немного колбасит. Особенно от неоправданно громадных цифр и спокойных заяв врача. Хорошенькое дело — влезть туда из-за какого-то невнятного результата с заведомой ошибкой.
Я в общем и сама думала не дергаться до тройного теста, в кр. случае — сделать экспертное УЗИ на малом сроке.
Уж столько читала про эти СД-шные страшилки, вроде все понимаю, но на себя примеряю свой результат — и колбасит.
А сколько в МИДе стоит тройной тест?
не помню, честно говоря, так как сдавала сразу несколько анализов одновременно. Вы им позвоните, они скажут по телефону: 105-22-00. Удачи!
Главное спокойствие!! Малыши все чувствуют, сдайте тройной в 16 недель и вот увидете все будет хорошо, а лаборатория честно говоря вызывает большие сомнения. Удачи@@@@@@@@@@@
Девочки,а эта лаборатория у вас вызывает сомнения после того, что я про нее написала, или она и раньше ошибки себе позволяла?
У меня-то к ним точно нет доверия. Я уже прочитала, что при неправильном хранении крови молекула хгч распадается, и этих свободных фрагментов становится существенно больше.
Горе от ума, блин.
Я теперь их во всех грехах подозреваю.
А по моим цифиркам (если им все же поверить) ничего хорошего конечно сказать нельзя? (

но про эту лабораторию скажу, как-то там сдавала гормоны, так они мне сделали неправильно 2 из них — инсулин и пролактин.

●► ПРОВОДЯТ ЛИ СКРИНИНГ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ДВОЙНЕЙ

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте