Тонус Матки После Запора

Запоры у беременных.
Это одна из очень деликатных, но от этого не менее актуальных тем, так как с этой проблемой сталкивается практически каждая беременная женщина. Особенно это становится актуальным при нездоровом образе жизни, малоподвижности, неправильном питании беременных. А еще – при беременности с запорами нельзя бороться классическими методами – клизмами и слабительными – они могут вызвать повышенный тонус матки и даже спровоцировать преждевременные роды. Что же делать будущим мамам, ведь запор не полезен для организма? давайте будем решать проблему вместе.

Что такое запор?
Итак, медики называют запорами при беременности проблемы в дефекации – затруднение, систематическое неполноценное опорожнение кишечника, отсутствие процесса дефекации и самостоятельного стула в течение двух и более суток. Запор может сформироваться у беременных с самых ранних сроков, даже когда животик еще маленький и нет сдавления петель кишки растущей маткой. В дальнейшем они могут быть постоянными спутниками женины до самых родов, что, согласитесь, энтузиазма и настроения беременной не добавляет. Иногда и после рождения ребенка проблема не решается, поэтому, необходимо начать решать проблему в самом ее начале.

Причины запора у беременных.
На самом деле причин запоров очень много, и они будут зависеть от сроков беременности, кроме того, могут быть запоры еще и в послеродовый период. Однако, в общем их можно представить как нарушение процесса формирования пищевого комка и нарушения его правильного продвижения по кишечнику. Это вызывается ослаблением тонуса мускулатуры кишечника, нарушением моторной функции кишки, снижением позывов на дефекацию из-за изменения взаимоотношений внутри брюшной полости из-за смещения органом и сдавления их растущей маткой.

Все эти изменения вызываются целым рядом физиологических изменений внутри женского тела, обусловленных ожиданием ребенка. Наибольшей значимостью обладают следующие изменения – это изменение гормонального фона, которое снижает возбудимость и тонус матки, а вместе с нею и всех органов, содержащих, как и матка, гладкомышечные клетки – это сосуды, стенки мочеточников и кишечная стенка.

Кроме этого, запору способствует неправильное питание и нерациональная диета беременных, если она вообще у женщины есть. Важную роль играет и придавленное маткой положение брюшины и кишечника, постепенное его оттеснение к спине и пережатие петель. Многие женщины сами усугубляют запоры, сдерживаясь и боясь натуживаться на унитазе, переживая за начало родов и какие-то другие предрассудки.

Особенно это ярко выражено у женщин с гипертонусом матки, угрозой преждевременных родов, у мнительных и впечатлительных особ, это конечно, больше психологическая проблема, но это приводит к трансформации ее на организм. Важно и то, что женщины мало двигаются, лежат, а уж о гимнастике я и не говорю – ее делают единицы из беременных. Иногда, в редких случаях причинами запора могут стать врожденные или приобретенные проблемы кишечника – слишком длинные петли, геморрой или полипы.

Какие виды запора бывают?
Запоры по своему механизму развития можно разделить на две большие группы, они по-разному будут проявляться, и лечить их тоже нужно, исходят из их механизма. У беременных могут быть запоры атонического и спастического типов, они разделяются в зависимости от состояния мышечной стенки кишки.

При атонических запорах происходит резкое снижение мышечного тонуса кишки вплоть до почти полного ее расслабления. За счет этого перистальтические волны (мышечные сокращения в направлении от рта к анусу), продвигающие пищу на выход становятся медленными, несильными и просто не могут протолкнуть достаточно плотные пищевые массы. За счет этого они застаиваются и уплотняются и обезвоживаются. Такого рода мышечная слабость возникает из-за гормональных перестроек, малого объем движений тела, погрешностей в диете и других причин.
В результате происходит формирование типичных проявлений запора – возникает чувство переполненности кишки, могут быт ноющие или тянущие боли в области низа живота по проекции кишки, петли вздуваются, отмечается метеоризм (отхождение газов). Из-за этого у беременной нарушается аппетит, появляются тошнота и вялость, подавляется настроение. В процессе опорожнения каловых масс выходит много, в начальной порции они плотные и оформленные, большого диаметра, последние порции могут быть жидковаты, кашицей. При дефекации женщине больно, могут возникать неприятные трещины в области слизистой оболочки прямой кишки или ануса, на поверхности стула могут быть прожилки крови.

При другой форме, спастическом запоре, наоборот, появляется чрезмерно повышенный тонус мышц в кишечной стенке, происходит замедление перистальтики из-за спазмов кишечника на различных отрезках кишки. Такие запоры могут быть как психологического, так и функционального плана. Спастические формы запора дают схваткообразные или приступообразные боли в области кишечника, чаще они проявляются слева, по проекции толстого кишечника, могу отдавать в область паха и прямой кишки. У женщины возникает метеоризм и вздутие стенок кишки, аппетит портится, возникают нервность, усталость, раздражение и тошнота. Стул может возникать несколько раз в день, но нет чувства полного опорожнения кишечника, стул затрудненно отходит, малыми порциями, фрагментирован как овечьи каки или камушки.

Очень сложно определить запоры, которые связаны с удлинением стенки кишки – они обычно бывают и до беременности, при ее возникновении носят упорный характер. При них стул выглядит как спастический, но по характеру это запор от слишком долгого нахождения каловых масс в кишке, пока они дойдут до выхода. И лечить его необходимо по принципу атонических запоров. За счет такой сложности с диагностикой запоров, их лечением нужно заниматься вашему врачу – терапевту в тандеме с акушером.

Как их лечат?
Для запоров самое главное – это диета, ей мы удели отдельное и подробное внимание, кроме нее необходима гимнастика и физическая активность, беременным необходимо как лекарство прогулка не менее часа в день и именно ходить а не сидеть сиднем на лавочке у подъезда. Зарядку тоже нужно воспринимать как лекарство от запора и заниматься ею не менее получаса в день, можно в несколько заходов. При растущем животике полезно несколько раз в день стоять в коленно-локтевом положении, чтоб матка слегка отвисала вниз и освобождала петли кишечника. Однако, все упражнения вам должен прописать врач, чтобы ни не навредили вам и крошке, ведь по состоянию здоровья не все они могут вам подойти.

Чего делать нельзя!
При запорах вне беременности часто применяют различные методы физиотерапии – это электрофорез, модулированные токи и электростимуляция, при беременности, даже на ранних сроках это категорически запрещено. Слишком велик риск повысить тонус матки и вызвать выкидыш или спровоцировать преждевременные роды. Кроме того, методы физиотерапии могут неблагоприятно отразиться на состоянии плода.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
42.86%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
32.14%
Проголосовало: 140

Запрещено принимать слабительные без разрешения на это вашего лечащего врача – особенно опасны солевые слабительные по типу жженой магнезии, карловарской соли, касторки, коры крушины, сены, ревеня. Также опасны препараты регулакс и бисакодлил, они дают резкие схваткообразные боли в животе, и повышают тонус матки. Очень редко и очень аккуратно назначают в экстренных случаях регулакс или фитлакс. Беременным под контролем врача могут назначить форлакс, но его трудно принмать или фортранс, но его прием тоже затруднителен.

В случае экстренной необходимости можно применить глицериновые свечи или клизму с грицерином, но это должно быть единичными разовыми акциями. Прием слабительных, постановка свечей и клизмы при постоянном применении могут вызывать привыкание и потеряют свой эффект.

Но что же делать? проблема-то есть!
На помощь могут прийти фитотерапия и прием соков растений, обладающих послабляющим эффектом.

Для спастических запоров
Очень полезна картошка, выжмите с нее сок и разведите пополам с водой, пейте по 1\4 стакана за полчаса до еды трижды в день.
Отварите в молоке инжир, две столовых ложки сырья на стакан кипяченого молока или кипятка, пусть настоится до полного остывания, и пейте по столовой ложке четырежды в день.
На ночь выпейте треть молока с растворенными в нем 15 граммами меда.
Анис, крапиву, корень валерианы, шиповник, листья земляники, ромашку и пустырник в равных долях смешайте, ложку сбора заварите в стакане кипятка, процедите и выпейте за два приема.

Читайте также:  Почему шейка матки красная во время беременности

Для атонических форма запора.
Ешьте крыжовник или пейте выжатый из него сок по полстакана.
Пейте чай с дольками яблока или вишни, утром натощак еще до чистки зубов выпейте полный стакан холодной воды. Полезен сок моркови или зеленого яблока по четверть стакана натощак утром.
Ложку семян льна залить стаканом кипятка в термосе на 4 часа, потом пить, не процеживая, массу перед сном. Полезно пить сок рябины и черноплодки, есть много ягод и фруктов со шкуркой.

Во второй части статьи мы поговорим о правильном питании для лечения и профилактики запоров.

При другой форме, спастическом запоре, наоборот, появляется чрезмерно повышенный тонус мышц в кишечной стенке, происходит замедление перистальтики из-за спазмов кишечника на различных отрезках кишки. Такие запоры могут быть как психологического, так и функционального плана. Спастические формы запора дают схваткообразные или приступообразные боли в области кишечника, чаще они проявляются слева, по проекции толстого кишечника, могу отдавать в область паха и прямой кишки. У женщины возникает метеоризм и вздутие стенок кишки, аппетит портится, возникают нервность, усталость, раздражение и тошнота. Стул может возникать несколько раз в день, но нет чувства полного опорожнения кишечника, стул затрудненно отходит, малыми порциями, фрагментирован как овечьи каки или камушки.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

  • Twitter
  • Facebook

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.

  • Twitter
  • Facebook

Возникновение тонуса матки при беременности 3 триместра не удивляет современных врачей-гинекологов. Данное состояние обусловлено реакцией детородного органа на процессы, происходящие в организме женщины и воздействие внешних факторов. Также при беременности в 3 триместре активность мышечного слоя обусловлена приближающимся процессом родоразрешения. Лишь у некоторых будущих мам данное состояние является признаком патологических процессов и требует врачебного вмешательства.

Ф изиологические процессы в организме

Активность матки при беременности в третьем триместре чаще всего связана с гормональными преобразованиями. На протяжении всего гестационного срока ее полость растягивается и видоизменяется. Благодаря особенному гормональному фону, характеризующемуся высокими показателями прогестерона, мышечный слой находится в расслабленном состоянии и позволяет детородному органу равномерно расти.

Примерно со второго триместра беременности (нет четких временных промежутков) начинаются тренировочные или подготовительные схватки (треники).

У некоторых женщин они начинаются на 29 неделе беременности или даже позже. У каждой будущей мамы срок индивидуален. Он может отличаться от предыдущих беременностей.

С тонусом матки в третьем триместре беременности сталкиваются 90% женщин . Данное состояние возникает эпизодически, не имеет регулярных повторений и не доставляет серьезного дискомфорта будущей маме. Такой гипертонус матки не считается опасным и не имеет неблагоприятных последствий.

П ричины тонуса матки в 3 триместре

Совершенно нормально, если периодами женщина замечает повышение тонуса матки в третьем триместре. Это говорит о том, что ее организм готовится к родам. С увеличением срока эпизоды напряжения мышц тела детородного органа будут случаться все чаще, в результате чего начнутся родовые схватки.

Другими причинами повышенного тонуса матки на поздних сроках беременности являются:

  • эндокринные заболевания (обычно начинаются еще до беременности) – избыточная выработка андрогенов и эстрогенов, эндометриоз, недостаток прогестерона;
  • врожденные анатомические отклонения в строении половых органов;
  • опухоли миометрия доброкачественного происхождения;
  • беременность более, чем одним ребенком;
  • плод с большой массой тела;
  • многоводие или маловодие;
  • стрессы и психоэмоциональные потрясения;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • вредные привычки;
  • аборты и частые выскабливания в анамнезе;
  • многочисленные роды;
  • недостаточность цервикального канала;
  • частые грубые половые контакты.

С имптомы тонуса матки в 3 триместре

Женщины рассказывают про тонус матки при беременности, что симптомы в 3 триместре выражены особенно сильно. Этому есть простое объяснение. После 28 недель объем живота начинает стремительно увеличиваться. Ребенок в этот период уже полностью сформирован и продолжает расти. В течение последующих 10-12 недель эмбрион будет набирать подкожно-жировую клетчатку. Быстрое увеличение животика создает впечатление, что признаки тонуса матки в третьем триместре выражены особенно сильно.

На данном сроке будущая мама уже готовится к долгожданной встрече с малышом. По этой причине женщина воспринимает все, что с ней происходит, особенно остро. Нередко роженицы обращаются в роддом и рассказывают о начинающихся родах, однако впоследствии выясняется, что у них всего лишь гипертонус.

Отличить тонус матки в 3 триместре можно по таким признакам:

  • чувство давления присутствует в малом тазу, отдает в промежность или крестец;
  • влагалищные выделения усиливаются, а у некоторых отходит слизистая пробка;
  • весь живот становится твердым, внешне он меняет свою форму – вытягивается и приподнимается;
  • затрудняется дыхание;
  • отмечаются тянущие боли в поясничной зоне;
  • учащается пульс и сердцебиение.

Интуитивно женщина при спазме детородного органа начинает чаще дышать. Поэтому учащение дыхания и повышение артериального давления может быть косвенным признаком гипертонуса.

О собенности тонуса матки по неделям

В зависимости от срока ощущения при тонусе матки в завершающем триместре могут меняться. У каждой беременной присутствуют индивидуальные признаки, которые не совпадают с чувствами других женщин. Несмотря на то, что симптомы повышенного тонуса матки обычно схожи, они отличаются по времени, продолжительности, интенсивности. Нормой считается, если:

  • тонус матки в 28 недель – пугает будущих мам, поскольку в этот период обычно начинаются активная подготовка организма к родам;
  • тонус матки в 30 недель – проявляется напряжениями в животе до 10 раз в течение суток, но не доставляет сильного дискомфорта;
  • тонус матки в 32 недели – сопровождается изжогой, поскольку напряжение стенок детородного органа вызывает желудочный спазм и заброс части пищи в пищевод;
  • тонус матки в 35 недель – сопровождается неприятными ощущениями в промежности, которые вызваны расхождением тазовых костей;
  • тонус матки в 36 недель – у многих женщин ощущения ослабевают, что обусловлено незначительным опущением детородного органа;
  • тонус матки в 37 недель – сопровождается спазмами шейки, при которых выходит слизистая пробка;
  • тонус матки в 38 недель – эпизоды спазма детородного органа более продолжительные и повторяются чаще;
  • тонус матки в 39 недель – может быть спутан с истинными схватками, для которых характерно повторение через равные промежутки времени и увеличение продолжительности эпизодов;
  • тонус матки на 41 неделе – может сопровождаться сильными болями в животе, тошнотой и является поводом для обращения в учреждение родовспоможения.

Не обязательно данные признаки гипертонуса должны быть у пациенток на оговоренном сроке. Подготовка детородного органа к схваткам может начаться в любое время, но это не должно происходить ранее 2 триместра.

Д иагностика

Опасен тонус матки в 3 триместре, если он сопровождается сильными болями в животе и кровотечением. В остальных случаях пациентке назначается диагностика, позволяющая определить серьезность данного состояния:

  • осмотр врачом-гинекологом;
  • бимануальное обследование, оценка состояния шейки;
  • УЗИ;
  • допплерография – исследование кровотока между плацентой и эмбрионом;
  • кардиотокография – диагностика сердечных сокращений у ребенка.

Л ечение и профилактика

Если матка в тонусе в 40 недель беременности, значит в скором времени начнутся роды. Данное состояние является естественным и не требует лечения. Сохраняющую терапию назначают будущим мамам, если при гипертонусе начинается преждевременное укорочение шейки и раскрытие внутреннего зева.

  • Постельный режим – половой, эмоциональный и физический покой.
  • Прием седативных препаратов, улучшающих сон и предотвращающих стресс – Пустырник, Валериана, травяные чаи для беременных.
  • Лекарства, снижающие сократительную активность детородного органа – спазмолитики и токолитики.
  • Витаминные комплексы – группы В, Е, магний, калий.

Следует отметить, что все лекарственные средства, в тои числе и растительного происхождения, должны использоваться только по назначению врача. Некоторые медикаменты, например, Гинипрал, можно пить не ранее третьего триместра беременности.

Для профилактики преждевременных сокращений миометрия рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • не пренебрегать физической активностью, но и не заниматься тяжелым спортом;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины и препараты, которые назначает врач;
  • если в предыдущих триместрах возникали произвольные сокращения детородного органа, в случае повторения сразу использовать свечи Папаверин или таблетки Дротаверин;
  • выбирать удобную одежду в соответствии с объемом животика;
  • в 3 триместре использовать поддерживающий бандаж, если для этого нет противопоказаний.

Обычно к третьему триместру беременности женщины знают, что такое тренировочные схватки. Если болезненные ощущения возникают впервые или имеют большую интенсивность, чем прежде, стоит обратиться к гинекологу и узнать, как предотвратить возникновение подобных ситуаций в будущем.

О пасность тонуса в 3-ем триместре

При тонусе матки на завершающих сроках беременности могут возникнуть проблемы. Каждая из них имеет дополнительные признаки, позволяющие врачам выбрать подходящую методику коррекции.

  • Угроза или преждевременные роды – спазмы становятся более частыми и продолжительными. Женщину госпитализируют и принимают возможные меры для сохранения беременности.
  • Гипоксия плода – показатели кардиотокографии ухудшаются, допплерография показывает нарушение кровотока. Требуется лекарственная терапия, направленная на нормализацию данных значений.
  • Отслойка плаценты – сопровождается сильными болями в животе и внутриматочным кровотечением. Требует немедленного хирургического вмешательства и угрожает летальным исходом.
  • Замирание плода – сопровождается несоответствием размеров детородного органа реальному сроку беременности и отсутствием двигательной активности плода. Требует проведения искусственных родов.
Читайте также:  Нарушение Созревания Эндометрия В Пременопаузе

И тог

Периодические сокращения миометрия в 3 триместре считаются нормальным явлением. До 37 недель они не должны доставлять будущей маме серьезного дискомфорта, в противном случае являются основанием для лечения. После 38 недель эпизодические сокращения мышечного слоя говорят о скорой встрече с малышом. Они способствуют расширению внутреннего зева и укорочению цервикального канала.

  • вести здоровый образ жизни;
  • не пренебрегать физической активностью, но и не заниматься тяжелым спортом;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины и препараты, которые назначает врач;
  • если в предыдущих триместрах возникали произвольные сокращения детородного органа, в случае повторения сразу использовать свечи Папаверин или таблетки Дротаверин;
  • выбирать удобную одежду в соответствии с объемом животика;
  • в 3 триместре использовать поддерживающий бандаж, если для этого нет противопоказаний.

Третий триместр – самый длинный период за время беременности. Он продолжается с 24 недели до самых родов. Многие женщины в это время отмечают повышение тонуса матки. Чем угрожает такое состояние будущей маме и ее малышу?

Как проявляется тонус матки в третьем триместре?

Тонизирование матки представляет собой сокращение ее мышечного слоя. Будущая мама ощущает это как сильные или умеренные боли внизу живота, в пояснице и копчике. Животик при этом становится твердым («каменным»), будто надутый волейбольный мячик. Гипертонус матки может длиться считанные секунды, а может сохраняться в течение длительного времени. С чем связано появление такого симптома во время беременности?

Причины тонизирования матки в третьем триместре беременности

Матка – это мышечный орган, и она просто не может все время находиться в покое. Периоды сокращения сменяются моментами расслабления, и это совершенно нормальное явление на любом сроке беременности. Почему же доктора бьют тревогу, обнаружив у пациентки гипертонус матки? Чего на самом деле следует бояться будущей маме?

Беременной женщине не стоит опасаться периодических сокращений мышечного слоя матки. Начиная с 28-30 недель этот орган начинает готовиться к родам. Не слишком сильные, не болезненные и – самое главное – не регулярные сокращения матки не представляют никакой угрозы для беременной женщины. Такое состояние длится недолго и не вызывает особого дискомфорта у будущей мамы. Чем ближе к сроку родов, тем чаще матка будет приходить в тонус – и это является совершенно нормальным явлением во время беременности.

В третьем триместре повышение тонуса матки может происходить в ответ на стрессы, переживания, физические перегрузки. Нередко мышечный орган тонизирует при ультразвуковом исследовании, а также во время проведения КТГ (оценки сердцебиения плода). В этом нет ничего удивительного: практически каждая женщина нервничает во время подобных исследований. Тревоги матери передаются малышу, он начинает активно вертеться в животике – и вот уже матка приходит в тонус. Опасаться этого состояния также не следует – после отдыха мышцы расслабятся сами собой.

Беспокоиться стоит лишь тогда, когда гипертонус матки сохраняется в течение длительного времени. Матка при этом становится твердой («каменной»), появляются умеренные или сильные боли внизу живота и в пояснице. Такие симптомы говорят об одном – существует большой риск рождения ребенка раньше срока. Угроза прерывания беременности – опасное состояние, и оставлять его без внимания не следует. Почему случается такая неприятность во время беременности?

Гипертонус матки как угроза преждевременных родов

Если матка долгое время находится в тонусе, и даже длительный отдых не помогает, будущей маме следует немедленно обратиться к врачу. Доктор, подозревающий угрозу прерывания беременности, предложит женщине пройти тщательное обследование – амбулаторно или в стационаре. Прежде всего следует оценить состояние плода и активность маточно-плацентарного кровотока с помощью ультразвукового исследования. На сроке после 34 недель обязательно проводится КТГ – кардиотокография плода. Этот метода позволяет быстро и безболезненно подсчитать сердцебиение плода и тем самым косвенно узнать о его состоянии.

Причин тонизирования матки при угрозе прерывания беременности множество. Вот лишь самые важные из них:

  • гормональные нарушения;
  • нарушения маточно-плацентарного кровотока;
  • патологии свертывающей системы крови;
  • заболевания соединительной ткани;
  • обострение хронических болезней матери;
  • патологии со стороны плода (в том числе врожденные пороки развития);
  • инфекции;
  • гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз и другие);
  • врожденные пороки развития матки.

Далеко не всегда докторам удается выяснить точную причину этого состояния. Итог один – повышая тонус матки, организм пытается запустить рождение ребенка раньше срока. Проявляется это выраженными тянущими болями внизу живота, отдающими в поясницу и копчик. Кровянистые выделения из половых путей в третьем триместре говорят о начавшейся отслойке плаценты. Это состояние может быть очень опасным для будущей мамы и ее малыша, ведь плацента – это тот орган, что осуществляет поставку кислорода и питательных веществ к ребенку. При появлении кровянистых выделений на любом сроке беременности женщине следует немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение гипертонуса матки в третьем триместре беременности

Повышенный тонус матки грозит рождением малыша на сроке раньше 36 недель. Появление недоношенного ребенка – большая проблема для родителей. Именно поэтому врачи-гинекологи всеми силами пытаются сохранить беременность и продлить ее срок настолько, насколько это возможно. Одновременно с лечением проводится постоянный мониторинг состояния плода с помощью УЗИ и КТГ.

Лечение угрозы прерывания беременности начинается с препаратов, снимающих тонус матки. В третьем триместре с этой целью назначается Гинипрал. В первые три дня это средство вводится внутривенно капельно. Гипипрал быстро расслабляет мускулатуру матки и тем самым снижает вероятность рождения малыша раньше срока. Через три дня при хорошей переносимости препарата его назначают в таблетированной форме. Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки и зависит от степени тяжести заболевания и срока настоящей беременности.

К сожалению, не все будущие мамы хорошо переносят Гинипрал. При тахиаритмиях и других заболеваниях сердца это средство запрещено к использованию. Вместо Гинипрала назначается магния сульфат. Он столь же быстро снимает повышенный тонус матки, а также снижает высокое артериальное давление. Двойной эффект этого препарата позволяет его использовать у женщин с гипертонической болезнью, сопровождающейся выраженным тонизированием матки.

Хорошо снимают тонус препараты магния (Магне В6, Магнелис, Магнерот). Эти средства устраняют спазм мускулатуры матки и тем самым избавляют будущую маму от болей внизу живота. Длительность лечения составляет 2-3 недели, после чего делается перерыв. При необходимости курс терапии препаратами магния можно повторить. При наличии кровянистых выделений из половых путей эти средства не используются.

На весь период лечения беременной женщине рекомендуется постельный режим. Не допускаются стрессы, переживания, физические нагрузки. Запрещается половая жизнь до полного устранения всех симптомов. Не рекомендуются занятия спортом. При хорошем самочувствии возможны неспешные прогулки и любая не слишком активная деятельность.

Для снятия тонуса матки в домашних условиях специалисты рекомендуют чаще принимать коленно-локтевое положение. Такая поза снимает нагрузку с живота и позвоночника, что в свою очередь устраняет гипертонус матки. Перед длительными прогулками не стоит забывать о поддерживающем бандаже. Ношение бандажа во второй половине беременности способствует расслаблению мышц спины, что также благоприятно сказывается на самочувствии будущей мамы.

Тренировочные схватки в третьем триместре беременности

Отдельно следует сказать о таком явлении, как ложные (тренировочные) схватки. Впервые они появляются на сроке после 30 недель (чаще в 35-36 недель, ближе к моменту родов) и сопровождаются повышением тонуса матки. В отличие от настоящих схваток, тренировочные оказываются не столь болезненными. Они длятся не долго, не усиливаются со временем, а главное – не являются регулярными. Если истинные схватки повторяются через определенный промежуток времени (10-7-5 минут), то тренировочные могут идти с интервалом в 20-30 минут и даже больше, причем этот промежуток будет все время разным. Лечения тренировочные схватки не требуют и спустя некоторое время проходят сами собой.

Лечение угрозы прерывания беременности начинается с препаратов, снимающих тонус матки. В третьем триместре с этой целью назначается Гинипрал. В первые три дня это средство вводится внутривенно капельно. Гипипрал быстро расслабляет мускулатуру матки и тем самым снижает вероятность рождения малыша раньше срока. Через три дня при хорошей переносимости препарата его назначают в таблетированной форме. Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки и зависит от степени тяжести заболевания и срока настоящей беременности.

В заключительном третьем триместре беременности женщины нередко сталкиваются с таким явлением, как повышенный тонус маточной мускулатуры. Матка в последние три месяца вынашивания плода большая, она занимает почти всем пространство в брюшной полости, а потому ее напряжение, которое порой было неразличимо на ранних сроках, сейчас отлично чувствуется женщиной, а также без труда диагностируется акушером-гинекологом при пальпации.

Читайте также:  После овуляции болит низ живота и грудь покалывает

Опасен ли гипертонус на поздних сроках, расскажет эта статья.

Что это такое?

Гипертонусом называют состояние повышенной возбудимости миометрия (среднего слоя матки). Гладкая мускулатура женского репродуктивного органа после зачатия поддерживается в расслабленном состоянии гормоном прогестероном. За счет этого она становится более эластичной, рыхлой, что дает возможность ей беспрепятственно расти. Мягкая матка обеспечивает нормальное функционирование плаценты, тогда как напряжение участков миометрия может негативно сказываться на состоянии маточно-плацентарного кровотока, в результате чего малыш может недополучить полезные вещества и кислород.

Тонус матки в третьем триместре может быть как физиологическим, естественным, так и патологическим. В первом случае речь идет о таком загадочном и недостаточно изученном явлении, как схватки Брекстона-Хикса, или ложные схватки. Во втором случае напряжение длительное, нездоровое, грозящее женщине наступлением преждевременных родов.

Акушеры давно обратили внимание на то, что тонус в третьем триместре наиболее часто встречается у будущих мам, которые не достигли 19-летнего возраста, а также у женщин, которые забеременели после 35 лет.

У первых матка не в достаточной степени зрелая и готовая к деторождению, у вторых есть внушительный акушерский анамнез, в котором находится место и абортам, и тяжелым родам, и инфекционным и воспалительным гинекологическим заболеваниям.

Патологический гипертонус

Наиболее часто патологический гипертонус развивается из-за гормональной прогестероновой недостаточности. Уровень этого гормона должен быть довольно высоким на протяжении всего срока вынашивания. Только на последних неделях его концентрация начинает постепенно снижаться, уступая доминантное право эстрогенам и окситоцину. Именно это и становится биохимическим основанием наступления родовой деятельности.

Среди других причин, которые могут привести к развитию повышенного тонуса матки на поздних сроках, можно назвать следующие ситуации:

  • женщина сильно нервничает, испытывает хронический стресс, находится в состоянии депрессии;
  • у будущей мамы есть вредные привычки (курение, прием спиртного, зависимость от кофеина);
  • беременность протекает на фоне эндометриоза или при имеющейся миоме матки;
  • у будущей мамы есть заболевания щитовидной железы;
  • в первом триместре или первой половине второго триместра женщина перенесла грипп, вирусную инфекцию.

Патологический гипертонус имеет две степени.

  • Первая – возникновение напряжения по задней стенке репродуктивного женского органа. Такой тонус менее опасен, особенно если сократительная активность наблюдается не в зоне прикрепления плаценты. На ранних сроках такую разновидность гипертонуса женщины обычно не ощущают. Но в третьем триместре тонус первой степени проявляется тянущими ощущениями в поясничной области с распространением на крестец.
  • Вторая степень гипертонуса – тонус передней стенки репродуктивного органа либо всего миометрия. Ощущается как ломящая боль в нижней части живота, напряжение живота, его «окаменение». Патология легко видна даже самой женщине – живот поднимается выше, становится плотным, жестким, учащается мочеиспускание, нередко женщины испытывают ложные позывы к дефекации, но ее не происходит.

Гипертонус на поздних сроках опасен не только вероятностью преждевременных родов. В состоянии напряжения нарушается работа сосудов матки, что приводит к гипоксии плода, а иногда к его гибели. Не исключена вероятность отслойки плаценты.

Игнорировать нарушение нельзя, женщина нуждается в оказании квалифицированной помощи и специальном лечении.

Лечение

При патологическом тонусе женщине рекомендуется соблюдать постельный или полупостельный режим. Если степень первая, то могут разрешить лечение в домашних условиях. При второй степени с выраженными симптомами, а порой и коричневатых или кровяных выделениях из влагалища, рекомендована госпитализация в стационар.

Женщине важно снизить физическую активность, успокоиться и перестать нервничать.

Для лечения используют препараты – спазмолитики. «Но-Шпа» помогает не только уменьшить тонус гладкой мускулатуры матки, но и помогает подготовить шейку матки к предстоящим родам.

Если срок беременности достиг 34 недель, могут применять для лечения препараты прогестерона при выявленной прогестероновой недостаточности. После 34 недели снижение прогестерона в организме считается нормальным явлением, и от препаратов на его основе стараются отказаться, чтобы не привести к гормональному сбою.

Часто тонус на поздних сроках развивается на фоне нехватки магния. Поэтому беременной показан прием препаратов магния и уколы «Магнезии» внутримышечно. Для нормализации эмоционального фона могут быть рекомендованы седативные препараты растительного происхождения, например, настойка пустырника.

При выявлении явного психогенного фактора с женщиной должен поработать психотерапевт, психолог. Чем быстрее будет устранен источник хронического стресса, тем более вероятно, что тонус снизится.

При развитии патологического гипертонуса на сроке до 34 акушерских недель врачи могут назначить женщине препараты-токолитики («Гинипрал», «Сальгим» и другие). Они позволяют выиграть время, чтобы начать вводить беременной препараты на основе бетаметазона, которые помогут легким малыша дозреть в ускоренном режиме. Так кроху готовят к появлению на свет раньше времени. Если он родится с малым количеством сурфактанта в альвеолах легких, то не исключено развитие дистресс-синдрома, острой респираторной недостаточности.

Тренировочные схватки

Ложные схватки встречаются в третьем триместре не у всех женщин. Они ощущаются как кратковременное напряжение маточной мускулатуры. Матка напрягается без видимых причин, остается в таком положении несколько секунд или минут, а потом расслабляется. Следующий эпизод напряжения может повториться совершенно спонтанно – и через несколько часов, и через несколько дней. Никакой систематичности в таких схватках нет, что и отличает их от родовых.

У некоторых женщин первые такие схватки появляются еще на 20 неделе беременности, но у большинства – только в третьем триместре беременности. По мере увеличения срока гестации интенсивность тренировочных схваток может увеличиваться. При этом их полное отсутствие – тоже абсолютная норма.

Схватки Брекстона-Хикса не влияют на плод, не вредят его развитию, не приближают момент начала родов, не оказывают никакого действия на состояние шейки матки, не приводят к ее раскрытию, не увеличивают вероятность преждевременных родов и потому не должны пугать женщину. Их считают проявлением подготовительной деятельности матки перед сложным процессом родов.

Также есть теория, что ложные схватки являются следствием нарушений в работе нервной системы женщины. При беременности происходит разрастание маточной ткани, а в третьем триместре количество нервных волокон в матке естественным образом начинает уменьшаться – это часть предродовой подготовки женского организма. Частично возникновение нервных импульсов, напрягающих матку, может быть связано и с этим процессом.

Как облегчить?

Симптомы тренировочных схваток в 3 триместре беременности помогают облегчить теплый душ, смена положения тела, адекватная физическая нагрузка, прием таблетки спазмолитика, если это согласовано с лечащим врачом, чашка теплого травяного чая и позитивный настрой. Иногда достаточно просто немного полежать и подышать правильно, как тому обучали на курсах будущих мам, и напряжение матки уходит. Полезны занятий йогой, прогулки на свежем воздухе.

В лечении ложные схватки не нуждаются, но если они появляются часто и доставляют выраженные неудобства и беспокойство, женщине обязательно нужно сообщить о них своему акушеру-гинекологу на плановом приеме в женской консультации.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Опасен ли гипертонус на поздних сроках, расскажет эта статья.

http://www.stranamam.ru/article/3515058/http://sovet.kidstaff.com.ua/question-152210http://vrachmatki.ru/tonus-matki/3-trimestrhttp://spuzom.com/tonus-matki-v-tretem-trimestre-beremennosti.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/3-trimestr/tonus-matki/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте