При попадании в кровь летальный исход

Содержание

МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАРАЖЕНИЙ ПЕРСОНАЛА ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ[1]

Общие принципы:

· исключать попадание крови и других биологических субстратов на поврежденную кожу или слизистые оболочки;

· максимально ограничить контакт биологических материалов с неповрежденной кожей;

· предупреждать уколы и порезы;

· вакцинировать персонал от гепатита ²B²;

· исключить использование контаминированных инструментов для лечебно – диагностических манипуляций.

Применение защитной одежды:

· перчатки должны использоваться при контактах с биологическим материалом, слизистыми оболочками или поврежденной кожей. Их необходимо заменять после каждого пациента или по завершению процедуры. После снятия перчаток необходимо использовать мытье или гигиеническую антисептику рук. Мытье (дезинфекция) перчаток в ходе работы при обслуживании разных пациентов нежелательно из – за возможного нарушения проницаемости перчаток в ходе работы и последующего длительного контакта биологического материала с кожей рук;

· пластиковые фартуки применяются при манипуляциях с риском загрязнения халатов или одежды;

· маски, очки, защитные козырьки необходимо применять при хирургических или иных процедурах, когда возможно разбрызгивание и попадание биологического материала на кожу и слизистые лица (глаз, носа, рта) и т.п.

· мытье или гигиеническая антисептика рук должны производиться после контакта с каждым пациентом или биологическим материалом, а также после снятия перчаток. Высушивание рук производить только индивидуальными одноразовыми (бумажными) полотенцами или одноразовыми салфетками. Поврежденные участки кожи рук персонала должны заклеиваться лейкопластырем. При наличии экссудативных дерматитов необходимо избегать прямых контактов с больными, лечебно – диагностическим оборудованием, приборами, инструментами до исчезновения воспалительных проявлений.

Использование острых предметов и инструментов:

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.48%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.36%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.16%
Проголосовало: 138

· необходимо чрезвычайно осторожно обращаться с острыми предметами;

· использованные одноразовые предметы следует помещать в непрокалываемые контейнеры с дезинфектантом, которые необходимо размещать непосредственно на рабочих местах. По мере наполнения, но не реже 1 раза в неделю, контейнеры должны закрываться и утилизироваться установленным порядком;

· использованные иглы не должны сгибаться, отламываться вручную. Необходимо избегать одевания колпачков на использованные иглы; отсоединения игл от одноразовых шприцев руками.

При попадании крови или других биологических субстратов на поверхности во внешней среде:

· необходимо немедленно дважды протереть загрязненную поверхность ветошью, ватным или марлевым тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором:

· все работы производить в перчатках:

· дезинфектантом выбора являются хлорсодержащие средства (гипохлориты, дихлоризоцианураты и т.п.), применяемые в повышенных концентрациях:

· любое загрязненное выделениями больных оборудование или белье необходимо рассматривать как потенциально зараженное, с ним следует обращаться так, чтобы предотвратить экспозицию кожи и слизистых оболочек, контаминацию одежды и передачу микроорганизмов другим пациентам и во внешнюю среду:

· оборудование для ухода за больными многократного применения должно подвергаться очистке и дезинфекции перед использованием для ухода за другими пациентами:

· лицевая сторона историй болезни, бланки направлений должны иметь отметку о перенесенном ранее или существующем вирусном гепатите:

· запрещается помещать бланки направлений в пробирки с кровью или биологическими жидкостями:

· запрещается принимать пищу, курить, пользоваться косметикой на рабочих местах:

Удаление отходов:

· удаление отходов производится в соответствии с требованиями СаНПиН 2.1.7.728 – 99 г.

· отходы класса Б и В перед сбором в одноразовую упаковку подвергаются дезинфекции непосредственно на рабочих местах погружением в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выделенной для этой цели емкости:

· не допускается осуществлять сбор отходов без перчаток, утрамбовывать любые отходы руками, пересыпать отходы из одной емкости в другую.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОКАЗАНИЮ НЕОТЛОЖНЫХ МЕР В СЛУЧАЕ АВАРИИ[2]

Все рабочие места для выполнения инвазивных процедур должны быть обеспечены укладками для проведения частичной санитарной обработки. В состав укладки входят дезинфицирующие средства (Хлорамин, Клорсепт – 100 г), 700 спирт, 5 % йод, 1 % раствор борной кислоты, перевязочный материал, навеска марганцевокислого калия и соответствующее количество дистиллированной воды для его разведения 1:10 000.

О каждом аварийном случае (попадание крови или других биологических жидкостей на кожу, слизистые и во внешнюю среду) немедленно сообщать заведующему отделением или лицу его замещающему.

При попадании заразного или подозрительного на заражение материала на халат (одежду) это место немедленно обработать одним из растворов дезинфицирующих средств, затем обеззаразить перчатки, снять халат и замочить в одном из растворов (кроме перекиси водорода, нейтрального гипохлорита кальция, которые разрушают ткани) или положить в стерилизационные коробки для автоклавирования. Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой протирают 700 спиртом.

При попадании заразного материала на кожу лица и слизистые глаз, кожу тщательно моют мылом, глаза промывают водой и 1% раствором борной кислоты или раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000.

При попадании заразного материала в рот, ротовую полость прополаскивают 700 спиртом или 0,05% раствором марганцевокислого калия или 1% раствором борной кислоты.

при повреждении кожи (порез, укол) необходимо немедленно обработать и снять перчатки, из поврежденной поверхности выдавить кровь, кожу обработать 700 спиртом, затем – йодом.

При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование, загрязненное место заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Использованную ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором или в бак для последующего автоклавирования. Поверхность рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью – немедленно) обрабатывается 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой, процедуру выполняют дважды: немедленно и с интервалом 15 мин.

В случае состоявшегося или вероятного заражения сотрудника при выполнении служебных обязанностей, сразу после ликвидации аварии о случившемся докладывается госпитальному эпидемиологу и главному врачу (или его заместителю по медицинской части).

За пострадавшим устанавливается наблюдение в течение 12 – ти месяцев после несчастного случая. Пострадавший должен быть предупрежден, что в течение этого периода он может являться источником инфекции. В случае отрицательного анализа на соответствующие маркеры через 6 недель этот анализ повторяют через 12 недель и 6 месяцев после несчастного случая.

Журнал учета аварийных ситуаций и травм медицинского персонала[3]

№ п/п Дата Ф.И.О. Должность Название и № отделения Вид травмы Номер ИБ и диагноз пациента Характер аварийной ситуации, травмы Результаты и подпись лица, проводившего расследование Принятые меры

Примечания: в графе 8 указывать «укол иглой в перчатках», «без перчаток»», «порез скальпелем (в перчатках, без перчаток)», «попадание крови (ликвора, содержимого родовых путей и т.п.) на слизистые, кожу».

ИНСТРУКЦИЯ ПО САНИТАРНОМУ СОДЕРЖАНИЮ И ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ОАРИТ[4]

Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Уборка помещений осуществляется не менее 2 раз в день, а при необходимости и чаще. Оконные стекла протираются снаружи. Влажная уборка (мытье полов, протирка мебели, оборудования, подоконников, дверей и т.п.) проводится с использованием дезинфектантов. Применение порошкообразных моющих средств не допускается. Генеральная уборка помещений проводится по графику, утвержденному заведующим отделением, 1 раз в неделю.

Уборка начинается с лечебных, диагностических помещений для персонала, затем убирают складские, вспомогательные помещения, коридоры, душевые и в последнюю очередь санитарный узел. Для выполнения влажной дезинфекции необходимо иметь две емкости, которые маркируют «I» и «2» (при использовании дезинфектантов из группы поверхностно активных веществ можно иметь одну емкость). Емкость «I» наполняют моющими или дезинфицирующим раствором; емкость «2» – чистой водопроводной водой. Уборочную ветошь смачивают в растворе емкости «I» и тщательно протирают участок (2 – 3 м2) обрабатываемой поверхности. Затем ветошь прополаскивают в емкости «2», отжимают, вновь пропитывают в емкости «I» и моют новые участки поверхности. Воду в емкости «2» следует менять по мере загрязнения, в емкости «I» – после уборки около 60 м2 поверхности одного помещения. Уборочный инвентарь после использования обеззараживают, после чего ветошь прополаскивают и сушат.

После влажной уборки включают бактерицидные лампы из расчета I ватт мощности на 1 м3 помещения. Так как даже небольшой слой пыли заметно ослабляет бактерицидный поток, необходимо ежемесячно очищать поверхности отражателя и колбы ламп от пыли. Работа ламп должна регистрироваться с указанием даты и продолжительности включения.

Для проведения дезинфекции оборудуются дезинфекционные уголки. В них содержится текущий запас дезинфекционных средств, комплект специальной одежды (халаты, шапочки, респираторы, резиновые сапоги, перчатки, фартуки), дезинфекционная аппаратура (гидропульт, автомакс), весы, мерная посуда, емкость для приготовления и хранения рабочих растворов, план профилактической дезинфекции, журнал учета приготовления и расходования дезинфицирующих средств, папка дезинфектора с методическими указаниями и инструкциями по использованию дезинфекционных препаратов, результатами контрольных исследований и т.п.

При планировании расхода дезинфекционных средств для обработки отдельных объектов следует производить расчет, исходя из норм расхода на 1 м2 обрабатываемой поверхности: при протирании – 0,4 л рабочего раствора на квадратный метр, при орошении – 0,2 л, на замачивание 1 кг белья – 4 л, 1 комплекта столовой посуды – 2 л, на 1 кг выделений и остатков пищи в объеме 1:5.

приготовление реактива: к 100 мл 3% охлажденного раствора крахмала добавляют 3 г йодистого калия, растворенного в 20 мл дистиллированной воды. Раствор хранят в темном прохладном месте не более 7 дней.

небольшим ватным тампоном, смоченным раствором, протирают небольшой участок исследуемого объекта (в виде полосы размером 1х5 см).

посинение обработанного участка свидетельствует о факте обработки хлорсодержащим дезинфектантом. Положительная реакция регистрируется в течение 5 – 6 ч после дезинфекции.

Для проведения дезинфекции в отделении могут назначаться нештатные дезинфекторы из числа младшего медицинского персонала, которые работают под руководством старшей медицинской сестры отделения.

Контроль за выполнением дезинфекционных мероприятий возлагается на старшую медицинскую сестру отделения, главную медицинскую сестру больницы и госпитального эпидемиолога.

При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование, загрязненное место заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Использованную ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором или в бак для последующего автоклавирования. Поверхность рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью – немедленно) обрабатывается 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой, процедуру выполняют дважды: немедленно и с интервалом 15 мин.

Олег Яковлев ушел из жизни: по мнению эксперта, настоящей причиной смерти Олега Яковлева из «Иванушек» могла стать хроническая болезнь.

Олег Яковлев умер от пневмонии: причину смерти озвучила подруга музыканта

Причина смерти Олега Яковлева — не пневмония, а хроническая болезнь, считает эксперт

Ситуацию относительно состояния здоровья Олега Яковлева прокомментировала кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева. По ее словам, двусторонняя пневмония может быть не первичным диагнозом, а следствием какой-то хронической болезни, которая может быть связана с ослаблением иммунитета, нарушением кровообращения.

«Например, у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, болезнями печени на последних стадиях нарушается кровоток. Из-за этого легкие, просто говоря, не могут в полной мере расширяться, в них возникают застойные явления, воспаление, появляется жидкость (может случиться и отек легкого)», — цитирует эксперта «Комсомольская правда» .

Она отметила, что ослабленный организм не может с этим бороться. Также могут не сработать антибиотики или другие лекарства. Так происходит из-за того, что нарушение уже не функциональное: происходят органические изменения.

«И тут важно, насколько организм изношен, а это, увы, не всегда зависит напрямую от возраста. Если исходное хроническое заболевание находится уже в тяжелой= стадии, иммунитет не может сопротивляться, пневмония прогрессирует, возникает отек легкого, который и становится формальной причиной смерти», — отметила Огиева.

Добавим, что прощание с Олегом Яковлевым состоится 1 июля.

«Сегодня в 7:05 утра у Олега остановилось сердце. Все мы молились о его выздоровлении. Теперь — об упокоении его души. Прощание с другом и артистом состоится 1 июля в 12:00 в Троекуровском доме Некрополь», — сказано в Instagram певца.

Пневмония является не только очень распространенным инфекционным заболеванием, но и чрезвычайно опасным. Можно ли умереть от воспаления легких? К сожалению, вероятность летального исхода не исключается. Смертность от данного заболевания — приблизительно 1,2 на 10 000 населения.

Можно ли умереть от пневмонии легких в молодом возрасте? Определенный риск существует, хотя и относительно невысокий. Среди больных молодого возраста без патологий, отягощающих состояние, летальные исходы случаются в 1-3% случаев. В старческом возрасте данный показатель значительно выше — 40-50%.

Смертность при разных формах пневмонии

Внебольничная разновидность болезни развивается в домашних условиях либо после 2-3 суток нахождения в стационаре. Чаще провоцируется гемофильной палочкой и пневмококком. В данном случае течение болезни относительно благоприятное. Вероятность летального исхода внебольничной пневмонии минимальна.

Внутрибольничная разновидность заболевания возникает после первых 2-3 суток нахождения в лечебном учреждении. Возбудителями чаще становятся золотистый стафилококк, энтеробактер, синегнойная палочка Течение болезни довольно тяжелое. Из-за выработанной резистентности микроорганизмов смерть от воспаления легких данного типа происходит очень часто.

Аспирационная пневмония случается при попадании в дыхательные пути желудочного содержимого. Провоцируется она в основном грамотрицательной аэробной микрофлорой. Тяжесть состояния усугубляется тем, что желудочный сок, попадая в воздухоносные пути, вызывает химический ожог слизистой. Возможно ли, чтобы человек умер от пневмонии данного типа? Смертность является довольно высокой, особенно в случае хронической аспирации.

  • Причины, вызывающие пневмонию
  • Классификация пневмоний
  • Летальный исход при пневмонии
Читайте также:  Какое Время От Установки Фолея До Родов

Можно ли умереть от пневмонии? Всегда должна быть надежда на выздоровление. Пневмония (воспаление легких) – инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути, альвеолы и ткани, находящиеся вокруг них.

Основные симптомы пневмонии:

  • сильный кашель с выделением мокроты;
  • боли в груди;
  • выделение пота;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • частая одышка.

После появления болезни наступает интоксикационный синдром. Пациент испытывает слабость и ломоту во всем теле, боль в костях и мышцах. Далее наступает лихорадка, пропадает аппетит, нарушается сон, появляется тошнота, рвота.

Смертность от пневмонии у детей до 5 лет составляет 15% всех случаев детских летальных исходов. Каждый год в мире от воспаления легких умирает 4,2 млн человек.

Классификация пневмоний

Пневмония может быть:

  • внебольничной;
  • внутрибольничной;
  • аспирационной.

Внебольничная (домашняя) – прогрессирует вне стен госпиталя/больницы. Возбудителями являются пневмококк, гемофильная палочка. Проходит болезнь относительно благоприятно. Вероятность летального исхода очень мала.

Внутрибольничная (госпитальная) – развивается в момент нахождения в госпитале. Болезнь проходит довольно тяжело, с очень высокой вероятностью летального исхода.

Аспирационная – возникает в момент попадания в дыхательные пути инородных тел. Чаще всего вызывается кишечной палочкой. Тяжелое состояние вызывает ожог слизистой дыхательных путей. Во время хронической аспирации смерть пациента наступает довольно часто.

Существует ряд людей со слабой иммунной системой. Это люди, которые перенесли ВИЧ-инфекцию, лейкемию, пересадку органа. Выздоравливают такие люди очень сложно, так как испытывают нехватку собственных сил. Эти люди уже смертельно больны и умирают от пневмонии чаще других.

Причины недуга

Не стоит сбрасывать со счетов и человеческий фактор. Простуду многие пытаются лечить самостоятельно, применяя содержимое аптечки, при этом контактируя с агрессивной внешней средой и тем самым усугубляя течение воспаления. Лишь когда температура повышается, а дисфункция легких и другие симптомы достигают крайних значений, пациент догадывается обратиться к врачу. Зачастую итог самолечения смертельный. Поэтому людям так называемого «золотого» возраста, «хроникам» с целым букетом диагнозов и родителям малышей надо знать причины и симптомы недуга, а при их диагностировании рекомендовано лечение в больнице. В условиях стационара вовремя снимут интоксикацию, при необходимости проведут реанимационные мероприятия и окажут другую помощь.

«Сегодня в 7:05 утра у Олега остановилось сердце. Все мы молились о его выздоровлении. Теперь — об упокоении его души. Прощание с другом и артистом состоится 1 июля в 12:00 в Троекуровском доме Некрополь», — сказано в Instagram певца.

Уход за больными с заболеваниями мочевыделительной системы. Основные симптомы

Наложите давящую повязку при ножевом ранении в нижней трети левого плеча

Эпидемиологический процесс. Пути передачи инфекции

Практически любой эпидемический процесс включает три взаимосвязанных компонента:

2) механизм, пути и факторы передачи возбудителя;

3) восприимчивый организм или коллектив.

Эпидемический процесс обусловливается непрерывностью взаимодействия трех составных элементов: источником инфекции, механизмом и путями передачи и восприимчивостью населения.

Антропонозы. Инфекции, при которых источником инфекции является только человек, известны как антропонозы [от греч. anthropos, человек, + nosos, болезнь].

Зоонозы. Инфекции, при которых источниками инфекции являются животные, но ими могут болеть и люди, известны как зоонозы [от греч. won, животное, + nosos, болезнь].

Зооантропонозы. Инфекции, поражающие животных и способные передаваться человеку, известны как зооантропонозы [от греч. zoon, животное, + anthropos, человек, + nosos, болезнь], например сибирская язва, бруцеллёз. Сапронозы. Инфекции, развивающиеся после проникновения свободноживущих бактерий или грибов в организм человека с объектов окружающей среды и поверхности тела (например, при попадании в рану) известны как сапронозы [от греч. sapros, гнилой, + nosos, болезнь].

(при аитропонозных инфекциях) и животные (при зоонозных и антроиозоонозных инфекциях). Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет больной человек, так как он выделяет в окружающую среду более вирулентные микроорганизмы и в большем количестве, чем носитель. Однако носительство на современном этапе представляет одну из существенных форм распространения инфекции ввиду большого числа носителей в результате бессимптомного течения инфекции и так называемых недолеченных (при самолечении) форм, а также наличия здорового носительства.

2. Механизмом передачи возбудителя инфекционной болезни называется способ, при помощи которого микроорганизмы передаются от больного человека здорововому. Различают алиментарный (фекально-оральный) механизм передачи при локализации возбудителя в кишечнике (брюшной тиф, холера, дизентерия и др.); воздушно-капельный или воздушно-пылевой — при нахождении возбудителя на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (дифтерия, коклюш, грипп, туберкулез легких и др.); трансмиссивный, через кровососущих членистоногих,— при локализации микроорганизмов в крови (малярия, энцефалиты, различные виды риккетсиозов и др.); контактный — проникновение возбудителя че-рез кожу и слизистые оболочки при прямом соприкосновении или с зараженными предметами (бешенство, натуральная оспа, грибковые поражения и т.д.); вертикальный — от матери плоду (краснуха, герпес, вирусная цитомегалия, сифилис, токсоплазмоз и др.).

Пути передачи — факторы, способные обеспечивать циркуляцию возбудителя в окружающей среде и доставлять их от источника инфекции здоровому человеку. При фекалыю-оральном механизме наиболее частыми путями и факторами передачи являются водный, пищевой, через загрязненные руки и предметы обихода. Основным фактором передачи при воздушно-капельном механизме является воздух, в котором микробы находятся в виде аэрозолей (в капельках, попадающих при чиханье, кашле) или в пыли (при высыхании капелек слизи). При трансмиссивном механизме в передаче возбудителей участвуют переносчики — кровососущие членистоногие: клещи, блохи, вши, комары, москиты. Довольно часто в организме переносчиков микробы размножаются, проходя определенный биологический цикл. Контактный механизм передачи осуществляется при непосредственном контакте (половой путь, через поцелуй), контактно-бытовой — через руки и предметы обихода.

3. Восприимчивость населения — третье звено в эпидемическом процессе. Состояние иммунитета человека и коллектива может иметь решающее значение в развитии эпидемий. Чем больше в коллективе иммунных лиц, тем меньше вероятность возникновения заболеваний. Распространение возбудителя в коллективе может прекратиться даже в том случае, если не все его члены обладают индивидуальным иммунитетом. Иммунизация населения — один из важных путей ликвидации заболеваемости. Так, благодаря всеобщей иммунизации против полиомиелита, проведенной в нашей стране, это заболевание встречается в настоящее время лишь в виде единичных случаев, а натуральная оспа в результате вакцинации осповакциной ликвидирована во всем мире.

При возникновении единичных случаев инфекционных болезней говорят о спорадической заболеваемости. Распространение инфекционной болезни на большие контингенты, заболевание значительного числа людей на отдельном производстве, в городе является эпидемией. Инфекцию, охватывающую страны и континенты, называют пандемией. Термином эндемия обозначают инфекции, постоянно встречающиеся в какой-то одной местности. С эндемией связано понятие природной очаговости заболеваний, что обусловливается наличием переносчиков или резервуаров инфекции в определенных географических зонах.

К внутрибольничным, или госпитальным, инфекциям относятся инфекционные заболевания, возникающие у ослабленных лиц, заразившихся в больничных условиях. Госпитальные инфекции могут проявляться в виде нагноения послеоперационных рай, пневмоний, сепсиса и др. Этиология таких заболеваний различна. Так, в 60-е годы наиболее частыми возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний, возникавших в различных стационарах (хирургические, акушерско-гинекологические и др.), являлись стафилококки. Массовые послеоперационные осложнения, вызванные этими микробами, характеризовались специалистами как «стафило-кокковая чума XX века». В настоящее время при сохранении значения стафилококков в развитии внутрибольничной инфекции в отдельных стационарах отмечается увеличение удельного веса этих инфекций, обусловленных грамотрицательными бактериями. Такие микроорганизмы называют условно-патогенными, потенциально-патогенными, подчеркивая тем самым, что они могут стать причиной развития патологического процесса, когда создаются благоприятные условия, связанные с ослаблением организма основным заболеванием. К таким микроорганизмам относятся сииегнойная палочка, клебсиеллы, протей и др. Сложность борьбы с внутрибольничными инфекциями связана с тем, что большинство госпитальных штаммов из перечисленных микроорганизмов обладает высокой устойчивостью к наиболее часто применяемым антибиотикам.

Отсутствие одного из компонентов прерывает течение эпидемического процесса.

Различные одушевлённые и неодушевлённые объекты внешней среды, содержащие и сохраняющие патогенные микроорганизмы, обозначают термином резервуары инфекции, но их роль в заболеваемости человека далеко не одинакова. Для большинства инфекций человека основной резервуар и источник — больной человек, в том числе лица, находящиеся в инкубационном периоде (ранние носители) и на этапах реконвалесценции, либо бессимптомные (контактные) микробоносители. В соответствии с источником инфекции выделяют следующие типы инфекционных болезней.

Механизмы, факторы и пути передачи инфекции ( возбудителя )

• Контактный механизм включает раневой и контактно-половой пути передачи.

Окажите неотложную помощь при острой сосудистой недостаточности

Покажите технику выполнения внутривенной инъекции (на фантоме)

Венепункция (лат. vena — вена, punctio — укол, прокол) — введение полой иглы в просвет вены с целью внутривенного введения лекарственных средств, переливания крови и кровезаменителей, извлечения крови (для взятия крови на анализ).

Чаще всего пунктируют вену локтевого сгиба, а при необходимости и другие вены, например вены на тыльной поверхности кисти (вены нижних конечностей не следует использовать из-за опасности развития тромбофлебита). Пациент может сидеть или лежать. Рука его должна быть максимально разогнутой в локтевом суставе, под локтевой сгиб подкладывают плотную клеёнчатую подушку или полотенце. На плечо, выше локтевого сгиба на 10 см, достаточно туго на рукав одежды пациента накладывают жгут, чтобы сдавить вены. Затягивать жгут следует таким образом, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля — вниз. Нельзя нарушать артериальный кровоток, поэтому пульс на лучевой артерии должен хорошо пальпироваться. Для улучшения наполнения вены пациента нужно попросить «поработать кулаком» — несколько раз сжать и разжать кулак.

Необходимое оснащение: стерильный лоток для шприца, одноразовый шприц с иглой длиной 10 см, ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества, 70% раствор спирта, бикс со стерильным материалом (ватные шарики, тампоны), стерильные пинцеты, лоток для использованных шприцев, стерильные маска, перчатки, противошоковый набор, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Порядок выполнения процедуры:

1. Предложить больному занять удобное положение (сидя на стуле или лёжа на спине).

2. Тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой; не вытирая полотенцем, чтобы не нару-

шить относительную стерильность, хорошо протереть их спиртом; надеть стерильные перчатки.

3. Подготовить шприц с лекарственным средством, удалить воздух из шприца

4. Подложить под локоть пациента клеёнчатый валик для максимального разгибания локтевого сустава.

5. Освободить от одежды руку или поднять рукав рубашки до средней трети плеча таким

образом, чтобы был обеспечен свободный доступ к области локтевого сгиба и не мешала одежда.

6. Наложить резиновый жгут на область средней трети плеча выше локтевого

сгиба на 10 см (на салфетку или расправленный рукав рубашки, чтобы при завязывании жгут не

защемил кожу) и затянуть жгут таким образом, чтобы петля жгута была направлена вниз, а свободные его концы — вверх (чтобы концы жгута во время венепункции не попали на обработанное спиртом поле); убедиться, что пульс на лучевой артерии хорошо прощупывается.

7. Обработать одетые в перчатки руки 70% раствором спирта.

8. Предложить пациенту «поработать кулаком» — несколько раз сжать и разжать кулак для хорошего наполнения вены.

9. Предложить пациенту сжать кулак и не разжимать до разрешения; при этом дважды обработать кожу в области локтевого сгиба ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта,

в одном направлении — сверху вниз, сначала широко (размер инъекционного поля 4×8 см), затем

вторым ватным шариком — непосредственно место пункции.

10. Найти наиболее наполненную вену, затем кончиками пальцев левой руки оттянуть кожу локтевого сгиба в сторону предплечья примерно в 5 см ниже точки инъекции и фиксировать

11. В правую руку взять приготовленный для пункции шприц с иглой.

12. Провести венепункцию: держа иглу срезом вверх под углом 45°, ввести иглу под кожу,

затем, уменьшив угол наклона и держа иглу почти параллельно кожной поверхности, продвинуть

иглу немного вдоль вены и ввести её на треть длины в вену (при соответствующем навыке можно

одномоментно прокалывать кожу над веной и стенку самой вены); при проколе вены возникает

ощущение попадания иглой в пустоту.

13. Убедиться, что игла находится в вене, слегка потянув поршень иглы на себя, при этом в шприце должна появиться кровь

14. Снять жгут, попросить больного разжать кулак.

15. Медленно ввести лекарство — не до самого упора поршня шприца, оставляя пузырьки

16. Левой рукой приложить к месту прокола ватный шарик со спиртом, правой рукой извлечь иглу из вены.

17. Руку больного согнуть в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения

18. Сложить использованные шприц, иглы в лоток; использованные ватные шарики поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

19. Снять перчатки, вымыть руки.

Возможные осложнения при внутривенной инъекции: воздушная эмболия (при попадании воздуха из шприца), масляная эмболия (при ошибочном введении масляных растворов внутривенно), тромбофлебит (при частых венепункциях одной и той же вены), гематома (при сквозном проколе стенок__

Уход за больными с заболеваниями глаз

Уход за больными с заболеваниями и повреждениями глазного яблока включает создание эмоционально щадящей обстановки для больного, оказания помощи в самообслуживании, в проведении гигиенических процедур и выполнении ряда специфических назначений (закапывание капель, закладывание мази, наложение повязки на глаз и др.). Все манипуляции выполняются осторожно, без излишнего давления на глазное яблоко. Перевязочный материал и лекарственные вещества, применяемые в офтальмологии, должны быть стерильными.

Промывание глаз производят в целях дезинфекции конъюнктивальной полости, удаления отделяемого, поверхностных инородных тел, при ожогах. Предварительно протерев веки влажным ватным тампоном, их раздвигают указательным и большим пальцами левой руки и орошают конъюнктивальный мешок струей раствора из ундинки или резинового баллончика, не касаясь ресниц. Во время процедуры больной наклоняет голову и жидкость стекает в лоток, который он держит под подбородком. При закапывании капель нижнее веко оттягивают влажным тампоном, прижимают его к краю глазницы и выпускают пипеткой 1-2 капли жидкости на слизистую оболочку нижнего века. При смыкании век избыток капель вытекает через край века, и его удаляют ватным тампоном. В конъюнктивальном мешке остается не более 1 капли, поэтому закапывание более 2 капель нецелесообразно. Глазные капли должны быть комнатной температуры. При закапывании капель необходимо избегать касания концом пипетки ресниц больного, что может привести к инфицированию всего раствора во флаконе. Необходимым условием является применение для каждого больного отдельных пипеток с последующей их стерилизацией.

Примочки производят смоченной холодным или подогретым раствором (в зависимости от показаний) стерильной ватой, прикладываемой к закрытым векам, которую сменяют через каждые 5 мин.

Растворы лекарственных средств, нередко спиртовые, применяют для смазывания ресничного края век после предварительного их обезжиривания. Для этой цели используют смоченный раствором и отжатый ватный тампон, туго намотанный на зонд или тонкий конец стеклянной палочки. Во избежание попадания раствора на конъюнктиву и роговицу нижнее веко оттягивают книзу, а верхнее отодвигают от глазного яблока легким нажимом вблизи края века.

Читайте также:  Как У Собаки Остановить Лактацию Если После Родов Не Осталось Щенят

В офтальмологической практике широко используют мази, эмульсии и гели, которые пролонгируют действие лекарственного вещества и уменьшают трение век о переднюю поверхность глазного яблока. При закладывании этих лекарственных форм больной должен смотреть вверх. Левой рукой оттягивают нижнее веко, широким концом стерильной стеклянной палочки наносят небольшое количество мази на внутреннюю поверхность века, держа палочку параллельно его краю, после смыкания век палочку вытягивают.

Применение медикаментозных препаратов в виде порошка производят путем стряхивания с широкого конца стеклянной палочки на внутреннюю поверхность нижнего века после оттягивания его книзу. Растворимые глазные лекарственные пленки 1 раз в сутки вводят пинцетом в конъюнктивальный мешок.

Организация ухода за больными с заболеваниями мочевыделительной системы. Почечная колика

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК

Процесс образования и выделения мочи называется диурезом. Общее количество мочи, выделяемой человеком в течение суток (суточный диурез), колеблется в пределах от 1000 до 1800 мл, однако может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от физиологических условий или наличия тех или иных заболеваний.

Уменьшение выделения мочи менее 500 мл в сутки (олигурия) встречается, например, при повышенном потоотделении, уменьшении потребления жидкости, в период появления и нарастания отеков у больных с сердечной недостаточностью, при остром воспалении клубочков почек (остром гломерулонефрите), отравлении нефротоксичными ядами.

Полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь называется анурией. Такое состояние встречается, например, при шоке, тяжелой травме, отравлении солями тяжелых металлов, нарушении оттока мочи из почечных лоханок и мочеточников (вследствие сдавления мочеточников опухолью или обтурации их просвета камнем). При отсутствии своевременной помощи оно приводит к быстро нарастающей интоксикации организма продуктами азотистого обмена и смерти больного.

От анурии необходимо отличать ишурию — задержку мочи, обусловленную невозможностью опорожнить мочевой пузырь.

Увеличение суточного диуреза (иногда до 20 л и более в сутки) называется полиурия. Полиурия бывает при приеме большого количества жидкости, лечении мочегонными препаратами, сахарном и несахарном диабете.

Болезненные, учащенные и затрудненные мочеиспускания объединяются в понятие дизурические расстройства

К нарушениям диуреза относится и недержание мочи, которое может быть выражено в течение всего дня или же только ночью — энурез

В нормальных условиях 60—80 % суточного количества мочи выделяется днем (в период с 8 до 20 часа). При некоторых заболеваниях (хронической сердечной недостаточности) за счет улучшения функции почек и сердца при горизонтальном положении больного большая часть суточного диуреза может приходиться на ночные часы. Такое изменение суточного ритма выделения мочи носит название никтурии.

Кормление тяжелобольного пациента

Помочь пациенту принять полусидячее, удобное положение в постели, подложив дополнительную подушку. Вымыть руки. Приготовить прикроватную тумбочку. Дать пациенту время для подготовки к приему пищи.

Шею и грудь пациента накрыть салфеткой. Блюда с горячей пищей необходимо проверить, капнув себе на запястье несколько капель.

Накормить тяжелобольного, часто страдающего отсутствием аппетита, непросто. Требуются в подобных случаях умение и терпение.

Для приема жидкой пищи пользуются специальным поильником (можно использовать заварной чайник небольшого объема).

Полужидкую пищу дают пациенту ложкой.

С пациентом необходимо еще до кормления обсудить, в какой последовательности он будет принимать пищу. Попросить пациента не разговаривать во время приема пищи, так как при разговоре пища может попасть в дыхательные пути.

Не следует настаивать, чтобы пациент съел весь объем приготовленной вами пищи. После небольшого перерыва, подогрев пищу, продолжить кормление.

Кормление тяжелобольного пациента ложкой и с помощью поильника.

Предупредить пациента за 15 минут о приеме пищи, получить его согласие.

Проветрить помещение. Приготовить прикроватный столик.

Приподнять головной край кровати (подложить под голову и спину дополнительную подушку),

Помочь пациенту вымыть руки.

Прикрыть грудь пациента салфеткой.

Вымыть руки. Принести пациенту пищу (температура горячих блюд — 50°С).

Кормить медленно: называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту; наполнить на 2/3 ложку мягкой пищей; коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот; прикоснуться ложкой к языку, оставив пищу в полости рта; извлечь пустую ложку; дать время прожевать и проглотить пищу; предложить питье после нескольких ложек мягкой пищи; приложить «носик» поильника к нижней губе; вливать питье небольшими порциями.

Вытирать (при необходимости) губы пациента салфеткой.

Предложить пациенту прополоскать рот водой из поильника после приема пищи.

Убрать после еды из комнаты пациента посуду и остатки пищи.

Убрать дополнительную подушку и придать пациенту удобное положение.

При поступлении больного в стационар проводят антропометрию – измерение ряда конституциональных характеристик, т. е. тех или иных особенностей телосложения больного.

У всех больных при поступлении принято определять рост (длину тела), который измеряют в положении пациента стоя специальным ростомером, при этом пятки, ягодицы и лопатки одновременно должны касаться измерительной доски, кончик носа и мочка уха должны находиться на одной горизонтали.. Взвешивание больных производят с помощью специальных медицинских весов, натощак, после предварительного опорожнения мочевого пузыря и освобождения кишечника. Регулярное взвешивание больного является достаточно надежным методом контроля отеков.

Измерение антропометрических данных, прежде всего роста и массы тела, имеет большое значение и для клинической практики, в частности, для диагностики некоторых заболеваний: ожирения, алиментарной дистрофии Измерение окружности грудной клетки (при спокойном дыхании, глубоком вдохе и выдохе) играет определенную роль в диагностике заболеваний легких. Измеряется мягкой сантиметровой лентой: сзади под углами лопаток, а серди по четвертому ребру.

Пути введения лекарственных веществ

Различают энтеральный и парентеральный путь введения лекарственных веществ.

I. Энтеральный путь – 1) введение препарата внутрь через рот (peros), или перорально; 2) под язык (sub lingua), или сублингвально; 3) в прямую кишку (per rectum), или ректально.

1) Прием препарата через рот. Достоинства: удобство применения; сравнительная безопасность, отсутствие осложнений, присущих парентеральному введению.

Недостатки: медленное развитие терапевтического действия, наличие индивидуальных различий в скорости и полноте всасывания, влияние пищи и других препаратов на всасывание, разрушение в просвете желудка и кишечника (инсулина, окситоцина) или при прохождении через печень.

2) Применение под язык (сублингвально). Лекарство попадает в большой круг кровообращения, минуя желудочно-кишечный тракт и печень, начиная действовать через короткое время.

3) Введение в прямую кишку (ректально). Создается более высокая концентрация лекарственных веществ, чем при пероральном введении.

Вводят свечи (суппозитории) и жидкости с помощью клизм. Недостатки этого способа: колебания в скорости и полноте всасывания препаратов, свойственные каждому индивидууму, неудобства применения, психологические затруднения.

II. Парентеральный путь – это различные виды инъекций; ингаляции; электрофорез; поверхностное нанесение препаратов на кожу и слизистые оболочки.

Внутривенное введение (в/в). Вводят лекарственные средства в форме водных растворов.

Достоинства: быстрое поступление в кровь, при возникновении побочного эффекта есть возможность быстро прекратить действие; возможность применения веществ, разрушающихся, невсасываю-щихся из ЖКТ. Недостатки: при длительном внутривенном способе введения по ходу вены могут возникнуть боль и сосудистый тромбоз, опасность инфицирования вирусами гепатита В и иммунодефицита человека.

Внутриартериальное введение (в/а). Используется в случаях заболевания некоторых органов (печени, сосудов конечности), создавая высокую концентрацию препарата только в соответствующем органе.

Внутримышечное введение (в/м). Вводят водные масляные растворы и суспензии лекарственных веществ. Лечебный эффект наступает в течение 10–30 мин. Объем вводимого вещества не должен превышать 10 мл.

Подкожное введение. Вводят водные и масляные растворы. Нельзя вводить подкожно растворы раздражающих веществ, которые могут вызвать некроз ткани.

Интратекальное введение. Лекарство вводится непосредственно в субарахноидальное пространство. Применение: спинно-мозговая анестезия или необходимость создать высокую концентрацию вещества непосредственно в ЦНС.

Покажите технику проведения туалета носовых ходов, ушей (на фантоме)

III. Наружный путь введения –мази

Ингаляция. Вводят таким путем газы (летучие анестетики), порошки (кромогликат натрия), аэрозоли.

Безопасная больничная среда

Необходимо устранить влияние факторов риска на пациента и создать в ЛПУ такие условия, которые обеспечат пациенту безопасность все время, пока он там на­ходится.Организация работы любого стационара направлена на то, чтобы создать безопасную среду — как для своих пациентов, так и для медицинских работников. Безопасной больничной средой называется среда, обеспечивающая пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности, позволяющие эф­фективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности.

Такая среда создается организацией и проведением определен­ных мероприятий. К ним относятся:

1. Режим инфекционной безопасности:

2.. Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену паци­ента и медперсонала:

а) Личная гигиена пациента: уход за кожей и слизисты­ми; своевременная смена нательного и постельного белья и профилактика пролежней, обеспечение суд­ном и мочеприемником;

б) Личная гигиена медперсонала: использование соответ­ствующей спецодежды и чистота тела, рук.

Лечебно-охранительный режим.

• Режим эмоциональной безопасности для пациента для медперсонала.

• Правила внутреннего распорядка и выполнения ма­нипуляций.

• Правила безопасности при выполнении манипуляций:(снижение риска травм, падений, поражений элект­рическим током, ожогов и отравлений).

• Режим рациональной двигательной активности: дви­гательная активность пациента (строгий постельный, постельный, палатный и общий режим).

• Правила биомеханики для безопасного передвижения пациента и медперсонала: (транспортировка и пере­мещение пациента).

Лечебно-охранительный режим— это комплекс профилак­тических и лечебных мероприятий, направленных на обеспече­ние максимального физического и психического комфорта па­циентов и медперсонала.

Он включает следующие элементы:

1. обеспечение режима эмоциональной безопасности для пациента;

2. строгое соблюдение правил внутрибольничного распо­рядка и выполнения манипуляций;

3. обеспечение режима рациональной двигательной актив­ности:

• обеспечение режима двигательной активности паци­ента по назначению врача;

• соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациента и медперсонала.

3. Подготовить шприц с лекарственным средством, удалить воздух из шприца

Подобные соединения лишают свою жертву возможности выжить практически сразу. Какой самый быстродействующий яд для человека наиболее известен и опасен?

В бытовых условиях человек сталкивается с ядами постоянно. Многие из них оказывают быстрое действие на организм, поэтому рекомендуется знать их действие и способы оказания первой помощи пострадавшему человеку.

Самой известной считается уксусная кислота. Но это не единственное токсичное вещество для человека в быту. Кислоты содержатся в бытовой химии, которая часто применяется для чистки и уборки. Отравление кислотами опасно для здоровья. При попадании внутрь кислоты вызывают серьезные нарушения в работе внутренних органов. У человека отмечается появление сильных болей, отекает гортань, нарушается дыхательный процесс.

Попадание кислот на кожные покровы провоцирует появление раздражения, язвенных поражений, ожогов.

При отравлении кислотой требуется сразу промыть чистой водой полость рта, слизистые оболочки глаз и носовых ходов, кожные покровы. Не допускается промывать желудок при подобных интоксикациях ядами, обратный ход кислоты приводит к повторному ожогу пищевода.

Ртуть присутствует в каждом доме, например, в градуснике. Однако подобный металл часто применяется в типографии и сельском хозяйстве, поэтому отравления солями ртути диагностируются также нередко.

Ртуть – опасный металл, подверженный быстрому испарению. Ядовитые пары стремительно распространяются по воздуху. Летальный исход возникает при попадании в организм от 0,1 до 0,3 г металла.

К сожалению, ярких симптомов отравления ядом не существует. Признаки сходны с заболеваниями бронхов и нарушением работы нервной системы. Заметны неврологические нарушения, дрожание конечностей, кровоподтеки на кожных покровах.

Если произошло отравление ртутью, то медицинскую помощь требуется оказать очень быстро. По возможности вводятся антидоты, проводят промывание желудка и дают человеку сорбенты. Посещение медиков обязательно.

При попадании в организм в повышенном количестве нарушают работу мозга, резко снижают артериальное давление, вызывают патологии в работе сердца. Летальный исход при передозировки наступает практически мгновенно.

При наличии признаков отравления требуется как можно быстрее промыть желудок, процедуру повторяют до выхода полностью чистых вод. После промывания пострадавшему дают сорбенты, используют слабительные средства. Требуется вызвать врачей.

Отравление угарным газом происходит не редко. Подобное вещество нарушает процессы снабжения кислородом клеток, в результате мозг и другие органы страдают от гипоксии. У человека отмечается апатия, сонливость, судороги, галлюцинации, бред. Высокая концентрация яда приводит к развитию неврологических нарушений. Причиной смерти становится недостаточность дыхательной системы.

При обнаружении признаков отравления угарным газом человеку обеспечивают свежий воздух, покой, затем отвозят в медицинское учреждение.

Подобное вещество присутствует во многих домах и используется для дезинфекции. Хлор имеет очень едкие пары, которые неблагоприятно воздействуют на дыхательный процесс. При повышенной концентрации яда в помещении человек быстро начинает задыхаться и умирает от приступов удушья. Если малые объемы у человека возникает бронхит и пневмония.

При наличии признаков отравления хлорными парами человеку обеспечивают приток свежего воздуха, промывают рот и глаза слабым раствором соды и отправляют в медицинское учреждение.

Топ сильных ядов в аптеке

Смертельный исход не исключен при многократном превышении допустимого количества препарата. Многие медикаменты находятся в свободном доступе в аптеке.

  • Средства, направленные на лечение сердечно-сосудистой системы.
  • Нейролептики и транквилизаторы.
  • Обезболивающие средства.
  • Антибиотики и антибактериальные средства.

Опасными для здоровья человека могут быть препараты для похудения, средства, направленные на лечение импотенции, даже глазные капли. Требуется помнить, что в минимальном количестве лекарство поможет, а в повышенной дозировке приведет к отравлению и летальному исходу.

Меры предосторожности

Избежать серьезной интоксикации возможно при соблюдении техники безопасности. При работе с ядами требуется надевать специальную защитную одежду, на руки перчатки. Рекомендуется использовать защитные очки и респираторы.

Ни в коем случае во время работы не допускается принимать пищу, трогать руками лицо либо открытые участки кожного покрова. После окончания всех манипуляций тщательно моют руки, при необходимости принимают душ, а одежду отправляют в стирку.

Перед применением неизвестных соединений требуется прочитать инструкцию и тщательно ее соблюдать. Не рекомендуется употребление в пищу неизвестных продуктов.

1. Ботулотоксин

Многие яды могут быть смертельными в небольших дозах, потому довольно сложно выделить самый опасный. Однако многие эксперты сходятся во мнении, что ботулотоксин, который используется в инъекциях Ботокса для разглаживания морщин является сильнейшим.

Ботулизм – это серьезное заболевание, приводящее к параличу, вызвано ботулотоксином, которое вырабатывает бактерия Clostridium botulinum. Этот яд вызывает повреждение нервной системы, остановку дыхания и смерть в ужасных муках.

Симптомы могут включать тошноту, рвоту, двоение в глазах, слабость лицевых мышц, речевые дефекты, трудности с глотанием и другие. Бактерия может попасть в организм вместе с едой (как правило, плохо консервированные продукты) и через открытые раны.

Ядовитое вещество в виде газа. Создавался для уничтожения насекомых, однако нашел свое применение в военной сфере. Соединение убивает быстро, но смерть мучительна. Производство зарина запрещено во всем мире, его запасы нередко применяются в военных целях либо террористами.

Смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии?

Конечно. Даже в наше время, когда существует много разных антибиотиков для лечения от возбудителей пневмонии, люди погибают от этого заболевания. Особенно часто гибель от пневмонии наступает у людей с ослабленным иммунитетом, лежачих больных, а также у людей с с запущенными формами пневмонии. К сожалению, это заболевание не всегда легко диагностировать. Даже на рентгене не всегда можно его определить. Чтобы диагностировать пневмонию на ранней стадии, врач должен обладать отличным слухом, уметь читать рентген-снимки. В поликлиниках довольно часто не своевременно диагностируют пневмонию, вследствие чего запускают больного вплоть до отека легких. Поэтому в наше время можно умереть от пневмонии.

Читайте также:  На 8 День После Овуляции Нет Выделений Это

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Вполне. Если не лечить. Когда у меня была пневмония, все дома решили, что это обычная простуда, и я решил отлежаться дома. Но когда температура перевалила за 43 градуса, срочно вызвали скорую. Когда меня положили под капельницу, я потерял сознание. Врач потом мне говорила, что если бы подождали бы ещё день или два, могли и не успеть меня спасти.

Мне сказали, что я проведу в больнице две или три недели, но я пролежал там полтора месяца, побив своего рода рекорд в нашей больнице среди тех, у кого было воспаление лёгких. Врачи любили водить ко мне студентов, демонстрируя меня как уникальный случай.

в избранное ссылка отблагодарить

К сожалению такие случаи известны, о них даже в новостях говорили. Зачастую летальный исход грозит людям, которые не лечатся и запускают болезнь. С пневмонией обычно ложат в больницу и лечение проводят в стационарных условиях, под присмотром врача, с возможностью рентгена. Так же бывают случаи, особенно у детей, когда пневмония тяжело диагностируется, из-за отсутствия многих симптомов, таких как кашель например. Поэтому, необходимо быть очень внимательным к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу и тогда все будет хорошо.

в избранное ссылка отблагодарить

Геморрагическая пневмония

Геморрагическая пневмония – воспаление легочной ткани, протекающее с наличием большого количества эритроцитов в альвеолярном экссудате и бронхиальном секрете. Геморрагическая пневмония часто имеет молниеносное течение, сопровождается дыхательной недостаточностью, кровохарканьем, отеком легкого, ДВС-синдромом, полиорганной недостаточностью. Диагноз устанавливается на основании рентгенологических и бронхологических данных, а также связи геморрагической пневмонии с основным заболеванием. При геморрагической пневмонии проводится интенсивная терапия, назначаются противовирусные/антибактериальные препараты, человеческий иммуноглобулин, кислородотерапия и пр.

Геморрагическая пневмония

Геморрагическая пневмония – острая вирусная или бактериальная пневмония с наличием серозно-геморрагического или геморрагического экссудата в альвеолах и интерстициальной ткани легких. Геморрагическая пневмония обычно осложняет течение тяжелых бактериальных (чумы. легочного варианта септической формы сибирской язвы ) или вирусных инфекций (натуральной оспы. гриппа. особенно вызванного вирусом А/Н1N1). Не исключена вероятность развития геморрагического воспаления при стафилококковой инфекции. Наиболее тяжелое течение геморрагической пневмонии наблюдается у курящих пациентов, беременных женщин; лиц, страдающих хроническим бронхитом. эмфиземой легких. ИБС. ожирением. иммунодефицитами.

Токсические продукты жизнедеятельности возбудителей повреждают сосудистую мембрану, отмечается нарушение кровотока, полнокровие и тромбоз сосудов. В результате резкого повыше­ния проницаемости кровеносных сосудов в альвеолы пропотевает значительное количество эритроцитов, что обусловливает геморрагический характер экссудата. Макроскопически воспаленный участок легкого имеет плотную консистенцию, темно-красный цвет, напоминает по виду кровоизлияние; из разреза выделяется кровянистая жидкость. При гистологическом изучении препарата определяется диффузное пропитывание легочной паренхимы геморрагическим экссудатом, кровоизлияния в просвет альвеол, иногда – деструкция (некроз, гангрена ) легочной ткани.

Симптомы геморрагической пневмонии

Клиника геморрагической пневмонии развивается на фоне симптоматики первичного заболевания (ОРВИ. особо опасных инфекций). Через несколько дней к инфекционному заболеванию внезапно присоединяются цианоз, одышка, кровохарканье, артериальная гипотония. тахикардия. носовые кровотечения. Ввиду высокой температуры тела и выраженной общей интоксикации состояние больного оценивается как крайне тяжелое. Развивается выраженная степень дыхательной недостаточности. отек легкого. ДВС-синдром. полиорганная недостаточность. К течению пневмонии может присоединяться геморрагический трахеобронхит. геморрагический плеврит. геморрагический энцефалит. абсцесс легкого.

Геморрагическая пневмония имеет молниеносное течение и может привести к гибели пациента в течение 3-4 суток. При благоприятном исходе период разрешения пневмонии затягивается; длительно сохраняются остаточные явления в виде слабости, субфебрилитета, потливости. одышки, упорного кашля.

Диагностика геморрагической пневмонии

Все диагностические мероприятия при подозрении на геморрагическую пневмонию должны быть организованы в кратчайшие сроки. С целью подтверждения предполагаемого диагноза проводится рентгенография легких. бронхоскопия с исследованием промывных вод бронхов. консультации больного пульмонологом и инфекционистом. Выявить этиологию геморрагической пневмонии позволяет ее связь с основным заболеванием.

Рентгенологически в легких определяется обширное затемнение легочных полей, усиление и деформация сосудистого рисунка, обусловленная полнокровием кровеносного русла. При исследовании бронхоальвеолярного экссудата выявляются эритроциты, альвеолярный эпителий, единичные нейтрофилы и макрофаги. В пульмонологии дифференциальная диагностика проводится с атипичной пневмонией. бронхиолитом. туберкулезом легких. инфарктом легкого и др.

Лечение и прогноз геморрагической пневмонии

Лечение геморрагической пневмонии должно начинаться незамедлительно после установления диагноза и проводиться в отделении интенсивной терапии. Комплекс мер включает в себя назначение этиотропных (противовирусных, антибактериальных) препаратов в повышенных дозах, человеческого иммуноглобулина, интерферонов, глюкокортикоидов; инфузионную терапию. переливание свежезамороженной плазмы. Осуществляется кислородная поддержка; при необходимости производится перевод больного на аппаратное дыхание.

Прогноз зависит от причины геморрагической пневмонии, исходного статуса пациента и скорости начала специализированного лечения. При своевременно начатой интенсивной терапии улучшения можно ожидать через 1-2 недели, однако рентгенологические изменения разрешаются в течение нескольких месяцев. При неблагоприятных условиях летальный исход может наступить уже в течение первых 3-х суток от начала развития геморрагической пневмонии.

Геморрагическая пневмония — лечение в Москве

Избранные статьи

Красная фасоль польза и вред

Фасоль красная — калорийность и свойства. Польза и вред далее.

Пастушья сумка лечебные свойства в гинекологии

Полезные свойства пастушьей сумки Пастушья далее.

Фиброматоз матки что это такое

Фиброматоз матки Фиброматоз матки далее.

Популярные статьи

Какие обезболивающие можно кормящей маме

Обезболивающие при лактации Кормящим женщинам, как известно, необходимо очень внимательно относиться к приему тех или иных лекарств. Это связано с тем, что вещества, входящие в состав медикаментов.

Вывод из запоя в домашних условиях самостоятельно

Статьи Здоровье Как вывести из запоя в домашних условиях Как вывести из запоя в домашних условиях – лекарства, таблетки, вывод из алкогольного запоя народными.

Комплекс витаминов в в таблетках

Мульти-табс ® B-Комплекс (Multi-tabs ® B-Complex)Инструкция по применению, противопоказания и состав Фармакологическое действие Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов группы B . Фармакодинамика Действие препарата.

Причины летального исхода и лечение

Смерть от пневмонии наступает в основном из-за осложнений данной патологии, которые развиваются при несвоевременном обращении в больницу и неправильной тактике лечения. Поэтому, ответ на вопрос «можно ли умереть от пневмонии» однозначно положительный. Рассмотрим следующие причины:

  • Сепсис (заражение крови) – тяжелое состояние, когда патогенная флора попадает в кровяное русло из очага инфекции. В этом случае смерть пациента может наступить из-за развития полиорганной недостаточности или септического шока. Несмотря на широкое применение антибактериальной терапии, летальность от сепсиса остается на высоком уровне.
  • Инфекционно-токсический шок – не менее опасное состояние, при котором происходит выброс в кровяное русло большого количества бактериальных токсинов, может спровоцировать резкое нарушение работы сердца, снижение артериального давления, нарушение работы почек. В свою очередь угасание функций органа вызывает почечную недостаточность. При этом пониженное давление провоцирует спазм сосудов, органы не получают достаточно крови. Развивается состояние, угрожающее жизни.

Абсцесс легкого. Гнойное осложнение, характеризуется образованием ограниченных полостей с гнойным содержимым в легком. При этом отмечается выраженная интоксикация и лихорадка, кашель с выделением зловонной мокроты. Устранить абсцесс можно только с помощью оперативного вмешательства. Иногда происходит разрыв нагноения и попадание его содержимого в плевральную полость.

В этом случае поможет только экстренная операция.

  • Дистресс-синдром. Характеризуется резким снижением уровня кислорода в крови, угнетением функций респираторной системы. В свою очередь, такое состояние может спровоцировать отек легкого. Спасти пациентов с данным осложнением можно лишь с помощью искусственной вентиляции легких.
  • При малейшем подозрении на болезнь нужно срочно обратиться к врачу. После осмотра врач может направить на рентген. Если подозрения подтверждаются, пациент сдает анализ мокроты на выявление возбудителя. Основным средством от воспаления легких являются антибиотики. Также назначаются отхаркивающие средства, обильное питье и общеукрепляющие препараты.

    Нельзя лечить пневмонию только с помощью народной медицины. Народные средства могут применяться лишь как вспомогательная терапия при основном лечении.

    При своевременном обращении к врачу и правильной тактике лечения пневмонию возможно вылечить без неприятных последствий. Главное не затягивать визит в больницу и внимательно относиться к своему здоровью.

    • Вас замучил постоянный кашель с мокротой, одышка и боль в грудной клетке.
    • Вы устали от тяжелого дыхания, то и дело появляющейся температуры и слабости.
    • Вам не помогает назначенное лечение, точнее, вы не видите от него большого толка.

    Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, которая не только вылечила у себя пневмонию, но и укрепила легкие. Читать статью>>

    Почитайте лучше, что говорит Галина Савина, по этому поводу. Несколько месяцев мучилась от ПНЕВМОНИИ — постоянный кашель, боль в грудной клетке, тяжело было дышать, температура то появлялась, то падала, слабость, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, антибиотики, сиропы и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я ПОЛНОСТЬЮ избавилась от ПНЕВМОНИИ и чувствую себя абсолютно ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Что увеличивает риск летального исхода

    • Патология сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, атеросклероз сосудов, гипертензия в малом круге кровообращения, врожденные и приобретенные пороки сердца, перенесенный инфаркт миокарда).
    • Болезни дыхательных путей (хронический бронхит, муковисцидоз, эмфизема легких, первичная легочная гипертензия, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез легких).
    • Вредные привычки (длительный стаж курения, алкоголизм, наркомания).
    • Сахарный диабет и его осложнения (диабетическая ангиопатия, диабетическая нефропатия).
    • Заболевания мочеполовой системы (хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).

    Смерть от пневмонии могут ускорить неблагоприятные жилищно-бытовые условия проживания, старческий возраст (старше 60 лет), период младенчества и новорожденности.

    Также существуют неинфекционные причины развития воспаления. К ним можно отнести ядовитые вещества, механические повреждения грудной клетки и разного рода излучения.

    Смерть от пневмонии

    Каждый, кто знает про пневмонию, скорее всего, не задумывается, что она может стать причиной смерти. Симптомы этого заболевания очень похожи на обычную простуду или вообще атипичны, поэтому большинство людей даже не подозревают, что им грозит серьезная опасность. Именно поэтому растет количество заболевших с развитием патологического процесса до крайне тяжёлых стадий. Можно ли умереть от пневмонии? Медицинская статистика публикует данные каждый год неутешительные сведения, что говорит об опасности заболевания. Знать вероятные причины смерти при пневмонии имеют очень важно, так как на основе полученных данных разрабатываются новые методы лечения.

    Атипичная пневмония

    Нередко летальный исход от пневмонии наступает вследствие ее атипичного проявления. При этом симптоматическая картина будет настолько смазана, что без аппаратных медицинских исследований просто невозможно правильно поставить диагноз и смерть может наступить ещё до установления точной картины болезни.

    Есть две группы людей, у которых чаще всего встречается атипичное течение, приводящее к смерти – это дети и пожилые люди. В обоих случаях присутствуют свои факторы, которые устанавливают индивидуальные причины летального исхода при пневмонии и которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать.

    Дети Пожилые
    Организм ребенка находится в стадии формирования и роста. Большинство систем, имеющих жизненно важное значение, ещё не сформированы, также ещё не выработались антитела, реагирующие на возбудитель пневмонии. Поэтому у детей болезнь часто протекает незаметно. Только на последней стадии, когда лёгочная ткань уже не способна справляться с функцией дыхания, родители обращают внимание, что с ребёнком не все в порядке. Ослабленный иммунитет способствует частым респираторным заболеваниям. К тому же, нередко пожилые люди практически не встают с кровати из-за постоянной слабости и быстрой утомляемости. Инсульт или инфаркт могут надолго приковывать человека к постели. Это становится причиной уменьшения эластичности легочной ткани, так как человек не совершает никаких физических нагрузок и дышит не так глубоко, как раньше. Микроорганизмам становится гораздо проще проникать в организм и вызывать болезнь. Летальный исход от пневмонии у пожилых людей достигает 75%, согласно последним данным статистики.

    У людей, страдающих респираторными заболеваниями и отказывающихся от приема лекарственных средств, пневмония может развиться настолько стремительно, что при поступлении больного в стационар врачи не успевают даже стабилизировать состояние организма, так как наступает смерть.

    Особенности лечения

    Чтобы избежать осложнений пневмонии, необходимо установить возбудителя заболевания, так как каждый возбудитель дает специфическую симптоматику и для борьбы с ним необходимо свое лечение. Например, поражение золотистым стафилококком приводит к распаду легочной ткани. Подобные больные нуждаются в искусственной вентиляции легких и постоянной инсуфляции кислорода. Без таких мер смерть от пневмонии наступит с вероятностью в 100%. Чем сильней поражена легочная ткань, тем очевиднее, что у пациента разовьётся скоротечная пневмония с летальным исходом.

    Можно ли умереть от пневмонии: рассмотрим подробно

    Каждый, кто знает про пневмонию, скорее всего, не задумывается, что она может стать причиной смерти. Симптомы этого заболевания очень похожи на обычную простуду или вообще атипичны, поэтому большинство людей даже не подозревают, что им грозит серьезная опасность. Именно поэтому растет количество заболевших с развитием патологического процесса до крайне тяжёлых стадий.

    Можно ли умереть от пневмонии? Медицинская статистика публикует данные каждый год неутешительные сведения, что говорит об опасности заболевания. Знать вероятные причины смерти при пневмонии имеют очень важно, так как на основе полученных данных разрабатываются новые методы лечения.

    • атеросклероз сосудов, пороки сердца;
    • сахарный диабет и вызванные им осложнения;
    • проблемы с дыхательными путями (эмфизема легких, туберкулез легких);
    • болезни мочеполовой системы (хроническая или острая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит).

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

    Оцените статью
    Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте