Слабое Кровотечение После Миролюта

Содержание

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. 11 июня началась менструация, 22 июня был незащищенный половой акт, 7 июля должна была начаться менструация, но не началась. 9 июля — тест на Б. положительный. Решилась на мед.аборт. Пошла к врачу, на узи беременность была практически не видна, врач сказала прийти 13 июля. 13 июля мне дали таблетку Мифегина в 14.00, 14 июля в 20.00 я положила под язык и рассосала две таблетки Миролюта. Через 40 минут стало сильно тянуть поясницу и низ живота, как перед месячными, так было около часа. Потом боль стихла, вышло что-то типа слизистой пробки. К 23ч. начались скудные кровянистые выделения, снова стало тянуть низ живота и поясницу. Выделения были только при походе в туалет, скудные. После того, как проснулась, никакой боли не было, но и выделения по прежнему очень скудные. Обратилась к своему гинекологу, она сказала подождать, иногда Миролют начинает действовать через сутки-двое. Так ли это? Не знаю, что теперь делать? Ждать?

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. 11 июня началась менструация, 22 июня был незащищенный половой акт, 7 июля должна была начаться менструация, но не началась. 9 июля — тест на Б. положительный. Решилась на мед.аборт. Пошла к врачу, на узи беременность была практически не видна, врач сказала прийти 13 июля. 13 июля мне дали таблетку Мифегина в 14.00, 14 июля в 20.00 я положила под язык и рассосала две таблетки Миролюта. Через 40 минут стало сильно тянуть поясницу и низ живота, как перед месячными, так было около часа. Потом боль стихла, вышло что-то типа слизистой пробки. К 23ч. начались скудные кровянистые выделения, снова стало тянуть низ живота и поясницу. Выделения были только при походе в туалет, скудные. После того, как проснулась, никакой боли не было, но и выделения по прежнему очень скудные. Обратилась к своему гинекологу, она сказала подождать, иногда Миролют начинает действовать через сутки-двое. Так ли это? Не знаю, что теперь делать? Ждать?

Фармакологический аборт — наиболее щадящий и менее травматический способ извлечения зародыша. Рассмотрим в данной статье какие следует ожидать выделения после медикаментозного прерывания беременности, чтобы вовремя распознать осложнение вследствие процедуры.

Особенности фармаборта

Этот вид прерывания беременности проводится на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных медикаментов.

Используется два типа препаратов, один из которых содержит Мифепристон. Цель его направлена на купирование действия гормона прогестерона, который отвечает за поддержание жизнедеятельности и развитие плода. Попадая в организм, это вещество приводит к гибели эмбриона. Второй препарат вызывает сокращение матки и выкидыш мертвого зародыша. Выпускаются они в форме таблеток.

С помощью медаборта разрешено прерывать нежелательную беременность лишь на ранних сроках (до седьмой недели). Фармаборт имеет ряд противопоказаний, куда относится:

  • Предшествующие нарушения менструального цикла.
  • Внематочная беременность.
  • Возраст до 18 и старше 35 лет.
  • Гинекологические недуги (в частности, полипы, эндометриоз, опухоли).
  • Анемия, гемофилия.
  • Печеночная, почечная, надпочечная недостаточность.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
  • Заболевания легких.
  • Сердечно-сосудистые нарушения.

Выделения после медаборта (норма)

Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства достаточно долго можно наблюдать характерные выделения после данной процедуры. Это связано с ростом плода во время беременности и увеличением матки. Она начинает сокращаться в размерах вследствие извлечения зародыша, приобретая прежние формы и очищая внутреннюю полость.

Первые несколько дней после медаборта кровяные выделения идут обильно. Сразу они могут быть в виде темно-красных сгустков крови, со временем становятся скудные и коричневые, затем пропадают вовсе. Бывает, кровотечение не начинается сразу, а лишь через 2 дня, постепенно наращивая интенсивность.

Выделения после медикаментозного аборта сопровождаются слабостью, может тянуть живот. Для снижения боли врачи рекомендуют пить Но-шпу. Во время приема абортирующих таблеток нередко появляется тошнота и даже рвота.

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?

Кровянистые выделения могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, на какой неделе беременности было ее прерывание, а также каково состояние здоровья женщины, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.48%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.36%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.16%
Проголосовало: 138

Следует учесть то, что в отличие от оперативного вмешательства, такой аборт проводится с помощью агрессивных гормональных медикаментов, которые вызывают настолько сильную «встряску» организму женщины, что будучи основательно настроенным на сохранение беременности, он все же не способен им противостоять.

В связи с этим могут происходить сбои всех систем, а искусственно вызванный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов у каждой несостоявшейся матери будет приходить в норму индивидуально. По этой причине нельзя дать точного ответа, сколько дней могут длиться кровяные выделения после медикаментозного аборта.

Отзывы специалистов и женщин в большинстве указывают на сроки от 2 до 7 дней.

Иногда вследствие процедуры, следом за снижением интенсивности выделений, наблюдается незначительная мазня, продолжительность которой растягивается вплоть до наступления менструации. Первые месячные после медикаментозного аборта могут и задержаться.

Патологические выделения

Если данный признак дополняется повышением температуры, общим недомоганием, тошнотой, выделениями, приобретшими коричневый, желтый гнойный цвет и запах, а боль внизу живота усиливается и отдает в бок или спину, то речь идет о воспалительном процессе. Он может развиваться из-за не полностью удаленного погибшего эмбриона. Его омертвевшие частицы спровоцировали сепсис прилежащих тканей, который ставит под угрозу не только здоровье, но и жизнь женщины.

При обнаружении подобной симптоматики следует безотлагательно обратиться к доктору.

Скудные выделения

Низкая интенсивность выходящей крови также говорит об отклонении от нормы, однако, если речь идет о выделениях после приема Мифепристона (первой таблетки), то признак, скорей всего, свидетельствует о действии препарата и состоявшимся аборте. Женщина может заметить интенсивные слизистые выделения, желтоватый секрет или небольшую мазню.

Эндометриоз

Обильные и нарастающие кровотечения с болью возникают и по причине развития эндометриоза, ведь внутренняя ткань матки, эндометрий, в первую очередь страдает во время отторжения плода.

Инфекции и бактерии

Гормональная перестройка и химическая атака препаратами медаборта дают огромную нагрузку на организм, существенно снижая его сопротивляемость, иммунитет и выводят из строя обмен веществ. В этот момент, когда половые органы представляют собой открытую рану, они особо уязвимы для атаки патогенных микроорганизмов. Нарушается баланс микрофлоры слизистой и влагалища. В ее составе начинают доминировать условно-патогенные бактерии, находящиеся там в повседневной жизни в умеренном количестве. Когда они получили подкрепление извне, то избежать развития воспалительного процесса на фоне бактерий, инфекций и вирусов невозможно.

Если выделения приобрели неприятный запах тухлятины или рыбы, стали желтыми, серыми, грязно-белыми, в слизистой влагалища ощущается зуд и жжение, то есть вероятность развития бактериального вагиноза. Он нередко возникает при хирургическом и медикаментозном вмешательстве в половую систему.

Молочница

Кровавая и белесая слизь с творожистой консистенцией и кисломолочным запахом свидетельствует о развитии Кандидоза. Эта грибковая болезнь передается половым путем, а также является следствием нагрузок на организм, в том числе и медикаментозных. Чаще всего молочница возникает из-за назначения антибиотиков.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта

Сразу в результате осуществления аборта при помощи таблеток появляется кровотечение, напоминающее обильную менструацию. Через некоторое время (приблизительно 5–7 дней) оно сменяется коричневыми выделениями. Данный тип секреции не должен пугать женщину, так как имеет он ту же природу возникновения, но в связи со снижением интенсивности выделений, теперь кровь успевает свернуться и выходит из влагалища в таком цвете.

Красно-коричневые и коричневые выделения свидетельствуют о восстановлении матки если они не сопровождаются иными признаками.

Когда женщина замечает изменения в цвете и секрет приобретает коричнево-желтый, коричнево-зеленый оттенок, имеет белые комочки, следует сообщить об этом гинекологу, поскольку речь идет об одной из патологий, описанных выше.

Период восстановления

От того, как проходит реабилитация, напрямую зависит продолжительность выделений после фармаборта. Ведь 70% осложнений возникает из-за неправильного отношения пациентки к своему ослабленному организму, который подвергся мощному стрессу.

Если соблюдать простые правила после таблетированного прерывания беременности, можно уже через несколько дней обнаружить отсутствие выделений и улучшение самочувствия.

  • После выхода плодного яйца не откладывайте больше, чем на 3 дня посещение врача и УЗИ, чтобы удостовериться об окончательном отторжении плода.
  • Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
  • Первые 2–3 дня придерживайтесь постельного режима.
  • Откажитесь от спиртного, посещения сауны, солярия и бассейна.
  • Не принимайте ванну, мойтесь под душем водой не выше 37 С.
  • Не употребляйте несколько дней горячее питье.
  • Исключите минимум на 2 недели половую жизнь.
  • Подмывайтесь качественными средствами интимной гигиены, без красителей и ароматизаторов, поддерживающими кислотно-щелочной и водный баланс слизистых.
  • Пейте общеукрепляющие препараты.
  • Желательно обратиться к доктору для восстановления гормонального фона.

Отзывы пациенток и специалистов

Алина, 26 лет: «Так вышло, что мне 2 раза в жизни пришлось прибегнуть к прерыванию беременности медикаментами. С первым разом кровотечения шли около недели, причем 2 дня обильно, даже со сгустками, а второй раз обошлось тремя днями. Скорее всего, это было потому, что последний раз я делала на сроке 3 недели. Я поняла, что то, сколько идут выделения после таблетированной аборта, зависит от срока беременности. Еще по окончании кровотечений и мазни чувствовался дискомфорт во влагалище в виде сухости».

Читайте также:  Может Ли Прям Перед Родами Часто Часто Хотеть Писать

Инна Васильевна, акушер-гинеколог: «Характер и продолжительность выделений после фармаборта зависит от многих причин, в частности, от срока, на котором он проводился. На первых неделях беременности матка увеличена незначительно, а потому после прерывания беременности она сокращается довольно быстро и менее болезненно. Сухость может наблюдаться по причине гормонального дисбаланса вследствие влияния гормоноподобных химических компонентов на организм. Подобные изменения в первую очередь отражаются на половых органах женщины как на внешних, так и на внутренних, особенно на слизистой».

На форумах часто встречаются обсуждения представительниц слабого пола того, насколько безопасен медаборт. С одной стороны, отсутствие хирургического вмешательства играет немаловажную роль в его преимуществах, с другой — гормональный скачок порой может причинить куда больший вред организму. Однако все женщины сходятся во мнении о применении грамотной контрацепции и недопущении нежелательной беременности. Будьте внимательны к своему здоровью.

Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства достаточно долго можно наблюдать характерные выделения после данной процедуры. Это связано с ростом плода во время беременности и увеличением матки. Она начинает сокращаться в размерах вследствие извлечения зародыша, приобретая прежние формы и очищая внутреннюю полость.

Появление ребенка – долгожданный и волнующий этап в жизни женщины. Однако многие представительницы прекрасного пола не хотят или не имеют возможности рожать. Это может быть вызвано экономическими, психологическими или физиологическими причинами.

Если беременность все же наступила, возникает вопрос о ее прерывании.

Существует несколько видов аборта, и в разных ситуациях женщины делают выбор в пользу того или иного варианта. Прервать беременность можно либо хирургическим путем, либо с помощью лекарственных препаратов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат), магния стеарат.

4 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Срок годности Миролют

3 года. Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска

Отпуск только для специализированных лечебно-диагностических учреждений.

Форма выпуска Таблетки 200 мкг. По 4 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 4, 10, 20 или 30 таблеток в банку полимерную. В банку помещают пакет или в крышке банки фиксируют контейнер с силикагелем. По 1 банке или 1, 2, 3, 4, 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Фармакологическое действие

Мизопростол — синтетическое производное простагландина Е1.

Мизопростол индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.

Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.

Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.

Побочные эффекты

Как правило, далеко не все медицинские манипуляции, связанные с медикаментозным абортом, проходят гладко. У кого-то это вызывает лишь боль, напоминающую спазмы при менструациях. А у других женщин подобные действия заканчиваются развитием всяческих осложнений. Согласно инструкции и отзывам, «Миролют» может спровоцировать следующие побочные реакции:

  • Может достигаться неполный аборт, на фоне которого в матке остаются фрагменты ткани эмбриона, что сопровождается сильным кровотечением.
  • Задержкой выхода плода во время аборта считается отсутствие выкидыша в течение суток. В случае неудач повторных манипуляций врачи прибегают к использованию инструментальных методов.
  • При развитии инфекции требуется подключение антибиотикотерапии.
  • После процедуры аборта возможны длительные кровотечения и нерегулярные месячные.
  • Развитие сильного болевого синдрома.
  • Возникновение повреждения шейки матки и ее разрывов. В редких случаях требуется наложение швов.
  • Появление маточных разрывов. Встречается такое явление очень редко и в основном тогда, когда врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству.

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро абсорбируется. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность мизопростола (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на продолжительность абсорбции).

В стенках желудочно-кишечного тракта и печени метаболизируется до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита — мизопростоловой кислоты. Время достижения Cmax метаболита — 15-30 мин. Cmax мизопростола составляет 6.08±1.64 пг/мл, мизопростоловой кислоты — 499±15 пг/мл. Период полувыведения мизопростоловой кислоты — менее 30 мин. Не кумулирует.

Повышение дозы мизопростола с 200 мкг до 400 мкг приводит к увеличению концентрации в плазме мизопростоловой кислоты в 2 раза.

Выводится преимущественно через кишечник и почками (менее 1%).

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства и пища уменьшают концентрацию мизопростоловой кислоты (активного метаболита мизопростола) в плазме. Клинического значения это явление не имеет.

В случае одновременного применения магнийсодержащих антацидов возможно усиление диареи.

Мизопростол не влияет на фармакокинетику ибупрофена и диклофенака. Не оказывает клинически значимого воздействия на всасывание, концентрацию и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, применяемой в терапевтических дозах.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания печени и почек;
  • заболевания,
  • связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома,
  • бронхиальная астма,
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринопатии и заболевания эндокринной системы,
  • в том числе сахарный диабет,
  • дисфункция надпочечников;
  • гормональнозависимые опухоли;
  • анемия;
  • период лактации;
  • применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);
  • подозрение на внематочную беременность.

Назначение «Миролюта» при лохиометре

В отдельных ситуациях врачами рекомендуется пить «Миролют» при лохиометре. Данное осложнение возникает у женщин, как правило, после родов и обычно сопровождается серьезным инфицированием.

В подобных случаях наряду с инструментальными методиками этот препарат дает положительные результаты. После приема «Миролюта» из района матки выходят все остатки плаценты. В рамках патогенетического лечения значительно улучшается общее состояние пациентки и нормализуется температура.

Что еще нам сообщает инструкция к «Миролюту»?

Особые указания

При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.

Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.

После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приёма мизопростола примерно у 80 % женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10 % женщин — в течение 1 недели.

Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.

При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.

Как действует лекарство?

Данное средство советуют использовать при беременности сроком до девяти недель. В девяноста семи процентах случаев аборт проходит без осложнений. Однако, если женщина беременна на протяжении более чем девяти недель, применение препарата вызовет лишь негативный эффект. Как действует «Миролют» при прерывании беременности? Активное вещество, содержащееся в препарате, провоцирует сокращения мускулатуры матки. При этом у женщины случается выделение крови, как при менструации, но только в большем объеме. То есть при приеме «Миролюта» возникают явления, равноценные выкидышу. Если у женщины происходит слишком интенсивная кровопотеря, она должна обратиться за медицинской помощью, так как это может означать развитие опасных осложнений.

Отзывы после применения

Ирина, 33 года: «После употребления таблеток Миролют никаких негативных реакций моего организма я не заметила. Выделения были очень обильными и со сгустками. Боли терпимые, но обезболивающие, прописанные врачом, использовала.»

Снежана, 21 год: «Выпила Мифепростон и начались у меня побочные реакции от него. Меня тошнило, ощущение слабости невероятное и живот, и голова болели до ужаса. После Миролюта немного легче стало, но начались обильные кровяные выделения.»

Анастасия, 26 лет: «У меня ничего не было от комбинации Миролют+Мифепростон: ни побочек, ни выкидыша.»

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

23.002 (Препарат простагландина E1, повышающий тонус и сократительную активность миометрия)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат), магния стеарат.

4 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мизопростол — синтетическое производное простагландина Е1.

Мизопростол индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.

Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.

Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.

Читайте также:  Может Ли При Удачном Криопереносе На 13 День Тест Отрицательный

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро абсорбируется. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность мизопростола (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на продолжительность абсорбции).

В стенках желудочно-кишечного тракта и печени метаболизируется до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита — мизопростоловой кислоты. Время достижения Cmax метаболита — 15-30 мин. Cmax мизопростола составляет 6.08±1.64 пг/мл, мизопростоловой кислоты — 499±15 пг/мл. Период полувыведения мизопростоловой кислоты — менее 30 мин. Не кумулирует.

Повышение дозы мизопростола с 200 мкг до 400 мкг приводит к увеличению концентрации в плазме мизопростоловой кислоты в 2 раза.

Выводится преимущественно через кишечник и почками (менее 1%).

Дозировка

Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.

Внутрь, через 36-48 ч после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) препарата Миролют.

Передозировка

Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия.

Лекарственное взаимодействие

Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и препаратов группы фенобарбитала, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.

В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Применение при беременности и лактации

Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Миролют, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности Миролюта (тератогенное действие).

Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней от приема мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней от приема мизопростола).

Побочные действия

Схваткообразные боли внизу живота, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, кожная сыпь, гипертермия.

Рекомендуемые дозы мизопростола не вызывают побочных реакций со стороны сердечнососудистой системы, печени или почек.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Показания

— прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— заболевания печени и почек;

— заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;

— эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников;

— применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);

— подозрение на внематочную беременность.

Особые указания

При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.

Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.

После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приёма мизопростола примерно у 80 % женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10 % женщин — в течение 1 недели.

Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.

При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано применять препарат при заболеваниях почек.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказано применять препарат при заболеваниях печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Передозировка

Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия.

Побочное действие

Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и препаратов группы фенобарбитала, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.

В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Аналоги заменители

Лучше всего заменять таблетки Миролют аналогичными лекарственными препаратами:

Мизопростол — синтетическое производное простагландина Е1.

Медикаментозный аборт : максимально подробный и честный отзыв, много минусов, и, как ни страшно, один весомый плюс.

Я всегда была противницей абортов и считала, что со мной этого не случится. До тех пор , пока не услышала от врача: » беременность замерла.» Неделя слез, контрольное УЗИ, последняя надежда на чудо, но. чудес не бывает. Срок по УЗИ был меньше 6 недель, акушерский — почти 9. Анэмбриония, т.е. эмбрион так и не появился, пустое плодное яйцо, которое к этому времени было уже деформировано. Надо что-то решать. Так как беременность была первая и от слова «чистка» у меня подкашивались ноги , решили попробовать медикаментозный аборт. Перечитала гору отзывов , нагнала страху ещё больше, и надо сказать не зря. Никогда не писала отзывы, но когда все произошло, пообещала себе, что об этом напишу. Потому что те, кому это ещё предстоит, должны знать, что бывает и так, чтобы взвесить все за и против.

Итак, сам процесс. Сначала мне дали выпить первые три таблетки. Их название уже точно не помню . У многих после их приема начинается тошнота, кровотечение, боли. У меня не было ничего. Вообще никаких ощущений, разве что слегка тянуло поясницу, и то почти незаметно. Все манипуляции я осуществляла дома, но врач все время была со мной на телефоне и брала трубку по первому звонку. Если Вы решите как я сделать все дома — это обязательно, т.к. последствия совершенно непредсказуемые.

Через 36 часов , в 8 утра, я приняла 2 таблетки миролюта. Все началось буквально через 10 минут. Сильнейшие схваткообразные боли. Согнувшись пополам я смогла доползти до туалета, но кроме, простите, диареи, ничего не произошло. Через пол часа боль утихла, кровотечение так и не началось, врач сказала ждать. Через пару часов начало тянуть живот и появилось слабое кровотечение. Боль быстро усиливалась и скоро снова начались настоящие схватки. Сразу скажу, что кроме болей, которые , как оказалось, только начинались, никаких больше побочных эффектов у меня не было. Ни тошноты, ни чрезмерного кровотечения, ничего такого. Только боль. Но она с лихвой компенсировала все остальное.

К 12 часам боль достигла максимума. Словами это не описать. Не было сил даже выйти из туалета . Я сидела согнувшись пополам и могла только скулить. Обезболивающие пить нельзя, т.к. они могут снять спазмы, которые необходимы для процесса. Кровотечение было, но умеренное, как обычно при месячных. Вышло пара небольших сгустков. В 2 часа врач сказала принять ещё 2 таблетки миролюта. И снова схватки, боль, даже плакать было невозможно, получалось только дышать как в фильмах во время родов — как ни странно, это немного помогало. Кровотечение не усиливалось, ничего не выходило. Вечером было принято решение выпить обезболивающее , т.к. я уже просто теряла сознание. Подействовало не сразу и не полностью, но немного полегчало, я даже смогла уснуть. В 4 утра все началось сначала. Я проснулась от нарастающей боли. Снова туалет, снова схватки. Все время казалось что вот вот что-то выйдет, но ничего не было. Немного крови и все. К часу дня я позвонила врачу и сказала, что сдаюсь. Терпеть больше не было сил, от боли бил такой озноб, что приходилось держаться за стиральную машину, чтобы просто усидеть на месте. Мне уже было все равно, я кричала, что согласна на чистку, на что угодно, лишь бы это прекратилось. Врач сказала, какое обезболивающее можно выпить, чтобы быстро подействовало. Муж, который к этому времени, сам был в панике от моих мучений, сбегал в аптеку, я выпила лекарство, но подействовать оно не успело. Через, буквально, 5 минут вышло плодное яйцо. Когда я читала отзывы, и девушки описывали этот процесс, мне казалось, что они преувеличивают. Что невозможно заметить , когда оно выходит в сгустках крови. Но это ни с чем не перепутать. Плотный круглый сгусток, по ощущениям как резиновый шарик. Так как происходило все по прежнему в туалете, рассмотреть я его не успела, да и не стремилась, если честно. Потом посыпались крупные и мелкие сгустки, усилилось кровотечение. И через пару минут боль ушла и наступило облегчение. Казалось, что за 2 дня я впервые начала дышать. Остались только тянущие боли внизу живота и в пояснице, но и они чуть позже прошли под действием обезболивающего. Уснула я в тот день мгновенно. Но это было ещё не всё. Схватки, немного слабее первоначальных, повторились в следующие 2 дня, в это время кровотечение усиливалось, когда боли прекращались — слабело. Разрешили пить ношпу. Она облегчала боль, но не полностью. Потом 2 дня было затишье. Узи показало, что плодное яйцо вышло, но осталось много сгустков. После этого боли периодически то возвращались, то проходили, периодически усиливалось кровотечение и выходили остатки. Весь процесс длился неделю. На восьмой день после приема миролюта узи. Матка чистая, все вышло. Болей больше не было.

Читайте также:  31 День Цикла Месячных Нет Пульсирует Яичник

Итак, все закончилось. Это было дико больно , долго, страшно. О моральной стороне даже тяжело говорить. Моя беременность была запланированной, желанной. 2 недели назад я гладила живот, читала вслух сказки , обсуждала с мужем имена. А потом смотрела как из меня выпадают кровавые комки. Боль душевная была в сотни раз сильнее физической и не прошла до сих пор. Описать это невозможно. Если абстрагироваться, можно сказать что во всем происходящем, конечно, были сплошь минусы. Это довольно дорогой способ, в моем случае очень долгий и болезненный. В некоторых случаях аборт происходит не полностью, бывают сильные кровотечения. Но как бы жутко не звучало, есть и один плюс. Если все получится, из всех способов прерывания беременности этот — самый безопасный и щадящий для организма. По сравнению с выскабливанием риски минимальные — нет хирургического вмешательства и связанных с ним последствий, организм восстанавливается намного быстрее . В моем случае из осложнений — проблемы с кишечником после таблеток, нужно восстановить флору. И рана в душе, которую лечить придется намного дольше.

К 12 часам боль достигла максимума. Словами это не описать. Не было сил даже выйти из туалета . Я сидела согнувшись пополам и могла только скулить. Обезболивающие пить нельзя, т.к. они могут снять спазмы, которые необходимы для процесса. Кровотечение было, но умеренное, как обычно при месячных. Вышло пара небольших сгустков. В 2 часа врач сказала принять ещё 2 таблетки миролюта. И снова схватки, боль, даже плакать было невозможно, получалось только дышать как в фильмах во время родов — как ни странно, это немного помогало. Кровотечение не усиливалось, ничего не выходило. Вечером было принято решение выпить обезболивающее , т.к. я уже просто теряла сознание. Подействовало не сразу и не полностью, но немного полегчало, я даже смогла уснуть. В 4 утра все началось сначала. Я проснулась от нарастающей боли. Снова туалет, снова схватки. Все время казалось что вот вот что-то выйдет, но ничего не было. Немного крови и все. К часу дня я позвонила врачу и сказала, что сдаюсь. Терпеть больше не было сил, от боли бил такой озноб, что приходилось держаться за стиральную машину, чтобы просто усидеть на месте. Мне уже было все равно, я кричала, что согласна на чистку, на что угодно, лишь бы это прекратилось. Врач сказала, какое обезболивающее можно выпить, чтобы быстро подействовало. Муж, который к этому времени, сам был в панике от моих мучений, сбегал в аптеку, я выпила лекарство, но подействовать оно не успело. Через, буквально, 5 минут вышло плодное яйцо. Когда я читала отзывы, и девушки описывали этот процесс, мне казалось, что они преувеличивают. Что невозможно заметить , когда оно выходит в сгустках крови. Но это ни с чем не перепутать. Плотный круглый сгусток, по ощущениям как резиновый шарик. Так как происходило все по прежнему в туалете, рассмотреть я его не успела, да и не стремилась, если честно. Потом посыпались крупные и мелкие сгустки, усилилось кровотечение. И через пару минут боль ушла и наступило облегчение. Казалось, что за 2 дня я впервые начала дышать. Остались только тянущие боли внизу живота и в пояснице, но и они чуть позже прошли под действием обезболивающего. Уснула я в тот день мгновенно. Но это было ещё не всё. Схватки, немного слабее первоначальных, повторились в следующие 2 дня, в это время кровотечение усиливалось, когда боли прекращались — слабело. Разрешили пить ношпу. Она облегчала боль, но не полностью. Потом 2 дня было затишье. Узи показало, что плодное яйцо вышло, но осталось много сгустков. После этого боли периодически то возвращались, то проходили, периодически усиливалось кровотечение и выходили остатки. Весь процесс длился неделю. На восьмой день после приема миролюта узи. Матка чистая, все вышло. Болей больше не было.

Ответ на этот вопрос волнует пациенток с подобным диагнозом, планирующих зачатие. Все зависит от размеров выпячивания и результатов обследования. Вообще-то медики считают, что пупочная грыжа никак не отражается на фертильности, однако может увеличиться во время вынашивания ребенка и родов. Лучше всего избавиться от этого заболевания заранее, и планировать беременность через 1-2 года после проведения операции.

Однако иногда пупочная грыжа образуется уже у беременной женщины. В этом случае нужно пройти дополнительное обследование, и четко следовать всем рекомендациям врача.

Пупочная грыжа представляет собой бугорок или выпячивание содержимого живота, локализующееся в области пупка. Внутренние органы брюшной полости выпирают наружу из-за несостоятельности мускулатуры пресса.

Выпуклый бугорок на пупке большинству пациентов не доставляет какого-либо дискомфорта. Если немного надавить на грыжу, раздастся хлопок, и органы брюшины на некоторое время станут на место. Однако делать это самостоятельно опасно, поэтому лучше не рисковать, а обратиться к опытному врачу.

На поздних сроках беременности сильно увеличивается давление внутри живота, и из-за этого женщина может ощущать боль в области пупочной грыжи.

Такое заболевание может развиваться у пациентов разного пола, возраста, в том числе и у детей.

Пупочную грыжу сложно не заметить. В области пупка появляется хорошо различимое выпячивание. В самом начале оно может быть круглым и совсем небольшим. Когда пациентка лежит на спине, грыжа полностью исчезает.

Прогрессирование заболевания может привести к следующим проявлениям.

  • Матка беременной увеличивается в размерах, и органы брюшной полости и грыжевого мешка выдавливаются. Небольшое выпячивание можно увидеть возле пупка, но оно пустое, и при нажатии возникает характерный «хлопок».
  • Грыжа вместе со всем содержимым с течением беременности не исчезает, а наоборот, не вправляется даже в горизонтальном положении. Когда пациентка напрягает мышцы живота (при кашле или дефекации), грыжа начинает пульсировать и болеть.

Кроме того, на поздних сроках беременности грыжа может доставлять пациентке дискомфорт, становится причиной запоров, тошноты и отрыжки.

Причины

  • Очень слабые мышцы пресса. Если у женщины в области живота очень слабая мускулатура, которая не способна сопротивляться давлению изнутри, мышцы могут разойтись, и грыжа выпятится в пупочное кольцо. Риск развития этого недуга увеличивается на поздних сроках беременности.
  • Плохая наследственность. Пупочная грыжа была диагностирована у одного из близких родственников.
  • Врожденные аномалии развития.
  • Выпячивание было в раннем детстве, но потом самостоятельно вправилось и исчезло. Если у вас была грыжа до беременности, но вы вовремя не сделали операцию, обязательно носите специальный бандаж уже после первого триместра. Он поможет укрепить мускулатуру, и не даст грыже увеличиться (появиться).
  • Вторая или третья беременность. С каждым новым ребенком тонус мышц в области живота уменьшается, пупок увеличивается в диаметре.
  • Беременность в зрелом возрасте (старше 30 лет).
  • Высокая степень ожирения.
  • Слишком крупный плод или вынашивание близнецов.
  • Высокие нагрузки на мышцы живота (при подъеме тяжестей например).

Насколько это опасно

Пупочная грыжа у беременной становится опасной, только если есть риск ее защемления. В пупочное кольцо пациента попадает фрагмент кишечника, а выпячивание не исчезает даже в горизонтальном положении тела. В этом случае у женщины возникает ряд неприятных симптомов, может развиваться тромбоз сосудов. Больному необходима срочная госпитализация и проведение хирургической операции. В противном случае может начаться некроз кишечника, который неизбежно приводит к смерти.

Женщина с пупочной грыжей может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

  • При наличии пустого грыжевого мешка достаточно носить бандаж и эластичное белье. Роды будут самопроизвольные и естественные.
  • Пациентки с небольшой грыжей, наполненной содержимым, наблюдаются у врача. Разрешение на естественные роды выдается индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины.
  • Большую грыжу с кишечными петлями внутри рекомендуется удалять хирургически, на максимально подходящем для этого сроке. Большая вероятность родов через кесарево сечение. Если грыжа имеет крупные размеры, у пациентки на любом сроке есть риск выкидыша, появления ложных схваток.
  • Ущемление выпячивания с наполнением – повод для проведения экстренного оперативного вмешательства. Ребенок появляется на свет методом кесарева сечения. Ущемление выпячивания во время беременности опасно для здоровья и жизни, как будущей матери, так и плода. Стремительно увеличивается угроза выкидыша, преждевременных родов, гипоксии ребенка. В этом случае риск оперативного вмешательства вполне оправдан, и меньше чем последствия прогрессирования патологии.

Лечение

Полностью избавиться от пупочной грыжи можно только после проведения хирургической операции. Процедура достаточно простая и быстрая, но во время вынашивания ребенка проводить ее не рекомендуется. Единственное исключение – риск ущемления и некроза кишечника.

Если грыжа небольшая и пациентку не беспокоит, операцию откладывают до рождения малыша и завершения периода лактации. Все дело в том, что процедура проводится под общим наркозом, а токсичные вещества через кровь легко проникают в плаценту или грудное молоко.

Профилактика

Основной причиной развития пупочной грыжи является слабость мышц пресса. Именно поэтому при подобном диагнозе использование медикаментов или народных средств оказывается малоэффективным. Своевременная профилактика позволит предотвратить образование пупочной грыжи, и избавит вас от необходимости проведения хирургической операции. Достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций медиков.

  • Следите за своим весом и питанием.
  • Регулярно выполняйте простые упражнения для укрепления мышц пресса. Это не только укрепит ваше здоровье, но и сделает фигуру красивой.
  • Ни в коем случае не поднимайте тяжести.
  • Во время вынашивания ребенка носите бандаж и эластичное белье, которое позволит снять нагрузку на мускулатуру пресса.

Массаж и гимнастика позволят держать тело в тонусе. Профилактические мероприятия особенно важны для пациенток, у которых есть предрасположенность к образованию пупочной грыжи. Уделяйте должное внимание своему здоровью, соблюдайте все рекомендации врачей, чтобы выносить и родить желанного ребенка.

Такое заболевание может развиваться у пациентов разного пола, возраста, в том числе и у детей.

http://sprosivracha.com/questions/281142-mirolyut-ne-deystvuethttp://mesyachnyedni.ru/vydeleniya/posle-medikamentoznogo-preryvaniya-beremennosti.htmlhttp://bliznesy.ru/preparaty/mirolyut-cena.htmlhttp://irecommend.ru/content/medikamentoznyi-abort-maksimalno-podrobnyi-i-chestnyi-otzyv-mnogo-minusov-i-kak-ni-strashnohttp://pro-md.ru/ivf/conception/mozhno-li-beremenet-s-pupochnoj-gryzhej/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте