При Отсутствии Фолликулов Может Ли Отсутствовать Месячные

Содержание

Инстинкт материнства, заложенный природой, проявляется у женщин в разное время. Желание планировать свое будущее, в том числе и беременность, не всегда совпадает с возможностями. Зачастую, когда приходит желание продолжить род, представительницы слабого пола сталкиваются с гинекологическими проблемами разного рода.

В кабинете врача пациентка может услышать, что в яичниках нет фолликулов. Что это значит и возможно ли будет забеременеть – вопросы, которые в этой ситуации не могут не волновать. Ответить на них однозначно нельзя. Необходимо рассматривать каждый случай индивидуально.

Естественный женский цикл

В естественном состоянии у здоровой женщины в течение месяца происходит смена гормонального фона. Эстрогены заменяются прогестероном, а фолликулярная фаза переходит в лютеиновую. Данный процесс позволяет чувствовать себя хорошо. Также отлаженная работа гормонального фона необходима для зачатия и поддержания беременности.

В начале цикла один из яичников (или каждый) образует несколько фолликулов (граафовых пузырьков). При ультразвуковом исследовании их можно увидеть на экране монитора, замерить и охарактеризовать. Ближе к середине менструального цикла определяется один (реже их бывает несколько) доминантный фолликул. Достигая определенного размера, он раскрывается и выпускает яйцеклетку. Этот процесс вызывает достаточная выработка лютеинизирующего гормона. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Оно будет поддерживать беременность или исчезнет к началу новой менструации.

Преждевременное истощение яичников

Столкнувшись с тем, что в яичнике нет фолликулов по УЗИ, женщина начинает паниковать. И не зря. Шансы на естественное зачатие в этом случае стремятся к нулю. Будьте внимательны: речь идет о полном отсутствии любых фолликулов. Если нет доминантного фолликула на УЗИ, а есть только антральные, то эта ситуация вполне поправима, а во многих ситуациях вообще является вариантом нормы.

О перспективе лечения при полном отсутствии граафовых пузырьков можно говорить, узнав причины этого состояния. Преждевременное истощение яичников может произойти:

  • если женщина длительное время принимала гормональные препараты, подавляющие процесс овуляции (оральные контрацептивы);
  • при голодовках, резком снижении или увеличении массы тела, изнуряющих физических нагрузках;
  • впоследствии частых стимуляций (чаще самостоятельном использовании гормонов в несоответствующих дозах);
  • после проведенных хирургических вмешательств, предполагающих удаление части яичника (при удалении кист, резекции, лечении синдрома поликистозных яичников).

Предрасполагающими факторами снижения овариального резерва (то есть запаса яйцеклеток) становятся:

  • облучение, химиотерапия, прием токсичных лекарственных средств;
  • стрессы, бешеный темп жизни, хроническая усталость, недосып;
  • диеты, голодовки, изнуряющие тренировки;
  • некоторые вирусные заболевания;
  • аутоиммунные процессы;
  • экстракорпоральное оплодотворение или донорство яйцеклеток.

Диагностика и прогноз зачатия

Процесс истощения яичников начинается задолго до того момента, когда устанавливается отсутствие фолликулов. Основной жалобой пациентки становится отсутствие беременности в течение длительного времени.

Ультразвуковое обследование в начале цикла (на 3-5 день) может определить, есть ли в железе доминантные или антральные фолликулы:

  • о благоприятном прогнозе можно говорить, если в яичнике определяется от 10 до 25 небольших фолликулов;
  • снижает шансы на естественное зачатие уменьшение данного объема (9 и меньше антральных клеток), беременность в таком случае возможна после гормонального воздействия (стимуляции);
  • говорить о вспомогательных репродуктивных технологиях нужно, если количество определяемых фолликулов менее 4;
  • яичник без фолликулов – плохой знак. Если «пузырьки» отсутствуют и в правом, и в левом яичнике, то это сигнализирует о невозможности беременности с собственной яйцеклеткой.

В норме истощение яичников диагностируется у женщин к моменту наступления климакса. Если нет фолликулов в яичниках пациентки, чей возраст находится в диапазоне 45-50 лет, то этот показатель можно считать нормальным. Однако в последние годы данный признак все чаще обнаруживается у молодых представительниц слабого пола. Ультразвуковое исследование с подсчетом антральных фолликулов может косвенно судить о возможности наступления беременности.

Основным достоверным симптомом истощения яичников является прекращение менструации. Также кровотечения могут стать менее интенсивными и непродолжительными. Дополнительно у женщины появляются такие симптомы, как:

  • краснота кожи в области груди и шеи;
  • ощущение жара, повышенная потливость;
  • снижение полового влечения;
  • перепады настроения, депрессия и агрессивность;
  • бессонница;
  • понижение работоспособности.

Обратившись с этими жалобами к гинекологу, пациентка может узнать, что нет фолликулов в одном яичнике или клетки отсутствуют в обоих железах.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.48%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.36%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.16%
Проголосовало: 138

Анализ крови

Однако более точный результат, чем подсчет фолликулов на УЗИ, покажет специальный анализ крови.

Анализ крови на определение количества овариального резерва нужно сдавать с 3 по 5 день менструального цикла. Результаты исследования позволят достоверно подтвердить истощение яичников. Антимюллеров гормон выделяется клетками яичника женщины с самого рождения и до момента наступления менопаузы. Нормой данного анализа считается результат от 1 до 2,5 нг/мл. С увеличением возраста женщины этот показатель снижается. Чтобы результат был максимально точным, необходимо соблюдать правила:

  • за 2-3 часа до забора крови нельзя принимать пищу;
  • в течение 2 суток не употреблять гормональные лекарства;
  • за день до анализа исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Также врач может назначить анализ на уровень ингибина В и ФСГ.

Лечится ли это?

Что делать, если женщине сообщили об отсутствии фолликулов?

– Порядок действий стандартный, – говорит акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева. – Консультация хорошего гинеколога, оценка гормонального статуса и определение врачом тактики лечения. У женщины (девушки) с регулярным менструальным циклом в яичниках обязательно имеются фолликулы. Оценка фолликулярного резерва производится на 4-5 день цикла. При возникновении сомнений лучше обратиться к опытному специалисту.

Чтобы говорить о том, поможет ли лечение, нужно узнать, почему у женщины нет фолликулов. Если причиной этого состояния стал гормональный дисбаланс, нервоз или физические нагрузки, то есть возможность все исправить.

В остальных случаях истощение яичников предполагает применение гормональной заместительной терапии. Пациентке подбирается нужный объем гестагенов и прогестагенов. Лечение поможет поддерживать хорошее самочувствие и избавиться от беспокоящих признаков синдрома истощенных яичников.

Если женщина планирует беременность, то тактика действий будет другая. Необходимо понимать: если в течение нескольких месяцев фолликулы не визуализируются, что это значит исключение естественного зачатия.

На протяжении нескольких десятков лет медицина помогает таким пациенткам почувствовать радость материнства. Снижение овариального резерва и маленькое количество антральных фолликулов в яичнике оставляет шанс на естественное зачатие. При помощи гормональных препаратов, подобранных индивидуально для пациентки, проводится стимуляция. При хорошем росте доминантных фолликулов шанс на естественную беременность возрастает.

Отсутствие фолликулов даже после гормональной коррекции говорит о том, что без донорской яйцеклетки не обойтись. При помощи экстракорпорального оплодотворения и последующей поддерживающей терапии можно родить.

Если в яичниках не визуализируются фолликулы, то это еще не приговор. Дополнительные исследования, изучение анамнеза и оценка качества жизни пациентки помогут сделать вывод о том, есть ли шанс на естественное зачатие. Необходимо понимать, что самолечение тут не поможет. Для коррекции синдрома истощенных яичников необходимо обратиться к врачу и получить индивидуальное назначение. Метод лечения будет зависеть от того, желает пациентка забеременеть или улучшить свое состояние, избавиться от беспокоящих симптомов.

Однако более точный результат, чем подсчет фолликулов на УЗИ, покажет специальный анализ крови.

В половых органах женщин фертильного возраста происходят регулярные процессы, носящие название менструальный цикл. Их главной частью является подготовка яйцеклетки к оплодотворению. Ее выход для встречи со сперматозоидом называется овуляцией. Если зачатия не происходит, со стенок матки удаляется часть эндометрия, подготовленного для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Наступает менструация, которая запускает новый цикл.

Женщины, которые следят за циклом и не могут забеременеть, волнуются, могут ли идти месячные без овуляции.

Менструальный цикл и его особенности

  • Когда идет первая фаза, слой эндометрия отслаивается, возникают менструальные выделения.
  • После этого начинают формироваться фолликулы. В них находятся незрелые яйцеклетки. Один из них растет быстрее остальных, в результате из него выходит развитая клетка спустя 10—15 суток. Начинается овуляция. Она длится всего лишь один день.
  • Ее сменяет фаза желтого тела. Клетка плавно двигается к матке. Если в этот момент происходит зачатие, эмбрион прикрепляется к маточной стенке, в противном случае яйцеклетка погибает и вместе с менструальными выделениями покидает организм.

Иногда данный процесс не происходит ввиду отсутствия созревания клеток. Месячные при этом могут идти регулярно или же вообще отсутствовать. Такое состояние называется ановуляцией.

В данном случае возможно два развития событий: отсутствие образования яйцеклетки или же ее неспособность попасть в маточную полость по трубе. Но существуют и случаи, когда созревание и выход яйцеклетки происходят, а менструальные выделения не появляются.

ВНИМАНИЕ! Качество периода желтого тела напрямую зависит от фазы фолликула. При отсутствии овуляции наблюдается сбой второй фазы женского цикла.

Читайте также:  Почему пьют молоко чтобы почувствовать шевеления

Почему так бывает?

Возрастные изменения в овуляторном процессе обусловлены истощением овариального резерва и меньшим, чем ранее, количеством вырабатывающихся половых гормонов. На всю жизнь женщине дается около 450 половых клеток. Их расходование будет происходить не только в процессе овуляций – часть клеток гибнет под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних обстоятельств. И когда резерв начинает заканчиваться, количество ановуляторных циклов возрастает.

При нарушении гормонального баланса тонкое и деликатное взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом, яичниками может нарушаться, что также приводит к тому, что в цикле нет овуляции, но менструации при этом сохраняют регулярность.

К такому могут привести дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, которые нередко возникают после черепных травм, сотрясений, нейроинфекций, при которых поражены были оболочки мозга.

Яичники могут быть невосприимчивы (резистентны) к воздействию половых гормонов, а также может быть механически затруднена овуляция при утолщенной капсуле яичника, при которой не происходит самого разрыва. Нарушения работы щитовидной железы, ожирение также могут быть причинами отсутствия овуляторной фазы в составе менструального цикла.

Взаимодействие гипофиза и гипоталамуса с яичниками может быть нарушено из-за того, что женщина постоянно испытывает серьезные физические нагрузки, принимает антидепрессанты, антикоагулянты, разжижающие кровь. На работу половых желез оказывает влияние и стресс: если женщина испытывает тяжелое эмоциональное состояние, она подавлена, находится в страхе, то активизируется выработка гормонов стресса, которые снижают синтез половых гормонов.

Если женщина предохранялась оральными контрацептивами, а потом решила планировать зачатие, следует знать, что после таких препаратов часто возникает временная ановуляция — на 2–3 месяца. При этом менструации есть, а овуляции — нет.

Нерегулярные месячные

  • Физиологические — если у женщины был выкидыш или она сделала аборт, такое явление для нее вполне нормальное. После родов риск данной патологии существует, но обычно цикл приходит в норму самостоятельно.
  • Патологические — к сбоям приводят кисты, опухоли, полипы эндометрия, эндометриоз, а также миома. Ятрогенное нарушение также относят к патологическим причинам. Если гормональные контрацептивы подобрать неправильно или принимать их слишком долго, цикл может нарушиться.

ВНИМАНИЕ! Если у девочки после установления цикла месячные нерегулярные, то во взрослом возрасте после родов они могут прийти в норму.

Беременность

Что может означать, если овуляция была, а месячных нет? Это, пожалуй, наиболее распространенная причина возникновения задержки месячных. Такое развитие событий тем более вероятно и служит поводом сделать соответствующий тест, если накануне у женщины был секс, и она не пользуется высокоэффективными методами контрацепции. Фертильным окном называют непосредственно сам период овуляции и шесть дней до нее, обычно таковое происходит в середине цикла. Таким образом, если месячные у дамы отстают от примерного дня их начала на девять суток, то непременно следует проверить такую причину как беременность.

Тест можно делать уже спустя две недели после приблизительной даты овуляции, но надо помнить о том, что чем раньше женщина сделает такой анализ, тем менее точными окажутся результаты. Если они отрицательные, а месячные все никак не начинаются, тогда следует повторить процедуру проверки, после чего обязательно обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше удастся выяснить свое положение, тем быстрее можно будет составить план дальнейших действий.

Возможна ли овуляция без месячных? Причины такого явления

  • Лактация — как правило, незапланированная беременность при отсутствии менструации возникает в период лактации. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, наблюдается угнетение выработки эстрогена, яйцеклетки не созревают, овуляция отсутствует. Когда новорожденный начинает получать прикорм, выработка молока сокращается, эстрогены начинают выделяться в большем количестве. Это приводит к созреванию яйцеклетки и способствует зачатию. При отсутствии оплодотворения при выходе погибшей клетки наружу могут появиться скудные выделения бледно-розового цвета. Спустя время, овуляции становятся регулярными, хотя менструации пока могут отсутствовать.
  • Нерегулярные менструации начинаются в разное время, порой их вовсе нет на протяжении нескольких циклов, но овуляция все равно происходит. Такая картина характерна для первых лет менопаузы и климакса.
  • Дисфункция яичников — обычно проблема связана с патологией щитовидной железы и наличием эндокринных сбоев.
  • Гинекологические заболевания — цервикальная онкология, миома матки, воспаление яичников.
  • Поликистоз яичников — у таких женщин обычно имеется лишний вес, кожа и волосы становятся жирными, над верхней губой появляются небольшие усики, что свидетельствует об избытке тестостерона. Именно из-за этого гормона цикл нарушается, а также возникает бесплодие.
  • Проблемы с весом — дефицит массы тела или ожирение опасны, поскольку приводят к сбою цикла. Как правило, овуляция при этом сохраняется. Как только вес приходит в норму, проблема исчезает.

ВНИМАНИЕ! Если цикл нерегулярный, нужно посетить гинеколога-эндокринолога. Он тщательно обследует пациентку и ответит, по какой причине возникла патология.

Иногда месячные отсутствуют при скудном питании, значительных нагрузках, психических травмах, продолжительном лечении гормональными медикаментами.

Гиперпролактинемия

До семидесяти процентов случаев менструальных нарушений, имеющих гормональный характер, происходят по причине гиперпролактинемии. Это такое состояние, при котором в крови наблюдается повышение содержания пролактина. Откуда он берется? Как правило, его выброс происходит в стрессовых ситуациях, даже самых бытовых и повседневных.

Но пролактин продуцируется не только на почве стресса, но и на фоне кормления грудью. Особенностью месячного цикла при регулярном кормлении после родов является то, что цикл может не наступать до самого завершения вскармливания грудью. Приход возобновления менструаций задерживается из-за того, что в период грудного кормления гипофиз продуцирует пролактин, который подавляет функцию яичников, например, выход яйцеклетки, что препятствует формированию новой беременности при кормлении.

Может ли произойти зачатие при отсутствии менструаций?

Вероятность зачатия при отсутствии менструации существует. Если выделений нет на протяжении нескольких циклов, это говорит о развитии аменореи. Ее подразделяют на ложную и истинную:

  • При ложной видимые признаки менструации отсутствуют, а яйцеклетки при этом созревают без проблем. Следовательно, оплодотворение вероятно. Насколько хорошо будет протекать беременность, зависит от того, серьезны ли причины развития патологии.
  • Если менструаций нет из-за неправильного функционирования репродуктивных органов, говорят о развитии истинной аменореи. Яйцеклетки не созревают, следовательно, зачатие произойти не может. Чтобы забеременеть, женщине нужно пройти адекватное лечение. Кроме того, необходимо избегать стресса, привести вес в норму, избавиться от всех болезней репродуктивных органов.

Чрезмерные физические нагрузки

Когда для девушек спортзал становится родным домом, приходится часто переутомляться, а если вдобавок для поддержки красоты и фигуры соблюдается строгая и изнуряющая диета, то такое отношение к собственному телу может стать причиной возникновения аменореи (то есть отсутствия месячных). Таким образом, любой спорт, ровно, как и питание должны быть сбалансированными и идти на пользу, а никак не на вред и потерю сил.

Когда все дело заключается только в этом, обычно хватает всего лишь набрать пару килограммов, сократив расписание тренировок для того, чтобы цикл вновь наладился.

Сегодня среди современных девушек наблюдается тенденция избавиться от неудобных и неприятных «красных дней календаря» посредством физических нагрузок. Но стоит ли лишний раз говорить о том, что подобный подход крайне опасен и разрушителен для женского организма. В том случае, если целый год мириться с таким явлением как аменорея, то это чревато серьезной потерей костной массы и, как следствие, остеопорозом.

На какой день после месячных происходит овуляция, может рассказать доктор.

Как определить овуляцию?

Когда обращаться к врачу?

  • Желтое тело не образуется, наблюдается обратное развитие фолликула.
  • Матка не способна принять оплодотворенную клетку.

Могут появиться кровянистые или сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом. Они свидетельствуют о дефиците гормонов и уменьшении размеров фолликула.

Об ановуляции говорят следующие признаки:

  • Отсутствие прозрачных и тягучих выделений.
  • Нестабильный месячный цикл, когда менструации приходят 2—3 раза в месяц или же полностью отсутствуют на протяжении нескольких месяцев.
  • Наличие обильных выделений на протяжении 7 дней и более или скудных коричневатых выделений на протяжении 3 суток.

Ежедневное измерение базальной температуры позволит точно определить, что овуляция отсутствует. В таком случае следует обязательно показаться врачу.

Симптомы

Симптомов отсутствие овуляции не имеет, именно потому так сложно понять, происходит она или нет, уже прошла или ее не было вообще. Поэтому основным признаком, который указывает на то, что у женщины отсутствует овуляция, является отсутствие беременности при незащищенных половых актах на протяжении года. Конечно, причина бесплодия может крыться в чем-то другом, но статистика говорит, что именно овуляторные проблемы (или фактор эндокринного бесплодия) является самым распространенные у женщин: он выявляется у каждой третьей бесплодной представительницы слабого пола в России.

Если ановуляция повторяется каждый месяц на протяжении года и более, вероятно, что гормональный дисбаланс найдет отражение и в проявлениях на физическом уровне. У таких женщин может наблюдаться огрубение голоса, усиленный рост волос на теле, рано или поздно проявляются нарушения цикла — месячные становятся не только нерегулярными, но и различными по объему выделяемой жидкости. Может испортиться состояние кожи (появляется обильная угревая сыпь), снижается половое желание, женщина может начать резко набирать вес без видимых на то причин.

Лечение

План лечения будет зависеть от конкретных причин появления проблемы, поэтому он составляется строго индивидуально. Если серьезных патологий не обнаружено, будет достаточно приема витаминного комплекса, коррекции образа жизни.

ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что отсутствие менструации часто говорит о наличии патологий, поэтому зачатый в этот период ребенок может иметь врожденные аномалии развития. Необходимо сначала пройти лечение, а потом планировать беременность.

Даже при отклонениях в цикле зачатие вполне вероятно, поэтому забывать о контрацепции не стоит, чтобы исключить возможность нежелательной беременности. Если женщина внимательно относится к своему здоровью, она обязательно регулярно посещает гинеколога и следует его рекомендациям.

Могут появиться кровянистые или сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом. Они свидетельствуют о дефиците гормонов и уменьшении размеров фолликула.

Часто случается, что менструальный цикл женщины протекает без созревания и выхода яйцеклетки, т. е. без овуляции, но кровотечения все же приходят в срок. Месячные без овуляции – явление не такое уж и редкое. У здоровых девушек далеко не каждый цикл протекает с овуляторным периодом.

По статистике, у женщин после 35-летнего возраста без овуляции протекает каждый второй цикл, а к 45-летнему возрасту практически во всех циклах созревания яйцеклетки не происходит, поскольку их запас в яичниках с годами исчерпывается.

Понятие и механизмы овуляции

С понятием овуляции особенно тесно приходится сталкиваться девушкам, у которых долгое время не получается зачать ребенка. Именно в период выхода яйцеклетки женщина сможет зачать малыша. Если же овуляции не случилось, то и с беременностью будут проблемы, даже при регулярной половой близости. Жизненный запас яйцеклеток хранится в яичниках. Когда приходит первая менструация, начинают созревать и женские половые клеточки, в месяц по одной, а иногда и по 2-3. Созревшая клеточка разрывает яичник и выходит наружу, чтобы встретиться с мужским сперматозоидом.

Читайте также:  На Какой Неделе Начинает Биться Ребенок При Четвертой Беременности

Период созревания и выхода женской клеточки приходится примерно на середину цикла, примерно за 14 суток до прихода месячных. День выхода клетки считается самым благоприятным для зачатия, поэтому девушки, желающие забеременеть, стараются максимально точно вычислить эту сокровенную дату, ведь жизнеспособность яйцеклетки сохраняется на протяжении суток.

Покинув яичник, клеточка направляется по трубе в маточную полость. Обычно в трубах происходит встреча со спермием и свершается оплодотворение. Если его не происходит, то клетка погибает, а потом вместе с менструальной кровью покидает матку. Иногда происходит двойная овуляция, когда оба яичника высвобождают по яйцеклетке, но это скорее исключительные случаи.

Ановуляторный цикл

Но бывает и так, что наступление месячных есть, а овуляции нет. Фактически яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника в такие циклы, которые еще называют ановуляторными. При этом каждый месяц у пациентки в срок приходят месячные, т. е. их регулярность и обильность не изменяется. Обычно ановуляторные циклы являются следствием гормональной дисфункции, для которой характерна утрата женским циклом физиологического ритма по причине отсутствия овуляторного периода. Печально, но в большинстве случаев бесплодие у девушек формируется именно на фоне отсутствия овуляций. Но нельзя утверждать, что отсутствие овуляции связано именно с патологией.

Месячный цикл формируется гормональными процессами, протекающими в яичниках, которые взрослеют вместе с женщиной. Когда наступает половозрелый возраст, яичники начинают секреторную деятельность, за счет которой обеспечивается созревание яйцеклеток. Внутри яичник заполнен мелкими фолликулами, содержащими по яйцеклетке, которые созревают последовательно. За один менструальный цикл успевает созреть лишь одна (в крайнем случае 2 ) яйцеклетка, хотя одновременно в яичнике присутствует множество клеток, находящихся на разных фазах зрелости.

Когда клетка окончательно завершает развитие, она утрачивает необходимость в питании, поэтому разрушает стенку и покидает яичник, чтобы выполнить свое предназначение – встретиться со спермием, оплодотвориться и сформироваться в эмбрион, а затем в плод. Период выхода женской клетки называется овуляцией. После выхода яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении полутора-двух суток.

Признаки отсутствия овуляции

Женщинам известно, что месячные должны приходить регулярно и ежемесячно. При этом менструальные кровотечения всегда сопровождаются болезненными ощущениями, неустойчивой психоэмоциональностью и слабостью. Но не только месячные имеют специфическую картину, особенные признаки есть и у овуляции.

  • При овуляторном периоде изменяется характер влагалищных выделений, которые приобретают тягучесть и прозрачность. Они могут прийти дня на три, а затем также внезапно исчезнуть вместе с неприятным дискомфортом. Если эти признаки отсутствуют, то, значит, и овуляции не было.
  • Неравномерные и скачущие циклы также могут свидетельствовать о развитии патологии. Если месячные бывают дважды в месяц или отсутствуют на протяжении нескольких месяцев, то есть реальный риск, что у девушки ановуляторные циклы.
  • Иногда ановуляторные циклы характеризуются необычными менструальными выделениями. Необычность может заключаться в излишней обильности либо скудности кровотечений, их длительности (более недели) или, наоборот, кратковременности (меньше трех суток).
  • Базальные показатели ниже 37°С. Подобный признак актуален для тех пациенток, кто каждодневно измеряет ректальную температуру. Обычно подобные процедуры гинекологи рекомендуют проводить девушкам, если не удается долго зачать малыша. Измерения проводятся в одинаковое время, одним градусником, сразу после утреннего пробуждения. Подобный температурный скачок при овуляции (выше 37 градусов) объясняется выходом женской клетки из яичника, в норме же базальная температура составляет 36,6-36,8°С.

Ну и характерным признаком ановуляции является отсутствие беременности даже при регулярной половой близости, что обуславливается гормональным бесплодием. Именно этот фактор обычно и побуждает девушек обратиться к специалисту с целью выяснения причины отсутствия детей.

Овуляции не было, будут ли месячные?

При таком состоянии, как ановуляция, обычно имеет место абсолютное отсутствие менструации (аменорея) либо скудные выделения (олигоменорея), длящиеся 2-48 часов. Также вероятны длительные задержки, сменяющиеся скудными кровотечениями. У некоторых девушек месячные приходят, как и раньше, поэтому и изменений никаких они не замечают, что серьезно усложняет выявление проблемы. В подобных ситуациях установить отсутствие овуляции удается только при планировании зачатия, когда женщина тщетно пытается забеременеть.

Присутствие менструальных кровотечений зависит от толщины эндометриального маточного слоя. Именно к нему при свершившемся оплодотворении закрепляется женская клетка. Если же зачатия не происходит, то эндометриальный слой отторгается и в виде месячных покидает матку. Толщина этого слоя регулируется эстрадиоловым гормоном, при дефиците которого эндометрий не нарастает до необходимых размеров. В результате месячные становятся подозрительно скудными либо отсутствуют вовсе. Вполне нормальным явлением считается, если за год у женщины пару циклов будут ановуляторными.

Причины ановуляции

Женский месячный цикл складывается под руководством сложнейших иммунных и эндокринных, нейропсихических и сердечно-сосудистых процессов, поэтому и факторы, приводящие к отсутствию овуляции, могут обуславливаться не только отклонениями в репродуктивной системе пациентки и ее половых структурах. Абсолютно естественной считается ановуляция у пациенток климактерического возраста, когда придатки прекращают деятельность, и у подростков, когда яичниковая функция только-только начинает работать полноценно.

Специалисты подразделяют факторы развития ановуляции на патологические и физиологические. Патологические причины обычно всегда вызывают хроническое отсутствие овуляторных процессов и обуславливаются развитием какого-либо заболевания. А физиологические факторы связаны с естественными событиями внутри или снаружи женского организма.

Физиологические факторы

К категории ановуляторных причин физиологического характера относят немало факторов.

    Беременность и кормление грудью, менопаузу и только закончившееся половое созревание, предшествующее родоразрешение. При вынашивании гормональная яичниковая деятельность кардинально меняется, а после родоразрешения она постепенно восстанавливается. Но месячные у рожениц восстанавливаются быстрее овуляций. Кроме того, для нормальной лактации организм активно продуцирует пролактин, который способен не только затормозить овуляторные процессы, но и менструальные кровотечения (пока мамочка кормит кроху грудью). По статистике, у половины рожениц возобновившиеся цикли носят ановуляторный однофазный характер.

Дефицит массы. Не имеет значения происхождение подобного фактора, если женское тело испытывает недостаточность питания, то развивается дефицит полезных элементов вроде жиров, витаминов, белков, микроэлементов и углеводов. Женщине необходим подкожный жир, ведь именно он секретирует эстрогеновые гормоны, а также принимает участие в терморегулирующих и обменных процессах. Если же имеет место дефицит веса, то месячные могут совсем прекратиться.

  • Длительные перенапряжения эмоционального плана и стрессовые ситуации тоже часто выступают физиологическими факторами ановуляции. Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует головномозговые спазмы, что вызывает нарушения питания гипоталамусно-гипофизарного аппарата. Организм ищет способы антистрессовой защиты, поэтому начинает активно продуцировать биоактивные компоненты, тормозящие овуляторные процессы. Некоторые эксперты склонны считать, что созревание яйцеклетки прекращается вследствие защитной реакции, просто женский организм так защищается от беременности при неблагоприятных для нее условиях.
  • Даже интенсивная физическая активность или климатические изменения, долгие путешествия и переутомление способны спровоцировать нарушения овуляторных процессов. Нормальным явлением считается отсутствие овуляций у пациенток, принимающих препараты контрацептивного действия, поскольку они подавляют процессы созревания яйцеклеток. При длительном приеме оральной контрацепции у многих девушек возникает характерное осложнение, после отмены данных препаратов они еще в течение полугода живут без месячных и овуляций, не способные забеременеть.

    Патологические причины

    Вызывают ановуляцию и патологические факторы, к которым специалисты относят разного рода яичниковые заболевания вроде опухолевых процессов, врожденных аномалий, воспалительных поражений, поликистозов и пр. Также провоцируют отсутствие овуляторных процессов и гипоталамусно-гипофизарные патологии, сопровождающиеся нарушениями гормональной секреции.

    Щитовидные заболевания тоже способны вызвать овуляторные нарушения. Щитовидка продуцирует важные для женского организма гормоны, регулирующие репродуктивную деятельность организма. При этом регулярность цикла может иметь место, однако, овуляции будут отсутствовать. Обычно проблемы со щитовидкой обуславливаются йододефицитом , поэтому девушкам, планирующим зачатие необходимо принимать йодид калия и добавлять в пищу йодированную соль.

    Патологии надпочечников также могут служить фактором, провоцирующим ановуляцию. Ведь надпочечники синтезируют половые гормоны, поэтому при нарушении их функций происходит смещение гормонального фона, ведущее к нарушению яичниковой деятельности.

    При отсутствии желанного зачатия необходимо пройти обследование, чтобы выявить происхождение бесплодия. В соответствии с причиной отсутствия деток доктор и подберет необходимую терапию.

    Период созревания и выхода женской клеточки приходится примерно на середину цикла, примерно за 14 суток до прихода месячных. День выхода клетки считается самым благоприятным для зачатия, поэтому девушки, желающие забеременеть, стараются максимально точно вычислить эту сокровенную дату, ведь жизнеспособность яйцеклетки сохраняется на протяжении суток.

    Особенности боли в пупке

    Дискомфорт в области пупка женщина начинает ощущать уже с 8 недели беременности. На первых неделях боли, покалывания, вздутие чаще связывают с нарушением пищеварения, метеоризмом. Также такое состояние становится следствием сильного токсикоза и постоянной тошноты.

    Читайте также:  Орви На 23 Неделе Беременности

    Боль в пупке при беременности на ранних сроках имеет слабовыраженный характер

    С началом активного роста плода дискомфорт связывают с растяжением мышц живота и пупочной связки. Женщина ощущает тянущую, ноющую боль, которая усиливается во время покоя. После 32-34 недели возникают колющие, острые ощущения, чувство растягивания кожи изнутри. Симптому подвержены девушки с первой беременностью и со слабыми мышцами пресса.

    Основные причины

    Гинекологи рекомендуют тщательно следить за своим состоянием и обращаться к врачу при малейшем дискомфорте. Если с 20 недели состояние связано с активным ростом малыша, то на ранних сроках патология может сигнализировать о преждевременном отслоении плаценты, угрозе выкидыша или о внематочной беременности.

    Основные патологические причины, почему болит живот:

    • воспалительные заболевания: цистит, пиелонефрит;
    • гинекологические патологии;
    • пупочная грыжа;
    • острый аппендицит;
    • заболевания желудка, печени или желчного пузыря;
    • кишечная инфекция, отравление;
    • длительные запоры и метеоризм.

    Также к концу беременности пупок может выворачиваться и выпячиваться наружу. Это является нормой и после родов все восстанавливается. Но если пупок посинел, сильно болит, а под кожей прощупывается уплотнение, рекомендуется обследоваться на предмет пупочной грыжи.

    Безопасная боль на первом и третьем триместре

    В норме болит область пупка при беременности, начиная с 16-18 недели, когда матка поднимается достаточно высоко, а плод увеличивается. В этот период беременная ощущает шевеления, некоторые из них могут причинить дискомфорт. Плод растягивает кожу изнутри во время толчков и потягиваний.

    Если у женщины удовлетворительное состояние и больше ничего не беспокоит, повода для дополнительного обследования нет. Иногда назначают допплерометрию, исследование позволит убедиться в нормальном развитии плода.

    Опасная боль

    Любой дискомфорт в первом триместре, особенно на 6-8 неделе, является опасным состоянием, угрожающим жизни эмбриона. Незамедлительно обратитесь к врачу, если пупок начал шелушиться, покраснел, посинел или почернел. Также стоит проконсультироваться с гинекологом, если живот горячий, а боль появляется при надавливании.

    Боли в области пупка при беременности могут быть сигналом опасных изменений

    Тревожные симптомы, требующие срочного обращения к врачу:

    • тошнота, рвота, изжога, метеоризм, тяжесть в желудке, боль после еды;
    • уплотнение около пупка или в правой части живота;
    • повышенная температура и пульс, усиленное потоотделение;
    • ухудшение двигательной активности, одышка;
    • слабость, потеря сознания, потемнение в глазах, головная боль;
    • нарушение стула;
    • выделения из влагалища: коричневые, зеленые, творожистые.

    Если во втором триместре при прощупывании живот начинает затвердевать, врач диагностирует повышенный тонус матки. Такое состояние говорит о преждевременных родах или об угрозе прерывания беременности.

    В зависимости от симптоматики гинеколог направит на УЗИ органов таза или брюшной полости, допплерографию. При покраснении, шелушении, отечности кожи потребуется осмотр дерматолога. Если пупок стал неестественно впалым, беременную направляют к хирургу.

    Как снизить дискомфорт

    Боль около пупка чаще воспринимается женщиной, как небольшой дискомфорт. Но терпеть такое состояние не стоит, особенно при первой беременности. Весь третий триместр рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • носить бандаж, который будет поддерживать слабые мышцы пресса;
    • исключить из рациона газообразующие продукты;
    • заниматься спортом (плавание, йога для беременных, пешие прогулки);
    • полноценный сон на левом боку;
    • рациональное питание, потребление достаточного количества воды;
    • исключение стрессов и нервных расстройств.

    Врач может прописать специальные мази, масла или крема, которые будут снимать болезненность, предотвратят появление растяжек. Также в конце дня устраняет усталость и тонус мышц принятие теплой ванны.

    Если у вас болит пупок, не стесняйтесь рассказывать об этом специалисту. Любой дискомфорт может стать тревожным знаком, сигнализирующим о нарушении в развитии плода, угрозе выкидыша или о прогрессирующих заболеваниях. Врач пропальпирует, обследует на УЗИ и объяснит, что это значит и как справиться с симптомом.

    Любой дискомфорт в первом триместре, особенно на 6-8 неделе, является опасным состоянием, угрожающим жизни эмбриона. Незамедлительно обратитесь к врачу, если пупок начал шелушиться, покраснел, посинел или почернел. Также стоит проконсультироваться с гинекологом, если живот горячий, а боль появляется при надавливании.

    Боль в брюшной полости, возникающая в период вынашивания ребенка, всегда подозрительна в отношении какой-либо серьезной патологии. Женщина, у которой болит живот слева при беременности, озабочена множеством вопросов: почему это произошло? Насколько это опасно для моего малыша? Может быть, со мной что-то не так?

    Главное условие рождения здорового ребенка – спокойствие и хорошее настроение матери во время беременности. Для этого ей нужно понимать, почему может болеть живот слева, в каких случаях не стоит даже беспокоиться, а в каких нужно незамедлительно обращаться к врачам.

    Частые причины боли слева от пупка при беременности

    На ранних сроках дискомфорт и болевые ощущения в левой части живота обусловлены, как правило, давлением быстрорастущей матки на окружающие ее органы и ткани. Это временное состояние, и со временем, когда внутренние органы адаптируются к своему новому расположению, боль проходит.

    У большинства женщин все нормализуется к 14-17, максимум к 20 неделе беременности.

    Обычно будущие мамы описывают боль в левой части живота как тупую, тянущую и неопределенную. Она может напоминать таковую при несварении, или же быть похожей на ощущение инородного тела. Если никаких других симптомов, таких как лихорадка, патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной), уменьшение объема мочи не наблюдается, то, скорее всего, у женщины живот слева при беременности болит именно в связи с ростом матки.

    В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:

    В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:

    • Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, урогенитальный хламидиоз, трихомониаз и другие).
    • Аднексит, или воспаление придатков матки.
    • Эндометриоз.
    • Миома и фибромиома матки.
    • Кисты и объемные образования яичников.
    • Спайки брюшной полости.

    Эти и некоторые другие заболевания могут стать причиной сильных болей в левой части живота в период вынашивания беременности. Некоторые из них можно и нужно лечить уже на ранних сроках, например, венерические инфекции, поскольку они представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью ребенка. С лечением других патологий (например, кист яичника) следует повременить.

    Другие причины дискомфорта в животе слева

    Статус беременности, однако, вовсе не означает, что все возникающие неприятные ощущения в брюшной полости обусловлены работой матки, гормональными влияниями и другими факторами. Будущая мама – такой же человек, как и все остальные, и у нее тоже могут быть заболевания и патологические состояния, которые совершенно не связаны с вынашиванием ребенка. Наиболее частые из них:

    • Кишечные инфекции с преимущественным поражением конечных отделов толстого кишечника (шигеллез, амебиаз, балантидиаз, сальмонеллез и другие).
    • Дивертикулит.
    • Острый аппендицит (да, у некоторых людей червеобразный отросток расположен в левой части живота).
    • Язвенный колит и болезнь Крона.
    • Почечная колика при мочекаменной болезни.

    Варианты расположения аппендикса

    Боль с левой стороны живота при данных заболеваниях сразу обращает на себя внимание. Она, как правило, сильная, возникает либо внезапно, либо в течение 1-2 часов, и сопровождается другими тревожными симптомами:

    • Жидким стулом.
    • Появлением в кале посторонних примесей – крови, гноя, слизи.
    • Болезненными ощущениями в промежности, особенно в области прямой кишки.
    • Повышением температуры тела.
    • Напряжением мышц передней брюшной стенки («живот как доска»).
    • Уменьшением объема мочи или появлением в ней крови.
    • Болью в мышцах и суставах.

    В подавляющем большинстве случаев появление этих симптомов говорит о том, что у беременной женщины живот болит слева по каким-то «внутренним» причинам, не связанным с вынашиванием плода.

    Что делать и как лечить

    Все беременные женщины должны как Отче наш запомнить следующее правило:

    Во время беременности принимать лекарственные препараты самовольно категорически запрещено!

    В противном случае велика угроза серьезных осложнений, среди которых самое страшное – внутриутробная гибель плода.

    В первую очередь при появлении болей в левой части живота нужно обратиться к своему лечащему врачу. В условиях клиники вам проведут простейшую диагностику, которая не занимает много времени, но даст подробную информацию о состоянии внутренних органов. Как правило, если болевой синдром не сопровождается другими симптомами, то врачи назначают миотропные спазмолитики для уменьшения тонуса матки и предотвращения спазма кишечника.

    Если же боль возникла остро, и вас беспокоят другие неприятные симптомы, то лучшим решением будет вызвать скорую помощь. В домашних условиях невозможно исключить хирургическую патологию брюшной полости, которая требует экстренной операции и длительного наблюдения.

    И все же в большинстве случаев болевой синдром связан именно с растущей беременной маткой, а также с ее влиянием на окружающие органы. Миотропные спазмолитики успешно помогают справиться с этой ситуацией, если принимать их в строгом соответствии с рекомендацией врача. В сомнительных случаях обязательно обратитесь за медицинской помощью.

    В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:

    http://myzachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/v-yaichnikah-net-follikulov-chto-eto-znachit.htmlhttp://plastikaplus.ru/matka/ovulyaciya-proshla-a-mesyachnyh-net.htmlhttp://jdembaby.com/planning/ovulation/mesyachnye-bez-ovulyatsii.htmlhttp://m.baby.ru/wiki/pocemu-bolit-pupok-pri-beremennosti-kak-raspoznat-patologiu/http://zhivotu.net/bolit-zhivot-sleva-pri-beremennosti/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте