Препараты Доступные С Хгч

Содержание

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Гонадотропина хорионического – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения: лиофилизированный почти белый или белый порошок (во флаконах из стеклянной трубки, в контурных ячейковых упаковках 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя по 1 мл, в картонной пачке 1 упаковка).

  • активное вещество: гонадотропин хорионический – 500, 1000, 1500 или 5000 МЕ (международные единицы);
  • вспомогательный компонент: маннит (маннитол) – 20 мг.

Растворитель: 0,9% раствор для инъекций хлорида натрия – 1 мл.

Общие сведения: что представляет собой гормон

Ановуляторные циклы появляются из-за неспособности фолликула лопнуть. Но это лишь следствие. А первопричина заключается в том, что женскому организму не удаётся вырастить фолликул до тех размеров, при которых уже может начаться процесс созревания. После чего он разорвётся, из него выйдет яйцеклетка и соединится с мужским сперматозоидом (произойдёт зачатие).

Аббревиатура ХГЧ означает «хорионический гонадотропин человека». Врачи параллельно в своей терминологии используют понятие хорионического гонадотропина (ХГ). Он является специфическим гормоном в человеческом организме, основанным на базе двух субъединиц: альфы и беты. Альфа аналогична нескольким гормонам, в том числе и лютеинизирующему (ЛГ).

Именно ЛГ способствует успешной овуляции. А у субъединицы беты несколько иная роль. Женский организм ничего подобного не производит. Бета интенсивно продуцируется (ежедневно её количество увеличивается примерно в 2 раза) на первых неделях беременности. Интенсивная выработка гормона продолжается вплоть до 11-й недели, после чего происходит постепенное снижение его количества. Именно по количеству ХГ гинекологи делают выводы о наступлении и ходе беременности. Поэтому на основе субъединицы бета производят экспресс-тесты.

Как правило, овуляция происходит уже через 1-2 дня после инъекции ХГЧ. Но не исключена и задержка по времени. Немаловажно, что введение гормона препятствует поликистозу (кистозному перерождению). Инъекции ХГЧ важны как уколы для стимуляции овуляции и как препарат, благотворно влияющий на развитие плаценты. Именно по этой причине его назначают не только до зачатия, но и после.

На протяжении всей беременности медики контролируют уровень ХГ. Отклонение от нормы может быть предупреждением о неправильном развитии ребёнка в утробе матери или даже об опасности выкидыша. Недостаток данного гормона не даёт женщине возможность забеременеть, а у беременных прерывает её.

ХГ стимулирует выработку эстрогена и прогестерона, а они формируют жёлтое тело и способствуют правильному развитию и надёжному прикреплению зародыша к внутренней слизистой оболочке матки. Более того, гормон сохраняет беременность вплоть до того времени, пока не будет сформирована плацента.

Уколы ХГЧ применяют при стимуляции овуляции в качестве лечебного и профилактического средства при бесплодии, а также с целью сохранить и полностью выносить плод. Инъекции делают, чтобы:

  • простимулировать яйцеклетки и снизить риск возникновения кисты, появляющейся при недостаточном развитии фолликул;
  • сохранить жёлтое тело;
  • сформировать и развить плаценту.

Препаратами с хорионическим гонадотропином человека лечат как женщин, так и мужчин. Существует несколько вариантов получения действующего вещества. Обычно для его производства используют мочу беременных, но иногда для синтезирования особого белка применяют рекомбинантную ДНК.

У врачей есть большой выбор лекарств как с натуральным ХГЧ, так и с синтетическими аналогами этого гормона. Чаще всего при бесплодии гинекологи работают с:

  • Овитрелем;
  • Прегнилом;
  • Хумегоном;
  • Дюфастоном;
  • Луверисом;
  • Диферелином.

Производят ХГ в виде порошка, полученного после высушивания мочи беременной женщины вакуумным методом. Затем из порошка готовят растворы для уколов ХГЧ. Производители поставляют эти растворы в герметичных стеклянных ампулах или флаконах, размещённых в картонных или пластиковых ячейках по 10 (реже 5) штук.

Наиболее привычной является дозировка ХГ в 1500 единиц, реже попадаются по:

  • 500;
  • 1000;
  • 3000;
  • 5000;
  • 10 000



Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гонадотропин хорионический оказывает лютеинизирующее, фолликулостимулирующее и гонадотропное действие, при этом лютеинизирующая активность выше фолликулостимулирующей.

Активное вещество препарата – гонадотропин хорионический человеческий (ХГЧ), является гонадотропным гормоном, продуцируемым плацентой в период беременности (выводится почками в неизмененном виде). Способ получения вещества для препарата – экстракция из мочи с последующим очищением.

ХГЧ необходим женщинам и мужчинам для нормального роста и созревания гамет, а также для выработки половых гормонов.

Препарат стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков. Кроме того, он способствует овуляции и стимуляции синтеза эстрогенов (эстрадиола) и прогестерона у женщин, а также стимулирует сперматогенез, продукцию дигидротестостерона и тестостерона у мужчин.

Фармакокинетика

После в/м введения хорошо всасывается. Период полувыведения – 8 часов.

Достижение максимальной плазменной концентрации ХГЧ в крови наблюдается через 4–12 часов. Период полувыведения гонадотропина хорионического – примерно 29–30 часов, при ежедневном применении может наблюдаться кумуляция препарата.

Гонадотропин хорионический выводится почками. Примерно 10–20% введенной дозы обнаруживается в неизмененном виде в моче, основная часть выводится как фрагменты β-цепи.



Отсутствие желания заниматься сексом

Зачастую плохое либидо на курсе связано с использованием деканоата нандролона. Данное явление даже получило особое название – дека-дик. Основной причиной развития этого побочного эффекта является рост концентрации пролактина. Напомним, что это гормональное вещество стимулирует рост молочной железы у женщин. Ученые пока не пришли к единому мнению о назначении пролактина для мужчин.

Это вещество в организме необходимо для транспортировки половых гормонов в таргетинговые ткани. Если уровень глобулина превышает нормальное значение, то падает концентрация свободного тестостерона. Напомним, что именно эта форма гормона является биологически активной.

Показания к применению

Гонадотропин хорионический 1500, 1000 и 500 МЕ

  • поддержание фазы желтого тела;
  • аменорея, ановуляторная дисфункция яичников.
  • задержка полового созревания, связанная с недостаточностью гонадотропной функции гипофиза;
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • олигоастеноспермия, недостаточность сперматогенеза, азооспермия;
  • крипторхизм, который не связан с анатомической обструкцией;
  • проведение функционального теста Лейдига с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме до назначения продолжительной стимулирующей терапии;
  • проведение дифференциально-диагностического теста крипторхизма/анорхизма у мальчиков.

Гонадотропин хорионический 5000 МЕ

  • индукция овуляции при бесплодии, которое обусловлено ановуляцией либо нарушениями созревания фолликулов;
  • подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик дополнительной репродукции);
  • поддержание фазы желтого тела.
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • проведение функционального теста Лейдига с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме до назначения продолжительной стимулирующей терапии.

Нужна ли предварительная подготовка перед уколом

Перед уколом ГХЧ женщина обязана прийти на осмотр к гинекологу.

У пациентки, которой планируют делать гормоносодержащие инъекции, в обязательном порядке проверяют:

  • гормональный фон;
  • степень проходимости маточных труб;
  • наличие антител к ХГЧ.

Не исключено, что инъецирование и не понадобится. Пациентке также делают УЗИ. При необходимости женщина проходит дополнительное обследование у разных специалистов.

У лиц женского пола развивается синдром гиперстимуляции яичников, что ведёт к увеличению их размеров.

Противопоказания

  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы (диагностированные или подозреваемые), включая рак яичника, рак молочной железы, рак матки у женщин, и рак предстательной железы, карцинома грудной железы у мужчин;
  • органические поражения центральной нервной системы (опухоли гипоталамуса, гипофиза);
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • гипотиреоз;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гиперпролактинемия;
  • преждевременное половое созревание у мальчиков (для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • бесплодие, которое не связано с гипогонадотропным гипогонадизмом у мужчин;
  • детский возраст до 3 лет (для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Дополнительные абсолютные противопоказания для применения препарата у женщин:

  • кровотечение или кровянистые выделения из влагалища неясного генеза;
  • неправильное формирование половых органов, которое несовместимо с беременностью;
  • первичная недостаточность яичников;
  • фиброзная опухоль матки, которая несовместима с беременностью;
  • указания в анамнезе на синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) (для 5000 МЕ);
  • бесплодие, которое не связано с ановуляцией (например, трубного или цервикального генеза, для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (для 5000 МЕ);
  • беременность и период грудного кормления.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Гонадотропина хорионического требует осторожности):

  • факторы риска тромбоза (отягощенный личный/семейный анамнез, тяжелое ожирение при индексе массы тела > 30 кг/м2, тромбофилия и др.);
  • предпубертатный возраст у мальчиков – для дозы 500, 1000 и 15000 МЕ;
  • латентная или явная сердечная недостаточность, нарушения почечной функции, артериальная гипертензия, эпилепсия, мигрень, включая указания на эти болезни/состояния в анамнезе – для мужчин;
  • бронхиальная астма.

Важные нюансы

Те, кому помог забеременеть укол ХГЧ, знают, что успешное зачатие невозможно без строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Именно грамотный специалист поможет разобраться, действительно ли у женщины с ановуляторным циклом есть необходимость во введении хорионического гонадотропина. Он же ответит на вопрос, через сколько после безрезультативной инъекции можно повторить попытку. Когда следует делать тест на овуляцию и беременность и многое другое.

В любом случае, женщинам нужно помнить:

  • препараты хорионического гонадотропина должен назначать врач после всестороннего обследования пациентки и выяснения всех особенностей ее организма;
  • нужно строго соблюдать сроки ввода ХГЧ, вовремя делать УЗИ;
  • методика не гарантирует 100% результат;
  • не все формы ановуляторных расстройств одинаково чувствительны к лечению препаратами ХГЧ;
  • контролировать овуляцию нужно с помощью ультразвукового исследования, так как тест не является достаточно информативным методом диагностики;
  • для успешного зачатия нужна не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма, поэтому при планировании беременности на предмет бесплодия следует обследовать обоих партнеров.

Только соблюдая все рекомендации гинекологов, можно рассчитывать на успешное решение своей проблемы.

Инструкция по применению Гонадотропина хорионического: способ и дозировка

Препарат вводится в/м медленно, после предварительного добавления растворителя к лиофилизату.

Режим дозирования может быть скорректирован врачом индивидуально.

Гонадотропин хорионический 1000, 500 или 1500 МЕ

  • ановуляторные циклы: 2–3 раза с интервалом 2–3 дня по 3000 ME, с 10–12 дня менструального цикла либо 6–7 инъекции – через день по 1500 ME;
  • поддержание фазы желтого тела: 2–3 инъекции по 1500–5000 ME на протяжении 9 дней после овуляции либо переноса эмбриона (например, 1 раз в три дня).

Гонадотропин хорионический 5000 МЕ

  • индукция овуляции при бесплодии, которое обусловлено ановуляцией либо нарушениями созревания фолликулов, подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников: однократно 5000–10000 МЕ для завершения терапии препаратами фолликулостимулирующего гормона;
  • поддержание фазы желтого тела: 2–3 инъекции по 1500–5000 ME на протяжении 9 дней после овуляции либо переноса эмбриона (например, 1 раз в три дня).
  • гипогонадотропный гипогонадизм: 1 раз в неделю по 1500–6000 ME. В случаях бесплодия ХГЧ может вводиться с препаратом, содержащим фоллитропин, 2–3 раза в неделю. Длительность курса, при котором можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза, – не меньше 3 месяцев. На этот период заместительную терапию тестостероном следует приостановить. После улучшения с целью поддержания результата в некоторых случаях Гонадотропин хорионический применяют изолированно;
  • функциональный тест Лейдига: ежедневно 5000 ME на протяжении 3 дней (в одно и то же время). После последней инъекции на следующий день проводят забор крови и исследование уровня тестостерона. Пробу оценивают, как положительную в случаях, если наблюдается его повышение на 30–50% или более от исходных значений. Предпочтительно сочетать эту пробу с проведением в тот же день еще одной спермограммы.

ХГЧ после курса стероидов: как принимать?

Гонадотропин относится к веществам с накопительным эффектом. Его действие начинает проявляться через 2 недели после начала приема, а достигает максимума спустя месяц. Вводить ХГЧ на курсе стероидов необходимо подкожно или внутримышечно частыми и небольшими дозами, поскольку цикл деления «половых клеток» составляет около 3 суток. К 3 дню эффективность вещества снижается, а значит его запас в организме необходимо пополнять.

Схема приема хорионического гонадотропина зависит от длительности анаболического цикла:

  • Если курс стероидов длится от 6 до 10 недель, то ХГЧ начинают вводить за 4 недели до его окончания. Принимают препарат на каждые 4-е сутки по 1000 МЕ. После 5-й инъекции терапию отменяют.
  • Если курс анаболиков превышает 10 недель, инъекции Гонадотропина начинают с пятой недели и небольшими порциями, но чаще. Более подробно смотрите ниже в схемах.

Побочные действия

  • иммунная система: в редких случаях – лихорадка, генерализованная сыпь;
  • местные реакции в месте инъекции и общие расстройства: боль, кровоподтек, покраснение, зуд, припухлость; в некоторых случаях – аллергические реакции (сыпь/боль в месте введения), повышенная утомляемость.

Гонадотропин хорионический 500, 1000 и 1500 МЕ

  • нервная система: головокружение, головная боль;
  • психика: тревожность, раздражительность, депрессия;
  • обмен веществ и питание: отеки.
  • подкожные ткани и кожа: угри;
  • эндокринная система: преждевременное половое созревание;
  • половые органы и грудная железа: гинекомастия, увеличение полового члена, гиперплазия предстательной железы, повышенная чувствительность сосков грудных желез у мужчин, при крипторхизме – увеличение яичек в паховом канале.

Гонадотропин хорионический 5000 МЕ

  • нервная система: головная боль;
  • дыхательная система: гидроторакс при тяжелой форме СГЯ;
  • сосуды: в редких случаях – тромбоэмболические осложнения, которые связаны с проведением комбинированной терапии ановуляторного бесплодия (в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном), осложнившейся СГЯ в тяжелой форме;
  • половые органы и молочная железа: болезненность молочных желез, СГЯ средней или тяжелой степени (диаметр яичников > 5 см или большие кисты яичников диаметром > 12 см, склонные к разрыву). Клинические проявления СГЯ – распирающие боли в животе, гемоперитонеум, диарея, чувство тяжести внизу живота, тахикардия, снижение гемостаза, артериального давления, повышение активности печеночных трансаминаз, острая почечная недостаточность, олигурия, дыхательная недостаточность, одышка;
  • система пищеварения: асцит при тяжелой форме СГЯ, боли в животе и симптомы диспепсии, включая тошноту и диарею, связанные с умеренным СГЯ;
  • психика: тревожность, раздражительность, депрессия;
  • обмен веществ и питание: увеличение массы тела (является признаком тяжелого СГЯ), отеки.
  • подкожные ткани и кожа: угри;
  • половые органы и грудная железа: гинекомастия, увеличение полового члена, гиперплазия предстательной железы, гиперчувствительность сосков грудных желез.

Продолжительная терапия может стать причиной усиления побочных эффектов.

Когда следует делать инъекцию

Если удается установить причины бесплодия, то для их устранения назначают лечебный курс, при котором за женщиной круглосуточно наблюдают. Первую инъекцию делают на 2-й день месячных. Курс продолжается 10 дней. Уколы ХГЧ настолько эффективны, что уже через сутки значительно увеличивают в женском организме количество гормонов.

Нередко овуляция происходит уже через 3 суток. Однако не стоит расстраиваться, если этого не произошло. Есть большие шансы, что она наступит несколько позже. В любом случае следует сделать УЗИ. При подтверждении овуляции необходима поддержка яичникам. Поэтому пациентке прокалывают прогестерон (например, Утрожестан).

Читайте также:  Как Сделать Не Прикрепилась Оплодотворенная Яйцеклетка

Предлагаем ознакомиться Ломфлокс инструкция и свойства антибиотика

Уколы ХГЧ строго запрещены при:

  • ранних менопаузах;
  • злокачественных опухолях на яичниках;
  • врождённом или послеоперационном отсутствии яичников;
  • непроходимости маточных труб;
  • грудном вскармливании;
  • тромбах или проблемах со свёртыванием крови;
  • гипертонии;
  • сердечной недостаточности;
  • разбалансировке парных эндокринных желез (коры надпочечников);
  • гипотериозе;
  • бронхиальной астме;
  • мигренях;
  • индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Передозировка

Препарат характеризуется очень низкой токсичностью.

На фоне передозировки у женщин может возникнуть СГЯ. В зависимости от степени тяжести выделяется несколько типов этого осложнения:

  • легкая: размер яичников обычно не превышает 8 см; симптомы – абдоминальный дискомфорт, незначительные боли в животе;
  • средняя: средний размер яичников – 8–12 см; симптомы – среднее/небольшое увеличение кист яичников, болезненность молочных желез, боли в животе средней интенсивности, диарея, рвота и/или тошнота, ультразвуковые признаки асцита;
  • тяжелая: размер яичников обычно превышает 12 см; симптомы – увеличение веса, клинические признаки асцита (иногда – гидроторакс), в редких случаях – тромбоэмболии; олигурия, гемоконцентрация, гематокрит > 45%, гипопротеинемия, большие кисты яичников, склонные к разрыву.

Основные принципы терапии СГЯ при передозировке (в зависимости от степени тяжести):

  • легкая: постельный режим, наблюдение за состоянием больной, обильное питье минеральной воды;
  • средняя и тяжелая (только в стационарных условиях): контроль уровня гематокрита, функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, почек, печени, водного/электролитного баланса (диурез, изменение окружности живота, динамика веса); внутривенно капельно кристаллоидные растворы (с целью поддержания/восстановления объема циркулирующей крови); внутривенно капельно коллоидные растворы по 1,5–3 л в день (при стойкой олигурии и сохранении гемоконцентрации); гемодиализ (в случаях развития почечной недостаточности); антигистаминные, антипростагландиновые и кортикостероидные лекарственные средства (с целью понижения проницаемости капилляров); низкомолекулярные гепарины, включая клексан, фраксипарин (при тромбоэмболии); 1–4 сеанса плазмафереза с интервалом 1–2 дня (для улучшения реологических свойств крови, уменьшения размеров яичников, нормализации кислотно-основного состояния и газового состава крови); трансвагинальная пункция брюшной полости и парацентез (при асците).

Симптомы передозировки у мужчин и мальчиков:

  • гинекомастия;
  • дегенерация половых желез (в случаях необоснованно длительной терапии при крипторхизме);
  • изменения поведения у мальчиков, аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания;
  • уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте у мужчин (в случаях злоупотребления препаратом);
  • атрофия семенных канальцев (связано с торможением продукции фолликулостимулирующего гормона из-за стимуляции продукции эстрогенов и андрогенов).

Размер увеличит или навредит

Зачастую рассказы о хорионическом гонадотропине приукрашивают. Будто размер яичек от него увеличивается. На самом деле вес или объем тяжело определить на глаз. Масса яичек соответственно своей работоспособности может меняться лишь на 4-5%.

А вот побочных эффектов еще никто не отменял. Будете колоть в пределах нормальных доз – получите только пользу.

Передозировка же чревата последствиями:

  • начнет расти грудь, еще говорят – гинекомастия;
  • сильное сексуальное влечение;
  • угревую сыпь;
  • отечности из-за превышения нормы воды в организме;
  • прекращение роста костной ткани;
  • «ложная беременность» – тошнота, рвота, незначительное увеличение живота.

Последнее неслучайно и больше похоже на шутку, нежели правду. Такое действительно бывает, но лишь вследствие самовнушения. Медицина четких оснований этому побочнику не дает. Так как гонадотропин бодибилдерам нужен для стимуляции выработки тестостерона, то и возможные минусы с ним одни на двоих.

Врачи считают хорионический гонадотропин почти безвредным, но молодежь призывают отказаться от его приема. Ведь до 26 лет скелет способен расти. Такой препарат в силах лишить организм способностей к росту. В остальном же плохие отзывы среди пользователей тяжело услышать.

Надеюсь, наша беседа помогла вам сделать свои выводы. Подписывайтесь на обновления моей страницы и бросьте ссылку друзьям. Пускай ваши спортивные будни будут самыми жизнерадостными!

Особые указания

Во время терапии возрастает вероятность появления артериальной/венозной тромбоэмболии, в связи с чем пациенткам, отнесенным к группе риска, до назначения препарата нужно оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения. Также необходимо отметить, что сама по себе беременность сопровождается увеличенным риском тромбоза.

Применение Гонадотропина хорионического увеличивает риск развития многоплодной беременности. Во время терапии и на протяжении 10 дней после прекращения лечения препарат способен влиять на значения иммунологических тестов, концентрацию ХГЧ в плазме моче и крови, что может стать причиной ложноположительного результата теста на беременность.

У пациентов мужского пола Гонадотропин хорионический может приводить к увеличению продукции андрогенов, в связи с чем относящиеся к группе риска больные нуждаются в строгом медицинском наблюдении.

Поскольку ХГЧ способствует преждевременному половому созреванию или преждевременному закрытию эпифизов, требуется регулярный контроль развития скелета.

При высоком содержании фолликулостимулирующего гормона у мужчин лечение не эффективно.

Длительная терапия может привести к образованию антител к препарату.

Необоснованно продолжительный курс при крипторхизме, в особенности при наличии показаний оперативного вмешательства, может привести к дегенерации половых желез.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

От управления автотранспортными средствами во время проведения лечебного курса рекомендовано отказаться.

Можно ли использовать вещество вместо анаболика?

Применение HCG в качестве замены стероидов не оправдано и небезопасно для здоровья. По сравнению с анаболическими препаратами синтетический гормон недостаточно эффективен как в плане наращивания мышечной массы, так и для улучшения спортивных результатов. Для усиления действия приходится принимать его в высоких дозировках (больше 4000-5000 МЕ еженедельно), что приводит к необратимым последствиям со стороны оси гипоталамус-гипофиз-яички. Негативные отзывы о курсах ХГЧ связаны именно со случаями введения препарата не по назначению в объемах, значительно превышающих рекомендуемые. После такой терапии вероятность развития побочных эффектов существенно возрастает.

Какой препарат выбрать для начала терапии?

Гонадотропин хорионический — особый гормон плаценты. Он одновременно включает в себя свойства лютеинизирующего гормона, синтезируемого в гипофизе. Действующим веществом лекарства является хореогонадотропин. Он входит в состав лекарственных средств, выпускаемых под разными названиями в Великобритании, Франции, Германии:

  • «Гонакор».
  • «Прегнил».
  • «Экостимулин».

Все вышеуказанные препараты способны:

  • увеличить выработку половых стероидов;
  • регулировать сперматогенез;
  • развивать вторичные половые признаки.

Лекарственное средство применяется у мужчин при измененных функциях половых желез с развитием нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе. У мальчиков гонадотропин хорионический назначают при позднем половом созревании, крипторхизме и гипоплазии яичек. Мужчины применяют лекарственный препарат при нарушении образования сперматозоидов в половых клетках.

Активное действующее вещество, гонадотропин хорионический, выпускается в виде растворов или сухого порошка, в ампулах или флаконах. Лечебную дозу препарата устанавливают биологическим путем, изучая нарушения в анализах спермы больного мужчины.

При какой патологии у мужчин применяется гонадотропин?

Заболевание относится к первичному гипогонадизму, то есть развивается вследствие неспособности яичек вырабатывать андрогены. Низкая концентрация андрогенов в крови проявляется симптомами недостаточности развития и функционирования половой системы у мужчины. Компенсаторно гипофиз выбрасывает в кровоток большее количество гонадотропинов.

Клиническая картина первичного гипогонадизма, который развился до пубертатного периода:

  • Недостаточное развитие половой системы – атрофичные яички, размеры полового члена до 10 см.
  • Феминизация фигуры – узкие таз и плечи
  • Оволосение по женскому типу
  • Не происходит трансформация голоса

После 17-18 лет недостаточность синтеза тестостерона клинически проявляется:

  • уменьшением диаметра тестикул и размера полового члена
  • снижение либидо
  • эректильная дисфункция
  • оволосение по женскому типу
  • резко наступающие приливы – жар и покраснение лица, шеи, грудной клетки
  • ожирение по женскому типу
  • гипотрофия мышц
  • остеопороз, патологические переломы

Первичный гипогонадизм развивается вследствие:

  • Врожденной атрофии яичек при хромосомных заболеваниях ( с-м Клайнфельтера)
  • При аплазии — нарушении закладки яичек (анорхизм – отсутствие тестикул, с-м Дель Кастильо – недоразвитие ткани яичка, что ведет к азоспермии)
  • Крипторхизма
  • Удалении мужских желез в течении жизни по причине опухоли, тяжелой травмы, кровотечения
  • Развития в тестикулах инфекционно-воспалительной патологии (сифилиса, туберкулеза)
  • Травмы с повреждением тканей яичка
  • Эпидемический паротит (свинка). Происходит повреждение тестикул собственной иммунной системой.
  • Облучения области гениталий
  • Повышение гонадотропных гормонов в крови
  • Снижение фракции тестостерона
  • Азоспермия – отсутствие любых форм сперматозоидов
  • Олигоспермия – снижение количества зрелых, подвижных сперматозоидов

Лечение назначается врачом – урологом в зависимости от вида и тяжести поражения.Основные препараты – это Гонадотропин хорионический и препараты андрогенов (тестостерон в инъекциях, таблетках). Комплексное использование этих средств повышает шансы хорошего терапевтического эффекта.

Тестостерон выполняет заместительную функцию. Гонадотропин хорионический стимулирует дополнительную выработку эндогенных андрогенов. Дозировка и продолжительность лечения корректируется с помощью биохимического исследования крови на гормоны и спермограммы.

Терапия данным препаратом помогает мужчинам повысить качество жизни, излечится от бесплодия. Однако следует учитывать, что лечение гормонами назначает врач и важно не допустить чрезмерно высоких доз лекарств, что приведет к угнетению синтеза собственных гормонов.

Врач назначает препарат при патологии половых органов, обнаруженной в мужском организме при обследовании. Использование гонадотропина для лечения приносит быстрые и хорошие результаты. Гонадотропин хорионический назначают на курс терапии и при необходимости дополняют его другими препаратами, оказывающими общеукрепляющее действие, витаминами, стимуляторами потенции.

Часто мужчины предъявляют жалобы на отсутствие оволосения по мужскому типу на лице и теле. Тестостерон у них имеет низкие показатели, в несколько раз меньше нормы. Лекарственное средство, назначаемое специалистом, корректирует выработку тестостерона, оказывая влияние на половые клетки.

Гонадотропин после курса лечения у мужчин вызывает приступы головной боли, продолжающиеся до 30-60 мин и возникающие неоднократно в течение суток.

Примерные цены для разных аптек и вариантов лекарственного средства (5 пар ампул):

Концентрация ЗдравЗона WerRu
500 МЕ 454 р. 455 р.
1000 МЕ 754 р. 725 р.
1500 МЕ 1061 р. 725 р.

Гонадотропные препараты и их влияние на мужчину

Некоторые патологические процессы в организме подростков и мужчин нуждаются в коррекционном терапевтическом воздействии гормональными веществами. На основе хориогонадотропина создано немало препаратов, которые применяются с целью усиления деятельности половых желез и для нормализации сперматогенетических процессов. Нередко в медицинской практике подобные препараты используются для лечения подростков, у которых диагностирована гипоплазия яичек или замедленные процессы полового созревания.

Существует немало заблуждений относительно зависимости от препаратов на основе хориогонадотропина. Если мужчина строго соблюдает назначенную врачом дозировку гонадотропных препаратов, то вероятность формирования зависимости исключается.

Если клетки яичек функционируют правильно, то тестикулы стабильно вырабатывают нужное количество тестостерона, необходимого для нормальной деятельности мужского организма в целом. Если же организм испытывает тестостеронный дефицит, то причиной этого является слабая половоклеточная деятельность. Именно для ее стимуляции и назначается гонадотропин хорионический. В результате приема препаратов на его основе наблюдаются такие положительные изменения:

  • Спермии становятся более активными;
  • Активируется репродуктивная функция;
  • Нормализуется процесс развития и формирования яичек;
  • Волосяной покров становится гуще.
  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы (диагностированные или подозреваемые), включая рак яичника, рак молочной железы, рак матки у женщин, и рак предстательной железы, карцинома грудной железы у мужчин;
  • органические поражения центральной нервной системы (опухоли гипоталамуса, гипофиза);
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • гипотиреоз;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гиперпролактинемия;
  • преждевременное половое созревание у мальчиков (для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • бесплодие, которое не связано с гипогонадотропным гипогонадизмом у мужчин;
  • детский возраст до 3 лет (для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Состав

Флакон с лиофилизатом содержит 500 или 1000 ЕД активного вещества – Гонадотропина Хорионического.

Форма выпуска

Хорионический Гонадотропин выпускается в виде лиофилизированного порошка почти белого цвета во флаконах из стекла. К каждому флакону прилагается растворитель (хлорид Na 1 мл). В картонной пачке находится 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Хорионический Гонадотропин человека (ХГЧ) – гонадотропный гормон, продуцируемый плацентой и выделяемый в мочу. После экстрагирования гормон подвергается очистке. ХГЧ поддерживает нормальное и полноценное развитие плаценты, стимулирует выработку жёлтым телом гормона прогестерона. Обладает лютеинизирующим, гонадотропным эффектом. У лиц женского пола медикамент стимулирует синтезирование прогестерона и эстрогенов, вызывает овуляцию. Для мужчин характерно усиление сперматогенеза и стимуляция продукции половых стероидных гормонов. Медикамент способствует опусканию яичек при крипторхизме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент хорошо всасывается после внутримышечной инъекции. Существует мнение, что перед выведением через почки Гонадотропин проходит в организме модификацию.

Показания к применению

  • при недостаточности лютеиновой фазы – поддержание функционирования жёлтого тела яичника;
  • индуцирование процесса овуляции после стимуляции фолликулярного роста.

Для лиц мужского пола:

  • гонадотропный гонадизм (совместно с медикаментами менопаузного гонадотропина человека);
  • задержка полового развития;
  • крипторхизм (ретенция, эктопия яичек в паховом канале, брюшной полости);
  • оценка функциональности яичек;
  • проведение функционального теста Лейдига.

Противопоказания

  • гормонзависимые новообразования;
  • органический крипторхизм (неправильная позиция яичек, послеоперационная транспозиция, паховая грыжа);
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Побочные действия

  • депрессия;
  • аллергические ответы;
  • преждевременное половое созревание;
  • увеличение яичек;
  • мигренозная головная боль;
  • дегенерация половых желёз;
  • снижение числа сперматозоидов в эякуляте;
  • атрофические изменения в семенных канальцах.

Инструкция на Гонадотропин Хорионический (Способ и дозировка)

Как колоть Гонадотропин Хорионический: внутримышечно. Инструкция по применению: по 500-3000 ЕД ежедневно либо 1 раз в 7 дней в зависимости от желаемого результата и основного заболевания (как колоть препарат определяет лечащий доктор). Длительность терапии 5-45 дней. После курса рекомендуется повторное обследование. При угрозе выкидыша вводят первоначально 10000 ЕД, а затем дважды в неделю 5000 ЕД.

Передозировка

У лиц женского пола развивается синдром гиперстимуляции яичников, что ведёт к увеличению их размеров.

Взаимодействие

Гормон может совместно назначаться с Менопаузным Гонадотропином в терапии бесплодия.

Условия продажи

Требуется предъявление врачебного рецептурного бланка с указанием дозировок.

Условия хранения

Производителем рекомендуется хранить флаконы при температуре до 20 градусов. Солнечный свет может повлиять на эффективность медикамента.

Срок годности

Особые указания

Препараты агонисты Гонадотропин релизинг гормона (Декаптил, Золадекс, Синарел) вызывают медицинскую «кастрацию», подавляя выработку гормонов за счёт блокировки рецепторов передней доли гипофиза. Такой механизм воздействия снижает стероидогенез, а показатели половых гормонов снижается до постменопаузальных.

Гонадотропин в бодибилдинге

Атлеты довольно часто прибегают к помощи гормонов, желая нарастить мышечную массу. Применение медикамента в спорте не оправдано. Более того, гонадотропин может оказать пагубное воздействие на организм. Дозировка в бодибилдинге, при которой можно получить заметные результаты – 4000 МЕ в неделю, что может вызвать необратимые последствия в виде нарушения физиологического баланса оси гипофиз-гипоталамус-яичко. Отзывы спортсменов не подтверждают сверхрезультативности препарата при наращивании мышц.

Гормон может совместно назначаться с Менопаузным Гонадотропином в терапии бесплодия.

Гонадотропин хорионический: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Gonadotrophin chorionic

Действующее вещество: гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin)

Производитель: Московский эндокринный завод (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 379 руб.

Гонадотропин хорионический – препарат с гонадотропным, фолликулостимулирующим и лютеинизирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Гонадотропина хорионического – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения: лиофилизированный почти белый или белый порошок (во флаконах из стеклянной трубки, в контурных ячейковых упаковках 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя по 1 мл, в картонной пачке 1 упаковка).

  • активное вещество: гонадотропин хорионический – 500, 1000, 1500 или 5000 МЕ (международные единицы);
  • вспомогательный компонент: маннит (маннитол) – 20 мг.

Растворитель: 0,9% раствор для инъекций хлорида натрия – 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гонадотропин хорионический оказывает лютеинизирующее, фолликулостимулирующее и гонадотропное действие, при этом лютеинизирующая активность выше фолликулостимулирующей.

Активное вещество препарата – гонадотропин хорионический человеческий (ХГЧ), является гонадотропным гормоном, продуцируемым плацентой в период беременности (выводится почками в неизмененном виде). Способ получения вещества для препарата – экстракция из мочи с последующим очищением.

ХГЧ необходим женщинам и мужчинам для нормального роста и созревания гамет, а также для выработки половых гормонов.

Препарат стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков. Кроме того, он способствует овуляции и стимуляции синтеза эстрогенов (эстрадиола) и прогестерона у женщин, а также стимулирует сперматогенез, продукцию дигидротестостерона и тестостерона у мужчин.

Фармакокинетика

После в/м введения хорошо всасывается. Период полувыведения – 8 часов.

Достижение максимальной плазменной концентрации ХГЧ в крови наблюдается через 4–12 часов. Период полувыведения гонадотропина хорионического – примерно 29–30 часов, при ежедневном применении может наблюдаться кумуляция препарата.

Гонадотропин хорионический выводится почками. Примерно 10–20% введенной дозы обнаруживается в неизмененном виде в моче, основная часть выводится как фрагменты β-цепи.

Читайте также:  Почему Ребенок Шевелится С 1 Стороны

Показания к применению

Гонадотропин хорионический 1500, 1000 и 500 МЕ

  • поддержание фазы желтого тела;
  • аменорея, ановуляторная дисфункция яичников.
  • задержка полового созревания, связанная с недостаточностью гонадотропной функции гипофиза;
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • олигоастеноспермия, недостаточность сперматогенеза, азооспермия;
  • крипторхизм, который не связан с анатомической обструкцией;
  • проведение функционального теста Лейдига с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме до назначения продолжительной стимулирующей терапии;
  • проведение дифференциально-диагностического теста крипторхизма/анорхизма у мальчиков.

Гонадотропин хорионический 5000 МЕ

  • индукция овуляции при бесплодии, которое обусловлено ановуляцией либо нарушениями созревания фолликулов;
  • подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик дополнительной репродукции);
  • поддержание фазы желтого тела.
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • проведение функционального теста Лейдига с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме до назначения продолжительной стимулирующей терапии.

Противопоказания

  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы (диагностированные или подозреваемые), включая рак яичника, рак молочной железы, рак матки у женщин, и рак предстательной железы, карцинома грудной железы у мужчин;
  • органические поражения центральной нервной системы (опухоли гипоталамуса, гипофиза);
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • гипотиреоз;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гиперпролактинемия;
  • преждевременное половое созревание у мальчиков (для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • бесплодие, которое не связано с гипогонадотропным гипогонадизмом у мужчин;
  • детский возраст до 3 лет (для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Дополнительные абсолютные противопоказания для применения препарата у женщин:

  • кровотечение или кровянистые выделения из влагалища неясного генеза;
  • неправильное формирование половых органов, которое несовместимо с беременностью;
  • первичная недостаточность яичников;
  • фиброзная опухоль матки, которая несовместима с беременностью;
  • указания в анамнезе на синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) (для 5000 МЕ);
  • бесплодие, которое не связано с ановуляцией (например, трубного или цервикального генеза, для 500, 1000 и 1500 МЕ);
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (для 5000 МЕ);
  • беременность и период грудного кормления.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Гонадотропина хорионического требует осторожности):

  • факторы риска тромбоза (отягощенный личный/семейный анамнез, тяжелое ожирение при индексе массы тела > 30 кг/м 2 , тромбофилия и др.);
  • предпубертатный возраст у мальчиков – для дозы 500, 1000 и 15000 МЕ;
  • латентная или явная сердечная недостаточность, нарушения почечной функции, артериальная гипертензия, эпилепсия, мигрень, включая указания на эти болезни/состояния в анамнезе – для мужчин;
  • бронхиальная астма.

Инструкция по применению Гонадотропина хорионического: способ и дозировка

Препарат вводится в/м медленно, после предварительного добавления растворителя к лиофилизату.

Режим дозирования может быть скорректирован врачом индивидуально.

Гонадотропин хорионический 1000, 500 или 1500 МЕ

  • ановуляторные циклы: 2–3 раза с интервалом 2–3 дня по 3000 ME, с 10–12 дня менструального цикла либо 6–7 инъекции – через день по 1500 ME;
  • поддержание фазы желтого тела: 2–3 инъекции по 1500–5000 ME на протяжении 9 дней после овуляции либо переноса эмбриона (например, 1 раз в три дня).

Гонадотропин хорионический 5000 МЕ

  • индукция овуляции при бесплодии, которое обусловлено ановуляцией либо нарушениями созревания фолликулов, подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников: однократно 5000–10 000 МЕ для завершения терапии препаратами фолликулостимулирующего гормона;
  • поддержание фазы желтого тела: 2–3 инъекции по 1500–5000 ME на протяжении 9 дней после овуляции либо переноса эмбриона (например, 1 раз в три дня).
  • гипогонадотропный гипогонадизм: 1 раз в неделю по 1500–6000 ME. В случаях бесплодия ХГЧ может вводиться с препаратом, содержащим фоллитропин, 2–3 раза в неделю. Длительность курса, при котором можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза, – не меньше 3 месяцев. На этот период заместительную терапию тестостероном следует приостановить. После улучшения с целью поддержания результата в некоторых случаях Гонадотропин хорионический применяют изолированно;
  • функциональный тест Лейдига: ежедневно 5000 ME на протяжении 3 дней (в одно и то же время). После последней инъекции на следующий день проводят забор крови и исследование уровня тестостерона. Пробу оценивают, как положительную в случаях, если наблюдается его повышение на 30–50% или более от исходных значений. Предпочтительно сочетать эту пробу с проведением в тот же день еще одной спермограммы.

Побочные действия

  • иммунная система: в редких случаях – лихорадка, генерализованная сыпь;
  • местные реакции в месте инъекции и общие расстройства: боль, кровоподтек, покраснение, зуд, припухлость; в некоторых случаях – аллергические реакции (сыпь/боль в месте введения), повышенная утомляемость.

Гонадотропин хорионический 500, 1000 и 1500 МЕ

  • нервная система: головокружение, головная боль;
  • психика: тревожность, раздражительность, депрессия;
  • обмен веществ и питание: отеки.
  • подкожные ткани и кожа: угри;
  • эндокринная система: преждевременное половое созревание;
  • половые органы и грудная железа: гинекомастия, увеличение полового члена, гиперплазия предстательной железы, повышенная чувствительность сосков грудных желез у мужчин, при крипторхизме – увеличение яичек в паховом канале.

Гонадотропин хорионический 5000 МЕ

  • нервная система: головная боль;
  • дыхательная система: гидроторакс при тяжелой форме СГЯ;
  • сосуды: в редких случаях – тромбоэмболические осложнения, которые связаны с проведением комбинированной терапии ановуляторного бесплодия (в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном), осложнившейся СГЯ в тяжелой форме;
  • половые органы и молочная железа: болезненность молочных желез, СГЯ средней или тяжелой степени (диаметр яичников > 5 см или большие кисты яичников диаметром > 12 см, склонные к разрыву). Клинические проявления СГЯ – распирающие боли в животе, гемоперитонеум, диарея, чувство тяжести внизу живота, тахикардия, снижение гемостаза, артериального давления, повышение активности печеночных трансаминаз, острая почечная недостаточность, олигурия, дыхательная недостаточность, одышка;
  • система пищеварения: асцит при тяжелой форме СГЯ, боли в животе и симптомы диспепсии, включая тошноту и диарею, связанные с умеренным СГЯ;
  • психика: тревожность, раздражительность, депрессия;
  • обмен веществ и питание: увеличение массы тела (является признаком тяжелого СГЯ), отеки.
  • подкожные ткани и кожа: угри;
  • половые органы и грудная железа: гинекомастия, увеличение полового члена, гиперплазия предстательной железы, гиперчувствительность сосков грудных желез.

Продолжительная терапия может стать причиной усиления побочных эффектов.

Передозировка

Препарат характеризуется очень низкой токсичностью.

На фоне передозировки у женщин может возникнуть СГЯ. В зависимости от степени тяжести выделяется несколько типов этого осложнения:

  • легкая: размер яичников обычно не превышает 8 см; симптомы – абдоминальный дискомфорт, незначительные боли в животе;
  • средняя: средний размер яичников – 8–12 см; симптомы – среднее/небольшое увеличение кист яичников, болезненность молочных желез, боли в животе средней интенсивности, диарея, рвота и/или тошнота, ультразвуковые признаки асцита;
  • тяжелая: размер яичников обычно превышает 12 см; симптомы – увеличение веса, клинические признаки асцита (иногда – гидроторакс), в редких случаях – тромбоэмболии; олигурия, гемоконцентрация, гематокрит > 45%, гипопротеинемия, большие кисты яичников, склонные к разрыву.

Основные принципы терапии СГЯ при передозировке (в зависимости от степени тяжести):

  • легкая: постельный режим, наблюдение за состоянием больной, обильное питье минеральной воды;
  • средняя и тяжелая (только в стационарных условиях): контроль уровня гематокрита, функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, почек, печени, водного/электролитного баланса (диурез, изменение окружности живота, динамика веса); внутривенно капельно кристаллоидные растворы (с целью поддержания/восстановления объема циркулирующей крови); внутривенно капельно коллоидные растворы по 1,5–3 л в день (при стойкой олигурии и сохранении гемоконцентрации); гемодиализ (в случаях развития почечной недостаточности); антигистаминные, антипростагландиновые и кортикостероидные лекарственные средства (с целью понижения проницаемости капилляров); низкомолекулярные гепарины, включая клексан, фраксипарин (при тромбоэмболии); 1–4 сеанса плазмафереза с интервалом 1–2 дня (для улучшения реологических свойств крови, уменьшения размеров яичников, нормализации кислотно-основного состояния и газового состава крови); трансвагинальная пункция брюшной полости и парацентез (при асците).

Симптомы передозировки у мужчин и мальчиков:

  • гинекомастия;
  • дегенерация половых желез (в случаях необоснованно длительной терапии при крипторхизме);
  • изменения поведения у мальчиков, аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания;
  • уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте у мужчин (в случаях злоупотребления препаратом);
  • атрофия семенных канальцев (связано с торможением продукции фолликулостимулирующего гормона из-за стимуляции продукции эстрогенов и андрогенов).

Особые указания

Во время терапии возрастает вероятность появления артериальной/венозной тромбоэмболии, в связи с чем пациенткам, отнесенным к группе риска, до назначения препарата нужно оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения. Также необходимо отметить, что сама по себе беременность сопровождается увеличенным риском тромбоза.

Применение Гонадотропина хорионического увеличивает риск развития многоплодной беременности. Во время терапии и на протяжении 10 дней после прекращения лечения препарат способен влиять на значения иммунологических тестов, концентрацию ХГЧ в плазме моче и крови, что может стать причиной ложноположительного результата теста на беременность.

У пациентов мужского пола Гонадотропин хорионический может приводить к увеличению продукции андрогенов, в связи с чем относящиеся к группе риска больные нуждаются в строгом медицинском наблюдении.

Поскольку ХГЧ способствует преждевременному половому созреванию или преждевременному закрытию эпифизов, требуется регулярный контроль развития скелета.

При высоком содержании фолликулостимулирующего гормона у мужчин лечение не эффективно.

Длительная терапия может привести к образованию антител к препарату.

Необоснованно продолжительный курс при крипторхизме, в особенности при наличии показаний оперативного вмешательства, может привести к дегенерации половых желез.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

От управления автотранспортными средствами во время проведения лечебного курса рекомендовано отказаться.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Гонадотропин хорионический противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Терапию ХГЧ детям младше 3 лет не назначают.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина (МГЧ) в случаях лечения бесплодия возможно усиление симптомов гиперстимуляции яичников, которая наступила из-за применения МГЧ.

Комбинация с высокими дозами глюкокортикостероидов не рекомендована.

Другие взаимодействия не отмечены.

Аналоги

Аналогами Гонадотропина хорионического являются: Хорал, Экостимулин, Хорагон, Прегнил.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 20 °C. Беречь от детей.

Срок годности (в зависимости от дозы): 500, 1000 и 1500 МЕ – 4 года; 5000 МЕ – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отзывы о Гонадотропине хорионическом

Согласно отзывам, Гонадотропин хорионический эффективно стимулирует овуляцию, что помогает зачать и выносить ребенка. Также есть положительные отзывы при применении препарата для лечения кисты яичника. Из недостатков обычно указывают на его высокую стоимость.

Цена на Гонадотропин хорионический в аптеках

Примерная цена на Гонадотропин хорионический (5 ампул в упаковке) составляет:

  • Гонадотропин хорионический 500 МЕ – 365–385 рублей;
  • Гонадотропин хорионический 1000 МЕ – 600–640 рублей;
  • Гонадотропин хорионический 1500 МЕ – 1115 рублей;
  • Гонадотропин хорионический 5000 МЕ – 2455–2795 рублей.

Комбинация с высокими дозами глюкокортикостероидов не рекомендована.

Я долго думала, стоит ли мне принимать витамины, которые назначают всем подряд в стандартной дозировке, не смотря на то, что мы и так в день употребляем продукты, содержащие кальций, да и я вообще не сторонник таблеток и комплексов всяких витаминок и считаю, что они иногда не нужны при правильном и сбалансированном питании и если нет жалоб конечно же и анализов, подтверждающих, что вам это необходимо…

И вот в интернете нашла полезную статью, добавлю сюда ее для себя, прежде всего, чтобы не забыть о важности кальция во время беременности, в каких продуктах он есть и сколько нужно в день употреблять таких продуктов, ну, и возможно кому-то пригодится тоже.

Что мы знаем о кальции для беременных? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

На кальций приходится 2% веса человека. Он составляет основу костной ткани, входит в состав ферментов, участвует в передаче нервных импульсов и сокращении мышц. Кальций — важный компонент свертывающей системы крови. Этот элемент присутствует в человеческом организме в наибольшем количестве. Из общего «запаса» кальция (1-1,5 кг у взрослого человека — около 20 г на каждый килограмм массы тела) примерно 98-99% приходится на костную и хрящевую ткани. По мере распада старых костных клеток образуются новые, поэтому необходимо постоянное пополнение запасов этого элемента.

Кальций для беременных: для чего нужен кальций

Потребность в кальции составляет 1000 мг в день у небеременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг — в возрасте до 18 лет. Во время беременности и лактации это число увеличивается до 1500 мг. Растущему плоду в избыточном количестве нужен кальций как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Трудно переоценить роль кальция в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки.

Нормальное для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у матери и рост выведения кальция с мочой, которые отмечаются и при хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением всасывания кальция из пищи, что обусловлено действием гормонов беременности.

Что есть при беременности

Много кальция в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных). Так же в некоторых овощах — капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке, фруктах и ягодных культурах. Например, в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне. Много кальция содержится в хряще животных (как тут не вспомнить холодец!) и рыбе.

Некоторые продукты, например злаковые, щавель, смородина, крыжовник, шпинат замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли — фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому не обходимо принимать в расчет совместимость пищевых продуктов. Избыточное употребление продуктов, содержащих кофеин: колы, кофе, чая, — также может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности.

Среди заболеваний беременной, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция, следует назвать заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенную и желчекаменную болезни, хронический колит — воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей (поносами), хронические гепатиты (воспаление печени). Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие заболевания, требующие приема глюкортикоидов — гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками.

что есть при беременности

Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неосложненной беременности за 2-3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности в виде парестезии (чувство «ползания мурашек»), судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях, и др. У беременных с гестозами (осложнения беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) указанные симптомы встречаются чаще — приблизительно в половине наблюдений. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (в весенне-зимний период наблюдаются более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний).

Последствиями дефицита кальция в организме являются кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция в организме также способствует развитию токсикоза первой половины беременности, гестоза. Кальций устраняет дискомфортные ощущения беременной: мышечные боли, судороги в нижних конечностях, ощущение сердцебиения.

Также доказано, что дефицит кальция во время беременности и кормления грудью увеличивает частоту появления остеопороза во время климакса, что увеличивает вероятность переломов.

В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышения артериального давления) беременных и дефицита кальция. Артериальная гипертензия, обусловленная беременностью (АГОБ), осложняет течение примерно каждой десятой беременности и является основным фактором риска детской и материнской смертности, а также тяжелых осложнений. Существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения АГОБ. Пока не известны механизмы, через которые кальций способен снижать артериальное давление, однако имеются свидетельства эффективности применения препаратов кальция для лечения этих состояний.

Читайте также:  37 Недель Беременности Ощущение Третья Беременность

Что есть при беременности: диета

Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или каких-либо иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться употреблением повышенного количества продуктов, богатых кальцием.

Исходя из нормы 1300—1500 мг в сутки, это может быть:

200 г творога средней жирности (4%) — 300 мг кальция,

200 мл кефира низкой жирности (1—1,5%) — 240 мг кальция,

200 мл молока (в расчет принимается и то молоко, на котором варили кашу) — 240 мг кальция,

50 г сыра, например чеддера — 500 мг кальция.

Кроме этих продуктов, включите в меню грецкие орешки, капусту, рыбу, ягоды, например черешню, изюм. Довести количество кальция до 1500 мг можно только в том случае, если употребить 3—4 молочных продукта в день, которые «покроют» минимум дневной нормы.

Кроме того, будущей маме необходимы прогулки, обязательно в дневное время (только на солнце мы получаем витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день. Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на улице, употребляете много кофе, чая или курите, а также если последние 2—3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись.

Следует отметить, что меньше всего кальция содержится в широко распространенном в России глюконате кальция, а наибольшее количество — в карбонате. Все препараты, содержащие соли кальция, можно разделить на три группы:

  • монопрепараты, содержащие только соль кальция;
  • комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D
  • или витамин С, а в некоторые — такие минеральные элементы, как магний, цинк, бор;
  • поливитаминные средства, в которые входят соли кальция. Среди первой группы хорошо себя зарекомендовал КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция элемента) и 200 ME xoлекальциферола (витамина D). Он относится к группе комбинированных препаратов кальция и витамина D. Последние исследования показали эффективность сочетания солей кальция и витамина D в профилактике и лечении нарушений кальций-фосфорного обмена. Применение данного препарата обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы. На фоне его применения у беременных уменьшаются или исчезают симптомы кальциевой недостаточности. Лечебная доза препарата для беременных с проявлениями кальциевой недостаточности — 2 таблетки в сутки, профилактическая доза — 1 таблетка в сутки. Препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен для беременных. Прием препаратов кальция в сочетании с витамином D в последние 2 месяца беременности обоснован, благотворно влияет на показатели кальций-фосфорного обмена у матери, плода и новорожденного, способствует профилактике рахита у детей первого года жизни. Мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150—200 мг кальция (ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ С КАЛЬЦИЕМ, МАТЕРНА и др.), что может быть рекомендовано с профилактической целью практически всем здоровым беременным как дополнительный источник кальция.

В заключение хотелось бы добавить: научитесь слушать свой организм! Он всегда подскажет, чего ему не хватает и что есть при беременности. Так, при дефиците кальция возникает желание съесть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку.

Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить своих долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли без стеснения улыбаться своим малышам. Так будьте же здоровы и счастливы и не забудьте про такое полезное вещество, как кальций!

Что мы знаем о кальции для беременных? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

Когда пара осознанно принимает решение родить ребенка, они ответственно относятся и к подготовительному периоду. И это верно! Ведь от состояния здоровья будущей мамы и папы напрямую зависит и вероятность зачатия, и протекание периода вынашивания, и успешность родов, и здоровье малыша. Поэтому, надо качественно подготовиться к зачатию, а подготовка должна включать обследование организма обоих партнеров и оздоровительные мероприятия.

Вопрос, как правильно подготовиться к материнству, какие витамины при планировании беременности принимать – волнует многих женщин. И, кроме того, позаботиться о качестве своего семени должен и мужчина – так же принимать витаминные комплексы и укреплять иммунитет.

Большой проблемой современных потенциальных родителей является несбалансированное питание и нездоровый образ жизни. Редко какая женщина полноценно питается и имеет достаточные физические нагрузки. Плюс – плохая экология, постоянные стрессы. Из-за этого у многих имеется вялотекущий авитаминоз или анемия, которые явно не проявляются. Но, когда женщина беременеет, все силы, все витамины и минералы из организма забирает быстро растущий плод.

А у будущей роженицы начинается настоящий гиповитаминоз, из-за которого не только выпадают зубы и слоятся ногти, но и могут возникнуть очень серьезные проблемы со здоровьем. А если и до беременности этот авитаминоз уже был ярко-выраженным, то с первых дней развития ребенка и его организм подвергается огромной опасности, вплоть до замирания беременности, преждевременным родам, рождения с низким весом и различными патологиями.

Кому и когда надо начинать готовиться при желании забеременеть

Чтобы сохранить себе здоровье и выносить полноценного малыша, подготовку к зачатию надо начинать минимум за 3-4 месяца – это оптимальный период, чтобы восстановить равновесие, накопить нужное количество ценных веществ и наладить работу всех систем организма. Но даже и месяца может быть достаточно для этой цели. В любом случае, лучше хоть какое-то время что-то делать, чем потом кусать себе локти, терять зубы и волосы, впадать в послеродовые депрессии.

Особенно серьезно к этому вопросу надо отнестись женщинам, у которых есть хронические проблемы со здоровьем, ранее были проблемы с зачатием и протеканием беременности, работают на вредных или сложных производствах, имеют большие интеллектуальные нагрузки, недавно выносили и родили ребенка. В этих случаях задаться вопросам, какие витамины принимать при планировании беременности надо минимум за полгода да желаемого зачатия.

Сегодня фармацевтическая отрасль может предложить планирующим стать матерью женщинам большой выбор специализированных витаминных комплексов – разного состава и стоимости. В зависимости от результатов обследования врач назначит именно тот, который быстрее всего сможет восполнить дефицит того или иного витамина или минерала.

А если женщина не проходила тщательное обследование, то можно выбрать один из универсальных препаратов, например, Прегнотон, Виардо, Теравит Прегна, линия Омегами Заботливая Мама, Прегнакеа, Профертил женский. Аналогичные комплексы есть и для мужчин: Профертил мужской, Спематон, Клостилбегит.

И не надо забывать, что если вторая половина беременности придется на зиму и весну, когда живых витаминов из фруктов и овощей существенно меньше, надо заранее подготовиться к этому времени, создав естественные запасы. Но, как сегодня говорят – без фанатизма! Гипервитаминоз не менее опасен, чем дефицит этих важных веществ, и тоже может привести к патологическим изменениям у плода. Поэтому, ни в коем случае не надо считать, что больше – лучше, и самовольно увеличивать рекомендуемую дозу поливитаминных препаратов.

Мужчине для того, чтобы улучшить состав семенной жидкости, ликвидировать опасное влияние таких вредных привычек как курение и употребление алкоголя, также нужно не менее 3-4 месяцев приема специальных витаминных препаратов. Это связано с тем, что до момента созревания сперматозоида проходит 72 дня, поэтому принимать препараты надо минимум за 2 недели для их формирования.

Кроме того, авитаминоз и нездоровый образ жизни значительно снижают мужскую фертильность, то есть, сперма теряет качество, активность, способность к зачатию. В этом случае даже полностью здоровая женщина просто не может забеременеть. Подробнее о том, какие витамины и в каких количествах должен принимать будущий отец – читайте далее.

Какие витамины нужны для материнства и как их принимать правильно

Ученые, медики длительное время изучали, как тот или иной витамин, макро- и микроэлемент влияет на состояние беременной женщины, качество вынашивания и здоровье будущего ребенка, чем опасен дефицит и переизбыток этих веществ. Поэтому сейчас есть четкие рекомендации, что и как принимать.

Фолиевая кислота

Это вещество – витамин В9 считается самым важным в правильном развитии плода, постройке его нервной системы, развитии мозга, а также, ее недостаток резко увеличивает вероятность самопроизвольного аборта. Фолиевую кислоту назначают всем беременным до 12 недели, но выбирая, какие витамины пить при планировании беременности, в первую очередь надо выбрать именно этот препарат. И если после зачатия суточная доза будет составлять 200 мкг, то до него дозу надо увеличить вдвое.

Это значительно увеличить вероятность самого оплодотворения, правильного размещения яйцеклетки и старта развития здорового плода. Этот препарат чаще всего не входит в витаминные комплексы и его назначают дополнительно. Принимать надо до 20-й недели беременности.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту: хлеб из цельного зерна, листовая зелень, все бобовые, морковь, тыква, бананы, апельсины, киви, абрикосы, орехи.

Данный витамин – один из главных в женском организме, так как отвечает за развитие и функции репродуктивной сферы. При недостатке витамина Е снижается выработка женских половых гормонов, а после зачатия вызывает опасность замирания плода и выкидыша. Суточная доза при подготовке к беременности 100-300 МЕ – в зависимости от веса и комплекции женщины. Назначают токоферол (это и есть витамин Е) отдельно от других витаминов. Дозу существенно увеличивают при опасности прерывания беременности.

Продукты, содержащие витамин Е: болгарский перец, шпинат, растительные масла, оливки, курага, салаты, папайя.

Недостаток этого вещества в материнском организме приводит к преждевременным родам, рахиту у младенца. Еще хуже – переизбыток этого витамина, что вызывает окостенение суставов и хрящей. Поэтому самоназначение витамина D категорически недопустимо. Только врач может оценить адекватную потребность в нем будущей матери. Причем с учетом того, как часто она бывает на солнце, как у нее состоят дела с пористостью костей, усвоением кальция, фосфора и других факторов. В любом случае, дневная норма витамина D не должна быть больше 400 МЕ.

Продукты, содержащие витамин D: яйца, молочные продукты, морская рыба (в том числе, консервы), дрожжевая выпечка, сливочное масло.

К приему каротина также надо подходить очень осторожно, так как переизбыток приводит к сбоям в генетическом коде, появления аномалий у плода, болезни Дауна. Суточная доза не должна превышать 3000 МЕ. Как правило, витамин А в чистом виде не назначают ни во время планирования беременности, ни в интересном положении. Вместо него – полностью безопасный провитамин А или вета-каротин.

Продукты, содержащие витамин А: мясо, рыба, яйца, печень, дыня, тыква, авокадо, брокколи, карфиоль, сладкий перец.

Главный витамин для строительства кровеносной системы и иммунитета у будущего малыша. Отвечает также за усвоение железа. Его обязательно надо принимать в период подготовки к материнству в дозировке 50-60 мг в день. При наличии даже незначительного авитаминоза, а также, зимой и весной дозу увеличивают до 100 мг. Как антикосидант, аскорбиновая кислота уберегает будущую маму от простуд и вирусных инфекций, является лучшим профилактическим средством от анемии.

Продукты, содержащие витамин С: фрукты, ягоды, шиповник, листья петрушки, все виды капусты, шпинат, щавель.

Важное вещество, без достаточного количества которого резко понижается свертываемость крови, из-за чего повышается вероятность отслоения плаценты, сильных кровотечений во время родов. Норма приема 1 мг в сутки. Выбирая поливинамины, обратите внимание, чтобы в комплексе присутствовал витамин К.

Продукты, содержащие витамин К: нежирное мясо, кисломолочные продукты, яйца, зелень, травяные приправы, листовые овощи, тыква, чернослив, оливковое масло, зеленый чай, нут, киви.

Необходимые микроэлементы в подготовке к материнству

Этот микроэлемент чрезвычайно важен для беременных, так как его дефицит приводит к опасности развития болезней щитовидной железы у женщины и нервные аномалии у эмбриона. Йодосодержащие препараты назначают отдельно на период подготовки, вынашивания и грудного вскармливания.

Продукты, содержащие йод в достаточном количестве: морепродукты, морская капуста, говядина, чеснок, шпинат, баклажаны, свекла, томаты, репчатый лук, зеленый лук, редис, спаржа.

Этот элемент – основа скелета человека, из него состоят зубы, волосы, ногти. Недостаток кальция у беременной приводит к его еще большему вымыванию из перечисленных органов. Поэтому и крошатся зубы, выпадают волосы, ногти слоятся, а самое страшное – невидимое и безболезненное последствие – остеопороз, приводящий к сложным переломам костей. Препараты кальция не все эффективны – этот элемент полноценно усваивается только при наличии витамина D.

С другой стороны, переизбыток кальция при неправильном приеме просто не усваивается организмом и выводится почками, через что они работают с превышением нагрузки и могут воспалиться. А вот для будущего ребенка гиперкальцемия наступает очень быстро, ведь у него почки не работают. Это может привести к патологиям развития скелета.

По этой причине при планировании беременности кальций можно принимать, чтобы восстановить его усвоение, а вот после зачатия препараты этого важного макроэлемента можно пить только по назначению врача. Лучше всего употреблять большее количество продуктов, в которых его достаточное количество.

Продукты, содержащие кальций: молоко, сыры, капуста, фасоль, яйца, черный шоколад, финики, орехи, изюм, апельсины.

Этот жизненно важный элемент в дефиците практически у 75% женщин, так как с каждой менструацией она теряет до 30 мкг. И если нет достаточного поступления усвояемого железа с пищей, то незаметно подкрадывается железодефицитная анемия. Во время вынашивания ребенка именно железо отвечает за правильное развитие плаценты, препятствует выкидышам и преждевременным родам. Еще один аспект, за который отвечает железо – интеллектуальное развитие малыша и формирование здорового иммунитета.

Дефицит железа у матери – прямой путь к патологиям мозгового развития и слабого иммунитета. Но самовольно принимать препараты железа не надо – только после сдачи анализа крови и определения уровня гемоглобина будет назначена необходимая доза с 30% запасом.

Продукты, содержащие железо: печень, телятина, какао, спаржевая фасоль, крольчатина, морковь. черника, земляника.

Какие витамины надо пить мужчине при планировании беременности

Мужчине, который хочет стать отцом здорового полноценного ребенка, также за несколько месяцев для желанного зачатия надо начать подготовку, чтобы улучшить качество спермы, создать здоровые активные сперматозоиды и тем самым дать старт в жизнь новому человеку.

Обязательными будут такие витамины и минералы (дозы рассчитает врач в зависимости от веса, комплекции и возраста мужчины):

  • Витамин В9 (фолиевая кислота) – он способствует правильному развитию и подвижности сперматозоидов.
  • Витамин Е – не допускает мутаций сперматозоидов и ДНК из-за вредных привычек – курения и алкоголя.
  • Витамин С отвечает за здоровое половое влечение.
  • Цинк способствует достаточному синтезу мужских половых гормонов и увеличивает количество продуцируемых сперматозоидов.
  • Селен напрямую влияет на сексуальную активность. При дефиците этого элемента даже в молодом возрасте у мужчины не полового влечения. А с ним и 60-ти летние кавалеры могут обходиться без стимулирующих средств. А еще при дефиците селена в сперме большинство – женских половых клеток и шансы родить сына минимальные.

Все вышеперечисленные элементы входят в состав специальных препаратов для мужчин, которые хотят стать отцами. На сегодня лучшими считаются комплексы Аквион Спематон, Спермактин, Сперотон, Аквион Кудесан Q10.

Продукты, содержащие витамин Е: болгарский перец, шпинат, растительные масла, оливки, курага, салаты, папайя.

http://alternativa-mc.ru/endokrinologiya-lechenie/kak-kolot-gonadotropin.htmlhttp://medside.ru/gonadotropin-horionicheskiyhttp://www.neboleem.net/gonadotropin-horionicheskij.phphttp://www.baby.ru/blogs/post/467394302-427580842/http://beremennost-po-nedelyam.com/kakiye_vitaminyi_pri_planirovanii_beremennosti_nujno_prinimat/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте