При Бак Посеве Мочи Выделена Культура Staphylococcus Aureus Что Это Значит

Содержание

Staphylococcus aureus (стафилококк ауреус, золотистый стафилококк) — условно-патогенная бактерия, обитающая на различных объектах окружающей среды и в локусах человеческого организма. Микробы колонизируют кожный покров и слизистую оболочку внутренних органов. Их обнаруживают в воздухе, почве, на бытовых предметах, игрушках, медицинских инструментах. Условно-допустимое количество золотистого стафилококка в любом биоматериале – менее 10 4 колониеобразующих единиц. Заразиться этой опасной инфекцией можно в местах общего пользования.

Микроб получил свое название благодаря свечению золотистого цвета, которое он издает при посеве на питательную среду, а также пигменту из группы каротиноидов, придающему колониям золотой окрас.

Излюбленным местом обитания Staphylococcus aureus является носоглотка. Каждый второй житель нашей планеты является носителем бактерии и часто даже не подозревает об этом. Микроб долгое время может мирно существовать в организме человека, не причиняя ему никакого вреда. Под воздействием неблагоприятных факторов стафилококк активизируется и становится патогеном, что приводит к развитию различных заболеваний. В наибольшей степени этому подвержены дети, пожилые люди и беременные женщины, а также прочие лица с ослабленным иммунитетом.

Staphylococcus aureus – неподвижный микроорганизм шаровидной формы, способный размножаться и приобретать патогенные свойства только в организме человека. Он является возбудителем различных заболеваний у детей и взрослых: дерматологических, бронхолегочных, костно-суставных и эндоваскулярных патологий, раневых и внутрибольничных инфекций, гнойно-очаговых процессов. Стафилококковый сепсис – очень опасное и тяжело поддающееся лечению заболевание.

Staphylococcus aureus — самый опасный представитель данного рода, вызывающий гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти. Именно поэтому данные микроорганизмы представляют особый интерес для современной медицины. Устойчивость стафилококка ауреус к большинству антибиотиков и дезинфицирующих средств осложняет лечение и делает профилактику инфекции малоэффективной.

Диагностика заболеваний, вызванных стафилококком ауреус, основывается на результатах микробиологического исследования кала, отделяемого носа и зева, содержимого придаточных пазух и другого биоматериала. В норме золотистый стафилококк определяться не должен. Лечение инфекции этиотропное, антибактериальное. Больным назначают антибиотики широкого спектра действия из группы тетрациклинов, фторхинолонов, пенициллинов, макролидов. При выявлении Staphylococcus aureus необходимо приложить максимум усилий, чтобы его ликвидировать и избежать развития опасных для жизни осложнений.

Этиология

Staphylococcus aureus — основной представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

Staphylococcus aureus под микроскопом

Морфология. Staphylococcus aureus – шаровидная бактерия, лишенная жгутиков и способная формировать микрокапсулы, которые защищают ее от повреждения и высыхания.

  • Тинкториальные свойства. Стафилококки окрашиваются по Грамму в синий цвет. В мазке они располагаются хаотично, скоплениями или в виде гроздьев винограда.
  • Культуральные свойства. Бактерии растут на питательных средах, содержащих соль, желток куриного яйца, молоко, кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют элективные среды — ЖСА, МЖСА и кровяной агар. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или кремовый оттенок благодаря пигменту-каротиноиду и радужный венчик по периферии.
  • Биохимические свойства. Staphylococcus aureus сворачивает цитратную кроличью плазму, обладает лецитовителлазной активностью, расщепляет аэробный маннит.
  • Физиологические свойства. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Способность к размножению микроб сохраняет при 4-43°C. Бактерии сохраняют жизнеспособность и в более суровых условиях. Отличительное свойство стафилококка ауреус – способность выживать в растворе поваренной соли. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков. В организме здорового человека размножение стафилококка ауреус сдерживается клетками иммунной системы, лакто- и бифидобактериями.
  • Патогенные свойства бактерии: адгезивность – прикрепление к клеткам макроорганизма, колонизация – размножение на этих клетках, инвазивность – проникновение внутрь клеток и продукция токсинов.
  • К факторам патогенности стафилококка ауреус относятся:

    • Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса.
    • Гемолизины угнетают клеточный иммунитет и помогают стафилококкам выжить в очагах воспаления. Благодаря этим факторам инфекция может приобретать генерализированную форму.
    • Эксфолиатин повреждает клетки кожи. Он поражает эпидермис, вызывая появление таких пузырьков, как при ожогах.
    • Лейкоцитин разрушает лейкоциты — белые клетки крови.
    • Энтеротоксин – ядовитое вещество, вырабатываемое стафилококками и вызывающее у человека пищевое отравление. Он провоцирует рвоту, боль в животе, диарею. Этот яд накапливается в пище и не разрушается при термической обработке.
    • Коагулаза — фермент, свертывающий кровь. Плазмокоагулаза, продуцируемая Staphylococcus aureus, бывает двух видов: связанная с клеточной стенкой и свободная. Первая защищает микроб от фагоцитов, окружая барьером из свернувшейся крови, а вторая образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.
    • Белок А, выделенный с поверхности клеточной стенки стафилококка ауреус, хорошо связывает иммуноглобулины класса G.
    • Пенициллиназа защищает микроб от большинства пенициллиновых антибиотиков.
    • Лидаза расплавляет кожные покровы и потовые железы, позволяя бактериям проникнуть вглубь организма.
    • Эндотоксин, вырабатываемый микробом, приводит к развитию интоксикационного синдрома.

    Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. Отдельные штаммы Staphylococcus aureus приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам. Их называют метициллин-резистентными (MRSA). Антибиотикорезистентность обусловлена мутацией штаммов, произошедшей под давлением естественного отбора и наличием у стафилококка ауреус пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

    Эпидемиология

    Стафилококк ауреус — естественный обитатель кожи и слизистых оболочек практически всех людей. В настоящее время около 50% жителей нашей планеты являются носителями бактерии. Этот условно-патогенный микроорганизм колонизирует гортань, подмышечные впадины, пах, влагалище, промежность, ЖКТ, волосистую часть головы. У большинства людей золотистый стафилококк постоянно или эпизодически обитает в носу. У 100% он живет и размножается на коже. Лица с активно функционирующей иммунной системой надежно защищены от стафилококковой инфекции. Процесс размножения Staphylococcus aureus и приобретения патогенных свойств подавляется нормальной микрофлорой макроорганизма. При снижении общей резистентности и ослаблении защитных сил микроб вызывает различные заболевания.

    Патогенные штаммы Staphylococcus aureus могут проникать в организм извне при ослаблении иммунитета и контакте с бактерионосителем.

    Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
    Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
    44.36%
    Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
    24.81%
    Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
    30.83%
    Проголосовало: 133

    Факторы, способствующие снижению иммунитета и заражению стафилококком ауреус:

    • Длительный прием антибиотиков и гормонов;
    • Стрессовое воздействие;
    • Недостаток витаминов и минералов в организме;
    • Дисбиоз кишечника;
    • Вирусная инфекция;
    • Несоблюдение правил личной гигиены;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Преклонный возраст;
    • Недоношенность.

    При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда человеку.

    Стафилококк ауреус — возбудитель внутрибольничной инфекции. Он представляет особую опасность для новорожденных детей. В роддоме и других отделениях стационара высокая концентрация данного микроба в окружающей среде связана с нарушением правил асептики и стерилизации инструментария, а также с носительством стафилококка среди медперсонала. Около 30% госпитализированных больных становятся носителями больничных штаммов S. aureus. Инфекция развивается в результате инвазивных диагностических или лечебных манипуляций, длительного приема антибиотиков, внепочечного очищения крови. Примерно 35% медицинских работников являются хроническими носителями стафилококка ауреус.

    Заразиться Staphylococcus aureus также можно в салонах тату и пирсинга, где работники не соблюдают гигиенические привила и санитарные нормы.

    Способы распространения стафилококков:

    • Контактный – при соприкосновении раны с патогенной поверхностью: грязью, пылью, а также при поцелуе, объятии, рукопожатии, прикосновении.
    • Артифициальный — при использовании нестерильного медицинского инструментария во время диагностических инвазивных процедур.
    • Аэрогенный — при разговоре, чихании, кашле.
    • Пищевой — при употреблении инфицированных продуктов питания.
    • Вертикальный — во время родов от матери к ребенку.

    Тяжесть заболеваний, вызванных Staphylococcus aureus, зависит от вида бактерии, пораженного органа, массивности заражения, статуса иммунной системы человека.

    Симптоматика

    Бактерии, преодолевая «защиту» организма, становятся болезнетворными и вызывают развитие патологического процесса в той части тела, где их концентрация максимальна. Способность Staphylococcus aureus поражать различные органы и ткани человеческого организма называется полиорганным тропизмом. Микроб из первичного очага с током крови разносится по всему организму, попадая во внутренние органы и поражая их.

    Общие симптомы стафилококковой инфекции — признаки интоксикационного синдрома:

    • Лихорадка,
    • Озноб,
    • Плохое самочувствие,
    • Слабость, вялость, разбитость,
    • Снижение аппетита, тошнота,
    • Цефалгия,
    • Снижение давления,
    • Нарушение сна.

    Гнойное воспаление — основной признак деятельности стафилококка ауреус на коже и во внутренних органах. Стафилококковая инфекция может протекать в генерализованной или локальной форме. К первой относят сепсис, септикопиемию и септикоцемию, а ко второй – заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и суставов, ЦНС. Генерализация процесса обусловлена распространением микробов по сосудистому руслу в органы – печень, легкие, кости, почки с образованием очагов инфекции. Болезни сопровождаются интоксикацией, болью, дисфункцией органов. В отдельную группу выделяют пищевые отравления стафилококковым эндотоксином.

    • Поражение кожи и клетчатки протекает по типу фурункулеза, пиодермии, панариция, флегмоны, экземы, эпидемической пузырчатки, импетиго, везикулопустулеза, эксфолиативного дерматита.
    • При поражении глаз развивается хронический конъюнктивит, проявляющийся непереносимостью яркого света, слезотечением, отечностью век, выделением гноя из глаз.

    фото: гнойное воспаление глаз, кожи

    Диагностика

    Диагностика заболеваний, вызванных стафилококком ауреус, заключается в проведении лабораторных исследований — микробиологического, серологического и общеклинического.

    • Бактериологическое исследование биоматериала — посев на питательные среды с последующей идентификацией выделенного возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Материалом для исследования является: отделяемое слизистой носа, зева, влагалища, конъюнктивы, нативнй кал, рвотные массы, промывные воды желудка, отделяемое раны или некротизированные корочки, мокрота, моча, желчь, ликвор, кровь. Посев производят на элективные для S. aureus среды – кровяной агар, ЖСА, МЖСА. Чашки инкубируют в термостате в течение 48 часов, а затем описывают характер выросших колоний. Они имеют характерный кремовый или желтый цвет и радужную оболочку вокруг. Проводят микроскопию окрашенных по Грамму мазков. Изучают морфологические и тинкториальные свойства, ставят дополнительные тесты. Положительный коагулазный тест в пробирке — один из признаков, подтверждающих принадлежность возбудителя к виду S. aureus. Микробы ферментируют аэробный маннит. При этом цвет среды изменяется и становится вместо зеленого желтым. С целью определения массивности обсеменения проводят количественный анализ. Биоматериал засевают на ЖСА, подсчитывают число характерных колоний и определяют значение колониеобразующих единиц. В норме у здорового человека количество Staphylococcus aureus не должно превышать 10 3 степени. Если показатели превышают 10 6 степени, это говорит о высокой интенсивности инфицирования.
    • Серологические методы исследования применяют в тех случаях, когда бактериологические анализы невозможно выполнить. Они предназначены для видовой и штаммовой идентификации возбудителя и заключаются в обнаружении в плазме крови антигенов, присущих стафилококку ауреус. Обычно ставят реакцию латекс-агглютинации, иммуноферментный анализ, реакцию пассивной гемагглютинации.
    • Общеклинический анализ крови – лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ.
    • Общий анализ мочи — протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия.
    • Фаготипирование выделенных стафилококков — определение чувствительности микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.
    • ПЦР-диагностика – определение возбудителя заболевания по ДНК.

    Лечение

    Лечением стафилококка ауреус занимаются специалисты разного профиля – хирурги, дерматологи, ЛОРы, офтальмологи, терапевты, педиатры и инфекционисты.

    Больным показана этиотропная противомикробная терапия.

    • Если КОЕ превышает 10 3 степени, считается, что бактерии из носоглотки активно попадают в окружающую среду. Таким бактерионосителям показана санация очагов инфекции.
    • При более низком значение КОЕ и отсутствие явной клиники принимать антибиотики не следует.
    • Если КОЕ превышает 10 4 степени, проводят стандартное лечение антибиотиками.
    • Количество микробов 10 5 степени и 10 6 степени — показатель массивного заражения стафилококком Заболевание сопровождается выраженной клиникой и требует обязательного лечения противомикробными средствами.

    Антибактериальные препараты назначают на основании тестов на чувствительность возбудителя. Обычно применяют полусинтетические пенициллины «Амоксиклав», «Амоксициллин», макролиды «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин», фторхинолоны «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспорины «Цефтриаксон», «Цефотаксим», а также «Ванкомицин».

    В тяжелых случаях, когда антибактериальное лечение неэффективно, применяют альтернативные и безопасные средства – антистафилококковый бактериофаг, антистафилококковую плазму и иммуноглобулин.

    Местное лечение кожных заболеваний, вызванных стафилококком ауреус: обработка ран растворами антисептиков, применение антибактериальных мазей. Абсцессы и флегмоны вскрывают хирургическим путем с целью оттока гноя.

    Стафилококковая пищевая токсикоинфекция лечится антистафилококковым анатоксином. Больным промывают желудок, проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию — вводят внутривенно солевые растворы.

    Всем пациентам показана симптоматическая терапия, при которой выбор препаратов определяется локализацией очага поражения и клиническими проявлениями. Иммуномодулирующее лечение ускоряет процесс выздоровления. Больным назначают «Полиоксидоний», «Ликопид», «Бронхомунал». Антигистаминные препараты используют для снятия отека со слизистой и устранения других реакций раздражения – «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил».

    Народные средства, применяемые для лечения патологий, обусловленных Staphylococcus aureus: растительные иммуномодуляторы – экстракт элеутерококка, лимонника, женьшеня; иммуностимуляторы — эхинацея, шиповник, зверобой, боярышник. Из перечисленных растений готовят настои и отвары для приема внутрь.

    При отсутствии своевременного и адекватного лечения инфекции, вызванной S. aureus, развиваются тяжелые осложнения:

    • Сепсис,
    • Менингит,
    • Эндокардит,
    • Инфекционно-токсический шок,
    • Кома,
    • Летальный исход.

    Прогноз заболевания неоднозначный. Он определяется степенью тяжести патологии. Легкие формы с вовлечением в патологический процесс кожи и слизистых полностью излечиваются без негативных последствий. Сепсис, поражение мозга и прочие тяжелые осложнения нередко заканчиваются смертью.

    Профилактика

    Мероприятия, позволяющие избежать развития стафилококковой инфекции:

    • Укрепление иммунитета — закаливание, спорт, правильное питание, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе,
    • Своевременное лечение инфекционных заболеваний и санация очагов инфекции — кариеса, тонзиллита, уретрита,
    • Соблюдение правил гигиены — частое мытье рук, влажная уборка в помещении, качественное приготовление пищи,
    • Ограниченное посещение общественных мест в пик респираторных заболеваний.

    Профилактические мероприятия государственного масштаба заключаются в постоянном контроле санитарно-эпидемиологического режима в ЛПУ, плановом обследовании медработников роддомов и хирургических отделений, своевременном выявлении носителей стафилококка ауреус, иммунизации лиц из группы риска анатоксином или иммуноглобулином.

    Заболевания, вызванные Staphylococcus aureus, без соответствующего лечения быстро прогрессируют. Воспалительный процесс при этом легко переходит из первичного очага на соседние органы и ткани. В ослабленном организме может произойти инфицирование любого органа. Самолечение и нежелание обращаться за медицинской помощью к врачу обычно заканчивается осложнениями и даже смертью больных.

    Диагностика заболеваний, вызванных стафилококком ауреус, заключается в проведении лабораторных исследований — микробиологического, серологического и общеклинического.

    При обнаружении стафилококка в моче многие не понимают, что означает этот показатель. Стафилококковая бактерия самая распространенная из всех, которые попадают в организм. Микроорганизм сложно лечить, поскольку у него очень быстро вырабатывается устойчивость к действующему веществу в антибиотике.

    Бактерия попадает в организм двумя путями – через кровь или через трубку мочеиспускательного канала из очагов инфекции. Если не начать вовремя лечение, стафилококк быстро начинает размножение и вызывает неприятную симптоматику.

    Какие разновидности стафилококка бывают?

    Перед началом лечения стафилококка нужно узнать как можно больше об этой бактерии, какие виды бывают и чем они отличаются друг от друга. Медики выделяют несколько разновидностей:

    • эпидермальный, Staphylococcus epidermidis – бактерия размножается в эпидермальном слое, на кожной поверхности. Поражает слизистые оболочки и даже гладкие части кожи. Микроорганизм эпидермального типа опасен возможным заражением крови, воспалениями эндокарда, конъюнктивитом и инфекцией ран с гнойным осложнением;
    • сапрофитный вид, St. Saprophyticus (сапрофитикус), самый безобидный из всех видов. Локализуется в стенках мочевого пузыря и в гениталиях, в кожных складках. Чаще всего эта бактерия вызывает цистит и уретрит, поражает мочевыводящий канал;
    • золотистый стафилококк, Staphylococcus aureus, патогенный и опасный для человека, этот микроорганизм провоцирует воспаления по всему организму. Название происходит от его способности к выделению сегментов золотистого цвета;
    • гемолитический, St. Haemolyticus, является возбудителем тонзиллитов и ангин, воспалительных процессов в дыхательной системе и слизистых оболочках.

    Причины появления стафилококка в анализах мочи

    Стафилококк в моче появляется при возникновении следующих факторов:

    • снижение иммунной защиты, когда присутствующие на кожных покровах микроорганизмы пробуждаются и начинают размножаться, поражая органы всех систем;
    • при инфекциях, полученных от другого человека через контакт с ангиной, при половом контакте, воспалении с гнойными ранами, пневмонией или другими видами заболеваний;
    • возникшие аллергические реакции;
    • нарушение правил личной гигиены пациента;
    • сбой в работе гормонов или сахарный диабет;
    • длительный прием антибиотиков;
    • постоянные стрессы;
    • долгое переохлаждение организма с заболеваниями верхних дыхательных путей;
    • чрезмерное употребление табака и алкоголя.

    Какие симптомы указывают на наличие стафилококка?

    Симптомы поражения стафилококком различаются в зависимости от локализации бактерий. Но есть несколько признаков, общих для любого места. Такие симптомы однозначно указывают на стафилококк в моче:

    Если при этом есть грубый кашель, насморк и трудность мочеиспускания, то это свидетельствует о поражении эпидермальным типом бактерий. Если пропал аппетит, дискомфорт в работе дыхательной системы и сердечные сбои, то вид микроорганизмов в моче будет, скорее всего, ауреус. Диагностическое обследование, как правило, подтверждает наличие золотистого стафилококка.

    Диагностика и нормы

    Для подтверждения присутствия в организме стафилококков нужна особая диагностика, при которой берется мазок из урогенитальных органов – влагалища, бакпосев урины и общие анализы крови. Женщины, сдающие мочу на бакпосев, получают результаты, которые расшифровываются по нормировочным показателям:

    • менее 1000 КОЕ/мл указывает на отсутствие воспаления и очагов инфекции. стафилококк в моче отсутствует;
    • от 1 тыс. до 100 тыс. КОЕ/мл – требуется пересдача, связанная с неправильным забором биоматериала;
    • более 100 тыс. КОЕ/мл – показатель воспаления и инфицирования организма.

    Как правильно собрать урину для анализа?

    Для получения наиболее точных результатов нужно правильно собрать урину для анализа. Есть определенные рекомендации лабораторных специалистов, которые исключают попадание посторонних веществ в анализы, а именно:

    • собирается утренняя моча, натощак, избегая предыдущего мочеиспускания;
    • проводится гигиена наружных половых органов мочеполовой системы, чистой проточной водой или слабым раствором мыла;
    • урина собирается в особый контейнер из аптеки или в стерильную емкость, которую можно просто пару минут прокипятить;
    • первую и последнюю струи мочи нужно спустить в унитаз, для исследования нужна только средняя порция;
    • женщинам врачи советуют затыкать влагалище ватным тампоном или просто ватой, чтобы оттуда не попадала посторонняя инфекция.

    Осложнения при стафилококке

    При выявлении стафилококков типа ауреус, лечение нужно начинать без промедления, чтобы атака бактерий не привела к осложнениям. Возможен сепсис, перитонит, тяжелые формы дерматитов, поражения сердечной мышцы, осложнения со стороны неврологии, а также тромбофлебиты.

    Осложнения при беременности

    Беременной женщине стоит внимательно прислушиваться к своему организму, выявляя симптомы даже самого простого насморка или прыща. Как только возникают какие-то неполадки, сразу стоит посетить специалиста для консультации, поскольку для любого симптома может быть неприятная причина. При обнаружении у беременной стафилококка нужно срочно начинать лечение, которое защитит не только будущую маму, но и ребенка. Если соблюдать выписанную врачом схему, можно избежать многих проблем:

    • воспаления молочных желез и легких;
    • занесения инфекции в плод при родовой деятельности или в утробе матери;
    • пневмонии в тяжелой форме у грудничков из-за стафилококка;
    • летального исхода пациентки;
    • грудничкового менингита;
    • возникновения порока сердца даже у эмбриона;
    • поражения внутренних органов материнского организма гнойными выделениями и воспалениями;
    • выкидыша, кровотечений.

    Лечение стафилококковой инфекции

    При подтверждении на диагностике поражения стафилококком врачом назначается лечение, которое уничтожает патогенные бактерии как можно скорее. Типичная схема заключается в приеме бактериофагов, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, антибиотиков.

    При поражении гортани, носоглотки или гортани нужно проводить регулярную санацию растворами на основе спирта, к примеру, Хлорофилиптом. Пациенту назначают физиотерапию и кварцевание, которое обеззараживает участки с микроорганизмами при помощи ультрафиолета. Для того чтобы повысить сопротивляемость всех систем необходимо принимать иммуномодуляторы, а также стафилококковые анатоксины, чтобы помочь организму в борьбе с бактериями.

    Профилактика

    Лечить патогенные микроорганизмы довольно сложно, поэтому медиками всегда рекомендуется соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить поражения. Основными советами являются:

    • здоровый рацион и сбалансированное питание;
    • выполнение личной гигиены по правилам;
    • частые прогулки на свежем воздухе;
    • физическая нагрузка средней интенсивности, но на постоянной основе;
    • каждодневная влажная уборка и проветривание помещения.

    Необходимо избегать долгого нахождения в сырых и холодных местах, носить не стягивающую одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям. Также профилактика включает в себя своевременную диагностику и терапию обнаруженных бактерий в хронической или острой формах. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога, а во время вынашивания ребенка следить за молочными железами и своевременно сдавать анализы.

    YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

    При обнаружении стафилококка в моче многие не понимают, что означает этот показатель. Стафилококковая бактерия самая распространенная из всех, которые попадают в организм. Микроорганизм сложно лечить, поскольку у него очень быстро вырабатывается устойчивость к действующему веществу в антибиотике.

    Случается, что начинают болеть почки, воспаляются мочевыводящие протоки, а при сдаче анализа выявляется стафилококк в моче, например, с красивым названием «золотистый». Превышение нормы патогена крайне опасно. Стоит иммунитету дать слабину и недружественная микрофлора начнет активное размножение.

    Причины и симптомы присутствия патогена в моче

    Стафилококк золотистый – это вполне нормальный обитатель покровов кожи, уретры или влагалища у женщин. Выявление инфекционного паразита вовсе не говорит о развитии воспаления в мочевыделительной системе, если его показатели находятся в пределах нормы либо незначительно ее превышают. Есть вероятность и случайного попадания в урину при неправильном ее сборе.

    У многих женщин и девушек стафилококк в моче – частое явление при ведении активной половой жизни, несоблюдении правил личной гигиены. Этот условно патогенный микроорганизм, очень живучий, неизбежно приводит к многочисленной неприятной симптоматике:

    • учащению мочеиспускания;
    • отхождению мочи с болью, частицами крови и гноя;
    • повышению температуры;
    • явным нарушениям функций почек.

    У беременных женщин бывает так, что стафилококк в моче превышает норму по причине неустойчивого гормонального фона, общей нагрузки от вынашивания плода, инфицирования через мелкие порезы или ранки на коже.

    Часто у многих женщин диагностируется цистит. Если его не лечить своевременно, воспалительный процесс приведет к развитию почечной паренхимы и даже сепсиса. Стафилококк не только заразен, но и склонен к быстрому распространению по всему организму через кровь. При слабом иммунитете создаются идеальные условия для быстрого патогенеза.

    Воспаление может развиться в легких по типу ангины, когда вирус активируется на фоне сниженного иммунитета или проявляет себя в виде аллергической реакции на теле. Вирусные заболевания способны вызвать сахарный диабет.

    Спровоцировать размножение стафилококка вплоть до многочисленных колоний могут такие состояния:

    • длительный прием антибиотиков;
    • продолжительный стресс;
    • несоблюдение личной, интимной гигиены;
    • неполноценное питание;
    • состояние иммунидефицита (хроническая патология, повторные ОРВИ).

    По причине быстрого распространения стафилококковой инфекции вверх вполне возможно заражение сепсисом.

    Норма стафилококка в моче

    Вряд ли начнется в организме, в частности в мочевыводящей зоне, воспалительный процесс, если золотистый стафилококк будет пребывать в пределах нормы и составлять не более 103 единиц. Превышение нормального уровня свидетельствует о том, что необходимо пройти обследование во избежание возможных осложнений и развития серьезных системных заболеваний, принять назначенный врачом лечебный курс.

    Какие заболевания мочеполовой системы вызывает стафилококк

    Пример: эпидермальный стафилококк вполне неплохо себя чувствует на слизистых оболочках. Эта особенность повышает риск заражения от постановки нестерильного катетера в момент сбора мочи (к сожалению, такое еще встречается в медучреждениях).

    В случае проникновения стафилококка во внутренние органы возможно развитие эндокардита, воспалительного процесса в сердечном клапане, почечной недостаточности.

    Заболевания почек могут быть по типу:

    • пиелонефрита;
    • уретрита;
    • простатита инфекционного.

    Женщины вследствие поражения слизистой оболочки влагалища и мочевыводящих путей страдают эндометритом. Инфицирование стафилококковым возбудителем опасно для новорожденных детей. Его расселение может привести к очень серьезному осложнению – сепсису.

    Как сдать анализ на стафилококк в моче

    Чтобы получить более достоверные результаты исследования урины на стафилококк, нужно соблюсти некоторые правила при ее сборе.

    Материал для исследования лучше собирать с утра и натощак. Женщинам не рекомендуется выполнять процедуру во время месячных. Принято выбирать либо предшествующий период, либо 2-3 дня спустя. Также за 2 суток следует прекратить прием диуретиков.

    Перед проведением манипуляций по сбору необходимо подготовиться.

    • Прикасаясь только чистыми руками, приготовить стеклянную баночку, ошпаренную кипятком или купить стерильную емкость в аптеке.
    • Аккуратно подмыться кипяченой теплой водой (лучше без употребления мыла, геля), вытереть влагу чистой салфеткой.
    • Выбирать среднюю порцию урины, выпуская первую и последнюю в унитаз.
    • Желательно в момент сбора прикрыть отверстие влагалища стерильным тампоном.

    Лучше всего сдавать мочу в условиях лаборатории с помощью надежно простерилизованного (предпочтительно одноразового) катетера.

    Лечение стафилококка

    Лечение назначается, если количество стафилококка в моче превысило норму и диагностируется как инфекционное поражение мочевыводящих путей. Разумно предположить, что воспалительный процесс нужно лечить антибиотиками, но ко многим из них стафилококк вырабатывает устойчивость. Поэтому главное – принять меры по активизации защитных сил организма и поддержанию иммунной системы. В этих целях врач назначает витамины и бактериофаги.

    Стафилококк не лечится антибиотиками при условии легкого течения и средней тяжести. Иногда достаточно короткого курса средств типа Ампициллина (3-5 дней). При осложненном течении будет назначено лечение другими антибиотиками – Цефазолином, Оксациллином, Ванкомицином. Курс продляется до 7 дней.

    Когда проводится лечение антибактериальными препаратами, очень важно соблюдать все предписания врача. Любые отклонения от графика терапии, пропуск приема одного из лекарств может привести к устойчивости инфекции как к антибиотикам, так и к иммуномодулирующим средствам. Это может стать причиной того, что вредоносный микроорганизм приобретет устойчивый иммунитет к любому варианту терапии.

    Своевременное выявление в мочеполовой системе стафилококковой инфекции – весомый шанс побороть ее в короткий срок.

    Лучше всего сдавать мочу в условиях лаборатории с помощью надежно простерилизованного (предпочтительно одноразового) катетера.

    Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

    Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

    Бактерии в моче

    Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

    В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

    95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

    Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

    Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

    Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

    Показания к анализу

    В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

    Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

    Подготовка к анализу мочи на бакпосев

    Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

    За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

    При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

    Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

    Правила сбора материала для анализа

    Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

    Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

    Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

    Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

    В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

    Результат анализа

    Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

    Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

    Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

    С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

    В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

    Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

    Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

    Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

    Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

    Подготовка к анализу мочи на бакпосев

    Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

    За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

    Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

    Интерпретация результатов бактериологического анализа

    По результатам проведённого бактериологического анализа выдаётся заключение, в котором указывается вид возбудителя (если он был выделен), его количество и чувствительность к антибиотикам.

    В норме моча стерильна, то есть никаких бактерий в ней быть не должно. В результатах посева мочи сделано заключение, что рост микробной флоры отсутствует.

    Если же в материале был обнаружен возбудитель, результат будет выражен в колониеобразующих единицах. В таблице 1 приведено то, как в лаборатории рассчитывается количество микроорганизмов. В зависимости от используемого объёма мочи количество колоний, выросших на среде, умножается на соответствующий коэффициент (10 в какой-либо степени).

    Таблица 1. Учёт роста микроорганизмов на средах в колониеобразующих единицах.

    Объём исследуемого образца Количество выросших колоний Колониеобразующие единицы
    1 микролитр 1 103
    10 104
    100 105
    10 микролитров 1 102
    10 103
    100 104
    100 микролитров 1 101
    10 102
    100 103

    При обнаружении у пациента нескольких видов микроорганизмов делают заключение о контаминации биологического материала, например, в момент забора мочи. Необходимо повторно произвести сбор биологического материала с тщательным соблюдением всех правил и предотвращения контаминации.

    Если был выделен 1 возбудитель, это говорит о моноинфекции мочевой системы, 2 микроорганизма – о смешанной.

    Существует классификация микроорганизмов по значимости в инфицировании мочевыводящих путей (таблица 2).

    Действия при плохом результате

    Бактериологическое исследование мочи является достоверным источником информации о состоянии здоровья беременной. Благодаря такому методу диагностики, докторам удается вовремя обнаружить опасное течение недуга, предотвратить его и минимизировать риски инфицирования плода.

    Бак посев урины может показать наличие цистита у женщины. Инфекция в короткие сроки поражает мочевой пузырь, нарушает его работу. Основными причинами этой болезни становятся бактериальный вагиноз, ослабление иммунитета, изменение гормонального фона. В период вынашивания цистит необходимо лечить без промедления, ведь он очень опасен для мамы и ребенка.

    Плохие результаты анализа бак посева мочи также могут указывать на воспаление мочеиспускательного канала. Такое состояние беременной вызвано уретритом. Факторы, способствующие развитию недуга: урологические инфекции, аллергические реакции, нарушение притока крови к органам малого таза, нехватка жидкости, недостаточная интимная гигиена.

    Инфекция грозит осложнением течения беременности, приводит к различным патологиям развития плода и возникновению плацентарной недостаточности. Во время родов малыш, проходя по воспаленным путям, может заболеть пневмонией или конъюнктивитом. Уретрит лечится щадящими, но довольно эффективными препаратами.

    Как сдавать бак посев мочи

    Подготовка

    Сначала приобретите стерильную емкость. Если вы лежите в больнице – медсестра даст специальный контейнер или лабораторную колбу. Для подготовки сдачи анализа в домашних условиях подойдут:

    • стерильный стакан с крышкой. Купите его в любой аптеке;
    • небольшая обычная стеклянная банка с крышкой. Хорошо вымойте банку и крышку с мыльным раствором и высушите. Не вытирайте емкость для анализа бумагой или полотенцем – в нее могут попасть микробы вместе с материалом.

    За день до сдачи анализа рекомендуется убрать из рациона копченую, очень соленую, сладкую, кислую и жирную пищу, алкогольные напитки и не принимайте никакие лекарства. Не пейте на ночь много жидкости, иначе концентрация бактерий в моче изменится, и результат выйдет неточным. Во время критических дней женщинам нельзя сдавать анализ, результат получится искаженным.

    Что нужно сделать

    Сбор мочи проводится утром, после ночного сна. Ваши действия следующие:

    • встаньте в 6-7 часов утра и примите душ;
    • проведите гигиенические процедуры внешних половых органов. Возьмите для подмывания кипяченую теплую воду, но не используйте никаких средств для интимной гигиены и мыло. Не забудьте хорошо помыть руки перед началом процедуры;
    • отправляете в унитаз первую порцию мочи;
    • потом помочитесь в стерильную емкость. Для анализа потребуется от 3 до 5 мл жидкости. Для бак посева нужна средняя порция мочи – мочитесь в унитаз, потом порцию жидкости отправляете в емкость и снова в унитаз;
    • закройте емкость плотно крышкой и несите в лабораторию.

    Женщинам рекомендуют перед процедурой вставить во влагалище ватный тампон, чтобы оттуда не попали в контейнер выделения. Во время сбора жидкости женщины должны проследить, чтобы половые губы не прикоснулись к стерильной таре. Такое же правило и для мужчин.

    Куда и когда относить анализ

    Емкость с материалом для анализа отнесите в лабораторию вашей поликлиники сразу после сбора жидкости.

    Если не получилось пойти в лабораторию сразу – можете отнести мочу и позже, но поставьте плотно закрытую крышкой емкость в холодильник. Там она должна простоять не больше двух часов.

    После посещения лаборатории запаситесь терпением – исследование материала на бак посев лаборант проводит в течение одной-двух недель.

    Как делают анализ

    В лаборатории специалист переливает полученную жидкость в другой контейнер. В нем искусственно создана питательная среда, которая благоприятна для роста бактерий. Из одного микроорганизма вырастает целая колония.

    Микробиолог переносит каждую разновидность бактерий в благоприятную именно для них среду и наблюдает за дальнейшим ростом микроорганизмов и как они реагируют на разные антибиотики.

    На основании этих наблюдений и формируется результат анализа, а врач назначит соответствующее лечение.

    Не расшифровывайте результаты анализа на бак посев самостоятельно. Окончательный диагноз поставит опытный терапевт, гинеколог или уролог. Врач выберет эффективный антибактериальный препарат и назначит соответствующее лечение.

    Как проводится бакпосев

    Образец осадка мочи помещается на питательные среды, которые обеспечивают благоприятные условия для роста микробных колоний. Такой питательной средой может служить кровяной агар, сахарный бульон и другие растворы, разным возбудителям подходят разные среды. Чаще всего в лаборатории производится посев на несколько питательных сред. Главный критерий оценки патогенности микробов – их способность расти и размножаться, то есть образовывать колонии, поэтому концентрация бактерий в определенном объеме мочи определяется не количеством отдельных бактерий, а числом колониеобразующих единиц – КОЕ. Под колониеобразующей единицей подразумевается бактериальная клетка, из которой при посеве вырастает видимая колония микроорганизмов.

    Если при посеве обнаруживают высокое количество бактерий (104 и более КОЕ/мл), проводится тест на антибиотикочувствительность. Он позволяет определить, какие антибактериальные средства наиболее эффективно останавливают рост колоний.

    Расшифровка полученных результатов

    Заниматься расшифровкой и оценивать результаты полученных анализов должен исключительно курирующий беременность гинеколог. При диагностике лаборатория определяет число колонизирующих бактерий на один миллилитр жидкости. Кратко этот показатель пишется, как КОЕ/мл. По медицинским исследованиям, бак посев мочи норма при беременности составляет не более 1000 КОЕ/мл. Такие показания говорят, что беременная совершенно здорова, и никакой патогенной флоры не обнаружено.

    Если анализ показывает такие цифры: 1000-100 000 КОЕ/мл, необходимо пересдать анализ, так как сведения не точные. Привести к неточной диагностике могут различные причины: и несоблюдение подготовительных методов, и нарушение гигиенических условий при сборе анализа.

    Если у женщины была обнаружена какая-либо инфекция мочевыделительной системы, тогда анализ показывает такие данные: 100 000 КОЕ/мл. Такие показатели сигнализируют о воспалительном процессе, для которого прописывается медикаментозная терапия. Как правило, лечение составляет 21 день, и по истечению этого срока посев нужно повторить.

    Посев мочи как сдавать Основные рекомендации

    Получив назначение на исследование, нужно внимательно выслушать специалиста, который объяснит все нюансы того, как сдавать посев мочи. От того, насколько точно пациент последует рекомендациям, зависит точность результата и адекватность назначенной на его основании терапии.

    Правила очень просты. Необходимо:

    • Отказаться от активных занятий спортом и в целом снизить уровень физической активности перед сдачей анализа. Желательно 24 часа до похода в лабораторию провести в относительном покое: чрезмерные нагрузки меняют концентрацию белка в моче, что искажает результат.
    • Соблюдать диету в течение суток накануне посева. Необходимо отказаться от употребления в пищу любых продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи. В первую очередь подразумеваются морковь и свекла.
    • Не принимать никаких лекарственных средств перед сбором мочи. Все, что попадает в организм, так или иначе влияет на состав урины. Потому недопустимо накануне анализа употреблять антибиотики и другие медикаменты, пить травяные или мочегонные чаи, принимать витамины. Если от какого-либо лекарства по определенным причинам отказаться не получается, следует посоветоваться об этом с врачом.
    • Не нарушать питьевой режим перед сдачей урины на посев. Избыток жидкости приводит к снижению параметра концентрированности урины, тогда как ее нехватка, наоборот, увеличивает этот показатель. В любом случае результаты анализа искажаются, так как не получается точно оценить количество содержащихся в моче бактерий. Специалисты рекомендуют употреблять нормальный для себя объем воды, чая, компотов и прочих напитков.
    • Собирать утреннюю порцию мочи. Выполнять «манипуляцию» требуется сразу после пробуждения. Причем рекомендуют сначала немного помочиться и только затем собирать урину на анализ. Минимальное количество жидкости должно составлять 3-5 мл.
    • Позаботиться о стерильности. Конечно, в лаборатории соблюдается это правило, но от пациента также требуются некоторые усилия. В основном они заключаются в том, чтобы собирать мочу исключительно в предназначенные для этого емкости: к примеру, недопустимо использовать баночки из-под детского питания, которые, даже будучи вымытыми, все равно сохраняют «чужие» микроорганизмы. Также необходимо тщательно вымыться и вытереться полотенцем, прежде чем собирать мочу.

    Чтобы результат был адекватным, важно принести биоматериал в лабораторию в течение 1-2 часов. Большее время без соблюдения специального температурного режима приведет к непригодности урины для дальнейших исследований

    Анализ мочи на посев – необходимый этап во многих случаях, когда нужно точно определить возбудителя воспалительного процесса и найти против него подходящее «оружие». Не стоит отказываться от рекомендованной специалистом процедуры: для пациента исследование не представляет особой сложности, тогда как польза от него несомненна.

    Осуществление анализа и его расшифровка

    При проведении исследования проводят количественный и качественный анализ, который осуществляется для выросших колоний после осуществления посева. В первом случае определяется наличие выросшей флоры, однако невозможно определить, откуда она – из уретры или мочевого пузыря. Во втором случае проводится подсчет образовавшихся колоний.

    При проведении анализа на выявление флоры применяются следующие питательные среды:

    • сахарный сироп;
    • 5% кровяной агар;
    • питательный агар.

    Во время обследования применяются следующие методы:

    • секторные посевы – в таком случае материал ставится в термостат на 1 день, где он содержится при температуре, равной 37 градусам, что впоследствии позволяет точно выделить возбудителя;
    • ускоренный посев – позволяет получить предварительный результат спустя сутки после сдачи анализа, а окончательный — лишь через 5 дней.

    В обоих случаях засевается примерно 0,1 мл урины.

    При проведении исследования бактерий мочи на антибиотики также могут применяться 2 варианта – первичное и расширенное обследование. В первом случае проверяется набор наиболее распространенных препаратов.

    Показаниями к расширенному обследованию можно назвать:

    • неординарный случай болезни;
    • выбор перорального препарата;
    • необходимость дополнительного курса лечения;
    • прием большого количества антибиотиков.

    Завершается исследование антибиотикограммой, в которой отражены все результаты исследований.

    Результатами полученных исследований станет информация о наличии или отсутствии бактерий, степени бактериурии, которая измеряется в КОЕ (колониеобразующая единица). Также в результатах показывается тип возбудителя и его чувствительность к определенным видам антибиотиков.

    Степень бактериурии устанавливается по следующим значениям:

    • уровень КОЕ 10-102 – диагностическим значением не наделено, поскольку в этом случае наблюдается заражение при заборе урины;
    • КОЕ 103 свидетельствует об отсутствии воспаления в организме;
    • значение КОЕ 104 означает сомнительный результат, поэтому анализ необходимо повторить;
    • КОЕ 105 свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

    Если проведенное исследование показывает промежуточный результат, то он считается недостоверным, и мочу требуется пересдать.

    Нужно помнить, что нельзя самому расшифровывать результаты, а также назначать самостоятельно лечение, поскольку это может привести только к потере здоровья и времени.

    Что может повлиять на результаты? Чтобы получить правдивый результат, следует соблюдать определенные правила, соблюдение которых имеет большое значение.

    • правильность сбора;
    • нарушение срока доставки урины в лабораторию;
    • прием антибиотиков перед сдачей.

    При лечении антибиотиками расшифровку необходимо осуществлять с учетом жалоб пациента и наличия клинических симптомов болезни.

    Диагностика с помощью посева

    Выведение мочи – настолько обыденное для каждого человека действие, что пока этот процесс проходит без затруднений, ему никто не придает значения.

    Если же появляются проблемы с мочеиспусканием или начинают болеть почки, то человек испытывает столь сильный дискомфорт, что незамедлительно обращается к врачу.

    Доктору для постановки диагноза необходимо будет провести ряд исследований мочи, основной из которых – посев на микрофлору.

    Исследование позволяет выявить инфекцию, проникшую в мочеиспускательный канал и почки. Моча здорового человека всегда стерильна, то есть в ней нет никаких микробов.

    Но даже одна-единственная бактерия, проникнув в мочеиспускательный канал, способна быстро размножиться. Мочевыделительная система на таких «квартирантов» реагирует острым воспалением.

    Перед посевом мочи на флору или одновременно с ним обычно назначают анализ мочи по Нечипоренко. Данный тест разработал великий советский уролог-онколог Александр Захарович Нечипоренко.

    Анализ мочи по Нечипоренко позволяет оценить физические и химические параметры выделений и проанализировать под микроскопом состав осадка.

    Уже по клиническому тесту мочи можно делать выводы о присутствии или отсутствии инфекционного заболевания.

    Если в осадке обнаружатся лейкоциты выше нормы, то можно назначать бакпосев, так как лейкоциты обильно выводятся с мочой при заражении организма микробами.

    Посев на микрофлору позволяет обнаружить микроорганизмы в выделениях человеческого тела. Главная задача этого теста – получить доказательство того, что виновниками заболевания является именно флора, и определить ее вид.

    Симптомами проникновения инфекционных агентов в мочевыделительные пути являются:

    • болезненное мочеиспускание;
    • болезненность в пояснице;
    • учащенное мочеиспускание;
    • отклонение от нормы в общем анализе мочи.

    Кроме того, анализ на бакпосев назначают для выявления реакции флоры, обнаруженной в моче, на антибиотики. Чаще всего посев на микрофлору назначают людям с сахарным диабетом, СПИДом, циститом, пиелонефритом и уретритом.

    Правила сбора материала для анализа

    Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

    Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

    Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

    Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

    Как сдать и расшифровать анализ мочи на посев

    Анализ мочи на бакпосев (бактериологический анализ мочи) – лабораторное исследование, в ходе которого выявляются и определяются бактерии, находящиеся в моче. Наличие бактерий в моче называется бактериурией. В норме у здорового человека моча стерильная, в ней нет никаких микроорганизмов. Бактериурия свидетельствует об инфицировании органов мочевыделительной системы, что может вызвать такие заболевания, как пиелонефрит, уретрит, цистит.

    Бактериурия может сопровождаться следующими симптомами: боль внизу живота, болезненное мочеиспускание, появление неприятного запаха мочи, повышение температуры, помутнение или кровь в моче. Бывают случаи бессимптомной бактериурии. Тогда инфекция обнаруживается случайно, например, при сдаче обязательных анализов во время беременности.

    Когда необходимо сдать анализ мочи на посев?

    Анализ мочи на бактериологический посев сдаётся в следующих случаях:

    — для определения инфекции, вызвавшей воспаление мочевой системы;

    — чтобы проконтролировать эффективность проведенного лечения инфекции мочевой системы;

    — в случае рецидива воспалительного заболевания органов мочевой системы;

    — при нетипичной картине заболевания для постановки точного диагноза;

    — при сахарном диабете, беременности, иммунодефиците;

    — для выявления резистентной (устойчивой к антибактериальной терапии) флоры.

    Как правильно сдать анализ мочи на бактериологический посев?

    Перед сбором мочи на анализ необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы не получить ложноположительный результат. Для анализа мочи на бак посев сдаётся средняя порция утренней мочи. Чтобы собрать среднюю порцию мочи, следует сначала помочиться в унитаз, а потом в стерильный контейнер. Стерильный контейнер для мочи можно приобрести в аптеке. Если вас направили сдать анализ мочи на посев в частную лабораторию, то стерильный контейнер вам выдадут в регистратуре. Для анализа мочи на посев достаточно исследуемого материала в объёме 10 мл. Собранную в контейнер мочу надо доставить в лабораторию в течение двух часов. Если нет такой возможности, то контейнер помещают в холодильную камеру. Собранный биоматериал может храниться в холодильной камере при температуре от +4 до +8 °С не более 6 часов.

    Если вы принимали антибиотики или мочегонные препараты в течение последних двух недель, обязательно сообщите об этом врачу, так как в этом случае можно получить ложноотрицательный результат анализа мочи на посев.

    Как проводится анализ мочи на посев?

    Анализ мочи на бак посев занимает до 10 дней. В лаборатории мочу помещают в питательную среду и на сутки ставят в инкубатор. Затем полученные бактерии высеивают в чаши Петри и снова выращивают в инкубаторе в течение суток. Выросшие колонии бактерий разделяют и вновь помещают в инкубатор. Потом колонии бактерий идентифицируют по свойствам и внешнему виду. Далее проводится тест на чувствительность бактерий к антибиотикам. Все результаты, полученные в ходе анализа мочи на бак посев, сводят в единую таблицу.

    Расшифровка анализа мочи на бактериологический посев

    Результатом анализа мочи на посев будет количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 мл мочи. Если количество микроорганизмов 10 3 КОЕ/мл, то, возможно, в посев попали микробы с половых органов (контаминация), и тогда анализ считается отрицательным. При обнаружении бактерий в количестве 10 3 –10 4 КОЕ/мл пациента отправляют повторно сдать анализ мочи на бакпосев, так как такой результат анализа считается сомнительным. Когда значение равно или больше 10 5 КОЕ/мл – результат анализа положительный, выявленные бактерии являются причиной воспалительного процесса.

    Если анализ мочи на бакпосев положительный

    В случае положительного результата анализа назначается лечение антибактериальными препаратами. Предварительно проводится анализ на устойчивость выделенных бактерий к антибиотикам для назначения эффективного лечения.

    Подготовка к исследованию

    Чтобы результаты бактериального посева мочи при беременности были качественными и достоверными, нужно правильно подготовиться и собрать урину. Для исследования понадобится средняя порция утренней мочи, объемом не менее 50 мл.

    Непосредственно перед сбором рекомендуется провести туалет наружных половых органов. Во время гигиенических процедур используют только детское или туалетное мыло, нежелательно применение пенки для интимной гигиены.

    В период беременности увеличивается количество выделений. Поэтому женщине рекомендуется прикрывать вход во влагалище ваткой или ватным тампоном, чтобы ничего не попало из половых путей в стаканчик с собранной жидкостью. В противном случае посторонние микроорганизмы окажутся в таре, и результаты будут неправильными. Для этого исследования собирать мочу предпочтительнее в специальную стерильную емкость, которая продается в любой аптеке.

    За несколько суток до сбора бак посева, будущая мама должна придерживаться следующих правил:

    • Не переутомляться и хорошенько выспаться ночью.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Исключить половые контакты.
    • Прекратить прием мочегонных и других препаратов.
    • Не употреблять жирную, острую, пряную, кислую пищу.
    • Не пить компоты, морсы, смузи, можно только воду или некрепкий чай.
    • Не есть цитрусовые, экзотические фрукты.
    • Отказаться от маринованных продуктов (соленых огурцов, квашеной капусты — любимое лакомство беременных).

    Анализ нужно сдать в лабораторию не позже чем через 2 часа после сбора. Он делается от 4 до 7 дней, вот почему считается одним из самых длительных.

    Анализ мочи на флору как и зачем сдавать

    Как сдавать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, каковы правила сбора? Необходима утренняя моча, ее собирают в чистый пластиковый контейнер (продается в аптеках). Предварительно нужно помыть водой половые органы, но без использования каких-либо моющих средств. Нужно собирать среднюю порцию мочи. Это же правило обязательно соблюдается, когда дается направление на анализ мочи по Нечипоренко, также очень часто назначаемый. Доставить контейнер в лабораторию нужно максимум в течение 6 часов, но чем быстрее, тем лучше. При этом хранится материал в холодном месте. Что же касается объема биоматериала, то достаточно 5 граммов. Это совсем чуть-чуть, если взять в сравнение анализ мочи по Зимницкому, когда собирается весь суточный объем.

    В норме лаборант может обнаружить различные микроорганизмы в моче. Это стафилококк, дифтероиды, стрептококки

    Но очень важно их количество. Бактерий не должно быть более 105 КОЕ/мл, если значения большие — это означает острый воспалительный процесс

    Минус данного вида обследования заключается в продолжительности этого процесса, результаты посева мочи на флору обычно бывают готовы только через одну неделю. Но лечение чаще всего требуется назначить раньше. На достоверность могут повлиять принимаемые лекарственные препараты, главным образом антибиотики, мочегонные, затрудненное отхождение мочи, нарушения в порядке сбора биоматериала, а также опыт лаборанта.

    При первом посещении уролога, врач обычно назначает общий анализ мочи, ее «состав» известен уже в течение суток. Если там много эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров — это означает воспаление. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам имеет уточняющее значение. С помощью него корректируется антибактериальная терапия. Ну а что это даст, пройдет ли инфекция, можно будет судить через 2 недели после окончания лечения.

    15.10.2019 09:11:00 Похудейте легко с помощью низкоуглеводного питания!
    Зачем снижать долю углеводов в рационе, ведь это очень важный элемент для организма? Чтобы похудеть! Низкоуглеводное питание помогает заметно снизить вес, при этом не требует отказа от многих продуктов, как другие диеты. Давайте узнаем, что нужно делать, чтобы похудеть без вреда для здоровья!

    14.10.2019 18:43:00 Что могут рассказать о здоровье жировые отложения?
    Практически у каждой женщины есть место на теле, которое она хотела бы изменить – сделать его тонким и подтянутым. Обычно таковыми являются проблемные зоны – места активного отложения жира. Но что означают они для здоровья?

    12.10.2019 09:45:00 8 ответов на вопросы о правильном похудении
    Что делать, когда появляется сильный голод? Почему мужчины худеют легче, чем женщины? И по каким причинам в начале диеты вес уходит быстро, а потом останавливается? Читайте ответы на часто задаваемые вопросы о похудении!

    11.10.2019 20:03:00 8 частых причин появления лишнего веса
    Отсутствие спорта, овощей и белка в рационе, любовь к фастфуду гарантированно приведут к избыточному весу. Тем не менее причины появления лишних килограммов не ограничиваются только обжорством и нехваткой физической активности. Давайте узнаем, из-за чего еще мы можем поправиться.

    11.10.2019 06:40:00 Сколько жира должно быть в женском теле?
    Женщины, которые хотят похудеть без вреда для здоровья, не могут игнорировать вопрос о процентном содержании жира в организме. В отличие от распространенного мнения, жировые депо не являются плохими – они жизненно важны для организма.

    10.10.2019 21:33:00 38 идей полезного перекуса
    Кто не любит перекусывать между приемами пищи? Но некоторые продукты потом оседают на бёдрах в виде жира. Лучше заменить их здоровыми закусками. Они дадут вам энергию, но не сделают вас толстыми!

    Важность сдачи бактериального посева при беременности

    Всем известно, что с наступлением беременности организм женщины становится уязвим и появляется необходимость регулярно наблюдаться у специалистов, для того, чтобы беременность протекала гладко, и не было опасений, как за маму, так и за малыша.

    Существует список обязательных анализов во время беременности, и одним из его пунктов является бактериальный посев. Бактериальный посев – это диагностический тест, при котором образец помещается в емкость с необходимой средой, которая позволяет бактериям активно развиваться. Этот тест выявляет, какие бактерии присутствуют в образце, есть ли среди них болезнетворные и в каком количестве. Также данное исследование проводится для того, чтобы установить, к каким видам лекарств бактерии чувствительны, это необходимо, чтобы назначить самое актуальное лечение.

    В течении беременности образцы для бактериального посева берутся из влагалища (для определения болезней, передающихся половым путем), а также носа (на выявление золотистого стафилококка) и мочи. В среднем такой анализ готовится до 5 рабочих дней.

    Зачем нужно сдавать бак посев при беременности?

    Болезни, которые возможно выявить при бактериальном посеве, опасны для развития плода. Поэтому, если есть подозрения, анализ нужно провести в обязательном порядке, чтобы обезопасить малыша и течении беременности.

    Как только вы встаете на учет в женскую консультацию, один из первых анализов будет анализ мочи. для определения золотистого стафилококка. Мочевые инфекции при беременности, являются самыми частыми и достигают 7%. Во время беременности изменяется гормональный фон, происходят физические изменения, такие как расширения мочеточников. Поэтому большинство болезней можно предупредить именно на ранних сроках беременности, в первом триместре.

    Бактериальный посев мочи будет проводиться дважды за беременность, как уже было упомянуто – в самом начале и на 36 неделе. Если у вас есть заболевания почек и мочевого пузыря, то, скорее всего, количество данного анализа за беременность возрастет.

    Как правильно сдать мочу на бак посев?

    Для правильного проведения анализа и точного результата, необходимо придерживаться нескольких правил. Женщине нужно приобрести стерильную ёмкость и собрать в неё первую утреннюю мочу, предварительно тщательно подмывшись.

    В течение часа вы должны уже сдать данную ёмкость в лабораторию, чтобы анализ был наиболее точным. Другим способом сбора мочи является временный катетер и сдача анализа непосредственно в лаборатории. Чаще всего нет опасности занесения инфекций ни в одном из этих методов. Но при неправильной установке катетера возможны кровотечения и повреждения уретры. Если почувствуете боль, вам необходимо сообщить об этом медсестре.

    Все результаты данного теста зависят от вашего возраста, истории и многих других факторов. И даже отклонение он нормы, не всегда обозначает наличие инфекций и заболеваний. При получении результатов анализов, обязательно проконсультируйтесь с врачом, основываясь на результат, вам поменяют частоту анализов и дадут направление к другим специалистам, если это будет нужно.

    И в независимости от цены данного анализа, вам обязательно нужно его проводить для того, чтобы предотвратить возможные болезни, сохранить беременность, не навредить плоду и предотвратить болезни, которые в будущем могут обойтись не только дороже, но и сложнее в лечении.

    в ответ на Важность сдачи бактериального посева при беременности

    Беременность, особенно если она первая #8212; всегда очень волнительно. И всегда сопровождается новыми ощущениями и симптомами, которые не всегда понятно то ли являются нормальными для течения беременности, то ли говорят о том что что-то не так. Мне вот совершенно не понятно, выделения усилились потому что матка растет или может что-то не так с микрофлорой. Чтобы не волноваться я купила себе тесты Premium Diagnoctics pH-Баланс и при спорных ситуация они меня здорово выручают.

    Что такое бактериологический посев

    Микробиологическое исследование биологической жидкости проводится в специально оборудованных лабораториях. Материал для исследования помещается на определенную питательную среду, где происходит активный рост одного из возбудителей заболевания. Посев проводится при определенных температурных условиях и уровне влажности, которые наиболее оптимальны для роста патогенной микрофлоры.

    Преимуществом данного анализа является:

    • Высокая эффективность, при котором отсутствуют ложные результаты.
    • Обследовать можно абсолютно любой биологический материал человека.
    • Определение чувствительности бактерии к лечебному препарату для назначения наиболее эффективного лечения.

    Помимо выявления патогенных бактерий посев включает такую процедуру, как антибиотикограмма, результаты которой помогут определить группу медикаментов, для эффективного использования при лечении инфекции.

    Что показывает

    Чтобы узнать, что показывает бакпосев мочи, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, назначившим анализ. Говоря простым языком, данное исследование дает возможность провести выявление и идентификацию микроорганизмов в моче, а также дать оценку их количеству.

    В том случае, если выявлены концентрации микроорганизмов, при которых возможно развитие инфекции, то итог посева врачи считают положительным. В таком случае в целях борьбы с найденным возбудителем пациенту прописывается антибактериальное лекарство, к которому этот микроорганизм особенно чувствителен.

    Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

    http://uhonos.ru/vozbuditeli/staphylococcus-aureus/http://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/stafilokokk-v-moche.htmlhttp://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/stafilokokk-v-moche.htmlhttp://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18357-analiz-mochi-na-bakposev.phphttp://obsleduem.net/all/posev-moci/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Читайте также:  Можно Ли Принимать Ванную На 39 Недели Беременности
    Оцените статью
    Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте