У Плода Лёгкие 1 Степени По Узт

Содержание

у меня по узи 32-33неделя.узи было вчера.точный срок 32н и 6 дн.степень зрелости легких 1

мне на 28-29 неделе написали 1-2 степень зрелости.

у меня по узи 32-33неделя.узи было вчера.точный срок 32н и 6 дн.степень зрелости легких 1

Девочки, была на узи сегодня.(Контроль плаценты) Малыш в норме, но мне такой странной показалась вверх задратая губка верхняя, пухлая. Ну сразу отвлеклась и забыла потом спросить.Дома фото смотрю опять вспомнила.Ну там отёк, всякие покровы наверное. Ходила платно, к высококвалифицированному врачу, всегда к ней хожу, она сказала, что ребёнок в норме, всё нормально. Теперь вот только на счёт губки думаю, дура… что сразу не спросила.

Девочки, была на узи сегодня.(Контроль плаценты) Малыш в норме, но мне такой странной показалась вверх задратая губка верхняя, пухлая. Ну сразу отвлеклась и забыла потом спросить.Дома фото смотрю опять вспомнила.Ну там отёк, всякие покровы наверное. Ходила платно, к высококвалифицированному врачу, всегда к ней хожу, она сказала, что ребёнок в норме, всё нормально. Теперь вот только на счёт губки думаю, дура… что сразу не спросила.

Вот такой стал)
На фото узи таакой страшненький)

Вид на УЗИ,вид после родов и вид через несколько дней разительно отличается! не переживай))) Мы тоже делали 3Д узи и честно говоря она там тааакаая страшненькая была. а сейчас,вот пример наша Соня.
Сутки после родов.

Вот такой стал)
На фото узи таакой страшненький)

Трудно справиться с эмоциями, услышав на УЗИ первого или второго триместра о том, что долгожданный малыш может родиться с заячьей губой и другими нарушениями. Обычно именно во время этих исследований врач находит признаки патологии. Прежде чем паниковать, расстраиваться, стоит напомнить себе, что заячья губа у детей лечится современными хирургическими методами, и сам по себе порок не приводит к тяжелым нарушениям в развитии.

Характеристика

Заячья губа или хейлосхизис – это врожденная патология плода, которая возникает в процессе формирования челюстно-лицевых элементов. В верхней губе ребенка появляется щель, сквозь которую частично видна полость рта. Она может повреждать не только губу, но и вести в носовую полость.

Активный процесс формирования челюстно-лицевой системы приходится на срок от 4 до конца 11 недели. Именно в это время происходит сращивание среднего носового с правым и левым верхнечелюстными отростками. Возникновение и расположение щели зависит от того, с каким отростком будет нарушено сращивание. Чем раньше произошло воздействие повреждающего фактора, тем выше риск развития патологии и тем серьезнее она может быть.

Нарушение встречается с частотой 1 к 2.500. По некоторым данным, чаще бывает у мальчиков. В редких случаях порок сопровождается волчьей пастью – расщелиной в средней части неба.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
44.7%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
24.24%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.06%
Проголосовало: 132

Причины возникновения

Однозначного ответа, почему дети рождаются с заячьей губой, нет. Среди основных причин возникновения порока выделяют:

  • Влияние токсических и химических компонентов в первом триместре: алкоголя, наркотиков, курения, лекарственных препаратов, БАДов, неблагоприятных экологических факторов, пищевых добавок, вредных веществ, содержащихся в продуктах. Эта причина обнаруживается в 22,8% случаев.
  • Наследственность. По статистике, если у одного из родителей была заячья губа, то вероятность ее появления у родившихся у него детей – 7%.
  • Развитие более сложного заболевания, например, синдромов Стиклера, Ван дер Вуда или Робена.
  • Различные вирусные и инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Их влияние обнаруживается в 5% случаев.
  • Физические воздействия на будущую мать и ребенка: обморожения, травмы, радиация, опухоли, спайки, перегревание.
  • Стресс и эмоциональное напряжение.
  • Поздняя беременность при наличии некоторых сопутствующих факторов.
  • Несбалансированное питание во время беременности с недостатком поступления в организм фолиевой кислоты, меди, белков или переизбытком витаминов.
  • Ожирение.
  • Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания.
  • Тяжелый токсикоз.
  • Анемия.

Исследования показали, что только в 10-15% случаев формирование заячьей губы обусловлено наследственностью. Остальные случаи возникают под влиянием других факторов.

В связи с этим женщине, ожидающей рождения малыша, нужно уменьшить влияние вредных факторов на свой организм: прекратить работу на опасном производстве, кушать полезные продукты без химических добавок, постараться меньше расстраиваться, напрягаться.

Классификация

В большинстве случаев щель образуется с одной стороны верхней губы, в основном слева. По статистике, деформация правой губы встречается в 2 раза реже левой. Иногда патология формируется на обеих сторонах или нижней губе. Двусторонняя и односторонняя расщелина может быть полной, т.е. вести от губы к носу, или неполной – ограничиваться только губой.

Односторонняя может быть скрытой – патология касается только мышечной ткани и не влияет на кожу и слизистые оболочки. Двусторонняя бывает симметричной и ассиметричной. В последнем случае дефект более выражен с одной стороны.

Симптомы и диагностика

Признаки патологии обнаруживаются еще во время УЗИ, проводимого в первом или втором триместре. Точность описания и подтверждение диагноза, тем не менее, невозможно сделать до рождения ребенка.

При появлении на свет новорожденных сразу обращает на себя внимание односторонняя или двусторонняя щель на верхней или нижней губе. Расщелина верхней губы порой достигает носика малыша. При обнаружении этого дефекта проводится осмотр ЛОР-врача для уточнения наличия патологии в ротовой и носовой полости.

Иногда считают, что обнаруженные во время УЗИ признаки заячьей губы являются основанием для искусственного прерывания беременности. Вопрос этот решается медицинской комиссией только при наличии других пороков развития, которые угрожают жизни ребенка.

Осложнения

Деформация, затрагивающая только губу, ведет к нарушениям, связанным с кормлением, развитием речи, ростом зубов и слухом.

Ребенок до года питается в основном молоком и жидкой пищей. Щель в губе приводит к тому, что еда иногда попадает в носовую полость. Отследить, чтобы вся пища попала в рот довольно трудно. В случае тяжелой патологии для кормления используют специальный зонд.

Патология приводит к неправильному формированию и росту зубов. Так, она может привести к отсутствию некоторых зубов или, наоборот, появлению лишних. В некоторых случаях зубы растут под неправильным углом, что приводит к нарушению прикуса и, как следствие, к неполному пережевыванию пищи и ухудшению ее переработки в желудочно-кишечном тракте. Неправильный рост зубов также способствует развитию кариеса.

Во многих случаях заячья губа приводит к нарушениям формирования звуков. Голос становится гнусавым, речь – нечеткой. Ребенку трудно точно и четко произносить согласные звуки.

Повышается склонность к простудным заболеваниям. Высок риск появления осложнений в виде отитов, эффузии среднего уха и, как следствие, нарушения слуха.

Проблема адаптации – одна из самых важных. Повзрослевший ребенок чувствует себя ущербным от того, что отличается от других и потому что над ним смеются. Формируется замкнутость, неуверенность в себе. Часто характерно психическое напряжение, подверженность депрессии и стрессу.

Лечение

Коррекцию заячьей губы проводят только методом хирургического вмешательства. Тактика лечения определяется в зависимости от того, является ли заячья губа изолированной патологией или сопровождается другими анатомическими нарушениями: расщелинами мягкого и твердого неба, деформациями носа. Чаще всего проводится одна или несколько пластических операций.

Хирургическое вмешательство назначают ребенку, который рождается в срок и не имеет противопоказаний, например, пороков сердца, органов дыхания, желтухи, родовых травм. Обычно операцию проводят по достижению малышом 3-6 месяцев. При наличии показаний ее могут провести и раньше. Теоретически, в возрасте до месяца проведенная операция могла бы оказать положительное влияние на губы, нос и общее развитие малыша, а также снять психологическое напряжение с родителей. Но губки в этом возрасте еще слишком малы, а сам ребенок склонен к кровопотере.

Операция направлена на восстановление целостности губ, устранение анатомических нарушений неба и носа и нормальное развитие челюстно-лицевой системы.

Предполагается, что все этапы хирургического лечения должны быть завершены до 3 лет. Именно в этот период происходит становление и развитие речи. После проведения всех этапов хирургического вмешательства проводится лечение, направленное на устранение рубца, возникшего после операции, исправление прикуса и коррекцию логопедических нарушений. Обычно полное лечение завершается к 6 годам – времени начала смены молочных зубов на постоянные. Однако в случаях, когда расщелина затрагивает альвеолярный отросток, операцию могут делать в возрасте 7-8-лет. Исправление деформации носа корректируют в возрасте 16-18 лет.

Читайте также:  9дпп Хгч 0.1 Трехдневки

Современная хирургия предусматривает 3 вида операций для лечения заячьей губы:

  • Хейлопластика;
  • Ринохейлопластика;
  • Ринохейлогнатопластика.

Хейлопластика

Данный вид операционного вмешательства показан, если деформация есть только на губе и не затрагивает хрящевые и костные элементы. При этом используется одна из трех методик:

  • При небольших нарушениях – линейный метод;
  • При глубокой расщелине – метод формирования четырехугольного лоскута;
  • При расщеплении, переходящем в носовую полость – метод треугольного лоскута.

Часто хейлопластика является первым этапом цикла операций.

Ринохейлопластика

Данное оперативное вмешательство показано при полной расщелине губы с деформацией хрящевой ткани носа и мышц рта. В ходе операции хрящи устанавливаются и фиксируются в правильном положении, потом сшиваются ткани губы. По завершении операции в нос вставляется тампон, препятствующий попаданию в носовую полость пищи и сужению проходов. Через 2-3 дня вместо тампона устанавливается трубочка, направленная на поддержание правильного положение носа. Она может находиться в носу до полного заживления.

При значительных нарушениях показана повторная операция.

Ринохейлогнатопластика

Направлена на восстановление анатомической целостности губ, формирование мышц вокруг рта, устранение деформации носа, нарушений альвеолярного отростка. Это сложная пластическая операция, за которой следует длительный реабилитационный период.

Период реабилитации

После завершения операции ребенок некоторое время еще побудет в больнице. Врачи будут следить за его состоянием, продолжат обезболивающую терапию. Кормление в этот период осуществляется через зонд и с помощью мягких сосок. На лицо будет наложена повязка, препятствующая расхождению швов. Сами швы снимаются на пятый день.

Лечение необходимо продолжить после выписки из стационара. Специалисты поликлиники назначат процедуры, направленные на ускорение заживления поврежденных тканей, при необходимости продолжат обезболивание. Дети старшего возраста, вероятно, должны будут заниматься с логопедом и пройти лечение у стоматолога. Показана консультация отоларинголога.

Дома родителям рекомендуется заниматься с детьми гимнастикой для губ и развитием речи.

Через год после проведения операции рекомендована консультация хирурга, по итогам которой будет принято решение о повторном хирургическом вмешательстве.

Бояться того, что ребенок родился с заячьей губой, не стоит. Современные хирургические методы позволяют исправить деформацию, устранить рубцы, восстановить форму носа, исправить прикус. Своевременно принятые меры позволят избежать влияния патологии и на психическое состояние ребенка.

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 32 , средняя оценка: 4,00 из 5

Повышается склонность к простудным заболеваниям. Высок риск появления осложнений в виде отитов, эффузии среднего уха и, как следствие, нарушения слуха.

Отлично диагностируется заячья губа на УЗИ. Метод обследования безболезненный, полностью безопасный. Диагностику можно делать как новорождённым, так и людям любого возраста, в том числе ослабленным каким-то заболеванием.

  • Когда назначат подобное УЗИ?
  • Нужна ли специальная подготовка к УЗИ?
  • Диагностика рака губ
  • Диагностика волчьей пасти
  • О патологии у младенцев
  • Главные симптомы
  • Сколько нужно операций чтобы убрать дефекты?
  • Какого эффекта ожидать от коррекций?

Что такое заячья губа

Хейлосхизис – это врожденная патология костной структуры, возникающая при развитии челюстно-лицевого отдела черепа. Проявляется в виде рассеченной верхней губы различной формы и размеров в результате расщепления альвеолярного отростка. Через образованное отверстие видна ротовая полость.

Классификация

Различают 2 типа заболевания – односторонний (встречается с левой или правой стороны) и двухсторонний (проявляется с обеих сторон), которые разделяются на несколько форм в зависимости от глубины аномалии.

С одной стороны Двухсторонний тип
Полная форма
Глубокая расщелина длится от носа до верхней губы 2 борозды рассекают верхнюю губу до носовой полости
Неполная форма поражает только губы
Скрытая аномалия представляет собой развитие патологического процесса только в мышечной ткани. Кожный покров и слизистые не подвергаются разрушению. 2 расщелины могут соответствовать друг другу в размерах, из-за чего называются симметричными. При отсутствии одинаковой формы врач определяет двусторонний тип как несимметричный.

Суть диагностики

Ультразвуковая диагностика основана на физическом свойстве живых тканей пропускать и отражать звуковые волны ультравысокой частоты. Они легко проходят через рыхлые ткани и полости, и мало отражаются от них. Плотные ткани больше отражают волны, чем пропускают. Датчик аппарата улавливает именно отраженные, возвращающиеся волны – эхо, передает их на анализатор и дисплей.

Если волн поступает мало, такая ткань называется эхонегативной или гипоэхогенной, если вообще нет отражения – анэхогенной. На экране такие участки выглядят от темных до черных. И наоборот, плотные ткани, отражающие волны, называются эхопозитивными, они дают на экране изображение более светлое вплоть до белого (гиперэхогенные участки).

Почки, как и каждый орган, имеет свою структуру и эхо-характеристики, они заложены в программу методики. Полученный результат исследования сравнивают с нормой, делают анализ. По его результатам УЗИ почек может показать участки с аномальной эхогенностью, что дает основание предположить наличие опухоли, кисты, камня, воспалительного процесса.

Метод позволяет также изучить анатомию почек и надпочечников, мочевыводящих путей – мочеточника, мочевого пузыря, определить их положение, форму, размеры.

Анатомия губы

Губы – это образования из кожи и мышечной ткани, расположенные поверх верхней и нижней челюстей. Они ограничивают ротовую полость. В основные тканевые слои входят:

  • кожный покров;
  • рыхлый соединительнотканный слой;
  • слизистая оболочка;
  • слой мимических мышц, состоящий преимущественно из круговой мышцы рта.

Область перехода слизистых в кожный покров называется каймой губ. Тонкий эпителиальный слой характеризуется ярко-красной окраской благодаря просвечивающимся кровеносным сосудам.

При сокращении мимических мышц губы изменяют форму для участия в речевой деятельности или для выражения эмоций. К костным структурам, которые повреждаются при патологическом процессе, относятся альвеолярный и небный отростки лицевого отдела черепа.

Внутриутробное развитие лица

Внутриутробное формирования лицевого отдела заключается в образовании и сращении костных структур и мягких тканей. Процесс начинается в конце первого месяца беременности, когда формируется 5 бугров вокруг ротовой впадины:

  • лобный:
  • парный верхнечелюстной;
  • парный нижнечелюстной.

Двойные отростки разрастаются в боковые стороны, соединяясь по сторонам от будущего рта. Формируются щеки, верхняя и нижняя челюсти, губы. К началу 8 недели заканчивается формирование лица. Под действием негативных факторов сращение бугров нарушается и образуется хейлосхизис. Зафиксировать аномалию помогает ультразвуковое исследование.

Проведение абдоминального УЗИ

На третьей — пятой неделе при абдоминальном исследовании есть возможность выявить яйцо плода, определить внематочную беременность и патологии других органов.

Это обследование ничем нельзя заменить при беременности. Задача абдоминального исследования во втором триместре:

  • Установление верного срока, состояние шейки матки.
  • Определение сокращений сердца плода, его пола и расположения.
  • Выявление положения головы, ягодиц крохи.
  • Структура и объем околоплодных вод.
  • Исследование головного мозга, сосудов.

Обследование данного вида проводится, при положении тела пациента лёжа на левом боку, во избежания прижатия нижней половой вены.

Абдоминальное обследование можно сделать только после 20 — 24 недель, в ранних сроках осмотр таким методом затрудняют внутренние органы.

Видна ли заячья губа на УЗИ

Люди нередко задаются вопросом, на каком сроке можно увидеть заячью губу плода на УЗИ. Если присутствует патология, то на ранних сроках врач-узист может распознать дефект. Возможность выявления появляется с 14 недели беременности. При этом важно помнить, что ребенок подвижен. Эмбрион способен закрыть лицо рукой или повернуться к датчику спиной, из-за чего врач не сможет предупредить родителей о патологическом процессе. Клинический диагноз и заключение педиатр ставит после рождения.

Когда назначат подобное УЗИ?

Врач даст вам направление на ультразвуковое исследование губы в таких случаях:

  • Если в ткани попал инородный предмет;
  • После пластической операции губ какое-то осложнение;
  • У вас доброкачественное или злокачественных новообразование;
  • Видно на губах какое-то воспаление, нарыв.

Процедура совершенно безопасная и поможет доктору диагностировать заболевание.

«Совет. Смело идите на УЗИ губ. Доктор назначит вам для лечения мазь если требуется и есть температура, то таблетки против воспаления. При раке показано делать операцию.»

Причины формирования дефекта

Точные причины развития дефекта неизвестны, потому что на формирование порока способна повлиять как одна патология, так и совокупность нескольких факторов. Среди вероятных причин появления дефекта выделяют проблемы с физиологическим состоянием матери в период беременности, а также действие внешних факторов.

Эндогенные факторы

Эндогенные факторы представляют собой комбинацию внутренних причин развития врожденного дефекта верхней губы:

  • Наследственность. Патология формируется при наличии аналогичного синдрома у родителей и других родственников. У людей мутирует ген TBX-22. В ходе статистических исследований ученые выяснили – если один из родителей обладал аномалией при рождении, то возможность передачи дефекта по наследству составляет 4%. При развитии патологии у обоих родителей риск возрастает до 9%. Спровоцировать патологический процесс могут внешние факторы физического (ионизирующее излучение), химического (яды и медикаменты), биологического (патогенные микроорганизмы) характера.
  • Возраст родителей. У людей старше 40 лет повышается риск рождения ребенка с патологией. Большее значение имеет материнский возраст.
  • Повреждение в процессе формирования половых клеток. Биологически неполноценные клетки с недостаточным набором хромосом, с неправильной морфологической структурой приводят к развитию аномалий у эмбриона.
Читайте также:  Покажет Ли Тест На Беременность Если Идут Месячные

Усугубляет положение наличие вредных привычек.

Неблагоприятные условия окружающей среды

Здоровый статус генетической структуры эмбрионов повреждается под воздействием негативных факторов окружающей среды, к которым относятся электромагнитные излучения приборов и неблагоприятные экологические условия. К источникам загрязнения относятся выбросы с:

  • химических предприятий;
  • тепловых электростанций;
  • нефтедобывающей отрасли;
  • металлургических организаций;
  • сельскохозяйственных предприятий.

Если женщина проживает в загрязненных зонах, повышается риск рождения ребенка с хейлосхизисом. При производственном процессе в воздух и почву проникают ядовитые химические соединения – аммиак, сероводород, нефтепродукты.

Радиация

Интоксикация плода химическими веществами

Проникновение через плацентарный барьер неорганических химикатов повышает риск развития врожденных аномалий. Такие вещества называются тератогенными ядами. Вещества входят в состав средств бытовой химии, косметики, лекарственных препаратов и пестицидов.

В рейтинге токсичных соединений лидирует свинец. Тяжелый металл способен проникать в кровеносное русло через кожный покров, продукты питания и дыхательные пути матери. Также провоцируют формирование расщелины кадмий и мышьяк.

Нехватка витаминов

Гиповитаминоз беременной женщины может повредить дифференциацию клеток эмбриона. Особенно недостаток фолиевой кислоты, необходимой для нормального формирования плода. Вещество принимает участие в развитии тканей, делении и росте клеток.

Женщина в период беременности должна получать с пищей витамины A, E, C. Увеличивается потребность в витамине B6 на 30%. Вегетарианки рискуют родить ребенка с дефектами в челюстно-лицевой области при дефиците B12, тогда как беременным женщинам в северных районах будет полезно дополнить рацион витамином D. Специалисты рекомендуют устранять гиповитаминоз с помощью биологически активных добавок.

Неправильный образ жизни

Нездоровый образ жизни характеризуется наличием вредных привычек. Уровень отрицательного воздействия спиртных напитков определяется его количеством. При применении 30 мл этилового спирта в сутки негативного влияния на эмбриона в процессе исследований на животных не наблюдалось. При повышении до 60 мл нарушается деление и рост клеток, возрастает риск развития аномалий на 15%. Аналогичное действие оказывают табачные изделия.

Инфекционные заболевания

Вирусы и бактерии при проникновении в материнский организм вызывают инфицирование. К заболеваниям, вызывающим развитие хейлосхизиса, относятся:

  • вирус кори;
  • Коксаки;
  • краснуха;
  • цитомегаловирус;
  • вирус оспы.

В теле повышается температура. Эмбрион чувствителен к гипертермии, из-за чего возможно не только возникновение аномалий. Повышается риск преждевременных родов, выкидыша.

Лекарственные препараты

Негативное влияние медикаментов зависит от степени проникновения активного вещества через плаценту. Высокий риск развития патологии вызывают:

К применению медицинских препаратов при беременности необходимо относиться с осторожностью. Прием любых лекарств осуществляется только после консультации с врачом.

Внешние факторы

Патологический процесс провоцируют и физиологические факторы – злокачественные новообразования матки, попытки прерывания беременности препаратами, предыдущие аборты. Аномалии в развитии появляются при травматических повреждениях вследствие падения, ударов в область живота, теплового воздействия. К последнему относится перегревание на солнце, посещение саун и бань.

К вероятным причинам возникновения хейлосхизиса относят гипоксию. При кислородном голодании клеток в эмбрионе нарушаются метаболические процессы. Вызвать гипоксию способны заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем, токсикоз.

Подготовка к УЗИ почек

К процедуре необходимо готовиться за 3 дня, выполнить 2 мероприятия: ограничения в диете и очищение кишечника. Из рациона исключают грубые, долго переваривающиеся и вызывающие вздутие кишечника продукты: сырые овощи, бобовые, жареное мясо, цельное молоко, кондитерские изделия. При склонности к метеоризму рекомендован прием активированного угля, эспумизана.

Освободить кишечник можно путем очистительных клизм вечером накануне исследования и утром за 1 час до него. Можно выпить слабительное средство вечером. Удобны микроклизмы микролакс за 30-40 минут до процедуры.

Очень важно, чтобы сканирование проводилось с полным мочевым пузырем. Любая жидкость анэхогенна, она не отражает волны и создает контраст со структурой стенки пузыря, позволяет хорошо ее визуализировать. Для этого за 1 час до УЗИ нужно выпить 0,5-1 л воды без газа и не мочиться. Если очень трудно воздержаться, можно помочиться частично, не до конца, после чего снова выпить стакан воды. Наполнение пузыря должно быть в пределах 600-800 мл.

Чем опасно заболевание

Аномалия отражается на эстетичности внешнего вида и сопровождается дополнительными проблемами в процессе жизнедеятельности, главные из них:

  • Затрудненный прием пищи.
  • Если проблема не устраняется до прорезывания первых зубов, то проблема проявляется в отсутствии некоторых зубов или появлении лишних. Со временем нарушается прикус, из-за чего ребенок не способен нормально пережевывать пищу. Появляется чувствительность зубов, повышается риск образования кариеса.
  • Расстройство речевой функции. При наличии расщелины нормальное произношение отдельных звуков невозможно.
  • Повышается риск развития отита вследствие нарушения слуха.

Ребенку сложно адаптироваться в обществе. Он испытывает психоэмоциональный стресс из-за особенностей внешнего вида.

Доплерография беременных

Самая достоверная информация УЗИ Доплера о сосудах:

  • Пуповинных артерий.
  • Маточных.
  • Артерии эмбриона средне — мозговых.
  • При аортах плода.

Ультразвуковая диагностика показана:

  • При обнаружении сахара в крови матери.
  • Артериальном давлении.
  • При проблемах в почках.
  • В случаях выявления нескольких плодов.
  • Быстроте созревания плаценты.
  • При медленном развитии плода.

Исследование начинается, как правило, с изучения кровотока в маточных артериях на двадцатой неделе беременности.

При норме, в двух артериях пуповины, кровоток одинаковый.

Каждая артерия несет кровь приблизительно к середине плаценты, вследствие чего разность коэффициентов должна насторожить доктора в плане односторонних патологий в сосудистой сети.

Лечение и коррекция

Заячья губа и волчья пасть подвергаются лечению только в процессе хирургического вмешательства. При пластической операции учитывается характер аномалии – месторасположение и выраженность патологии. На основании данных хирург определяет благоприятное время для проведения процедуры до достижения ребенком возраста в 6 месяцев. Как только у рожденного с заячьей расщелиной начинают расти зубы, операция усложняется.

Показания и противопоказания

Категорически запрещается проведение пластической операции в следующих случаях:

  • если новорожденный истощен и обладает меньшим весом для своего возраста;
  • при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушении в работе дыхательной системы;
  • если присутствует анемия, желтуха новорожденных;
  • при получении травмы во время родовой деятельности;
  • при некорректной работе эндокринной и нервной системы;
  • при непроходимости желудочно-кишечного тракта.

В остальных случаях педиатр выписывает направление на плановое хирургическое вмешательство.

Разновидности коррекционных методов

Различают 3 вида операции в зависимости от выраженности патологического процесса:

  • Хейлопластика. Назначается при неполном формировании расщелины, когда деформации подвергаются только тканевые структуры губ. В процессе оперативного вмешательства хирург удлиняет губы, сшивая края для максимального скрытия аномалии.
  • Ринохейлопластика применима при наличии полной разновидности патологии, требующей коррекции мягких тканей и хрящевых отростков носовой полости. Операция является двухэтапной. Начинается с установки правильного положения и последующей фиксации хрящей, которые освобождают от поверхностных тканевых слоев. Как только носовой полости возвращается естественный вид, специалист переходит к сшиванию губ.
  • Ринохейлогнатопластика. Операцию проводят при одновременном наличии волчьей пасти и хейлосхизиса. В процессе проведения процедуры пластический хирург восстанавливает состояние губ и носовой полости, а также корректирует форму твердого неба. Ринохейлогнатопластика входит в ряд сложных операций с высоким риском травматичности.

При сложном разрушении носовой полости некоторые хирурги рекомендуют проводить операции по достижению 5-6 лет, чтобы избежать диспропорции носа.

Реабилитационный период и уход

После хирургического вмешательства новорожденный должен пройти реабилитацию, которая разделена на 3 основных периода.

Этап Мероприятия по реабилитации
В стационарных условиях После проведения операции в течение 5-10 дней ребенок остается на стационарном лечении. В этот период назначается кормление через зонд и вводятся обезболивающие препараты. Восстанавливается водный баланс в организме.
На прооперированную область накладывается фиксирующая повязка для предотвращения расхождения швов. Челюстно-лицевая система сохраняет физиологическую форму.
По месту жительства в поликлинике После выписки ребенка ставят на учет в местную поликлинику, где его наблюдает педиатр. Специалист выписывает направление на физиотерапевтические процедуры для ускорения регенерации тканей. Ребенок при необходимости должен принимать лекарственные препараты для обезболивания. При нарушении речи требуется помощь логопеда. Для восстановления прикуса необходимо проходить лечение у стоматолога.
В домашних условиях Требуется постоянно заниматься с ребенком для восстановления речевой функции, соблюдать рекомендации лечащих врачей.

Развитие ребенка в 3 триместре

Этот период очень непрост и важен как для женщины, так и для ее малыша. Плод стремительно набирает вес, у него идет активное развитие органов и рефлексов. Он уже отлично может глотать, хватать, сосать, постепенно совершенствуются умения слышать, осязать и видеть. Время уже делится на периоды сна и бодрствования, и мама это очень хорошо замечает по движениям малыша.

26 неделя

Малыш уже подрос до 31–21 см, и набрал вес до 700–800 г. Он совершает регулярные дыхательные движения. В головном мозгу становятся зрелыми клетки, отвечающие за мышление, и постепенно устанавливается цикл сна.

Читайте также:  Отзывы После Переноса Эмбрионов Почему Лицо Человека Становиться Бледным

27 неделя

На этом сроке длина плода составляет 32–33 см, а масса – 800–900 г. Его мышцы и скелет продолжают укрепляться, нейронные связи становятся все активнее, в гипофизе идет синтез гормонов, пушковые волосы темнеют, а в кишечнике образуется меконий – первый кал.

28 неделя

Сейчас ребенок вырос до 33–34 см, и весит 900–1000 г. Он способен различать вкус и запах всех веществ и продуктов, которые попадают в организм мамы. Часто малыш с такого возраста привыкает к любимым маминым блюдам. Глазки и веки ребенка развились настолько, что он может моргать.

29 неделя

Малыш уже приобрел немалые размеры, а именно рост – 35–36 см, и массу – 1100–1200 г. Он имеет реснички на веках, довольно хороший слух и реагирует на шумы, вздрагивая или моргая. Сердцебиение можно прослушать без стетоскопа.

30 неделя

К концу 7 обычного месяца рост ребенка становится 36–37 см, а масса тельца – 1200–1300 г. Сейчас у него полным ходом идет развитие нервной системы и психики, появляются четко отслеживаемые периоды сна и бодрствования. Кожа становится не сморщенной, как раньше, а под ней формируется жировая прослойка.

31 неделя

На 31 неделе ребенок стал длиной 38 см, и теперь весит 1400–1500 г. Он активно готовится к внеутробной жизни – добирает вес, мышечную массу, все органы постепенно завершают процесс формирования. За счет жировой прослойки и мышц плод становится более округлым и приспособленным к будущему существованию.

Можно ли предотвратить развитие недуга

Снизить риск поражения пороками развития челюстно-лицевого отдела черепа можно при соблюдении 3 правил:

  • При планировании беременности женщина должна соблюдать здоровый образ жизни до зачатия. Требуется обследоваться на наличие заболеваний и пройти лечение при положительных результатах. За 4-5 месяцев рекомендуется отказаться от употребления алкогольной продукции, курения.
  • В период беременности нельзя подвергаться химическому воздействию. При возможности отказаться от приема лекарственных препаратов. Женщине придется следить за повседневным рационом и соблюдать рекомендации врача.
  • Во время эмбрионального развития ребенка женщине рекомендуется ограничить контакты с больными людьми. Необходимо снизить риск заболевания инфекционными и вирусными агентами.

Если специалист видит заячью губу на УЗИ, то предотвратить развитие уже начавшегося патологического процесса не получится. Лечение осуществляется только оперативным вмешательством после рождения ребенка.

Формирование расщелины верхней губы является не только косметическим дефектом, но и грозит проблемами со здоровьем. Нарушается дыхательная деятельность, речевая функция, ограничивается возможность нормального приема пищи.

Первое исследование беременности

Делать первоначальное УЗИ лучше на девятой — одиннадцатой неделях.

Во время исследования выявляется:

  • Норма протекания беременности.
  • Сроки.
  • Ритм сердечка плода.
  • Устанавливается количество плодов.
  • Определяется угроза выкидыша или внематочная беременность.
  • Состояние плаценты, матки и тазобедренных органов.
  • Устанавливаются точные сроки рождения ребенка.

Первая ультразвуковая диагностика очень важна:

  • Для девушек, перенесших преждевременные роды.
  • Состоящих в браке с близким родственником.
  • Для женщины, переболевшей инфекционным заболеванием.
  • Имеющих ребенка с заболеванием Дауна.
  • В возрасте более тридцати пяти лет.
  • Имевшую ранее замерший плод.

Обследование первого триместра проходит в два этапа:

Скрининг УЗИ выполняется вначале, потом если предполагается трансвагинальное исследование, подготовка не нужна.

Абдоминальный вид требует наполнения мочевика. За тридцать минут до осмотра следует выпить пол — литра жидкости.

Кровь из вены берется на голодный желудок.

Еще перед первым исследованием за один день лучше посидеть на диете, для более точного анализа крови.

Результаты первого осмотра говорят о необходимости следующего ультразвукового обследования во втором триместре.

УЗИ или МРТ?

Некоторые пациенты считают, что лучше пройти вместо УЗИ почек МРТ или другое, более точное исследование. Действительно, преимущества магнитно-резонансной томографии состоят в высокой степени точности исследования, но она назначается только в случаях, когда с помощью УЗИ нельзя поставить окончательный диагноз.

Например, для обнаружения камня или кисты вполне достаточно УЗИ, а при подозрении на рак почки необходима МРТ, чтобы точно определить степень его распространения.

Томография имеет ряд противопоказаний, ее не делают беременным, маленьким детям, людям с наличием в теле металлических конструкций (штифтов, шурупов после травм, сосудистых металлических клипсов, титановых швов и элементов), а также электронных стимуляторов сердца, мозга. Вопрос о выборе метода для конкретного больного решает только врач.

Показания к обследованию

Не каждой женщине подойдет данное исследование. Поэтому прежде, чем приступить к данному методу девушка должна пройти тщательное исследование своего здоровья.

Итак ЭхоГС противопоказана в таких случаях:

  • При наличии объемных новообразований в области малого таза. Данную информацию гинеколог уточняет во время ультразвукового исследования;
  • Если при проверке мазка на степень чистоты влагалища находится более 15 лейкоцитов и наличие патогенной флоры;
  • Воспалительные заболевания внутренних и внешних половых органов;
  • Наличие инфекционных заболеваний таких как хламидоминоз, сифилис;

Показания к УЗИ достаточно обширны. Процедура используется как скрининговый метод, для раннего выявления заболеваний еще до развития выраженной клинической картины. Если у человека уже есть какие-то проявления болезни, УЗИ используют как уточняющий метод, для определения характера патологических изменений.

Назначают эхосонографию при следующих симптомах:

  • длительные боли в области сердца, живота, малого таза, суставах;
  • длительная одышка;
  • появление отеков на ногах или лице;
  • субфебрильная температура без внешних причин на протяжении месяца и более;
  • ощущение тошноты, горечи во рту;
  • пожелтение кожи.

УЗИ-контроль показан при хронических заболеваниях, чтобы отслеживать динамику патологического процесса. УЗИ в роддоме делают для определения готовности женщины к родам, выявления патологий.

Ультразвуковая диагностика считается наиболее безопасной. Она разрешена для обследования новорожденных детей, беременных женщин, пожилых людей. Но некоторые противопоказания все же существуют.

Трансабдоминальное исследование неинформативно, если у человека имеется выраженное ожирение, сильный метеоризм. Тогда органы не лоцируются, то есть недоступны ультразвуку.

Противопоказанием для любого поверхностного ультразвукового исследования является нарушение целостности кожи — раны, ожоги, множественные шрамы. Трансвагинальное и трансректальное УЗИ не делают, если недавно проводились операции на влагалище или прямой кишке.

Эндоскопическая ультрасонография имеет в противопоказаниях наличие спаек внутри полости, выраженный рвотный рефлекс у пациента, ожоги пищевода.

Расшифровка результатов: норма и патология

Анализом полученных результатов занимается врач-специалист в области ультразвуковой диагностики.

Результаты УЗИ почек он записывает в протокол, где отражаются все характеристики органа. Описывается выявленная патология, выставляется предварительный диагноз, или же пишется заключение о том, что УЗИ почек показывает норму, если отклонений не выявлено.

Нормальные показатели

Основные характеристики почек у здоровых людей таковы:

  • положение: правая от XII грудного до II поясничного позвонка, левая несколько выше – от XI грудного до I поясничного позвонка;
  • размеры: длина 100-120 мм, ширина 60 мм, толщина до 50 мм, толщина ткани (паренхимы) 20-25 мм;
  • форма бобовидная, контуры четкие, ровные, с плотной капсулой;
  • эхогенность (показатель структуры паренхимы) однородная;
  • полостная система (чашечки, лоханки) не расширена, толщина стенок нормальная, конкрементов в просвете нет.

Важный показатель – состояние почечного кровотока, он выявляется при ЦДК (цветном дуплексном картировании), сочетает в себе УЗИ и допплерографию – исследование движения крови. В норме скорость движения крови составляет от 50 до 150 см в секунду. Имеет значение и объем кровотока, он увеличен при воспалении, опухолях.

Патологические изменения

По характеру отклонений от нормальных параметров можно выявить различные заболевания:

  • Нефроптоз – опущение почек, когда они расположены ниже II поясничного позвонка.
  • Гидронефроз – увеличение почек в размерах за счет значительного расширения полостей.
  • Пиелонефрит – воспалительный процесс лоханки, на УЗИ стенка ее уплотнена, гиперэхогенна.
  • Гломерулонефрит – воспаление паренхимы почек, визуализируется как повышение эхогенности и неоднородность структуры, может быть ее утолщение.
  • Киста почки – полое образование с капсулой, определяется как анэхогенный (черного цвета) очаг с четкими, ровными контурами, плотной капсулой.
  • Камни – гиперэхогенные тени (белого цвета), они могут быть различных размеров и формы, располагаться в самой почечной ткани, в чашечках, лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре.
  • Доброкачественная опухоль почки, визуализируется как очаг повышенной эхогенности с четкими контурами.
  • Рак почки или метастазы из других органов, имеют на сонографии вид гиперэхогенного образования с неровными, нечеткими контурами, неоднородной структурой, могут быть гипоэхогенные участки некроза в центре. Характерно усиление притока крови за счет большого количества сосудов, это выявляет дуплексное исследование.

Также могут выявляться различные врожденные аномалии: гипоплазия (недоразвитие), удвоение, поликистоз, подковообразная и единственная почка.

Этот период очень непрост и важен как для женщины, так и для ее малыша. Плод стремительно набирает вес, у него идет активное развитие органов и рефлексов. Он уже отлично может глотать, хватать, сосать, постепенно совершенствуются умения слышать, осязать и видеть. Время уже делится на периоды сна и бодрствования, и мама это очень хорошо замечает по движениям малыша.

http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/22582448/http://m.baby.ru/answers/pregnant/category-4718029/question-380758778/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/lichiko_na_uzi/http://lecheniedetej.ru/zuby/zayachya-guba.htmlhttp://proverka-imei.ru/uzi/kak-vyglyadit-snimok-2.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте