Сколько Лежать После Эпидурального Наркоза

Эпидуральная анестезия в настоящее время набирает всё большую популярность среди врачей и пациентов. И не зря: такая процедура даёт хорошую эффективность и имеет достаточно мало противопоказаний.

Эпидуральная анестезия считается современным методом в медицинской практике, однако о ней было известно уже давно. Ещё в начале двадцатого столетия специалистами было обнаружено, что если кокаин ввести в эпидуральное пространство, то наблюдается прекрасный обезболивающий эффект. Но, не смотря на такое важное научное открытие, анестезию по многим причинам не стали широко применять в медицине. Около века на постсоветском пространстве многие врачи так и продолжали использовать «общий наркоз», игнорируя при этом долгое время более щадящий и лёгкий метод обезболивания.

На данный момент мы можем смело рассчитывать на эпидуральное (синоним – перидуральное) обезболивание, которое обширно применяется в абдоминальной хирургии, онкологии, травматологии и ортопедии, акушерстве, гинекологии, урологии и довольно часто — в педиатрии. Итак, давайте узнаем и рассмотрим, что такое эпидуральная анестезия, как выполняют данную процедуру, какие у неё имеются побочные эффекты, болит ли она и почему именно этот наркоз, а не общий?

Сегодня этот метод считается самым распространённым в анестезиологии. Сколько же пациентов выбирают такой современный вид обезболивания, как эпидуральная анестезия?

Если верить статистике, то в развитых странах Европы и США им пользуются в 75-80% случаев.

Техника выполнения

Самая главная задача для анестезиолога – это правильно поставить катетер в эпидуральное (перидуральное) пространство. Под эпидуральным пространством расположен спинной мозг, который также окружён оболочкой (именно в это место необходимо попасть иглой для получения такого наркоза, как спинальная анестезия).

Перидуральная анестезия осуществляется с помощью специальной иглы (игла Туохи), которая имеет определённый диаметр (1-2 мм) и длину (9 см). Местный анестетик, попадая в эпидуральное пространство, блокирует проводящие нервные волокна, которые напрямую связаны со спинным мозгом. Таким образом, происходит перидуральная анестезия того или иного, в зависимости от уровня анестезии, участка тела.

Чтобы выполнить обезболивающую процедуру, необходимо иметь набор для эпидуральной анестезии, в который входит следующее (возможны дополнительные компоненты):

• игла Туохи (эпидуральная игла);
• эпидуральный катетер;
• шприц низкого сопротивления;
• коннектор
• бактериальный фильтр;

1-игла Туохи. 2-коннектор с катетером. 3-бактериальный фильтр. 4-шприц низкого сопротивления

Как делают эпидуральную анестезию?

Манипуляция совершается врачом анестезиологом и медицинской сестрой. Перед началом проведения процедуры набор для эпидуральной анестезии выкладывается в стерильный лоток или на стерильную пеленку.

Пациент находится в положение сидя, хотя допускается и положение на боку с согнутыми к груди ногами. Пациента просят выгнуть спину дугой, либо «кошечкой» для того, чтобы удобнее было нащупать нужные ориентиры и попасть иглой в необходимую область. При этом врач рекомендует больному не совершать никаких движений, чтобы правильно и быстро выполнить свою работу.

Место установки катетера зависит от хирургического пособия (операции). Это чаще всего поясничный, нижний грудной или высокий грудной уровни. Задача врача на этом этапе – пальпационным методом (потрогать руками) выбрать необходимое место, куда будет вводиться игла.

Место инъекции обкладывается стерильным материалом (пелёнки, простыни, одноразовые фартуки), оставляется лишь небольшое окошко в области позвоночника, которое потом обрабатывается антисептиком. Либо просто спина широко обрабатывается антисептическим раствором. Все зависит от материальных возможностей медицинского учреждения. Так как процедура может доставить болевые ощущения пациенту, то место сначала «замораживают»-нужное место обкалывают местным анестетиком (чаще всего это лидокаин). Пациент при этом может сказать о том, что немного распирает в зоне укола, может ощущать лёгкое жжение, которое длится недолго. Затем врач начинает «поиск» нужного пространства посредством иглы Туохи и шприца низкого давления, и установки в это пространство эпидурального катетера

Этот этап манипуляции считается самым важным и безболезненным для пациента: под действием предыдущей анестезии прокол иглой, как правило, практически не чувствуется или не ощущается вообще. Правильная техника выполнения требует большого врачебного мастерства, чтобы удачно провести такую процедуру,как эпидуральная анестезия.

Когда игла попала в необходимую область, через неё производится введение катетера. Через эту тоненькую трубочку будет подаваться препарат для выполнения анестезирующего действия. Пациент на данном этапе также не ощущает никакого дискомфорта.

После установки катетера в позвоночник, игла извлекается. Далее к нему подсоединяется коннектор (переходник), чтобы можно было шприцом ввести необходимый препарат.

Прежде чем ввести полную дозу анестетика, врач вводит «тест-дозу». Это один из дополнительных методов для подтверждения правильного расположения эпидурального катетера. Для этого вводится несколько миллилитров препарата и производится оценка его воздействия. В это время врач будет задавать вопросы, просить выполнить те или иные действия. Очень важно, чтобы пациент давал четкие ответы и в точности выполнял все действия врача. От этого будет зависеть качество анестезии. Катетер надёжно фиксируют с помощью стерильной повязки и лейкопластыря. Многие пациенты спрашивают: «Сколько времени проходит, прежде чем я почувствую действие лекарства и наркоз?». Действие анестезии проявляется через 15-25 минут.

Показания к эпидуральной анестезии:

• выполнения оперативных вмешательств на грудной полости, брюшной полости, на нижних конечностях;
• в комплексной терапии некоторых заболеваний (например, панкреатит)
• лечение хронических и затяжных болей;
• обезболивание родов;
• акушерские показания;

Противопоказания к перидуральной (эпидуральной) анестезии.

Итак, противопоказания могут быть абсолютными (не допускают пациента к анестезии в 100% случаях) и относительные (на усмотрение врача).

Абсолютные противопоказания:

• отказ больного;
• кожные заболевания спины с выраженными гнойничковыми нарывами и образованиями в месте пункции (укола);
• аллергическая реакция на местный анестетик;
• выраженная деформация позвоночного столба (например, болезнь Бехтерова);
• нарушение свертывающей функции крови (коагулопатии);
• Клинически значимая гиповолемия (обезвоживание, потеря крови);
• Нарушение проводимости сердца (АВ-блокады, синдром слабости синусового узла);

Относительные противопоказания:

• аномалии развития и лёгкая деформация позвоночника;
• психиатрические заболевания;
• Низкий уровень интелекта у больного;
• Лечение дезагрегантами и антикоагулянтами – препараты «разжижающие кровь» (клопидогрель и его производные, варфарин и т.д.);
• Перенесенные раннее операции на позвоночнике;
• Наличие татуировки в месте пункции (укола);

Плюсы и минусы анестезии

Как уже было сказано выше, перидуральная анестезия имеет на сегодняшний день высокую актуальность. Данный вид анестезии имеет гораздо меньше побочных явлений на организм, в отличие от общей анестезии (наркоза)

Однако у каждой медали есть обратная сторона. Речь пойдет об осложнениях

Осложнения эпидуральной анестезии:

• эпидуральная анестезия не приносит желаемого эффекта, поэтому может наблюдаться частичная блокада либо её не будет вовсе (не произойдёт обезболивание);
• образование гематомы в эпидуральном пространстве-довольно редкое осложнение;
• попадание инфекции в перидуральное пространство-встречается редко;
• токсическое действие препаратов из-за непреднамеренного в\в введения местного анестетика либо передозировкой препарата из-за превышенной дозы препарата;
• Головные боли разной интенсивности. Это может произойти при непреднамеренном прокол проколе спиномозгового пространства иглой Туохи (самое частое осложнение)
• Различные неврологические нарушения – от легких (частичный паралич/онемение, боли в ногах) до грубых (повреждение спинного мозга) — встречаются очень редко;
• Отрыв катетера (так как катетер-это пластиковая трубочка, то и поломаться гипотетически может! В зависимости от уровня, на котором обломился катетер, может потребоваться хирургическая операция по его «поимки». Например, если это случилось на уровне кожи. В остальных случаях катетер оставляется, так как абсолютно совместим с окружающими тканями);
• Боль в спине (связано чаще всего с тем, что анестезия вызывает расслабление мышц и натяжение связок, встречается примерно у 40% пациентов, проходит через 1-2 дня, описаны случаи более длительного присутствия боли, что связано с обострением уже имеющихся проблем с позвоночником);
• Ошибочное введение не предназначенного для эпидурального введения лекарственного средства (как бы странно это не звучало, но это имеет место быть, хотя и довольно редко)

Данным видом обезболивания в России пользуется каждая пятая роженица, а в европейских странах к нему прибегают 50% женщин. Выполняется эпидуральная анестезия при родах (прокол спины) исключительно до начала потуг, во время болезненных схваток, поскольку ее функция – блокировать боль, оставляя женщину в сознании. Невзирая на эффективность этого способа обезболивания, «эпидуралка» является серьезным медицинским вмешательством, которое имеет противопоказания и может привести к серьезным осложнениям.

Что такое эпидуральная анестезия

В поясничном отделе позвоночника, между внешней стенкой позвоночного канала и твердой оболочкой спинного мозга проходят спинномозговые корешки, к которым передаются нервные импульсы от органов малого таза, включая матку. Введение анестетика блокирует этот процесс, благодаря чему болевая чувствительность роженицы сильно снижается. Эпидуральная анестезия позволяет женщине пребывать в сознании, дозы анестетиков рассчитываются так, чтобы пациентка ничего не ощущала ниже пояса, но сохраняла способность передвигаться. Период потуг и родов проходит без обезболивания.

Влияние на плод

Большинство специалистов считают, что эпидуральное обезболивание, применяемое во время родов, никак не отражается на состоянии малыша. Вводимые анестетики блокируют нервные импульсы, но не попадают в кровь и не проникают через плаценту к ребенку. Тем не менее, если принять во внимание факт, что малыш в процессе родов подвержен не меньшему стрессу, чем мама, и тоже испытывает боль, то использование обезболивания для женщины является крайне нежелательным.

Рекомендованный отказ от анестезии обусловлен тем, что болевые ощущения провоцируют выработку эндорфина в организме женщины (тело малыша его производить не может), после чего вещество поступает и к ребенку. Если же мать не имеет потребности в гормоне удовольствия/счастья, тело не продуцирует эндорфин и малыш, который в нем нуждается во время родов, остается без обезболивания.

Плюсы и минусы процедуры

Роды с эпидуральной анестезией имеют свои недостатки и преимущества. Данный метод обезболивания, по сравнению с естественными родами имеет следующие плюсы:

• эпидуральная анестезия предоставляет возможность избежать болезненных схваток, сделать родовой процесс более комфортным для женщины;
• снимает риск повышения артериального давления у рожениц с гипертонией;
• с помощью «эпидуралки» можно отдохнуть и даже поспать при слишком продолжительных родах.

Обезболивание при родах имеет такие минусы:

• резко снижает давление у гипотоников;
• несет риск возникновения осложнений разной степени тяжести;
• теряется психоэмоциональная связь между мамой и ребенком.

Показания к эпидуральной анестезии при родах

Поскольку инъекция способна привести к различным осложнениям и негативным последствиям, врачи стараются обходится во время родов без нее. Тем не менее, существуют показания, при наличии которых анестетики вводятся в эпидуральное пространство позвоночника:

• Недоношенная беременность. Анестезиолог вводит анестетик для расслабления мышц тазового дня матери, при этом во время прохождения малыша по родовым путям ему будет оказываться меньшее сопротивление.
• Дискоординация родовой деятельности. Данное состояние возникает, когда есть схватки, но они не приносят ожидаемого эффекта: раскрытия шейки матки не происходит, поскольку сокращение мышц происходит неправильно.
• Артериальное давление зашкаливает выше нормы. С помощью эпидуральной анестезии АД нормализуется.
• Долгие мучительные роды.
• Необходимость оперативного вмешательства. Показаниями для этого могут быть многоплодная беременность, слишком крупный малыш или невозможность провести общий наркоз при проведении кесарева сечения.

Как делают процедуру

Эпидуральная анестезия при естественных родах проводится специалистом-анестезиологом до начала потуг. Как осуществляется манипуляция:

• Женщина находится в положении сидя, слегка округляет спину, либо ложится на бок, подгибая под себя ноги. Так врач получает максимальный доступ к позвоночнику. При этом положении пациентку просят не шевелиться: абсолютно статичное тело снижает риск осложнений.
• Область укола тщательно обрабатывают антисептическим раствором.
• Далее подкожно вводится игла, с помощью которой в организм попадает обезболивающее (лидокаин), снижающее чувствительность кожи и подкожно-жировой клетчатки в месте введения катетера.
• Введение иглы производится в пространство позвоночника, пока эпидуральный катетер не достигнет твердой мозговой оболочки. Если роженица чувствует приближающуюся схватку, следует обязательно предупредить анестезиолога, чтобы он остановился (крайне важно во время процедуры не двигаться). Также оповестить специалиста нужно при любых изменениях самочувствия, будь то онемение языка, тошнота, пр.
• Через катетер анестетик поступают в эпидуральное пространство. Устройство остается в спине до момента, пока обезболивающее не подействует. При этом женщину разрешается двигаться, но не резко.
• Катетер находится в спине роженицы даже во время потуг, при этом иглу извлекают, а оставшееся устройство приклеивают к спине пластырем.
• После родов катетер извлекается, а место укола заклеивают лейкопластырем. Женщина какое-то время после этого должна оставаться в положении лежа, чтобы минимизировать риск развития осложнений после эпидуральной анестезии.

Препараты для обезболивания

Кроме привычного всем лидокаина, анестезия при родах осуществляется с использованием многих других лекарственных препаратов. К их числу относятся:

• Тримекаин. Анестетик начинает действовать спустя 15 минут после укола, при этом эффект длится не дольше часа. Как правило, Тримекаин используется вместе с наркозом.
• Дикаин. Препарат начинает действовать спустя 20-30 минут, при этом продолжительность эпидуральной анестезии составляет около 3 часов. Этого времени хватает для проведения большинства операций, включая кесарево сечение. Важно при использовании Дикаина тщательно подбирать дозировку, поскольку даже минимальное ее превышение грозит интоксикацией организма.
• Хлорпрокаин. Препарат блокирует нервные импульсы при родах на протяжении часа после введения. Его действие начинается спустя 15 минут после эпидуральной анестезии.
• Бупивакаин. Ощутить его действие можно уже спустя 10-15 минут, при этом обезболивание держится 5 часов. Препарат для эпидуральной анестезии часто используется для улучшения состояния роженицы и облегчения родов, поскольку он умеренно расслабляет мышцы матки, не угнетая при этом родовую деятельность.

Осложнения эпидуральной анестезии

Согласно отзывам, кроме обезболивания, эпидуральная анестезия налаживает процесс родов, благодаря чему роженица чувствует себя более комфортно и увереннее. Тем не менее, персонал роддома не рекомендует делать укол без отсутствия веских оснований в виду риска осложнений беременности и родовой деятельности. Возможные негативные последствия эпидуральной анестезии:

• Попадание анестетиков в кровь. В эпидуральном пространстве расположено много вен, что создает угрозу поступления лекарств в кровоток. При таких случаях женщина ощущает головокружение, слабость, тошноту, онемение языка и неприятный привкус во рту.
• Аллергия. Худший исход в данном случае – анафилактический шок. Чтобы предотвратить такую реакцию организма на эпидуральную анестезию, специалист вводит сначала минимальную дозу препарата.
• Трудности с дыханием. Редкое осложнение, которое возникает вследствие действия анестетика на нервы, идущие к мышцам ребер.
• Боль в спине, голове. Симптом возникает как результат прокола твердой мозговой оболочки и попадания незначительно количества спинномозговой жидкости в эпидуральное пространство. Болевой синдром держится, как правило, около суток после родов, но иногда не проходит месяцами и подлежит медикаментозному лечению.
• Сильное снижение АД. Следствием этого могут быть рвота, мушки перед глазами, тошнота. Предотвратить осложнение эпидуральной анестезии помогает капельница, которую ставят после прокола.
• Снижение тонуса мышц мочевого пузыря. Осложнение приводит к затрудненному мочеиспусканию.
• Паралич нижних конечностей. Случается крайне редко при неудачном уколе.

Противопоказания

Как и другие медикаментозные вмешательства, эпидуральная анестезия при родах имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• непереносимость лекарств для эпидуральной анестезии;
• проблемы с давлением (гипотония или гипертония);
• воспаление в области предполагаемого прокола;
• искривления позвоночника, затрудненный доступ для введения катетера;
• некоторые патологии сосудов, сердца;
• нарушения свертываемости, заражение крови;
• наличие психоневротических болезней или бессознательное состояние женщины;
• риск акушерского кровотечения.

Цена эпидуральной анестезии при родах

При наличии показания для проведения обезболивания, укол ставят в роддоме бесплатно. Если же женщина приняла решение рожать с эпидуральной анестезией, цена в госучреждениях Москвы на данную процедуру колеблется в пределах 3000-5000 рублей, в частных клиниках укол ставят в среднем за 10000-15000 рублей. В Санкт-Петербурге стоимость эпидуральной анестезии при родах колеблется от 5000 до 13000 рублей.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Эпидуральная (перидуральная) анестезия или эпидуральный наркоз – это разновидность анестезиологического регионарного введения синтетических лекарственных форм в эпидуральное пространство спины, представляющее собой сплетение венозных сосудов и соединительных тканей, находящихся между надкостницей позвонковых отделов и твердой оболочкой спинного мозга. Спинальные инъекции (укол) приводят к снижению или полному отсутствию болевой чувствительности и расслаблению костно-суставных мышечных тканей. Рассмотрим все плюсы и минусы эпидуральной анестезии, её технику выполнения, а также определим, как действует эпидуральная анестезии на организм человека и каковы основные отличия этой медицинской процедуры от общего наркоза.

Анестезиология – это раздел клинической медицины, изучающий методику защиты организма человека от операционного и/или послеоперационного воздействия. Основная анестезиологическая задача – обезболивание органов жизнедеятельности путём введения различного рода лекарственных анестетиков. Существуют различные способы достижения поставленной задачи:

• общий наркоз;
• регионарная анестезия.

Общее обезболивание обеспечивает организму полное онемение, вызванное обратимыми процессами торможения центральной нервной системы.

Регионарная анестезия позволяет ограничить обезболивание лишь на определенных участках тела, при помощи локально введенных лекарственных препаратов, так называемых местных анестетиков. Одна из разновидностей такого способа местного обезболивания – эпидуральная блокада. Механизм действия такой процедуры обеспечен проникновением фармакологических препаратов в эпидуральное пространство позвонковой системы через дуральную муфту (корешковый карман). Спинальные позвонки и нервные корешки окружены специальной защитной мозговой оболочкой, которую окружает эпидуральное пространство. Эпидуральная блокада позвоночника начинает действовать после введения катетера с анестезирующим лекарственным средством в его спинномозговую часть. Посредником между катетером и мозговой оболочкой является эпидуральная игла. Отсутствие чувствительности в определенном системном органе объясняется блокированием болевых импульсов по нервным ответвлениям спинного мозга.

Эпидуральная блокада (анестезия) не приводит к снижению тонуса скелетной мускулатуры и потере общей чувствительности, поэтому её иногда используют при родах. Показанием к эпидулярной анестезии при родовспоможении может являться необходимость оперативного вмешательства.

Для усиления действия местных анестетических препаратов, например, Бупивакаина, Лидокаина или Ропивакаина, в инъекционный раствор добавляют некоторое количество наркотических алкалоидов – Морфин, Промедол, Фентанил и прочие. Такие комбинационные препараты для эпидуральной анестезии позволяют избежать побочных явлений, например:

• тошноту;
• рвотный рефлекс;
• угнетение дыхания;
• головные боли после эпидуральной анестезии;
• головокружение и пр.

Сколько действует тот или иной опиат зависит от дозировки наркотического алкалоида. Например, введенный в венозную артерию Морфин, способен сохранить обезболивающий эффект при послеоперационных болевых ощущениях на 3-5 часов, а 1 мг лекарственного наркотического средства при введении в эпидулярное пространство обеспечит стойкое обезболивание на 15-20 часов.

Внимание! Эпидуральные блокады с применением Морфина урегулированы законодательством Российской Федерации.

Методика выполнения

Проведение или техника эпидуральной анестезии заключается в следующем. Перед введением лекарственной комбинации необходимо идентифицировать попадание иглы в эпидуральную полость. После проникновения острия иглы через жёлтую межостистую связку должно возникнуть отрицательное давление, то есть сопротивление твердой спинномозговой оболочки. Если игла отходит, то к ней присоединяется шприц и продвижение продолжается. Контроль введения инструмента осуществляется следующим образом:

• Метод утраты сопротивления. Продвижение эпидуральной иглы при попадании в одноименное пространство снижает сопротивление, и поршень шприца легко продвигается вперед.
• Метод висячей капли. При введении медицинской иглы к её канюле (головке, павильону) подвешивается капля физраствора. Если игла проходит плотные связки, то капля исчезает в игольном просвете.

Второй метод возможен к применению лишь опытным врачом-анестезиологом.

Блокада позвоночника выполняется на любом из уровней. Эпидуральной анестезии доступен шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы позвоночника. Наиболее часто межпозвоночная анестезия проводится при болях в спине или пояснице. Как правило, эпидуральная сакральная блокада позвоночника в поясничном отделе проводится на межостистом промежутке между L4 и L5 позвонками.

Вредна ли эпидуральная анестезия при родах для новорожденных детей, и чем она опасна для женщин?

Плюсы и минусы эпидуральной анестезии при родах: любое вмешательство, в том числе лечение, в спинномозговую область позвоночной системы требует определенной медицинской аргументации. В обычной практике, оперативное лечение позвоночника изначально подразумевает общий наркоз. Из-за большой вероятности возможных побочных эффектов, эпидуральная анестезия применяется лишь по особым медицинским показаниям, когда недопустимо действие общего наркоза. Каждый конкретный случай рассматривается индивидуально, и зависит от вида и степени тяжести заболеваний позвоночной системы. Особый случай, это эпидуральная анестезия в акушерстве. Задача врача анестезиолога свести к минимуму возможные негативные последствия.

Эпидуральная блокада при родах: показания и противопоказания

Роды у женщин – это, пожалуй, единственный случай, когда в качестве анестезирующего средства не применяется общий наркоз. Применение эпидуральной анестезии в акушерстве, возможно, по следующим медицинским показаниям:

• Высокий болевой порог при родоразрешении.
• Внезапное изменение сердечного ритма у плода.
• Проявление гипоксии (кислородная недостаточность).
• Экстренное родовспоможение.
• Плановое кесарево сечение, при возможной угрозе здоровья для ребенка.
• Отклонение в родовой деятельности.
• Хронические заболевания – бронхолегочная клиника, артериальная гипертензия, сахарный диабет и пр.

Противопоказанием для эпидуральной анестезии при родовспоможении является:

• Патологическое нарушение ритмики сердечных сокращений у роженицы.
• Низкое артериальное давление (110/60 мм рт. ст. и ниже) как причинно-следственный фактор возможного осложнения после эпидуральной анестезии.
• Гнойные инфекционные заболевания в области пункции из-за возможного осложнения эпидуральной анестезии – распространения инфекции.
• Хронические заболевания позвоночной системы неврологической природы – остеохондроз, грыжа позвоночных отделов и т. д.
• Риск возможного внутреннего кровотечения при плохой свертываемости.
• Неудовлетворительные анализы – высокие лейкоциты в крови или низкие тромбоциты.
• Присутствие различных новообразований.

Важно знать, что к противопоказаниям эпидуральной анестезии также относится отказ женщины от медицинской процедуры.

Несоблюдение этих противопоказаний могут иметь дальнейшие негативные последствия эпидуральной анестезии.

Побочные эффекты после операции и возможные осложнения

После операции всегда возможен постпункционный синдром, который проявляется в первые сутки после проведения хирургической манипуляции:

• У женщины возникают ноющие или тянущие боли в спине после эпидуральной анестезии.
• Болит голова с локализующейся болью в затылке или лобной части.
• В области инъекции возможны небольшие воспалительные процессы – покраснение или уплотнение мягких тканей.
• В результате падения артериального давления отмечаются тошнота или рвота.
• Иногда появляется небольшая аллергическая реакция.
• Некоторые пациенты жалуются на легкое покалывание или онемение нижних или верхних конечностей.

Что делать человеку и как отойти от постпункционного синдрома?

Чтобы подобные послеоперационные синдромы отступили, не требуется специальное лечение, просто необходимо время. Хороший врач анестезиолог обязан постоянно контролировать ситуацию. Уже, как правило, через 1-1.5 суток головная боль исчезнет, а боль в спине после эпидуральной анестезии может продолжаться от 2 до 5 дней. Давление и кожные воспаления стабилизируются, как только восстановятся все функции организма.

Если заболела спина, и по медицинским показаниям необходима операция, то при выборе что лучше, общий наркоз или местная анестезия, предпочтение следует отдать наркозу. Исключение это анестезия при родовспоможении. Большинство будущим мам интересуются, сколько стоит местная анестезия, и есть ли отрицательные отзывы после её применения, как будет чувствовать себя ребенок. При условии специальных медицинских показаний делается совершенно бесплатно. В случае желания роженицы абсолютного обезболивания, то такая медицинская процедура стоит от 2 до 10 тысяч российских рублей. Стоимость зависит от географического расположения и престижа медицинского учреждения. Единственно существенное «осложнение» для женщины после обезболивания – это незначительная головная боль, которая исчезает на 1-2 сутки. Последствия для ребенка трудно предсказать. Негативом является слабая активность новорожденного во время родов. Других патологических отклонений клиницисты не отмечают.

1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Эпидуральная анестезия – это метод обезболивания, который осуществляется за счет блокировки нервных окончаний, которые передают болевые импульсы напрямую к головному мозгу. Иногда эпидуральную или перидуральную анестезию называют наркозом, что не совсем верно, поскольку наркоз отключает сознание полностью, в то время, как анестезия обезболивает, оставляя человека бодрствовать. В чем разница между перидуральной и эпидуральной анестезией? По сути, это одно и то же, это различные названия одного и того же метода, разновидности . Чтобы понять, что такое эпидуралка, нужно познакомиться с принципом действия данного метода. Итак, эпидуральная анестезия, что это такое?

Принцип действия и методика проведения эпидуральной анестезии

Как уже говорилось, в результате проведения этого метода обезболивания блокируются нервные окончания. Давайте рассмотрим подробнее, как это происходит. Спинной мозг и его корешки окружены твердой мозговой оболочкой, вокруг которой находится эпидуральное пространство. Оно идет вдоль всего позвоночника. Лекарство, попадая в эпидуральное пространство, блокирует любую передачу болевых импульсов, тем самым вызывая анальгезию (потерю болевых ощущений).

Техника проведения эпидуральной или перидуральной анестезии должна соблюдаться предельно точно, чтобы в дальнейшем избежать осложнений, которые могут возникнуть у пациента при халатном подходе анестезиолога.

Этапы проведения

• Подготовка пациента к эпидуральной анестезии: как психологическая, так и медицинская. К подготовке относится предварительная сдача нужных анализов, таких как общий анализ крови, коагулограмма, тест на группу и резус фактор.
• Врачом анестезиологом готовится нужный инструмент, который понадобится для проведения операции. Это спиртовые тампоны, физраствор, игла для пункции, катетер, лейкопластырь, и, собственно, сам анестетик, который будет вводиться в эпидуральное пространство.
• Пациент принимает нужную позицию, которая откроет врачу максимальный доступ к позвоночнику. Обычно, пациент лежит на боку, максимально подтянув ноги к подбородку, или сидит, выгнув спину. Кстати, между какими позвонками ставят эпидуральную анестезию? Обычно катетер ставят между третьим и четвертым позвонком.
• Далее участок кожи, в который будет сделана пункция, обрабатывается антисептиком и обкалывается местными обезболивающими препаратами, чтобы сделать введение катетера максимально комфортным.
• Затем, когда пациент полностью готов, врач делает прокол специальной иглой, которой добирается непосредственно до эпидурального пространства. Через иглу вводится катетер – тонкая силиконовая трубочка. Затем игла вынимается, а катетер закрепляется лейкопластырем. Теперь можно подавать лекарство.
• Эффект от этого метода обезболивания наступает не сразу, необходимо подождать порядка 15-20 минут. Во время операции постоянно контролируется пульс, работа сердца, легких и дыхательной системы. Ощущения при эпидуральной анестезии у пациентов как правило такие: нижняя часть тела медленно немеет, теряет чувствительность. При меньшей дозировке препарата человек сохраняет способность передвигаться, хотя в любом случае, делать это не желательно.

На нашем сайте вы можете посмотреть фото и видео, куда колят и как именно делают эпидуральную анестезию.

В каких случаях делают эпидуральную анестезию

Применение этого вида обезболивания в медицине, как правило, осуществляется в трех случаях:

• Акушерство
• Хирургия
• Непосредственно, обезболивание

В акушерстве

Хирургия

• Удаление аппендикса
• Удаление матки
• Грыжесечение (в том случае, если грыжа располагается в брюшной полости)
• Операции на мочевом пузыре, прямой кишке, предстательной железе
• Разного вида урологические операции
• Хирургические вмешательства в районе промежности
• Сердечно-сосудистые операции
• Вмешательства в области ног (операции на костях, суставах и сосудах)

В целом, о применении этого метода в хирургии можно сказать, что он используется в тех случаях, когда пациенту, например, из-за возраста, .

Обезболивание

Эпидуральная анестезия применяется для снятия болевых ощущений, когда другие методы не помогают. Например:

Препараты при эпидуральной анестезии

Для эпидуральной (перидуральной) анестезии применяется целый спектр различных анестетиков. Вот примеры этих лекарственных препаратов:

• Новокаин
• Тримекаин
• Клексан
• Маркаин
• Хлорпрокаин
• Бупивакаин
• Лидокаин
• Наропин
• Окситоцин
• Дикаин
• Этидокаин

Все они несколько отличаются как по времени воздействия, так и по свойствам, и по противопоказаниям. Как правило, врач назначает именно тот анестетик, который подойдет конкретному пациенту, с учетом всех факторов, а также сданных анализов. Поэтому, даже если у вас аллергия на определенный анестетик, можете не беспокоиться, специалист обязательно подберет альтернативу.

Преимущества метода

Недостатки

• Поскольку лекарство попадает в организм через катетер, не исключен риск передозировки анестезирующим препаратом. Это приводит к резкому снижению артериального давления, возникновению судорог, угнетенному дыханию
• По ошибке врача анестетик может попасть в субарахноидальное пространство. Если при введении малых доз препарата это не повлияет на состояние пациента в значительной мере, то при длительной эпидуральной анестезии, с установкой катетера, такая врачебная ошибка чревата для человека остановкой сердца и дыхания.
• Для проведения именно этого метода анестезии должен обладать значительной медицинской подготовкой, его навыки должны быть отточены. Не в каждом медицинском учреждении есть такой специалист
• Примерно в 15% случаев проведения эпидуралки обезболивание наступает не полностью, или может не наступить совсем. Естественно, это доставляет значительный дискомфорт как пациенту так и хирургу. В этом случае может потребоваться дополнительное введение анестетика через вену, а то и срочный общий наркоз.
• Неврологические осложнения. Они могут возникнуть в результате травмы спинномозгового корешка, нанесенной иглой или же катетером.

Показания к эпидуральной анестезии

• Опять же начнем с акушерства. Здесь показаниями для применения эпидуралки считаются «кесарево сечение», слишком высокий болевой порог у роженицы, аномальное течение родов, многоплодная беременность или преждевременные роды.
• Основным показанием для эпидуральной анестезии в остальных случаях является, в первую очередь, невозможность проведения общего наркоза. Например, если пациент пожилой, общий наркоз может нанести больший вред, чем польза от проведенной операции.
• Показанием считается также и достаточно высокое артериальное давление у пациента

Противопоказания к эпидуральной анестезии

• Абсолютным противопоказанием к применению данного вида обезболивания являются гнойные и воспалительные заболевания той области, где проводится пункция (как мы помним, примерно, между третьим и четвертым позвонком). Если пункция будет произведена в таких условиях, есть риск того, что инфекция распространится в достаточной мере для того, чтобы поразить такие участки организма, воспаление которых может привести к очень серьезным последствиям
• Острые инфекционные заболевания, или же обострение хронических
• Операция с таким методом обезболивания не будет проводиться в том случае, если медицинское учреждение не оборудовано необходимым оборудованием. Например, если отсутствует аппарат для искусственной вентиляции легких, применяемый в том случае, если возникнут разного рода осложнения
• Противопоказания в анализах, которые говорят о риске сильного кровотечения во время пункции: плохая свертываемость крови, низкие тромбоциты, высокие лейкоциты и тому подобное
• Некоторые патологии и аномалии в самом позвоночнике, такие, как межпозвоночная грыжа или остеохондроз, сопровождаемый сильными болями
• Аритмия сердца
• Низкое артериальное давление. В отличие от показания для применения метода при высоком давлении, низкие его показатели служат поводом для отказа применения эпидуралки, так как при ней артериальное давление имеет свойство значительно снижаться
• При «кесаревом сечении» или же при родах противопоказанием является отказ роженицы от применения такой анестезии

Восстановление после эпидуральной анестезии

Чувствительность конечностям после прекращения подачи лекарства возвращается, как правило, в течение нескольких часов. Обычно это зависит от дозировки введенного препарата. По мнению врачей, после эпидуральной анестезии пациент должен находиться в горизонтальном положении в течение суток. Постельный режим также необходим в случае достаточно частого осложнения после применения этого метода – головной боли. Обычно, по истечению суток, а иногда и восьми-девяти часов, пациент уже может вставать. Но тут роль играет еще и сложность проведенного оперативного вмешательства.

Сколько стоит эпидуральная анестезия

Платно или бесплатно проводится эпидуральная анестезия? Все зависит от конкретного случая. Бесплатно эпидуралка проводится по медицинским показаниям, каким – мы разобрали выше. Если пациент (например, женщина, которой предстоят роды) решил выбрать этот метод, как дополнительную страховку, то цена вопроса будет порядка 7000 рублей, все зависит от медицинского учреждения.

Как уже было сказано выше, перидуральная анестезия имеет на сегодняшний день высокую актуальность. Данный вид анестезии имеет гораздо меньше побочных явлений на организм, в отличие от общей анестезии (наркоза)

Период в жизни женщины, при котором происходит гормональная перестройка, называют климаксом.

Этот процесс является естественным для каждого женского организма.

Климакс может протекать по-разному, но почти у каждой женщины имеется симптоматика течения климактерического периода.

У одних женщин этот сложный период происходит достаточно легко, другие мучаются от головных болей и приливов.

Что такое приливы и как долго они продолжаются

Состояние, при котором возникает резкое появление жара в верхней части туловища: лица, шеи груди, называется приливом. При этом жар может сопровождаться другими неприятными симптомами. Приступ жара является симптоматическим проявлением климакса. У всех женщин возникают тепловые приступы во время климактерического периода.

Во время гормональной перестройки гипоталамус — отдел головного мозга, отвечающий за терморегуляцию в организме, воспринимает нормальную температуру тела как слегка повышенную. Реакцией гипоталамуса на снижение выработки эстрогенов является повышение температуры тела. Поэтому появляются приступ жара. Жар длится некоторое время, а затем происходит обильное потовыделение и озноб.

Кроме тепловых скачков прилив имеет сопутствующие симптомы, которые еще больше усложняют климактерический период.

Основные симптомы у женщин

Симптоматика приливов у каждого организма разная. У одних женщин возникают нестерпимые головные боли, другие страдают от приступов тошноты.

Помимо этого, могут наблюдаться другие симптомы течения гормональной перестройки у женщины:

• головокружение;
• утомляемость, стресс;
• покраснение лица, области шеи, декольте;
• онемение рук, ног;
• покалывание в разных частях тела;
• ощущение удушья, нехватки воздуха;
• нервозность;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• тревожность, учащенное сердцебиение.

Ночные приливы сопровождаются недосыпанием, хронической усталостью: приходится систематически просыпаться, принимать душ, переодеваться, что приводит к нарушению сна и беспокойству.

Сколько лет длятся приливы и когда прекратятся

Несмотря на то, что климакс относится к естественному процессу, происходящему в организме каждой женщины, его течение несет сугубо индивидуальный характер.

Начинаются приливы на начальной стадии климактерического периода — в период переменопаузы. Длительность приступов жара у одних женщин может быть около двух — пяти лет, другие страдают тяжелыми симптомами до десяти лет. Более подробно здесь.

Сколько по времени идет и когда закончится

Характер и особенность течения приступа жара индивидуальны. Приступ может длиться 30 секунд, несколько минут, а иногда его продолжительность достигает шестидесяти минут и более.

Затяжные приступы не являются постоянными. Чаще они возникают на несколько минут, а затем проходят.

Поэтому не стоит воспринимать затянувшийся эпизод как постоянство: от этого возникает еще большая напряженность и тревожность.

От чего зависит длительность приступа

Длительность и характер приливов во время климакса зависят от здоровья женщины, ее образа жизни, физической активности. Основные факторы, которые неблагоприятно влияют на длительность приливов, во многом могут корректироваться самой женщиной.

К ним относятся:

• нервозность, тревожность. Чем больше женщина нервничает, тем болезненней и дольше протекают приливы;
• употребление калорийной пищи провоцирует ожирение, являющееся причиной длительных приступов;
• высокий уровень холестерина влияет на длительность течения жара.

Кроме того, на время приступа может влиять наследственность, ранее перенесенные операции на половых органах, длительность сна.

По результатам исследований климактерического периода и приступов жара выяснилось, что уровень эстрогенов никак не влияет на длительность жара.

Если правильно выявить причину длительности приступов, то можно его корректировать.

Как облегчить течение климакса

Для облегчения приливов существует несколько эффективных способов и методик, которые женщины используют в тяжелый период перестройки организма.

Самым эффективным и подавляющим приливы средством является прием гормональных препаратов. Сущность гормонотерапии заключается в замещении природных женских гормонов, которые перестают вырабатываться, искусственными гормонами.

Гормональные средства может назначать только врач, изучив историю болезни женщины, а также проведя комплексное обследование организма.

В некоторых случаях (онкологии, проблем с щитовидной железой) прием гормональных препаратов строго запрещен, поэтому самостоятельно назначать себе гормоны нельзя.

При наличии противопоказаний к проведению гормональной терапии или при нежелании женщины принимать гормональные препараты, на выручку приходят растительные эстрогены – аналоги женских половых гормонов, полученные из соевых продуктов.

Так, например, инновационная итальянская формула Флавиа Ночь содержит фитоэстроген – генистеин и дайдзеин , который оказывает мягкое замещающее воздействие в период климакса и менопаузы и помогает женщине справиться с приливами, потливостью и плохим самочувствием. Флавиа Ночь также содержит мелатонин для нормализации сна, витамин D и кальций для укрепления костной ткани, витамины В6, В9 и В12 для нормализации метаболизма и альфа-линоленовую кислоту для антиоксидантной защиты.

Флавиа Ночь – это уникальная итальянская формула, разработанная специально для активных женщин, которые хотят вести яркую жизнь, а не переживать симптомы климакса. Всего одна капсула перед сном, поможет женщине пережить это непростое время. Флавиа Ночь – работает пока ты отдыхаешь.

Существует вариант облегчения течения климакса использование народных средств: травяных сборов, настоек, отваров. Фитотерапия обусловлена постепенным накапливанием полезных веществ и плавной адаптацией организма к новым условиям.

Для облегчения прилива используют негормональные препараты, которые относятся к успокаивающим (седативным) средствам, а также болеутоляющим.

Для того, чтобы течение климакса происходило плавно и безболезненно, женщины всегда использовали лекарственные средства народной медицины, которые изготавливали в домашних условиях из самостоятельно собранных трав или засушенных растений, купленных в аптеке. Отвары и настойки предполагают использование хвоща полевого, боярышника, ромашки, душицы, лимона, сушеницы, клевера и других эффективных растительных компонентов.

Можно изучить технику дыхания в глубокими вдохами, которая способствует успокоению и стабилизации сердечного ритма во время приступа.

Некоторым женщинам помогает восстановиться после прилива и успокоиться ароматерапия.

Чтобы снять тяжелые симптомы приливов целесообразно использовать комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию деятельности внутренних сил организма:

• включение в режим ежедневных физических упражнений;
• исключение жирной, острой, высококалорийной пищи;
• использование белья и одежды из натуральных тканей;
• регулярное обильное питье;
• исключение стрессовых ситуаций;
• стараться избегать душных и тесных помещений;
• систематическое проветривание жилого помещения.

Таким образом, избавиться от симптоматики климактерического периода невозможно, но в силах каждой женщины попытаться снизить длительность и остроту протекания тепловых приступов. Целесообразно использовать комплекс мер. При использовании любых приемов и средств по облегчению приливов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Спокойствие и уверенность в своих силах обеспечит мягкое и почти бессимптомное течение гормональной перестройки организма.

Приливы при климаксе и менопаузе: советы врача для женщин

Самым эффективным и подавляющим приливы средством является прием гормональных препаратов. Сущность гормонотерапии заключается в замещении природных женских гормонов, которые перестают вырабатываться, искусственными гормонами.

Все представительницы прекрасного пола в возрасте от 40 до 55 лет сталкиваются с менопаузами, однако не всем известно, как долго длится климакс у женщин и приливы. Большинству дам эта фаза не доставляет особых неудобств и болей. Но для части женщин перемены в их организме происходят достаточно выразительно.

В момент приступов они испытывают серьезные психологические и физические неудобства, сильнейшие боли. Всех этих женщин волнуют одни и те же вопросы: сколько длятся приливы при климаксе и можно ли облегчить состояние самостоятельно.

Что вообще такое климакс и приливы?

Климакс – это фаза в жизни любой женщины, когда ее организм перестраивается, выступая из возраста репродуктивности. Невозможно точно определить, сколько будет длиться эта фаза. В это время проходят серьезные перемены в репродуктивной системе, на которые отзываются органы, из-за чего и проявляется симптоматика климакса.

Средний возраст для климакса – 45-50 лет, но бывает, что изменения наступают и в 40 лет, и в 55. Практически все женщины страдают от возникновения его симптомов. При климаксе у женщин в основном возникают жалобы на приливы – острый приступ жара.

Приступы появляются из-за понижения уровня такого гормона как эстроген и ложного увеличения температуры. Отдел регуляции температуры располагается в гипоталамусе. При понижении уровня эстрогена в крови, гипоталамус считает нормальную температуру увеличенной.

Обычно происходящие приливы проходят в течение минуты, но появляться могут от одного раза в полгода, до нескольких раз за сутки. Организм каждой женщины уникален, поэтому и откликаться на репродуктивные перемены будет по-разному.

Как проявляют себя приливы

Климактерий способствует развитию многих болезней. Конечно, заболеть можно на любом отрезке жизненного пути, но именно в этот период организм наиболее ослаблен и уязвим, поэтому и возрастает риск. Знать, как проявляют себя приливы, должны все женщины, чтобы правильно на них реагировать и знать, чего остерегаться.

Каждая женщина переживает приливы с разной силой, продолжительностью и типом. Приступы могут возникнуть как один раз за несколько лет, а могут наступать и ежедневно. Большинство дам уверены, что слышат приближение приливов. Это связано с тем, что в половине случаев образование таких приступов зависит от психологических обстоятельств.

Климакс – это не заболевание, однако оказание помощи в отдельных случаях может потребоваться. Приливы связаны со многими обстоятельствами, поэтому если стараться миновать побуждающие факторы, возможно уменьшить мощность проявлений.

Приливы при климаксе имеют довольно выраженные симптомы:

• перед приступом возможно возникновение ощущения стороннего шума, звона или гула в ушах;
• верхнюю часть тела бросает в жар: кожа краснеет, нагревается и мгновенно потеет;
• вероятно, также возникновение колющей боли в области сердца несвязанной с физической нагрузкой;
• ускоряется сердечный ритм, возможно появление состояния тошноты, головокружения, боли в области лба и затылка, а также дрожи в теле и общее состояние слабости;
• появляются внезапные и необъяснимые приступы беспокойства, страха или паники, возможно ощущение нехватки воздуха;
• увеличивается на короткое время температура тела, которая быстро возвращается в норму;
• когда приступы заканчиваются, возникают боли в мышцах, озноб и опустошенность.

У некоторых женщин приступы настолько сильны, что возможна даже потеря сознания. Бывает, что женщина потеет так сильно, что необходимым становится поменять одежду. Симптоматика приливов во время климакса наиболее выражена ночью. Это мешает уснуть, ведет к перебою отдыха, заставляя встать, принять душ, переодеться, а иногда даже сменить постельное белье.

Долго ли длятся приливы?

Учитывая все проблемы, которые доставляет климактерический синдром, многие дамы хотели бы точно знать, как долго длится климакс у женщин и приливы. Конечно, им хотелось бы, чтобы эти страдания прекратились как можно раньше. Однако никто точно не ответит, сколько продлится этот период.

Иногда это происходит до окончания менструаций, иногда в течение нескольких лет после могут возникать ощущения духоты и жара. Это уже зависит от индивидуальности организма: кто-то будет терпеть приступы 2 года и больше, кто-то несколько дней или недель, а некоторым вообще повезет, и эта фаза пройдет незамеченным.

Есть дамы, которые удивляются, почему во время климакса у них не возникают приливы. На самом деле это является нормальным состоянием при климаксе и свидетельствует о мягкой гормональной перемене. При этом нервная система замечательно адаптировалась к новым условиям и вазомоторный центр не испытывает неудобств. Однако у 85% всех женщин приливы все-таки происходят.

В зависимости от числа приступов и их характера разделяют степени тяжести климактерического синдрома:

• легкая – до 10 приступов в течение суток;
• средняя – от 10 до 20 эпизодов в соединении с другими симптомами патологического климакса;
• тяжелая – больше 20 приступов в сутки, при этом женщина часто на время теряет трудоспособность.

Как долго длятся приливы у каждой представительницы прекрасной половины человечества зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних женщин приступы длятся не больше нескольких минут, а некоторым приходится мучиться больше часа.

Но в последнем случае это больше является исключением, ведь, как правило, приступы приливов имеют кратковременный характер.

Что влияет на продолжительность приступа

Сколько лет будут мучить приливы, зависит от образа жизни женщины:

• у женщин с лишним весом прилив продолжается меньшее время, чем у худых;
• курящие дамы мучаются синдромом дольше и с большей силой;
• женщины с гипертонией испытывают приступы чаще и длятся они больше по времени, также и при отсутствии лечения во время приливов возможно появление гипертонии;
• у любительниц тяжелых физических нагрузок также продолжительность приливов увеличивается, они приобретают более сильный и частый характер.

Многие женщины, убедившись, что возникновение приливов неизбежно произойдет при климаксе, стойко их терпят. Несмотря на естественное происхождение, необходимо стараться, чтобы приступы закончились побыстрее. Они усугубляют другие проявления климакса, и как результат могут привести до различных эндокринных и нервных болезней.

Почему появляются приливы

Приливы при климаксе бывают чаще всего из-за гормональных перемен, вследствие которых перестраивается деятельность всего организма. Вырабатывающие эстрогены яичники со временем перестают работать, в них не вызревают яйцеклетки и останавливается овуляция, а находящиеся в них фолликулы замещаются соединительной тканью. Все это в итоге приведет к склерозированию и уменьшению размеров органа.

Приливы могут быть в результате:

Стресс.
Эмоции, как положительные, так и негативные, сказываются на работе нервной системы. Любое бурное проявление нарушает работу системы и усиливает перемены в работе гипоталамуса.

Медикаменты.
Некоторые виды лекарств могут влиять на гормональное состояние. К ним можно отнести сильнейшие антибиотики, антидепрессанты и препараты, которые назначают при лечении опухолей. Например, Тамоксифен, который часто назначается при лечении опухолей в молочной железе, будет вызывать приливы, пока организм не адаптируется к препарату.

Образ жизни с употреблением в своем рационе большого количества жирной и острой пищи, а также злоупотребление алкоголем и крепким чаем или кофе отрицательно влияет на работу сердца и мозга, а также сказывается на гормональном балансе.
Такой образ жизни воздействует на нервную систему и служит основой спазмов сосудов, которые играют важную роль в приливах.

Сковывающая движения, слишком тесная и не по сезону подобранная одежда.
Особенно это относится к нательному белью. Синтетическая одежда, которая пережимает сосуды, способна вызвать аллергию. А психическое и эмоциональное состояние играет одну из важных ролей в возникновении приливов.

Частое нахождение в банях и саунах, а также в непроветриваемых комнатах способно спровоцировать появление спазма сосудов или стремительного увеличения температуры.

Чрезмерное употребление сахара влияет насколько быстро организм перегреется.
Переваривание и усвоение углеводов – это дополнительная работа для поджелудочной железы и лишнее вмешательство в процессы обмена, которые и так нарушены из-за нехватки гормонов.

Факторы, усиливающие приливы

При климаксе нарушаются обменные процессы, которые относятся к усвоению необходимых тканям питательных элементов. Из-за этого заканчивается нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной системы, а также гипоталамуса, который в ответе за отдых, аппетит, температуру и настроение.

К причинам, усиливающим приступы можно отнести:

• курение и злоупотребление спиртными напитками расширяют сосуды, увеличивают мощность приливов и чувство жара, а также такие вредные привычки отрицательно отражаются на работе всех органов и тканей, ухудшая общее состояние здоровья;
• посещения парилок и длительное пребывание в комнатах, которые не проветриваются, также усиливают приступы;
• негативные эмоции, такие как депрессия, переутомление, стресс и переживания способствуют более продолжительным приливам;
• употребление сладкого, жирной и острой пищи, а также злоупотребление крепким чаем и кофе усиливает симптоматику приливов, при климактерическом синдроме рекомендуется диетическое питание;
• также симптомы усиливаются из-за перенапряжения, усиленных физических нагрузок и тяжелой работы – все хорошо, когда в меру;
• у женщин носящих узкую одежду, и белье, ограничивающее движения, часто отмечается усиленное чувство паники и страха, по сравнению с женщинами, носящими одежду свободного кроя.

Всегда ли виновник приливов климакс?

Бывают случаи, когда у женщин случаются приливы и без наступления климакса.

Приступы наступают и продолжаются также в результате:

• кисты яичника – при таком заболевании основными жалобами являются сбои в цикле менструаций и боли разного характера внизу живота, но кроме этого большинство больных выделяют повышенное выделение пота и возникновение приступов жара;
• при сахарном диабете возникает усиленное потоотделение вследствие нарушений производства гормонов поджелудочной железой;
• инфаркт и инсульт – при таких состояниях также возникает ощущение жара, ускоряется сердцебиение и увеличивается потоотделение;
• заболевания щитовидной железы могут сопровождаться проявлением приливов: больные потеют, происходит резкий приток крови, учащается сердцебиение, возникают слабость и бессонница;
• часто при пищевых и алкогольных интоксикациях также наблюдается озноб и повышенная потливость, а при болезнях печени бросает жар и пот после переедания;
• у беременных женщин уровень эстрогена нестабилен, поэтому также возможно возникновение симптоматики приливов;
• жар и повышенная потливость наблюдаются при онкологиях, при этом температура тела больного увеличивается, а в момент ее понижения возникает потливость;
• при расстройствах психики случаются депрессии, атаки паники и различные фобии, которые провоцируют потливость у больного;
• также ощущения жара и повышенная потливость наблюдаются при пневмонии и туберкулезе.

Длящееся какое-то время состояние чувства жара и повышенного потоотделения возможно при разных патологиях, только этим состояниям присуща и другая симптоматика.

Причина приливов именно климакс, если это возраст от 40 до 55 лет и у женщины происходят нарушения цикла менструаций. Однако для достоверности все же стоит проконсультироваться со специалистом.

Можно ли справиться без помощи врача

При возникновении первых симптомов патологического климакса, необходимо начать лечение без применения медикаментов. При легкой степени его обычно хватает, чтобы самочувствие нормализовалось.

Если возникли приливы необходимо:

• попытаться наладить сон: он должен продолжаться не меньше 7 часов;
• повысить физическую активность и больше находиться на свежем воздухе;
• носить одежду в соответствии с погодными условиями, избегая перегревов и переохлаждений.

Врачи советуют также пройти ежегодные оздоровления в санаторно-курортных учреждениях. Благоприятно действуют на здоровье женщин принятие радоновых ванн, гидромассаж и циркулярный душ.

Для облегчения приступов дома стоит пару раз в неделю радовать себя теплыми ваннами с добавлением различных лекарственных трав. Также по утрам полезно принимать контрастный душ.

Стоит помнить и об утренней зарядке, также полезно овладеть дыхательными упражнениями. Чувствуя приближение прилива, нужно остановиться, медленно вдохнуть и посчитать до 10, а затем сделать медленный выдох.

Сколько раз в день выполнять упражнение? Некоторым достаточно и одного раза, но если необходимо, можно повторять упражнение 3-4 раза. Полезно выполнять дыхательную гимнастику и для предупреждения таких приступов по несколько раз в день.

Далеко не у всех женщин бывают приливы при климаксе, некоторые при менопаузе вообще не знают, о чем идет речь. Приливы, как и сам климакс, не поддаются лечению. Если жизнь женщины полна радостных моментов, эти эпизоды становятся не так ощутимы. Чаще радуйте себя и дарите улыбку окружающим, и возможно приступы станет переносить легче.

А сколько климакс длился у вас, и как будете облегчать состояние при приливах во время климакса вы?

Далеко не у всех женщин бывают приливы при климаксе, некоторые при менопаузе вообще не знают, о чем идет речь. Приливы, как и сам климакс, не поддаются лечению. Если жизнь женщины полна радостных моментов, эти эпизоды становятся не так ощутимы. Чаще радуйте себя и дарите улыбку окружающим, и возможно приступы станет переносить легче.

Многие женщины спрашивают, сколько длится климакс. Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. В среднем продолжительность менопаузы составляет от 1 до 10 лет. Она зависит от индивидуальных особенностей организма.

Кратко о климактерическом синдроме

Климакс — это естественный процесс, сопровождающийся угасанием функций репродуктивной системы. Его нельзя остановить или предотвратить, возможно лишь немного отсрочить его наступление благодаря соблюдению профилактики.

Наступление менопаузы связано с изменением гормонального фона.

Сначала в организме снижается выработка эстрогена. Он стимулирует синтез гормона гипофиза, поэтому его концентрация тоже падает. В результате ухудшается работа половой системы, появляются симптомы климакса.

Продолжительность симптомов различных фаз менопаузы

Климактерический период делят на следующие 3 этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Этап пременопаузы

Этап пременопаузы сопровождается снижением концентрации половых гормонов в крови, однако на данной стадии их дефицит еще выражен несильно. По этой причине симптомы могут отсутствовать или быть смазанными.

Чаще всего встречаются нарушения менструального цикла. Меняется длительность месячных, объем выделений увеличивается, происходят сбои. Редко наблюдаются другие признаки, свойственные менопаузальному периоду, но они выражены слабо.

В большинстве случаев этап пременопаузы наступает в возрасте 40-45 лет. Средняя продолжительность данной стадии составляет 3-5 лет, иногда достигает 7-10 лет.

Длительность менопаузального периода

Непосредственно менопауза начинается с того момента, когда заканчивается последняя менструация. Чаще всего под тем, сколько длится климаксное состояние у женщин, имеют в виду этот этап, т. к. он сопровождается выраженными симптомами.

При резком снижении уровня эстрогенов возникают приливы. Во время них происходит повышение артериального давления. Возникает ощущение жара в верхней половине тела.

Наблюдаются учащенное сердцебиение, повышенная потливость, тошнота или головокружение. Средняя продолжительность приступов составляет 2-4 минуты. Они могут тревожить как днем, так и ночью.

К основным симптомам менопаузы относятся следующие:

• отсутствие менструаций;
• сухость слизистых оболочек влагалища;
• частое заражение инфекциями мочеполовой системы;
• недержание мочи, которое обостряется при сильном напряжении;
• потливость;
• головные боли;
• бессонница;
• ухудшение концентрации внимания;
• резкие перемены настроения;
• раздражительность;
• тревожность, которая проявляется в виде дискомфорта в области сердца;
• ухудшение памяти;
• рассеянность.

Средняя продолжительность менопаузального периода составляет 1 год. Однако отличить его от стадии пременопаузы в некоторых случаях трудно, поскольку последняя может вызывать продолжительные сбои менструального цикла. Месячные могут отсутствовать в течение года, затем вновь наступить.

Климакс в период постменопаузы

Постменопауза приводит к полному прекращению синтеза эстрогенов. На данном этапе симптомы менее выражены, чаще всего основные признаки менопаузы исчезают через 1-2 года.

Однако сохраняется высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий и остеопороза. На данном этапе продолжительность климакса составляет в среднем 20-30 лет, часто гормональная перестройка происходит до конца жизни женщины.

Как долго цикл будет нестабильным

Срок нестабильности цикла отличается. Месячные остаются нерегулярными на этапе пременопаузы. Во время менопаузального периода менструации прекращаются.

Чаще всего сбои сохраняются на протяжении 3-5 лет.

Отдельно о продолжительности приливов

В среднем приливы остаются в течение года после завершения менопаузы. Иногда приступы продолжаются до 70-75 лет. У некоторых женщин приливы полностью отсутствуют даже во время менопаузального периода.

Длительность симптомов при хирургической менопаузе

Длительность проявления симптомов и скорость их возникновения зависят от характера хирургического вмешательства. Если была проведена овариоэктомия с гистерэктомией или без нее, первые признаки менопаузы появляются уже в первые сутки после операции.

Это происходит из-за резкого снижения концентрации эстрогена в крови. При гистерэктомии с сохранением одного, обоих или отдельных частей яичников организм продолжает вырабатывать эстрогены в небольших количествах, поэтому симптомы климакса возникают постепенно.

Раннее искусственное наступление менопаузы вызывает появление выраженных симптомов в первые дни после вмешательства. В среднем через 3-5 суток у женщин возникают приливы и ночная потливость.

Некоторых людей приступы начинают тревожить только через 1-4 недель. Позднее появляются проблемы с сердцебиением, резкие перепады настроения, бессонница и т. д. Одновременно возникают симптомы со стороны мочеполовой системы: сухость слизистых оболочек, зуд, жжение и гиперемия.

Из-за частичного или полного удаления яичников организму приходится резко приспосабливаться. Это сокращает продолжительность менопаузы до 2-10 лет. Однако протекает она тяжелее, поскольку у репродуктивной системы нет возможности постепенно сократить выработку гормонов. Часто развиваются осложнения, поэтому пациентам назначают заместительную терапию.

Изменение качества жизни для снижения симптомов

Для замедления наступления климакса и смягчения его симптомов рекомендуется пересмотреть образ жизни.

Активные занятия спортом

Спорт помогает поддерживать тонус. Благодаря занятиям улучшается кровообращение, все органы получают больше питательных веществ для работы. Это способствует регенерации клеток и выделению гормонов, т. к. нутриенты служат материалами для их формирования. Благодаря этому удается отсрочить наступление менопаузы и смягчить ее проявления.

Снижается риск возникновения приливов за счет нормализации тонуса мышц и укрепления стенок сосудов. Уменьшается вероятность развития патологий сердца. Дополнительно занятия спортом оказывают психологический эффект: в ходе тренировок выделяется серотонин, который предотвращает возникновение депрессии. Женщине становится проще пережить период климакса.

Отсутствие стрессов

Из-за стресса в крови повышается концентрация кортизола — гормона стресса. Он угнетает работу одних систем и заставляет другие работать на пределе. Хронические стрессы приводят к ускоренному старению и износу внутренних органов.

В результате менопауза приближается. Симптомы труднее переносить из-за ухудшения общего состояния. Климакс чаще протекает в тяжелой форме и вызывает осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.

Наличие половой жизни

Половая жизнь способствует расслаблению, нормализует сон и улучшает психоэмоциональное состояние женщины.

Благодаря интимной стороне отношений удается сохранить позитивную связь между супругами.

В противном случае возникают комплексы, развивается стресс, повышается выработка кортизола. Дополнительно половая жизнь вызывает усиленный синтез эстрогена, что замедляет наступление менопаузы и смягчает симптомы.

Прием витаминов и микроэлементов

Нутриенты требуются для корректной работы всех органов и систем, в т. ч. репродуктивной. Витамины и минералы используются при делении и развитии клеток. Они нужны для синтеза гормонов.

При дефиците нутриентов организму не хватает материалов для воспроизводства эстрогенов, поэтому он сокращает выработку. Это приводит к усилению симптомов и более тяжелому течению климакса. В редких случаях при авитаминозе выработка эстрогенов может заканчиваться, что приводит к преждевременной менопаузе.

Дополнительно нутриенты требуются для профилактики развития осложнений во время климакса.

При нехватке витаминов и минералов состояние организма ухудшается, нарушается работа всех систем. Это повышает риск развития патологий.

Здоровое питание

Человеческий организм получает большинство полезных веществ из продуктов. Часть соединений он синтезирует самостоятельно, однако для этого требуются нутриенты, которые тоже содержатся в пище.

Добавки могут смягчить признаки дефицита, но правильное питание предпочтительнее, поскольку человек не может заменить все полезные вещества синтетическими комплексами.

В период климакса рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Желательно включить в меню неострые приправы и зелень: в большинстве разновидностей присутствуют фитоэстрогены, которые смягчают проявления менопаузы.

Желательно отказаться от фастфуда: он калориен и содержит мало полезных веществ. Такая пища способна вызвать гормональный дисбаланс.

Следует избегать острых приправ, газированных напитков и алкоголя. Подобные продукты раздражают слизистые оболочки мочевыводящей системы и повышают риск инфицирования.

Плановые осмотры у врачей

Благодаря плановым осмотрам удается своевременно выявить заболевания репродуктивной системы и скорректировать состояние.

Большинство патологий на ранних стадиях можно вылечить консервативными методами, однако их обнаруживают поздно, поэтому приходится применять хирургическое вмешательство. Это приводит к преждевременной менопаузе и усилению симптомов.

Насколько правильный образ жизни может сократить негативные симптомы

Правильный образ жизни не гарантирует полное отсутствие симптомов, поскольку частично это зависит от генетики. Он не предотвращает наступление климакса, т. к. это естественный процесс.

Однако благодаря соблюдению рекомендаций удается усилить выработку эстрогенов и добиться плавной перестройки организма. Это смягчает симптомы, снижает частоту и тяжесть приливов.

Клинические рекомендации

Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек. Курение негативно влияет на гормональный фон, а наркотики и алкоголь отравляют организм, вызывая целый ряд расстройств со стороны ЦНС, мочеполовой системы, мышечного каркаса и т. д.

Желательно вести личный дневник и записывать в него показатели веса, артериального давления, суточную калорийность и т. д. Рекомендуется проверять АД минимум 2-3 раза в сутки даже при отсутствии симптомов. В дальнейшем при возникновении проблем вы сможете показать дневник врачу, что облегчит постановку диагноза.

Настоятельно рекомендуется нормализовать вес при наличии ожирения или избыточной худобы. Оба фактора ускоряют наступление климакса и усугубляют симптомы. При истощении организм вынужден экономить, он переходит в состояние стресса, нарушается гормональный баланс. Ожирение провоцирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Непосредственно менопауза начинается с того момента, когда заканчивается последняя менструация. Чаще всего под тем, сколько длится климаксное состояние у женщин, имеют в виду этот этап, т. к. он сопровождается выраженными симптомами.

Для любого человека неизбежной всегда становится старость, у женщин показатель наступления этого процесса — климакс. Сколько длятся приливы при климаксе, знает почти каждая женщина после 50 лет. Они характерны состоянием физического и психологического дискомфорта, когда появляется ощущение жара, потливость, учащенное сердцебиение, покраснение кожи лица, головокружение и головная боль. Все это является отражением вазомоторных нарушений.

Средний климактерический возраст — 51 год. Длительность периода климакса составляет промежуток между 48 и 55 годами. Когда первые признаки возникают до 40 лет, говорят о преждевременном климаксе, он встречается у 1 % женщин, а после 45 лет — о раннем. Ранний климакс наступает, если женщина курит, употребляет спиртное, является жительницей высокогорной местности, не имела беременностей. Ранний климакс сопровождается климактерическим синдромом.

Сущность проблемы

Для более ясного представления о поздних возрастных изменениях в организме женщины следует знать, что имеется несколько этапов угасания: пременопауза, климакс (менопауза), постменопауза. Пременопауза начинается за 4-5 лет до климакса, при этом женщина еще менструирует, нет никаких выраженных симптомов, но яичники уже начинают работать меньше. Она может длиться от полугода до 7-8 лет. Менопауза считается наступившей, когда менструация отсутствует в течение года. Поздний климакс бывает у женщин после 55 лет, это связано с генетикой. Поздний климакс имеет свои минусы: при нем возрастает вероятность опухолей. Отсрочить наступление менопаузы или повернуть процессы вспять невозможно.

При приближении менопаузы в организме женщины происходят сильные гормональные сдвиги:

• снижается иммунитет, и растет вероятность присоединения инфекций, аутоиммунных патологий;
• проявляется старение кожи, развивается остеопороз;
• повышается уровень холестерина и риск ССЗ.

Эти признаки не просто появляются, они прогрессируют. Приливы появляются также в это время: у некоторых женщин они проходят за несколько месяцев, у других затягиваются на несколько лет. Они дополняются головными болями и головокружениями, раздражительностью, нервозностью, неустойчивым настроением, но приливы во время климакса перевешивают все остальное.

Хирургический климакс — он может развиться и у совсем молодых женщин при удалении у них яичников по показаниям, его симптомы внезапны и развиваются быстро. Поэтому таких пациенток сажают на гормоны, чтобы имитировать менструальный цикл. Если матка сохранена, у них возможны менструации. Если удалена только матка, а яичники остались, их функция все равно угасает раньше обычного.

Народные средства

Лечение климакса народными средствами дает хороший результат, многим женщинам травы помогают пережить неприятный период даже без использования лекарственных средств.

Эффективные рецепты для борьбы с климаксом:

• Шалфей – устраняет приливы, потливость, головную боль, маточные кровотечения, благотворно влияет на состояние волос, кожи. Траву можно заваривать как обычный чай – 1 ч. л. на 220 мл кипятка, пить в течение 2 недель.
• Красный клевер содержит много фитоэстрогенов, усиливает либидо, предотвращает появление морщин. В термос насыпать 2 ст. л. измельченной сухой травы, залить 200 мл кипятка, оставить на 8 часов. Пить по 50 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.
• При сильных кровотечениях поможет матка боровая – залить 200 мл воды 1 ст. л. травы, оставить в закрытой посуде на четверть часа. Пить по 15 мл трижды в день через 1–2 часа после еды.
• Седативный сбор – смешать в равных частях чабрец, листья ежевики и мелиссы, измельчить, заварить в 250 мл кипятка 1 ч. л. сбора, оставить на 2 часа. Выпить всю порцию лекарства в течение дня. Продолжать лечение 3 недели, после чего сделать десятидневный перерыв.
• Красная щетка – 40 г измельченной травы залить 400 мл водки, настаивать в темном месте 4 недели. Пить по 15 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи, перед сном лекарство употреблять нельзя. Настойка помогает нормализовать вес, избавиться от приливов, слабости, утомляемости, улучшить память.

Важно! С наступлением менопаузы необходимо включать в рацион продукты с фитоэстрогенами – семена льна и кунжута, соевую продукцию, сухофрукты, орехи, масло оливы, зеленую фасоль.

Климакс – непростой период в жизни каждой женщины. Что делать, как облегчить течение менопаузы расскажет гинеколог. Несвоевременная или неправильная терапия чревата развитием осложнений, сопутствующих заболеваний.

Причины наступления климакса

У женщины природой заложено в яичниках около 500 тыс. фолликулов на всю жизнь. С 30 — 35 лет их запас начинает потихоньку истощаться: ановуляторных циклов становится все больше, а синтез эстрогена начинает сокращаться, начинают путаться менструации. К началу климакса число фолликулов в яичниках не превышает 10 тыс. Ткань яичников снижает свою чувствительность к поступающим командам гипофиза и его гормонам. Паренхима половых желез медленно склерозирует: сначала в области фолликулов, затем затрагивает всю ткань яичника. К 50 годам яичник сморщивается, уменьшается и уплотняется в размере.

Считается, что определенную роль играет реактивность эндокринной и нервной систем, гормон АКТГ гипофиза. Это доказано на опытах с мышами: если старые яичники пересадить молодым мышам, они начнут работать, а вот если молодые яичники пересадить к старым мышам, то они работать не будут, то есть решающая роль принадлежит эндокринной системе в целом. В начале падения эстрогенов их дефицит ощущается не так остро, потому что частично они вырабатываются подкожно-жировой клетчаткой и андрогенами. А вот падение прогестерона заменить и компенсировать нечем, поэтому появляется дисбаланс и в матке, во внутренних органах могут появляться различные патологии.

Более подробно про этапы

Само слово климакс в переводе с греческого означает лестница, что говорит о том, что этот момент не наступает и не заканчивается в течение 1 дня или недели. Климакс — это инволюция, период угасания функций половой системы в связи с возрастом. Иначе климакс считается синонимом менопаузы. Все происходит очень постепенно. Большинство женщин переносят эти этапы относительно спокойно, и только в 25 % случаев климактерический период протекает тяжело. Любая пожилая женщина знает, что самые яркие воспоминания о климаксе у нее остались в связи с так называемыми приливами, которыми страдает 80 % женщин при его наступлении. Переход от зрелости к старости проходит в 3 этапа:

• Самый начальный — пременопауза. Функции яичников снижаются, но они еще работают, ФСГ в крови повышен. Яичники начинают замещаться соединительной тканью в фолликулах, не все из них созревают, как положено. Менструации понемногу начинают нарушаться: становятся квартальными, полугодичными. Эта фаза климакса может тянуться до 5 лет, но чаще она завершается за 1-2 года. Этот этап особенно запоминаем тем, что появляются приливы — накатывание жара волнами, когда вдруг вся верхняя половина туловища не терпит ни малейшего присутствия одежды, краснеет лицо, появляется резкая потливость, головокружение, скачет АД, появляется раздражительность, сердцебиение. Становится жарко даже в мороз, и женщина одета в такие моменты совсем по-летнему, не мерзнет. Все это объясняется игрой эстрогенов, которые отвечают за терморегуляцию в том числе. Перименопауза — яичники уже не вырабатывают фолликулы, уровень эстрогенов падает. ФСГ еще повышен, он пытается стимулировать яичники, но должной реакции нет. Менструации становятся выражено нерегулярными. Этот период длится еще 1 год.
• Менопауза — ее считают синонимом климакса, поскольку она является основным этапом. Длительность 1 год. Начинается с момента последнего отсчета менструации. Яичники заметно слабеют, с ними слабеет и весь женский организм: цепляются болячки в виде ФКМ, остеопороза. Если менструации нет уже год, это говорит о завершении этапа менопаузы и наступлении фазы постменопаузы. Растет число ССЗ, набирается вес, растет риск СД. Снижается уровень тестостерона, и половое влечение у женщины заметно ослабевает.
• Постменопауза — менопауза полная, нет менструации больше 2 лет. Эстроген не вырабатывается совсем. Длится период до конца жизни. Все изменения проходят у женщин по-своему: в разном возрасте и с разной скоростью.

Приливы это симптом климактерия, который спровоцирован понижением уровня половых гормонов эстрогенов в женском организме.

Мы предлагаем лечение приливов при климаксе проводить по такой схеме:

• изменить способ жизни;
• использовать рецепты народной медицины;
• обратиться к своему доктору для того чтобы подобрать подходящие гомеопатическое средство.

Так вы сможете победить приливы и улучшить качество своей жизни. Желаем вам крепкого здоровья! Милые дамы, а что вы знаете о приливах во время климактерического периода?

Классификация климактерических расстройств по симптомам

Самые ранние проявления климакса — это вазомоторные нарушения, климактерические приливы: гипергидроз, скачки АД, цефалгии, удушье, покраснение лица, учащенный пульс, волны жара в верхней половине тела с испариной, затем озноб. Они характерны для первых 2 этапов.

Эмоциональные сдвиги: тревожность, нервозность, забывчивость, рассеянность, беспокойство, дневная сонливость, перепады настроения, снижение полового влечения. Эти симптомы будут в пременопаузе и в первые 2 года постменопаузы. В период перименопаузы: мочеполовые признаки (сухость, зуд и жжение слизистой влагалища), диспареуния, подтекание мочи при нагрузке, учащение мочеиспускания, никтурия.

Кожные проявления: сухость кожи, морщины, дряблость, выпадение волос, ломкость ногтей — они идут в постменопаузе. А еще через 5-10 лет нарушается липидный обмен: появление бляшек в сосудах, учащение ИМ и МИ у женщин, переломы костей.

Факторы, усиливающие приливы

Многих женщин интересует вопрос, как долго длятся приливы, и можно ли их уменьшить. Точного ответа на этот вопрос никто не даст, все слишком индивидуально, как и другие симптомы климактерического периода. Здесь имеется зависимость от генов, эмоциональности, образа жизни, наличия других патологий. Но назвать факторы, которые усиливают приливы, можно вполне:

• климат и время года;
• условия работы и жизни: если приходится работать или пребывать в прокуренном помещении, которое к тому же редко проветривается;
• стрессы и переутомления на работе;
• употребление острых блюд, приправ, спиртного и кофе, сахара и стимуляторов всякого рода;
• прием сжигателей жира, которые разгоняют метаболический процесс;
• прием анаболиков, кардиотонических препаратов;
• одежда из синтетики.

Продолжительность приливов составляет в среднем: в 60 % случаев 1 год до менопаузы и 2 года после, но это усредненные данные. У некоторых их не бывает вообще. С течением времени интенсивность проявлений уменьшается, они уже не длятся по полдня: бывают от полминуты до 2 минут, редко до 1 часа, но не больше.

По степени тяжести и количеству приливов существует следующая классификация:

• легкая — до 10 эпизодов жара в сутки;
• средняя степень тяжести — до 20 эпизодов вместе с другими проявлениями;
• тяжелая — количество приливов за сутки больше 20, они сопровождаются симптомами со стороны ССС.

Негормональные БАДы

В случаях, когда недопустимо использовать гормональные средства для лечения приливов и потливости при климаксе, врачи назначают различные биологически активные добавки. В их состав включены фитоэстрагены. Эти вещества оказывают меньше негативного влияния, чем синтетические аналоги и помогают бороться с симптомами менопаузы. Рассмотрим самые лучшие БАДы при климаксе, назначаемые для лечения без гормонов.

Иноклим

БАД, основными компонентами которой являются экстракт соевых бобов и подсолнечное масло. Выпускается в виде капсул, упакованных в блистер по 15 штук.

Средство содержит генистеин и даидзин – природные аналоги женского гормона эстрогена. Основное предназначение – борьба с симптомами менопаузы, включая приливы и потливость. В отличие от синтетических гормональных препаратов Иноклим не оказывает побочных эффектов, поэтому применяется более широко.

Внимание! Противопоказаниями являются грудное вскармливание и беременность. Людям, имеющим аллергические реакции, продукт назначается с осторожностью.

Феминал

БАД, выпускающаяся в виде розовых капсул, наполненных порошком зеленого цвета. Действующим веществом являются изофлавоны, входящие в состав экстракта красного клевера. Их свойства схожи с эстрогенами, поэтому Феминал помогает снизить интенсивность климактерических симптомов, включая потливость и приливы. При соблюдении рекомендации продукт нормализует работу сердца, снижает чувствительность молочных желез, устраняет перепады настроения.

Информация. Побочные эффекты встречаются редко и заключаются в тошноте и аллергических реакциях. Сведений о передозировке нет.

Эстровэл

БАД природного происхождения, выпускаемая в виде капсул и таблеток желтого цвета. Содержит комплекс растительных экстрактов, являющихся источниками изофлавонов – аналогов эстрогена. При длительном применении средство стабилизирует гормональный фон, помогает бороться с повышенной потливостью и приливами.

• уменьшение болей в мышцах и суставах;
• улучшение костного метаболизма;
• устранение головных болей.

Противопоказаниями являются фенилкетонурия и аллергические реакции к компонентам.

Сравнительная таблица стоимости БАДов.

Название	Средняя стоимость (руб.)
Иноклим	800
Феминал	690
Эстровэл	430

Что касается реальной эффективности БАДов – судить по отзывам нельзя. Есть информация, что Эстровал повышает риск развития онкологических заболеваний.

Влияние климакса на системы и органы

Указанные вегетативные проявления все-таки имеют тенденцию к прекращению, а вот изменения во внутренних органах в постменопаузе приводят к различным заболеваниям. Эстрогеновое и поддерживающее влияние на ткани органов у женщины с прекращением продукции эстрогенов прекращается, они начинают атрофироваться. Метаболические и нейроэндокринные расстройства выходят на первый план. Первыми страдают половые органы: снижение уровня прогестерона ведет к росту и пролиферации клеток эндометрия, появляются полипы, кисты, опухоли, атрофируется слизистая вагины, здесь развивается сухость, атрофический кольпит, появляются трещины, язвы.

В грудных железах атрофируются дольки, развивается мастопатия. Мышцы тазового дна тоже атрофируются, снижается тонус уретры, отмечается подтекание или недержание мочи. Эстроген поддерживал и сосуды: теперь они теряют эластичность, растет вес, плохой холестерин, повышается риск инфарктов, инсультов, растет АД, невозможность переносить стрессы. Нарастает хрупкость позвоночника, шейки бедра и других костей, изменения осанки, кожа стареет. Костная масса ежегодно падает на 0,13 %. Нарушается липидный обмен, растет риск СД.

Диагностика климактерических приливов

После выслушивания жалоб врач обязательно назначит пациентке проведение гормонального скрининга для выявления эндокринных нарушений: уровень и соотношение эстрадиола и эстрона, определение гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ), тестостерона, ТТГ, Т4. Также понадобятся результаты общего и биохимического анализа крови (холестерин, ферменты печени, креатинин, щелочная фосфатаза и др.). Необходимо определение уровня кальция в крови.

ДЭРА — рентгеновская абсорбциометрия определяет плотность костей и сравнивает его с нормой, применяют при определении степени остеопороза и назначении препаратов кальция. Может быть проведен диагностический соскоб эндометрия и цитология мазка из влагалища. При необходимости и наличии сопутствующих патологий назначают инструментальные методы обследования: УЗИ, ЭКГ, маммография, ЭЭГ и др.

Как облегчить проявления приливов

Климакс — это не болезнь, лечения при нем не требуется. Нужно просто его переждать. Но если беспокоят симптомы со стороны внутренних органов, изменения переносятся тяжело, следует обратиться к гинекологу: лечение может быть и гормональным, и седативным. Могут назначаться негормональные лекарственные препараты, фитоэстрогены, гомеопатические средства, фитотерапия: ванны с шалфеем, полынью, прием внутрь отваров шалфея, шишек хмеля, ягод ежевики, ромашковый чай, валерианы, мелиссы, мяты, тысячелистника и др. Многие женщины получают значительное облегчение при использовании шалфея: оказывается, он обладает эстрогеноподобным действием, уменьшает потоотделение, урежает приступы. Он выпускается в таблетках под названием Менофорсе, может назначаться симптоматическая терапия. Успешно используется растительный препарат Климактерин: имеет богатый травяной состав, дозы подобраны оптимально, принимается внутрь.

Приливы — самое неприятное проявление климакса, поэтому нужно знать, как его уменьшить:

• обязательно должен быть активный образ жизни: умеренные занятия спортом, пешие прогулки, избегание стрессов и переутомления;
• позитивный настрой;
• нормализация веса и АД;
• сбалансированное питание;
• необходимо одеваться по погоде и избегать перегревания и переохлаждения;
• не злоупотреблять пребыванием на солнце;
• нужны кардионагрузки и упражнения для улучшения кровообращения в органах малого таза.
• ношение одежды из натуральных тканей;
• соблюдение личной гигиены;
• избегание душных помещений;
• полноценный отдых и сон (спать лучше с открытым окном);
• занятия йогой, дыхательной гимнастикой, медитацией;
• достаточный питьевой режим: бутылочка воды и веер должны быть всегда с собой;
• следует подобрать с врачом подходящий витаминно-минеральный комплекс, в котором обязательны витамины Е, А, С, В1 и В6;
• регулярные сексуальные отношения.

Свои основные природные задачи к этому возрасту уже выполнены, поэтому самое время пожить для себя: не зависеть от мнения окружающих, быть раскрепощенной, обновить гардероб и свой облик. Желательно бывать на курортах с минеральными водами, дома не отказываться от гидротерапии.

Другие растительные, негормональные препараты — Ци-клим, Феминал, Эстровэл, Климадинон, Климаксан уменьшают тяжесть приливов, снижают частоту приступов, имеют успокаивающий эффект. Несмотря на то, что они отпускаются в аптеке без рецепта, прежде чем их принимать, нужно посоветоваться со своим врачом. Гормональная терапия, хотя и считается самой сильной, может назначаться только гинекологом после полного обследования, так как имеет побочные действия. Схемы приема и длительность курсов расписываются только врачом.

Профилактические меры

В профилактических целях врачами-гинекологами рекомендуется принимать витаминные добавки, в состав которых входят магний и кальций. Это необходимо для поддержания и укрепления костной ткани в организме. Следует отказаться от курения и сократить употребление алкоголя до минимального количества. Нужно соблюдать баланс питания.

В период менопаузы необходимо употреблять фрукты и овощи, зелень, рыбу и крупы. Улучшат общее физическое и эмоциональное состояние занятия спортом или легкие физические нагрузки. Нужно больше отдыхать и избегать стрессов – и тогда исчезнут приливы при климаксе. Лечение без гормонов в совокупности с профилактическими мерами оказывает весьма благоприятное действие на организм, избавляя от неприятных симптомов.

Так вы сможете победить приливы и улучшить качество своей жизни. Желаем вам крепкого здоровья! Милые дамы, а что вы знаете о приливах во время климактерического периода?

http://pregnanty.ru/skolko-vremeni-nuzhno-lezhat-posle-epiduralnoi-anestezii-pokazaniya-i.htmlhttp://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/prilivy/skolko-dlyatsya.htmlhttp://stopclimax.ru/azbuka/skolko-dlyatsya-prilivyhttp://klimaksnet.ru/researches/dlitelnost-klimaksa/http://daklinik.ru/klimaks/prilivy-pri-klimakse-lechenie-preparaty.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.