Сколько Стадий Зрелости Легких У Плода

Содержание

у меня по узи 32-33неделя.узи было вчера.точный срок 32н и 6 дн.степень зрелости легких 1

мне на 28-29 неделе написали 1-2 степень зрелости.

у меня по узи 32-33неделя.узи было вчера.точный срок 32н и 6 дн.степень зрелости легких 1

Возможность ребенка к жизни вне условий материнской утробы напрямую связана с тем, насколько созрели его легкие, способны ли они к поддержанию необходимой степени оксигенации. Во время созревания меняется анатомия органа, его биохимические и физиологические параметры. Также образуется определенное вещество – сурфактант, который является одним из основных показателей степени развития легких.

  • Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны
  • Что называют степенями зрелости легких у ребенка
  • Как определяется степень зрелости
  • Когда проводят диагностику
  • Степени зрелости
  • 0 степень
  • 1 степень
  • 2 степень
  • На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид
  • Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах
  • Агенезия легкого
  • Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с нормальным кровообращением
  • Смешанный тип патологии
  • Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности
  • Что делать: лечение

Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны

С того момента, как началась 24 неделя развития малыша, его терминальный отдел бронхиол начинает делиться на несколько респираторных бронхиол. В это же время пневмоциты, относящиеся ко 2 типу, начинают активно размножаться и способствовать синтезу сурфактанта. При недостаточном развитии легочной ткани, она не способна раскрыться при первом вдохе новорожденного.

Что называют степенями зрелости легких у ребенка

Степенью зрелости легких ребенка в утробе матери называется важный показатель, указывающий на присутствующие или отсутствующие внутриутробные патологии, а также на готовность ребенка к рождению. Этот показатель связан с образованием в легких сурфактанта, вещества, не позволяющего стенкам альвеол легких слипнуться при первом вдохе новорожденного. Помимо этого данный компонент выполняет защитную функцию, для предотвращения проникновения патогенов в альвеолы, сами же полости альвеол он защищает от попадания жидкого компонента плазмы.

[/stextbox]Начинает образовываться сурфактант на 24 неделе гестации, а после 36 недели – продукция резко усиливается. [/stextbox]

Как определяется степень зрелости

Определение того, насколько созрела легочная ткань ребенка, достаточно сложный процесс. Специалисты могут проводить ряд исследований околоплодных вод, которые основаны на определении концентрации фосфолипидов в них. Основное внимание уделяется соотношению сфингомиелина к лецитину.

Самыми актуальными методами анализа являются:

  • Спектрофотометрия.
  • Подсчет индекса отношения лецитина к сфингомиелину.
  • Определение креатинина.
  • Пенный тест по Клеменсу.
  • Счет жировых клеток у ребенка, эти же клетки называются «оранжевыми».
  • Выявление тромбопластиновой активности жидкой оболочки плода.
  • Исследование величины амниокрита.
  • Ультразвуковое исследование.

Для оценки зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, при угрозе раннего начала родов, может применяться такой метод как амниоцентез. Но поскольку он сопряжен с различными рисками, как для будущей мамы, так и для ее малыша, то вопрос о целесообразности его проведения решается строго в индивидуальном порядке.

Когда проводят диагностику

Степени зрелости

У нормально развивающихся легких структура однородная (гомогенная), а по мере развития альвеол эта эхогенность усиливается. В соответствии со степенью зрелости легких у малыша в утробе, выделяют 3 степени их эгоненности, выявляющиеся при проведении ультразвукового исследования – эхографии. Выраженность признака сравнивают с печенью.

0 степень

При нулевой эхогенности, способность ткани легких к отражению ультразвуковых волн, меньше чем у печени.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
42.86%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
32.14%
Проголосовало: 140

1 степень

Если у плода первая степень созревания легких, то отражение волн этой ткани одинаковая с печенью.

2 степень

Когда легкие достигают 3 степени созревания, их эхогенность превышает отражающую способность печени.

На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид

Завершается развитие легочной ткани только к моменту 36 недели гестации. К этому периоду количество сурфактанта становится достаточным, для нормального дыхания ребенка, покинувшего материнскую утробу. При рождении плода раньше времени, недостаточный уровень этого вещества сопряжен с дыхательными нарушениями, требующими определенной врачебной помощи.

Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах

Если у новорожденного не раскрылись легкие при попытке первого вдоха в процессе родов, это может быть связано с рядом болезней.

Агенезия легкого

Агенезией легкого называется порок развития ткани, когда в структуре нет определенных элементов. Может недоставать бронхов, некоторых сосудов, части или всей паренхимы. При такой патологии нередко отсутствует даже часть главного бронха. Такой порок наблюдается достаточно редко, но стоит учитывать, что поражение сразу обоих легких гарантирует летальный исход для ребенка сразу после появления на свет.

Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением

При формировании нормальной легочной структуры, возможны нарушения в развитии сосудистого русла, снабжающего их кровью. В таких случаях, приток крови может идти к легочной ткани от сосудистого русла большого круга кровообращения.

Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением

Аномалии развития легких часто проявляются в виде появления добавочного легкого или его доли. В случае с аномальным легким с аномальным типом тока крови, оно находится в плевральной или брюшной полости, или же в тоще диафрагмы, а кровь к нему поступает от сосудов, входящих в большой круг кровообращения.

Аномальное легкое с нормальным кровообращением

Когда формируется аномальное легкое с обычным кровотоком, то оно представляет собой легочную ткань, локализованную в верхней части плевральной полости. Легкое окружает собственная серозная оболочка и оно получает кислород за счет дополнительного бронха, идущего от трахеи. А ток крови поступает от ветвей легочных сосудов.

Смешанный тип патологии

Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности

Незавершенное созревание легочных структур плода сопряжено с определенными рисками, которые особенно выражены у новорожденных, появившихся на свет до необходимого срока или при многоплодной беременности.

Читайте также:  Как Парню Стать Няшным На Гормонах

У недоношенных малышей основной причиной летального исхода после рождения является респираторный дистресс синдром, причина которого – недозревшие легкие. Поскольку сурфактант начинает синтезироваться лишь к концу 2 триместра, считается, что альвеолы у таких малышей вплоть до 34-36 недели недоразвиты, не существуют как полноценные структуры. Газообмен в этих условиях резко понижен и велика вероятность слипания альвеол при рождении плода.

При вынашивании женщиной нескольких плодов, причиной для переживаний специалистов выступает то, что у обоих плодов возможна задержка развития, или же один плод будет развиваться активнее, подавляя другой. В таком случае нередко формируется ситуация, когда из нескольких родившихся малышей, только один способен к нормальному дыханию вне утробы, а другим необходимо оказание помощи.

Что делать: лечение

Если специалист столкнулся с той ситуацией, что имеется угроза преждевременного рождения малыша и ему необходимо увеличить темп созревания легочной ткани малыша и выработку сурфактанта, он использует кортикостероидную терапию.

Врач может назначить внутримышечные инъекции дексаметазона или прием этого препарата в таблетированной форме. Но такой подход наиболее целесообразен при высоком риске ранних родах, когда сберегательная тактика, цель которой заключается в продлении беременности, не результативна. Помимо дексаметазона может использоваться преднизолон или дексазон.

Также могут назначаться такие препараты, как:

  • Фолликулин.
  • Лазолван.
  • Лактин.
  • Никотиновую кислоту.

Вопрос степени созревания легочной ткани у малыша в материнской утробе, достаточно важен в процессе обеспечения условий рождения плода, способного к нормальной жизнедеятельности, без нарушения в функциональной активности и строении дыхательной системы. Своевременно выявленные предпосылки к появлению ребенка с недоразвитыми легкими, поможет быстро начать соответствующую терапию и повысить его шансы на выживание.

Врач может назначить внутримышечные инъекции дексаметазона или прием этого препарата в таблетированной форме. Но такой подход наиболее целесообразен при высоком риске ранних родах, когда сберегательная тактика, цель которой заключается в продлении беременности, не результативна. Помимо дексаметазона может использоваться преднизолон или дексазон.

Одна из самых важных вещей, которая происходит во время беременности – это развитие легких у плода. Полностью развитые легкие являются одним из ключевых факторов, необходимых для жизни вне матки. Многие из других частей тела ребенка начинают функционировать на довольно ранних этапах развития плода, но для легких важен каждый день развития. Даже один день может иметь значение для развития легких плода. Например, для младенцев, которым грозит преждевременное рождение, врачи в первую очередь заботятся о том, чтобы легкие были максимально развиты до рождения ребенка, чтобы у ребенка были лучшие шансы на выживание.

Людям нужны легкие, чтобы дышать воздухом, верно? Таким образом, легкие довольно важны для роста и развития плода. Но когда именно легкие полностью развиваются?

Как развиваются легкие у детей.

Развитие легких у человека происходит в пять различных стадий. После стадии эмбриона легкие плода развиваются в так называемой псевдогландулярной стадии. Во время этой стадии, которая длится примерно от 5 недель до 17 недель беременности, легкие плода можно сравнить со стволом дерева с ветвями, прорастающими из него. По мере роста ребенка “ветки” становятся все более запутанными и сложными.

Следующие стадии происходят поэтапно, с 26 до 36 недель беременности, а затем, наконец, начинается последняя стадия развития легких. Последняя стадия развитиялегких плода происходит в течение последнего месяца беременности, и хотя может показаться, что ребенок “готов”, на самом деле на последней стадии происходит огромный рост легких. В течение последнего месяца легкие ребенка делают большую часть развития, потому что они должны функционировать вне матки, так что именно поэтому так важно сделать все возможное, чтобы позволить детям развиваться и выбирать свои собственные даты рождения, если только по медицинским показаниям не нужно рожать раньше.

Легкие деле являются одним из последних органов, которые заканчивают развиваться у ребенка, и именно поэтому недоразвитые легкие могут быть опасны для ребенка, если он или она родится слишком рано.

Легкие плода уникальны тем, что они являются одной из единственных систем в организме, которые остаются в основном спящими до рождения. Все остальные системы, такие как сердечная система или мышечная система, полностью работают, даже когда ребенок все еще находится в утробе. Но ребенок в утробе получает свой запас кислорода из плаценты, поэтому легкие не делают своего официального “тестового прогона” до момента рождения.

Ребенок выполняет “практику” дыхания в утробе, но нет никакого обмена воздуха в легких до тех пор, пока ребенок не покинет утробу. Весь процесс развития легких плода очень сложен и включает в себя множество различных функций, поэтому, когда приходит время для их запуска в действие, это решающий момент. К сожалению, поскольку это включает в себя много факторов, которые должны пройти благоприятно, то есть и много возможностей для того, чтобы все пошло не так.

Когда ребенок рождается и как только пуповина зажата, он должен переключиться с “дыхания” через кровоснабжение плаценты на дыхание реального воздуха. В этот момент легкие ребенка расширяются, “лоскут” на сердце закрывается, чтобы запустить циркуляцию из легких, и новая система получения кислорода в кровь из воздуха включается. Иногда этот процесс может занять некоторое время, и, особенно, если ребенок рождается преждевременно, могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода в организме.

Развитие легких при рождении.

Самая важная часть развития легких ребенка – это то, что называется поверхностно-активным веществом в легких. Поверхностно-активное вещество – это смесь преимущественно жирнокислотных компонентов, углеводов и белков, которые “покрывают” легкие и позволяют им нормально работать. Это помогает сохранить альвеолы, которые являются воздушными мешками, где происходит весь кислородный обмен, открытыми и надутыми.

Сурфактант – это то, что развивается последним, и может не полностью присутствовать, если ребенок рождается слишком рано. Когда в легких не хватает сурфактанта, ребенок не может нормально дышать. Чаще всего низкий уровень сурфактанта приводит к состоянию, называемому респираторным дистресс-синдромом (РДС) у детей, особенно недоношенных. Малыш очень сильно старается дышать, но легкие просто не в состоянии нормально работать, чтобы получить необходимый воздухообмен.

Когда легкие ребенка полностью развиваются?

Легкие ребенка полностью функциональные, но фактически все еще технически не считаются “полностью” развитыми даже при доношенном рождении. Помните пять стадий развития легких? Ну, вы можете быть удивлены, услышав, что самая последняя стадия развития легких начинается с 36 недель беременности и продолжается на протяжении первых нескольких лет жизни ребенка.

В течение первых трех лет жизни ребенка легкие продолжают развиваться и созревать в структуру взрослого легкого. Более конкретно, альвеолы (небольшие “мешочки”, которые обменивают воздух в легких) продолжают формироваться в течение первых трех лет жизни, что увеличивает количество поверхностной области на легких.

Тестирование.

Нет другого способа узнать, развиваются ли легкие до рождения ребенка, не делая инвазивного тестирования. В некоторых случаях, например, если есть осложнения с беременностью и врачам необходимо родить ребенка раньше положенного срока, или если мать находится в крайней степени риска преждевременных родов, они могут сделать тесты для определения функции легких ребенка. Однако, тестирование амниотической жидкости на зрелость легких не имеет большого клинического значения.

Читайте также:  Могут Ли Быть Выделения При Беременности Как При Овуляции

В целом, большинство детей, родившихся в возрасте 35 недель, будут иметь адекватно функционирующие легкие, и дети традиционно считаются “доношенными” с нормально развитыми легкими к 37 неделям.

Что влияет на развитие легких у плода?

Многие вещи влияют на то, как легкие плода развиваются в утробе матери. Например, было установлено, что курение повреждает легкие плода еще до окончания беременности.

Заключение.

Легкие плода не считаются полностью функционирующими примерно до 37 недель беременности, что считается “полным сроком”. Однако, поскольку зачатие и развитие плода могут происходить с разной скоростью, это не точный срок. Некоторые дети, родившиеся раньше, могут иметь полностью функционирующие легкие, а некоторые дети, родившиеся позже, все еще могут иметь проблемы с легкими при рождении, потому что развитие легких может сильно отличаться.

Развитие легких плода является одним из наиболее важных компонентов роста ребенка. Если преждевременные роды неизбежны, врач может назначить специальные лекарства, чтобы помочь лучше функционировать легким ребенка. Медикаментозные и вспомогательные вмешательства также могут помочь ребенку после его рождения, если у него есть проблемы с легкими.

Легкие плода считаются полностью функционирующими при доношенном рождении, но также будут продолжать развиваться в первые три года жизни, пока они не будут напоминать зрелую структуру взрослого человека.

Легкие деле являются одним из последних органов, которые заканчивают развиваться у ребенка, и именно поэтому недоразвитые легкие могут быть опасны для ребенка, если он или она родится слишком рано.

Девочки, поделитесь опытом
У меня угроза преждевременных родов. В роддоме сделали узи и доплер. Все хорошо, но легкие не готовы и вообще срок по узи чуть меньше. Врач в ЖК сделала большие глаза и стала утверждать, что на узи готовность легких не видна. Так ли это?

Сейчас лежу целыми днями. Лежу дома, т.к. в роддоме сказали, что колоть ничего не нужно, прессарий ставить поздно. Нужен только полный покой, витамины и магний. Через пару недель хочу сделать контрольное узи, посмотреть как легкие. Это видно на узи?

определяют вроде степень зрелости легких. При второй можно спокойно рожать.

Это не так. Там еще параметр важны. И не готовые легкие доношенной бер не сделают. Мой сын в 36 нед и 4 дня родился. недоношенный написано в обменке.

Sladost,

Спасибо, девочки! Лежу с 34 недель, как раскрытие обнаружили. Теперь ещё и матка тонизирует. В роддоме сказали, что нужно долежать хотя бы до 36, а лучше — больше т.к. по узи ребенок меньше. А вообще роды могут начаться в любой момент. Думаю, что до декабря малыш точно дотерпит, но на всякий случай лежу.

Врач в роддоме, которая делала узи, сказала, что малыш хороший, но меньше срока по месячным. И легкие ещё и близко не готовы.

Спасибо всем за ответы и внимание.

Я почти не переживаю. Есть уверенность, что пока ещё не рожу. Когда лежу, так совсем хорошо себя чувствую. Но хочется для полной уверенности сделать контрольное узи. В ЖК делать не будут, там врач утверждает, что на узи ничего про легкие узнать нельзя. Вот я и думала имеет ли смысл идти в платную. Почитала ваши ответы и решила, что пойду однозначно.

Reginka, я поддержать
Сына родила в 34-35 недель. По УЗИ ставили такой срок. У меня мазня началась за неделю до этого (т.е. однократно было выделение какое-то кровяное). Положили на сохранение. Кололи магнезию и пила какие-то таблетки в течение суток по часам надо было пить. Сначала количество их возрастало, а потом в обратную сторону — уменьшалось. Название не помню, давно это было )) Мне говорили, что для созревания легких.
Через неделю отошли воды. Больше сохранять не стали. Почему — не знаю.
Схваток не было. Стимулировали.
Родился 2 500, 47 см. Сам дышал. Через неделю были дома. В 6 мес. был 68 см и 8 650кг ))
Главное, не волнуйтесь!

Вам бы не в «платную» идти, а к определенному врачу по рекомендации. Т.к. платная жк — не панацея. Там тоже хватает «двоешниц»

Ради интереса погуглила про определение зрелости легких плода.
Пишут, что по анализу околоплодных вод можно определить. Но мне что-то кажется, что это неоправданно рискованное вмешательство. Особенно в Вашем случае.
Про метод УЗИ диагностики читала тут:

Легкие плода становятся доступными для ультразвукового исследования уже в конце I триместра беременности. При эхографии они выглядят как образования средней эхогенности, располагающиеся в грудной полости и занимающие при поперечном сканировании около 2/3 грудной клетки. Оставшаяся часть грудной клетки плода занята сердцем. От брюшной полости грудная клетка отграничена диафрагм ой, которая при продольном сканировании выглядит как тонкая гипоэхогенная линейная структура между легкими и печенью.

В норме ткань легких имеет гомогенную структуру. С увеличением срока беременности эхогенность легких возрастает, что связано с постепенным развитием альвеолярных структур. Различают 3 степени зрелости легких: 0 — эхогенность легких ниже эхогенности печени, I — эхогенность легких и печени одинакова, II — эхогенность легких выше эхогенности печени. Повышение эхогенности паренхимы легких в основном начинает регистрироваться в III триместре беременности, что может быть использовано в качестве дополнительного критерия в оценке степени зрелости плода.

Ткань легких заполняет грудную клетку и поэтому по размерам грудной клетки можно достаточно достоверно судить о размерах легких. Как и все другие органы и системы плода, легкие (а вместе с ними и грудная клетка) прогрессивноувеличиваются в размерах с ростом срока беременности. Нормативные показатели диаметра и окружности грудной клетки в зависимости от срока беременности были неоднократно опубликованы в отечественной и зарубежной литературе. Дополнительным критерием в оценке размеров грудной клетки и легких может служить отношение окружности грудной клетки к окружности живота, которое в норме во второй половине беременности является стабильным и составляет 0,89.

Ультразвуковая оценка трех стандартных размеров легких (высота, толщина, шири на) позволяет рассчитать объем легких. Теоретически, объем паренхимы позволяет более достоверно судить о состоянии органа, однако этот показатель не нашел широкого применения в практике в связи с большими погрешностями в оценкелинейныхпараметров легких. С середины 90-х гг. до настоящего времени неоднократно предпринимались попытки применения трехмерной эхографии для пренатального вычисления объема легких.

Сейчас лежу целыми днями. Лежу дома, т.к. в роддоме сказали, что колоть ничего не нужно, прессарий ставить поздно. Нужен только полный покой, витамины и магний. Через пару недель хочу сделать контрольное узи, посмотреть как легкие. Это видно на узи?

Возможность ребенка к жизни вне условий материнской утробы напрямую связана с тем, насколько созрели его легкие, способны ли они к поддержанию необходимой степени оксигенации. Во время созревания меняется анатомия органа, его биохимические и физиологические параметры. Также образуется определенное вещество – сурфактант, который является одним из основных показателей степени развития легких.

  • Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны
  • Что называют степенями зрелости легких у ребенка
  • Как определяется степень зрелости
  • Когда проводят диагностику
  • Степени зрелости
  • 0 степень
  • 1 степень
  • 2 степень
  • На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид
  • Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах
  • Агенезия легкого
  • Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением
  • Аномальное легкое с нормальным кровообращением
  • Смешанный тип патологии
  • Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности
  • Что делать: лечение
Читайте также:  Почему ребенок 5 лет какает часто по малу

Какие существуют степени зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, и с чем они связаны

С того момента, как началась 24 неделя развития малыша, его терминальный отдел бронхиол начинает делиться на несколько респираторных бронхиол. В это же время пневмоциты, относящиеся ко 2 типу, начинают активно размножаться и способствовать синтезу сурфактанта. При недостаточном развитии легочной ткани, она не способна раскрыться при первом вдохе новорожденного.

Что называют степенями зрелости легких у ребенка

Степенью зрелости легких ребенка в утробе матери называется важный показатель, указывающий на присутствующие или отсутствующие внутриутробные патологии, а также на готовность ребенка к рождению. Этот показатель связан с образованием в легких сурфактанта, вещества, не позволяющего стенкам альвеол легких слипнуться при первом вдохе новорожденного. Помимо этого данный компонент выполняет защитную функцию, для предотвращения проникновения патогенов в альвеолы, сами же полости альвеол он защищает от попадания жидкого компонента плазмы.

[/stextbox]Начинает образовываться сурфактант на 24 неделе гестации, а после 36 недели – продукция резко усиливается. [/stextbox]

Как определяется степень зрелости

Определение того, насколько созрела легочная ткань ребенка, достаточно сложный процесс. Специалисты могут проводить ряд исследований околоплодных вод, которые основаны на определении концентрации фосфолипидов в них. Основное внимание уделяется соотношению сфингомиелина к лецитину.

Самыми актуальными методами анализа являются:

  • Спектрофотометрия.
  • Подсчет индекса отношения лецитина к сфингомиелину.
  • Определение креатинина.
  • Пенный тест по Клеменсу.
  • Счет жировых клеток у ребенка, эти же клетки называются «оранжевыми».
  • Выявление тромбопластиновой активности жидкой оболочки плода.
  • Исследование величины амниокрита.
  • Ультразвуковое исследование.

Для оценки зрелости легочной ткани ребенка в материнской утробе, при угрозе раннего начала родов, может применяться такой метод как амниоцентез. Но поскольку он сопряжен с различными рисками, как для будущей мамы, так и для ее малыша, то вопрос о целесообразности его проведения решается строго в индивидуальном порядке.

Когда проводят диагностику

Степени зрелости

У нормально развивающихся легких структура однородная (гомогенная), а по мере развития альвеол эта эхогенность усиливается. В соответствии со степенью зрелости легких у малыша в утробе, выделяют 3 степени их эгоненности, выявляющиеся при проведении ультразвукового исследования – эхографии. Выраженность признака сравнивают с печенью.

0 степень

При нулевой эхогенности, способность ткани легких к отражению ультразвуковых волн, меньше чем у печени.

1 степень

Если у плода первая степень созревания легких, то отражение волн этой ткани одинаковая с печенью.

2 степень

Когда легкие достигают 3 степени созревания, их эхогенность превышает отражающую способность печени.

На какой неделе беременности ткань приобретает полноценный вид

Завершается развитие легочной ткани только к моменту 36 недели гестации. К этому периоду количество сурфактанта становится достаточным, для нормального дыхания ребенка, покинувшего материнскую утробу. При рождении плода раньше времени, недостаточный уровень этого вещества сопряжен с дыхательными нарушениями, требующими определенной врачебной помощи.

Типы патологии нераскрывшихся легких у плода при родах

Если у новорожденного не раскрылись легкие при попытке первого вдоха в процессе родов, это может быть связано с рядом болезней.

Агенезия легкого

Агенезией легкого называется порок развития ткани, когда в структуре нет определенных элементов. Может недоставать бронхов, некоторых сосудов, части или всей паренхимы. При такой патологии нередко отсутствует даже часть главного бронха. Такой порок наблюдается достаточно редко, но стоит учитывать, что поражение сразу обоих легких гарантирует летальный исход для ребенка сразу после появления на свет.

Нормальное легкое с аномальным кровоснабжением

При формировании нормальной легочной структуры, возможны нарушения в развитии сосудистого русла, снабжающего их кровью. В таких случаях, приток крови может идти к легочной ткани от сосудистого русла большого круга кровообращения.

Аномальное легкое с аномальным кровоснабжением

Аномалии развития легких часто проявляются в виде появления добавочного легкого или его доли. В случае с аномальным легким с аномальным типом тока крови, оно находится в плевральной или брюшной полости, или же в тоще диафрагмы, а кровь к нему поступает от сосудов, входящих в большой круг кровообращения.

Аномальное легкое с нормальным кровообращением

Когда формируется аномальное легкое с обычным кровотоком, то оно представляет собой легочную ткань, локализованную в верхней части плевральной полости. Легкое окружает собственная серозная оболочка и оно получает кислород за счет дополнительного бронха, идущего от трахеи. А ток крови поступает от ветвей легочных сосудов.

Смешанный тип патологии

Риски для недоношенных деток или при многоплодной беременности

Незавершенное созревание легочных структур плода сопряжено с определенными рисками, которые особенно выражены у новорожденных, появившихся на свет до необходимого срока или при многоплодной беременности.

У недоношенных малышей основной причиной летального исхода после рождения является респираторный дистресс синдром, причина которого – недозревшие легкие. Поскольку сурфактант начинает синтезироваться лишь к концу 2 триместра, считается, что альвеолы у таких малышей вплоть до 34-36 недели недоразвиты, не существуют как полноценные структуры. Газообмен в этих условиях резко понижен и велика вероятность слипания альвеол при рождении плода.

При вынашивании женщиной нескольких плодов, причиной для переживаний специалистов выступает то, что у обоих плодов возможна задержка развития, или же один плод будет развиваться активнее, подавляя другой. В таком случае нередко формируется ситуация, когда из нескольких родившихся малышей, только один способен к нормальному дыханию вне утробы, а другим необходимо оказание помощи.

Что делать: лечение

Если специалист столкнулся с той ситуацией, что имеется угроза преждевременного рождения малыша и ему необходимо увеличить темп созревания легочной ткани малыша и выработку сурфактанта, он использует кортикостероидную терапию.

Врач может назначить внутримышечные инъекции дексаметазона или прием этого препарата в таблетированной форме. Но такой подход наиболее целесообразен при высоком риске ранних родах, когда сберегательная тактика, цель которой заключается в продлении беременности, не результативна. Помимо дексаметазона может использоваться преднизолон или дексазон.

Также могут назначаться такие препараты, как:

  • Фолликулин.
  • Лазолван.
  • Лактин.
  • Никотиновую кислоту.

Вопрос степени созревания легочной ткани у малыша в материнской утробе, достаточно важен в процессе обеспечения условий рождения плода, способного к нормальной жизнедеятельности, без нарушения в функциональной активности и строении дыхательной системы. Своевременно выявленные предпосылки к появлению ребенка с недоразвитыми легкими, поможет быстро начать соответствующую терапию и повысить его шансы на выживание.

Когда легкие достигают 3 степени созревания, их эхогенность превышает отражающую способность печени.

http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/22582448/http://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/sozrevanie-legochnyh-struktur-ploda.htmlhttp://malyshok.net/kak-legkie-rebenka-razvivayutsya-vnutri-i-vne-matki/http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1665514.htmlhttp://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/sozrevanie-legochnyh-struktur-ploda.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте