Противомикробные После Вакуум Аспирации

Привет, форум.
Была первая беременность.
Позавчера сделала вакуумный аборт на 11 неделе по мед. показаниям, операция прошла хорошо.
Но врач не назначила никаких поддерживающих препаратов, потому что всё «достаточно чисто», по её словам. Назначила принимать только найз или нурофен.
Может было у кого-то, что аборт прошёл хорошо и антибиотики не понадобились?

Вчера крови практически не было, а сегодня утром небольшое кровотечение началось, низ живота тянет. Температура вчера была 37,5, сегодня уже 36,6. Это в пределах нормы? К доктору в пятницу иду, а сейчас вставать боюсь лишний раз.

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Слышала от врачей, что как раз лежать пластом после аборта не надо — так матка хуже сокращается. По поводу остального — раньше почти никому не назначали антибиотики после аборта и у многих и без них прекрасно все обходилось, мне назначили после вакуума и я их пропила 5 дней, но это, имхо, скорее подстраховка. Следите за температурой и самочувствием.

У меня была такая температура, крови практически не было, но и срок был меньше, антибиотики делала для подстраховки. Но думаю препараты для сокращения матки все же нужны, но-шпу и окситоцин кололи мне кажется дня три или пять.

Антибиотики бы пропить, чтобы предупредить воспаление. Температура — в норме.

Вставать не бойтесь, наоборот — больше двигайтесь. Матка должна сокращаться. Обезболивающее, если всё прошло хорошо, вам не понадобится — в матке нет нервных окончаний, болеть просто не чему. Антибиотики всегда назначают, но сразу. Не уверена, что спустя 2 дня в них есть смысл. И поверьте: если что-то, не дай Бог, пойдет не так, вы сразу поймете — сомнений не будет: температура под 40, кровотечение.

Так док могла ширнуть однократно антибиотик суточного действия (или достаточно и 4 часов действия) следующим шприцом за премедикацией, отмыть матку через тот же выполнявший функцию 0тс0са агрегат, если он сделан как пылесос ‘ в обе стороны.
Либо у вас видок «заживёт как на домашнем животном», но тогда с какого потолка «медицинские показания».
Кровотечения — закономерный (но не у всех, как полный поперек или СССУ после дигоксина не у всех) эффект группы найзов и нурофенов (действие на систему тканевых простагландинов).
Этамзилат, кальций, накачивание витаминами, репарантами — без детализации анамнеза и протокола операции — скорее вопросы к дежурной воскресной амбулатории или оператору СМП с детализацией, или гинекологу/коагулологу ближайшего приёмного отделения стационара.

По мед показаниям в стационар кладут,зачем на вумен строчить,если за стеной медсестра на посту сидит,а по утрам врачебный обход. Все ж под наблюдением,раз по показаниям:-)

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

По мед показаниям в стационар кладут,зачем на вумен строчить,если за стеной медсестра на посту сидит,а по утрам врачебный обход. Все ж под наблюдением,раз по показаниям:-)

это же вакуум в стационар не везде кладут а если и кладут то максимум на два дня первый день анализы сделать, второй саму процедуру, у меня замершая была, бесплатно в больнице предложили скаблить с местным наркозом и класть на 7 дней, но сказали за деньги можете в любой клинике с вашим сроком вакуум сделать вечером уже дома будете и метод щадащий, написала отказную и поехала нашла хорошего врача и спустя два часа уже ехала домой, после процедуры и отходняка от наркоза, дали все назначения кучу антибиотиеов, окситоцин, и гормональные контрпцептивы минимуи 3 месяца, ну и запреты на секс, спорт, тяжести не поднимать, ванну сауну бассейны не посещать, только теплый душ, и не беременеть полгода, беременность вторая
очень желанная и полгода планируемая но видимо не судьба, и это все по показаниям в больницу со скорой из кабинета гинеколога увезли

Синдром раздраженного кишечника

Набор веса.

По поводу психиатрии вопрос. У меня проблемы.

Кровь после первого ПА

Мне 22 ему 52 (прошу меня не осуждать ✖️).

В 40 лет стали вонять ноги

По поводу психиатрии вопрос. У меня проблемы.

К кому идти?

Потеря беременности на большом сроке.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.48%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.36%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.16%
Проголосовало: 138

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Вставать не бойтесь, наоборот — больше двигайтесь. Матка должна сокращаться. Обезболивающее, если всё прошло хорошо, вам не понадобится — в матке нет нервных окончаний, болеть просто не чему. Антибиотики всегда назначают, но сразу. Не уверена, что спустя 2 дня в них есть смысл. И поверьте: если что-то, не дай Бог, пойдет не так, вы сразу поймете — сомнений не будет: температура под 40, кровотечение.

Lisa.ru разобрался, что представляет собой процедура, какие показания и противопоказания она имеет, как подготовиться к ней и возможны ли осложнения.

Вакуум-аспирация полости матки — это практически безболезненное и довольно щадящее вмешательство для прерывания беременности на ранних сроках. Из-за короткого периода реабилитации и минимального риска осложнений гинекологи рекомендуют именно эту процедуру, если нет противопоказаний.

Основные показания

Такое вмешательство считается наиболее щадящим. Главное условие — ранние сроки (если задержка менструации составляет не более 3 недель). Ее также используют для:

  • проведения диагностики маточной полости;
  • терапии при осложнениях после родов.

Вакуум-аспирацию полости матки делают при замершей беременности. Когда плод замирает в развитии, процедуру делают как более легкую альтернативу маточной чистки (но плоду должно быть не больше 6 недель).

Читайте также:  Ребёнок 4месяца Сильно Орёт Что Делать

Основные причины сделать процедуру

  • медицинские противопоказания к сохранению беременности (как со стороны плода, так и со стороны матери);
  • замершая беременность;
  • задержка менструального цикла менее, чем на 3 недели;
  • самопроизвольный выкидыш неполного типа;
  • осложнения после аборта в виде задержки частей плодного яйца;
  • осложнения после родов в виде задержки частей последа;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • скопление крови в полости матки;
  • скопление жидкости в полости матки;
  • показания для биопсии эндометрия.

Что представляет процедура

Она проводится для получения содержимого полости матки при помощи специального вакуумного аспиратора. Медицинский прибор вводится в матку, где создает отрицательное давление. Ручная аспирация проводится с помощью специального шприца с использованием местной анестезии, а машинная — с помощью внутривенной анестезии и вакуумного отсоса.

Основные этапы

  • После введения анестезии проводится обработка гениталий, а во влагалище вводится специальное зеркало.
  • Далее с помощью зеркала происходит обнаруживают шейку матки и фиксируют цервикса.
  • При помощи маточного зонда измеряется длина полости матки, после чего в нее вводится аспиратор.
  • Создается отрицательное давление, производится очищение маточной полости.
  • Материал отправляется на гистологическое исследование.

Использование ультразвукового прибора позволяет сделать ее более эффективной, но чаще всего вмешательство делается «вслепую».

По отзывам, чаще у женщин во время и после слегка тянет и болит живот, как в период месячных. Если боли усиливаются и начинается сильное кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Как правило, кровотечения после такого вмешательства бывают обильными крайне редко.

Метод считается облегченной версией аборта и обычно не имеет серьезных последствий. После женщина должна полежать на животе в течение 1 часа, а затем она может идти домой.

Она проводится для получения содержимого полости матки при помощи специального вакуумного аспиратора. Медицинский прибор вводится в матку, где создает отрицательное давление. Ручная аспирация проводится с помощью специального шприца с использованием местной анестезии, а машинная — с помощью внутривенной анестезии и вакуумного отсоса.

Ошибка 404 — страница не найдена

Извините, запрашиваемая страница удалена или перенесена.

Пожалуйста воспользуйтесь поиском на сайте для того чтобы найти нужную информацию.

Спасибо за понимание.

Ошибка 404 — страница не найдена

iСсылки на упоминаемые в статье исследования приведены в оригинале материала на сайте автора

Практически невозможно сегодня открыть журнал или блог про здоровье и не наткнуться на статью про важность микрофлоры для здоровья человека. Если вы уже что-то читали про кишечную микрофлору (она же микробиом и микробиота), то вероятно уже знаете, что среди основных враждебных для нее факторов называют антибиотики. Может быть, вы также уже читали, что когда маленькие дети получают антибиотики, у них увеличиваются риски получить экзему, аллергию, астму уже в детстве, ожирение и диабет позже в жизни. Так что понятно, почему беременные женщины и даже некоторые врачи обеспокоены избыточным применением антибиотиков и задаются вопросом о рациональности повсеместного использования антибиотиков как превентивной меры в родах, когда у женщины находят стрептококк группы B.
Для матери очень сложно принять решение: запретить антибиотики, что может подвергнуть риску здоровье ребенка и пойти на вероятность развития у малыша серьезной стрептококковой инфекции – или разрешить антибиотики, которые могут навредить его микрофлоре.

Данная статья отвечает на многие вопросы, которые присылали мне обеспокоенные мамочки, и объясняет, что же такое стрептококковая инфекция, как оценивать риски при отказе от антибиотиков. Мы также поговорим о разумности и целесообразности хитростей, которые женщины применяют для получения отрицательных результатов анализов на стрептококк, и об альтернативных методах профилактики и лечения.

Стрептококковая инфекция – сложная проблема, и вы не найдете тут прямой инструкции что делать. По правде, нет какого-то одного правильного ответа, исследования о воздействии антибиотиков на микробиоту продолжают проводиться и копают все глубже, и я только надеюсь предоставить вам достаточно информации для формирования информированного решения в рамках вашей зоны комфорта.

Что такое cтрептококковая инфекция (GBS)?
Давайте начнем с азов. Стрептококки группы B (Б) – это определенный вид микроорганизмов, среди миллиардов бактериальных культур), и эта бактерия в норме присутствует в микрофлоре человека, в кишечнике. Из кишечника колония может распространиться в прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище, так что мазки и анализ кала могут выявить присутствие стрептококка. Не похоже, чтобы он играл какую-то положительную роль для здоровья человека, но и вреда от него особо не замечено, пока объем колонии контролируется здоровой микрофлорой, то есть, повсеместным присутствием бактерий, из которых состоит здоровая микрофлора человека. Наличие стрептококка у матери не обозначает автоматически “присутствие инфекции”, это значит только то, что такой вид бактерии в мазке обнаружен. Среди беременных его находят в 15-30% случаев.

Так отчего тогда переполох?
Когда у беременной обнаруживают стрептококк, увеличивается риск, что от нее бактерии переберутся и к ребенку. У большинства здоровых детей эта бактерия поселится на коже и в кишечнике в результате контакта со слизистой родовых путей матери, но в небольшом проценте случаев произойдет именно что заражение инфекцией, в том смысле, что дети заболеют, и некоторые – весьма серьезно. И причиной будет размножение стрептококков, вот где реальная проблема.

В 70х годах прошлого века эту бактерию стали считать основной причиной таких серезных заболеваний у новорожденных, как пневмония, сепсис и менингит.
В основном бактерии (микрофлора) передаются младенцу в процессе родов, когда он проходит родовые пути, либо передаются те, которые присутствовали в околоплодных водах. Поэтому выше риски у малышей, рожденных преждевременно, либо в ситуации, когда воды отошли преждевременно или давно. Также стрептококк может проникать через околоплодные воды, поэтому кесарево сечение не защищает, помимо того, что представляет дополнительные операционные риски для матери.

Стрептококки могут стать причиной выкидыша, инфекций матки и мочевого пузыря, увеличивают вероятность преждевременных родов, преждевременного отхождения вод и появления мертворожденного ребенка.
Если беременная женщина является носительницей стрептококков и не получает антибиотики во время родов, вероятность осеменения новорожденного составляет порядка 50%. Обратите внимание, что у большинства новорожденных при этом не разовьется стрептококковая инфекция. Риск того, что у ребенка разовьется стрептококковая инфекция, угрожающая жизни, согласно Центру контроля и предупроеждения заболевания (Centers for Disease Control and Prevention (CDC)) составляет от 1 до 2%.
Смертность при этом (среди доношенных новорожденных) составляет 2-3%. Это звучит совершенно ужасно, но всегда говорю своим пациентам, что если это произойдет с вами, то это будет 100% ваш случай). Среди недоношенных младенцев цифра больше: до 20-30% (для рожденных ранее, чем на 33й неделе развития). Ежегодно фиксируюет более 1600 случаев заражения среди новорожденных, порядка 80 смертей в год, несмотря на применение в родах антибиотиков!

Помимо этого, стрептококковая инфекция может привести к тому, что придется намного дольше провести в отделении интенсивной терапии в роддоме, и до 44% младенцев, переживших стептококковый менингит получают серьезные затяжные осложнения, среди которых дефекты развития, параличи, судороги, потеря слуха и зрения.
Если у женщины, с диагностированным наличием стрептококков, применялись в родах антибиотики, риск развития у ребенка стрептококовых инфекций уменьшается на 80%. Нет статистики по тому, какой процент новорожденных получит затяжные или кратковременные осложнения в связи с применением антибиотиков (такие как астма, аллергия, ожирение или диабет).

Когда и как у ребенка развивается стрептококковая инфекция?

Различают два вида инфекций по отсроченности проявления: есть те, симптомы которых проявляются в течение нескольких часов с момента рождения, вплоть до недели. В одном крупном исследовании (Rebecca Drekker, PhD of Evidence Based Birth), среди 148,000 новорожденных, рожденных между 2000 и 2008, почти у всех среди 94 младенцев, у которых диагностировали инфекцию, симптомы развились в течение часа после рождения, что предполагает, что инфицирование начинается еще ДО родов. Для того, чтобы бороться с такими ранними инфекциями назначают профилактическое применение антибиотиков, когда матери дают их во время родов.
Несколько позднее проявляется инфекция, если она передается ребенку от персонала. Обычно такие инфекции проявляются в течение 3 месяцев после рождения. До 45% медицинских сотрудников носят эту бактерию на коже и есть вероятность передачи инфекции новорожденным. Тщательное мытье рук в больницах и роддомах должно выполняться неукоснительно для предупреждения заражения младенцев.

Читайте также:  8дпп Жутко Болит Голова

Кто заражается стрептококком?

Заразиться может любая женщина, но у определенной категории риски выше. Риски выше у молодых женщин в возрасте до 20 лет, у женщин, имеющих нескольких половых партнеров, также у тех, кто регулярно использует менструальные тампоны. У тех, кто чаще занимается сексом. У тех, кто занимался сексом непосредственно перед анализом. Оральный секс (кунилингус), отсутствие привычки часто мыть руки – все это повышает риски на обнаружение бактерии в анализах. Новые исследования предполагают, что нарушения в микрофлоре могут играть свою роль в поддатливости организма к колониям стрептококка, к этому я еще вернусь, но сначала пара слов о заражаемости у детей.

У любого ребенка может развиться стрептококковая инфекция, если стрептококки есть у его матери, но следующие факторы увеличивают риски: рождение до 37й недели, афро-американские крови, высокая температура у матери в родах, преждевременное отхождение вод, инфекция околоплодных вод (хориоамнионит), влагалищные проверки в процессе родов.

На какие анализы можно полагаться?
Золотой стандарт – параллельный анализ влагалищных и фекальных проб, лучше всего проверяться между 35 и 37 неделями с момента зачатия. В этом промежутке анализы на 50% более эффективны, чем более ранние. Хотя нужно понимать, что объем колонии может колебаться, так что это плавающий показатель.

Стрептококк находят в моче у 2%-7% беременных в первом триместре. Это первый маркер и широкораспространенный метод диагностики. По этому признаку обычно предполагают массовое присутствие стрептококка в кале и влагалище матери, а также повышенную вероятность раннего заражения новорожденного, поэтому предписывается профилактика антибиотиками. Применение антибиотиков во время беременности не устраняет стрептококков из мочеполовой системы и кишечника, а после окончания курса обычно наблюдается “реколонизация”, поэтому прием антибиотиков во время беременности не считается достаточным и не отменяет показания к приему антибиотиков во время родов.

Данный тест считается очень надежным для определения положительного результата: то есть, если результат положительный, значит, бактерия у вас присутствует. Тест проводят на 35-37 неделе именно потому, что получается окно в 5 недель: если результат был положительный, то скорее всего ситуация не изменится к родам, и знание этого факта позволяет соответственно планировать меры в родах. Отрицательный тест при этом не означает, что у вас этой инфекции нет, а кроме того, вы можете подхватить ее уже на последних неделях, или бактерия у вас присутствует, но анализ ее не выявил, так тоже бывает. Фактически, существенный процент женщин со стрептококком в родах не получат антибиотики именно потому, что тесты показали “отрицательный” результат.
В Штатах результат этого теста можно получить в течение часа. Но использовать его только в родах рекомендуется только если женщину не тестировали раньше и нужно делать его срочно по медицинским показателям: когда есть угроза раннего отхождения вод. Некоторые исследования показывают, что точность теста достигает 91%, то есть точность выше, чем на 35-37 неделе, когда она составляет порядка 69%. К антибиотикам, которые применяются для подавления стрептококка постепенно вырабатывается резистентность, особенно у женщин, которые ранее получали пеницилиновые антибиотики. Поэтому рекомендуется также предварительное тестирование на резистентность к антибиотикам.

Может быть вообще не проходит тест и спокойно жить в незнании?

Многие женщины спрашивают меня об этом и многие выбирают такую стратегию при домашних родах с акушеркой. Но тут важно понимать: если вы не знаете свою ситуацию, и рожаете в роддоме, или если вам приходится переместиться в роддом в процессе в связи с каким-нибудь фактором риска, как например раннее отхождение вод (18-24 часов после отхождения вод), или с высокой температурой – вам все равно предпишут антибиотики. С другой стороны, если вы делали анализ и результат был отрицательный, антибиотики не положены, и вы можете их избежать, так отрицательный результат анализов может оказаться вам на руку, а может неплохо просто успокоить.

Если же результат положительный, и вы об этом знаете, то будете иметь время изучить симптомы и ваши варианты, быть внимательнее к возможным признакам развития инфекции у ребенка, если решите отказаться от антибиотиков. Так что я не говорю, что анализ нужно проходить всем, но отказ от анализа просто для того, чтобы не знать результат не обязательно окажется более эффективным методом для того, чтобы избежать антибиотиков в родах.
Примерно также дела обстоят с попытками обмануть тест, используя разные натуральные средства за 2-3 недели до анализа – может быть вы сократите колонию, так что тест покажет отрицательный результат, но к родам колония может уже восстановиться, а вы не будете об этом знать.

Как лучше лечитьcя?
С 2002 года рекомендуется анализ на 35-37 неделях и лечение антибиотиками IV поколения (пеницилин, ампицилин или альтернативы) в течение родов у женщин с положительным результатом анализа на стрептококк.

В Европе и других развивающихся странах исследуют альтернативы, в Штатах они применяются только домашними акушерками: применяют хлоргексидин – антисептический раствор, убивающий стрептококк на поверхности кожи. Одни исследования показывают, что это действенно и сокращает количество случаев развития инфекции (относительно применения антибиотиков), другие показывают только сокращение размера колоний, но не сокращение случаев развития посрелородовых стрептококковых инфекций. Нужно больше исследований.. кроме того, не похоже, чтобы хлоргексидин чем-то помогал в случаях преждевременного разрыва околоплодных оболочек и отхождения вод.
Кроме того, хлоргексидин также на много часов уберет с кожи и здоровую вагинальную микрофлору матери, то есть может быть получится избежать антибиотиков, но цель колонизировать младенца здоровой материнской микрофлорой также не будет достигнута.

Если анализ сначала положительный, а позже приходит отрицательный?

В таком случае вы все равно считаетесь носителем стрептококка и вам рекомендуется применять антибиотики в родах. Если анализы были положительными в предыдущую беременность, а в следующую – отрицательные, актуален новый результат и вам не положены антибиотики (если только у первого ребенка не развилась стрептококковая инфекция).
(Эти правила в первую очередь действуют в Штатах и могут отличаться в других странах, но важно понимать принцип. Также важно уточнять, имеете ли вы право писать информированный отказ от антибиотиков и нет ли рисков по законам страны, где вы рожаете, получить в ответ обвинение в подвержении риску здоровья и жизни ребенка).

Очень важно хорошо понимать риски, а также знать, что нет никаких более натуральных и безвредных способов уменьшить риски заражения при преждевременном разрыве околоплодных оболочек (более 24 часов без околоплодных вод) и если у ребенка появляется любой симптом инфекции, антибиотики должны приниматься немедленно, и что если вы отказались от антибиотиков в родах, зная о положительных анализах, ситуация может развернуться так, что придется разрешать применение антибиотика у новорожденного.

Может ли здоровая микрофлора защитить от стрептококква?

Здоровая вагинальная и кишечная флора могут сократить риски колонизации стрептококком и, соответственно, сократить риски заражения новорожденного. Бактерии Lactobacillus известны своей способностью мешать стрептококкам закрепляться на слизистой влагалища. Lactobacillus reuteri и Lactobacillus rhamnosis известны как виды, наиболее успешные в поддержании здоровой флоры влагалища. Рекомендую принимать 1-2 капсулы пробиотика ежедневно, особенно в течение третьего триместра, и это не только для профилактики стрептококка, но также и потому, что эти бактерии уменьшают риски развития атопических состояний у детей (таких как аллергия, экзема, астма), если женщина принимает такие пробиотики в третьем триместре.

Если у вас уже находили стрептококк или были частые воспаления мочеполовой системы или кандидоз, я также рекомендую использовать пробиотик вагинально: можно просто вложить капсулу, можно попросить врача сделать гель на его основе (с такой просьбой можно обратиться к врачу-натуропату или врачу направления, называемого “функциональная медицина”). Можно использовать и живой йогурт, наносить чистыми пальцами ежедневно, перед душем, в третьем триместре, а затем просто смывать остатки и пользоваться прокладкой (лучше если тканной или из натуральных волокон). Есть даже одно исследование, которое показало, что для сокращения колонии стрептококка помогают прокладки с нанесением пробиотика.

Что я могу сделать, чтобы анализ был отрицательным? Можно ли уничтожить колонию стрептококка натуральными методами, или предотвратить ее развитие?

Для предотвращения лучше всего избегать всех факторов риска и максимально поддерживать здоровую микрофлору. Могут помочь “натуральные свечи”, я наблюдаю результаты в клинической работе, но научных работ об этом крайне мало.

Читайте также:  Почему младенцы рождаются с вытянутой головой

Вот какому протоколу я следую для сокращения колонии стрептококка (но этот протокол не заменяет обычное лечение и не годится на замену антибиотиков в родах!)
Для многих женщин, выбирающих домашние роды с акушеркой, антибиотики могут оказаться недоступны, потому что во многих штатах назначение антибиотиков не входит в их сферу работы, эту специфика и протоколы действий могут отличаться в разных странах. Логика такая, что при возникновении подозрений, следует перебраться в медицинское учреждение. Сюда же входят: отхождение вод более чем за 18-24 часов и любые признаки инфекции.

Естественные меры профилактики стрептококка

В своей практике работы с беременными я рекомендую:
o Полностью отказаться от сахара и большинства фруктов, промышленно приготовленной еды и полуфабрикатов, чтобы помочь нормализировать кислотность вагинальной среды, это очень способствует росту здоровой микрофлоры

o Принимать пренатальные витамины, особенно цинк, витамин D, витамин A и C, чтобы иммунитет был на высоте

o Практиковать все, что помогает уменьшить стресс: медитацию, ведение дневника, массаж и другие релакс-стратегии: стресс влияет на иммунитет и на микрофлору

o Чаще есть ферментированные продукты с закваской на молочнокислых культурах: (квашенная капуста без сахара и уксуса, йогурт ежедневно, если нет аллергии на лактозу
o Использовать пробиотики

o Вводить во влагалище одну дольку тщательно очищенного чеснока на ночь примерно на 5 см вглубь и удалять на утро. Для настойчивых и предприимчивых могу предложить еще одну смесь, продолжать ее применять в течение трех недель для уменьшения колонии бактерий и заживления влагалищных тканей, если есть воспаление или раздражение. Или три ночи смесь, одну ночь чеснок, две ночи пробиотик, одна ночь отдых, повторять две недели.

Вагинальные свечи (суппозиторий):
Растопите в небольшой кастрюльке ¼ чашки кокосового масла и столько же какао-масла
Отставьте с огня и добавьте 2 ст л масла календулы, 1/2 ч л эфирного масла чабреца или орегано, 2 ст л порошка желтокорня (гидрастис), 1 ст л порошка мирры

Смесь отлить в формы для свечей (силиконовые формы можно заказать онлайн или подобрать похожие формочки для льда). Отправить форму в холодильник, примерно за час они затвердеют, после чего их можно хранить в холодильнике в контейнере
Форму также легко сделать из фольги: сложить ее в несколько раз и сформировать длинные “желобки” или “колбочки” диаметром до полутора сантиметров, заморозить эти “трубки” и когда они затвердеют, порубить на свечи длинной с мизинец.
Для защиты белья и постели от подтеков используйте ежедневки, когда смесь тает, она может оставлять пятна.

Еще пару слов
Нам безусловно нужно заботиться о микрофлоре ребенка, и мало хорошего в том, чтобы приветствовать его прибытие в мир антибиотиками, но антибиотики способны предотвратить серьезные инфекции, предотвратить по-настоящему критические ситуации. Если мы не говорим о длительном курсе антибиотиков у новорожденного, вообще вред, нанесенный антибиотиком, можно поправить, давая ребенку пробиотики в течение первых шести месяцев его жизни. Применение пробиотиков показало хорошие результаты (помогало избегать атопических состояний) у кесарят, имевших в процессе операции контакт с антибиотиками через своих мам.
Важно остановиться на комфортном для вас решении, делая информированный выбор: вы не должны чувствовать, что вынуждены отказываться от антибиотиков под давлением убеждения, что вы должны следовать “полностью естественному” пути. Всему есть свое время и место, есть ситуации, когда предпочтение антибиотикам не является неадекватным решением в родах.

В своей практике работы с беременными я рекомендую:
o Полностью отказаться от сахара и большинства фруктов, промышленно приготовленной еды и полуфабрикатов, чтобы помочь нормализировать кислотность вагинальной среды, это очень способствует росту здоровой микрофлоры

Рассмотрены клинические проявления и исходы стрептококковой инфекции группы В (СГБ) у новорожденных, методы диагностики СГБ-инфекции, подходы к лечению и провилактике.

Clinical manifestations and clinical outcome of streptococcosis of B group, methods of streptococcosis of B group diagnostic, approaches to treatment and prophylaxis are covered.

Стрептококк группы В (S. agalactiae) является наиболее частой причиной заболеваемости и смертности новорожденных детей от менингита, сепсиса и пневмонии в развитых странах [1]. В США ежегодно заболевают тяжелой стрептококковой инфекцией группы В 8000 новорожденных, около 800 этих детей умирает. В Великобритании частота ранних неонатальных инфекций, вызванных стрептококком группы В (СГБ), составляет 3,6 случая на 1000 новорожденных [2]. Регистрация и профилактика СГБ-инфекции у беременных и новорожденных проводится во многих странах (США, Канада, Австралия, Бельгия, Франция и др.), что позволило радикально снизить частоту заболеваемости и летальность от данной инфекции у новорожденных. С введением в развитых странах антибиотикопрофилактики СГБ-инфекции в родах, частота развития менингита у детей в период с 1993 по 2008 год сократилась на 80 процентов [1]. В России мероприятия по регистрации и профилактике инфекций, вызванных СГБ, не проводятся.

Клинический случай. Ребенок (девочка) от первой беременности, протекавшей на фоне гестоза с 4-кратной угрозой прерывания. У матери во время беременности было обострение хронического пиелонефрита. Роды преждевременные на сроке 35–36 недель путем кесарева сечения. Масса тела при рождении 2650 г. Заболела в возрасте 24 дня: вялость, субфебрилитет, отказ от еды, срыгивания, жидкий стул 3–5 раз в день. На 4-й день болезни состояние резко ухудшилось, и девочка госпитализирована в инфекционный стационар. При поступлении состояние крайне тяжелое: среднемозговая кома, выбухание и пульсация большого родничка, частые приступы тонических судорог, дыхание аритимичное, ослабление дыхания в нижних отделах легких, мраморность кожи, акроцианоз, тахикардия до 190 уд./мин, «кофейная гуща» из желудка, олигурия. В общем анализе крови: Ley 21400, Tr 36000, п — 4%, с — 56%, э — 0%, б — 6%, л — 24%, м — 13%, t сверт. 9 мин, СОЭ 23 мм/ч. Результаты исследования ликвора: ликвор желтый, мутный, pH = 7,0, реакция Панди ++++, реакция Нонне-Апельта ++++, цитоз 34 тыс. клеток в 1 мкл (нейтрофилы 89%, лимфоциты 11%), белок 2,98 г/л, глюкоза 3,8 ммоль/л. В биохимическом анализе крови выявлена умеренная гипербилирубинемия и гиперферментемия, снижение протромбинового индекса (ПТИ) до 40%, декомпенсированный метаболический ацидоз (рН 6,8; ВЕ — 27,3 ммоль/л). Результаты бактериологического исследования крови и ликвора отрицательные. Положительный латекс-тест на антиген S. agalactiaе в ликворе. Исследования фекалий на ротавирус, патогенные и условно-патогенные микроорганизмы отрицательные. Заключительный диагноз: поздний неонатальный сепсис, вызванный S. agalactiae (менингоэнцефалит, кардит, энтероколит, пневмония, гепатит). Осложнения: полиорганная недостаточность. Септический шок II–III стадии. Отек-набухание головного мозга. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) III стадии. Ребенок получил 4 курса антибактериальной терапии (ампициллин, цефтриаксон, меронем, амикацин, ванкомицин), посиндромную терапию. Выписана в удовлетворительном состоянии на 27-й день болезни.

СГБ являются представителями нормальной микрофлоры урогенитального, кишечного тракта и верхних дыхательных путей человека. СГБ обнаруживаются в составе микрофлоры влагалища у 15–45% женщин [3]. Преобладает бессимптомная колонизация (носительство), но СГБ может стать причиной развития у женщины инфекции мочевых путей, сепсиса, хориоамнионита, эндометрита, тромбофлебита и эндокардита. Наиболее высок уровень колонизации у женщин моложе 20 лет, ведущих активную половую жизнь, использующих ВМС-контрацепцию [4]. Беременность не влияет на частоту носительства СГБ.

По нашим данным частота носительства S. agalactiaе в урогенитальном тракте у женщин репродуктивного возраста г. Казани составляет 12,7%. Результаты получены при бактериологическом исследовании мазков из цервикального канала, слизистой влагалища, мочи 172 женщин с использованием полихромогенной среды с последующей идентификацией микроорганизмов на анализаторе VITEK. Не исключается, что частота носительства СГБ выше, поскольку не проводилось бактериологическое исследование ректальных мазков.

Основным источником инфицирования новорожденных детей СГБ является мать [4]. Инфицирование ребенка может произойти внутриутробно, а также в родах. Родоразрешение путем кесарева сечения не снижает риск инфицирования ребенка СГБ. Вертикальный путь передачи СГБ в основном приводит к развитию ранней стрептококковой инфекции (срок развития до 7-го дня жизни). Основными факторами риска развития СГБ-инфекции у новорожденных являются: бактериурия S. agalactiae у матери во время беременности, неонатальные СГБ-инфекции у ранее рожденных детей, недоношенность (

И. В. Николаева, кандидат медицинских наук, доцент

Казанский государственный медицинский университет, Казань

Clinical manifestations and clinical outcome of streptococcosis of B group, methods of streptococcosis of B group diagnostic, approaches to treatment and prophylaxis are covered.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4729353/http://lisa.ru/zdorovye/589262-slozhnoe-reshenie-chto-takoe-vakuum-aspiraciya-i-dlya-chego-ee-delaut/http://meddaily.info/?cat=article&id=1155http://ecoways.ru/ru/recepti/beremennost_rodi_estestvennoe_roditelstvo/Likbez_streptokokkovaya_infekcya_rody_antibiotiki_mikroflora.htmlhttp://www.lvrach.ru/2012/01/15435327

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте