Субхориальная Аневризма Плаценты

Ищу в инете, что это такое, но ссылок мало и все малоинформативные пока. Но я продолжаю искать.
Решила спросить и здесь, вдруг кто знает, что это такое.
Была сегодня на узи у Те. Сказал, что у нас все в полном порядке: и размеры, и количество вод, и степень зрелости плаценты. Уже дома перечитывала заключение и в строке строение плаценты написано субхориальное расширение МВП.
Я понимаю, что раз специалист сказал, что все в порядке, то повода для беспокойства не должно быть. Но хочется понять, что эта формулировка означает. На всех предыдущих узи нам писали, что плацента без образований.
Сейчас срок 30 недель.

Буду признательна за ссылки или пару слов на тему.

Ищу в инете, что это такое, но ссылок мало и все малоинформативные пока. Но я продолжаю искать.
Решила спросить и здесь, вдруг кто знает, что это такое.
Была сегодня на узи у Те. Сказал, что у нас все в полном порядке: и размеры, и количество вод, и степень зрелости плаценты. Уже дома перечитывала заключение и в строке строение плаценты написано субхориальное расширение МВП.
Я понимаю, что раз специалист сказал, что все в порядке, то повода для беспокойства не должно быть. Но хочется понять, что эта формулировка означает. На всех предыдущих узи нам писали, что плацента без образований.
Сейчас срок 30 недель.

Кровотечение во время беременности может вызывать тревогу, но не всегда является признаком надвигающегося выкидыша. Иногда кровотечение является симптомом довольно распространенного типа сгустка крови, называемого субхориальная гематома при беременности, которая образуется в результате аномального накопления крови между плацентой и стенкой матки. Почему это происходит, до конца не понятно, но есть несколько возможных причин.

Нету существующих методов лечения субхориальной гематомы при беременности, но во многих случаях, даже если бы оно существовало, лечение не было бы необходимо. В большинстве случаев женщины, у которых развивается субхориальная гематома при беременности, наслаждаются нормальной беременностью и продолжают рожать совершенно здоровых, счастливых детей.

Причины.

Причины возникновения субхориальной гематомы при беременности до конца не изучены. Считается, что в некоторых случаях кровотечение может произойти, когда плацента — орган, который образуется во время беременности для обеспечения развивающегося плода кислородом и питательными веществами, а также для удаления отходов — полностью или частично вытесняется из стенки матки.

Другая возможная причина заключается в том, что, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, прикрепление в некотором роде ненормально. Небольшое количество женщин испытывают явление, называемое имплантационным кровотечением.

Фактор риска.

Существуют предполагаемые факторы риска развития субхориальных гематом. Исследования показали, что они чаще встречаются при беременности, которая была начата путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Женщины, у которых уже есть дети или которые старше, также, по-видимому, более склонны к развитию субхориальной гематомы.

Кровотечение из субхориальной гематомы может быть тревожным, но это редко является признаком выкидыша. Если гематома небольшая, развивается на ранних сроках беременности и в остальном не имеет симптомов, шансы выносить вашего ребенка до конца срока хороши.

Симптомы.

Кровотечение, вызванное субхориальной гематомой, может варьироваться от тяжелого потока с сгустками до светлого пятна или до полного отсутствия кровотечения, и в этом случае единственной причиной обнаружения сгустка является то, что он проявляется во время ультразвука.

Вагинальные кровотечения затрагивают до 25% женщин в течение первой половины беременности и являются общей причиной для проведения УЗИ в первом триместре. Некоторые женщины испытывают судороги, особенно если кровотечение значительно.

Осложнения.

Субхориальная гематома, обнаруженная в начале первого триместра беременности, как правило, менее проблематична, чем та, которая была обнаружена позже в первом или втором триместре. И вообще, небольшие гематомы на поверхности плаценты имеют гораздо меньшее значение, чем те, которые развиваются под плацентой или за оболочкой плода.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.48%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.36%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.16%
Проголосовало: 138

Субхориальная гематома, которая не растет, также менее тревожна, но та, которая это делает, может заставить плаценту оторваться от своего места прикрепления на матке. Если более 30% плаценты будет смещено, это может привести к росту гематомы еще больше. Это может вызвать эффект домино, при котором мембраны (амниотический мешок) разрываются преждевременно, что приводит к самопроизвольному аборту.

Читайте также:  После Приема Миролюта Когда Должен Выйти Плод

Исследования показали, что субхориальная гематома при беременности может увеличить риск целого ряда осложнений, включая выкидыш, преждевременные роды, отслойку плаценты и преждевременный разрыв плодных оболочек.

Риск развития осложнений во многом связан с размером субхориальной гематомы, тем, на каком этапе находится беременность, и возрастом матери.

Лечение.

Как только образуется субхориальная гематома, врач уже ничего не может с этим поделать. Нет никакого лечения для этих сгустков крови. Рекомендуется избегать напряженной деятельности, тяжелой атлетики или чрезмерных физических упражнений. Вам может понадобиться частый отдых, чтобы предотвратить повышение артериального давления. Потребление большего количества воды может помочь предотвратить запор при беременности и последующее напряжение, которое может вызвать кровотечение.

Если шансы выкидыша высоки, то некоторые доктора будут использовать эстроген и прогестерон для того чтобы замедлить или предотвратить дальнейшее кровотечение.

Нету существующих методов лечения субхориальной гематомы при беременности, но во многих случаях, даже если бы оно существовало, лечение не было бы необходимо. В большинстве случаев женщины, у которых развивается субхориальная гематома при беременности, наслаждаются нормальной беременностью и продолжают рожать совершенно здоровых, счастливых детей.

Аневризмой называют выпячивание стенок кровеносных сосудов, аорт, вен и сердца, которое происходит из-за растяжения и утончения тканей. После растяжения стенок образуется мешок, давящий на соседние органы и затрудняющий их нормальную работу. Сформированный из тканей сосудов мешок может порваться, что является угрозой для жизни человека.

Причины

Аневризма у беременных представляет собой локальный дефект, который образуется на стенке сосудов. Аневризма у беременных развивается вследствие различных патологий и травм. У детей она может быть врождённой, а у беременных главный фактор возникновения патологии – это, как правило, высокое артериальное давление. Из-за гипертонии на стенки сосудов оказывается большое давление, в результате чего они растягиваются или надрываются. После этого, даже если давление в норме, аневризма продолжает увеличиваться.

В целом, причины развития аневризмы у беременных можно разделить на несколько групп, среди которых:

  • травмы различного характера,
  • инфекционные заболевания,
  • воспалительные процессы,
  • дегенеративные поражения,
  • осложнения после операций.

Симптомы

Симптомы аневризмы у беременных проявляются в зависимости от формы патологии. Так, если у будущей мамы аневризма головного мозга, она будет испытывать:

  • головные боли,
  • эпилептические припадки,
  • нарушенную чувствительность.

Такая форма патологии препятствует деятельности головного мозга и в 20% случаев может закончиться летальным исходом.

При аневризме аорты грудного отдела признаки проявляются в виде одышки, болей в груди, сухого кашля, который происходит от сдавливания бронхов и трахеи.

Аневризма аорты брюшной полости, как правило, характеризуется болевыми ощущениями в области живота, в поясничном отделе, в боках. При этом во время двигательной активности болевые ощущения могут усиливаться. Также аневризма аорты брюшной полости может сопровождаться посинением пальцев. Это говорит о том, что в организме беременной сформировались тромбы, которые перекрыли ток крови к конечностям. Если заболевание сопровождается воспалительными процессами, у беременной может повыситься температура.

При разрыве аневризмы может резко упасть давление и появиться тахикардия. Также признаки патологического состояния – это отсутствие чувствительности и реакций на внешние раздражители, нарушенное дыхание. В данном случае в срочном порядке должна быть оказана медицинская помощь, так как разрыв аневризмы может привести к коме или летальному исходу.

Диагностика аневризмы у беременной

Диагностика аневризмы у беременной по симптомам заболевания невозможна, так как проявления патологии могут указывать и на другие заболевания. Поэтому врач может назначить будущей маме специальные исследования. Среди них рентгенография в разных проекциях, томография, пневмомедиастинография, аортография. В ходе дифференциальной диагностики определяют наличие аневризмы, а также отличают её от опухолей различного характера, в том числе и онкологического.

Осложнения

Осложнения и последствия аневризмы у беременной могут быть плачевными, причём как для будущей мамы, так и для её малыша. В особо тяжёлых случаях беременная может впасть в кому, которая случается из-за смешивания крови с жидкостью спинного мозга и её попадания в субарахноидальное пространство.

Также, согласно медицинской статистике, от аневризмы умирает примерно 75% людей, причём ещё на дооперационном этапе. После проведения хирургического вмешательства вероятность смерти снижается примерно на 15%.

Лечение

Что можете сделать вы

При развитии симптомов, указывающих на патологическое состояние, будущая мама не должна ни в коем случае медлить. Следует вызвать скорую помощь или показаться врачу. Если у беременной произошёл разрыв аневризмы, медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. В противном случае возможен летальный исход.

Что делает врач

Беременность является провоцирующим фактором, который повышает риск развития аневризмы аорты. Расслаивание аорты как раз и возникает в половине случаев в период вынашивания малыша. Особенно часто это происходит на третьем триместре беременности, а также непосредственно во время родового процесса. Именно поэтому операции при заболеваниях аорты или клапанных пороках сердца рекомендуется устранять до третьего триместра беременности, преимущественно хирургическим путём. Если аневризма появилась непосредственно в третьем триместре беременности, будущая мама находится под пристальным наблюдением врачей. Чаще всего её госпитализируют.

Читайте также:  Почему идет кровь на 37 неделе беременности

Родоразрешение у беременных с аневризмой осуществляется методом кесарева сечения. Затем практически сразу проводят хирургическое вмешательство для устранения аневризмы. Обычно на повреждённый участок аорты ставят искусственный трансплантат. Известны случаи, когда при аневризме родоразрешение у беременной осуществлялось естественным путём. Многие роды у будущих мам с такой патологией прошли успешно.

Профилактика

Также беременным показана умеренная физическая нагрузка. Ни в коем случае нельзя набирать лишний вес: в период беременности он должен прогрессировать пропорционально. Нужно уделять достаточное время отдыху и не переутомляться.

При аневризме аорты грудного отдела признаки проявляются в виде одышки, болей в груди, сухого кашля, который происходит от сдавливания бронхов и трахеи.

Кровотечение во время беременности может вызывать тревогу, но не всегда является признаком надвигающегося выкидыша. Иногда кровотечение является симптомом довольно распространенного типа сгустка крови, называемого субхориальная гематома при беременности, которая образуется в результате аномального накопления крови между плацентой и стенкой матки. Почему это происходит, до конца не понятно, но есть несколько возможных причин.

Нету существующих методов лечения субхориальной гематомы при беременности, но во многих случаях, даже если бы оно существовало, лечение не было бы необходимо. В большинстве случаев женщины, у которых развивается субхориальная гематома при беременности, наслаждаются нормальной беременностью и продолжают рожать совершенно здоровых, счастливых детей.

Причины.

Причины возникновения субхориальной гематомы при беременности до конца не изучены. Считается, что в некоторых случаях кровотечение может произойти, когда плацента — орган, который образуется во время беременности для обеспечения развивающегося плода кислородом и питательными веществами, а также для удаления отходов — полностью или частично вытесняется из стенки матки.

Другая возможная причина заключается в том, что, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, прикрепление в некотором роде ненормально. Небольшое количество женщин испытывают явление, называемое имплантационным кровотечением.

Фактор риска.

Существуют предполагаемые факторы риска развития субхориальных гематом. Исследования показали, что они чаще встречаются при беременности, которая была начата путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Женщины, у которых уже есть дети или которые старше, также, по-видимому, более склонны к развитию субхориальной гематомы.

Кровотечение из субхориальной гематомы может быть тревожным, но это редко является признаком выкидыша. Если гематома небольшая, развивается на ранних сроках беременности и в остальном не имеет симптомов, шансы выносить вашего ребенка до конца срока хороши.

Симптомы.

Кровотечение, вызванное субхориальной гематомой, может варьироваться от тяжелого потока с сгустками до светлого пятна или до полного отсутствия кровотечения, и в этом случае единственной причиной обнаружения сгустка является то, что он проявляется во время ультразвука.

Вагинальные кровотечения затрагивают до 25% женщин в течение первой половины беременности и являются общей причиной для проведения УЗИ в первом триместре. Некоторые женщины испытывают судороги, особенно если кровотечение значительно.

Осложнения.

Субхориальная гематома, обнаруженная в начале первого триместра беременности, как правило, менее проблематична, чем та, которая была обнаружена позже в первом или втором триместре. И вообще, небольшие гематомы на поверхности плаценты имеют гораздо меньшее значение, чем те, которые развиваются под плацентой или за оболочкой плода.

Субхориальная гематома, которая не растет, также менее тревожна, но та, которая это делает, может заставить плаценту оторваться от своего места прикрепления на матке. Если более 30% плаценты будет смещено, это может привести к росту гематомы еще больше. Это может вызвать эффект домино, при котором мембраны (амниотический мешок) разрываются преждевременно, что приводит к самопроизвольному аборту.

Исследования показали, что субхориальная гематома при беременности может увеличить риск целого ряда осложнений, включая выкидыш, преждевременные роды, отслойку плаценты и преждевременный разрыв плодных оболочек.

Риск развития осложнений во многом связан с размером субхориальной гематомы, тем, на каком этапе находится беременность, и возрастом матери.

Лечение.

Как только образуется субхориальная гематома, врач уже ничего не может с этим поделать. Нет никакого лечения для этих сгустков крови. Рекомендуется избегать напряженной деятельности, тяжелой атлетики или чрезмерных физических упражнений. Вам может понадобиться частый отдых, чтобы предотвратить повышение артериального давления. Потребление большего количества воды может помочь предотвратить запор при беременности и последующее напряжение, которое может вызвать кровотечение.

Если шансы выкидыша высоки, то некоторые доктора будут использовать эстроген и прогестерон для того чтобы замедлить или предотвратить дальнейшее кровотечение.

Существуют предполагаемые факторы риска развития субхориальных гематом. Исследования показали, что они чаще встречаются при беременности, которая была начата путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Женщины, у которых уже есть дети или которые старше, также, по-видимому, более склонны к развитию субхориальной гематомы.

Влагалищное кровотечение всегда вызывает беспокойство. Если это происходит во время беременности, то уровень тревоги увеличивается в разы, поскольку кровотечение может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Читайте также:  У Ребенка Кашеобразный Стул

Одной из таких проблем является субхорионическая гематома, которая в некоторых случаях может оказывать влияние на Вашу беременность. Но что такое субхорионическая гематома во время беременности?

Что такое субхорионническая гематома?

Субхориальная гематома (SCH), также называемая субхорионным кровоизлиянием, это скопления крови между стенкой матки и мембраной хорион . Хорион это внешняя оболочка между маткой и плацентой, окружающая амниотический мешок .

Гематома может приводить к отслойке плаценты от мембраны хориона, вызывая субхорионическое кровотечение. Около 25% беременных женщин испытывают субхорионное кровотечение в течение первого триместра .

Насколько распространена субхорионническая гематома?

Каковы причины субхорионнической гематомы?

Точная причина субхорионнических гематом пока неизвестна. Предполагается, что это результат предсуществующего аутоиммунного заболевания или иммунологических факторов .

Другой вероятной причиной является плохая плацентация, что приводит к слабым сосудам, которые могут разорваться под давлением и привести к кровотечению низкого давления . Это состояние возникает, когда плацента отрывается от места его плантации, заставляя кровь течь в хорионную мембрану. Таким образом, сгусток крови образуется в пространстве между маткой и плацентой .

Состояние может остаться незамеченным, но с вагинальным кровотечением.

Каковы симптомы субхорионнической гематомы?

Одним из наиболее распространенных симптомов субхорионной гематомы является вагинальное кровотечение . Это может быть либо в виде пятнистости, либо сильного кровотечения. Кровотечение может сопровождаться сильной болью в животе и/или головокружением.

Как диагностируется субхорионническая гематома?

Единственный способ обнаружить субхорионную гематому — это ультразвук. В зависимости от интенсивности вагинального кровотечения врач может использовать абдоминальное или трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы определить причину кровотечения.

Ультразвук может обнаруживать сгустки крови между маткой и плацентой. Трансвагинальный метод помогает в исследовании области матки через влагалище.

Как только проверка подтвердит SCH, врач определит размер кровоизлияния, так как размер отражает интенсивность проблемы.

Размер субхорионнической гематомы

Размер SCH оценивается в зависимости от высоты хорионической мембраны от стенки матки. Как правило, если размер гематомы составляет 50-66% гестационного мешка, то он большой и менее 20% мешка считается малым . Большая гематома увеличивает вероятность самопроизвольного аборта, но малый размер распространен в течение первого триместра.

Опасность субхорионической гематомы

Меньшие гематомы не вредят вашей беременности, но приводят к кровотечению. Однако более крупные гематомы несут некоторые серьезные риски беременности, такие как преждевременные роды и отслойка плаценты. Риск субхорионной гематомы:

  • Субхорионическая гематома увеличивает риск выкидыша в первые 20 недель беременности. Однако вагинальное кровотечение при продолжающейся беременности не увеличит вероятность выкидыша .
  • SCH, в сочетании с любыми осложнениями, связанными с беременностью, такими как стресс или травмы, также увеличивает шансы на выкидыш .
  • Исход беременности с субхорионной гематомой зависит от размера гематомы, гестационного возраста и возраста матери.
  • Другие риски, связанные с SCH, включают внутриутробное ограничение роста, преэклампсию, отслойку плаценты или олигогидрамниоз.

В зависимости от размера гематомы ваш врач предложит курс лечения.

Лечение субхорионнической гематомы

Вот что может сделать ваш врач / совет для лечения этого состояния:

  • Врач может заказать постельный режим или посоветовать вам минимизировать ваши действия, если размер гематомы невелик.
  • Возможно, вам понадобится избегать полового акта в этот период.
  • Врач может использовать терапию эстрогеном или прогестероном, чтобы укрепить вашу беременность. Дидрогестерон является синтетическим гормоном прогестерона, который вводится перорально (40 мг / сут) для лечения субхорионного кровотечения .
  • Кровяные разбавители (антикоагулянты) могут быть рекомендованы для облегчения удаления сгустка крови.
  • Ваш врач будет внимательно следить за вашим здоровьем для здоровья плода и матки.

Вы можете поддерживать лечение SCH с некоторой личной заботой.

Меры предосторожности при субхорионнической гематоме

Вот несколько способов справиться с этим состоянием беременности:

  • Следите за любым вагинальным кровотечением во время беременности.
  • Будьте спокойны и без стресса.
  • Не пропустите никаких назначений с вашим врачом. Следуйте рекомендациям врача о постельном режиме и уровнях активности.

Вы можете заметить, что не каждое вагинальное кровотечение во время беременности указывает на субхорионную гематому. SCH является лишь одной из причин вагинального кровотечения. Поэтому не паникуйте, но обратитесь к врачу, как только сможете. Даже если кровотечение связано с SCH, малая гематома не может привести к неприятным событиям во время беременности. Тем не менее, ваш врач — лучший человек, который может определить интенсивность вашей ситуации.

Читайте дальше, когда мы отвечаем на некоторые часто задаваемые вопросы по SCH.

Часто Задаваемые Вопросы:

1. Что такое код подкорионарного кровоизлияния ICD 10?

Код субдиорного кровоизлияния ICD 10 — O45 . Поскольку это условие происходит из-за отслойки плаценты, оно помещается под категорию O45, что означает «преждевременное отделение плаценты».

Да. У вас может быть SCH без кровотечения, потому что кровь снова поглощается в матке. Даже без вагинального кровотечения риски, связанные с SCH, остаются неизменными .

Вот что может сделать ваш врач / совет для лечения этого состояния:

http://eva.ru/pregnancy/messages-2020849.htmhttp://malyshok.net/subxorialnaya-gematoma-riski-dlya-beremennosti/http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/anevrizma/http://malyshok.net/subxorialnaya-gematoma-riski-dlya-beremennosti/http://36i6.info/chto-takoe-subhorionicheskaya-gematoma-i-vliyaet-li-ona-na-vashu-beremennost/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте