Пятнистые Высыпания При Энтеровирусной Инфекции

В международной классификации заболевания, вызванные энтеровирусами, имеют код В34.1. У детей подобные инфекции протекают легче, чем у взрослых. Некоторые вирусы обладают тропностью к клеткам эпидермиса, поэтому развитие недомогания сопровождается кожными высыпаниями. В большинстве случаях энтеровирусная экзантема проходит самостоятельно через несколько суток. Осложнения возникают редко, предотвращать их помогает правильно подобранное лечение.

Что такое экзантема

Экзантема – кожная сыпь – местная реакция организма на жизнедеятельность патогенного микроорганизма. Спровоцировать ее появление могут серотипы вируса Коксаки, ЕСНО-вирусы и полиовирусы.

Все они имеют шарообразную форму. Внутри нее находится однолинейная молекула РНК. Генетический код надежно защищает оболочка белковой природы. Для энтеровирусов характерно наличие общего рода и специфичного антигена, типичного для конкретного серотипа.

Каждый клеточный паразит, попадая в организм человека, подвергается атаке иммунной системы. Если она обладает достаточной силой, заболевание протекает бессимптомно. Некоторые вирусы могут жить внутри кишечника месяцами. Характерная клиника развивается только на фоне ослабления защитных сил.

Переболев однажды, человек приобретает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении всей жизни. Но в будущем каждый из нас может заразиться другими серотипами (их более 100 разновидностей). Учитывая это, становится понятным, почему до сих пор не существует специфической профилактики инфицирования.

Возбудители быстро приспосабливаются к новым условиям. Они хорошо переносят замораживание. Воздействие химическими реагентами (формалином или хлором) может погубить клеточного паразита, но разрушительный эффект наступает только спустя три часа. Вирусы выживают в кислой среде, поэтому они, попав в организм человека через носоглотку, минуют среду пищеварительного сока желудка и попадают в кишечник. Там проходит их период адаптации (от 2 до 10 дней) и начинается активное размножение.

Основное место репродукции возбудителей инфекции – лимфоидные структуры кишечного тракта, ткань глоточного кольца, клетки эпителия.

Пути заражения энтеровирусом

Эпидемиологические вспышки фиксируются в летний и осенний период. Передается инфекция от больного человека здоровому.

Основной путь – фекально-оральный, воздушно-капельный. Заражению способствуют:

• несоблюдение правил личной гигиены,
• употребление некипяченой воды,
• контакт с личными вещами или игрушками больного,
• купание в общественных водоемах,
• употребление немытых овощей и фруктов, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку,
• трансплацентарный путь передачи от матери плоду.

Характерные признаки болезни

Начинается инфекция всегда внезапно. Сначала повышается температура тела до 38-39 градусов, человек испытывает сильную слабость, головную боль, легкую тошноту. Могут возникать головокружения. Болит все тело, мышцы, першит горло, заложен нос. Через два-три дня на теле появляется сыпь. Она может поражать отдельный участок или распространяться на все тело, конечности, лицо. По характеру высыпания похожи на сыпь при краснухе, кори или скарлатине. Именно поэтому возникают трудности в постановке правильного диагноза.

Экзантема инфекционная начинается с поражения кистей, стоп, элементы сыпи появляются и на слизистой рта. Они похожи на небольшие прыщики диаметром до 3 мм. Края обозначены красной каймой. Такие же высыпания впоследствии появляются на щеках и языке. Характер кожных проявлений зависит от того, какой тип вирусов стал причиной развития болезни. Это могут быть папулы, красные пятнышки, пузырьки. Высыпания не болезненны и не вызывают зуд. В течение нескольких дней исчезают самостоятельно без лечения.

Большое значение в определении этиологии недомогания играет сопутствующая симптоматика. Заражение энтеровирусами имеет определенные проявления.

Самые характерные признаки

• Начинается инфекция с поднятия температуры тела, через два дня она снижается (тогда и появляется сыпь) и снова поднимается. Такая волнообразность – главный признак энтеровируса. Каждая волна подъема вызывает общее недомогание, наблюдается рвота и понос. Симптомы исчезают так же внезапно, как появляются.
• В клинической картине присутствуют признаки ОРВИ. Больной может жаловаться на боль в горле, кашель, насморк, на появление мышечных болей в области груди и живота.
• Высыпания могут присутствовать одновременно на коже и слизистых оболочках. На эпидермисе появляются мелкие красные точки, в ротовой полости формируются пузырьки с серозным содержимым. Когда они лопаются, образуется болезненная кровоточащая язвочка.

Одновременное появление сыпи на ладонях, стопах, на лице вокруг рта, в горле диагностируется как бостонская экзантема.

Дифференциальная диагностика

Диагноз «энтеровирусная инфекция» ставится редко, так как первые проявления заражения схожи с клиническими проявлениями ОРВИ. Пациента начинают лечить по стандартным медицинским протоколам. И только тогда, когда предпринятая терапия не дает положительных результатов, производятся дополнительные лабораторные исследования, направленные на выявление возбудителя болезни.

• Вирусологическое исследование. Оно может быть проведено при помощи выявления возбудителя в клетках или на лабораторных животных. Вирусы, которые не способны размножаться в культуре клеток, идентифицируются при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).
• Серодиагностика. Во время ее проведения исследуются сыворотки крови больного человека, определяется титр антител. Подобное исследование позволяет подтвердить наличие вирусной инфекции и определить ее фазу (острая форма или хроническая).

Экзантема, вызванная энтеровирусами, дифференцируется со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией. Сыпь при краснухе очень бледная, не пигментированная и не склонна к сливанию и шелушению. При кори высыпания сливаются в одно большое пятно, а затем кожа заметно пигментируется. После выздоровления пятна исчезают без следа, не оставляя следов. При скарлатине элементы сыпи группируются по бокам тела, возникают на животе, а в районе носогубного треугольника отсутствуют. Аллергия не провоцирует повышение температуры тела, но вызывает сильный зуд, который легко купируется антигистаминными препаратами.

Особенности лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом тяжести заболевания. Легкие формы протекают бессимптомно и не нуждаются в терапии. При выявлении инфекции средней тяжести больному прописывается:

• соблюдение постельного режима,
• сбалансированное питание,
• прием поливитаминов,
• медикаментозная терапия.

Медикаментозная схема разрабатывается в каждом конкретном случае с учетом существующей симптоматики.

В следующей таблице отображены основные компоненты, которые могут быть при этом использованы.

Экзантема на коже не лечится, а сыпь самостоятельно исчезает через пару дней. Элементы высыпаний на слизистой нужно обязательно обрабатывать антисептиками. Лучше всего для этих целей подходят спреи «Мирамистин» или «Гексорал». Хорошо помогают ингаляции с отварами, приготовленными из аптечной ромашки, шалфея. Для стимуляции местного иммунитета используется «Лизобакт» или «Иммудон». В случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Самолечение энтеровирусной инфекции недопустимо. Ее развитие сопровождается клиническими проявлениями, которые имеют схожие черты с симптомами других опасных заболеваний. Поэтому консультация и назначения врача считаются обязательными. Неправильное лечение может привести к осложнениям.

Способы профилактики

Универсальная вакцина против энтеровирусов пока не разработана, поэтому основной упор, позволяющий предупреждать заражение, делается на неспецифичную профилактику. Ее осуществление предусматривает проведение ряда мероприятий.

• Часто мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.
• Пить только кипяченую воду.
• Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
• Избегать купания в сомнительных водоемах.
• Ежедневно в квартире производить влажную уборку и проветривание комнат.
• Дважды в год пить поливитаминные комплексы.
• Постоянно производить укрепление иммунитета, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
• В периоды вспышек (лето, осень) избегать посещения мест с большим скоплением людей.
• Проводить гигиеническое воспитание маленьких детей и подростков.

При выявлении больного и подтверждении диагноза нужно изолировать человека и произвести дезинфекцию помещений, где он мог находиться. При подозрениях на заражение энтеровирусами нужно вызывать на дом врача и строго следовать его предписаниям.

Прогноз

Инфекционная экзантема – доброкачественное заболевание. Оно редко вызывает осложнения, опасными считаются поражения слизистых оболочек рта и горла. Такое течение сопровождается появлением элементов сыпи, которые вскрываются и превращаются в язвочки. Присоединение бактериального компонента – самое распространенное осложнение, которое может спровоцировать заражение крови. Правильное лечение помогает предотвращать развитие такого заболевания.

Легкие и среднетяжелые формы энтеровирусной экзантемы лечатся в домашних условиях с соблюдением постельного режима. Пациентам показана диета, которая способна снижать нагрузку на органы пищеварительного тракта. Для ускорения вывода токсинов рекомендуется обильное питье. В стационар госпитализируют тех больных, у которых инфекция сопровождается сильной лихорадкой и осложнениями.

• Часто мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.
• Пить только кипяченую воду.
• Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
• Избегать купания в сомнительных водоемах.
• Ежедневно в квартире производить влажную уборку и проветривание комнат.
• Дважды в год пить поливитаминные комплексы.
• Постоянно производить укрепление иммунитета, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
• В периоды вспышек (лето, осень) избегать посещения мест с большим скоплением людей.
• Проводить гигиеническое воспитание маленьких детей и подростков.

Диагностика

Инфекция, вызванная энтеровирусами, диагностируется с помощью:

• осмотра ребенка;
• сдачи анализов крови на РНК возбудителя и наличие антител к нему;
• сдачи кала, мазков из носа, соскоба с кожи или с поверхности глаз.

Важно знать! Когда имеет место герпангина или синдром «рука-нога-рот», то врач зачастую может принять во внимание только внешние симптомы. Для постановки диагноза не будет требоваться сбор дополнительных анализов.

Когда имеют место другие признаки инфекционного заболевания, врач обязан направить ребенка на сдачу анализов

Это поможет исключить другие возможные заболевания со схожими признаками: экзема, ОРВИ, краснуха, полиомиелит, корь и др

Когда имеют место другие признаки инфекционного заболевания, врач обязан направить ребенка на сдачу анализов. Это поможет исключить другие возможные заболевания со схожими признаками: экзема, ОРВИ, краснуха, полиомиелит, корь и др.

Признаки инфицирования, с которых начинается болезнь

Попадание вируса в организм может происходить несколькими путями, а именно – воздушно-капельным, и фекально-оральный.. Естественным резервуаром для вирусного возбудителя является больной.

В случае воздушно-капельной передачи, если рядом с больным или вирусоносителем оказывается здоровый человек, им достаточно, в прямом смысле слова, просто подышать одним воздухом. Выделение вируса в окружающую среду происходит с частицами мокроты, выделяющейся из верхних дыхательных путей инфицированного.

В случае с беременными женщинами, при заболевании матери возможна вертикальная передача вируса плоду через плацентарный кровоток. Последствиями такого заражения может быть многоводие, преждевременные роды, а на ранних сроках – отторжение плода и выкидыш.

Возможность фекально-орального заражения обусловлена тем, что возбудитель заболевания содержится в каловых массах больного, и сохраняет в них жизнеспособность до нескольких месяцев. Любые микрочастицы биологической массы, которые остались на руках, предметах, в почве, становятся причиной дальнейшего распространения вируса.

Примерно 1 из 10 случаев заболевания проходит в бессимптомной форме, однако у большинства больных начальная стадия поражения энтеровирусом характеризуется наличием двух симптомов:

• кишечные проявления;
• симптомы ОРВИ.

Это объясняется тем, какие входные ворота были во время проникновения вируса в организм. Объединяющий признак в обоих случаях – повышение температуры, высокой или субфебрильной, в зависимости от того, насколько иммунитет больного способен сопротивляться. У больного может присутствовать так называемая малая форма болезни – лихорадка, озноб, слабость, сонливость, дополненная кишечным расстройством, поносом, отсутствием аппетита. Именно так начинается острая фаза заболевания, вызванного энтеровирусом. При наличии данных симптомов, предположение о том, что причиной заболевания является энтеровирус, сделать сложно, так как данные проявления свойственны многим ОРВИ, в том числе гриппу, а также пищевой токсикоинфекции.

Некоторые группы вирусов, например, энтеровирус 71 типа, имеют в начале характерные ящуроподобные синдромы. Кроме повышенной температуры, человека беспокоит ощутимая головная боль с первого-второго дня заболевания, а также добавляется рвота.

Причины распространения энтеровирусных инфекций

Существуют два механизма заражения – фекально-оральный и аэрогенный, ведущим из которых является фекально-оральный.

Вирусы могут передаваться через предметы обихода (игрушки, полотенца), грязные руки. Другой путь передачи – воздушно-капельный (выделение вирусов с носоглоточной слизью во время кашля, чихания, разговора). Напоминаем, что группа риска – лица, находящиеся в непосредственном контакте с источником инфекции (при чихании и кашле – это аэрозольное облако 3 метра в диаметре). Возможна и трансплацентарная передача инфекции от матери плоду (в случае заболевания беременной клинически выраженной формой болезни).

Восприимчивость населения к энтеровирусным инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в организованных детских коллективах. Группы риска заражения – это лица иммунологически скомпрометированные, то есть лица со сниженной сопротивляемостью организма – дети, люди преклонного возраста, лица с хроническими заболеваниями. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет к определенному типу вируса, который часто бывает перекрестным (то есть сразу к нескольким серотипам энтеровирусов).

Диагностика энтеровирусных инфекций

1. Предварительный диагноз выставляется врачом при осмотре пациента на основании подозрительной симптоматики после проведения дифференциального диагноза. Учитывается и эпидемиологическая ситуация с возможным развитием семейных и групповых вспышек заболевания.

2. Окончательный диагноз выставляется только после лабораторного подтверждения диагноза. Показания для обследования определяет только доктор.Обследованию на энтеровирусные инфекции подлежат лица при наличии у них одного или нескольких из следующих клинических симптомов/синдромов:- очаговая неврологическая симптоматика;- менингеальные симптомы;- сепсис новорожденных небактериальной природы;- экзантема полости рта и конечностей;- герпангина, афтозный стоматит;- миокардит;- геморрагический конъюнктивит;- увеит;- миалгия;- другие (в том числе респираторный синдром, гастроэнтерит, экзантема при возникновении групповой заболеваемости в детском организованном коллективе).

Для исследования отбираются: мазок (смыв) из ротоглотки/носоглотки, мазок отделяемого язв при герпангине, образцы фекалий, спинномозговая жидкость, отделяемое конъюнктивы, мазок отделяемого везикул, кровь, биоптаты органов (стерильные типы клинического материала), аутопсийный материал (нестерильные типы клинического материала).

Взятие определенного вида материала для лабораторных исследований осуществляется с учетом клинической картины заболевания.

Сроки забора материала: носоглоточные смывы забирают в первые 3-4 дня болезни; две пробы фекалий в первые 7 дней заболевания с интервалом 24-48 часов; кровь забирают дважды – первую пробу как можно раньше от начала болезни, вторую пробу – на 3-4 неделе болезни; параллельно забирают кровь на выделение вируса; спинномозговую жидкость забирают впервые дни болезни в асептических (стерильных) условиях.

Основными методами лабораторного подтверждения ЭВИ являются: – вирусологический метод (выделение вируса); – полимеразно-цепная реакция (ПЦР) (выявление РНК вируса); серологические методы (выявление антител в парных сыворотках); молекулярно-биологические методы (для определения серотипов энтеровирусов).

1) Выделение вируса: вирусологический метод (в культуре клеток или на животных) и обнаружение РНК энтеровирусов с помощью ПЦР. Выделение вируса на средах требует большего времени, дает наиболее однозначный ответ на вопрос об этиологии заболевания. ПЦР обладает большей чувствительностью, большей быстротой и позволяет выявлять вирусы, не размножающиеся в культуре клеток. ПЦР используют при исследовании спинномозговой жидкости и материалов из верхних дыхательных путей. Следует учитывать, что обнаружение энтеровирусов в фекалиях возможно и у здоровых вирусоносителей, поэтому требуется обязательное подтверждение серологическими реакциями.2) Обнаружение специфических антител с помощью реакций: РСК, РТГА, реакция преципитации в геле, реакция нейтрализации с парными сыворотками. Диагностическим считается увеличение титра антител в парных сыворотках в 4 и более раз.3) Молекулярно-биологические методы позволяют провести серотипирование материала на 2-3 день исследования.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Вирусы рассматриваемого типа особо опасны для организма, ведь запущенные формы болезней могут запросто приводить к поражениям важных органов и систем. Это может повлечь инвалидность или смерть. Респираторные формы болезни влекут опасность в виде крупа и пневмонии. Если же наблюдается кишечная форма заболевания, может происходить обезвоживание и другие тяжелые симптомы.

Вакцина против инфекции

Действенной и эффективной вакцины против заболевания в настоящее время не имеется. Сегодня ученые ведут активную работу над данным вопросом, то из-за огромного количества разновидностей возбудителей проблематично разработать универсальное средство. В настоящее время прилагаются усилия для создания особых лекарств. После того как человек перенес заболевание и сыпь на руках, туловище, сыпь на ногах, он может гордиться пожизненным иммунитетом. Но он образуется исключительно к группе вирусов, перенесенных человеком.

Меры профилактики

Для предотвращения инфицирования необходимо принимать во внимание выполнение некоторых простейших действий

• Контроль грязи на объектах окружающей среды.
• Проведение изоляции людей, которые успели заболеть (карантин).
• Применение внутрь только качественной воды и пищи.
• Бережное и тщательное мытье пищевых продуктов.
• Защита их от насекомых, грызунов и мелких животных.
• Строгое следование правилам личной гигиены.
• Приобретение продуктов только в проверенных местах.

Если какой-то человек контактировал с больным, ему могут назначаться специальные препараты (они представлены в пункте «медикаментозное лечение инфекции»).

Особенности лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом тяжести заболевания. Легкие формы протекают бессимптомно и не нуждаются в терапии. При выявлении инфекции средней тяжести больному прописывается:

• соблюдение постельного режима;
• сбалансированное питание;
• прием поливитаминов;
• медикаментозная терапия.

Медикаментозная схема разрабатывается в каждом конкретном случае с учетом существующей симптоматики.

В следующей таблице отображены основные компоненты, которые могут быть при этом использованы.

Экзантема на коже не лечится, а сыпь самостоятельно исчезает через пару дней. Элементы высыпаний на слизистой нужно обязательно обрабатывать антисептиками. Лучше всего для этих целей подходят спреи «Мирамистин» или «Гексорал». Хорошо помогают ингаляции с отварами, приготовленными из аптечной ромашки, шалфея. Для стимуляции местного иммунитета используется «Лизобакт» или «Иммудон». В случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Самолечение энтеровирусной инфекции недопустимо. Ее развитие сопровождается клиническими проявлениями, которые имеют схожие черты с симптомами других опасных заболеваний. Поэтому консультация и назначения врача считаются обязательными. Неправильное лечение может привести к осложнениям.

Особенности лечения

Строго установленных схем лечения экзантемы не существует

Важно изолировать больного ребенка от сверстников, чтобы предотвратить распространение заболевания. В помещении, где находится больной малыш, регулярно проводится влажная уборка и проветривается комната

Во время лихорадки ребенку показано обильное питье, прогулки разрешены только при благоприятных погодных условиях.

В случае, если кроха тяжело переносит высокую температуру, врач может прописать ему жаропонижающие препараты, также при необходимости могут применяться антигистаминные и противовирусные средства. При вирусной экзантеме ребенку запрещается проводить много времени на солнце, т.к. это чревато появлением зуда, и сыпь от солнечных лучей может увеличиться.

Медикаментозная терапия

Заболевание характеризуется повышением температуры тела, поэтому во время болезни нередко прописываются препараты с жаропонижающим эффектом:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Парацетамол;
• Панадол.

Для уменьшения сыпи и отечности применяются антигистаминные средства:

• Зодак;
• Зиртек;
• Супрастин.

Местно на пораженные сыпью участки наносят мази: Фенистил, Элоком, Ла-Кри. Если применять мази 2-3 раза в день, то сыпь полностью уйдет в течение 5 дней. Когда высыпания вызваны герпесом, применяют мази, которые наносят на место зуда. Хорошо себя зарекомендовала мазь от герпеса Ацикловир. При тяжелом течении заболевания назначаются противовирусные лекарства: Арбидол, Анаферон.

Народные средства

Народные средства также могут использоваться в лечении маленького пациента. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом, но, как правило, противопоказаний для применения домашних настоев и компрессов нет. Для улучшения общего состояния малыша можно использовать настой ромашки (столовую ложку сухой ромашки залить одним стаканом кипятка).

На пораженные сыпью участки тела полезно наносить свежий сок картофеля. Сырой очищенный картофель натирают на терке, а полученную кашицу отжимают. Соком смазывают покрытую сыпью кожу 3 раза в сутки. Полезно купать кроху в ванночках с добавлением отвара чистотела. Это способствует уменьшению сыпи, успокаивает нежную детскую кожу. Аналогичные ванны можно делать с добавлением отвара пихты, ромашки.

Ребенку нужно давать достаточное количество питья. Полезными будут клюквенные морсы, чай с малиной и липой. Хорошее влияние оказывает бузинный отвар. Чтобы приготовить отвар, 180 г ягод заливают литром кипятка, настаивают 4-5 часов. Пить снадобье надо по одному стакану 3 раза в день после еды. Длительность такого лечения должна составлять не более 3-х дней.

Признаки энтеровирусной инфекции горла

Обычно от заражения до появления первых симптомов проходит от 2 до 4 дней (иногда 10 дней). В редких случаях инкубационный период длится менее суток. Болезнь начинается внезапно с повышения температуры до 39°С и более. Тяжесть течения зависит от реакции организма на патоген, силы интоксикации.

Симптомы энтеровирусного фарингита:

• сухость, першение, царапание в горле;
• отсутствие аппетита;
• заложенность носа;
• головокружение;
• общая слабость;
• головная боль;
• сухой кашель.

Энтеровирусная сыпь выглядит как пятна и папулы розового цвета на коже тела, которые появляются в течение нескольких дней. Нередко у детей наблюдается сочетание респираторной и кишечной форм инфекции. Кроме симптомов поражения носоглотки, характерны боли в животе, диарея, рвота.

Типичные проявления энтеровирусной инфекции у детей — высокая температура в течение 3–5 дней, тошнота, покраснение слизистой горла, увеличение лимфатических узлов.

Благодаря сильному иммунитету энтеровирусный фарингит проходит без осложнений. Наиболее опасна инфекция при одновременном поражении ВИЧ, онкозаболеваниями, туберкулезом, гепатитом С.

Медицинская диагностика

Энтеровирусный фарингит легко принять за острое респираторное заболевание, причиной которого являются аденовирусы. В ряде случаев нет симптомов, поэтому требуется сложная диагностика. Общий анализ крови может показать увеличение количества лейкоцитов, другие признаки воспаления.

Мазок из горла позволяет вырастить микробную культуру, определить присутствие стрептококка и стафилококка. Такой анализ выполняется для исключения заболеваний, вызванных бактериями. Серологические методы дают возможность установить противовирусные антитела в крови; вирусологические анализы помогут узнать о наличии вирусных частиц в крови. Другие методы позволяют определить фрагменты энтеровирусной РНК.

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия при энтеровирусной экзантеме назначается исходя из степени тяжести протекающего заболевания. При легком и среднем течении акцент делается на симптоматической терапии. Рекомендован режим постельный, обильное щелочное питье, общеукрепляющие препараты. При повышении температуры тела до фебрильных цифр назначаются жаропонижающие препараты.

Применение каких-либо препаратов для местного воздействия на экзантему не является целесообразным. При поражении ротовой полости и горла рекомендуются полоскания. При тяжелом течении болезни назначают глюкокортикостероиды в дозировке до 25 мг, на протяжении недели, после чего доза уменьшается.

Специфическое лечение и профилактика заболевания на сегодняшний день не существуют. Для маленьких детей с этой целью применяют человеческий интерферон или иммуноглобулин. У взрослых болезнь, как правило, протекает в легкой форме.

Антипиретики, разрешенные педиатрами

У детей симптомы кишечного вируса почти всегда характеризуются лихорадкой. Врачи рекомендуют пить жаропонижающие, когда уровень термометра фиксируется на отметке 38.5 градусов или выше. Ранее идет активная борьба иммунной системы с возбудителем. Разрешенными детскими антипиретиками являются медикаменты с ибупрофеном, парацетамолом. Если отсутствует эффект, больным после года могут назначить нимесулид или его производные. Анальгин, Аспирин – запрещены. Последний способен вызвать состояние, угрожающее жизни маленького пациента. Применяя жаропонижающие лекарства, соблюдайте правила:

• перерыв между приемами составляет 4-8 часов;
• суточная доза не превышается;
• при необходимости частого использования чередуйте действующие вещества;
• нельзя предлагать порцию антипиретика, превышающую установленную для имеющегося возраста;
• используйте по мере необходимости.

Пути передачи и развития инфекции

Вирус крайне заразен и внедряется в организм различными путями, поэтому инфекция чрезвычайно контагиозна и способна вызывать вспышки эпидемии. Патогены могут передаваться от больного ребенка либо от вирусоносителя. От зараженных животных заболеть нельзя.

• Воздушно-капельный. Когда больной дышит, чихает, кашляет, миллионы вирусов оказываются в воздухе. При его вдыхании патогены внедряются в носоглотку и начинают стремительно размножаться.
• Контактный и фекально-оральный путь. Попадая вместе со слюной, калом в воду, на продукты питания, одежду, предметы обихода, вирусы сохраняют жизнеспособность в течение 1 недели. При контакте или заглатывании микроорганизмы локализуются и размножаются в кишечнике.
• Трансплацентарный. Заразиться вирусом внутриутробно может плод от матери в III триместре беременности.

• сначала патогены постепенно накапливаются в носовой полости, глотке или кишечнике;
• достигнув концентрации, вирусы проникают в кровоток и мигрируют по организму;
• затем паразиты в зависимости от типа оседают в коже, мышцах (в том числе и в миокарде), нервных узлах или во внутренних органах, атакуя их клетки;
• поскольку болезнетворные микроорганизмы вызывают воспалительные процессы, иммунная система активизируется и начинает их уничтожать.

Исход лечения энтеровирусной инфекции Коксаки у детей зависит от типа патогена и состояния организма. Возможны такие варианты:

• ребенок полностью выздоравливает;
• становится вирусоносителем;
• заболевание переходит в хроническую форму.

Пути передачи вируса

Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей – носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.

Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она “оседает” на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.

Розеола детская передается воздушно-капельным путем, а также через окружающие предметы, которые ранее были использованы больным человеком.

Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.

Пути передачи

Энтеровирусы проникают в организм чаще всего через рот — с грязными руками, водой, продуктами питания. От больного человека ребенок вполне может заразиться и воздушно-капельным путем. Наиболее часто вспышки инфекции происходят летом и в начале осени. В городах и странах с жарким климатом вспышки вплоть до эпидемий наблюдаются чаще, чем в северных широтах.

Отсюда следует довольно широкое географическое распространение энтеровирусов в курортных городах, на популярных многолюдных морских побережьях. В 2017 году в Турции свирепствовал вирус Коксаки, в 2000м — вирус ЕСНО поражал сотни людей в Сингапуре, на Тайване. Время от времени небольшие очаги фиксируются и на Черноморском побережье в России. Однако это вовсе не означает, что вдали от моря и солнца таких вирусов нет. Они распространены повсеместно.

Внешний вид сыпи у детей похож на ту, что появляется при краснухе, но последнее заболевание отличается по симптоматике, признаках и способах заражения. Поэтому редко когда её можно спутать с энтеровирусами, кроме внешнего проявления.

Красные пятна могут появиться на любых участках тела, при этом они не всегда встречаются на всей коже, поражая только отдельные места.

Чаще всего сыпь возникает:

• На голове (у маленьких детей);
• На руках или ногах, особенно часто в местах вен. Иногда пятна появляются на ладонях или ступнях;
• В подмышечных впадинах, под коленями или в паховых складках;
• На спине, шее или груди.

По внешнему виду она напоминает плоские красные пятна, но при редких штаммах возникают небольшие волдыри, заполненные желтоватой жидкостью. Особо опасной являются высыпания, появившиеся на слизистых оболочках, из-за большого риска их разрыва, и появления открытых раной.

Энтеровирусы – один из самых больших таксонов, в состав которого входят возбудители многих заболеваний, которым подвержен человек. Часть из них несут серьёзную опасность для здоровья и могут навредить как взрослым, так и детям.

Поэтому родителям необходимо знать, какие признаки инфицирования энтеровирусами существуют, ведь это поможет вовремя начать лечение, чтобы исключить патологические изменения в организме малыша.

Клиническая картина

Заболевание характеризуется острым началом. Температура тела может повышаться до фебрильных цифр, появляются выраженные симптомы интоксикации. Период лихорадки может составлять неделю, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Энтеровирусная инфекция вызывает такие симптомы:

• головная боль;
• слабость, вялость, утомляемость;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• гиперемия кожи лица, участков шеи;
• возможные кровоизлияния в склеру;
• фарингит, ангина, ринорея;
• регионарный лимфаденит;
• гепатоспленомегалия;
• кожные высыпания;
• изъязвления в ротовой полости.

Кожные высыпания имеют сходство с экзантемой при кори, краснухе, скарлатине. Появляются пятнистые или пятнисто-папулезные элементы розовато-красноватого цвета, которые локализуются, как правило, в области лица, туловища, конечностей.

Высыпания возникают в первый день болезни и держатся несколько первых суток, после чего бесследно исчезает. В некоторых случаях может держаться до недели, что в первую очередь характеризует тяжесть заболевания и степень интоксикации организма.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой подразумевает под собой заболевание, проявляющееся помимо классической клинической картины еще и энантемы в ротовой полости. Кроме того, поражаются также стопы и руки. Появляются характерные везикулярные элементы сыпи, сопровождаясь зудом. Такая сыпь само разрешается в течение недели не оставляя каких-либо рубцов.

Диагностика

При подозрении на энтеровирусную инфекцию необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. В зависимости от конкретной формы заболевания дополнительно может понадобиться консультация офтальмолога, отоларинголога, невролога, кардиолога или других специалистов. Подтвердить диагноз врач сможет на основании видимых симптомов, оценки общей эпидемиологической ситуации в регионе и результатов анализов. Основными лабораторными исследованиями, показанными в данном случае, являются:

• общий анализ крови;
• выявление специфических фрагментов РНК энтеровируса в исследуемом материале;
• серологические исследования, основанные на реакциях иммунитета по отношению к вирусу (иммуноферментный анализ, реакции связывания комплемента и торможения гемагглютинации и другие) и выполненные в парных сыворотках через определенные промежутки времени.

Для выявления возбудителей инфекции у детей в зависимости от зоны поражения используются различные биологические материалы: кровь, выделения из глаз, смывы с носоглотки, соскобы с кожи, фекалии.

В общем анализе крови при энтеровирусной инфекции наблюдается повышение концентрации лейкоцитов, нейтрофилов (на ранней стадии болезни), эозинофилов и лимфоцитов (по мере прогрессирования заболевания), сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ. При серологических исследованиях в случае наличия в организме энтеровирусов должно наблюдаться не менее чем 4-х кратное увеличение титра антител между парными сыворотками.

При некоторых формах энтеровирусной инфекции необходима дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, протекающими со схожей симптоматикой:

• герпетическую ангину дифференцируют с поражением слизистой полости рта и горла вирусом простого герпеса и грибами рода Candida;
• серозный менингит следует отличать от поражения оболочек мозга, вызванных менингококковой инфекцией, туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями;
• энтеровирусную экзантему дифференцируют с краснухой, скарлатиной, корью, аллергической реакцией в виде крапивницы;
• эпидемическую миалгию отличают от плеврита, острого аппендицита, перитонита, панкреатита, холецистита.

Диагностические мероприятия

Лабораторные анализы являются вспомогательными методиками для постановки корректного диагноза, который не всегда можно установить посредством анализа клинической картины. Все анализы для выявления энтеровирусной инфекции делятся на такие группы методов:

• серологические;
• иммуногистохимические;
• вирусологические;
• биологические;
• молекулярно-биологические.

Для серологического метода берутся парные сыворотки. Первый забор производится на первой стадии болезни, до пятых суток. Повтор анализа производится через 2 недели после первого дня заболевания. Положительным результатом, в данном случае, считается нарастание титра антител более чем в четыре раза. Диагноз выставляется ретроспективно.

Также производится выделение антигенов к энтеровирусам в крови пациента, выявляют фрагменты РНК вирусов или выделяют вирус в клиническом материале. Под таким материалом подразумеваются смывы из носоглотки, слизь, спинномозговая жидкость, фекалии пациента.

Постановка биологических проб на мышатах является устаревшим методом и может упоминаться исключительно в контексте исторической справки.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Существует бесчисленное множество серотипов энтеровирусов, также организм и иммунитет каждого человека уникален, как и способность противостоять той или иной инфекции. Эти и многие другие факторы влекут за собой неоднородность течения болезни у разных людей и большое разнообразие симптомов. Тем не менее, существуют наиболее характерные для энтеровирусных инфекций симптомы.

Инкубационный период составляет 2-10 дней, в среднем 2-5 дней.

Энтеровирусная лихорадка. Начало болезни острое, температура тела резко повышается до 38-40°C и держится около 3-5 дней. Иногда температура тела меняется циклично, 2-3 дня повышена, затем на 1-2 дня приходит в норму, и вновь на 2-3 повышается до 38-40 °C .

Появляются симптомы
общей интоксикации:

• Сильная слабость;
• Боль в мышцах;
• Головная боль;
• Потеря аппетита;

Кишечная форма инфекции характеризуется жидким стулом до 10 раз в день, пациенты жалуются на приступы боли в животе, тошноту и рвоту. Обезвоживание по сравнению с ротавирусной инфекцией более слабое. При этом энтероколит возникает относительно редко.

Симптомы со
стороны желудочно-кишечного тракта:

• Тошнота и рвота;
• Диарея;
• Вздутие живота;
• Боли в животе;

Способы передачи и инкубационный период

Вспышки подобных заболеваний возникают летом и осенью. Особенно подвержены энтеровирусам дети до 10 лет. Люди старше болеют такими недугами реже, но и переносят их тяжелее. Редко встречаются подобные инфекции у грудничков, которые питаются материнским молоком.

Основными путями заражения являются контакты с носителем инфекции. При этом вирус может проявлять себя не сразу. У детей с хорошей иммунной системой инкубационный период может длиться до 10 дней. В детском возрасте некоторые типы энтеровирусной инфекции переносятся легко, то есть почти без симптомов. Ответ на вопрос о том, сколько дней ребенок будет заразным, менее 5 месяцев.

Как правило, энтеровирусы передаются воздушно-капельным путем, но дети заражаются чаще фекально-оральным из-за немытых рук или несоблюдения технологии приготовления блюд. Энтеровирус легко проникает в организм при купании в стоячих водоемах, особенно в сильную жару, когда болезнетворные микроорганизмы распространяются быстро. Чтобы не получить неприятное заболевание, следует тщательно мыть овощи и фрукты, проводить термическую обработку сырых молочных продуктов.

Будущие мамы должны внимательно относиться к своему здоровью. Им следует защищать свой организм от энтеровирусов, поскольку болезнь может передаваться от матери к плоду.

Причины возникновения розеолы у детей

Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) – это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола – заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.

Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: как лечится герпес шестого типа у детей?). Также ее именуют “псевдокраснухой” из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.

Заключение

Энтеровирусная инфекция у детей довольно распространённое заболевание, которое встречается так же часто, как ОРВИ. Данная инфекция может даже протекать под маской «простуды». Энтеровирус может с током крови разноситься по организму и проявляться различными симптомами, которые бывает достаточно сложно дифференцировать от других заболеваний. Поэтому при проявлении болезни следует немедленно обратиться к врачу.

Только врач может с точностью поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Вовремя назначенная терапия и соблюдение всех рекомендаций помогает быстрее справиться с недугом.

Взятие определенного вида материала для лабораторных исследований осуществляется с учетом клинической картины заболевания.

• Овуляция
• *Правила сообщества
• Off
• С чего и когда начать?
• Выбор мед.учреждения, специалиста
• Обследования, анализы
• Заболевания, лечение, лекарства при планировании
• Определение беременности
• У нас получилось!
• Базальная температура
• Женский календарь (менструальный цикл)

Поддерживаю.у меня тоже белые выделения после неё, спустя сутки.белые и вязкие(сорри)

мне Г в ЖК говорит, что это отлично.
Можно без всяких тестов узнать когда она.

у меня обычно без особых симптомов. иногда бывают белые выделения

У меня во время нее прозрачные и вязкие. А после я не замечала выделений никаких, тем более жидких. Может молочница? У меня как-то раз она так началась жиденько и прозрачненько. Понаблюдайте

Поддерживаю.у меня тоже белые выделения после неё, спустя сутки.белые и вязкие(сорри)

В статье расскажем, какие ощущения и симптомы бывают на пятый день после овуляции. Что происходит с эмбрионом в этот период. Какая нормальная базальная температура и можно ли по боли в груди или животе понять, что в этом цикле всё-таки было оплодотворение.

На 5-й ДПО оплодотворённая яйцеклетка уже находится в матке и продолжает своё развитие, ожидая имплантации. Именно в этот период маточный эндометрий формирует пальцевидные отростки (моноподии), благодаря которым эмбрион сможет закрепиться. Организм мамы ещё не знает, что зачатие произошло и нет никаких признаков беременности.

Некогда читать? Тогда прослушайте эту статью! Включите эту аудиозапись и занимайтесь своими делами:

Беременность – что происходит с эмбрионом на 5 день после овуляции?

Если зачатие было успешным, то к 5-му ДПО оплодотворённая яйцеклетка превращается в бластоцисту.

Бластоциста – это полый шар с клетками двух типов – трофобластом и клеточной массой. Трофобласт – в будущем станет плацентой, а из внутренней клеточной массы разовьётся малыш.

Размер бластоцисты к этому периоду примерно 0,13–0,2 мм, и она активно выделяет вещества, приглушающие естественные защитные функции женского организма. Так ей будет легче имплантироваться.

Как умно всё устроено!

На 5–7 день после овуляции уровень прогестерона достигает своего максимума. В результате его действия, гладкая мускулатура матки расслабляется и уменьшается её сократительная способность. Отторгнуть эмбрион будет труднее.

Внутренний маточный слой, эндометрий, формирует некое подобие пальцев, щупалец (пиноподы или пиноподии).

Матка уменьшается, сжимаясь как бы внутрь – так естественным образом уменьшается расстояние между оплодотворённой яйцеклеткой и эпителием. До имплантации останется ещё 1-2 дня для завершения бластоцистой своего развития.

У всех женщин своё окно имплантации, то есть время, когда формируются пальцевидные отростки и эндометрий готов к принять эмбрион. Следовательно, время прикрепления и начало беременности могут отличаться на несколько дней. Чаще всего эмбрион окончательно врастает в эндометрий женщины на 7-10 ДПО, однако бывают случаи более ранней и более поздней имплантации.

Лучшее, что можно сделать в период ожидания – расслабиться, быть спокойной, довольной и счастливой!

Признаки и ощущение на пятый ДПО

Если самого прикрепления эмбриона к стенке матки ещё не было – женщина будет испытывать свои обычные ощущения, характерные для второй фазы. Это налитость груди, чувствительность сосков, возможно задержка жидкости в организме (увеличение веса), субфибрильная ТТ (около 37 градусов) и другие признаки.

Нормальная базальная температура на 5 ДПО примерно на 0,3-0,5 градуса выше средних температур, которые были до овуляции. Допустим, в первой фазе это БТ 36,4, а во второй 36,7-36,9 градусов. Это хорошая разница и значит прогестерона достаточно.

В случае ранней имплантации на пятые сутки, возможна мгновенная реакция организма на ХГЧ, выделяемые трофобластом, тогда проявляются первые симптомы беременности.

Большой список симптомов и признаков ранней беременности до задержки считайте в этом материале .

Сначала это будет казаться нелепым, но со временем вы привыкнете и начнёте воспринимать аффирмцию как действительность. «У меня отличный уровень прогестерона!», «Я идеально готова к зачатию и беременности!», «Я уверенная и удачливая!», «Я легко достигаю цели!».

Я описала основные возможные признаки успешного зачатия на 5-й ДПО, а также развитие и состояние эмбриона в этот период. Помните, лучше любых врачей мы можем помочь себе сами!

Беременность начинается именно в голове – наполните её позитивом и будущий малыш не заставит себя долго ждать!

В статье расскажем, какие ощущения и симптомы бывают на пятый день после овуляции. Что происходит с эмбрионом в этот период. Какая нормальная базальная температура и можно ли по боли в груди или животе понять, что в этом цикле всё-таки было оплодотворение.

Период после овуляции очень важен, особенно для женщин, которые хотят стать мамами и планируют беременность. И именно вторая фаза женского цикла становится для них информативной – самые первые возможные признаки желанной беременности ищут у себя именно в этот период. Характер влагалищных выделений – это показатель, который может о многом рассказать. О том, какие выделения сопровождают вторую половину женского цикла, пойдет речь в этом материале.

Физиология изменений – что происходит с женщиной?

Природа предусмотрела определенную цикличность для женского организма. Фертильна женщина не всегда, а только в период овуляции, когда зрелый ооцит получает возможность покинуть фолликул на яичнике, в котором он вызревал в течение первой фазы менструального цикла, поскольку все процессы созревания фолликула, его перфорация и освобождение ооцита связаны с определенными гормональными изменениями и регулируются гормонами.

Естественно, изменения гормонального фона сопровождаются изменением характера выделений из влагалища, которые состоят из шеечного секрета и секрета влагалища. Они очень чувствительны к колебаниям гормонов в крови женщины.

В период овуляции природа позаботилась, чтобы характер выделений подсказывал представительнице прекрасного пола о том, что наступает благоприятное для зачатия время. Перед выходом ооцита из фолликула выделения под действием увеличенного уровня эстрогенов становятся обильнее, женщина может испытывать чувство увлажнённости в промежности. Выделения обычно слизистые, прозрачные или мутноватые, светлые, тягучие и вязкие, напоминающие по своей структуре куриный сырой яичный белок.

Эстрогены разжижают шеечную слизь для того, чтобы обеспечить открытость цервикальному каналу, именно по нему сперматозоиды пойдут в половые пути дальше, к яйцеклетке. Влагалищная среда, обычно довольно кислая, на период овуляции становится более нейтральной, менее агрессивной, повышая шансы мужских половых клеток на выживание, увеличивая тем самым вероятность зачатия.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

• Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
• Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
• Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Яйцеклетка живет около суток. И уже сутки спустя после овуляции характер выделений начинает менять гормон прогестерон, концентрация которого увеличивается вне зависимости от того, наступила беременность или нет. Прогестерон делает выделения кремообразными, скудными, сгущает их, порой под действием этого гормона выделения становятся желтоватыми – это вариант нормы. Наступает так называемый «сухой период».

Если беременность в период овуляции наступила, то уровень прогестерона будет оставаться высоким до самых родов, если зачатия не произошло, то за несколько дней до начала менструации погибает желтое тело, образовавшееся на яичнике на месте перфорированного фолликула, снижается концентрация прогестерона, повышается уровень эстрогенов, выделения снова становятся более обильными, порой жидковатыми, а потом начинается менструальное кровотечение.

Характер выделений при наступившей беременности

Сами по себе выделения после овуляции, которая ознаменовалась оплодотворением, не являются способом диагностировать беременность на ранних сроках, но внимательной женщине, которая хорошо знает особенности собственного менструального цикла, они могут стать вспомогательной «подсказкой».

Слизь, свойственная овуляционному окну, через пару дней сменяется на скудные выделения, светлые, не имеющие запаха. Допустим желтоватый цвет, его присутствие связано с растущим уровнем прогестерона. Выделения могут быть водянистыми только первые пару дней после полового акта в овуляцию, и связана такая их особенность будет с процессом разжижения спермы, которому подвержена семенная жидкость.

Эмбрион в течение недели совершает увлекательное путешествие из маточной трубы в матку, где ему предстоит имплантироваться, и этот процесс происходит у всех по-разному, но в большинстве случаев на 5-7 сутки после овуляции. Таким образом, через неделю после овуляции (приблизительно) могут появиться признаки имплантационного кровотечения – мажущие розовые или коричневатые выделения, а иногда просто кровянистые волокнообразные вкрапления в светлые выделения.

Такое кровотечение ничем не угрожает женщине, ребенку, его появление связано с тем, что ворсинки хориона нарушают целостность кровеносных сосудов эндометрия, когда зародыш прикрепляется к стенке матки.

Такими выделения в период имплантации бывают не у всех и не всегда. У многих женщин такого кровотечения не происходит вообще, и это тоже совершенно нормальное явление.

Важно! Имплантационные выделения прекращаются через 1-2 дня после начала. Никакого лечения они не требуют.

Такие выделения могут сопровождаться и дополнительными симптомами, например, небольшим кратковременным повышением температуры тела, чувством озноба, головной болью, необоснованной повышенной усталостью, утомляемостью. Некоторые женщины утверждают, что несколько дней на 7-8 день после овуляции чувствовать характерный металлический привкус во рту, как будто там находилась железная монетка.

Было такое кровотечение или нет, но на последней неделе перед предполагаемым днем начала очередных месячных (которых, скорее всего, уже не будет), происходит изменение влагалищной секреции. Увеличивается количество прогестерона, постепенно нарастает уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), выделения становятся густые, их мало.

За несколько дней до менструации у многих забеременевших женщин манифестирует молочница, именно так иммунная защита женщины реагирует на насильственные действия со стороны прогестерона – этот гормон начинает угнетать иммунитет, чтобы организм не отторг зародыш.

Если у женщины ранее была молочница, то грибки кандиды начинают стремительно размножаться, как только иммунитет ослабевает. Поэтому творожные (творожистые) белые выделения с зудом и слабым дрожжевым запахом вполне могут расцениваться как ранний признак беременности до задержки, но при этом оставлять их без внимания и лечения точно не стоит.

При наступившей беременности менструальное кровотечение в условный срок не наступает. Перед этим не увеличивается количество цервикальной слизи.

Характеристика некоторых видов влагалищного секрета

Выделения после овуляции могут многое рассказать специалистам о состоянии здоровья женщины, о достаточности гормональной поддержки ее цикла. Вот несколько вариантов выделений с описанием.

Белые

Это норма. После выхода ооцита такие кремовые (кремообразные) выделения говорят о том, что женщина успешно вступила во вторую фазу своего цикла и в ее организме «правит балом» прогестерон. К врачу нужно обратиться только в том случае, если выделения белого цвета обильные, липкие, со сгустками, то есть неоднородные по своей структуре. Патологические бели могут иметь массу причин от половых инфекций до воспаления репродуктивных органов.

Если овуляция не произошла под влиянием разных факторов, фолликул не разорвался, то не исключено образование фолликулярной кисты, и тогда сильные белые выделения становятся патологическими.

Белые умеренные выделения могут быть как при беременности в первые дни, так и вне беременности. Ориентироваться нужно на свои ощущения – если выделения не доставляют неудобств, то и волноваться не о чем.

Коричневые и розовые

Большой спектр необычных выделений – розовые, коричневые, красные, темные бежевые – варианты кровянистых выделений, просто кровь в них присутствует в разном количестве и с разным сроком «давности». Также необычная секреция с признаками присутствия с ней клеток крови эритроцитов может наблюдаться при опухолях в органах репродуктивной женской системы.

Водянистые

Жидкие выделения, напоминающие воду по своей консистенции, во второй фазе женского цикла обычно в норме несвойственны. Если они обильны и доставляют неудобства, дискомфорт, следует обратиться к врачу. Особенно обратите внимание на запах и примеси. Если в них есть «хлопья», они пенистые и имеют неприятный запах, это может указывать на такое патологическое состояние, как дисбактериоз влагалища. Также такой характер влагалищной секреции нередко сопровождает начальные стадии воспалительных процессов репродуктивных органов.

Желтые

Как уже говорилось, такие выделения вполне могут говорить о репродуктивном здоровье женщины, о наступлении второй фазы ее женского цикла, которая проходит под действием прогестерона. Если же желтые выделения сопровождаются подъемом температуры, зудом в промежности, не исключено, что у женщины есть эрозия шейки матки, воспалительный процесс в придатках.

Важно распознать болевые ощущения и вовремя обратиться к врачу.

Зеленые, серые

Выделения такого цвета – признак инфекции, вариантов нормы не существует. Обычно появление секреции такого типа сопровождается дополнительно зудом, неприятным запахом, напоминающим запах гнилой рыбы, возможно появление болевых ощущений в нижней части живота.

Густые они или жидкие, особого значения не имеет, как и количество, – следует поспешить к врачу, чтобы вовремя начать лечение.

О чем говорит отсутствие секреции?

Такое понятие, как отсутствие выделений, бытует только среди женщин, в медицине считается, что отсутствие секреции невозможно в принципе.

Если выделений мало настолько, что ежедневная прокладка в течение дня остается чистой, это не считается отклонением от нормы, поскольку вторая половина женского цикла – это период «сухой», связанный с уменьшением количества секреции.

Рекомендации

Ориентироваться в собственном менструальном цикле и знать его особенности в разные дни очень важно. Это поможет не только эффективно предохраняться, но и забеременеть, если захочется, быстрее. К тому же изменение самочувствия в определенные дни, не похожее на норму, может говорить о развитии патологий еще на начальных стадиях, когда лечение большой трудности не представляет.

Женщинам, которые беспокоятся о своем репродуктивном здоровье, рекомендуется вести таблицу и график базальной температуры, отмечать особенности цервикальной слизи в разные дни цикла. Если появляются необычные выделения, например, из груди после овуляции, стоит обратиться к врачу, возможны серьезные гормональные сбои. Данные о температуре и выделениях заносят в женский календарь, который, в случае чего, сможет помочь врачу быстрее обнаружить причину нарушения здоровья женщины.

Женщине в период овуляции не рекомендуется пользоваться тампонами, поскольку они препятствуют свободному оттоку влагалищной секреции, что в этот период весьма активен. Застой секреции при введенном тампоне может привести к воспалительным процессам в половых путях, к восходящим воспалительным процессам.

Допустимо использование гигиенических женских прокладок, если секреция очень обильна.

Женщине не стоит злоупотреблять спринцеванием, особенно использовать для него растворы с повышенной кислотностью, например, лимонную воду. Такие способы уменьшают шансы на наступление зачатия за счет повышения кислотности влагалища, но сушат его и постепенно вызывают дистрофические изменения в области слизистых оболочек половых путей и шейки матки.

Для нормальной работы женского организма во второй фазе цикла стоит избегать стрессовых ситуаций, поскольку хроническое эмоциональное и психологическое напряжение приводит к изменению гормонального фона и последующему изменению секреции шейки матки и влагалища.

О выделениях, связанных с овуляцией, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

• Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
• Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
• Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

http://mfarma.ru/dermatologiya/osobennosti-enterovirusnoj-ekzantemyhttp://detpolka.ru/enterovirusnaa-angina-u-detej-i-bostonskaa-lihoradka-ekzantema-simptomy-s-foto-i-lecenie/http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/437054479/http://ovuliaciya.ru/ovulyaciya-i-cikl/5-den-posle-ovulyacii-chto-proisxodit-s-organizmom-esli-zachatie-proizoshlohttp://o-krohe.ru/ovulyaciya/vydeleniya-posle/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.