Препараты в предменопаузе послу удаления матки

Содержание

В современной медицине для лечения различных заболеваний предлагается огромное количество лекарственных препаратов. При этом некоторое оборудование и вовсе может творить чудеса. Однако к сожалению, бывают ситуации, при которым у женщины нет другого варианта кроме как удалить матку. После такого события мышление женщины меняется кардинальным образом. В большинстве случаев встает один крайне важный вопрос: необходимо ли принимать гормональные средства, после того как была удалена матка? При этом также женщина беспокоиться по отношению того, возникнут ли какие-либо осложнения, как все отразиться на общем самочувствии?

Период после операции по удалению матки

Климакс. Когда функции половой системы начинают постепенно угасать, то такое состояние называется климаксом либо менопаузой. В этот период жизни, женский организм утрачивает свою детородную функцию, происходит остановка менструального цикла. Причиной такого явления становится то, что выработка гормонов эстрогенов попросту прекращается. В том случае, если во время удаления матки, женщине удалось сохранить яичники, то в этом случае климакс настанет естественным способом, в предназначенное для это время. Если придатки были также удалены, особенно если это произошло в молодом возрасте, женщине в обязательном порядке назначается прием гормонов, которые необходимы для ее организма.

Как действуют гормоны после удаления матки?

Довольно большое количество женщин, после операции по удалению матки, задаются вопросом, нужно ли пить гормональные препараты после удаления матки. Как именно влияют гормональные препараты на организм после удаления матки женщины не знают и поэтому начинают переживать о состоянии своего здоровья. Многие женщины думают, что такая гормональная терапия, такой вид гормонов попадает в организм искусственным путем и что это опасно для здоровья. Чтобы разъяснить ситуацию следует отметить, что гормональная терапия после удаления матки назначается для того, чтобы заменить собою естественный гормональный фон женщины. Важно отметить тот факт, что гормональное лечение последствия удаления матки подходит далеко не всем женщинам. Именно поэтому решение о том, можно или нельзя пить гормоны после операции по удалению матки должен принимать только лечащий врач.

Чаще всего используются гормональные таблетки 2-х видов, а дозировка того или иного препарата всегда назначается строго индивидуально. Наиболее распространенные среди гормональных препаратов, это двухфазные или трехфазные. Удаление матки влияет на весь женский организм, именно поэтому после удаления органа важно поддерживать в норме не только гормональный фон, но и принимать витаминные и минеральные комплексы.

Как поддержать организм после удаления матки, что можно есть, а чего нельзя?

В первую очередь необходимо обратить внимание на физические нагрузки и правильное питание. Во время лечения гормонами в организме наблюдается замедление выведения из костей кальция и калия. Такая особенность позволяет исключить вероятность появления такой болезни, как остеопороз. Насыщение организма требуемыми микроэлементами может осуществляться в результате включения в рацион определенных продуктов питания. Для этих целей рекомендуется есть:

  • Зелень, свежие фрукты и овощи;
  • Кисломолочные продукты;
  • Бобовые культуры;
  • Сухофрукты (курага, чернослив).

Также в этом случае очень полезным продуктом станет рыбий жир. В его составе находится большое количество витамина Д, которые будет прекрасной защитой от ряда заболеваний. Также после удаления матки следует ограничить потребление соли. Попробуйте исключить из своего рациона напитки, имеющие в составе алкоголь. При этом не следует забывать также про физические нагрузки, именно они смогут оказаться отличным средством для профилактики остеопороза и остальных заболеваний, которые чаще всего начинают проявляться именно после удаления матки.

Если у женщины была выявлена миома матки, то лечение может проходить двумя путями. В некоторых случаях выбирается лечение консервативным путем, когда на опухоль воздействуют по средствам гормональной терапии, в других случаях не обойтись…

В результате разрастания слизистой оболочки матки возникают полипы. Причиной такого явления считается дисбаланс гормонов, а также различные перенесенные ранее болезни органов малого таза. Образования могут иметь малый размер и быть незаметны при обычном…

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.7%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.93%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
30.37%
Проголосовало: 135

Уже на протяжении длительного времени диагноз «миома матки» нельзя считать чем-то редким и необычным. Каждая пятая женщина слышит его достигнув примерно 35 лет. После того как ей сообщили о миоме, появляются определенные вопросы,…

В современной медицине для лечения различных заболеваний предлагается огромное количество лекарственных препаратов. При этом некоторое оборудование и вовсе может творить чудеса. Однако к сожалению, бывают ситуации, при которым у женщины нет другого варианта кроме как удалить матку. После такого события мышление женщины меняется кардинальным образом. В большинстве случаев встает один крайне важный вопрос: необходимо ли принимать гормональные средства, после того как была удалена матка? При этом также женщина беспокоиться по отношению того, возникнут ли какие-либо осложнения, как все отразиться на общем самочувствии?

После удаления матки какие препараты принимать – вопрос, который интересует многих женщин, которые пережили сложную гинекологическую операцию. Естественно, после проведения хирургического вмешательства в организме наступает восстановительный период. Чтобы восстановить нормальную работу органов мочеполовой системы, нужно придерживаться ряда правил.

Современная медицина располагает огромным количеством различных лекарств, однако не все они способны уберечь женщину от удаления внутренних половых органов. Жизнь после этой операции существенно изменяется. Поскольку в организме необходимо поддерживать определенный уровень женских гормонов, возникает вопрос о выборе и приеме гормональных препаратов.

Причины удаления матки с придатками:

  • Заболевание сложной формы (злокачественные опухоли, миомы).
  • Гнойные заболевания.
  • Шеечная беременность.
  • Воспаление оболочки брюшной полости.

    После того, как женщине удалили органы репродуктивной системы, она должна находиться в больнице под пристальным наблюдением специалистов до тех пор, пока его состояние полностью не стабилизируется. Боль может длиться примерно неделю или чуть дольше. При этом пациентке нужно вводить ряд лекарств при помощи капельницы или инъекций (антибактериальные препараты, антикоагулянты).

    При сохранении труб и яичников угасание функций половой системы, то есть наступления менопаузы, проходит естественным путем. Но в тех случаях, когда придатки были удалены у молодой женщины, ей следует обязательно пить гормональные препараты, назначенные врачом.

    Ни в коем случае не нужно переживать по поводу того, что гормоны будут поступать в организм извне. Ведь женщине необходимо восстановить гормональный фон, который будет напоминать естественный. Такое лечение требует приема специальных препаратов. Терапия, которая замещает женские гормоны, – это гормонотерапия. Она включает в себя прием нескольких видов гормонов.

    Лекарственная форма назначенных препаратов – таблетки. Для каждого случая необходимы разные дозировки медикаментов. Самыми распространенными лекарствами считаются двух – или трехфазные. Есть множество женщин, которым нельзя прибегать к гормональной терапии, так как она может привести к появлению проблем, связанных с другими органами.

    Гормонотерапия противопоказана в таких случаях:

  • Хирургическое вмешательство было выполнено через рак матки.
  • Запущенное варикозное расширение вен.
  • Тяжелые формы болезней печени или почек.
  • Онкологическое заболевание.

    Поскольку прием гормонов не является единственным методом поддержания необходимого количества эстрогена в организме, женщине можно прибегнуть к гомеопатии и физиотерапии.

    Но все лекарственные средства в этом случае подбирать может только специалист. Следует учесть и то, что дозировка каждого препарата для всех людей разная.

    Удаление женских репродуктивных органов серьезно влияет на психологическое состояние женщины. Чаще всего после операции у многих пациенток наступает период глубокой депрессии. Ведь через 2-3 недели сильно меняется гормональный фон. Женщина начинает раздражаться по любому поводу, становится уязвимой, несдержанного.

    Довольно часто ее начинает преследовать страх стремительного набора веса, ускоренного роста волос, фригидности, изменений тембра голоса. Но чаще всего эти ошибочные предположения не имеют под собой научных подтверждений. Женщина, пережившая столь серьезное хирургическое вмешательство, может найти в этой ситуации и ряд преимуществ.

    Так, у пациенток пропадают менструации и все болезненные ощущения, которые с ними были связаны. Также после операции у большинства женщин существенно повышается либидо, так как боль в области матки во время половых сношений исчезает. Чувствительность зон, которые располагаются в области влагалища и наружных половых органов, полностью сохраняется. Следующий плюс в том, что женщина перестает переживать по поводу нежелательной беременности. Большинство отмечает усиление ощущений при половом акте и более яркий оргазм.

    Главной проблемой для женщины становится невозможность забеременеть. Поэтому психологи советуют родным и близким людям поддерживать человека и заботиться о нем с особой тщательностью. Нередко для многих женщин является нарушение психоэмоционального состояния. Чаще всего начинают возникать различные расстройства психосоматического характера. Например, головные боли, диарея, запоры, рвота могут быть проявлениями негативных мыслей женщины. Поэтому многие люди после удаления матки и яичников начинают переживать резкие изменения в нейроэндокринной и вегетативной нервной системы.

    Читайте также:  Темный Цвет Кала У Ребенка 12 Лет

    После проведения хирургического вмешательства с удалением обоих яичников женщина может страдать нарушениями в психоэмоциональной сфере. Все зависит от ее индивидуально-типологических особенностей. Если ей все же нужна помощь для того, чтобы вернуться к прежней жизни, специалисты предоставят услугу психологической реабилитации. В периоды затяжной депрессии женщину могут госпитализировать.

    После удаления органов репродуктивной системы многих женщин начинает тревожить вопрос о том, нужно ли принимать гормоны. Естественно, каждый препарат должен назначаться специалистом. Но если прием гормональных средств невозможен из-за ряда противопоказаний, то женщине стоит прибегнуть к гомеопатии и физиотерапии.

  • Заболевание сложной формы (злокачественные опухоли, миомы).
  • Гнойные заболевания.
  • Шеечная беременность.
  • Воспаление оболочки брюшной полости.

    Гормонозаместительная терапия после удаления матки и яичников — это вынужденное применение препаратов после овариэктомии и гистерэктомии, направленное на поддержание нормального гормонального фона пациентки.

    Медицина располагает большим арсеналом неинвазивных способов терапии гинекологических заболеваний, однако, статистика гласит, что до 1/3 всех женщин после 40 лет проходят через хирургическое удаление яичников (придатков) и детородного органа. После утраты придатков наступает климакс, который проявляется различными неприятными симптомами.

    У женщин, не принимающих ЗГТ после операции, с большей вероятностью, чем в популяции, могут возникнуть сердечно-сосудистые патологии, так как искусственному климаксу сопутствует повышение количества общего холестерина и другие отклонения в работе организма.

    Лекарства для перорального применения

    Климонорм — один из назначаемых препаратов после проведения овариэктомии/гистероктомии

    ЗГТ эстрадиолом или его производными после операции осуществляется по средствам использования различных форм препаратов (таблеток, пластырей, кремов и т.д.). Выбор происходит, исходя из предпочтений пациентки, а также необходимой дозировки. Таблетки обычно назначаются женщинам, у которых имеется высокий риск развития рака толстого кишечника, а также страдающим от сухости кожи. Кремы и пластыри предпочтительно применять при заболеваниях желчного пузыря и ЖКТ (во избежание негативного влияния лекарств на пищеварительную систему).

    Чаще всего после удаления яичников и детородного органа рекомендуются следующие медикаменты:

    • Фемостон. Препарат применяется каждый день, неплохо справляется с признаками менопаузы и препятствует развитию остеопороза, обусловленного гормональными проблемами.
    • Климонорм. В упаковке находится 21 таблетка. После окончания трехнедельного курса у женщины начинается подобие менструации, что позволяет предотвратить атрофию эндометрия.
    • Климен. Лекарство назначается после удаления яичников и детородного органа при наличии гормональных нарушений, проявляющихся избытком мужских половых гормонов. Его использование предотвращает поредение волос на голове, развитие ожирения, излишний рост волос на теле и т.д.
    • Паузогест — эстроген-гестогенное средство, которое принимается постоянно (по 28 дней) и назначается пациенткам, предпочитающим нормализацию гормонального фона без наличия менструальноподобных кровотечений.

    Процессы в организме после удаления придатков: зачем нужна гормонозаместительная коррекция?

    После двустороннего удаления придатков происходят характерные изменения, и становится необходима гормонозаместительная коррекция. Нарушаются физиологические процессы в нейроэндокринной системе, провоцирующие дезадаптацию. Она воспринимается организмом как стресс, вследствие чего активируется продукция глюкокортикостероидов корой надпочечников (кортизона, кортизола и андрогенов) и мозговой частью (адреналина и норадреналина). Дефицит эстрогеновых гормонов приводит к изменениям внутренних органов и нарушению функционирования многих систем.

    После тотального удаления придатков происходят висцеральные изменения, при которых гормонозаместительная терапия обязательна. К ним относятся:

    • истончение и снижение эластичности кожных покровов;
    • сухость и атрофия слизистой оболочки влагалища;
    • уменьшение матки и закрытие шеечного канала;
    • замещение железистой ткани молочных желез на жировую;
    • ломкость волос и ногтей;
    • суставные и мышечные боли;
    • расстройства мочеиспускания (частые позывы, недержание мочи);
    • рецидивирующие циститы и уретриты;
    • остеопороз.

    Кроме гормонозаместительной коррекции после удаления придатков проводится посиндромное лечение при следующих соматических и психоэмоциональных дисфункциях:

    • приливах жара и повышенной потливости;
    • головной боли и головокружении;
    • ощущении сердцебиения;
    • общей слабости и недомогании;
    • быстрой утомляемости;
    • раздражительности и плаксивости;
    • нарушении сна;
    • снижении или отсутствии аппетита;
    • утрате либидо.

    Если у женщины до операции отмечалась нестабильность гипофизарно-гипоталамической системы, то посткастрационный синдром, сопровождающийся психическими и эмоциональными расстройствами, обязательно разовьется. Поэтому и симптоматическая терапия, и гормонозаместительная после удаления придатков должны проводиться совместно.

    Постовариоэктомический синдром: гормонозаместительная коррекция после удаления придатков

    Гормонозаместительная терапия начинается сразу после удаления придатков, вне зависимости от того, появились ли симптомы, свойственные для гипофункции яичников, или нет. Посткастрационный синдром — совокупность клинических проявлений, развивающихся вследствие выключения функций яичников. Он возникает у женщин спустя 3 недели после оперативного вмешательства. В некоторых случаях его проявления возможны уже на третьи сутки послеоперационного периода. Пик развития симптомов отмечается через 2–3 месяца с момента резекции яичниковых тканей.

    Гормонозаместительная тактика после удаления придатков не выбирается, если имеются противопоказания:

    • рак груди;
    • злокачественное перерождение эндометрия;
    • острый тромбоз вен;
    • декомпенсация функций почек или печени;
    • неуточненные кровотечения из половых путей.

    Гормонозаместительная терапия после удаления придатков подразумевает назначение эстрагеновых, гестагеновых препаратов или их комбинаций. Выбор лекарственных средств в каждом конкретном случае зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациентки и объема выполненного оперативного вмешательства. Своевременная коррекция гормональных нарушений улучшает прогноз и снижает риск возникновения неблагоприятных последствий.

    Уважаемые доктора! Мне 39 лет. Шесть лет назад мне была сделана операция — надвлагалищная ампутация матки без придатков, из-за сильного послеродового кровотечения. У меня сохранились довольно регулярные мажущие «менструальные» выделения, но качество их по понятным причинам я не могу оценить.

    В связи с этим у меня вопрос: влияет ли такая операция на гормональный фон?

    Я понимаю, что формально не влияет, так как яичники сохранены. Но я прошу вас поделиться клиническими наблюдениями: нет ли «обратной связи», то есть не ведет ли отсутствие полноценных менструаций к постепенному угасанию функции яичников и преждевременному климаксу? Вопрос не праздный: в течение последнего года у меня появились вегетативные расстройства, боли в сердце, повышенная нервная возбудимость и т.д., не связано ли это с темой моего вопроса?

    И отсюда еще один вопрос по поводу ЗГТ. Врачи говорят разное. Один ответ: Вам ЗГТ должны были назначить сразу после операции (без объяснений). Другой: яичники функционируют, значит ничего не нужно. Третий: если хотите, пейте какие-нибудь контрацептивы типа марвелона, трирегола и т.п.

    Честно говоря, я в полной растерянности. Мне кажется, что это все-таки разные вещи. И если ЗГТ нужна, то, во-первых, какие препараты лучше использовать в моей ситуации и, во-вторых, не приведет ли это к полному прекращению выработки собственных гормонов?

    Буду очень благодарна за любой совет. (Особенно надеюсь на помощь Г. А. Мельниченко — плиз, плиз. :))

    Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна, очень признательна за разъяснения. Позвольте задать Вам еще несколько вопросов.

    1. В какой день цикла лучше сдавать эти анализы, чтобы результат был достоверным?
    2. При каком снижении, если оно обнаружится, нужно соглашаться на ЗГТ, ведь принимать решение должен все равно пациент?
    3. Натуральные эстрогены — это какие препараты, и в чем их преимущество перед искусственными? Принимать их нужно всю оставшуюся жизнь или какими-то курсами?
    4. Что входит в список противопоказаний? Мастопатия, наверное, входит?
    5. Не приведет ли ЗГТ к полному прекращению выработки собственных гормонов?

    И наконец, если позволите, еще один вопрос из другой дискуссии, в которой Вы приняли участие:

    6. Не могут ли те расстройства, которые мы обсуждаем, быть причиной волнообразного субфебрилитета и общего ухудшения самочувствия (ПМС. ), которые начинаются с 10-12 дня цикла и заканчиваются с началом следующей менструации? Все остальное, что только возможно, уже проверили. И если да, то как с этим бороться?

    Извините за столь большое количество «неинтересных» вопросов. Уровень советов наших врачей (далеко не самых худших в городе) Вы имели возможность оценить. Я уж не говорю о женской консультации, где к этому относятся с некоторым презрением даже («не до пустяков,дескать, нам») и, видимо, считают, что все мои проблемы, касающиеся их, уже решены. Еще раз спасибо.

    Уважаемая Галина Афанасьевна!
    Обстоятельства сложились таким образом, что провести серьезное гормональное обследование мне удалось только сейчас. Результаты следующие:

    _______________5-й день цикла_____________22-й день цикла
    ЛГ_____________5.26 (3-12)________________5.57 (2-16)
    ФСГ____________6.4 (2-12)________________7.9 (2-5)
    Пролактин______270.9 (79.2-592.7)________314.4 (нормы те же)
    Прогестерон____0.08 (0.06-1.26)__________не определялся
    Эстрадиол______207.2 (30-200)___________46.5 (50-250)
    Тестостерон____0.16 (0.07-0.65)__________0.34 (нормы те же)
    Кортизол_______603.7 (190-750)___________610.3 (нормы те же)

    Не могли бы Вы прокомментировать эти результаты в свете заданных мной вопросов? Есть ли снижение работы яичников? Нужно ли мне думать о ЗГТ или еще рано? Если нет, то как часто имеет смысл повторять обследование?

    Уважаемая Галина Афанасьевна, спасибо за долготерпение и желание помочь.
    Вам нужен врач — заочно ни обследование по алгоритму «субфебрилитет неясного генеза» ,ни по алгоритму «ЗГТ в перименопаузе» не проводят.
    Если бы я оказалась на Вашем месте ,первое ,что я бы сделала — убедилась ,что за моим субфебрилитетом не стоит ничего серьезного .
    Тема «субфебрилитет неясного генеза», по моим наблюдениям, очень нелюбима врачами. Я пыталась с ней разобраться около пяти лет. Вначале чувствовала себя в общем неплохо, но при случайном измерении температуры вдруг обнаруживала, что она повышена. Большого внимания не обращала. Пыталась советоваться с врачами, но встречала полное отсутствие энтузиазма и оставляла этот вопрос до следующего раза. Постепенно самочувствие ухудшилось настолько, что я легла в больницу на обследование, за ней — в другую, и так 4 больницы подряд. Искали всевозможные инфекции, хрониосепсис и т.д. Ничего такого не нашли, за исключением положительных титров на боррелиоз. Поскольку клещи меня никогда не кусали, мне было сказано :»Какой может быть боррелиоз без клеща» и отправили болеть дальше. К тому времени я уже стала измерять температуру регулярно и заметила, что она изменяется строго циклично. Время шло, титры у меня росли, и в конце концов мне таки поставили диагноз «хронический боррелиоз с поражением ЦНС». Дело уже дошло до гемипареза и других неприятных вещей.

    Сейчас меня пролечили, все эти симптомы ушли, анализы тоже вроде бы показывают выздоровление (пока не точно, но с высокой вероятностью), но вот циклический субфебрилитет и циклическое ухудшение самочувствия сохраняется. Инфекционисты говорят, что для боррелиоза это не характерно и посылают к эндокринологам. Говорят также, что это могут быть последствия нейроинфекции — гипоталамический синдром, правда непонятно, почему цикличный. Я пыталась думать и на эту тему, задавала вопросы (в разделе «Нарушения МЦ + базальная температура»), мне никто не ответил. В конце концов все замкнулось на гинекологе-эндокринологе.

    Сегодня была у нее на консультации. Выслушав мои жалобы, она сразу сказала, что это ПМС и мне нужны ОК, предложила Диане. На мои робкие вопросы относительно гормонального фона, противопоказаний и т.п. сказала: «Не хотите ОК, давайте назначим ЗГТ». Когда я попросила объяснить, чем они отличаются и как влияют на выработку моих собственных гормонов, ответила, что ОК ее подавляют и дают отдыхать яичникам, а ЗГТ, наоборот, стимулирует. Это действительно так? Причем предлагает ЗГТ эстрогены + гестагены (климодиен, который к тому же рекомендуется не раньше, чем через год после прекращения менструаций), а не только эстрогены, как Вы мне советовали. А после этого, посмотрев мои анализы, сказала, что у меня вообще все нормально и мне ничего не нужно. «Так что решайте сами, выбирайте.» Я что-то совсем растерялась, я же не на рынке, чтобы выбирать. Галина Афанасьевна, Вы писали, что существует какой-то алгоритм «ЗГТ в перименопаузе», где можно об этом почитать и с кем еще можно посоветоваться? Других врачей у нас нет.
    Простите за длинные послания и еще раз спасибо за Ваши советы.

    На сегодняшний уровень развития медицины достиг таких высот, что практически каждый человек, имея те или иные проблемы со здоровьем, может рассчитывать на эффективную врачебную помощь. Когда представительницам прекрасного пола удаляют женские половые органы (чаще всего это матка и яичники), в голове, да и в организме у них происходит настоящий переворот. Основная часть вопросов относится к сфере заместительной гормонотерапии, тем более что в вашем случае прошло уже достаточное количество времени, чтобы понимать, насколько сильно ваш организм нуждается в дополнительной медикаментозной поддержке.

    Назначение ЗМТ обычно не допускается:

    Что представляет собой ЗГТ после удаления матки и яичников? Это терапевтический курс, целью которого является восстановление в организме гормонального уровня посредством замещения недостающих гормонов.

    Если удалена матка, у женщины начинается преждевременный климакс, вызванный недостатком гормонов. Такое состояние может сопровождаться депрессиями и усталостью, часто оно мешает женщине нормально жить – она становится раздражительной, плохо спит, не может выполнять привычную работу. ЗГТ помогает снизить выраженность симптомов климактерического синдрома. К тому же, прием гормональных препаратов позволяет предотвратить возникновение остеохондроза и сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются распространенными проявлениями климакса.

    Использование лекарственных препаратов

    Какие препараты принимать? Заместительная гормональная терапия подразумевает использование таблеток, свечей, растворов, мазей и гелей. Все эти препараты являются довольно эффективными. А выбор какого-то определенного средства зависит от необходимой дозы, а также от желания пациентки.

    Таблетки

    При удаленной матке назначаются такие лекарственные препараты в виде таблеток:

    1.Климонорм. Выпускается в форме желтых или коричневых драже. Содержит в составе эстроген и прогестерон, которые необходимы организму при начале искусственного климакса. Лекарство подходит также для ЗГТ, вызванной настоящим климактерическим синдромом, который обычно наступает после 45 лет. Противопоказан для лечения женщин с обнаруженными онкологическими заболеваниями. Принимать следует по 1 таблетке в день сутра натощак, запивая таблетку небольшим количеством жидкости. Длительность терапии составляет 21 день, после чего делается семидневный перерыв. Стоимость упаковки лекарства – от 850 рублей.

    2. Фемостон. Действующим веществом препарата является эфир 17-бета-эстрадиола. Выпускается в упаковке по 28 таблеток. Принимать лекарство следует ежедневно без перерыва. Одна упаковка рассчитана на один терапевтический курс. Затем на месяц делается перерыв, после чего прием таблеток повторяют. Фемостон помогает снять симптомы недостатка гормонов, а также предотвращает развитие остеопороза. Стоимость упаковки средства – от 820 рублей.

    3. Климен. Содержит валерат эстрадиола. Представляет собой драже белого цвета. Подходит для лечения женщин, у которых были удалены матка и яичники, а после операции наблюдаются симптомы омужествления: появляется большое количество волос на теле, грубеет голос и т.д. Принимают препарат ежедневно по утрам по 1 таблетке на протяжении 21 дня, а затем делается перерыв на неделю. После этого курс повторяется. Длительность лечения зависит от особенностей женского организма и составляет не менее 2 лет. При этом один курс длится 3 месяца, после чего делается перерыв на 2-3 месяца.

    Кроме того, таблетки рекомендуются таким пациенткам, у которых наблюдаются проблемы с кожей. Например, они могут жаловаться на ее чрезмерную сухость, шелушение, увядание. Также пероральный прием гормонов показан женщинам, входящим в группу риска появления рака кишечника.

    Растворы (ампулы)

    Введение гормонов при помощи инъекций наблюдается очень редко. Одно из средств, применяемом форме уколов, является Гинодин Депо. Это препарат, который выпускается в форме стерильного шприца, внутри которого содержится масляная жидкость – вещество эстроген-гестагенного действия. Уколы нужно ставить ежедневно. Если у пациентки плохой метаболизм, допускается перерыв препарата на неделю.

    Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от того, как переносится препарат женщиной. Он может вызвать некоторые побочные действия: высыпания на коже, сильный зуд в области укола, потеря аппетита, бессонница, резкое снижение веса. При возникновении любого из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для корректировки терапии.

    Вагинальные свечи

    Вагинальные свечи обладают местным воздействием, положительно влияют на влагалище, препятствуя атрофии его тканей. Кроме того, они снижают выраженность неприятных ощущений в области вагины, а также предотвращают возникновение инфекций и воспалений. Они поддерживают кислотность влагалища и баланс микрофлоры, что также очень важно в послеоперационный период.

    Наиболее распространенными вагинальными свечами являются:

    • Колпотрофин. Действующее вещество – проместриен. Препарат вводится интравагинально и положительно воздействует на слизистую оболочку влагалища. Проместриен способствует репарации послеоперационных тканей. В день вводится 1 суппозиторий, а длительность лечения составляет не более 20 суток. Побочные действия от использования препарата наблюдаются редко – может появиться зуд и жжение в области влагалища. Средняя цена – около 900 рублей за упаковку.
    • Эстриол-М. Содержит эстриол и дополнительные компоненты. Показан для восстановления уровня гормонов в крови. Кроме того, снимает сухость в области влагалища, из-за чего пропадает диспареуния – болезненный секс. В течение первых 4 недель терапии требуется введение препарата ежедневно перед сном. Затем достаточно применять препарат 2 раза в неделю. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

    Гормональные препараты после удаления матки в виде свечей подходят для пациенток, имеющих сахарный диабет, а также заболевания кишечника и желчного пузыря. Таким образом, препарат менее выраженно воздействует на органы пищеварительной системы.

    Гели, кремы и пластыри

    Одним из наиболее популярных средств является крем Орниона, который содержит эстриол. Вместе с лекарством в упаковке продается дозатор, благодаря чему крем легко вводится. В первые несколько недель необходимо ежедневно использовать крем, а со временем частота сокращается.

    Среди трансдермальных гелей в России популярен Эстрожель. Его дозируют аппликатором и распределяют на сухую кожу живота, оставляют до полного высыхания. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

    Также существуют специальные пластыри, содержащие эстрадиол, например, Климара. Пластырь приклеивают на сухую кожу и оставляют на неделю. Затем его нужно будет сменить.

    Гормональная терапия «за и против»

    ГЗТ – это лечение, которое направлено на восполнение недостающих гормонов в организме у женщин. Когда их баланс восстанавливается, признаки климакса незамедлительно уменьшаются.

    Достоинства ГЗТ:

    • придаёт гладкости коже;
    • делает сон спокойней;
    • увеличивает объём волос;
    • избавляет от приливов жара;
    • снижает риск развития инфаркта, сердечнососудистых заболеваний;
    • снижает риск болезни Альцгеймера;
    • снижает риск атрофии костей;
    • укрепляет костную систему;
    • замедляет процесс старения;
    • снижает вероятность процесса рака груди, рака матки, патологий эндометрия;
    • повышает полноценную интимную жизнь, нормализует эластичность слизистых, выделяет секрет в нормальном количестве.

    Минус терапии в том, что во время ЗГТ:

    • увеличивается риск развития рака груди;
    • развиться тромбоз;
    • появиться апоплексический удар;
    • случиться инфаркт миокарда.

    Какие обследования нужно пройти перед назначением гормонов

    Правильно подобранная гормонозаместительная терапия для женщин в пятилетний период уменьшает опасность появления злокачественной опухоли толстого кишечника.

    Перед обследованием:

    • нужно изучить соматический и гинекологический анамнез;
    • провести УЗИ с эндовагинальным датчиком;
    • пройти маммографию;
    • провести цитологическое исследование мазка с шейки матки;
    • измерить артериальное давления;
    • определить функцию щитовидной железы.

    Перед началом гормонозаместительной терапии для женщин рекомендуется пройти полное обследование.

    При не окончившейся менструации назначают анализы крови на ФСГ. Если присутствует болезнь сердца или сосудов, то назначают ЭКГ и консультации других докторов. Проводят денситометрию – это исследование плотности кости для выявления остеопороза.

    • увеличивается риск развития рака груди;
    • развиться тромбоз;
    • появиться апоплексический удар;
    • случиться инфаркт миокарда.

    Статья на тему: «варикоз после удаления матки лечение гормональными препаратами» в качестве важнейшей информации о болезни.

    Вследствие различных заболеваний у женщин любого возраста может удаляться матка. В первую очередь, ее удаление проводится при наличии раковых опухолей. Также оперативное вмешательство осуществляется при опухолях, носящих доброкачественный характер, при наличии эндометриоза или выпадении маточного органа. После выполнения операции назначается терапевтическое лечение, и практически у каждой пациентки исчезают болевые ощущения в области живота, а также кровотечения. Как правило, при удалении матки прекращаются менструальные циклы, и женщина теряет возможность выполнять родовую функцию.

    Устранение матки посредством хирургического вмешательства именуют гистерэктомией. Как показывает практика, в послеоперационный период большинство пациенток имеют не только реабилитационные проблемы, но и психологические расстройства. В течение нескольких месяцев после выполнения операционных действий женщины могут чувствовать боли различного типа внизу живота. В зависимости от причин и способов удаления маточного органа определяется реабилитационный срок и продолжительность госпитализации.

    Какие фармакологические средства следует употреблять в послеоперационный период?

    Сразу после выполнения оперативного вмешательства по удалению матки врачи могут рекомендовать такие препараты:

    • Антибиотики;
    • Антикоагулянты;
    • Внутривенные инъекции.

    Лечение антибиотиками выполняется исключительно в профилактических целях. Такие вещества принимаются индивидуально. Предельный срок приема антибиотиков составляет семь дней. Антибиотики обеспечивают борьбу организма с возможными бактериями, которые могли попасть при открытом контакте внутренних органов с воздухом (во время операционных действий).

    Лечение антикоагулянтами выполняется несколько дней после проведения гистерэктомии. Эти вещества способствуют кровеносному разжижению и предотвращают появление тромбов, а также развитие тромбофлебита. В течение первых 24-х часов после операции пациентам делаются внутривенные инъекции. Посредством капельниц вливаются растворы, восполняющие объем крови в организме. Практически каждая операция несет определенные кровопотери. В среднем этот показатель равен 400-500 мл.

    Подробную информацию о таком заболевании как тромбофлебит можно узнать с этого видео:

    Какие существуют методы реабилитационного восстановления в результате устранения маточного органа?

    Для того чтобы предотвратить возникновение и последующее развитие различных патологических синдромов после выполнения операционных действий, специалисты, как правило, назначают комплексную реабилитационную терапию. Процесс реабилитации насчитывает несколько взаимосвязанных этапов, а именно:

    • Лечение гормональными препаратами;
    • Прием гипохолестеринемических лекарственных средств;
    • Терапию гипотензивного типа.

    Гормональные препараты могут быть назначены пациенткам, пребывающим в репродукционном возрасте. Как показывает практика, вещества, содержащие гормоны, не назначаются женщинам, которые вошли в естественный период наступления менопаузы. Гипохолестеринемические препараты следует принимать при наличии предрасположенности или риска развития атеросклероза. Врачи прописывают лекарства гипотензивного типа при повышенном артериальном давлении.

    Наряду с приемом лекарственных средств и фармакологических веществ после процедуры удаления матки специалисты назначают сбалансированное диетическое питание. Соблюдение прописанной диеты предупредит развитие заболеваний желчного пузыря (появление камней), а также ожирения. С целью контроля состояния здоровья и динамики выздоровления, в послеоперационный период нужно не только принимать различного типа препараты, но и проходить периодическое обследование, в частности, сдавать биохимические анализы.

    Как уже говорилось, после процесса удаления матки большинство пациенток сталкиваются с проблемами психологического характера. В таком случае параллельно могут приниматься седативные или транквилизаторные лекарства. Препараты данной группы могут быть назначены только специалистом, у которого пациент находится под наблюдением. При приеме таких веществ обязательно строго соблюдать дозировку и периодичность. Помимо фармакологической реабилитации женщины могут проходить лечение у психолога или психиатра. Наряду со всеми вышеперечисленными способами лечения прием гормональных веществ имеет особое значение. Молодым девушкам или женщинам детородного возраста чаще всего назначают эстрогены и гестагены. Прием гормональных средств в таком сочетании после процедуры удаления матки может создать естественный цикл менструации.

    Для чего необходимо применение эстрогенного гормона?

    Как известно, эстроген считается женским половым гормоном. После оперативного удаления матки такие гормональные препараты рекомендовано принимать женщинам в рамках курса терапии замещения. Как правило, гормон эстроген содержится в различного рода фармакологических средствах. Врачи предписывают принимать лекарства, которые содержат описываемый гормон в чистом виде, например:

    • Овестин;
    • Прогинова;
    • Микрофоллин.

    Желательно прием лекарственных веществ осуществлять, придерживаясь установленного врачом графика. Фармакологические вещества принимаются в один и тот же час ежесуточно на протяжении всего реабилитационного курса. Не рекомендуется пропускать время приема таблеток. Если между приемами гормона эстрогена не прошло более 12 часов, то специалисты рекомендуют принимать его незамедлительно. Если между приемами интервал времени составил более 12 часов, то прием лекарств лучше отложить до следующего дня.

    Подробную информацию о таком гормоне как эстроген можно узнать с этого видео:

    Встречаются случаи, когда у пациенток не усваивается эстроген в виде таблеток. Для лучшего усваивания специалисты находят альтернативные средства реабилитации, в частности, свечи вагинальные, пластыри или мазь (гель).

    Для чего принимаются действующие фармакологические вещества Estriol?

    Как уже говорилось, в результате удаления матки практически каждой пациентке назначается гормонозамещающая терапия. В этот период женщинам следует употреблять лекарство Овестин, имеющее действующее вещество Эстриол. Лечение таким препаратом может иметь несколько вариаций в зависимости от формы выпуска лекарственного вещества. Овестин производят в виде таблеток, крема вагинального и свечей (суппозиторий).

    Посредством лекарственного вещества Овестин восстанавливается эпителиальный слой влагалища, нормализуется уровень кислотно-щелочного баланса, микрофлора. В результате воздействия эстрогена повышается сопротивление кожных покровов влагалища к возможным инфекциям или воспалениям. Процесс абсорбции фармакологических средств этой группы в результате удаления матки является практически мгновенным. Воздействие препаратов на гормональный фон пациентки осуществляется через один час, если Овестин был принят орально, либо в течение двух часов в результате интравагинального применения.

    Лечение назначается доктором индивидуально для каждой пациентки с учетом возможных противопоказаний к приему препарата Овестин, в частности:

    • Наличие гиперчувствительности к какому-либо компоненту или действующему веществу;
    • Зависимая от гормона эстрогена опухоль;
    • Кровотечение с невыясненным происхождением.

    В результате удаления маточного органа и при приеме лекарства Овестин, пациентки могут ощущать тошноту, болезненное состояние молочных желез, выступление пигментных пятен, головную боль, судорожные явления, нарушение зрения. Если лечение построено на основе геля или крема, на кожных покровах может возникать зуд или покраснение (как аллергическая реакция). К особым указаниям при приеме фармакологического средства Овестин можно отнести необходимость прохождения ежегодного обследования в медицинском учреждении.

    Совместимость веществ, содержащих Estriol, с другими препаратами

    Анализ медицинской практики показывает, что взаимодействие лекарственного вещества Овестин с другими средствами не встречается. Наряду с этим препаратом могут назначаться фармакологические соединения, индуцирующие выработку ферментов для улучшения метаболических процессов. К ним можно отнести такие ферментные группы:

    • Цитохром;
    • Фенобарбитал;
    • Фенитоин;
    • Карбамазепин.

    Действие лекарства Овестин усиливается за счет приема фолиевой кислоты. Врачом могут быть назначены вещества, содержащие зверобой. Эффективность воздействия описываемого средства снижают вещества, относящиеся к группе анестезии: опиоиды, анксиолитики, гипотензивные средства.

    По статистике, каждая третья женщина сталкивается с такой проблемой, как варикоз.

    Варикоз – патологическое расширение сосудов, сопровождающееся нарушением кровообращения пораженного участка и клапанной недостаточностью вен. Одним из подвидов этого заболевания является варикоз матки.

    Варикоз матки – заболевание, которое непросто диагностировать, так как оно не имеет характерной симптоматики. Часто сочетается с варикозом шейки матки и больших половых губ. Пациентки зачастую обращаются к врачу, подозревая у себя иные гинекологические патологии.

    Причины возникновения заболевания. Группы риска

    Причины возникновения варикозного расширения вен в матке:

    • беременность (увеличивается маточный кровоток, вены, имеющие более слабую мышечную стенку, растягиваются, функция их клапанов нарушается);
    • физические нагрузки с отягощениями (увеличивается приток крови к органам таза);
    • частые запоры (в органах малого таза также усиливается кровоток в результате повышенного внутрибрюшного давления);
    • длительный прием гормональных препаратов (под воздействием эстрогенов стенки сосудов теряют свою эластичность);
    • гиподинамия;
    • врожденные изменения анатомии матки (например, загибание);
    • неспособность испытывать оргазм;
    • гормональные сбои.

    Также в группе риска находятся женщины, в истории болезни которых имеются длительные воспалительные заболевания органов малого таза. Женщины, прошедшие через тяжелые роды, и неоднократно прерывавшие беременность.

    Особенности патологии при беременности

    Во время беременности увеличивается объем поступающей к матке крови, что в сочетании с остальной нагрузкой на организм может привести к варикозу матки. Такие случаи встречаются нечасто и в основном у женщин, забеременевших после 35 лет.

    К сожалению, при возникновении варикоза на матке во время беременности, заболевание практически не поддается лечению.

    Иногда, в особо тяжелых случаях, пациентке делают кесарево сечение, так как роды при варикозе матки могут вызвать серьезные осложнения с большой долей вероятности:

    • Тромбофлебит;
    • Нарушение функции плаценты;
    • Внутренние кровотечения;
    • Тромбозы маточного венозного сплетения, яичниковых вен и др.

    Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

  • Оцените статью
    Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте