Почему Рыхлая Матка У Женщины

Почему происходит?

Процедура послеродового восстановления не всегда может проходить без осложнений. Рыхлость матки после родов — одно из таких явлений, что может быть симптомом субинволюции.
Первые месяцы послеродового периода является самыми важным, именно в это время происходит инволюция — восстановление функций органов, нормализация гормонального фона. Однако бывает так, что шейка матки перекрывается частичками плодных оболочек, плацентарными остатками или кровяными сгустками, или перегибается из-за ослабления связок; вследствие механических или вирусных повреждений, матка не может сократиться до естественных размеров. Это состояние называется субинволюцией.

Симптомами заболевания являются увеличенная рыхлая матка и обильные бурые кровотечения, которые не прекращаются.

Иногда заболевание сопровождается повышенной температурой тела.

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

  • Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
  • Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
  • Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
  • Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
  • Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
  • Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

Вывод

Из всего, написанного выше, можно сделать вывод, что рыхлая матка считается нормой только в трех случаях – накануне месячных, на самых ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. Во всех остальных случаях излишнее разрыхление органа, а в особенности, его шейки, является патологией, которую следует своевременно лечить. Если пациентке был поставлен такой диагноз, то она должна строго выполнять назначения врача в целях сохранения репродуктивной функции, а главное, общего здоровья организма.

Посещать гинеколога нужно не реже одного-двух раз в год, если нет иных рекомендаций врача. Бережное отношение к своему здоровью поможет женщине предотвратить множество заболеваний, связанных с репродуктивной сферой.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
45.6%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
23.2%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.2%
Проголосовало: 125

Одно из грозных нарушений половой функции – истмико-цервикальная недостаточность (рыхлая шейка матки), при которой женщина не может забеременеть. Если зачатие все же происходит, выносить ребенка с таким диагнозом затруднительно.

Что такое матка и шейка матки?

Матка — гладкомышечный непарный полый орган, способный во много раз увеличиваться во время беременности для благоприятного вынашивания плода. Шейка матки — это нижняя сегментарная часть матки, одной стороной открывается в матку, другой во влагалище. Таким образом, можно сказать, что это своеобразные “ворота”.

В норме матка гладкая, твердая, бледно-розового цвета. Перед наступлением менструации она рыхлеет, смягчается и приоткрывается, что означает готовность организма к оплодотворению и прикреплению эмбриона. Если беременность не происходит – наступает менструация и матка возвращается в свое прежнее состояние.

Рыхлость шейки матки в норме происходит во время беременности, на ранних сроках и на последних неделях, ближе к родам. Это физиологически нормальное явление. Но если шейка размягчается в середине беременности, это может привести к выкидышу или преждевременным родам. Почему так происходит?

Симптомы патологии

Обычно нарушения, связанные с шейкой матки, протекают без выраженных симптомов, а выявить их сможет врач во время осмотра. В особенности это касается женщин, не имеющих детей. В норме шейка матки плотная, светло-розовая, а зев закрыт настолько, что не пропускает палец.

Следующие признаки должны насторожить женщину:

  • боли внизу живота ноющего характера;
  • неприятные ощущения при интимной близости;
  • острые или колющие боли внутри влагалища;
  • обильные слизистые выделения из половых органов;
  • небольшое количество крови в белях;
  • кровотечение не во время менструации.

Как лечат истмико-цервикальную недостаточность?

Обнаружить патологию до беременности можно, если на шейке матки есть дефекты, грубые рубцы. В остальных случаях заболевание диагностируют во время гинекологического осмотра после первого выкидыша.

У здоровой беременной женщины шейка матки длинная и плотная. Она отклонена назад, а ее наружное отверстие плотно закрыто. При ИЦН эта часть детородного органа размягчается (становится рыхлой), внутренний и наружный зев открывается. Если при осмотре в зеркалах видны оболочки плодного пузыря, замечено укорочение шейки матки до 2 см, диагноз подтверждается.

Посттравматическую ИЦН у небеременных пациенток лечат хирургическим путем: проводят пластику шейки матки. Лечение патологии при беременности зависит от ее вида, наличия осложнений (смотр.табл.).

Тип ИЦН Методы лечения Суть

Функциональная Терапия медикаментозными препаратами Назначают прием лекарств, восстанавливающих естественный баланс гормонов в организме женщины.
Нехирургическая коррекция шейки матки Предусматривает установку разгрузочного пессария (кольцо Майера).
Пластика шейки матки Коррекция маточной шейки путем зашивания. Операция возможна на ранних или на более поздних сроках беременности (но не больше 28 недель). Дату ее проведения определяет доктор исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.
Посттравматическая (органическая ИЦН) Проводят, если на шейке матки есть грубые анатомические дефекты (рубцевание ткани после разрывов при родах) и они препятствуют вынашиванию беременности.
Медикаментозное лечение Приписывают препараты, устраняющие гипертонус матки, антибактериальные средства, обезболивающие.

Продолжительность терапии гормональными препаратами – до 2 недель. Затем врач повторно осматривает пациентку. Если ситуация стабилизировалась (угроза выкидыша небольшая), лечение продолжают. При этом ведется контроль над течением беременности.

Когда изменения структуры органа незначительны, помимо гормональной терапии, прибегают к установке пластикового кольца. Пессарий выполняет функции бандажа: он способствует равномерному распределению давления на шейку матки, уменьшению нагрузки на ее мышцы.

После его постановки женщина должна регулярно посещать врача, сдавать анализы на флору, проходить УЗИ. Снимается пессарий на последних неделях вынашивания ребенка. Однако при появлении кровянистых выделений, преждевременных родах его удаляют досрочно.

Если для нормального течения беременности недостаточно разгрузочного кольца, рыхлость шейки матки «исправляют» путем накладывания швов. Операцию проводят под местным наркозом в условиях стационара. Показаниями к хирургическому лечению ИЦН являются:

  • выкидыши при предыдущих беременностях;
  • увеличение наружного зева или всего канала шейки матки;
  • укорочение органа, его дряблость.

Врачи обязаны ответственно подойти к выбору наркоза. Он не должен действовать слишком долго, так как это может навредить ребенку.

Как правило, швы извлекают за две недели до даты предполагаемых родов, но возможны исключения:

  • преждевременные схватки;
  • полное или частичное отхождение околоплодных вод (существует риск попадания инфекции внутрь матки);
  • выделения с примесями крови.

Вероятность возникновения осложнений после хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности – минимальна, но к нему прибегают не всегда. Операцию не проводят, если у беременной выявлено следующее:

  • патологии сердца и сосудов тяжелой формы;
  • инфекционные, генетические заболевания;
  • нарушение работы печени и почек;
  • пороки развития плода;
  • патогенная микрофлора в шейке матки, влагалище.

У женщины с истмико-цервикальной недостаточностью повышается риск невынашивания плода. По этой же причине гинекологи часто диагностируют бесплодие. Поэтому после подтверждения диагноза нужно сразу приступить к лечению.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности

Проблемой истмико-цервикальной недостаточности является то, что очень часто она диагностируется врачом уже во время беременности, когда нет возможности провести комплексное обследование и лечение. При постановке диагноза беременной женщине все мероприятия направлены на ее сохранение, предотвращение развития преждевременных родов, инфицирования плода, подтекания околоплодных вод, а также отслойки плаценты, в частности низко расположенной. Причины рыхлой шейки матки достаточно тяжело предотвратить, поэтому большое значение имеют профилактические мероприятия.

Женщина в начальных стадиях развития процесса может не предъявлять никаких симптомов, но врач при влагалищном исследовании определяет укорочение размеров, открытие наружного и впоследствии внутреннего зева, а также доступный к осмотру плодный пузырь. Самым опасным симптомом является пролабирование плодного пузыря, а также начавшееся подтекание околоплодных вод. Способы лечения рыхлой шейки матки подразделяют на следующие виды.

Читайте также:  Может.Ли Быть Схватка.Только.С Одной Стороны

Тип лечения зависит от причины развития рыхлой шейки матки, которая вызывает патологию. Но начинается оно всегда с общих правил и немедикаментозных методов.

  • Режим. Обычно это постельный или строго постельный, в зависимости от симптомов и срока.
  • Ограничение физических нагрузок любого вида.
  • Полное исключение половых актов, вне зависимости от глубины проникновения.
  • Исключение эмоционального перенапряжения, стрессов.
  • Регулярный осмотр специалиста и контроль за динамикой процесса.
  • При функциональном типе, начинается с введения лекарственных препаратов, в большинстве случаев это гормональные средства на основе натурального прогестерона.
  • Может использоваться наложение приспособления, который поможет уменьшить нагрузку на шейку. Это пессарий, представляющий собой кольцо, которое сжимает ее и препятствует дальнейшему раскрытию.
  • Пластическая операция. Наложение данного вида швов происходит не позднее чем в срок до 29 недель. Если этиология рыхлой шейки матки связана с нарушением состава мышечной и соединительной ткани, в данном случае требует тщательного контроля после наложения швов.
  • В случае если причиной патологии является травма, это может проявляться выраженной деформацией, наличие рубцовых изменений и других дефектов, при которых не происходит смыкания зева, также проводят подшивание шейки для сохранения беременности.
  • Еще одним способом лечения истмико-цервикальной недостаточности является назначение медикаментозных средств. Обычно это происходит уже в периоде развития осложнений, когда чаще всего наблюдается нарушение целостности плодного пузыря, а также присоединение инфекции.
  • При повышении мышечного тонуса и развитии угрозы принимают спазмолитики, способ введения выбирают преимущественно внутримышечный.
  • Если диагностируются преждевременные роды, начинается острый, а впоследствии продолжительный токолиз.

Меры профилактики

Рыхлость матки во время беременности можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:

  • перед планируемым зачатием ребенка тщательно проверить женское здоровье;
  • не делать аборты, а для предупреждения беременности использовать эффективные методы контрацепции;
  • серьезно относиться к выбору партнера, регулярно проверяться на инфекции половой сферы;
  • самостоятельно не принимать никаких гормональных препаратов, их применение возможно только после обследования;
  • женщинам, имеющим в анамнезе выкидыши или аборты, следует уделить особенное внимание выявлению и лечению возможной патологии;
  • своевременно посещать гинеколога в течение всей беременности и проходить необходимые исследования;
  • регулярно делать упражнения Кегеля, которые укрепят мышцы промежности и помогут матке сохранить необходимый тонус;
  • укреплять иммунитет (правильно питаться, принимать витамины, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе и закаляться).

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

В последовом периоде дно матки при обследовании обнаруживается на уровне пупка. Ежедневно оно опускается в пределах 1,5-2 см. К 6-м суткам дно находится на 4-5 см выше лона.

Если сокращение матки отстает от нормы на 24 и более часов, это является патологией и требует медицинского вмешательства.

Если матка сокращается медленно

В этом случае производится ручное обследование полости органа для удаления остатков плодных оболочек и сгустков крови. Дополнительно назначаются утеротонические препараты, такие как окситоцин, метилэргобревин.

На 3-и сутки после родов женщине делается УЗИ органов малого таза, которое может показать расширение полости из-за:

  • скопления в ней сгустков крови;
  • остатков плодных оболочек или плаценты;
  • раннего закрытия маточного зева.

В качестве лечения необходимо выполнить выскабливание полости матки. В случае когда сокращения органа добиться не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Если матка сокращается медленно, можно соблюдать простые рекомендации:

  • кормить грудью (во время лактации происходит выработка окситоцина, способствующего сокращению матки);
  • физическая активность;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение гигиены, что снижает риск присоединения инфекции;
  • лежать и спать на животе.

Осложнения

Исходя из того какая патология сопутствует размягчению шейки матки, будут отмечаться определенные последствия. В основном данный процесс является естественным и физиологическим. Но если он приобретает патологический характер во время вынашивания, то последствием в таком случае может стать выкидыш. У небеременных женщин постоянно мягкая шейка матки является признаком заболеваний различного генеза, которые способны привести к нарушению ее консистенции. Воспалительные процессы хронического характера, новообразования, локализующиеся в области шеечного отдела, меняют ее структуру.

Поскольку мягкая шейка матки не всегда является нормальным явлением, важно следить за состоянием своего здоровья как при беременности, так в обычной жизни.

Для того чтобы знать о состоянии органа, следует проходить цервикометрию с помощью УЗИ и пальпацию шейки на кресле. Самым грозным осложнением мягкой шейки являются преждевременные роды. В область размягченного шеечного отдела пролабирует плодный пузырь, который при любом резком движении может лопнуть. Кроме этого, бактерии влагалища могут беспрепятственно проникнуть к амниотическим оболочкам и вызывать внутриутробную инфекцию плода.

Своевременная диагностика и проведенное лечение являются залогом успешных родов в срок.

Рыхлая шейка матки при беременности может приводить к выкидышам, преждевременным родам, травмам в ходе родового процесса. Общая дряблость органа теоретически может привести к его опущению и выпадению. Наиболее неприятным последствием такого явление вне беременности является бесплодие.

Недостаточное внимание к этой проблеме приводит к серьезным последствиям для женского организма:

  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • преждевременные роды;
  • переход воспалительного процесса от шейки матки к плаценте;
  • родовые травмы;
  • субинволюция матки (невозможность ее прийти в нормальное состояние после родов);
  • неспособность забеременеть.

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

  • Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
  • В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
  • Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
  • Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
  • Примесь крови в вагинальных выделениях;
  • Кровотечение вне менструации.

Причины цервицитов

Причины воспалений шейки матки могут быть самыми разнообразными. Они кроются в специфических и неспецифических возбудителях.

Самыми частыми причинами таких воспалений являются специфические инфекции. К ним относят: трихомонады, микоплазмы, сифилис, хламидии, гонококки и герпес.

Все эти возбудители попадают в область женской половой сферы непосредственно при половом акте.

К менее частым факторам провоцирующим цервициты являются неспецифическая условно патогенная микрофлора.

К такой микрофлоре относятся стафилококки, стрептококки, грибы рода Кандида, и кишечные палочки. Такая условно патогенная микрофлора присутствует в организме каждой женщины, то активно развиваться такие организмы начинают только в благоприятных для них условиях, при снижении защитных функций организма.

К причинам, которые могут вызвать патологические процессы в женской половой сфере, относятся также аборты, выкидыши, выскабливания, которые также вполне могут травмировать шейку матки и вызвать патологические изменения ее слизистой.

К самым редким факторам, которые могут спровоцировать цервицит относятся аллергические реакции на латекс, разнообразные спермициды и всевозможные средства интимной гигиены. Но такие причины являются весьма редкими, и только в сильно запущенной стадии могут вызвать цервицит.

При несвоевременном выявлении и на запущенной стадии такие цервициты могут трансформироваться в хроническое воспаление шейки матки. А оно уже намного хуже поддается лечению.

Поэтому крайне важно внимательно следить за своим состоянием здоровья, вовремя обращаться к врачу и проходить медицинский осмотр даже без каких-либо жалоб в половой сфере.

Лечение цервицитов

Чтобы знать, как лечить воспаление шейки матки, необходимо точно определить возбудителя заболевания. В зависимости от причины цервицита лечение заключается в приеме антибактериальных, или противовирусных препаратов.

Если болезнь спровоцирована инфекциями, то целесообразным будет лечение сумамедом, мономицин, максаквин, эритромицин и другими антибактериальными препаратами.

Если болезнь спровоцирована грибками рода Кандида, то антибактериальная терапия не назначается совсем, уместным будет прием противогрибковых препаратов, таких как дифлюкан и его аналоги.

Очень часто при таком заболевании доктора назначают свечи от воспаления шейки матки под названием тержинан. Это комплексный препарат местного воздействия. Также для местного применения используют хлорофиллипт, нитрат серебра, димексид. Такими растворами обрабатывают влагалище.

Труднее всего поддаются лечению такие воспалительные процессы вирусной этиологии. Обычно такие проблемы провоцирует вирус генитального герпеса. Такое лечение будет самым продолжительным и потребует применения и противовирусных препаратов, и иммуностимулирующих средств и применение иммуноглобулина.

Воспалительные процессы данного характера могут быть спровоцированы и вирусом папилломы человека. В таком случае для лечения пригодятся цитостатики и интерфероны.

Если болезнь уже перешла в хроническую форму, то медикаментозное лечение может уже и не дать положительных результатов.

В таком случае потребуется применение современных хирургических методик. К ним относят: лазеротерапия, криотерапия, диатермокоагуляция.

Обязательным условием эффективного лечения является восстановление нормальной микрофлоры влагалища, независимо от возбудителей болезни.

Ни в коем случае не применяйте для устранения недуга самостоятельно средства народной медицины. Они в данном случае не окажут никакого положительного воздействия на данную проблему.

Важно также помнить, что такая проблема намного легче и быстрее устраняется на начальном этапе, когда еще не перешла в запущенную хроническую форму.

  • кормить грудью (во время лактации происходит выработка окситоцина, способствующего сокращению матки);
  • физическая активность;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение гигиены, что снижает риск присоединения инфекции;
  • лежать и спать на животе.

Существует несколько причин, по которым человек может иметь чрезмерно чувствительную шейку матки, включая инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), или физическое раздражение. Лечение будет зависеть от причины.

В этой статье мы исследуем симптомы, причины, причины, диагностику, лечение и перспективы развития сыпучей шейки матки.

Определение

Как выглядит матка в ее обычном состоянии? На протяжении большей части менструального цикла она достаточно твердая, плотная. Имеет светло-розовый оттенок. Поверхность ее снаружи гладкая. Однако в норме такое ее состояние может изменяться в третьей стадии менструального цикла. После овуляции орган становится более рыхлым, его зев приоткрывается – это происходит для того, чтобы создать оптимальные условия для зачатия и прикрепления эмбриона. Если же зачатия не происходит, то начинаются месячные и орган постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Читайте также:  Как Определить Беременная Ли Вьетнамская Свинка

Что значит рыхлая шейка матки? Это состояние, при котором плотность и упругость тканей этого органа немного (или значительно) снижается. Тонус шейки снижается, может даже немного приоткрыться зев. Это нормально на ранних сроках беременности, а также непосредственно перед родами. Однако, если такое состояние возникает во время средних сроков беременности, то оно может привести к преждевременным родам и выкидышам. А потому, услышав такой диагноз, многие будущие матери начинают волноваться. Но обосновано ли это, всегда ли такие изменения связаны именно с патологией?

Диагностика полипов эндометрия

При гистероскопии полипы эндометрия определяются как исходящие из слизистой оболочки образования округлой или продолговатой формы желтоватой или бледно-розовой окраски.
При нарушении кровообращения полипы приобретают темно-багровый цвет. При прохождении струи промывной жидкости полипы, в отличие от неподвижных миоматозных узлов, колеблются.

Фибринозные полипы определяются в виде округлых образований, имеющих бледную окраску.

При гистерографии полип эндометрия выявляется в виде дефекта наполнения полости матки округлой формы, иногда с четким, но неровным контуром.

При ультразвуковом исследовании железистый полип полости матки определяется как относительно гипоэхогенное образование на фоне эхопозитивного изображения слизистой оболочки.

Оптимальные акустические условия для выявления железистых полипов отмечаются во второй фазе цикла, когда на фоне эхопозитивного изображения эндометрия отчетливо видно эхонегативное образование в полости матки.

В первую половину цикла мелкие железистые полипы, как правило, менее различимы, так как их эхоплотность может быть близка к эхоплотности пролиферирующего эндометрия.

Железисто-фибринозный полип полости матки отличается как правило более крупными размерами, неровностью контура, неоднородностью структуры и более высокой (относительно железистых полипов) эхоплотностью.

Ультразвуковая структура таких полипов зависит от выраженности соединительнотканной части опухоли.

Железисто-фиброзный полип отчетливо визуализируется на эхопозитивном фоне постовуляторной слизистой.

Фибринозный полип ультрасонографически определяется как относительно небольшое эхооднородное гиперэхогенное образование округлой формы, расположенное в полости матки и наилучшим образом визуализируется в первую фазу менструального цикла.

Общим для всех вариантов множественных полипов эндометрия является сходство диагностических признаков с картиной, наблюдаемой при одиночных полипах.

Почему происходит?

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

  • Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
  • Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
  • Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
  • Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
  • Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
  • Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

Выворот шейки матки после родов

Выворот слизистой шейки матки называется эктропион. Он происходит при получении сильной травмы матки вследствие родов крупного плода, неправильного предлежания плода, твердости тканей шейки матки в результате неверного наложения швов после разрывов или после проведения кесарева сечения.

Если происходит сильное травмирование матки, и затрагиваются все слои, включая мышечный слой шейки матки, в дальнейшем происходит рубцевание, вследствие чего ткани недостаточно обеспечиваются питанием. Слизистая шейки матки в результате зияния во влагалище, подвергается повреждениям кислой влагалищной средой, в результате чего могут присоединиться инфекции и репродуктивная дисфункция.

Специфичных проявлений у заболевания не наблюдается, оно диагностируется при осмотре гинекологом (раскрытая слизистая шейки матки, мутноватые выделения слизи, рубцовые изменения на шейке, вызывающие деформацию). Для подтверждения диагноза назначается кольпоскопия и исследование клеток (цитология) для подтверждения доброкачественности процесса.

Выворот шейки матки может провоцировать нарушение физиологического состояния цервикального канала, развитие воспалительного процесса, расстройство репродуктивной функции и еще некоторых патологий.

Суть лечения заключается в корректировке строения шейки матки такими способами, как диатермокоагуляция и диатермопунктура, пластика и реконструкция, конизация шейки матки.

Какие бы вопросы по состоянию вашей репродуктивной системы вас не беспокоили, всегда необходима консультация гинеколога. Соблюдая все рекомендации, можно сохранить здоровье и предупредить развитие многих заболеваний.

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

  • Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
  • В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
  • Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
  • Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
  • Примесь крови в вагинальных выделениях;
  • Кровотечение вне менструации.

Наиболее тяжело данное состояние диагностировать у женщин, которые не рожали. Это связано с тем, что в абсолютном большинстве случаев, у этой категории пациенток патология вообще никак не проявляется и обнаруживается случайно.

Что показывает

Прежде всего, стоит сказать о том, что определяет УЗИ матки. Размеры матки, ее структуру, соответствие медицинским нормам, размеры репродуктивных, а также органов мочеполовой системы. Благодаря этому можно своевременно обнаружить формирование новообразований или опухолевых процессов.

Также в процессе того как проводится расшифровка (норма по УЗИ матки) можно определить наличие или отсутствие следующих патологических процессов:

  • Заболевания половых органов врожденного характера;
  • Выявить факт беременность, примерно определить срок и понять, существуют ли какие-либо отклонения;
  • Диагностировать такие сложные заболевания как рак, фиброз или эндометриоз;
  • Не превышена ли норма матки по УЗИ, а также размеры других репродуктивных органов, имеются ли отклонения от естественного расположения.

Многие гинекологические заболевания могут протекать длительное время без характерных признаков. Чтобы не запустить патологию, и выявить ее в начальной стадии, специалисты советуют женщинам проходить процедуру ультразвукового сканирования или эхографии один раз в течение года.

Расшифровка УЗИ малого таза поможет женщинам узнать о состоянии своей репродуктивной системы, и, при необходимости, провести лечение. Рекомендации относительно регулярности прохождения процедуры относятся ко всем пациенткам, в возрасте 18-40 лет. В последующем диагностика требуется раз в полгода.

Лечения

Лечение зависит от типа патологии и ее причин:

  • Если состояние развилось в результате гормонального дисбаланса, то его лечат препаратами прогестерона (Дюфастон) на протяжении двух недель или более. Также в этом случае может быть установлено кольцо Майера – пессарий, на который теперь будет приходиться вся нагрузка;
  • Если состояние вызвано травмами, то назначаются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Диклофенак), антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав) и препараты, восстанавливающие тонус матки. Антибактериальные препараты применяются до двух недель, препараты для тонуса матки – до двух месяцев.

При травматическом характере поражения хирургическое вмешательство проводится только при наличии значительных дефектов и рубцов. При беременности и когда это состояние имеет гормональные причины, шейку можно зашивать во избежание выкидыша. Проводится такая манипуляция на ранних или более поздних сроках.

УЗИ матки и яичников на фоне различных заболеваний

Миома матки проявляется на УЗИ увеличением общих размеров тела матки, изменением ее контуров, а также наличием в миометрии узла (гиперэхогенная зона). https://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%B0-%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.

Эндометриоз – проявляется на УЗИ матки в виде пузырьков малого размера в мышечном слое матки, в шейке матки или в маточных трубах. https://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D0%B7%D0%B0-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.

Пороки развития матки (гипоплазия матки, двурогая матка, седловидная матка) – проявляются изменением контуров тела матки и ее полости.

В современное время метод УЗИ матки и придатков известен каждому. Доступность и простота сделали его крайне популярным. Одновременно с этим о необходимых действиях перед исследованием, о расшифровке данных и других его нюансах многие осведомлены очень редко. Поэтому часто приходится повторять обследование из-за неинформативности предыдущего. Большинство воспринимает УЗИ как волшебный способ увидеть все внутри, но это не так, и возможности его ограничены.Так что и при каких условиях можно увидеть при проведении его?

Вывод

Из всего, написанного выше, можно сделать вывод, что рыхлая матка считается нормой только в трех случаях – накануне месячных, на самых ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. Во всех остальных случаях излишнее разрыхление органа, а в особенности, его шейки, является патологией, которую следует своевременно лечить. Если пациентке был поставлен такой диагноз, то она должна строго выполнять назначения врача в целях сохранения репродуктивной функции, а главное, общего здоровья организма.

Читайте также:  Асимметрия Головы У Грудничка Ребёнок Лежит На Одной Стороне

Физиология

За время беременности матка претерпевает ряд изменений – увеличивается ее вес с семидесяти грамм до килограмма, в тысячу раз повышается вместимость. Эти процессы происходят благодаря растяжению и разрастанию сетчатого остова – мышечных волокон, соединительной ткани. Орган приобретает нужную возбудимость, сократимость. Способность к сокращению передается с мышечных клеток на соединительную ткань. Маточная стенка становится толще, сильнее.

По мере увеличения срока беременности увеличивается количество сосудов, нервных рецепторов, истончается и становится мягкой мышечная стенка. Скорость роста отдельных частей матки разная, прослеживается асимметрия в месте прикрепления плаценты, в области дна. На протяжении беременности происходят периодические спонтанные сокращения миометрия, готовящегося к регулярной родовой деятельности заранее.

Несмотря на достижения современной медицины, причины начала родов до сих пор скрыты от человека природой. Механизм развития схваток изучен достаточно хорошо, принято считать, что в нем принимает участие нейрогуморальная система. На поздних сроках беременности формируются связи, усиливающие нервные стимулы в ганглиях периферической нервной системы, активирующие сокращения миометрия.

Гуморальный фактор связан с выработкой веществ, повышающих активность мышечных клеток. К ним относят серотонин, норадреналин, окситоцин, эстриол, простагландины, мелатонин. Кортизол и мелатонин плода стимулируют повышение гормона эстриола, который считают ответственным за подготовку матки к процессу рождения плода.

Согласно нормальной физиологии в это время увеличивается маточный кровоток, синтез белков, АТФ, более интенсивно протекают все биохимические процессы. Повышается проницаемость клеток для калия, кальция, натрия. Матка готовится к длительной сократительной нагрузке. В ней преобладают альфа-адренорецепторы, повышается синтез простагландинов, чувствительность к окситоцину.

Профилактические мероприятия

Профилактика атонии состоит из нескольких моментов:

  • Квалифицированный доктор, который будет вести роды. Так как при родоразрешении нельзя сильно нажимать на животик, когда проводиться пальпация. Также что бы ни спровоцировать атонию матки не стоит во время родового акта тянуть за пуповину.
  • Если роженица находиться в группе риска по атонии, то уже в определенный момент родового процесса ей вводиться окситоцин, с целью более активного сокращения матки.
  • Такой беременной еще до начала родовой деятельности, врач-гематолог расписывает в специальном листе, какие препараты вводить, так же донорскую плазму, если у женщины откроется массивное кровотечение.

Во избежание развития данной патологии следует ещё до родов готовить организм женщины, и проводить своевременную профилактику.

Особенности структуры цервикса в ходе менструального цикла

Непосредственно перед менструальным кровотечением цервикс твердый на ощупь. В овуляторный период шейка становится рыхлой, зев несколько раскрывается для обеспечения попадания сперматозоидов в матку. Во время месячных зев расширен, что необходимо для выхода сгустков крови из полости матки.

Такая особенность может спровоцировать попадание патогенов внутрь органа, по этой причине во время менструальных кровотечений нельзя купаться в бассейне и открытых водоемов, а также вести активную половую жизнь. Во время менструации необходимо соблюдать правила гигиены, подмываться два раза в сутки.

Признаки

Если матка расположена низко ко входу во влагалище, то появляются характерные симптомы, игнорировать которые нельзя.

Признаки, свидетельствующие о низком расположении:

  • постоянная боль тянущего, давящего характера разной степени интенсивности, может отдавать в крестцовый или поясничный отдел позвоночника,
  • возникает ощущение наличия инородного тела во влагалище,
  • женщину беспокоят частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, во время мочеиспускания и половых контактов возникает дискомфорт,
  • если орган расположен низко, увеличивается объем выделений, иногда в белях присутствуют вкрапления крови.

Спутниками низкого расположения становятся запоры, болезненные и обильные месячные, сбой цикла, рецидивирующая молочница, частые воспалительные процесс органов малого таза.

Функции цервикса в период беременности

Если все же начинается инфекционно-воспалительный процесс, то структура шейки существенно изменяется, цервикс приобретает патологическую неравномерную рыхлость. Такие изменения – сигнал для врача о необходимости назначения дополнительных диагностических манипуляций и приемлемого для беременной женщины курса терапевтической коррекции.

В первую половину цикла мелкие железистые полипы, как правило, менее различимы, так как их эхоплотность может быть близка к эхоплотности пролиферирующего эндометрия.

При чём ничего не болит, может рычать и улыбаться

У кого так же? Это не страшно?

Девочки! Подниму тему опять! Моя рычит и сгибается крючком, не замечаю какого то беспокойства, но все таки? Главное ночью, муж спать не может нервничает. Может чего сделать нужно?))))

При чём ничего не болит, может рычать и улыбаться

у меня тоже вот сыну 5мес с недавних пор начал рычать когда лежит но он у меня

ручной поэтму когда нервничает так делает наверное

запишите на видео\аудио обязательно :)) потом будет что вспомнить, посмотреть и послушать :))
мы кряхтим только так активно :)))

ну в год тигра же родились да?

=)) вот и рычит) не ну это нормально я думаю, у меня тоже рычит а потом орать начинает, не плакать а просто орать=)это она так разговаривает)))

А моя от радости рычит, это ее дедушка научил )))

Тигренка показывал и говори «рррр-рррр-рррр», так она раньше гукала, агукала, а теперь рычит, а когда ей не нравится что-то она пищит очень громко как сирена ))

(((= мой тоже рычал как вы говорите «натурально»!

Почти всё вреня,ему казалось это в кайф было. Рычал и в поликлинике,мед.сестра с педиатром услышав-так удивились,умилялись,и ещё сказали-«такой интересный ребёнок». Когда перестал не помню,щас нам годик скоро. Это просто характерное издавание звука мне кажется,всё нормально и прикольно же,нам так нравилось это рычание. Мы тоже ТИГРЯТА.

У моего в 4 вылезли, начал готовиться к зубам уже в три мес., но он не рррррр делал, а губами, как машинка едет и при том по долгу, видимо вибрация губ, десен, как то отвлекает от зубной боли. Смешной был, лицо покрывалась слюнями)))).

Примерно в этом возрасте мой сын тоже рычал

Это период такой. Скоро перестанет, уверена. Это не плохо.

моя тож в вашем возрасте пару недель рычала)))

у знакомой дочка тоже рычит))

А наша наоборот визжит и говорит: абзю и губами тпрю делает) смешно так))

ой мы тоже рычим, но только перед тем как взять титю в рот. обязательно громкий рык и набрасывается на титю)) нам третий месяц

а мы тоже рычим)))))))))))я говорю тигреночек ведь)

это детки видимо звуки учат:)))

моя сначала рычала, потом как ослик кричала, теперь вот третий день «тпрюю» и слюнками всех забрызгивает)))

а мой со вчерашнего дня кричит как птеродактиль.

Это нормально или нам к врачу надо? О.о

а наш за папой «рррр» повторяет.Но не языком рычит и не губами а слюнями в горлышке:)))) или лежит и

с потолком общается:)ау ау гу гу ау. и все это глядя в потолок:)))как стишок

Нам будет 7 месяцев он у меня тоже рычит это нармально.

Наша рычала с рождения,даже во сне, при этом вела себя беспокойно, дергалась. Я поняла, что начинает рычать, когда болит животик, и не могут отойти газики.Сейчас нам 6 мес., если что-то не в порядке с пищеварением, начинает рычать

у меня тоже вот сыну 5мес с недавних пор начал рычать когда лежит но он у меня

Здравствуйте!, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией.
Малыш 4 месяца, 7кг, 64см.
Роды в срок, затяжные, обвитие пуповиной, гипоксия, 3 кефалогематомы (2 теменные и затылочная), родился 2800 и 47см, по Апгар 7/8.
По результатам последней нейросонограммы патологий не выявлено.
На сегодня: гулит (агу, ге-ге, ди-ди), активно «поддерживает разговор», улыбается окружающим и себе в зеркале, держит голову, переворачивается сам на живот, спит на боку, хватает игрушки обеими руками и тянет в рот, пытается схватить свои ноги.
Что настораживает:
— с самого рождения практически не спит днем (2 раза в день по 1-1,5 часа можно считать удачей), просыпается (днем) исключительно с плачем, причем, разбудить очень тяжело, заходится в крике, но глаза не открывает. По назначению невролога пьем глицин уже 2 месяца, но результата особо не видно;
— последние несколько дней стал «рычать» (сильно сжимает кулаки или сводит ладошки вместе и одной рукой давит вторую, при этом начинает напрягаться, «рычать» и тужиться так, что лицо багровеет, но в туалет он при этом точно не хочет). Если легонько подуть в лицо, то сразу успокаивается, но через некоторое время опять начинается то же самое;
— опять же, в последние дни, стал напрягать сильно руки до дрожи, даже тогда, когда он расслаблен (купается);
— плохо держит спину, при том, что постоянно пытается сам подняться с полулежачего положения, при посадке спина «колесом» (было уже 2 курса массажа, плаваем каждый день).

Подскажите, пожалуйста, эти моменты в пределах нормы и пройдут с возрастом или стоит на что-то обратить более пристальное внимание и какие обследования при этом пройти?
Буду очень благодарна за ответ.

Здравствуйте!, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией.
Малыш 4 месяца, 7кг, 64см.
Роды в срок, затяжные, обвитие пуповиной, гипоксия, 3 кефалогематомы (2 теменные и затылочная), родился 2800 и 47см, по Апгар 7/8.
По результатам последней нейросонограммы патологий не выявлено.
На сегодня: гулит (агу, ге-ге, ди-ди), активно «поддерживает разговор», улыбается окружающим и себе в зеркале, держит голову, переворачивается сам на живот, спит на боку, хватает игрушки обеими руками и тянет в рот, пытается схватить свои ноги.
Что настораживает:
— с самого рождения практически не спит днем (2 раза в день по 1-1,5 часа можно считать удачей), просыпается (днем) исключительно с плачем, причем, разбудить очень тяжело, заходится в крике, но глаза не открывает. По назначению невролога пьем глицин уже 2 месяца, но результата особо не видно;
— последние несколько дней стал «рычать» (сильно сжимает кулаки или сводит ладошки вместе и одной рукой давит вторую, при этом начинает напрягаться, «рычать» и тужиться так, что лицо багровеет, но в туалет он при этом точно не хочет). Если легонько подуть в лицо, то сразу успокаивается, но через некоторое время опять начинается то же самое;
— опять же, в последние дни, стал напрягать сильно руки до дрожи, даже тогда, когда он расслаблен (купается);
— плохо держит спину, при том, что постоянно пытается сам подняться с полулежачего положения, при посадке спина «колесом» (было уже 2 курса массажа, плаваем каждый день).

http://plastikaplus.ru/zabolevaniya/chto-oznachaet-ryhlaya-shejka-matki.htmlhttp://medlazaret.ru/ginekologiya/ryhlaya-matka.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/96309660-39128429/http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=14238490http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=253518

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте