При двойне не видно второго эмбриона

Содержание

Двойняшки и даже тройняшки – сегодня совсем не редкое явление. Гуляя в парках, на детских площадках, можно встретить сразу несколько семей с близнецами.

Бум многоплодных беременностей связывают с развитием экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и лечением женского бесплодия с применением овуляторной стимуляции. Есть версии, что роды после 35 лет, которые стали повсеместным явлением, также могут спровоцировать многоплодие. Вопрос активно изучается, но статистика демонстрирует, что рождение нескольких малышей сразу за последние 20 лет увеличилось в 2 раза.

Искусственное оплодотворение стало решением важнейшей проблемы бесплодия, но в то же время поставило врачей и пациентов перед новыми серьезными проблемами. Необходимость редукции одного или нескольких из прижившихся эмбрионов – одна из них.

В статье разберемся, что такое редукция эмбриона, кому она необходима, есть ли противопоказания для этой процедуры, как принять решение и подготовиться, какие методики существуют и где в Москве возможно провести операцию.

Положена только экошникам?

Редукцию эмбрионов начали проводить безотносительно ЭКО. Таким образом удаляли зародыш с серьезной патологией и несущий угрозу второму ребенку. Впоследствии из-за специфики ЭКО, при котором подсаживаются сразу несколько эмбрионов, процедура удаления «лишних» зародышей стала вполне обычным явлением в медицине.

Итак, редукцию рекомендуют проводить женщинам и при естественном зачатии, и после ЭКО, в случае явной угрозы для жизни и здоровья, как матери при вынашивании, так и плодов.

Взвешенное решение: за и против

Обнаружив несколько прижившихся эмбрионов после ЭКО или неожиданную многоплодную беременность после естественного зачатия, будущие родители встают перед непростым решением. Врач обязан объяснить пациентам все риски при оставлении всех плодов и при проведении процедуры. Такой выбор всегда крайне болезненный, необходимо взвесить все за и против.

Аргументы “ЗА”

Многоплодная беременность чревата серьезными осложнениями, это:

  • выкидыши;
  • внутриутробная гибель и замирание плодов (при трех- и более плодных беременностях высока вероятность гибели всех эмбрионов);
  • тяжелые гестозы у матери;
  • отслойка плаценты;
  • гипоксия плодов;
  • преждевременные роды (при многоплодии процент родов, начавшихся раньше срока, близится к 100);
  • врожденные пороки и задержка развития одного или нескольких плодов;
  • высокая перинатальная смертность (при тройне уровень внутриутробной, родовой и послеродовой смертности возрастает до 60%);
  • вероятность послеродового кровотечения у матери, приводящего к смерти.

Нужно понимать, что чем больше эмбрионов остается, тем хуже прогноз на благоприятное протекание беременности и родов.

Даже двойня – это большой риск осложнений, при оставлении 3, 4 и более плодов риск возрастает многократно, причем, как для матери, так и для вынашиваемых детей. Принимая решение, нужно учитывать факт, что зачастую убирая один эмбрион, можно спасти жизнь другому.

Немаловажна и финансовая сторона вопроса.

После рождения тройни или четверни семья уже не может справиться без помощников, это ощутимый удар по бюджету.

Этот аргумент также необходимо учитывать, анализируя ситуацию.

Аргументы против: риски и последствия

С другой стороны, операция по удалению «лишних» эмбрионов из матки имеет свои риски осложнений, причем иногда очень опасных:

  • Занесение внутриутробных инфекций.
  • Повышение тонуса матки.
  • Кровотечение.
  • Внутриутробная гибель всех оставленных плодов, как на ранних сроках, так и позднее из-за случайного травмирования.
  • Угроза прерывания беременности в течение всего времени вынашивания.
  • Выкидыш.
  • Преждевременные роды и подтекание околоплодных вод.

Риски осложнений во время и после процедуры сводятся к минимуму при выборе грамотного специалиста и хорошей клиники с современным оборудованием.

Этическая сторона вопроса

С юридической стороны процедура редукции ненужного эмбриона разрешена, так же как и аборт. Эмбрион не считается человеком в правовом аспекте. Но с точки зрения этики все гораздо сложнее.

Мать принимает решение о жизни или смерти ребенка, врач принимает решение, какой человеческий зародыш считать лишним. Такие решения морально принять нелегко.

В некоторых странах сделаны попытки избежать этой тяжелейшей ситуации выбора – там при проведении процедуры ЭКО разрешена имплантация только одного эмбриона, что сводит к минимуму риск многоплодия. Но в большинстве случаев стараются подсаживать не более двух зародышей, потому что, как правило, женщина, долгое время страдавшая бесплодием, оставляет два плода.

В любом случае вам потребуется написать юридически оформленное согласие на редукцию эмбрионов или отказ от процедуры после беседы с врачом, который подробно разъяснит все возможные риски того или иного решения.

За и против бандажа при беременности вы найдете здесь.

Как проходит редукция эмбриона?

В зависимости от выбранного метода редукции определяют срок проведения процедуры. Обычно это период с 5 по 11 неделю беременности.

Может ли быть самопроизвольная редукция?

На ранних сроках есть вероятность самопроизвольной редукции эмбриона, когда зародыш перестает развиваться. Это не такое уж редкое явление и при ЭКО, и при естественном зачатии.

В основном погибшее плодное яйцо рассасывается довольно быстро, и последующее протекание беременности проходит без осложнений.

Редукция при двойне

При двойне редукция второго эмбриона производится крайне редко, обычно это или серьезные медицинские ограничения у женщины, или явные патологии плода с угрозой для жизни второго зародыша.

При отсутствии серьезных медицинских показаний определяющим фактором будет желание женщины, врачи, как правило, отговаривают будущую мать от такого шага.

Редукция при многоплодной беременности (трое и более прижившихся эмбрионов)

При наличии трех и более эмбрионов, как правило, оставляют два плода. В любом случае, врач, обнаружив больше двух жизнеспособных эмбрионов, предложит пациентке удалить «лишние», в этом случае врачи уговаривают сделать редукцию, так как риск велик и для матери, и для детей.

Высокая смертность, большая вероятность ДЦП и тяжелой инвалидности одного или всех детей и другие осложнения увеличиваются пропорционально количеству развивающихся эмбрионов.

Методики

Существуют три метода селективного прерывания беременности:

  • Трансцервикальный. Считается неэффективным из-за большого количества осложнений. Вакуумным аспиратором с помощью катетера, введенного через шейку матки, отсасывается лишнее плодное яйцо.
    На данный момент метод практически не используется.
  • Трансвагинальный. Выполняется на 7 – 8 неделе беременности. Под общим наркозом делается прокол в матке, и вводят в эмбрион хлорид калия для остановки сердечной деятельности. Таким способом можно редуцировать не более двух зародышей. Ткани погибших плодов рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. Этот метод хорошо изучен, освоен большинством врачей-репродуктологов и по технике выполнения схож с операцией по забору яйцеклеток. Доступ к зародышу при трансвагинальной редукции наименее травматичен. Основное преимущество метода – возможность проведения процедуры на более ранних сроках, что положительно влияет на скорость рассасывания тканей редуцированного эмбриона.
  • Трансабдоминальный. Выполняется на сроках с 8 по 11 неделю. Ненужный эмбрион также уничтожается путем введения лекарственного препарата, останавливающего сердечную деятельность, но доступ к зародышу проводится через брюшную стенку пациентки. Общий наркоз не проводится, достаточно местного обезболивания. Трансабдоминальным способом сложно проводить редукцию женщинам с серьезной избыточной массой тела. Преимущество метода в том, что выбранный для процедуры зародыш может находиться в любом месте. На сегодняшний день это самый распространенный способ редукции.

Как выбирают «жертву»?

Выбор одного или нескольких эмбрионов для редукции осуществляется специалистами на основании собранных с помощью УЗИ и допплерографии данных.

Сравнительный анализ зародышей проводится по следующим параметрам:

  • Показатели измерения копчико-теменного размера (КТР) и толщины воротникового пространства (ТВП).
  • Тип плацентации.
  • Анализ кровотока каждого эмбриона на основе цветного допплеровского картирования.
  • Выявление врожденных пороков развития.
  • Расположение зародыша относительно других, риск соприкосновения с оставляемыми эмбрионами должен быть минимальным.

Бывают ли двойняшки от разных отцов? Подробности – в этой статье.

Как растет ХГЧ при двойне на ранних сроках? Узнайте тут.

Ощущения пациентки после процедуры

Селективная редукция – рискованная и опасная операция.

Вероятность возникновения осложнений крайне высока – после редукции в 30-35% случаев происходит выкидыш оставленных зародышей, так что нужно готовиться к разным сценариям развития событий и внимательно прислушиваться к своему организму.

Болит живот как перед месячными

После процедуры возможны неприятные ощущения, похожие на тянущие боли перед менструацией, из-за повышения тонуса травмированной матки. Для снятия тонуса врач назначает необходимые препараты.

После операции нужно некоторое время соблюдать постельный режим.

Мазня кровью

Иногда наблюдаются мажущие кровяные выделения. Если они необильны, носят эпизодический характер и быстро проходят, то их можно считать неопасными, хотя с врачом посоветоваться все же стоит.

Нужно иметь в виду, что даже если первое время после операции все прошло без существенных осложнений, они могут начаться и спустя недели или даже месяцы.

Где делают в Москве

Название клиники Адрес Телефон Цена на процедуру
«ЭКО-Содействие», национальный центр репродукции Пр. Мира, д. 148, корп. 1www.eko-sodeistvie.ru +7 (495) 125 22 36 24 000 руб.
Перинатальный Медицинский Центр «Мать и дитя» Севастопольский пр., д. 24, корп. 1www.mamadeti.ru +7 (495) 127 42 46 57 100 руб.
Клинический госпиталь на Яузе Ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1 www.yamed.ru +7 (495) 125 04 15 38 000 руб.
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии
имени академика В.И. Кулакова
Ул. Академика Опарина, д. 4www.ncagp.ru +7 (495) 531 44 44 12 000 руб.
Клиника «Санта-Мария» Федеральный центр репродукции Цветной б-р, д. 25, стр. 5www.s-maria.ru +7 (495) 98 98 981 50 000 руб.
Клинический госпиталь Лапино «Мать и дитя» Д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, д. 111www.mamadeti.ru +7 (495) 127 34 31 58 200 руб.
Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» Большой Саввинский пер., д. 12, стр. 16www.art-ivf.ru +7 (495)665 79 09 25 000 руб.
Клиника «ЭКО Био-Оптима» Ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1 +7 (495) 980 40 28 25 000 руб.
Центр медицины плода на Чистых прудах Ул. Мясницкая, д. 32, стр. 1www.mosplod.ru +7 (495) 021 09 82 25 000 руб.
Центр планирования ребенка на Трофимова Ул. Трофимова, д. 26www.eko-baby4me.ru +7 (495) 280 00 07 30 000 руб.
Читайте также:  Почему грудничок давится слюнями

Редукция эмбриона – процедура, требующая взвешенного решения.

Если вам предложили пройти через процедуру, значит риск потерять всех зародышей велик как в случае согласия на удаление «лишнего», так и в случае оставления всех прижившихся плодов.

Необходимо выбирать специалиста, обладающего большим опытом в проведении подобных операций, клинику, в которой созданы все условия для этой процедуры и имеется современное оборудование.

Помимо сугубо медицинских аспектов, очень важен и этический фактор – это огромное психологическое напряжение для женщины, когда ей приходится соглашаться на уничтожение будущего ребенка. Здесь важна поддержка близких, контакт с доктором, который поможет принять непростое решение.

В зависимости от выбранного метода редукции определяют срок проведения процедуры. Обычно это период с 5 по 11 неделю беременности.

Частыми являются ситуации, когда получается двойня после ЭКО. Согласно статистике, такая беременность наступает каждый третий раз. Это неудивительно, так как в матку помещается несколько зародышей.

Перенос эмбрионов в матку

Выясним, может ли эмбрион разделиться после переноса в матку. К сложным вопросам относят, какое количество зародышей транспортировать. Казалось бы, чем больше эмбрионов перенести, тем выше шанс, что женщина забеременеет. Значит, почему бы не переносить все зародыши, что имеются. Но так повышается риск многоплодной беременности, из-за которой возникают серьезные последствия и для мамы, и для ребенка. Осложнение заключается в том, что зародыш делится, соответственно, рождаются близнецы.

Переносы бывают разными. Двойной перенос эмбрионов имеет свои характерные отличия. Основным преимуществом здесь является повышенный процент положительного результата процедуры.

Подсадка осуществляется на второй и пятый или третий и шестой день после проведения оплодотворения. К негативным моментам двойного переноса относится высокий риск внематочной беременности.

Эко с одной яйцеклеткой. Большинство пациенток интересуется, сколько зародышей выходит из одной яйцеклетки. В основном при искусственном оплодотворении применяются гормоны, чтобы получить несколько яйцеклеток. Тогда зародышей становится больше и появляется возможность выбрать лучшие из них, чтобы трансплантировать в матку. Но случается так, что получают одну яйцеклетку, соответственно, и единственный эмбрион. Крио-перенос осуществляется на 3-5 сутки развития.

Статистика показывает, что при ЭКО рождаются близнецы или двойняшки. Кроме того, возможна тройня после ЭКО. Также результаты говорят, что после переноса одного эмбриона получилась двойня или при переносе одного эмбриона получились близнецы. Таким образом, существует высокая вероятность двойни при ЭКО.

Двойня при ЭКО – это весьма распространенное явление, которое возникает в 35% случаев.

Многоплодная беременность бывает опасна, так как проходит с осложнениями. Женщина ощущает постоянную тошноту. У мамы повышается давление, отеки, в моче возникает белок, понижается гемоглобин в крови.

Матка растягивается или не может дальше растягиваться, поэтому роды могут стать преждевременными. Существует высокий риск при вынашивании двойни. Но это огромная радость, которую предоставляет искусственное оплодотворение.

Многоплодная беременность

Многие задаются вопросом, почему при экстракорпоральном оплодотворении рождаются двойняшки. В процессе крио-переноса в матку трансплантируют несколько зародышей. Это надежда на то, что хоть один из них приживется. Ведь довольно часто получается из одного эмбриона двойня. Даже один зародыш в будущем делится на два плода. Следовательно, многоплодная беременность после ЭКО неудивительна.

Протекание такой беременности достаточно сложное. Мать может не доносить детей или преждевременно родить. Женщина переживает сильный токсикоз, наблюдается пониженный гемоглобин, отечность, многоводие. Процесс родов затяжной, родовая деятельность очень слабая. Малыши рождаются с осложнениями.

Супружеские пары часто спрашивают, можно ли через искусственное оплодотворение родить двойню. Действительно, данный процесс дает шанс за один раз родить двоих детей. Поэтому в современное время лучше сделать ЭКО, если мама хочет двойню.

Тип двойни. Когда будущая мама ждет двойняшек, то она знает, что в ее организме развивается два плода. При проведении УЗИ можно узнать тип двойни.

Самой популярной считается монохориальная двойня после ЭКО. Доктора относят даже близнецов к двойняшкам. Данный тип обозначает, что одна плацента рассчитана на двоих малышей. Но в таком случае один плод подавляет другого, потому что больше питается.

Однояйцевые близнецы при ЭКО получаются вследствие деления оплодотворенной яйцеклетки. Двуяйцевые близнецы развиваются отдельно: у каждого своя яйцеклетка. Невозможно оказать влияние на тип в процессе оплодотворения. Никто не знает, когда будет делиться зигота и будет ли это вообще осуществляться.

Вынашивание двойни

Некоторые женщины, которые хотят родить ребенка, не могут забеременеть природным путем. Нынешний уровень медицины позволяет решить эту проблему с помощью альтернативного варианта, предложив экстракорпоральное оплодотворение. Женщина будет вынашивать своего ребенка, эмбрион которого ей подсадят искусственно.

Отправляясь на эту процедуру добровольно, тем не менее, женщина переживает, что могут возникнуть риски осложнения вынашивания плода. Особенно этот вопрос их беспокоит потому, что чаще всего рождаются близнецы при эко, а многоплодие всегда переносится тяжелее.

Как выносить двойню после эко? Этот вопрос является насущным для женщин, пошедших на ЭКО. Беременность сопровождается сильными токсикозами, многоводием, анемией, скачками давления. Вынашивание близнецов всегда предполагает ранние роды, поэтому беременной придется принять меры предосторожности, приостановив сексуальную жизнь и избегая стрессов. Из физических нагрузок разрешаются только некоторые элементы йоги, разработанные для беременных.

Любая беременность становится для женщины серьезным испытанием, а уж вынашивание близнецов сродни стрессу. Поэтому беременной рекомендуется больше времени проводить в приятном общении с близкими людьми, которые ее будут поддерживать. Обязательные ежедневные прогулки должны проходить в сопровождении, чтобы предотвратить любой из неожиданных рисков.

Контроль беременности

Все течение «интересного положения» обязательно проходит под наблюдением врача, который контролирует беременность по неделям, объединенным в определенные триместры.

I триместр считается самым сложным после оплодотворения – имеется риск отторжения эмбрионов. Беременная сдает анализы, проходит УЗИ и лечит стоматические и гинекологические заболевания, которые могут повлиять на состояние плодов.

II триместр сопровождается исследованием крови на уровень гормонов, а также околоплодных вод и пуповидной крови. Это позволит вовремя выявить патологии в развитии эмбрионов, и устранить их медикаментозным способом.

III триместр будет нацелен на предотвращения преждевременных родов. За развитием будущих малышей ведется пристальное наблюдение, принимаются меры по снижению активности матки.

Вынашивание двойни после эко на каждой неделе развития плода сопряжено с рисками. Если беременность протекает с осложнениями и патологиями, то женщине лучше будет весь период до родов находиться в стационаре, чтобы выносить и родить здоровых малышей.

Особенно важна для сохранности беременности первая ее неделя, после которой будет ясно, насколько результативно прошло ЭКО.

1-7 день после переноса эмбрионов:

  • идет разделение бластомеров, каждый из которых будет в дальнейшем иметь свою функциональность;
  • освободившись от белковой оболочки, эмбрион имплантируется в слизистую матки;
  • блациста закрепляется на стенке матки;
  • эмбрион внедряется в стенку, где его окружают эндометрийные клетки;
  • сформировавшиеся на эмбрионе ворсинки позволяют ему получать через стенки матки питание и кислород, а также выводить обменные продукты;
  • большое скопление ферментов позволяет эмбриону надежнее закрепиться в матке;
  • «внедрение» завершено, эмбрион начинает обрастать плацентой.

Беременность двойней проходит те же стадии, только понадобится больше усилий женскому организму, чтобы донести плоды до логического «финиша».

Несмотря на страхи, которые одолевают женщин по поводу беременности близнецами, многие из них хорошо вынашивают малышей. Свидетельством этому мамы, у кого после эко родилась двойня. При соблюдении всех требований наблюдающего врача и постоянном контроле беременности и женщина, и ее плоды будут чувствовать себя хорошо, а роды пройдут успешно.

Двойня после ЭКО: типы двойни и как вынашивать

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения в матку помещается несколько эмбрионов. Благодаря этому повышается вероятность успешного результата переноса. Поэтому достаточно часто результатом является беременность двойней после ЭКО (по статистике это каждый третий случай).

Перенос зародышей в матку

Основные вопросы, которые возникают при проведении процедуры ЭКО это сколько эмбрионов переносить и может ли эмбрион разделиться после переноса в матку. Ведь чем их больше, тем вероятность наступления долгожданной беременности выше. Но все не так просто, ведь таким образом возникает риск развития многоплодной беременности. Которая может нести за собой серьезные последствия как для мамы, так и для малыша. Сложность в том, что зародыш может делиться, и тогда рождаются близнецы.

Читайте также:  Насколько Частым Может Быть Мочеиспускание Перед Родами

Двойной перенос

Существует такая разновидность переноса, как двойной перенос. Он обладает главным преимуществом – высоким процентом положительного исхода процедуры. Подсадка эмбрионов производится на вторые и пятые или третьи и шестые сутки после оплодотворения.

При таком переносе существует риск развития внематочной беременности.

Одна яйцеклетка при ЭКО

Одна яйцеклетка это мало, в большинстве случаев при процедуре ЭКО стремятся получить несколько яйцеклеток, чтобы была возможность выбора зародышей. Для этого пациентке назначают курс приема специальных гормональных препаратов. Но возможны случаи, когда яйцеклетка одна и соответственно в матку трансплантируется один эмбрион (3-х или 5-ти дневный). Если вы хотите узнать подробнее о переносе эмбрионов у нас есть на эту тему отдельная статья.

Часто, при ЭКО, пациенты задают вопрос о том, сколько зародышей может появиться из одной яйцеклетки (эмбриона). По статистике в результате переноса единственного эмбриона рождение близнецов или двойни происходит в 35% случаев. Иногда фиксируются случаи рождения тройни.

Таким образом можно судить о весьма высоких шансах рождения двойни после процедуры ЭКО.

Развитие многоплодной беременности

При экстракорпоральном оплодотворении в матку пациентки переносят несколько эмбрионов. Так вероятность положительного результата (наступления беременности) значительно выше. Также двойня может получится при делении одного эмбриона на два плода. Вот почему при ЭКО рождаются двойняшки.

Обязательно посмотрите это видео о многоплодной беременности, рассказывает врач:

Возникновение многоплодной беременности после ЭКО не редкость, а закономерное явление, которого не следует боятся.

Однако, такая беременность часто связана с осложнениями. Пациентка постоянно чувствует тошноту (токсикоз), часто отмечается понижение уровня гемоглобина, возникают отеки, повышается давление.

Бывают случаи преждевременных родов, рождения детей с осложнениями. Сам процесс родов может также стать затяжным, так как родовая активность зачастую очень слабая. Но несмотря на все трудности и возможные осложнения рождение одного ребенка или двойни — это огромное счастье, которое для многих семейных пар стало возможным благодаря ЭКО.

Очень часто будущие родители интересуются, а можно ли родить двойню через искусственное оплодотворение? При ЭКО можно учесть это пожелание, если родители хотят сразу двух деток. Согласитесь, это здорово. Более подробно об ЭКО (что это и для чего нужно, есть ли минусы) читайте и смотрите здесь.

Какие двойни бывают?

При ожидании двойни, в организме женщины развиваются сразу два плода. Двойни бывают нескольких типов. Проведение УЗИ поможет определить тип двойни:

  • Монохориальная – это самый распространенный тип двойни после искусственного оплодотворения. В этом случае на двоих малышей рассчитана одна плацента, но один из плодов питается лучше, и как-бы подавляет другой.
  • Однояйцевые близнецы – получаются, когда уже оплодотворенная яйцеклетка делится.
  • Двуяйцевые близнецы. У каждого малыша своя яйцеклетка, поэтому развиваются они отдельно.

В процессе оплодотворения невозможно повлиять на тип двойни, точно так же, как и на пол будущего ребенка. Процесс дальнейшего деления зиготы не подконтролен специалистам.

Вынашивание двойни после ЭКО

Сегодняшний уровень развития медицины помогает устранить множество проблем, которые ранее считались неразрешимыми. В частности, сейчас благодаря экстракорпоральному оплодотворению женщины, которые не способны забеременеть естественным способом, могут познать радость материнства.

Беременность двойней — это не страшно.

Большинство женщин очень переживают перед данной процедурой, опасаясь отрицательного результата или возможных осложнений. Особенно это связано с возможностью рождения двойни, это не редкость при ЭКО. Многоплодная беременность всегда переносится тяжелее, но при соблюдении всех рекомендаций врача и положительном настрое, и она пройдет успешно и не станет проблемой.

Основные рекомендации

Если результаты УЗИ после ЭКО показывают, что малышей будет двое женщина задает себе вопрос, а как выносить двойню? Ведь сама беременность — это уже испытание для женского организма, а многоплодная это уже двойное испытание.

Сразу нужно быть готовыми к достаточно сильным проявлениям токсикоза, отекам и скачкам давления.

Важно соблюдать некоторые правила:

  • избегать стрессов и эмоциональных нагрузок;
  • снизить физические нагрузки. Если вы не хотите отказываться от занятий спортом, лучше выбрать специальную йогу для беременных;
  • желательно отказаться от ведения сексуальной жизни, чтобы не спровоцировать преждевременные роды;
  • соблюдение режима дня;
  • правильное сбалансированное питание. Прием витаминных комплексов (обязательно после консультации с лечащим врачом);
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе (обязательно в сопровождении кого-либо из близких).

Как контролировать беременность по неделям?

Весь период беременности разбит на недели, которые объединяют в триместры. Регулярное плановое посещение врача залог успешного прохождения беременности после ЭКО и тем более это важно если вы вынашиваете двойню. Если беременность проходит сложно, с патологиями, то будущую маму могут поместить в стационар на «сохранение». В таком случае женщина с большей вероятностью сможет выносить здоровых малышей.

Первый триместр

1-й триместр (1-13 неделя). В это время женщина делает УЗИ, сдает анализы. Также желательно пройти лечение стоматических и гинекологических заболеваний, так как они могут в дальнейшем оказать влияние на развитие плода. Этот период очень сложный – существует вероятность отторжения эмбрионов.

Также для сохранения беременности очень важна первая неделя, именно после нее будет понятен результат ЭКО. С 1-го по 7-й день после переноса эмбриона он проходит следующие стадии:

  • Происходит разделение бластомеров, у каждого из них в дальнейшем будут свои функции.
  • Имплантация эмбриона в слизистую оболочку матки.
  • Блациста закрепляется в стенке матки.
  • Эмбрион окончательно внедряется в стенку матки, после чего его окружат клетки эндометрия.
  • Эмбрион может дышать и питаться через стенки матки, и выводить продукты жизнедеятельности.
  • Вокруг эмбриона скапливаются необходимые ферменты, которые позволяют ему основательно закрепиться в матке.
  • Это окончательные этап, эмбрион начитает поэтапно обрастать плацентой.

При беременности двойней развитие эмбриона проходит те же стадии, но требует от женского организма больше усилий.

Второй триместр

2-й триместр (14-27 неделя). В это время женщина регулярно делает анализы на гормоны. А также исследования околоплодных вод и пуповинной крови. Все эти манипуляции помогут на ранних стадиях выявить нарушения развития плода, и принять соответствующие меры по их предотвращению.

Третий триместр

3-й триместр (28 неделя – до момента рождения малыша). На данном этапе за развитием малышей ведется особо пристальное внимание, также все усилия направлены на недопущение преждевременных родов, снижение активности матки.

При беременности двойней после процедуры искусственного оплодотворения одним из решающих факторов будет позитивный настрой женщины. Ведь большинство пациенток вынашивают своих малышей без осложнений. Если будущая мама будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, регулярно проходить плановые осмотры, беременность и роды пройдут успешно, без каких-либо сложностей.

И еще одно очень полезное видео от позитивной девушки которая делится своим опытом вынашивания и родов двойни:

Не забывайте писать комментарии и задавать вопросы, мы обязательно на них ответим. Ставьте оценку статье звездами и делайте репосты в соцсети. Спасибо за посещение.

Пол ребенка при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭК) — суть такого метода зачатия заключается в том, что слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит вне тела женщины. Его еще называют искусственным оплодотворением. Для этого у партнерши производится забор яйцеклеток, партнер предоставляет эякулят. После соединения половых клеток эмбрион остается в инкубаторе 2-5 дней. В этот период происходит исследование образовавшихся зародышей (определяется наличие генетических нарушений и пол ребенка при ЭКО). После чего в матку женщины перемещается наиболее жизнеспособный эмбрион.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Суть такого метода зачатия заключается в том, что слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит вне тела женщины. Его еще называют искусственным оплодотворением. Для этого у партнерши производится забор яйцеклеток, партнер предоставляет эякулят. После соединения половых клеток эмбрион остается в инкубаторе 2-5 дней. В этот период происходит исследование образовавшихся зародышей (определяется наличие генетических нарушений и пол ребенка при ЭКО). После чего в матку женщины перемещается наиболее жизнеспособный эмбрион.

Планирование пола ребенка

Применяя дополнительные методы зачатия, родители могут планировать некоторые его параметры. К ним относится пол ребенка при ЭКО. Этот признак может быть не желательным, а обязательным для рождения малыша. Например, если родители страдают заболеваниями, которые проявляются только у женщин или мужчин. В этом случае имеет смысл выбрать тот пол ребенка, у которого данное заболевание не проявится. Примером такого вида наследования является гемофилия. Проявляться заболевание будет только у мужчин.

Можно ли выбрать пол ребенка при проведении ЭКО?

В случае связанного с наличием папиной X или Y хромосомы проявления заболевания это сделать необходимо.

Статистика пола ребенка при ЭКО

При обычном способе зачатия количество рожденных мальчиков немного превышает число девочек. Этот показатель отражает большую подвижность мужских сперматозоидов.

Родителей часто интересует, кто чаще рождается при ЭКО – мальчики или девочки? В исследовании австралийских ученых, где методика уже давно и активно используется, тенденция к более частому появлению на свет мальчиков сохраняется. В исследовании 14000 женщин, родивших детей с помощью ЭКО, дети мужского пола родились в 56% случаев.

При оплодотворении обычным способом, мальчики появляются на свет в 51% родов. Вероятность рождения мальчика при использовании метода ИКСИ (оплодотворение единственным сперматозоидом) гораздо ниже. В этом случае на свет появляются девочки в 51% родов.

Сколько детей рождается после ЭКО

При обсуждении многоплодности после использования вспомогательной репродуктивной технологии часто возникает путаница с терминами. При ЭКО рождаются близнецы или двойняшки? Такая постановка не вполне корректна. Это связано с тем, что все дети, рожденные в ходе одной беременности, называются близнецами. Если они развились из одной яйцеклетки и сперматозоида, они однояйцовые, если из разных- дизиготные или многояйцовые. Первых, в быту, принято называть близнецами. Разнояйцовых чаще называют двойняшками.

Читайте также:  Конец 38 Недели Беременности Сильная Раздражительность

В связи с тем, что существуют проблемы для зачатия обычным путем и эмбрион может не продолжить свое развитие, в матку помещается несколько эмбрионов из нескольких разных яйцеклеток, поэтому и повышается вероятность рождения двойни после ЭКО.

Возможна ли беременность двойней при ЭКО?

Конечно, возможна. Это произойдет в случае развития 2 эмбрионов. Такие дети являются и генетически (внутренне) и фенотипически (внешне) отличающимися друг от друга. В таком случае пол ребенка при ЭКО у двойняшек может отличаться. Это просто братья и сестры. Именно поэтому становится понятно, возможно ли рождение при ЭКО разнополых детей. Такие случаи встречаются при подсадке разнополых эмбрионов в полость матки и их последующем успешном развитии.

Какова вероятность рождения двойни при ЭКО?

Рождение двух и более детей при таком способе зачатия возрастает. Многоплодными будут каждые третьи роды после ЭКО. И это прогнозируемый эффект. Другое дело — развитие из одного зародыша 2 детей (близнецов однояйцовых). Разделение зародыша происходит на 5-7 сутки, то есть после попадания в матку. Их появление не может быть спрогнозировано и происходит крайне редко: 3-4 случая на 1000 родов. В этом случае, пол ребенка при ЭКО будет одинаковым при рождении близнецов.

Искусственное оплодотворение: особенности и риски использования ЭКО, а также беременность двойней и более

Согласно данным медицинской статистики до того, как был введен в практику метод экстракорпорального оплодотворения, беременность двойней встречалась в одном случае на 80 родов. Женщин, ожидающих троих или четверых малышей, было еще меньше.

При ЭКО многоплодная беременность возникает в 35-55 процентах всех случаев. Причины, особенности и возможные риски при многоплодной беременности после рассмотрим в данной статье.

Причины возникновения

Возникновение многоплодной беременности при экстракорпоральном оплодотворении объясняется тем, что в матку женщины подсаживают сразу несколько эмбрионов, например, четыре, надеясь на то, что приживется хотя бы один из них. Но бывают случаи, когда в стенку матки имплантируются сразу несколько эмбрионов, в результате чего и возникает многоплодная беременность.

От чего зависит результат?

Многоплодная беременность при искусственном оплодотворении возникает наиболее часто при таком виде переноса эмбрионов, как двойной перенос. Подсадка эмбрионов при данном способе осуществляется на вторые и пятые или третьи и шестые сутки после оплодотворения. Исход многоплодной беременности при этом виде переноса весьма высок.

При другом способе экстракорпорального оплодотворения в матку пациентке подсаживают один трехдневный или пятидневный эмбрион, а также назначают курс приема гормональных препаратов. В этом случае многоплодная беременность возникает согласно статистике в 35 процентах случаев.

Двойняшки или тройняшки наиболее часто рождаются в результате искусственного оплодотворения в том случае, если пациентке в матку переносят несколько эмбрионов. Но в медицинской практике не раз также были отмечены случаи рождения двойни тогда, когда один эмбрион поделился на два плода. Кроме того, можно отметить случаи рождения и большего количества детей, например, 10 или 8. Сегодня самой многоплодной беременностью является та, в результате которой родилось шестеро здоровых детей.

Во время многоплодной беременности, определить тип двойни помогает УЗИ, они могут быть трех разновидностей:

  • Монохориальная. Этот тип двойняшек самый распространенный в результате ЭКО. На двоих детей приходится одна плацента, но один из них получает больше питания и несколько подавляет другого.
  • Однояйцевые близнецы. Такая беременность наступает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться.
  • Двуяйцевые близнецы. В этом случае каждый малыш имеет свою яйцеклетку и развивается отдельно друг от друга.

Особенности

Несмотря на то, что возникновение многоплодной беременности при ЭКО не такой уж редкий случай, многие женщины начинают несколько беспокоиться, когда УЗИ подтверждает, что малышей родится двое или трое.

Сегодня уровень современной медицины довольно высок, поэтому не стоит опасаться беременности двойней или тройней, но при этом необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Основной особенностью многоплодной беременности считается практически всегда высокий уровень ХГЧ, что ведет к токсикозу. В медицинской практике были отмечены случаи, что уровень ХГЧ достигал 300-600 мЕд/мл во время многоплодной беременности на 14 день после подсадки эмбрионов.

Возможные риски

ЭКО на сегодня является уникальным методом, подарившим многим семьям возможность стать родителями. Но при развитии беременности двойней или тройней с его помощью могут возникнуть некоторые риски:

  • Чрезмерная рвота.
  • Отслойка плаценты.
  • Гипоксия плода или обоих.
  • Внутриутробная гибель одного из плодов.
  • Коллизия плодов (сцепление их головками).
  • Предлежание плаценты (плацента может прикрепиться достаточно низко, перекрывая внутренний зев матки, беременность в связи с этим протекает с длительными мажущими кровянистыми выделениями, родоразрешение в таких случаях происходит с помощью кесарева сечения).
  • Неправильное положение плодов.
  • Врожденные пороки развития.
  • Анемия у матери (беременной двойней требуется больше витаминов и полезных веществ, иногда и дети у мамы, страдающей анемией, рождаются с ней же).
  • Сращивание плодов с формированием сиамских близнецов.
  • Развитие гестоза.
  • Многоводие.
  • Преждевременные роды.

Наблюдение за женщиной в дальнейшем

Многоплодная беременность в результате ЭКО требует особого внимания со стороны врачей.

  • В первом триместре беременная женщина сдает анализы, делает УЗИ, лечит имеющиеся гинекологические и стоматологические заболевания, если они имеются. В это время очень важно не допустить отторжения эмбрионов.
  • Во втором триместре женщине также следует сдавать все необходимые анализы, исследования околоплодных вод и пуповинной крови. Все процедуры производятся для того, чтобы выявится нарушения в развитии плода и принять меры по их устранению.
  • В третьем триместре беременная женщина также делает УЗИ и врачи следят за тем, чтобы не начались преждевременные роды. При многоплодной беременности при ЭКО часто фиксируются случаи, когда роды начинались в 34-36 недель, поэтому, как правило, женщину кладут в стационар за две недели до предполагаемой даты родов.

Способы родоразрешения

Выбор родоразрешения проводится в индивидуальном порядке. Многое зависит от состояния здоровья матери, предполагаемого веса будущих малышей, их предлежания и т.п. факторов. Также в процессе рождения двойни или тройни большинство врачей готовы применять различные препараты.

Кроме того, чтобы простимулировать родовую деятельность используются такие методы, как вскрытие плодного пузыря, назначаются лекарства для сокращения матки. В последнее время врачи рекомендуют применять операцию кесарево сечение при многоплодной беременности, так как это позволит избежать осложнений в процессе родоразрешения.

Плюсы и минусы исскуственого оплодотворения

Основные плюсы подсаживания в матку двух и более эмбрионов заключаются в том, что шансы женщины выносить и родить хотя бы одного ребенка значительно повышаются, так как в таком случае, хотя бы один из подсаженных эмбрионов точно приживается.

Разумеется, при развитии многоплодной беременности в результате ЭКО могут возникнуть некоторые сложности и риски, но большинство женщин ради того, чтобы стать мамой, готовы пойти на них. Зачастую благодаря позитивному настрою будущей мамы беременность двойняшками или тройняшками, осуществимая с помощью ЭКО, проходит без осложнений, ничем не отличаясь от той, которая была получена естественным способом, т.е. без дополнительных особенностей.

Многие женщины уверены, что многоплодная беременность после ЭКО является серьезным испытанием. Но если избегать стрессов, соблюдать режим сна и отдыха, правильно питаться, ежедневно совершать прогулки, отказаться от интенсивных физических нагрузок и посещать регулярно лечащего врача, то шансы родить здоровых малышей заметно увеличатся.

При экстракорпоральном оплодотворении в матку пациентки переносят несколько эмбрионов. Так вероятность положительного результата (наступления беременности) значительно выше. Также двойня может получится при делении одного эмбриона на два плода. Вот почему при ЭКО рождаются двойняшки.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.89% вопросов.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте