При Движении Тянет Живот Беременность

Содержание

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С тянущими ощущениями внизу живота при беременности сталкивается каждая вторая женщина. Зачастую это напрасное беспокойство, но не стоит забывать и о патологических состояниях, которые могут вызывать подобный симптом. Чтобы обезопасить свою жизнь и здоровье будущего ребенка, необходимо четко знать основные патологии, которые могут вызвать такую боль.

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы по этиологическим факторам характеризуется тем, что более 65% случаев такой боли вызваны растяжением связок и мышц, и поэтому такая боль не несет потенциальной угрозы. Но остальные 35% — очень большое число осложнений, которые могут быть причиной такой боли. По статистике, только 88% женщин с подобными симптомами вовремя попадают в больницу, что грозит прерыванием беременности. У 80% женщин тянущая боль, вызванная серьезным заболеванием, сопровождается и другими симптомами, что доказывает необходимость полной диагностики и знания этих дополнительных клинических проявлений.

Причины тянущей боли внизу живота при беременности

Причин тянущих болей в животе при беременности может быть немало, но важно не только знать о них всех, но и понимать, где та черта, когда это уже ненормальное явление и необходимо обратиться за консультацией. Очень важен еще и срок беременности, ведь в зависимости от этого и происходят те или иные нарушения, которые влекут за собой такие боли.

Прежде чем разбираться в причинах, нужно поговорить о факторах риска этой патологии. У женщин, которые станут мамами впервые, риск развития подобных симптомов выше только из-за того, что и матка и все мышцы брюшного пресса и тазового дна не готовы к такой нагрузке. Матка с увеличением срока беременности растягивается, а так как это мышечный орган, то только это и может вызывать подобные ощущения. Вместе с маткой растягиваются и мышцы живота – это приводит к удлинению мышечных волокон, из-за чего и может ощущаться тянущая боль. Эти явления нормальные и могут быть у каждой женщины, а опасности никакой они не несут. Вопрос стоит только в том, чтобы определить патологическое состояние, когда уже стоит вмешаться. Среди таких состояний необходимо выделить воспалительные заболевания внутренних половых органов. Женщины, которые имели в анамнезе хронический аднексит или кисту, либо же другой очаг инфекции имеют очень высокие факторы риска развития осложнений при беременности, а одним из проявлений таких осложнений может быть как раз такое ощущение внизу живота. При этом такой симптом зачастую может свидетельствовать об обострении заболевания. Поэтому одной из причин того, что во время беременности тянет низ живота, может быть инфекционное воспаление труб или яичников. Патогенез клинической картины заключается в том, что инфекционный процесс имеет распространение на соседние структуры – это раздражает болевые рецепторы брюшины, покрывающей матку или яичники, что и вызывает тянущую боль. Но следует отметить, что воспалительный процесс не всегда может иметь сильное проявление, а симптоматика может быть вялотекущей – что кроме тянущей боли может не вызывать других симптомов.

Другие этиологические факторы такого болевого синдрома – это угроза выкидыша или его начало. Преждевременное прерывание беременности сейчас очень распространенная проблема из-за многих причин. Эта проблема относится к осложнениям первого триместра беременности, когда плод наиболее уязвим. По тем или иным причинам со стороны плода или матери, начинается тянущая боль внизу живота, которая и соответствует началу выкидыша. Патогенез этого заболевания связан с ритмичными сокращениями матки такого же характера, как и при родах, что вызывает постепенное отслоение плодного яйца и его выход. Это опасное состояние для жизни женщины и очень важно вовремя его диагностировать, ведь можно еще спасти и ребенка.

Очень важная причина тянущей боли внизу живота – это внематочная беременность. В нормальных условиях на седьмой день после оплодотворения яйцеклетки, зародыш двигается по маточной трубе и имплантируется в полость матки, где в дальнейшем и развивается. Когда по определенным причинам зародыш не может добраться до матки, то он имплантируется в трубе или же выходит из нее и попадает на яичник или в брюшную полость, это и есть внематочная беременность. Со временем, зародыш растет и места становится мало, что приводит к растяжению трубы и появлению симптомов. И первым из симптомов чаще всего является тянущая боль в животе.

Разрыв кисты или просто ее наличие, которая ранее не была диагностирована или была бессимптомна, может стать причиной болевого синдрома подобной локализации. Киста, располагаясь на яичнике, приводит к его раздражению, растяжению и появлению симптомов. Далее киста может вести себя спокойно на протяжении всей беременности, либо же она может расти и прогрессировать.

Поздние сроки беременности могут нести потенциальную опасность в виде отслоения плаценты, и это состояние часто сопровождается тянущей болью. Но есть и другие симптомы, поэтому не стоит зацикливаться только на боли, чтобы вовремя диагностировать такое состояние.

На любом сроке беременности проявлением острой патологии мочевыводящих путей может быть такая боль. При этом следует думать о почечной колике или об остром гестационном пиелонефрите. Тщательная дифференциальная диагностика просто необходима для правильной тактики лечения.

Данные причины – это только самые распространенные, и чтобы правильно оценить ситуацию, нужно в первую очередь ориентироваться на характер и интенсивность боли, что может предсказать потенциальную угрозу жизни и для матери, и для ребенка.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
43.48%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
25.36%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.16%
Проголосовало: 138

Симптомы тянущей боли внизу живота при беременности

Если боль вызвана только растяжением мышц пресса и маточных волокон, то тогда клиническая картина ограничена лишь периодическим ощущением тяжести внизу живота, как при месячных. С увеличением срока беременности эти ощущения могут увеличиваться. Но это единственный симптом в данном случае, который появляется время от времени и непостоянный. Он не нарушает общее состояние женщины и не влечет за собой никаких проблем.

Если, кроме тянущей боли внизу живота есть и другие признаки заболевания, то следует думать об органической патологии. Например, воспалительные заболевания придатков во время беременности могут активизироваться, тогда появляется боль, а также повышение температуры, что присуще любому воспалительному процессу. Само повышение температуры и признаки интоксикации уже могут свидетельствовать о том, что это серьезно. Могут также быть гнойные выделения из влагалища, или просто неприятные выделения или дискомфорт.

Если тянет низ живота в первом триместре беременности, то это может быть признаком угрозы преждевременного прерывания. При этом наблюдаются только спастические боли внизу живота, которые повторяются. Если это сопровождается выделениями кровянистого характера, то речь идет уже о выкидыше в ходу, и тогда уже спасти ребенка не удастся. Вот почему, в случае появления такой интенсивной боли, необходимо обратиться к доктору сразу, а не ждать, что симптомы пройдут.

Если тянет низ живота во втором и в третьем триместре, то причиной может быть как преждевременные роды, так и отслоение плаценты. Тактика очень разная при всех этих патологиях. Первые признаки преждевременных родов такие же, как и при нормальных, то есть боль внизу живота. Иногда на последних неделях перед родами женщина может резко ощутить такую тяжесть, что не будет сопровождаться отхождением вод или началом родов. Тогда речь идет о патологическом прелиминарном периоде, при котором ложные схватки не приводят к нормальному раскрытию шейки матки.

Если сильно тянет низ живота при беременности и это сопровождается кровянистыми выделениями уже на поздних сроках, то нужно исключить отслоение плаценты. Но кровянистых выделений может и не быть, поэтому нужно ориентироваться только на интенсивность боли.

При ходьбе тянет низ живота при беременности чаще из-за физической нагрузки, тогда рекомендуется отдохнуть, и симптомы должны пройти.

Если тянет низ живота при беременности и поясницу, то скорее всего у женщины пиелонефрит. Это воспаление почек, которое также сопровождается нарушением мочеиспускания. При этом тянуть может с одной стороны – справа или слева. Другие симптомы этого заболевания могут быть такие, как мутная моча, повышение температуры, головная боль и боль в мышцах.

Если тянет низ живота именно при мочеиспускании, то скорее всего это воспаление нижних мочевыводящих путей. Цистит – частое заболевание беременных женщин из-за компрессии мочевого пузыря. При этом также есть боль во время мочеиспускания, жжение, учащенное мочеиспускание и частые позывы.

Если тянет низ живота и понос при беременности, то нужно исключить пищевое отравление. Это может сопровождаться и симптомами рвоты, тошноты, что и наведет на мысль об отравлении.

Таким образом, тянущая боль внизу живота – это только один симптом, и для полной характеристики состояния нужно обязательно оценивать и другие, чтобы вовремя оказать помощь.

Осложнения и последствия

Последствия тянущей боли зависят от причины и от срочности предоставленной помощи. При угрозе выкидыша можно спасти ребенка, а вот если выкидыш уже начался, то к сожалению лечение не поможет. Говоря об воспалительных заболеваниях, несвоевременное лечение таких процессов может стать причиной внутриутробной инфекции и привести к дальнейшим осложнениям – хорионамниониту, врожденной пневмонии плода, врожденным порокам. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Осложнения, которые возникают на фоне только одного симптома – тяжести внизу живота – могут быть очень серьезными, что следует знать, чтобы их предотвратить, а не лечить.

Диагностика тянущей боли внизу живота при беременности

Диагностика тянущих болей внизу живота должна быть своевременная, тогда все осложнения можно предотвратить. Поэтому нужно исключить все патологические состояния, и только тогда говорить о том, что это нормальное явление при беременности.

Сперва нужно установить все данные анамнеза и уточнить срок беременности, характер болей, и как они связаны с нагрузкой. Иногда тот факт, что боли проходят после отдыха, может указывать на их физиологический характер. Важно уточнить, не изменился ли характер выделений и повышалась ли температура тела.

Анализы должны исключить патологическое состояние, а поэтому для общей диагностики достаточно общих анализов. Общий анализ крови помогает исключить воспалительный процесс, в противном случае, будет лейкоцитоз и сдвиг формулы влево. Общий анализ мочи помогает установить функцию почек и мочевыводящих путей. Любое повышение лейкоцитов или белка может свидетельствовать о воспалении. Тогда диагноз можно подтвердить и объективно – положительный симптом Пастернацкого свидетельствует на пользу пиелонефрита.

При подозрении отслоения плаценты или угрозы аборта обязательно проводится вагинальное исследование, которое помогает установить стадию процесса. Степень открытия внутреннего маточного зева при выкидыше свидетельствует о стадии аборта и о том, нужно ли сохранять беременность или это уже не удастся. При отслоении плаценты внешнего кровотечения может и не быть, тогда нужно определить объем кровопотери с помощью инструментальных методов.

Ультразвуковое исследование позволяет точно установить состояние плода, локализацию плодного яйца и можно точно исключить то или иное состояние. Можно также оценить состояние почек и наличие обструкции, то есть диагностировать пиелонефрит и мочекаменную болезнь. На позднем сроке беременности главным методом диагностики состояния матки и ребенка является кардиотокография. Этот метод позволяет установить тонус матки, что играет главную роль в появлении таких тянущих болей. И после этого можно судить о преждевременных родах или просто о повышении тонуса матки. Также можно определить сердцебиение плода и оценить, как такая боль влияет на плод.

Главное в диагностике такого процесса – сопоставление всех симптомов и исключение неотложных состояний.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться между всеми патологиями, которые сопровождаются подобными болями.

К кому обратиться?

Лечение тянущей боли внизу живота при беременности

Главный принцип лечения такой патологии – этиологический. Поэтому лекарства, которые применяются при таких патологиях, должны назначаться только тогда, когда выяснена причина.

  • Если причина тянущей боли – угроза выкидыша, то тогда беременность пытаются сохранить с помощью токолитической терапии. Если выкидыш в ходу – то сохранить беременность в первом триместре не удастся. В качестве токолитической терапии используют препараты, которые снижают тонус матки.

Гексопреналин – это препарат из группы селективных симпатомиметиков, который действует за счет связывания с рецепторами матки и приводит к расслаблению мышечных волокон. Поэтому препарат можно применять для прекращения неосложненных преждевременных родов, которые сопровождаются повышением тонуса матки и ритмическими сокращениями. Лекарство нельзя использовать на сроке беременности ранее, чем 22 недели. Способ применения препарата – внутривенный, что позволяет быстро добиться эффекта. Дозировка – 10 микрограмм препарата нужно ввести медленно, а затем перейти на инфузионное применение. Побочные эффекты – это сердцебиение, нарушения сердечного ритма, головная боль, ощущение жара, повышение давления, тремор, понос. Меры предосторожности — не применять препарат при врожденных пороках сердца у мамы.

  • Утрожестан – это гормональный препарат, который используют для дальнейшего лечения угрозы выкидыша. Часто гормональные нарушения являются причиной угрозы преждевременных родов, поэтому терапия прогестероном является обязательной после ликвидации симптоматики. В состав Утрожестана входит прогестерон – природный гормон, который стабилизирует деятельность мышечных волокон матки и снижает ее тонус. Препарат способствует нормализации трофики плода и улучшает маточно-плацентарное кровообращение. Он способствует пролонгации беременности за счет увеличения уровня природного прогестерона. Дозировка препарата определяется индивидуально. Способ применения – по 100 или 200 миллиграмм в капсуле каждый день или через день. Побочные эффекты – головокружение, сонливость, боль в молочной железе, зуд кожи, рвота, задержка жидкости с образованием отеков. Меры предосторожности – важно контролировать дозировку препарата и эффект от данной дозы.
  • Если причиной тяжести в животе по точным данным ультразвукового исследования является пиелонефрит, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического аднексита или оофорита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.
Читайте также:  Поставили катетер в шейку матки роды так и не начались

Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при жействии на грамположительную и грамотрицательную флору бактерицидно. Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при цистите. Дозировка препарата – по 200 миллиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пенициллины, а также при врожденных ферментопатиях.

  • Параверин – это комбинированное средство, в состав которого входит жаропонижающее средство парацетамол в дозе 500 миллиграмм, а также спазмолитик дротаверин в дозе 40 миллиграмм. Данный препарат, из-за своего комплексного действия, способен не только снижать температуру тела при воспалительных реакциях, но также снимает головную боль и повышенный тонус матки у беременных женщин. Дозировка препарата – таблетка по 10 миллиграмм, которую можно принять при повышении температуры или головной боли с интервалом в приеме не менее 40 минут. Не рекомендуется принимать больше трех таблеток на день. Побочные эффекты случаются в виде боли в желудке, головокружения, снижения давления. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с другими лекарствами этой же группы и с осторожностью принимать при заболеваниях печени.

Витамины для беременной женщины в любом случае принесут пользу, учитывая повышенную потребность в разных микроэлементах. При выборе витаминного средства нужно отдать предпочтение тем препаратам, которые имеют в своем составе не только витамины, но и микроэлементы.

Физиотерапевтическое лечение тянущих болей внизу живота может широко использоваться, например, в случае если на матке есть рубец, который может вызывать подобные симптомы. Для этого используют электрофорез с папаверином и димексидом, а также тепловые процедуры. Нужно пройти не меньше десяти сеансов, если нет нежелательных эффектов такого лечения.

Народное лечение тянущей боли при беременности

Народное лечение такого вида патологии при беременности может использоваться при угрозе прерывания или при обычных выкидышах. При этом используют разные средства и травы, которые не только снижают тонус матки, но и успокаивают нервную систему женщины, снимают стрессовое состояние и улучшают кровообращение в системе «мама-плод».

  • Для пролонгирования беременности используют порошок тысячелистника. Для этого нужно взять сухие листья этого растения, растереть их в ступке до порошка и принимать по чайной ложке такого порошка в сухом виде утром каждый день на протяжении двадцати двух недель беременности.
  • Настойка календулы – отличное токолитическое средство, а кроме этого еще и имеет свойства снижать активность кровотечения, поэтому при угрозе выкидыша для дальнейшей нормализации гемостаза нужно принимать лекарство из этого растения. Чтобы приготовить лечебный чай нужно взять цветы и плоды календулы, залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоиться двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
  • Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности, особенно в первом триместре, принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.

Использование трав и чаев из трав также помогает нормализовать тонус матки и успокоить повышенную нервную возбудимость.

  • Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов двудомной крапивы и столько же рожи, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки, после чего нужно немножко полежать, поскольку может быть головокружение из-за снижения давления. Это не побочный эффект, а наоборот, комплексное действие двух растений способствует усилению кровотока в области плаценты.
  • Нужно взять по 100 граммов травы лапчатки и ноготков, сделать чай из литра воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.
  • Корень солодки, корень девясила и листья боровой матки нужно залить окропом и варить пятнадцать минут. Затем нужно добавить ягоды смородины и дать остыть настою. Спустя полчаса такой чай можно пить до пяти раз на день.

Гомеопатия в лечении угрозы прерывания беременности имеет свои преимущества, поскольку подбирается средство индивидуально и всегда корретируется доза. Кроме того, возможен длительный прием таких гомеопатических препаратов еще до момента беременности.

  • Сабина — это гомеопатическое лекарство, которое используют при болях в животе тянущего характера, особенно при их иррадиации в область лобка и мочевого пузыря. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения можно начать до беременности с дозы три капли, а затем на протяжении первого триместра принимать по восемь капель. Меры предосторожности – не рекомендуется применять препарат у полных женщин с артериальной гипертензией или гестозом. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.
  • Актеа ракемоза – это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности — не принимать при аллергии на пыльцу растений.
  • Гидрастис – это гомеопатическое средств на основе растения желтокорня, которое очень эффективно в сохранении беременности из-за своего действия, которое подобно природному гормону прогестерону. Препарат снижает тонус матки и нормализирует кровообращение, профилактируя спонтанные сокращения. Особо эффективен препарат при наличии ранних гестозов, которые сопровождаются тошнотой и запорами. Препарат выпускается в гранулах и дозируется по шесть гранул каждые шесть часов. Прием препарата до беременности не рекомендуется.
  • Плюмбум — это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения невынашивания беременности с выраженной спазматической болью в животе. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать при повышении температуры тела.

Оперативное лечение патологии, которая сопровождается тянущей болью в животе, к сожалению используется при выкидыше в ходу, что не позволяет сохранить жизнь ребенка. При этом, в случае открытия маточного зева до значительных размеров, когда консервативное лечение неэффективно, необходимо остановить кровотечение хирургическим методом. Тогда прибегают к оперативному удалению плодного яйца путем выскребания полости матки. В случае, когда преждевременные роды, которые не поддаются токолитической терапии или есть показания со стороны плода – проводят также оперативное вмешательство – кесарево сечение. Если боль в животе вызвана отслоением плаценты, то это показание к оперативному лечению, иногда приходится удалять матку, если гематома больших размеров.

  • Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов двудомной крапивы и столько же рожи, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки, после чего нужно немножко полежать, поскольку может быть головокружение из-за снижения давления. Это не побочный эффект, а наоборот, комплексное действие двух растений способствует усилению кровотока в области плаценты.
  • Нужно взять по 100 граммов травы лапчатки и ноготков, сделать чай из литра воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.
  • Корень солодки, корень девясила и листья боровой матки нужно залить окропом и варить пятнадцать минут. Затем нужно добавить ягоды смородины и дать остыть настою. Спустя полчаса такой чай можно пить до пяти раз на день.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Физиологические изменения, вызывающие боль на ранних сроках

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Второй триместр принято считать самым спокойным периодом в течение всей беременности. Но и в это время могут тянущие боли потревожить беременную женщину.

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

  • Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
  • Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
  • Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
  • При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
  • Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
  • Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
  • Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.
Читайте также:  Какие Выделения После Овуляции Если Произошло Зачатие Форум Опыт Мам

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Внематочная беременность

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Далее присоединяются симптомы общего недомогания, слабость, головокружение.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Боли, не связанные с развитием беременности

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

  • Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
  • Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
  • Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
  • Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
  • Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
  • Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

У многих женщин при беременности на разных сроках тянет низ живота как при месячных. На болевые ощущения нельзя не обращать внимания. В ряде случаев тянущая боль внизу живота может быть симптомом внематочной беременности. Будущей маме стоит при первых симптомах такого типа посетить врача, чтобы исключить возможность внематочного зачатия. Если боли возникают на поздних сроках, следует немедленно обратиться к специалистам.

Причины возникновения болей внизу живота у беременной женщины

Нередко у женщин при беременности тянет низ живота как при месячных. Если это происходит на раннем сроке, то нередко женщина не обращает на это внимания, особенно если не нарушается менструальный цикл.

Молодых девушек тянущие боли внизу живота могут ввести в заблуждение, в результате чего беременность окажется неожиданностью для них. Немногие знают, что болевые ощущения внизу живота, кроме приближения месячных, могут быть симптомами оплодотворения яйцеклетки.

Оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка попадает в матку и старается закрепиться на ее стенках.

Боли могут возникать сразу после зачатия не у всех, но немало и тех, кто испытывает ощущения, схожие с предменструальным синдромом. С точки зрения женской физиологии, в организме начинается с этого времени перестройка, вызванная развитием плода.

Боли в первые две недели после зачатия не являются признаком развития патологических процессов. Женщине стоит использовать тест на беременность, если она испытывает такие ощущения, а месячные при этом не наступают. Боль внизу живота – один из ранних признаков беременности.

С момента зачатия и имплантации оплодотворенной яйцеклетки плод начинает расти, в результате чего происходит:

  • растягивание матки;
  • увеличение объема живота женщины;
  • постоянное натяжение связок.

Это может продолжаться до последнего триместра. Растягивание связок может причинять боль при резком движении или перемене положения тела. Если при беременности тянет низ живота как при месячных на поздних сроках после резкого подъема или чихания, и при этом болевой синдром довольно быстро заканчивается, беспокоиться будущей маме не стоит ни за себя, ни за своего ребенка.

Болевые ощущения в организме могут быть симптомами разных процессов, в том числе и патологических. Боль – первый сигнал о том, что в организме беременной женщины что-то происходит. Самостоятельно поставить диагноз невозможно, поэтому лучше перестраховаться и обратиться за помощью к врачу.

Внематочная беременность

Женщины должны помнить о том, что такие симптомы могут свидетельствовать о внематочной беременности.

Кроме болей внизу живота, женщина при такой патологии ощущает:

Если еще, кроме таких симптомов, при беременности тянет низ живота как при месячных на раннем сроке и кровит, то следует немедленно вызывать врача. Такие признаки свидетельствуют о необходимости проведения неотложной операции по удалению маточной трубы.

Угроза выкидыша или самопроизвольный аборт

Такая симптоматика может быть и при угрозе выкидыша на ранних стадиях беременности.

В таких ситуациях женщине тоже требуется госпитализация, так как велика угроза летального исхода от кровопотери.

При любых симптомах, сопровождаемых болью в начале беременности, стоит подстраховаться и сделать УЗИ, чтобы убедиться в том, что нет внематочной беременности.

При отслойке плаценты

Боль внизу живота может возникнуть и при отслойке плаценты в результате травмы, сильного физического напряжения или повышенного давления. В этом случае при беременности тоже тянет низ живота как при месячных, и могут появиться коричневые выделения.

В такой ситуации последует срочная госпитализация беременной женщины, так как отслойка плаценты опасна и для будущей мамы, и для плода. Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Чем быстрее женщина в такой ситуации будет доставлена в больницу, тем больше шансов спасти ребенка. При отслойке плаценты необходимы досрочные роды. Только так можно спасти ребенка и саму женщину.

Плохое питание во время беременности

Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть в результате неправильного питания беременной женщины, что может стать результатом дисбактериоза. В животе возникает спазм, начинается повышенное газообразование, колиты. Такой эффект может давать как недостаток питания, так и переедание.

Беременные женщины должны тщательно следить за своим ежедневным рационом, так как они несут ответственность не только за себя, но и за жизнь своего будущего ребенка. Нельзя пренебрегать советами врачей и нарушать режим питания во время беременности, так как простое вздутие желудка, колит или непроходимость кишечника могут привести к тяжелым последствиям.

Во время вынашивания плода матка увеличивается по мере его роста, в результате чего начинает сдавливать желудок. Это ведет к ухудшению перистальтики и запорам. Исправлять ситуацию нужно как можно раньше.

При возникновении проблем с пищеварением во время беременности тоже следует как можно раньше обратиться к своему врачу. Исправить ситуацию проще на начальном этапе, введя в рацион полезные продукты и нормализовав режим питания.

Из-за чего еще может возникнуть боль внизу живота во время беременности?

Не следует считать, что когда при беременности тянет низ живота у женщины как при месячных – это нормальная ситуация.

Если на раннем сроке это нормально, то в последние триместры это может быть признаком опасных патологий:

  • инфекций мочеполовых путей;
  • аппендицита;
  • заворота кишок;
  • панкреатита.

У каждого человека симптоматика может проявляться по-разному. Нельзя подвергать себя риску во время беременности, причем как на поздних, так и на ранних сроках.

Каждая женщина, зачавшая ребенка, на раннем этапе беременности должна встать на учет в женскую консультацию. Все беременные должны наблюдаться в женской консультации, где они будут прикреплены к конкретному врачу, которому будут описывать ему любые болевые симптомы. Поставить точный диагноз сможет только опытный врач.

Читайте также:  8 День После Переноса 5 Дневных Эмбрионов Ощущения

Если боли внизу живота долго не прекращаются и сопровождаются тошнотой, головокружением и выделениями на любом сроке беременности, следует вызывать скорую помощь. Только врач может точно сказать, нужна или нет будущей маме госпитализация и точно определить причину возникновения болевых ощущений внизу живота.

Если причина окажется безобидной, то женщина останется дома. В том случае, если болевой синдром вызван опасной патологией, врачи смогут спасти плод и беременную, своевременно назначив оптимальную терапию.

Болевой синдром как важный признак сбоев в работе организма

При отсутствии беременности боль, напоминающая ощущения предменструального периода, может быть следствием развития инфекции половых органов. Если болевые ощущения возникают внизу живота до начала менструального цикла и происходит его сбой, следует обратиться к гинекологу.

Профилактический осмотр позволяет сохранять уверенность в своем здоровье и в случае необходимости начинать своевременное лечение на ранних стадиях инфекционного заболевания.

Особенно опасно терпеть боль внизу живота во время беременности. Будущая мама при возникновении любого болевого синдрома или дискомфорта должна консультироваться с наблюдающим ее акушером-гинекологом. Только специалист может точно сказать, является ли боль внизу живота во время беременности нормальным явлением или это признак развития опасной патологии.

Только на ранней стадии беременности боль внизу живота считается нормальным явлением, так как в это время начинает происходить перестройка женского организма. При этом под влиянием формирования плода из оплодотворенной яйцеклетки:

  • размягчаются связки таза;
  • матка увеличивается в размерах;
  • яичники перестраивают свою работу;
  • меняется гормональный фон.

Во втором и третьем триместре боль внизу живота – признак патологических процессов. Беременная женщина должна помнить о том, что даже на начальном этапе беременности она не может сама себе ставить диагноз. Следует проконсультироваться с врачом, как только появятся тянущие боли внизу живота. Только он может точно сказать, опасно это или нет.

На поздних сроках беременности о любом дискомфорте в животе нужно сообщать наблюдающему женщину акушеру-гинекологу из женской консультации.

  • инфекций мочеполовых путей;
  • аппендицита;
  • заворота кишок;
  • панкреатита.

Многоплодная беременность – нередкое явление в последние годы. Многие женщины мечтают родить сразу двоих или даже троих малышей, другие, узнав, что вынашивают двойню, беспокоятся, смогут ли справиться с двойной нагрузкой. Как проходит многоплодная беременность? По каким симптомам она определяется? Когда УЗИ покажет многоплодие? Какие осложнения бывают при многоплодной беременности?

Что такое многоплодная беременность, чем близнецы отличаются от двойни?

Многоплодной называют беременность, при которой женщина вынашивает два плода и более. Если их 2, это беременность двойней, если 3 – тройней. Каждый из вынашиваемых малышей называется близнецом. Бытует мнение, что близнецы – это дети, имеющие одинаковую внешность, если же малыши, родившиеся от одной беременности, не похожи друг на друга, это двойняшки или тройняшки. На самом деле все дети, рожденные одной матерью от одной беременности, называются близнецами.

Многоплодная беременность развивается, если происходит:

  • оплодотворение двух и более зрелых яйцеклеток одновременно;
  • атипическое дробление оплодотворенной яйцеклетки.

В первом случае близнецы являются разнояйцевыми, или гетерозиготными. Они могут быть разнополыми и похожи как любые братья и сестры. У них может быть одна группа крови или разные.

Во втором случае рождаются однояйцевые, или гомозиготные близнецы. Они бывают только одного пола – оба мальчики или только девочки, имеют практически одинаковую внешность, одну и ту же группу крови и резус-фактор.

Симптомы многоплодия на ранних сроках

Сама женщина может отметить повышенную утомляемость, учащение мочеиспускания, запоры. Поскольку она вынашивает не один эмбрион, а два и более, положительный результат теста на беременность может быть получен до задержки месячных. Однако в большинстве случаев беременная женщина не подозревает о том, что внутри нее развиваются несколько малышей, до первого УЗИ.

Методы диагностики для установления многоплодной беременности

Самым точным методом диагностики многоплодия является УЗИ. Первое плановое исследование проводится на 11–14 неделе, поскольку к этому времени плоды хорошо визуализируются. Однако опытный гинеколог способен установить наличие в матке нескольких эмбрионов на более ранних сроках. Для этого врач использует:

Иногда первое УЗИ не выявляет многоплодную беременность из-за устаревшего оборудования, недостаточной квалификации сонолога и особенностей расположения малышей – один может закрыть собой другого, расположенного у задней стенки матки. В этом случае гинеколог определяет многоплодие по следующим признакам:

  • при пальпации прощупываются 3 крупные части плода и более;
  • аускультация выявляет несколько точек, где ясно прослушивается сердцебиение, разница между ЧСС в этих точках составляет 10–15 ударов;
  • при измерении тазомером обнаруживается непропорционально большая длина плода при маленькой голове;
  • высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности.

На каком сроке по УЗИ видно двойню или близнецов, как проходит исследование?

При беременности однояйцевыми близнецами диагностика затруднена. Выявить такую беременность можно примерно на 7–8 неделе, когда зародыши хорошо визуализируются. Однако и в этом случае возможна ошибка.

УЗИ на ранних сроках проводят трансвагинальным способом. Женщина ложится на кушетку на спину, сгибает в коленях и разводит в стороны ноги, диагност надевает на вагинальный датчик презерватив и вводит его глубоко во влагалище.

В ходе исследования сонолог определяет размеры матки, плодного яйца и эмбриона, количество эмбрионов (или плодов, если исследование проводится после 8-й недели беременности), их расположение в матке и место локализации хориона или плаценты (после 12-й недели). Также оценивается развитие малышей, наличие или отсутствие у них патологий или маркеров хромосомных аномалий.

Когда можно определить пол детей?

Пол близнецов в ходе УЗИ можно определить на том же сроке, что и у «одиночек», – на 12-й неделе. Трудности с определением половой принадлежности возникают, когда малыши повернуты лицом друг к другу и перекрывают гениталии. Совершенно точно пол детей можно определить при проведении кордоцентеза (забора и анализа пуповинной крови ребенка), однако эта инвазивная процедура никогда не назначается с целью удовлетворения любопытства родителей.

Возможные осложнения, которые могут быть выявлены по УЗИ

Многоплодная беременность часто протекает с осложнениями, хотя далеко не все они представляют серьезную опасность для малышей и матери. Чаще всего УЗИ выявляет следующие патологии:

  • многоводие;
  • небольшая масса тела детей;
  • отставание всех, нескольких или одного малыша в развитии;
  • гибель одного из плодов.

Также в ходе исследования определяют положение плодов. Особенно это важно перед родами, поскольку может повлиять на выбор способа родоразрешения. Возможные расположения двоен в матке:

  • продольное (88% случаев) в правой и левой части маточной полости с головным предлежанием обоих плодов (45%), головным и тазовым (43%), тазовым (6%);
  • продольное и поперечное положение (5,5%);
  • поперечное положение обоих плодов (0,5%).

В зависимости от выявленных осложнений принимается решение о дальнейшем ведении беременности, способе и времени родоразрешения. Роды при многоплодии обычно начинаются ранее положенного срока и осложняются ослаблением родовой деятельности и неправильным положением детей. Это является основанием для госпитализации женщины, беременной двумя и более малышами, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов.

Многоплодной называют беременность, при которой женщина вынашивает два плода и более. Если их 2, это беременность двойней, если 3 – тройней. Каждый из вынашиваемых малышей называется близнецом. Бытует мнение, что близнецы – это дети, имеющие одинаковую внешность, если же малыши, родившиеся от одной беременности, не похожи друг на друга, это двойняшки или тройняшки. На самом деле все дети, рожденные одной матерью от одной беременности, называются близнецами.

Каждая будущая мама двойни или тройни ощущает себя особенной. Это невероятное чувство, когда ты знаешь о том, что внутри тебя бьется несколько крохотных сердечек.

Двойня на ранних сроках беременности незаметна постороннему взгляду. Но внутри мамы в это время происходят самые важные процессы. Организм женщины полностью перестаивается под будущих деток. А у зародышей формируются органы и скелет.

Этой статье мы расскажем о том, какие есть симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и как выглядит и чувствует себя двойня на ранних сроках беременности.

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Внешне двойня на ранних сроках беременности не отличается от одного плода. Но заподозрить, что вы носите под сердцем двух детей, можно уже в первый месяц после зачатия.

Есть ряд симптомов беременности двойней на ранних сроках, которые могут косвенно указать на это. Они связаны с ощущениями мамы при беременности двойней. Симптомы могут появиться у женщин еще до задержки месячных.

Боль в животе

Одна из причин тянущих болей внизу живота — тонус матки. При многоплодной беременности это частое явление. Ведь матка растягивается очень быстро, чтобы дать необходимое пространство для эмбрионов. Орган работает на пределе возможностей и женщина ощущает тянущие или покалывающие боли в животе, как при месячных.

Запор

Это частое явление у женщин в «интересном положении». Причина запора – прогестерон. Гормон подготавливает женский организм к зачатию. А после создает условия для развития зародышей. Но тот же гормон нарушает перистальтику кишечника, что приводит к запорам. При естественной многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше (по верхней границе нормы или выше). Поэтому запоры возникают чаще.

Прогестерон при двойне может быть в пределах нормы, идти по верхней границе или быть повышенным.

Набухание груди

Прогестерон заставляет меняться молочные железы, подготавливая их к лактации. Этот процесс начинается с первого месяца беременности. Женщина замечает, что грудь наливается или побаливает. При здоровой многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше нормы. Поэтому процессы в молочной железе происходят быстрее. Ощущения в груди будущая мама может заметить уже в первую неделю после зачатия.

Развитие двойни в первом триместре беременности

Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла.

Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!

Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком. Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к. точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.

Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.

1-4 неделя

Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.

Природа придумала 2 варианта зарождения двойни

Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.

В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.

При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.

5-8 неделя

На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.

Стук сердца слышен с 5 недели

Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.

9-12 неделя

Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.

С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.

Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.

Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.

В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.

У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.

Не редко акушеры ставят разные сроки развития плодов. Например, один малыш развит по норме. А второй отстает на 1-2 недели. На последних сроках разница в развитии у двойни может достигать 4 недель.

Беременность двойней: УЗИ на ранних сроках

При первом осмотре в 4-6 недель гинеколог не сможет определить количество плодов. Это видно на УЗИ только с 8 акушерской недели беременности (при условии хорошего аппарата у врача). До этого срока невозможно точно сказать многоплодная у вас беременность или нет.

УЗИ двойни 8 недель

В 8 акушерских недель (или 6 недель от момента зачатия) обычно используют трансвагинальный способ УЗИ. Аппарат вводят внутрь, чтобы лучше разглядеть эмбрионы. На мониторе видны два или три темных пятна. Врач измеряет длину зародышей и фиксирует несколько сердцебиений.

УЗИ двойни 12 недель

УЗИ многоплодная беременность, четверняшки, 12-13 недель

В 12 — 14 недель все беременные проходят первый скрининг. Женщин, ожидающих двойню или тройню, отправляют на исследования как можно раньше. На 10-11 акушерской неделе.

УЗИ проводят скрининговым методом. То есть аппарат водят по животу, чтобы не повредить зародыши. На этом сроке уже видно количество плацент и плодных пузырей.

В 10-12 недель врач может определить вид беременности:

Дихориальная – диамниотическая (ди-ди) — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), у каждого своя отдельная плацента.

Монохориальная – диамниотическа (моно-ди) — у детей одна плацента на всех. Но они разделены друг от друга, так как у каждого зародыша свой плодный пузырь.

Монохориальная – моноамниотическая (моно-моно) — одна плацента и один плодный пузырь на всех. Дети не отделены друг от друга.

УЗИ двойни 16 недель

Двойня на ранних сроках беременности, 16 недель

Второе скрининговое УЗИ проводят с 18 по 20 неделю. При многоплодной беременности женщине могут назначить исследование уже на 16 акушерской неделе. На этом сроке виден пол будущих детей.

В первом триместре все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, без отставания от норм развития. Начиная с 4 месяца плодам может не хватать свободного места в животе матери, а также питательных элементов. Поэтому во 2 и 3 триместрах беременности двойняшки часто отстают от норм развития своих сверстников.

При рождении разнояйцовых двойняшек один ребенок почти всегда весит больше другого. Это зависит от эффективности плаценты, которая помогала питаться каждому из детей.

Близнецы, у которых одна плацента на двоих, также рождаются с разным весом. Это зависит от того, кто смог получить больше питательных веществ от матери во время беременности.

Монохориальная – моноамниотическая (моно-моно) — одна плацента и один плодный пузырь на всех. Дети не отделены друг от друга.

http://ilive.com.ua/family/pochemu-tyanet-niz-zhivota-pri-beremennosti-i-chto-delat_115282i15859.htmlhttp://agushkin.ru/rozhdenie-rebenka/beremennost/tyanet-niz-zhivota-pri-beremennosti.htmlhttp://deti-zdorovy.ru/simptomy/tyanet-niz-zhivota-pri-beremennosti/http://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/na-kakom-sroke-mozhno-opredelit-dvojnyu.htmlhttp://kurs-na-dvojnyu.ru/dvojnya-na-rannih-srokah-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте