Сколько По Времени Варить Морковь Детям 8 Месяцев

Содержание

Вкус, что знаком многим из детства — морковные пюре в домашних условиях. Приготовить их можно по разным рецептам. Это отличное лакомство для грудничков.

Для правильного развития грудничкам надо качественно питаться, от этого зависит и прибавка в весе, и нормальный рост. Начиная с определенного возраста, малюткам следует давать прикорм. Мамы стараются приготовить пюре, соки из натуральных продуктов самостоятельно. Особую популярность имеют блюда из моркови. Еще бы ведь этот овощ является кладезем минеральных веществ, витаминов, микроэлементов. Именно морковка полезна для кровеносных сосудов, печени, сердечной системы, почек и зрения.

Морковное пюре для грудничка: с какого возраста можно давать, сколько морковного пюре и как часто?

Вышеперечисленные плюсы моркови являются подтверждением, что в прикорм крохе обязательно надо добавлять блюда из данного овоща. Чтобы питание ребенка было сбалансированным, его необходимо разнообразить не только молочно-кислой кухней, мясом, картофелем, а еще и пюре, соком из морковки.

Если вашему чаду хватает груди, то начинать прикармливать его другими продуктами лучше с шестимесячного возраста, до этого дети получают все питательные компоненты с грудным молоком. Начинают прикорм с продуктов, которые редко являются аллергенами — это картофель, мясо, кабачки, брокколи. А потом можно переходить на морковь, яблоки.

Приучать малыша к овощу следует поэтапно. Вначале дают совсем небольшое количество пюре или сока моркови, буквально — половинку чайной ложки. После этого наблюдают за карапузом — есть у него какие-то симптомы аллергии или нет. Период наблюдения — три-четыре дня. Если у ребенка нет аллергии, раздражений на коже, тогда ему можно давать блюда из этого овоща два раза в неделю.

Правильно приготовить блюдо ребенку — это важный аспект. Крохе ведь не подойдет целая морковь. Разрешается давать только свежий сок или суп-пюре из такого продукта. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, вводят прикорм уже в 4-5 месяцев. Морковь вначале перетирают на сок и кормят малыша, начиная с 1/2 ложки, в десять месяцев порция уже может быть около 100 мл.

Как приготовить морковное пюре для первого прикорма грудничка, сколько варить морковь?

Сейчас с экранов телевизоров часто говорят, что в овощах, которые продают на полках супермаркетов, есть пестициды, нитраты и другие химические вещества, что используют для роста данной продукции. Чтобы не получить дозу этих вредных компонентов, достаточно удалить из морковки сердцевину. Именно в этой части скапливаются вредные для организма вещества.

Остальная морковь пригодна для употребления. Для пюре можно применять различные технологии готовки. Варить цельную очищенную морковку в воде на печи, готовить ее в пароварке или измельченный на тёрке овощ припустить в малом количестве воды на сковороде.

Готовят морковку до такого состояния, пока она не станет мягкой. После можно измельчить в блендере и кормить кроху.

ВАЖНО: При приготовлении сока плоды перед загрузкой в соковыжималку надо прокипятить несколько минут. Только после термообработки разрешается их давать детям.

Детское морковное пюре из моркови и яблок: рецепт

Яблочно-морковное пюре готовится довольно-таки просто. В большинстве малыши кушают его с превеликим удовольствием. Ещё хорошо, что если у вас есть свой участок с овощами, фруктами, то можно этот кладезь витаминов заготовить на зиму. Потом баловать малыша вкусным пюре.

Ингредиенты:

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
44.7%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
24.24%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
31.06%
Проголосовало: 132
  • Яблоко — 1 шт.
  • Морковь — 1 шт.

Инструкция по приготовлению:

  • Вымойте плоды. Яблоко порежьте на дольки и избавьтесь от внутренней части его.
  • Измельчите с помощью кухонного комбайна.
  • Смешайте полученную массу.
  • Потушите их немного в воде, можно чуть-чуть добавить сахара (по желанию).
  • Если готовите консервацию, то готовое пюре рассыпьте в банки, простерилизуйте и закрутите железными крышками.

ВАЖНО: Многие утверждают, что сахар, соль не стоит давать малюткам до годика. Поэтому улучшать вкусовые характеристики блюда с помощью этих составляющих или нет — решать родителям.

Детское морковное пюре из моркови и картофеля: рецепт

Морковь отлично сочетается с различными овощами и даже фруктами. Пюре из овоща можно смешать с картофелем, цветной капустой и т.п. Вкусным получается суп-пюре из моркови. К тому же малышу это новое блюдо тоже может прийтись по нраву.

Рецепт приготовления:

  • Вначале проведите первичную обработку овощей — очистите их, вымойте.
  • Порежьте картофель на несколько частей и морковь тоже, опустите овощи в кипящую, подсоленную воду.
  • Готовые продукты превратите в пюре любым методом — вручную, с помощью блендера.
  • В конце процесса взбивания добавьте горячее молоко. Ребенку давайте вкусный обед теплым.

Детское морковное пюре из моркови и с луком: рецепт

Лук является кладезем витаминов. В нем есть много витамина С, который эффективен в борьбе с сезонными болезнями. Поэтому небольшое количество лука в морковном пюре не навредит грудничку, а наоборот — повысит иммунитет.

Вам понадобятся такие продукты:

Процесс приготовления:

  • Морковку и лук очистите, затем помойте хорошо овощи.
  • Сварите морковку на медленном огне, пока она не станет мягкой. Лук тоже немного проварите.
  • Теперь овощи измельчите в блендере, посыпьте солью, сахаром. Чтобы пюре было мягче — добавьте немного кипяченой воды.

ВАЖНО: Вместо кипячёной воды можно в блюдо добавлять мясной нежирный бульон.

Детское морковное пюре из моркови и кабачка: рецепт

В летнее время не так уж и проблемно придумать разнообразное меню своему чаду. В качестве прикорма можно готовить суп-пюре из морковки, кабачка. Пища полезная для кишечника, такие продукты хорошо усваиваются желудком.

Ингредиенты:

Приготовление:

  • Очистите от кожуры все овощи. Вымойте продукты тщательно под проточной водой. Нарежьте их на равные части.
  • Аккуратно выложите морковь, картофель, кабачки в пароварку. Закройте крышку, включите ее.
  • Через двадцать минут они будут готовы.
  • Выложите ингредиенты в емкость, добавьте воды, проблендерите массу.
  • Готовое пюре подавайте малышу теплым.

Суп пюре из моркови и цветной капусты: рецепт

Цветную капусту можно готовить не только взрослым, а и детям до года. Вот только не в жареном виде, а в компании с морковкой — в виде пюре.

Приготовление:

  • Сварите отдельно соцветия капусты в подсоленной воде, очищенную морковь.
  • Готовые овощи смешайте в блендере, добавьте в массу воду или мясной бульон.
  • Готовым блюдом угостите крошку.

Суп пюре из моркови и капусты: рецепт

Для этого пюре вам понадобятся следующие продукты:

Приготовление:

  • Очистите овощи, вымойте их до чистоты. Капусту нашинкуйте. Морковь натрите на терке.
  • Картофель сварите в подсоленном кипятке. А измельченные продукты потушите на сковороде в небольшом количестве воды.
  • Все отправьте в специальную емкость блендера и смешайте этим прибором до однородной консистенции.
  • Суп-пюре готов к подаче.

Суп пюре из моркови и свеклы: рецепт

Свекольное пюре рекомендуется давать детям уже после восьми месяцев. Готовить его малышам надо особенным образом.

Ингредиенты:

Приготовление:

  • Сварите морковку, свеклу. Почистите овощи.
  • Лук порежьте кубиками, припустите его на сковороде в небольшом количестве воды.
  • Теперь все компоненты смешайте в одной емкости и измельчите блендером.

Суп пюре из моркови и тыквы: рецепт

Блюда из тыквы можно давать детям уже в шесть месяцев. Она имеет много полезных компонентов в своем составе и благотворно действует на ЖКТ.

Приготовление:

  • Сварите очищенные овощи в небольшом количестве воды.
  • Дайте закипеть молоку. Яйцо сварите в отдельной емкости. Обязательно кипятите его не менее 3-4 минут, чтоб получились вкрутую.
  • Теперь все продукты смешайте в блендере.

Все рецепты можно корректировать на свой вкус. Добавляйте немного зелени, небольшое количество натурального сливочного масла и т.п. Главное, чтобы пюре пришлось по вкусу вашему малышу и содержало только полезные продукты.

  • Вымойте плоды. Яблоко порежьте на дольки и избавьтесь от внутренней части его.
  • Измельчите с помощью кухонного комбайна.
  • Смешайте полученную массу.
  • Потушите их немного в воде, можно чуть-чуть добавить сахара (по желанию).
  • Если готовите консервацию, то готовое пюре рассыпьте в банки, простерилизуйте и закрутите железными крышками.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E28 Дисфункция яичников
  • E28.9 Дисфункция яичников неуточненная
  • N60.1 Диффузная кистозная мастопатия
  • N94.3 Синдром предменструального напряжения
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • N94.8 Другие уточненные состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
  • N95.9 Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные
  • N96 Привычный выкидыш
  • N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
  • O20.0 Угрожающий аборт
  • O42.9 Преждевременный разрыв плодных оболочек неуточненный
  • O60 Преждевременные роды
  • Z31.1 Искусственное оплодотворение
  • Z31.2 Оплодотворение in vitro

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
прогестерон микронизированный 100 мг
200 мг
вспомогательные вещества: подсолнечное масло — 149/298 мг; лецитин соевый — 1/2 мг
состав капсулы: желатин — 76,88/153,76 мг; глицерин — 31,45/62,9 мг; титана диоксид — 1,67/3,34 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы: круглые (для дозировки 100 мг), овальные (для дозировки 200 мг), мягкие блестящие желатиновые, желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действующим веществом препарата Утрожестан ® является прогестерон, идентичный естественному гормону желтого тела яичника. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК , стимулирует синтез РНК . Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном эстрадиолом, в секреторную фазу, а после оплодотворения — в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Способствует образованию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира; повышает утилизацию глюкозы; увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена; повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота почками.

Фармакокинетика

Всасывание. Микронизированный прогестерон хорошо всасывается в ЖКТ .

Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение 1-го ч, Cmax в плазме крови отмечается через 1–3 ч после приема. Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 до 4,25 нг/мл через 1 ч, до 11,75 нг/мл через 2 ч и составляет 8,37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл через 6 ч и 1,64 нг/мл через 8 ч после приема.

Метаболизм. Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выведение. Выводится почками в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При вагинальном введении

Всасывание и распределение. Абсорбция происходит быстро, высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч после введения; Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2–6 ч после введения. При введении 100 мг 2 раза в сутки средняя концентрация в плазме крови сохраняется на уровне 9,7 нг/мл в течение 24 ч. При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности. Связь с белками плазмы — 90%. Прогестерон накапливается в матке.

Метаболизм. Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Концентрация 5-бета-прегнанолона в плазме крови не увеличивается.

Выведение. Выводится почками в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации ( Cmax — 142 нг/мл — через 6 ч).

Показания препарата Утрожестан ®

Прогестерондефицитные состояния у женщин.

угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона;

бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;

нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;

период менопаузного перехода;

менопаузная (заместительная) гормональная терапия (МГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами).

МГТ при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);

предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);

поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;

поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;

МГТ (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами);

бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;

угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона.

Противопоказания

повышенная чувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных веществ препарата;

тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе;

кровотечения из влагалища неясного генеза;

установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;

тяжелые заболевания печени ( в т.ч. холестатическая желтуха, гепатит, синдром Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или анамнезе.

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы; артериальная гипертензия; хроническая почечная недостаточность; сахарный диабет; бронхиальная астма; эпилепсия; мигрень; депрессия; гиперлипопротеинемия; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительность; II и III триместры беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза.

Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при пероральном способе применения препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто >1/100, 1/1000, 1/10000, ЖКТ : часто — вздутие живота; нечасто — рвота, диарея, запор; редко — тошнота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — холестатическая желтуха.

Со стороны иммунной системы: очень редко — крапивница.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, акне; очень редко — хлоазма.

Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1–3 ч после приема препарата. Данные побочные эффекты могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на вагинальный путь введения.

Эти нежелательные эффекты обычно являются первыми признаками передозировки. Сонливость и/или преходящее головокружение наблюдаются, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта прогестерона.

Если курс лечения начинается слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня), возможны укорочение менструального цикла или ациклические кровотечения.

Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех гестагенов.

Применение в клинической практике

Пероральный способ применения. При применении в клинической практике отмечены следующие нежелательные явления: бессонница; предменструальный синдром; напряженность в молочных железах; выделения из влагалища; боли в суставах; гипертермия; повышенное потоотделение в ночные часы; задержка жидкости; изменение массы тела; острый панкреатит; алопеция, гирсутизм; изменения либидо; тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении МГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами); повышение АД .

В состав препарата входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

Вагинальный способ применения. Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений.

Читайте также:  Можно Ли Кормящей Маме Есть Палтус

Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), не отмечались.

Взаимодействие

Пероральное применение

Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных ЛС , иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4 , такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени.

Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры.

Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен.

Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона.

Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина, снижать эффективность бромокриптина, вызывать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего увеличивать потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

Интравагинальное применение

Взаимодействие прогестерона с другими ЛС при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других ЛС , применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона.

Способ применения и дозы

Внутрь, вечером перед сном, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Утрожестан ® составляет 200–300 мг, разделенных на 2 приема (200 мг — вечером, перед сном и 100 мг — утром, при необходимости).

При угрожающем аборте или для предупреждения привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: 200–600 мг/сут ежедневно в I и II триместрах беременности. Дальнейшее применение препарата Утрожестан ® возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной женщины.

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузного перехода) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При МГТв перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан ® применяется по 200 мг/сут в течение 12 дней.

При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан ® применяется в дозе 100–200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов. Подбор дозы осуществляется индивидуально.

Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ю нед беременности.

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг/сут на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимума 600 мг/сут, разделенных на 3 приема. Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг/сут, начиная со дня инъекции ХГ в течение I и II триместра беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200–300 мг/сут, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200–400 мг/сут в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.

Передозировка

Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея.

У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола.

Лечение: в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить прием препарата перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла; в случае укорочения менструального цикла или мажущих кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например на 19-й вместо 17-го); в перименопаузе и при МГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной.

При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Препарат Утрожестан ® нельзя применять с целью контрацепции.

Препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к. прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.

Препарат Утрожестан ® следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, ХПН , эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.

Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени необходимо отменить препарат.

В состав препарата Утрожестан ® входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.

Применение препарата Утрожестан ® после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.

При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.

При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.

При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.

Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Утрожестан ® в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца. Применение препарата Утрожестан ® с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона.

При проведении МГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан ® в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.

При непрерывном режиме МГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов. При проведении МГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (ТГВ или ТЭЛА), риск развития ишемического инсульта, ИБС .

Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.

При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением. При применении препарата Утрожестан ® с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.

Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Неизвестно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении МГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.

Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале МГТ в возрасте старше 65 лет.

Перед началом МГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.

Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. При пероральном применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы, 100 мг. По 14 капс. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги или ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 бл. помещают в картонную пачку (28 капс. в потребительской упаковке).

Капсулы, 200 мг. По 7 капс. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги или ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 бл. помещают в картонную пачку (14 капс. в потребительской упаковке).

Производитель

ОЛИК (Таиланд) Лимитед. Удомсорают Роуд, 16-й квартал, 166, промышленная зона Бангпаин, Бангкрасон/Бангпаин 13160, провинция Аютхая, Таиланд или Синдеа Фарма СЛ Полигоно Индустриаль Емилиано Ревилья Санс. Авенида де Агреда, 31 Ольвега, 42110 (Сория) Испания (произведено по заказу Безен Хслскеа СА, Бельгия).

Вторичная упаковка и выпускающий контроль. ООО «Добролек», Россия, 115446, Россия, Москва, Коломенский пр-д, 13А.

Владелец регистрационного удостоверения: Безен Хелскеа СА. Авеню Луиз 287, 1050 Брюссель, Бельгия.

Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Безен Хелскеа РУС». 123557, Москва, ул. Сергея Макеева, 13.

Тел: (495) 980-10-67; факс: (495) 980-10-68.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Утрожестан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Утрожестан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.

Довольно часто женщинам приходится использовать разнообразные гормональные средства. Среди них можно выделить оральные контрацептивы и препараты, помогающие забеременеть. В данной статье речь пойдет о препарате под названием «Утрожестан». Побочные действия и инструкция по применению средства будут описаны ниже. Вы выясните, в чем особенность приема данного гормонального лекарства и кому оно необходимо. Также стоит сказать, какие есть у препарата аналоги.

Состав препарата и его форма выпуска

Основным действующим веществом средства является прогестерон. Он представлен в микродозированной форме. Помимо этого, капсулы содержат арахисовое масло, соевый лецитин, глицерол, желатин и диоксид титана.

Потребителям представлены две формы выпуска этого лекарства: «Утрожестан 200» и «Утрожестан 100». Отличаются они друг от друга только дозировкой. Это предусмотрено для удобства использования лекарства.

Кому необходим препарат?

Данное средство должно назначаться только специалистом. При этом всегда выбирается индивидуальная доза препарата. Чаще всего лекарство используется в следующих случаях:

  • для нормализации менструального цикла;
  • при эндометриозе;
  • во время роста функциональных кист;
  • для поддержания беременности;
  • при некоторых болезнях молочной железы;
  • для лечения бесплодия гормонального происхождения;
  • при обострении предменструального синдрома;
  • в качестве заместительной гормональной терапии;
  • для профилактики и лечения гормональных болезней и так далее.

Есть ли противопоказания для приема таблеток?

Как и многие другие средства, препарат «Утрожестан» 200 и 100 нельзя использовать при повышенной чувствительности к составляющим. Так, при аллергии на арахисовое масло или сою стоит выбрать альтернативное средство для лечения.

Когда еще нельзя применять таблетки «Утрожестан»? Инструкция по применению говорит о следующем. Капсулы противопоказаны при тромбозах вен и артерий. Также во время обострения флебита не стоит принимать данное лекарство. Категорически запрещается использовать гормон при неполном аборте или кровотечениях из половых органов неясного происхождения. Пить капсулы нельзя при почечной и печеночной недостаточности, в случае обнаружения злокачественных образований, которые имеют гормональную зависимость.

С особой осторожностью стоит использовать средство при проблемах с сосудами и сердцем, во время лактации и так далее. Перед приемом стоит обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти некоторые обследования.

В какой дозе и как употреблять средство?

Может быть использован в разных формах и дозах препарат «Утрожестан». Инструкция по применению говорит о следующих схемах приема средства.

Для перорального использования

Суточная доза приема препарата составляет от 200 до 400 миллиграмм. При этом капсулы нужно запивать большим количеством жидкости (лучше использовать простую воду).

При недостатке в организме прогестерона используют 1-2 капсулы по 200 миллиграмм или 2-4 таблетки по 100 миллиграмм в день. Порция делится на два приема. При этом промежуток между использованием препарата должен быть 12 часов.

Если проводится коррекция недостаточности лютеиновой фазы, выраженного предменструального синдрома и других патологий, то препарат назначается после овуляции. Чаще всего выбирается следующая схема: в сутки принимается от 200 до 400 миллиграмм прогестерона. Курс лечения длится с 17-го по 26-й день менструального цикла. Однако в некоторых случаях может быть выбран другой промежуток.

Для вагинального введения

Прием «Утрожестана» часто бывает не пероральным. В этом случае препарат вводится глубоко во влагалище. Чаще всего такой метод выбирается в следующих случаях: при подготовке к искусственному оплодотворению, для заместительной гормональной терапии, во время беременности и в случае угрозы ее прерывания.

Вагинальное введение препарата допускается в дозе от 200 до 600 миллиграмм ежедневно. Чаще всего средство используется два раза в сутки: утром и вечером. При угрозе прерывания беременности препарат должен вводиться через равные промежутки времени. Если возникает сильное кровотечение, то есть смысл заменить лекарство альтернативным или использовать дополнительные препараты, содержащие прогестерон.

Препарат «Утрожестан» применение в этом случае имеет следующее: тщательно вымойте руки с мылом. Введение капсул грязными руками может привести к инфицированию половых путей. После этого вскройте капсулу и возьмите ее двумя пальцами. Присядьте на корточки и введите препарат глубоко во влагалище. После использования средства рекомендуется некоторое время провести в состоянии покоя.

Как действует лекарство?

После использования препарата начинается моментальное всасывание действующего вещества в кровь. При пероральном принятии средство дает эффект уже через 3-4 часа. Если используется вагинальный метод введения, капсулы начинают действовать уже через 1-2 часа.

Средство активно распространяется по всему организму и оказывает действие преимущественно на гладкую мускулатуру. Так, прогестерон помогает эндометрию перейти из одной фазы в другую. При наступлении беременности таблетки «Утрожестан» поддерживают нормальную выработку прогестерона и способствуют расслаблению детородного органа. Если возникает угроза аборта, то препарат снимает тонус с матки и останавливает кровотечение, которое вызвано недостатком гормона.

Выводится препарат преимущественно с мочой через 12-16 часов. Именно поэтому при необходимости поддержания уровня прогестерона нужно использовать средство через равные промежутки времени.

Препарат «Утрожестан»: побочные действия

Как и любое другое лекарство, данное средство может вызвать негативные реакции организма. Стоит отметить, что чаще всего это происходит при самостоятельном употреблении препарата без назначения врача. Также средство вызывает неожиданную реакцию организма при передозировке или сокращении времени между приемами порций. Препарат «Утрожестан» побочные действия может иметь следующие.

Если возникает непереносимость какого-либо составляющего лекарства, то проявляется это кожной сыпью, зудом, покраснением половых органов (при вагинальном введении). Также может возникнуть тошнота и рвота. Все эти симптомы должны лечиться соответствующими препаратами. Гормональное же лекарство стоит заменить на аналогичное по действию.

Изменение работы выводящих органов

При пероральном использовании препарат «Утрожестан» побочные действия имеет в виде учащения и разжижения стула. Некоторые пациентки отмечают запор и вздутие кишечника. Это может быть вызвано влиянием средства на гладкую мускулатуру.

Помимо этого, средство может вызвать диуретическое воздействие на организм. Особенно часто это возникает при употреблении соответствующих препаратов. Чаще всего лечение при таких эффектах не требуется, а терапия не отменяется.

Побочным действием препарата может быть головная боль, слабость и сонливость. Чаще всего такие симптомы проявляются уже через 1-3 часа после приема. Медики советуют в этом случае отменить лечение «Утрожестаном» и выбрать альтернативный препарат.

Кровотечения из половых путей

Очень редко прием препарата может сопровождаться мажущими кровянистыми выделениями. Нужно обязательно сообщить о таком побочном эффекте своему врачу и при необходимости поменять схему лечения.

Ценовая категория препарата

Стоимость средства зависит от того, в какой дозировке оно выпущено. Вы можете приобрести 30 капсул по 100 миллиграмм примерно за 400 рублей. Если же необходима большая дозировка, то и цена будет соответствующая. Средняя стоимость 14 таблеток по 200 миллиграмм находится в диапазоне от 500 до 600 рублей.

Аналоги препарата

Лекарство «Утрожестан» при планировании беременности часто заменяется аналогами. Это связано чаще всего с удобством использования и непереносимостью некоторых компонентов. Среди аналогичных средств можно выделить следующие: «Праджисан», «Прожестожель», «Прогестерон», «Ипрожин» и «Дюфастон». Все эти препараты могут иметь разный способ использования. Некоторые из них предназначены только для перорального приема, другие вводятся внутривенно или вагинальным методом.

Многие пациентки спрашивают у своего врача: «Что лучше, «Дюфастон» или «Утрожестан»?» На самом деле эффект у этих средств одинаковый. Разница лишь в том, что препарат «Дюфастон» содержит синтетический прогестерон, и его можно использовать только перорально.

Заключение

Итак, вам стало известно все о гормональном препарате под названием «Утрожестан». Помните, что использовать его можно только после консультации со специалистом. Что лучше — «Дюфастон» или «Утрожестан» в вашем случае – решит именно врач. Здоровья вам!

Данное средство должно назначаться только специалистом. При этом всегда выбирается индивидуальная доза препарата. Чаще всего лекарство используется в следующих случаях:

ействующим веществом утрожестана является женский половой прогестерон, который определяет изменения в женском организме во время второй половины менструального цикла. Недостаток этого гормона приводит к бесплодию. А если прогестерона недостаточно во время беременности, это может вызвать самопроизвольный выкидыш.

Читайте также:  Можно Ли Перед Сдачей Анализа Мочи Есть Свёклу

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл имеет две фазы, эстрогеновую и прогестероновую, но некоторые клиницисты выводят в отдельную фазу овуляцию и тогда фаз получается три.

Овуляция происходит в середине менструального цикла, на 14–16 день при 28–дневном цикле. После овуляции начинается вторая половина менструального цикла, когда «царствует» прогестерон. Прогестерон вырабатывается временной железой внутренней секреции желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Количество прогестерона вначале нарастает, под его воздействием прекращается увеличение в объеме эндометрия и он начинает вырабатывать секрет, который необходим для развития зародыша в случае наступления беременности. Но если беременность не наступает, то прогестерона вырабатывается все меньше, гормональная поддержка падает, и слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается менструальным кровотечением. В этот же день начинается созревание новой яйцеклетки, то есть начинается новый менструальный цикл.

Утрожестан назначается при заболеваниях и состояниях, вызванных недостатком прогестерона во второй фазе менструального цикла. К таким заболеваниям относятся нарушения менструального цикла, которые сопровождаются бесплодием и невынашиванием беременности. Невынашивание беременности на фоне недостаточности прогестерона проявляется привычными выкидышами, так как прогестерон при нормальном течении беременности подавляет сократительную активность мускулатуры матки и предупреждает возможные выкидыши. В таких случаях капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище дважды в сутки в суточной дозе 200-400 мг, которую разделяют на два приема. Проводятся такие курсы после овуляции. Рассчитать день овуляции в данном случае помогает врач, он же рассчитает дозу и длительность приема утрожестана.

Утрожестан назначается и в том случае, если в организме вырабатывается слишком много эстрогенов – прогестерон подавляет выработку эстрогенов. К таким заболеваниям мастопатия, миома матки, предменструальный синдром и некоторые другие состояния.

Бесплодие может быть вызвано недостаточностью гормонального фона, как во второй, так и в первой фазе менструального цикла, в таком случае говорят о тотальном снижении функции яичников. Недостаточность функции яичников может проявляться преждевременно наступающей менопаузой. Заместительная терапия назначается и при отсутствии яичников (например, при их удалении) или если они совсем не функционируют. В таких случаях назначают как прогестерон, так и эстрогены.

Заместительная терапия у женщин с нефункционирующими или удаленными яичниками проводится на фоне терапии эстрогенами. Капсулы прогестерона при этом вводятся во влагалище по определенной схеме. При интравагинальном введении утрожестан в большом количестве попадает непосредственно в стенку матки, что очень важно при нефункционирующих яичниках.

Стандартное назначение утрожестана с 16-17 по 25-26 день менструального цикла нормализует менструальный цикл в том случае, если он нарушился.

Кроме того, утрожестан назначают в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, когда подавляется собственная гормональная активность женщины и создается искусственный управляемый гормональный фон.

Утрожестан – это гормональный препарат, в состав которого входит женский половой гормон прогестерон. Такие препараты может назначать только врач после предварительного обследования и в индивидуально подобранной дозе. Длительность курса лечения и путь введения препарата в организм также определяется врачом.

О препарате

Одновременно с началом беременности прогестерон подавляет «все попытки» мышечного слоя матки сократиться и удалить из матки плод, то есть прогестерон предупреждает самопроизвольные выкидыши в первые двадцать недель беременности. После этого срока его уже не применяют из-за риска токсического воздействия на печень.

Как правильно принимать утрожестан внутрь

При назначении утрожестана внутрь необходимо провести полное обследование женщины, так как утрожестан имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Самыми серьезными противопоказаниями для назначения утрожестана внутрь являются повышенная свертываемость крови (склонность к тромбозам, которые прогестерон может и сам вызывать), тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции (утрожестан может оказывать токсическое воздействие на печень) и злокачественные заболевания молочных желез и половых органов женщины (стимулируется их рост). Есть и еще ряд противопоказаний для назначения утрожестана внутрь.

Назначают утрожестан при заболеваниях и состояниях, вызванных дефицитом прогестерона. Капсулы проглатывают не разжевывая и запивают водой.

При недостаточности второй фазы менструального цикла могут развиваться такие заболевания, как предменструальный синдром, дисменорея (болезненные месячные), мастопатия. Утрожестан в этом случае назначают внутрь по 100 мг дважды в день или по 100 мг утром и 200 мг вечером. Лечение проводится во второй половине менструального цикла с 16-17 по 25-26 день.

Если утрожестан вводится в рамках заместительного лечения женщинам в климактерическом периоде и во время менопаузы, то его назначают вместе с эстрогенами. Утрожестан в этом случае назначают по 100 мг дважды в сутки в течение двух недель во время климакса и по 100 мг в сутки непрерывно во время менопаузы.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или для профилактики привычных выкидышей утрожестан назначают по две капсулы по 200 мг два раза в сутки (400 мг в сутки). Или в другой дозе, подобранной врачом индивидуально.

Как правильно вводить утрожестан интравагинально

Если утрожестан назначен интравагинально, то капсулы вводят во влагалище как можно глубже один или два раза в день. Если утрожестан назначен один раз в день, то его вводят вечером, перед сном. Часто врач назначает одновременно прием капсул внутрь и введение интравагинально. При интравагинальном введении большое количество прогестерона концентрируется в стенках матки, что является эффективным, например, при угрозе выкидыша.

Показаниями для применения утрожестана интравагинально являются нарушение менструального цикла при частичном дефиците прогестерона. В этом случае утрожестан интравагинально назначают по капсуле 100 мг дважды в день в течение десяти дней так же, как и внутрь, с 16-17 по 25-26 день цикла.

Иногда утрожестан применяют на фоне введении женских половых гормонов эстрогенов – такое лечение проводится в том случае, если яичники женщины совсем не функционируют. Утрожестан при этом вводится по следующей схеме: одну капсулу 100 мг вводят на ночь на 13 и 14 дни менструального цикла, после чего вводят по 100 мг дважды в сутки (утром и вечером) с 15 по 25 день цикла. С 26 дня цикла и если начнется беременность, доза препарата увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая 600-800 мг в сутки, разделенных на три приема. Продолжительность курса – не менее двух месяцев.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или при привычных выкидышах утрожестан назначают интравагинально на сроке не позже двадцатой недели беременности по 100-200 мг дважды в сутки раза в сутки.

Правильный прием утрожестана, который поможет данной конкретной женщине может назначить женщине только врач.

Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Особенностью препарата является то, что он выпускается в капсулах, тогда как прогестерон традиционно выпускается только в виде масляного раствора для инъекций.

Механизм действия утрожестана

Утрожестан (активное действующее вещество – прогестерон) выпускается группой фармацевтических компаний Безен Хелска в капсулах по 100 и 200 мг. Капсулы можно как принимать внутрь, так и вводить во влагалище вместо свечей.

Входящий в состав утрожестана прогестерон является натуральным микронизированным препаратом, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и во влагалище. При приеме капсул внутрь уже через один-три часа в крови достигается достаточная лечебная концентрация прогестерона, действие препарата сохраняется не менее восьми часов. При введении капсул во влагалище всасывание в кровь с достижением максимальной концентрации происходит в течение двух-шести часов, при введении дважды в день он действует 24 часа.

Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичника (на месте лопнувшего фолликула, из которого выходит яйцеклетка) во второй половине менструального цикла после овуляции. В первой половине менструального цикла основными гормонами были эстрогены, под их влиянием слизистая оболочка полости матки разрасталась, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Во второй половине цикла вырабатывается гормон прогестерон, под воздействием которого слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для развития беременности.

Если беременность наступает, то прогестерон способствует переходу матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. При этом он активно подавляет двигательную активность мускулатуры матки, обеспечивая тем самым донашивание беременности. Одновременно прогестерон готовит к функционированию молочные железы, стимулируя разрастание концевых элементов протоков молочной железы и лактацию.

Показания для назначения

Показаниями для назначения утрожестана являются заболевания и состояния, вызванные недостатком прогестерона в организме женщины. Прием капсул утрожестана внутрь назначается:

Введение капсул утрожестана во влагалище (интравагинально) назначают:

Противопоказания

Прием утрожестана противопоказан при повышенной свертываемости крови (он способствует образованию тромбов), кровотечениях неясного происхождения из половых путей, неполном аборте (когда плод сохранить уже нельзя), порфирии (нарушении обмена веществ, которое проявляется светобоязнью), гормонозависимых опухолях молочных желез и женских половых органов, тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Побочное действие утрожестана появляется при приеме его внутрь в виде вялости, сонливости, головокружений (это препятствует занятием потенциально опасными видами деятельности), сокращения длительности менструального цикла, межменструальных кровотечений, желтухи на фоне застоя желчи, зуда, аллергических реакций.

Менструальный цикл женщины – это инструмент, который позволяет ей зачать, выносить и родить ребенка. Первая менструация начинается в 11–16 лет, последняя заканчивается в возрасте около 50 лет. Этот период в жизни женщины называется детородным или фертильным.

Менструальный цикл женщины как физиологический процесс

Менструальный цикл женщины представляет собой циклические изменения, которые ежемесячно происходят в центральной нервной системе, яичниках, половых органах и молочных железах женщины. Все эти процессы тесно взаимосвязаны и оказывают значительное влияние на работу всех остальных органов и систем организма. Малейшие нарушения менструального цикла всегда отражаются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы, а через них и на всех остальных органах.

Первая менструация у девочки называется менархе. У женщин южных народов менархе наступает раньше, чем у северных. Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Средняя длительность менструального цикла – 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней.

Первая фаза менструального цикла – эстрогеновая

Во время этой фазы происходит созревание яйцеклетки в яичнике в течение 13–14 дней. В яичниках новорожденной девочки насчитывается несколько сот тысяч так называемые примордиальных фолликулов, которые состоят из яйцеклетки, окруженной одним слоем фолликулярного эпителия. Под действием гормонов с наступлением менархе начинается созревание примордиального фолликула. В течение менструального цикла только один фолликул достигает полной зрелости. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией, происходит это обычно на 14 день (при 28 – дневном цикле).

Процесс созревания фолликула происходят под влиянием гормонов яичников эстрогенов (главным образом, эстрадиола) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).

Между гормонами гипофиза и яичника имеется обратная зависимость: если эстрогенов выделяется много, то количество ФСГ уменьшается и наоборот. Количество гормонов гипофиза находится в такой же зависимости от гормонов, которые секретирует гипоталамус – отдел головного мозга, ответственный за всю эндокринную деятельность организма человека.

Одновременно с созреванием яйцеклетки циклические изменения происходят и в слизистой оболочке матки – в ее железах, кровеносных сосудах и собственно в слизистой оболочке – строме. Сначала слизистая оболочка полости матки отторгается и наступает менструация, затем слизистая оболочка восстанавливается и разрастается.

Происходят изменения и в молочных железах. Под влиянием эстрогенов увеличиваются в длину протоки молочных желез, молочные железы набухают.

Постинор является гормональным контрацептивом, предназначенным для экстренной профилактики беременности. В каждой таблетке постинора содержится гормон – синтетический аналог прогестерона в дозе, в десятки раз превышающей дозу аналогичного препарата, содержащегося в контрацептивах для постоянного применения.

Месячный цикл в норме

Как только яйцеклетка созревает, информация об этом поступает в центральную нервную систему, под воздействием которой меняется гормональный фон. Гипофиз начинает выделять другой гормон – лютеинизирующий (ЛГ) Под действием этого гормона лопается фолликул (пузырек) в котором созревала яйцеклетка, и она выходит из яичника.

На месте лопнувшего фолликула формируется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которое вырабатывает женский половой гормон прогестерон – гормон второй половины менструального цикла. Под действием прогестерона слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для беременности.

Если беременность не наступает, то сигнал об этом опять поступает в центральную нервную систему, которая «дает команду» на постепенное угасание желтого тела. Прекращение гормональной поддержки вызывает отторжение слизистой оболочки полости матки и менструальное кровотечение.

Действие постинора основано на механизме действия одного из женских половых гормонов – прогестерона, так как в его состав входит синтетический аналог прогестерона левоноргестрел. При этом, если в гормональных контрацептивах, рекомендуемых для постоянного применения, левоноргестрел содержится в основном в дозе 30 мкг (например, в микролюте), то в постиноре его 750 мкг.

Под действием постинора слизистая оболочка полости матки изменяет свои свойства и оплодотворенная яйцеклетка не может в нее внедриться. Через некоторое время после приема постинора (а его рекомендуется принимать дважды с двенадцатичасовым перерывом) уровень прогестерона в крови резко снижается, что вызывает отторжение слизистой оболочки и кровотечение.

Такой «гормональный удар» способен полностью расстроить работу яичников и гипофиза (выделение гонадотропных гормонов гипофиза зависит от количества женских половых гормонов: чем их больше, тем меньше выделяется гонадотропных гормонов).

Нарушения месячных в виде различного рода кровотечений при применении постинора

При правильном одноразовом приеме постинора не чаще, чем раз в полгода, осложнений в большинстве случаев не бывает. Но иногда случаются нарушения менструального цикла и от одноразового приема постинора. Чаще всего это случается в том случае, когда у женщины изначально были какие-то нарушения менструального цикла или у молодых девушек, у которых менструальный цикл еще полностью не сформировался.

Самыми частыми нарушениями бывают межменструальные кровотечения и кровомазания. При одноразовом приеме они обычно проходят, а вот если принимать постинор часто, так называемые «прорывные» кровотечения не являются редкостью. Может также увеличиться продолжительность и интенсивность менструальных кровотечений. Если вовремя не принять мер (то есть не обратиться к врачу), такие кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (вместе с эритроцитами крови женщина теряет железо, которое входит в состав гемоголобина, содержащегося в эритроцитах). Это вызовет общее ослабление организма.

Кровотечения могут быть и очень сильными, в таком случае женщине может понадобиться экстренная медицинская помощь.

Нарушения месячных в виде стойкого нарушения функции яичников

Как долго такое состояние будет продолжаться и будет ли оно поддаваться лечению, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Поэтому, если нарушения менструального цикла на фоне приема постинора все же произошли, нужно немедленно обратиться к врачу.

Постинор – это высокоэффективный гормональный контрацептив, применять который нужно только под наблюдением врача.

Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Назначается он в том случае, когда в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, что приводит к различным нарушениям в организме женщины.

Утрожестан показан при таких гормональных нарушениях, как предменструальный синдром (нарушения со стороны центральной нервной системы перед менструацией), дисменорея (очень болезненные менструации), нарушения менструального цикла вследствие нарушения или отсутствия овуляции (редкие и скудные менструации или полное их отсутствие), межменструальные кровотечения.

Его назначают при мастопатиях – разрастания в молочных железах соединительной ткани и кист, которые развиваются на фоне избыточного образования в организме женских половых гормонов эстрогенов (утрожестан подавляет избыточный синтез эстрогенов).

Во время климакса, после наступления менопаузы или при нефункцинирующих яичниках утрожестан назначают вместе с эстрогенами в качестве заместительной терапии. Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению утрожестан назначают вместо собственного прогестерона женщины (его синтез подавляется) для создания управляемого менструального цикла.

Наконец, утрожестан применяется для профилактики развития гормонозависимых заболеваний – миомы матки и эндометриоза, а также для поддержки беременности и предупреждения выкидыша.

Все эти состояния обычно очень беспокоят женщину, так как приводят или к бесплодию, или к заболеваниям женской половой сферы, имеющих неприятные последствия.

Можно ли совместить прием утрожестана и алкоголя

Для того, чтобы вылечить или предупредить все вышеперечисленные состояния, женщина должна неукоснительно выполнять все назначения врача. Но можно ли при этом употреблять алкоголь?

В инструкции, разработанной группой фармацевтических компаний Безен Хелска, выпускающей утрожестан, ничего не говорится о том, можно ли совмещать прием этого препарата с алкоголем, поэтому, скорее всего, никакой тяжелой экстренной ситуации при таком совмещении не произойдет. Более подробно такое совмещение фармацевтическими фирмами обычно не исследуется, поэтому никто совершенно точно не сможет сказать, как именно одновременный прием утрожестана и алкоголя отразится на той или иной женщине.

Зато хорошо известно действие алкоголя на организм. Это вещество, которое оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему. Как алкоголь подействует на сложные нейрогуморальные связи, которые существуют между головным мозгом и репродуктивной системой конкретной женщины можно только догадываться: слишком много в этой связи отдельных цепочек, каждая из которых может нарушиться под действием алкоголя.

Читайте также:  Рацион Мамы На 6 Месяцев

Вряд ли это будет какое-то сильное нарушение, скорее всего, женщина его и не заметит, но именно такое мелкое нарушение может привести к очередному гормональному сбою и к тому, что все лечение пойдет насмарку.

Кроме того, алкоголь стимулирует работу надпочечников, увеличивается секреция их гормонов – адреналина, кортизона, альдостерона. Это заставляет работать организм женщины в условиях стресса, что в свою очередь может изменить его отношение (реактивность) к различным лекарственным препаратам, в том числе к утрожестану. При этом дозы препараты, эффективные в обычных условиях, могут быть неэффективными или, напротив, вызывать передозировку.

Женщина должна знать, что сочетание алкоголя с лекарственными препаратами приводит к разным, обычно негативным и трудно предсказуемым последствиям. Поэтому, если решение о начале лечения было принято серьезно и от приема утрожестана ожидается положительный эффект, рисковать и нивелировать этот эффект алкоголем нет смысла.

Могут ли при применении алкоголя на фоне лечения утрожестаном возникнуть экстренные ситуации?

Редко, но могут. Их, как минимум, две. Так, прием утрожестана потенцирует действие гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов, а алкоголь в начале его приема может резко расширить кровеносные сосуды и также снизить артериальное давление. Совмещение этих веществ может привести к потере сознания и даже к коллапсу. Но это случается редко и обычно при предрасположенности к низкому давлению или к его резкой смене (например, во время климакса).

Еще одна ситуация связана с печенью: утрожестан оказывает некоторое отрицательное воздействие на печень, а алкоголь может значительно потенцировать (усилить) его, что приведет к тяжелым поражениям печени в том случае, если уже существует ее какое-то незаметно протекающее заболевание.

Прием утрожестана с алкоголем лучше не совмещать.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или при привычных выкидышах утрожестан назначают интравагинально на сроке не позже двадцатой недели беременности по 100-200 мг дважды в сутки раза в сутки.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Утрожестан при беременности применяют, как аналог прогестерона.

Показания к приему утрожестана при беременности

Утрожестан может помочь в лечении от бесплодия или при искусственном оплодотворении . Утрожестан при беременности также назначают тем, у кого в крови низкий уровень прогестерона, и на этой почве раньше случались выкидыши или преждевременные роды. Утрожестан может быть назначен беременной, если у нее миома матки для предупреждения ее роста. Капсулы и свечи Утрожестан состоят из растительных компонентов, природного аналога прогестерона из растительного сырья. Форма выпуска препарата – капсулы 100 мг и 200 мг.

Препарат нормализирует выработку эндометрия, снижает нежелательную активность маточной мускулатуры.

Некоторые из вас, дорогие мамы, совершенно напрасно пугаются назначения Утрожестана, боятся слов «гормональный препарат». Компоненты препарата не могут навредить малышу.

Утрожестан при планировании беременности

Утрожестан при беременности назначают при нехватке прогестерона. Прогестерон способствует развитию беременности и в норме вырабатывается в достаточном количестве надпочечниками и плацентой.

При выраженном варикозном расширении вен и болезнях печени препарат не назначают. Он подготавливает организм к зачатию, не нанося ему вред. Выпускается как в форме свечей, так и в виде капсул. Капсулы принимают вечером в дозировке 200-300 мг, которую нужно разбить на два раза.

Как утрожестан влияет на беременность?

Утрожестан при беременности помогает плодному яйцу нормально имплантироваться к стенке матки и дальше поддерживает его нормальное развитие в эмбрион. Утрожестан – синтетический аналог прогестерона. На ребенка он не влияет. С осторожностью назначают при варикозе, сахарном диабете и болезнях ЦНС. Препарат в течение месяца постепенно отменяют, снижая дозировку. Недостаток прогестерона часто заканчивается бесплодием, но у нас для вас радостная новость – сейчас эта проблема может быть полностью решена! Только не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, дорогие женщины, потому что беременность – очень тонкий процесс, малейший сдвиг гормонального фона может вызвать выкидыш. Перед началом приема сдайте кровь на прогестерон.

Утрожестан на ранних сроках беременности

Утрожестан при беременности на ранних сроках, в первом триместре, назначается преимущественно в виде свечей, которые вводятся в одно и то же время вечером каждый день. Такая форма препарата предпочтительна таблеткам, так как вызывать меньше нежелательных для беременной и малыша побочных явлений, особенно со стороны печени.

Многие из проблем с вынашиванием медицина может решить, назначая женщинам адекватную дозу прогестерона. Препарат уменьшает тонус матки и приводит в порядок нервную систему. Побочные эффекты Утрожестан при беременности на ранних сроках: головокружение и рассеянность, поэтому будьте предельно внимательны при вождении машины и на производстве. Тромбофлебит, варикоз и проблемы с печенью также могут стать причиной того, что врач откажет вам в терапии Утрожестаном. В большинстве случаев у Утрожестана хорошая переносимость. Дополнительная внимательность нужна при приеме препарата беременным, страдающим сахарным диабетом и имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе. Единых рекомендаций для всех беременных нет – возможная суточная дозировка – 300-600 мг. Поскольку у препарата растительная основа, вы не сможете набрать вес при его приеме. Он не принимает участие в углеводном и липидном метаболизме. Утрожестан не вызывает отеки и не вредит малышу, не приводит к гормональным нарушениям у ребенка после рождения. Об этом свидетельствует то, что сотни тысяч детей по всему миру родились благодаря тому, что врач рекомендовал Утрожестан при угрозе прерывания беременности. Препарат не имеет аналогов.

Утрожестан на 5 неделе беременности

Беременность – это особое состояние организма, это повод для радости и новых надежд. Но часто при беременности уже на небольшом сроке приходится назначать препараты, которые помогают ее сохранить. Утрожестан при беременности в 5 недель вам могут назначить, если есть небольшое кровомазание или матка находится в тонусе. Утрожестан рассчитан на длительное применение. Он изготовляется на основе растительного сырья. Так что понижение гормонального фона не должно вызывать у вас панику, его вполне можно ликвидировать без последствий для вашего здоровья во время беременности. Но самолечением не следует заниматься в любом случае – все под контролем гинеколога!

Препарат имеет минимум побочных эффектов, при его приеме вы не будете страдать от отеков или набирать вес. Он нормализирует структуру эндометрия на раннем сроке беременности, чтобы ребенку было хорошо находиться у вас в животе.

Нельзя резко отменять препарат. Врач скажет вам на приеме, как лучше уменьшить дозировку. Обычно еженедельно она снижается на 50 мг.

Утрожестан на 13 неделе беременности

Утрожестан на 13 неделе беременности назначают, если существует угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона. Эта проблема сегодня очень распространена. Часто также назначают спазмолитики. Они полностью совместимы с Утрожестаном. Утрожестан при беременности в большинстве случаев назначается в дозировке 200 мг. Утрожестан не подавляет выработку гормонов беременности вашим организмом, а дополняет их и поэтому не может нанести вред. Единственное, что нужно учесть, что утрожестан нельзя назначать женщинам с проблемами печени, тромбозом и варикозом.

Утрожестан на поздних сроках беременности

Утрожестан при беременности на поздних сроках может применяться, если имеется недоразвитость плаценты. Если имеет место хроническое привычное невынашивание беременности, врач может перестраховаться и назначить вам его после 20 недели и почти до самых родов. Также Утрожестан на поздних сроках показан тем мамочкам, которым провели ЭКО. Предпочтительнее использовать свечи – они не действуют на печень. Можете не переживать – препарат не вредит плоду.

Утрожестан после 20 недели беременности

Утрожестан при беременности после срока 20 недель назначается редко, так как гормональная поддержка после этого срока фактически утрачивает значимость. Но бывает, что по результатам анализов в крови все равно не хватает прогестерона, даже с учетом того, который на 20 неделе начинает вырабатывать плацента. В этом случае может возникнуть необходимость пить Утрожестан до родов. Также проблема может быть актуальна, если беременность наступила в результате искусственного оплодотворения и у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью.

Утрожестан на 22 неделе беременности

Утрожестан при беременности на 22 неделе назначают при укорочении шейки матки, так как это может вызвать преждевременные роды из-за угрозы ее раннего раскрытия. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность или преждевременные роды, врач также может назначить Утрожестан, чтобы подстраховаться. В этом ничего страшного нет. Строго следуйте его рекомендациям и когда придет время, по назначенной схеме отменяйте препарат. Он обязательно поможет вам родить в срок здорового малыша, не принеся ему никакого вреда, так как в его составе растительный аналог прогестерона.

Утрожестан на 30 неделе беременности

Утрожестан на 30 неделе беременности назначают при короткой мягкой шейке матки и если ребенок расположен низко в полости матки. Если врач назначает вам Утрожестан на таком сроке, значит у него есть на то основания, так что отказываться не стоит – это может быть опасным для малыша. Конечно, в основном препарат применяется на ранних сроках, но каждый клинический случай совершенно индивидуален. Доверьтесь специалистам.

Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?

Прогестерон – гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность – одна из самых распространенных причин выкидышей.

Разница в том, что Утрожестан – натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон – синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам.

И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус.

Утрожестан оказывает легкое седативное действие.

Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.

Инструкция по применению утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема.

Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать.

Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе.

При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль.

Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто. Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется. Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован:

  • Если в лаборатории в анализе крови во время беременности выявлен недостаток прогестерона.
  • Если у вас привычное невынашивание беременности, связанное с недостатком прогестерона.
  • Если вы не можете забеременеть из-за недостатка прогестерона.

Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!

Сколько принимать утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан.

Отмена утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку.

Выделения после утрожестана при беременности

Выделения после введения свечей Утрожестан при беременности не должны вас беспокоить, так как они тают во влагалище и вытекают наружу. Белые выделения – норма в этом случае.

Кровянистые выделения требуют коррекции дозы препарата. Если вы обнаружили мазню на нижнем белье, отправляйтесь на внеочередной прием к акушеру-гинекологу!

Беременность после приема утрожестана

Желанная беременность иногда не наступает из-за дефицита прогестерона. Утрожестан при беременности и на этапе планирования в виде капсул и свечей справляется с этой проблемой. Тысячам женщин он помог забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы перестраховаться, на этапе планирования врач может назначить Утрожестан женщинам с акне или оволосением по мужскому типу. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно. Прием Утрожестана у некоторых женщин вызывает головокружение и сонливость.

Прием утрожестана при замершей беременности

Утрожестан при беременности могут назначить после замершей беременности, особенно, если имеются тревожные симптомы, например, коричневые выделения. Прогестерон, содержащийся в препарате, поможет вам доносить беременность. Таблетку Утрожестана или свечи пьют или вводят утром и вечером. Обычно дозировка 200-300 мг в сутки, но если угроза очень сильная и по анализам выражена дисфункция гормональной сферы, дозу могут увеличить до 600 мг в сутки.

Доза утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности, если есть недостаточность прогестерона, назначают по 200-300 мг утром и вечером внутрь или интравагинально. Способ применения выбирает врач, учитывая ваши индивидуальные особенности.

При ЭКО и привычном невынашивании беременности гинеколог может повысить дозировку до 800 мг (также в два приема). В этом случае терапию продолжают до 24-26 нед беременности.

Утрожестан 100 при беременности

Утрожестан при беременности применяют в виде капсул по 100 и 200 мг. Разная дозировка позволяет индивидуально подойти к назначению препарата каждой пациентке. Доказано, что интравагинальное введение капсулы при угрозе прерывания беременности более эффективно и безопасно, чем прием таблеток вовнутрь. Это сводит к минимуму побочные эффекты и не вредит печени.

Утрожестан осторожно применяют при проблемах с функционированием почек и печени, варикозе, сахарном диабете и эпилепсии.

Утрожестан 200 при беременности

Прогестерон еще во время менструального цикла, когда беременности нет, готовит организм к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Его вырабатывает желтое тело. Желтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула с яйцеклеткой и является временной железой внутренней секреции.

В основном препарат Утрожестан 200, содержащий растительный аналог прогестерона, назначают в первые 24 недели беременности, а затем прием прекращают, так как он начинает накапливаться в печени и негативно отражаться на ее функции.

Противопоказания к приему препарата Утрожестан во время беременности: сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, варикоз, тяжелые нарушения функции печени, опухоли женских половых органов и молочных желез.

У вас во время приема препарата могут возникнуть некоторые нежелательные побочные явления, например, сонливость и рассеянность. Возможна индивидуальная чувствительность, аллергия.

Свечи утрожестан при беременности

Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Но иногда случается так, что у женщины в организме его не хватает. И тогда беременность либо вообще не может наступить, либо наступает, но прерывается, заканчиваясь выкидышем. В таком случае во время следующей беременности врач настаивает на приеме прогестерона. Учитывая то, что беременность и прием лекарств совместимы мало, что нужно свести к минимуму все побочные действия и максимально щадить печень, работающую за двоих, гинеколог может назначить вам не таблетки, а вагинальные свечи, например, Утрожестан.

Промышленность выпускает свечи по 100 мг и 200 мг. Препарат в виде вагинальных свечей очень быстро всасывается в кровь, минуя печень. Утрожестан замечательно сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными средствами. Отмену препарата проводят во II триместре, постепенно снижая дозу. Недопустима резкая отмена препарата Утрожестан при беременности.

Таблетки утрожестан при беременности

В наше время проблема выкидышей очень актуальна. Только 80% беременностей заканчиваются родами. На женском здоровье больше всего сказываются стрессы и ЗППП. Гинеколог может назначить беременной таблетки Утрожестан, если эти негативные факторы повлияли на ее гормональный фон, и у нее снизился уровень прогестерона. Утрожестан при беременности применяется также в форме свечей, но врач может решить в ряде случаев, что конкретной беременной больше подходит форма таблеток. Этот препарат уменьшает сокращение матки и маточных труб. Препарат дополняет гормоны, которые производит женский организм. Переизбыток прогестерона при его применении невозможен. И все же, есть ряд противопоказаний: тромбозы, злокачественные опухоли женских половых органов, тяжелые заболевания печени, приводящие к сильному нарушению ее функции.

Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.

http://heaclub.ru/pyure-i-sup-pyure-iz-morkovi-dlya-grudnichka-luchshie-recepty-morkovnoe-pyure-dlya-grudnichka-s-kakogo-vozrasta-mozhno-davat-skolko-morkovnogo-pyure-i-kak-chasto-mozhno-davat-grudnichku-skolko-vahttp://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_12912.htmhttp://fb.ru/article/190742/utrojestan-pobochnyie-deystviya-utrojestan-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsenahttp://m.baby.ru/blogs/post/219656208-205481521/http://ilive.com.ua/family/utrozhestan-pri-beremennosti_112570i15828.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте