Ребенок Родился С Открытой Головкой Пениса

Врач-хирург. Кандидат медицинских наук.

С 2005-2007 г. заведовал хирургическим отделением в многопрофильном стационаре Санкт-Петербурга. В настоящее время курирует проект «Хирургия одного дня» для детей в Американской медицинской клинике.

Врач-хирург. Кандидат медицинских наук.

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 50 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.69% вопросов.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

да мы поняли
да мы поняли
да мы поняли
да мы поняли
да мы поняли
да мы поняли

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

• Twitter
• Facebook

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

Гипоспадия подразумевает под собой отклонение, при котором отверстие для мочеиспускания смещено необычные для этого области тела, к примеру, в промежность, мошонку, либо поверхностную зону полового члена.

При патологии нарушается процесс мочеиспускания, чувствуется дискомфорт, появляется раздражение кожного покрова, развивается деформирование детородного органа.

У девочек такое отклонение тоже встречается, но намного реже. В этом случае развивается видимое деформирование мочеиспускательного отверстия. Наиболее часто оно расположено внутри влагалища, причем на девственной плеве имеется характерное расщепление.

Сложности осмотра новорожденного

После появления ребенка на свет врач-неонатолог приступает к осмотру его внешних органов половой системы. У новорожденного с патологией уретральное отверстие может иметь несколько вариантом расположения: в нижней части головки пениса, на теле полового члена, мошонке, в промежности.

Может быть и так, что отверстие для мочеиспускания расположено правильно, но при этом наблюдается искривление пениса. Визуально он выглядит тонким, искривленным, сросшимся с мошонкой, не совсем развитым.

Порой случаются трудности при определении пола малыша. Это связано с тем, что половой член ребенка слишком маленький и приращен к мошонке, внешне напоминает увеличенный клитор. Кроме этого, существует еще ряд причин, по которым медицинским работникам сложно определить пол новорожденного:

• недоразвитость, маленький размер яичек;
• задержка опущения яичек в мошонку;
• слишком выраженная продольная складка мошонки, принимаемая за женские половые губы.

Во всех этих случаях выдвигается гипотеза о возможном гермафродизме.

Причины возникновения гипоспадии

Единой причины, провоцирующей развитие аномалии у ребенка, не существует. На развитие отклонений у плода могут повлиять сразу несколько причин. Предпосылками патологии принято считать следующие факторы риска:

Формы патологии

Гипоспадия делится на несколько видов, в зависимости от степени недоразвитости уретры. Далее рассмотрим детально каждую из форм. Не лишним будет отметить, что каждая из них классифицируется на 3 группы:

• Передняя.
• Средняя.
• Задняя.

Что касается женского пола, то гипоспадия подразделяется на 2 степени:

• Уретральное отверстие располагается в средней области влагалища.
• Отверстие мочеиспускательного канала в зоне нижнего влагалищного отдела.

Головчатая

Данная разновидность патологии в детстве практически не беспокоит , жалоб не поступает, визуально член ровный. Часто люди с заболеванием такой формы относят себя категории здоровых.

• разбрызгивание урины;
• сужение струи;
• обязательное сидячее положение во время опустошения мочевого пузыря.

Головчатая гипоспадия может быть предвестником развития половых бородавок и неспецифического уретрита.

Стволовая

Такая разновидность патологического состояния характеризуется расположением отверстия уретры на теле полового члена (его стволовой части) на произвольном расстоянии от головки органа. Чем дальше от головки фаллоса оно сформировано, тем сильнее недоразвитость и деформирование детородного органа.

Мошоночная

Для данного вида характерны следующие признаки:

• визуально мошонка разделена напополам, будто увеличенные половые губы;
• отверстие расположено между расщепленными частями мошонки.

При таком типе патологии член мужчины является недоразвитым, внешне похож на женский клитор, мочеиспускание осуществляется как у женского пола.

Гипоспадия при отсутствии смещения уретрального канала

В медицине есть такое понятие, как «гипоспадия без гипоспадии». Такая разновидность аномалии крайне редка, примерно, 8% случаев. При этом отверстие располагается в положенном месте, однако половой член искривлен. При осмотре ребенка отверстие находится в верхней части головки, либо около венечной борозды. В основном крайняя плоть смотрится как «капюшон», размещается позади. У некоторых мальчиков она выглядит анатомически верной, всецело покрывает головку пениса.

Главная причина видоизменения пениса данного типа патологии – возникновение уплотненных соединительно-тканных рубцов между пещеристыми телами, которые называются хорды. Было обнаружено, что они формируются из измененной губчатой (спонгиозной) ткани мочеиспускательного канала.

В рамках нормы околоуретральная губчатая ткань принимает участие в растяжении и эластичности стенок уретрального пути. Сама уретра при данной форме гипоспадии у 40% детей представляет собой тонкую пленку и имеет отклонения в строении.

Венечная

Венечная гипоспадия – наиболее распространенная форма патологического состояния, достигает 70% случаев. При выявлении такой аномалии отверстие уретрального пути сдвинуто и располагается параллельно венечной борозды. Мнение врачей сводится к тому, что при венечной гипоспадии хирургическое вмешательство не обязательно, при условии, что искривления пениса не обнаружено. Если искривление имеется, операция желательна, поскольку изъян не позволяет вести полноценную интимную жизнь.

Симптомы

Главным признаком гипоспадии считается неправильное положение отверстия для мочеиспускания. Именно поэтому процесс испускания урины затрудняется: в зависимости от формы патологии больному приходится приподнимать орган кверху для направления струи мочи, либо принимать положение сидя (в более тяжелых формах).

Второстепенными признаками являются:

• слабенькая, прерывистая струйка мочи, напряжение мышц живота в процессе из-за сужения недоразвитого мочеиспускательного канала;
• искривление полового члена;
• отсутствие спонгиозной ткани;
• недоразвитость пениса;
• расщепление головки члена;
• недержание мочи.

В зависимости от расположения отверстия для мочеиспускания (выше, ниже), прочие аномалии половой системы будут сильнее или менее выражены.

Диагностика аномалии

Квалифицированному врачу-неонатологу не трудно будет заподозрить аномальное явление у новорожденного уже в первые дни его появления на свет. Для большей уверенности в своем заключении на консультацию могут вызвать врача-уролога. Способы диагностирования заболевания:

• Внимательное исследование полового органа у мальчиков (взрослых мужчин), в случаях с девочками необходимо проконсультироваться у детского гинеколога.
• Исследование генетического характера с возможностью определения полового хроматина для установки причины развития.
• Прохождение УЗИ.
• Сдача анализа мочи для выявления воспалительных процессов.
• Рентген почек с использованием рентгеноконтрастных препаратов для лучшего исследования системы мочевыделения.

Опытные врачи рекомендуют делать рентгеновские снимки детей во время эрекции. У малышей она наступает по утрам в период пробуждения при переполненном пузыре. Вид сбоку дает возможность увидеть, насколько отклонен пенис и деформирование пещеристых тел. Такая манипуляция поможет принять решение, необходима ли операция, если да, то определиться со схемой лечения.

Лечебные меры

Лечение гопоспадии осуществляется только одним способом – хирургическим вмешательством. Сложность операции и последующие результаты напрямую зависят от разновидности патологии. Поскольку такая операция относится к области пластической хирургии, то для проведения процедуры необходим врач с большим опытом работы. Конечная цель состоит в том, чтоб:

• расправить искривления пещеристых тел, обеспечивающих эрекцию, для реализации полового контакта;
• сформировать артифициальный уретральный путь, посредством использования части тканей без волосяных луковиц;
• восстановить проходимость уретры с помощью личных тканей пациента, обладающих кровоснабжением, чтобы обеспечить рост уретрального пути соответственно росту пещеристых тел;
• сместить отверстие мочеиспускательного канала наверх головки органа с продольным положением меатуса;
• привести процесс мочеиспускания в норму, при котором струя перестанет брызгать по сторонам;
• по возможности убрать косметические недостатки полового органа, чтобы пациент в дальнейшем не испытывал проблемы психологического плана при сексуальном контакте.

Нередко во взрослой жизни люди с таким видом проблемы страдают психологическими проблемами на почве страха вступления в интимную близость, дискомфорта во время опустошения мочевого пузыря в положении сидя. Вследствие этого у мужчин практически полностью отсутствуют половые отношения.

Терапевтические меры по устранению гипоспадии более эффективным в период от полугода до 1,5 лет. В это время в организме присутствует большое количество пещеристых тел и тканей (кожный покров), необходимых для операции. Однако некоторые врачи-урологи придерживаются мнения, что лучшим вариантом для начала лечения будет возраст от 3 до 5 лет.

В период лечения, в зависимости от возрастной категории больного, могут быть назначены препараты в таблетированной форме или в виде уколов. После проведения хирургического вмешательства на оперируемую область аккуратно накладывают антисептическую повязку с использованием специального препарата так, чтоб сохранить кровоснабжение органа.

Последствия заболевания

Как и у любого другого заболевания, гипоспадия имеет перечень последствий, влекущих за собой ухудшение качества жизни, а порой даже более серьезные проблемы. Особенно ярко они выражаются при мошоночной форме заболевания. Последствия патологии:

• систематическое раздражение кожи в области выхода уретрального канала;
• болезни органов мочеполовой системы инфекционного характера;
• серьезные сбои репродуктивной функции.

После операционного вмешательства может наблюдаться ряд следующих осложнений:

• уретральный свищ;
• сужение просвета уретры (стриктура);
• выпячивание стенки (дивертикул) уретрального канала;
• нечувствительность головки полового органа.

Вопросы профилактики

Чтобы не допустить развития аномального явления у малыша в утробе, необходимо придерживаться рекомендаций по профилактике заболевания. Будущая мать должна строго следовать перечню правил:

• Полностью исключить употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, курение.
• Во время болезней не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту для назначения схемы лечения и необходимых лекарственных препаратов.
• Постараться не испытывать стресс.
• Своевременно стать на учет к гинекологу и систематически у него проверяться.
• Проконсультироваться с врачом-урологом, если имеются основания полагать, что у ребенка гипоспадия (в возрасте до 6 месяцев).

Гипоспадия у малышей – серьезная патология, требующая своевременного обращения к квалифицированному врачу. В таком случае есть шанс устранить проблему и ее последствия навсегда, посредством проведения хирургического вмешательства. Однако более безопасным решением будет профилактика. Позаботьтесь о будущем здоровье своего ребенка заранее!

В рамках нормы околоуретральная губчатая ткань принимает участие в растяжении и эластичности стенок уретрального пути. Сама уретра при данной форме гипоспадии у 40% детей представляет собой тонкую пленку и имеет отклонения в строении.

Каждая будущая мама с нетерпением ждет прекрасного момента, когда ее малыш появится на свет. В кино все дети рождаются очень милыми и имеют приятный розовый цвет кожи, но в жизни все не совсем так. Некоторые малыши появляются на свет синими, что вызывает большое недоумение или даже испуг у их мам. В данной статье мы попробуем разобраться, какой цвет кожи должен быть у новорожденного в норме и почему ребенок родился синим.

Как выглядит новорожденный малыш

Практически каждый ребенок выходит из родовых путей матери с бледно-голубым цветом кожи. Он делает первый вдох легкими, начинает дышать, и его тело розовеет. Хотя мама в первые минуты не сможет рассмотреть цвет кожи своего крохи, ведь он весь покрыт белой смазкой, которая защищала его во время нахождения в утробе. Медицинские работники ополаскивают малыша, проводят осмотр и оценивают его состояние по шкале Апгар. Через некоторое время после родов ножки и ручки крохи могут быть синего цвета, а бывают ситуации, когда вся кожа еще несколько дней имеет синюшный или даже фиолетовый оттенок. Специалисты считают, что это может быть последствием кислородного голодания. Новорожденный с синюшным цветом кожи сразу же попадает под особый контроль врачей до тех пор, пока цвет его кожных покровов не придет в норму.

Первый осмотр ребенка

Первый медицинский осмотр малыша проводит врач сразу же после появления ребеночка на свет. Педиатр не только проверяет, все ли в порядке с новорожденным, но и выполняет необходимые процедуры: очищает дыхательные пути от скопившейся слизи, зажимает и обрезает пуповину, обрабатывает ее, вводит глазные капли, чтобы предотвратить попадание вредоносных бактерий. Кроме того, врач измеряет рост малыша и окружность головы, взвешивает его, считает пальцы на ножках и ручках, оценивает внешний вид всех частей тела.

Оценка по шкале Апгар

Физическое состояние ребенка оценивается по шкале Апгар. Это обязательный тест, по которому проверяют развитие каждого новорожденного. Своим названием шкала обязана анестезиологу Вирджинии Апгар, которая предложила использование данной системы.

Для оценки состояния новорожденного по шкале Апгар проверяются следующие параметры: пульс, мышечный тонус, дыхание, рефлексы, цвет кожи. Всего показателей 5. Каждый из них оценивается 0-2 баллами. Таким образом, максимально ребенок может набрать 10 баллов, это и будет идеальным результатом.

Однако большинство здоровых малышей получают от 7 до 9 баллов по Апгар. И это абсолютно нормально. Кстати, данная система не оценивает умственных способностей ребенка, а лишь физическое состояние, поэтому не нужно придавать большое значение тому факту, что кроха набрал не самое большое количество баллов.

Идеальный малыш по таблице Апгар

Каким же должен родиться ребенок, чтобы получить максимальное количество баллов по таблице Апгар:

• Его пульс должен превышать показатель 100 ударов в минуту.
• Он сразу закричал и хорошо регулярно дышит.
• Кроха активно шевелит ручками и ножками.
• При реакции на раздражитель (катетер в носу) он чихает и кашляет.
• Цвет кожи крохи нормальный и равномерный.

Почему кожа малыша может иметь синий оттенок

Многих мам интересует, почему ребенок родился синим. По мнению специалистов в большинстве случаев синюшный цвет кожи не является патологией. Зачастую, как только малыш начинает дышать самостоятельно, кожа приобретает нормальный розоватый оттенок.

Если же синюшность не проходит в течение долгого времени, то это свидетельствует о кислородном голодании, которое испытывал малыш, находясь в материнской утробе. Причиной синюшного оттенка лица может быть обвитие пуповиной, анемия, родовая травма и другие патологии.

Современные методы диагностики позволяют выявить все возможные отклонения в первые часы жизни крохи, после чего врачи начинают принимать меры, чтобы как можно скорее помочь малышу. Не стоит преждевременно паниковать, если ребенок родился синим. Причины и последствия могут быть самыми разными, но по статистике, чаще всего синюшность проходит через несколько дней.

Обвитие пуповиной

Обвитие плода пуповиной встречается в медицинской практике довольно часто. По статистике, оно возникает у 20 — 25 % женщин. Основная причина обвития – чрезмерная активность плода, которая может быть вызвана гипоксией или большим образованием адреналина в крови матери (что часто связано со стрессами).

Обвитие может увидеть специалист УЗИ во время планового обследования. Однако не стоит паниковать раньше времени. Плод находится в постоянном движении, из-за чего может обвиваться пуповиной и самостоятельно выходить из нее по несколько раз в день. Наиболее опасным считается двойное обвитие пуповиной вокруг шеи, последствием которого может отмечаться асфиксия. Удушье может иметь страшные последствия, среди которых даже умственная и физическая отсталость ребенка. Специалисты считают, что обвитие практически не опасно, если пуповина длинная. Но если она короткая, это уже повод для беспокойства.

Стоит отметить, что нередко обвитие бывает ложным. То есть специалист УЗИ во время обследования может допустить ошибку и поставить диагноз «обвитие пуповиной» даже в том случае, когда его на самом деле нет.

Желтуха новорожденных

Несомненно, все мамы хотят знать, почему ребенок родился синим. Однако синюшный цвет кожи может пройти без следа в первый же день. Немалое беспокойство у родителей вызывает желтоватый оттенок кожных покровов малыша. Это связано с таким понятием, как младенческая желтуха, возникающая из-за повышенного содержания в организме крохи желчного пигмента.

Специалисты отмечают, что желтый оттенок заметен не только на коже малыша, желтеют даже белки глаз. Причина желтухи – повышенный билирубин. Маленький организм пытается как можно скорее избавиться от избытка этого компонента: он поступает в печень, смешивается с ферментом и выводится с мочой. Однако иногда печень не успевает справляться с возложенной на нее большой нагрузкой, из-за чего желтушка усиливается. В норме желтый оттенок кожи должен пройти в течение 2 недель после рождения крохи.

Если же желтуха сильно выражена или со временем только усиливается, назначается медикаментозное лечение и различные процедуры. Большой эффективностью обладает фототерапия. В некоторых случаях желтуха имеет патогенный характер. Важно как можно скорее правильно определить причину ее возникновения, что позволит избежать печальных последствий.

Норма билирубина по дням у новорожденных

Нормы билирубина у младенцев:

• сутки от рождения – до 85 мкмоль/л;
• 2 суток от рождения – до 180 мкмоль/л;
• 3 -5 суток – максимальное значение 256 мкмоль/л;
• 6 — 7 суток – максимальное значение 145 мкмоль/л;
• 8 — 9 суток – максимальное значение 110 мкмоль/л;
• 10 — 11 суток – максимальное значение 80 мкмоль/л;
• 12 — 13 суток – максимальное значение 45 мкмоль/л;

Чем старше малыш, тем ниже становятся показатели билирубина в крови. В возрасте 2 недели и старше максимальное значение может составлять 20,5 мкмоль/л.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели, почему ребенок родился синим, а также определили причину появления желтого оттенка кожи малыша. Кроме того, представлена информация о шкале Апгар, по которой оценивается состояние каждого новорожденного.

Не стоит сильно переживать из-за того, если ваш малыш родился с неидеальным цветом кожи. Теперь вы знаете, что практически все дети появляются на свет с бледно-голубым или синеватым оттенком кожных покровов, но уже через некоторое время все нормализуется. Однако стоит немедленно обратиться к врачу, если младенец полностью или частично посинел уже после выписки из роддома. Причины тому могут быть самыми серьезными.

• сутки от рождения – до 85 мкмоль/л;
• 2 суток от рождения – до 180 мкмоль/л;
• 3 -5 суток – максимальное значение 256 мкмоль/л;
• 6 — 7 суток – максимальное значение 145 мкмоль/л;
• 8 — 9 суток – максимальное значение 110 мкмоль/л;
• 10 — 11 суток – максимальное значение 80 мкмоль/л;
• 12 — 13 суток – максимальное значение 45 мкмоль/л;

http://health.mail.ru/consultation/831622/http://03online.com/news/rozhdenie_malchika_s_otkrytoy_golovkoy_na_pisyune/2013-8-31-7088http://sovet.kidstaff.com.ua/question-307792http://urohelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/gipospadiya.htmlhttp://fb.ru/article/465837/pochemu-rebenok-rodilsya-sinim-otsenka-sostoyaniya-novorojdennogo-po-shkale-apgar

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.