Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.
Как идут месячные перед климаксом
Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.
Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.
Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.
Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.
Могут ли пойти месячные после менопаузы
В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.
Причины кровотечений в постменопаузе
К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:
- полипы эндометрия;
- субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
- гормонопродуцирующие опухоли яичников;
- аденомиоз.
Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.
Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.
Что делать
При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:
- общий анализ крови;
- коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
- биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
- анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- мазок на цитологию;
- при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.
Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.
Что происходит с организмом при климаксе
Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.
Ранние симптомы
Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.
Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.
Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.
Поздние симптомы
Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.
Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:
· сухость слизистой оболочки;
· болевые ощущения при половом акте;
· болезненность при мочеиспускании;
· жжение и зуд во влагалище.
Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.
Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.
Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.
Что можно сделать при климаксе
Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.
Изменение образа жизни
Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.
С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:
- отруби;
- горох;
- фасоль;
- чечевица;
- семена льна.
Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.
Заместительная гормональная терапия
Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.
При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.
Режим гормональной терапии
В чем суть, кому назначается
При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.
Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.
Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
У женщин в возрасте между сорока и шестьюдесятью годами часто возникает специфическое недомогание, вызванное климаксом, или менопаузой. В статье сделан обзор пр.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.
В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.
Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.
Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.
Менопауза и ее фазы
Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.
В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:
- пременопауза;
- менопауза;
- постменопауза.
Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.
Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.
О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте здесь.
Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.
В какой период заканчиваются менструации
Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.
Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:
- созревание яйцеклетки;
- овуляцию – ее выход из фолликула;
- разрастание слизистой матки (эндометрия);
- гибель не оплодотворенной клетки;
- отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).
Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.
Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.
Могут ли пойти месячные после климакса
В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.
Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.
Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.
Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.
О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.
Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.
Из-за чего могут начаться кровяные выделения
Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.
Причинами кровотечения могут быть:
- разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
- воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
- заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
- злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
- атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
- ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
- физические перенапряжения;
- травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.
Методы диагностики
Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.
Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:
- гинекологический осмотр;
- определение объема кровопотерь;
- общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
- обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
- гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
- МРТ органов малого таза;
- онкомаркеры;
- трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
- биопсия эндометрия;
- мазок шейки матки.
Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.
Профилактика кровотечений
Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.
Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.
К специфическим же методам для снижения их риска относятся:
- безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
- комплексная витаминотерапия;
- общеукрепляющие физические упражнения;
- здоровое питание.
Заключение
Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.
Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.
В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:
Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.
Достигнув зрелого возраста, женщина всё чаще задумывается о климаксе и сопровождающих его проблемах. На самом деле большинство переносят этот период относительно легко. Неприятности со здоровьем не столь значительны, чтобы из-за них приходилось кардинально менять привычный ритм жизни. Однако патологии способны вызвать растерянность, даже если от природы женщина не склонна к мнительности и панике. Месячные через год после климакса сигнализируют о том, что стоит пройти медосмотр. Когда менструации прекратились, а через полгода или год появились опять, значит, в организме произошёл гормональный сбой.
Причины менструаций после климакса
Многие не подозревают, что возможна менструация после менопаузы. Но медицина знает немало таких случаев. Кровянистые выделения сначала прекращаются, а спустя несколько месяцев вновь начинаются. Но в действительности эта кровь не менструальная — через год после менопаузы женщина уже не может забеременеть. Репродуктивные органы уже не функционируют так, как в детородном возрасте. Овуляция после климакса отсутствует, и появление красноватой жидкости означает, что необходимо лечение.
Частые причины кровотечений — гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит в сочетании с пониженной вязкостью крови. Такое наблюдается, если пациентка сочетает приём витамина E и препаратов, предотвращающих повышенную свёртываемость крови. Ещё один предрасполагающий фактор — инфекция. Об инфекции в матке или яичниках свидетельствуют обильные месячные при климаксе, сопровождающиеся своеобразным запахом. Выделения появляются не сразу после начала воспаления, а через 7-8 месяцев.
Менструации после наступления климакса нередко обусловлены атрофией матки и яичников. Понижение уровня женских половых гормонов также способно спровоцировать месячные. Выделения отличаются от полноценных менструаций по цвету, консистенции и количеству.
Если после года климакса пошли месячные в виде сукровицы, стоит провериться на наличие онкологических заболеваний. Рак опасен тем, что на начальных стадиях часто развивается без видимых симптомов. Тревожный сигнал — обильные, интенсивно окрашенные выделения.
Гораздо реже месячные после менопаузы бывают обусловлены такими причинами:
- Тяжелые заболевания печени, щитовидной железы, других органов. В таких случаях выделения бывают неравномерными, густыми, с неприятным запахом.
- Полипы. Они формируются по одному или группами. Это доброкачественные образования, которые начинают кровоточить, если нарушается их целостность. Если не лечиться, полипы могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Вовремя принятые меры позволяют восстановить ткани до здорового состояния.
- Трихомониаз и другие ЗППП, папилломы. Симптомы инфекций — повышение температуры, боль в нижней части живота, болезненное мочеиспускание.
- Миома. Это доброкачественная опухоль в матке, представляющая собой разросшуюся мышечную ткань. Заболевание развивается в начальный период климакса и не доставляет неприятных ощущений. В этом случае начинаются месячные тёмно-красного цвета, скудные, и их легко принять за нормальную менструацию. Об обратном свидетельствует только нерегулярность кровотечений.
- Проведение заместительной гормональной терапии. Медикаментозными методами можно вызвать менструацию, и такая ситуация не редкость. Гормоносодержащие средства прописывают пациенткам, плохо переносящим период климакса. У них начинаются месячные через некоторое время после начала приёма лекарств. Это настоящие менструации, хотя они не так обильны, как у молодых женщин. Выделения имеют обычную консистенцию и окраску, в них нет сгустков. Кровотечение длится от 3 до 4 дней и не сопровождается болезненностью.
Сопутствующая симптоматика при месячных после климакса
Возобновление цикла в климактерический период сопровождается различными ощущениями. Некоторые чувствуют боль, головокружение, сонливость, апатию. Есть женщины, ощущающие только лёгкий дискомфорт. Различается и характер выделений. В зависимости от этого месячные при климаксе классифицируются на 4 типа:
- Полименорея. По интенсивности выделения не отличаются от нормальных менструаций. Разница только в том, что они начинаются спустя 6 месяцев после наступления менопаузы. Интервал составляет около 21 дня. В зрелом возрасте месячные после года климакса часто диагностируют как полименорею.
- Метроррагия. Так называют маточное кровотечение, не имеющее ничего общего с менструацией. Состояние требует скорейшего лечения, так как иначе возможна большая потеря крови. Интервал между выделениями может отличаться, но он всегда короче, чем при обычных менструациях.
- Менометроррагия. Особый тип кровотечения, который сигнализирует о патологических процессах, происходящих в матке. Может быть симптомом онкологии, полипов, подслизистой миомы. Кровянистые выделения обильные и нерегулярные.
- Меноррагия (гиперменорея). Длительное кровотечение, повторяющееся через равные промежутки времени. При необходимости назначают цитологическое исследование и биопсию. После наступления климакса меноррагию, представленную продолжительными и болезненными выделениями, лечат медикаментозно или радикально, с учётом причины.
Методы диагностики и лечения
Если наступил климакс, а через некоторое время возобновился менструальный цикл, требуется осмотр гинеколога. Месячные в климактерический период — аномальное состояние, и решить, насколько серьёзны проблемы со здоровьем, можно только после выяснения причин. Диагностические методы:
- осмотр наружных и внутренних половых органов;
- оценка общего состояния и количества потерянной крови;
- лабораторное исследование крови;
- взятие образцов ткани на биопсию;
- обследование с применением онкомаркеров;
- проверка на наличие изменений гормонального фона;
- МРТ органов таза;
- обследование щитовидной железы;
- гистероскопия.
Традиционные способы лечения
Синдромы и заболевания, причисляемые к группе экстрагенитальных патологий, устраняются путём лечения главного заболевания. Почти всегда месячные после климакса бывают из-за патологии, затрагивающей один или несколько внутренних органов, причём не обязательно репродуктивных.
Обнаруженные полипы, кисты и другие доброкачественные опухоли удаляют, чтобы избежать их перерождения в злокачественные. Если спустя 2-3 года после климакса пришли месячные, и вслед за этим врачи обнаружили онкологическое заболевание, лечение проводится по стандартной схеме. Сначала удаляют опухоль, затем назначают курсы лучевой терапии и (или) химиотерапии.
Пациентку, у которой выявлена гиперплазия эндометрия, лечат путём выскабливания слизистой матки. Месячные в климактерический период могут начаться из-за этой патологии, и тогда они сопровождаются воспалительным процессом. В терапевтических целях назначают нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и противомикробные таблетки.
Женщинам с нарушениями эндокринной сферы, которые также способны спровоцировать месячные, прописывают гормоносодержащие медикаменты. Приём витаминно-минеральных средств рекомендован всем, независимо от основного заболевания. Дефицит витаминов и микроэлементов в той или иной мере есть у всех, и его восполнение положительно сказывается на процессе лечения.
В дополнение к основным методам лечения, пациентке могут быть назначены такие лекарства:
- витамин K1, Викасол, Натрия гидроцитрат, Гепарин, Неодикумарин (лекарства, стимулирующие выработку протромбина);
- Глюконат кальция, укрепляющий сосудистые стенки и повышающий их эластичность;
- Серотонин, Адроксон, Рутин, Аскорутин, фибринолитики прямого и непрямого действия (снижают проницаемость стенок сосудов).
Выбор между амбулаторным и стационарным лечением зависит от интенсивности кровотечения и тяжести состояния пациентки. Если менструации необильные и безболезненные, можно лечиться и дома, медикаментозными средствами или препаратами на растительной основе, выполняя врачебные предписания.
Месячные после климакса: народные методы лечения
Отвары и настои из лекарственных трав помогают облегчить состояние тем, у кого месячные после климакса. Вот эффективные рецепты:
- Взять равные части сушёных цветков лабазника, омелы, Equisetum, калины и кровохлёбки, листьев пастушьей сумки. В 1 ст. воды засыпать 1 ст. л. истолчённого сырья, поставить на огонь и довести до закипания. Через 40 минут процедить, пить 3 раза в день за полчаса до еды по 100 мл.
- Смешать по 1 части пастушьей сумки, плодов черёмухи, герани и подорожника. Приготовить настой, как в предыдущем пункте. Пить по 100 мл 3 раза в день, в любое удобное время.
- Взять в одинаковых частях цмин песчаный, плоды боярышника и шиповника, серебристую лапчатку, змеиный горец и камнеломку. Залить 1 ст. л. сырья стаканом тёплой воды, закипятить и дать постоять 20 минут. Процедить, пить в течение месяца как чай.
Важно! Все народные средства можно применять только после консультации с гинекологом. Лучше не собирать траву самостоятельно, а купить в аптеке готовый сбор.
Меры профилактики
Чтобы не началась менструация после климакса, женщина должна выполнять простые рекомендации:
- вовремя лечить любые заболевания, включая насморк и ОРВИ;
- принимать гормоны, если их прописал врач;
- регулярно употреблять витаминно-минеральные добавки;
- питаться правильно и разнообразно, но не передать, чтобы снизить риск эндокринных патологий;
- посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.
Искусственный климакс
Кровянистые выделения через год после искусственного климакса — нормальное явление, не требующее лечения. В этом случае начинаются месячные, потому что возобновляется цикл. Искусственный климакс — состояние, в которое вводят организм на период борьбы со злокачественной опухолью.
Суть лечения в том, что женщина принимает лекарства, из-за которых останавливается выработка гормонов, необходимых для роста опухоли. Как только необходимость в препаратах отпадает, их отменяют. Курс лечения может длиться несколько месяцев, и ещё некоторое время требуется для восстановления работы репродуктивных органов. Первые менструации начинаются через год после окончания терапии, а у некоторых — немного раньше или позже. Сначала они мажущие, затем приобретают нормальную консистенцию и становятся регулярными.
Таким образом, месячные после климакса не всегда являются поводом для паники, но во всех случаях нужно показаться врачу.
Выбор между амбулаторным и стационарным лечением зависит от интенсивности кровотечения и тяжести состояния пациентки. Если менструации необильные и безболезненные, можно лечиться и дома, медикаментозными средствами или препаратами на растительной основе, выполняя врачебные предписания.
Во время климактерического периода постепенно завершается репродуктивная функция женщины, и происходят гормональная перестройка всего организма. Этот непростой период подразделяется на несколько этапов, на которых происходят разные процессы, влияющие, в том числе, на менструальные выделения. Месячные после климакса считаются патологией. Женщине следует обязательно обратиться к гинекологу, чтобы своевременно начать лечение.
Как заканчиваются месячные при климаксе
Окончание репродуктивной функции не происходит в одночасье. В жизни женщины начинается климактерический период, который подразделяют на этапы: пременопауза, менопауза и постменопауза. Гормональные изменения, происходящие на указанных этапах, приводят к прекращению менструаций.
Когда прекращаются месячные при климаксе
На этапах климактерического периода происходят следующие изменения:
- Пременопауза – в норме начинается после 45 лет. На этом этапе яичники начинают постепенно синтезировать меньшее количество половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны влияют на менструальный цикл, а под действием эстрогенов созревает яйцеклетка. При сниженном уровне половых гормонов цикл становится нерегулярным, меняется количество критических дней и объем менструальных выделений.
- Менопауза или климакс – наступает примерно в 50 лет. По сути, это завершающий менструальный цикл, в котором принимает участие последняя яйцеклетка из запаса, который сформировался во время внутриутробного развития девочки. Менопаузу диагностируют в том случае, когда после последней менструации в течение года не было самостоятельных месячных.
- Постменопауза – начинается после года менопаузы и длится до конца жизни женщины. На этом этапе яичники постепенно атрофируются и не вырабатывают эстроген, а яйцеклеток уже нет, и критические дни отсутствуют.
Не у всех женщин климактерический период проходит гладко. Иногда, спустя некоторое время после того, как наступила менопауза, женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Тогда становится актуальным вопрос: могут ли пойти месячные после климакса. Ниже мы подробно рассмотрим причины, по которым в менопаузе и постменопаузе появляются месячные.
Могут ли резко прекратиться месячные при климаксе
На этапе пременопаузы яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз, чтобы стимулировать гормональную деятельность яичников, вырабатывает большее количество гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Как следствие, в организме начинается дисбаланс гормонов.
Из-за гормонального дисбаланса происходят сбои в менструальном цикле. Он становится длиннее либо короче, а также меняется количество критических дней и характер выделений. Выделяют несколько вариантов прекращения месячных на протяжении пременопаузы:
- На этапе пременопаузы постепенно увеличивается продолжительность цикла и наступает менопауза.
- Цикл увеличился на этапе пременопаузы до 3-4 месяцев, а после этого наступила менопауза.
- Климакс наступает резко, при этом не ярко проявляются характерные симптомы климакса: приливы жара, расстройства сна, раздражительность, головные боли, депрессивные состояния и др.
- Менструальный цикл приобретает ацикличную характеристику – месячные могут идти как через 3 недели, так через несколько месяцев. При этом после длительного перерыва появляется обильное кровотечение, сопровождаемое болезненными ощущениями. После чередования циклов наступает климакс.
Изменение менструального цикла на этапе пременопаузы у всех женщин происходит по-разному. Существенное влияние на такие изменения имеет генетическая предрасположенность, состояние здоровья женщины и её возраст.
Могут ли быть месячные при климаксе
У женщины менструальный цикл состоит из таких этапов:
- созревает яйцеклетка, при определенном уровне эстрогенов;
- овуляция – созревшая яйцеклетка выходит из фолликула;
- под действием прогестерона происходит физиологическое разрастание клеток эндометрия, чтобы подготовить матку к беременности;
- если беременность не наступила, то яйцеклетка отмирает, и вместе с отторгнутым слоем эндометрия выводится наружу – происходит менструация.
На этапе пременопаузы яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогена. Снижение его уровня приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают созревать вовремя и месячные приходят с задержками. На протяжении всего года менопаузы менструации не идут. Поскольку, запас яйцеклеток закончился, а уровень половых гормонов низкий. Период постменопаузы характеризуется атрофированием яичников.
Возобновление месячных через год менопаузы считается отклонением от нормы. Женщине необходимо обследоваться у гинеколога и определить точную причину их появления.
Почему после климакса идут месячные
Месячные после менопаузы могут возникать по таким причинам:
- В организме женщины гормональный дисбаланс, при котором снижен уровень только эстрогена, а прогестерон находится в пределах нормы. Ведь именно прогестерон стимулирует отторжение эндометрия и появление месячных.
- Появилось какое-то заболевание органов репродуктивной системы. Довольно часто, месячные, которые пошли через год, указывают на развитие воспалительного процесса в эндометрии. Кровянистые выделения спустя год после менопаузы могут указывать и на наличие других патологических процессов в органах половой системы женщины, в том числе, появление новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
- Развилась болезнь внутренних органов. Месячные после климакса возобновятся при прогрессировании цирроза печени, а также могут указывать на наличие гипотиреоза или гипертиреоза – дисфункции щитовидной железы.
- Следствие приема какого-то лекарства или заместительной гормонотерапии. Медикамент может спровоцировать усиленную выработку прогестерона надпочечниками.
Все причины появления кровянистых выделений довольно серьёзные. Поэтому, если после наступления климакса вернулись месячные, то необходимо без промедления обратиться к гинекологу и пройти полное медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать болезнь или изменить дозу применяемого препарата либо заменить его на другой медикамент.
Особенности месячных перед климаксом
На этапе пременопаузы в женском организме происходят сложные процессы, связанные с угасанием репродуктивной функции. Одним из первых симптомов этого этапа является изменение менструального цикла и характера месячных.
Как идут месячные перед климаксом
Перед наступлением менопаузы могут наблюдаться следующие изменения менструальных выделений и месячного цикла:
- Цикл перестает быть регулярным.
- Период между критическими днями увеличивается.
- Объём менструальных выделений сокращается.
- В выделениях может появиться слизь. Она считается нормой, если цвет крови не алый и не коричневый.
На протяжении критических дней женщина может ощущать боль внизу живота, общее недомогание, перепады настроения, даже если раньше таких проявлений не было.
Длительные месячные в пременопаузе
Гормональный дисбаланс приводит к изменению продолжительности месячных. У женщин чаще сокращается количество критических дней до 2-3. У некоторых дам, наоборот, начинаются длительные месячные, которые идут до 7 суток, а иногда до 10 суток.
Обильные месячные перед климаксом
На стадии пременопаузы возможны обильные месячные, но должна наблюдаться тенденция к уменьшению кровопотерь с каждым новым циклом. Если после появления первых симптомов климакса на протяжении полугода обильные выделения при каждом цикле, то следует показаться доктору. Обильными месячными считают:
- продолжительность критических дней до 7 суток;
- ежедневная потеря крови до 80 мл.
На этом этапе климактерического периода считается нормой чередование скудных и обильных менструаций.
Месячные или кровотечение?
Во время климактерического периода могут возникать маточные кровотечения, которые женщины часто путают с обильными месячными. Важно научиться их различать, а для этого нужно знать отличия маточных кровотечений.
Длительная менструация
Если менструация на этапе пременопаузы идет дольше 7 дней, то необходимо записаться на прием к гинекологу.
Иногда, у здоровой женщины, имеющей плохую свертываемость крови, месячные могут затягиваться до 10 дней. В большинстве случаев, менструация, длящаяся 8 дней и более, указывает на развитие таких заболеваний:
- Образование в матке полипов или миом – доброкачественных образований, имеющих форму узла.
- Патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки.
- Появление поликистоза яичников – образовываются множественные кисты внутри или снаружи капсулы яичника.
Месячные, длящиеся более 7 дней, появляются при неправильном приеме оральных контрацептивов либо завершении их приема. Для установления причины затянувшихся критических дней гинеколог даст женщине направление на УЗИ органов малого таза, анализы крови, в том числе на показатели свертываемости.
Нарушение менструального цикла
Менструальный цикл на этапе пременопаузы меняется у всех женщин. Мы уже писали, что с приближением менопаузы он постепенно может увеличиваться даже до 3-4 месяцев. У некоторых женщин промежуток между критическими днями имеет разную продолжительность. Встречается еще одно нарушение – короткий цикл. Если менструальные циклы стали короче, чем 21 день, то следует обратиться к гинекологу. Такие изменения указывают на маточные кровотечения, появляющиеся при развитии миом, кист и полипов в органах репродуктивной системы.
Обильные месячные
На этапе пременопаузы часто месячные становятся обильнее, чем были на протяжении репродуктивного возраста. При появлении обильных кровавых выделений необходимо сразу обратиться к гинекологу. Но если менструальное кровотечение настолько сильное, что приходится менять прокладку каждый час, то началось маточное кровотечение и нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо находится в горизонтальном положении.
Задержка месячных
После того, как у женщины наступил возрастной климакс, менструации не должны возвращаться. Когда угасание гормональной функции яичников произошло после искусственного или медицинского климакса, вызванного приемом специальных препаратов, угнетающих работу репродуктивной системы, то месячные возобновляться через полгода, после завершения курса лечения.
Если месячные пошли через 2 года после менопаузы, то существует вероятность того, что затянулась пременопауза. Часто такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл на этапе пременопаузы. Ведь именно на этом этапе происходит постепенное снижение выработки яичниками половых гормонов. Поэтому продолжительность этапа очень индивидуальна.
Некоторые женщины сталкиваются с тем, что месячные пришли через три года после того, как они диагностировали менопаузу. Иногда месячные приходят через 10 лет после наступления климакса. В таких случаях, нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить развитие патологии.
Симптомы кровотечения
На маточное кровотечение указывают следующие симптомы:
- кровянистые выделения появляются после полового акта;
- кровотечение началось спонтанно и сопровождается большими сгустками крови, а также фрагментами тканей;
- выделение крови сопровождается болью внизу живота или в области поясницы;
- повышается температура тела;
- кожа лица и тела становится бледной;
- появляется общая слабость;
- женщину тошнит, а, иногда, начинается рвота;
- появляется чувство отёчности половых органов.
При маточном кровотечении необходимо сразу обратиться к гинекологу, чтобы выявить его причину и своевременно начать лечение.
Большие кровопотери приводят к развитию железодефицитной анемии, при которой начинают страдать все органы и системы организма.
Профилактика кровотечений
Профилактика кровотечений на этапе постменопаузы включает следующие действия:
- Регулярно посещать гинеколога каждые полгода. Профосмотры позволяют обнаружить гормональный дисбаланс в организме, а также развитие патологического процесса в органах репродуктивной системы на начальном этапе и сразу назначить лечение.
- Проводить коррекцию гормонального фона растительным препаратами и гомеопатическими средствами, которые назначены исключительно доктором, на основании результатов анализа крови на гормоны.
- Обращаться к гинекологу сразу после появления симптомов заболевания, и полностью его вылечивать.
- Ежегодно посещать эндокринолога и следить за состоянием работы эндокринной системы.
Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.
Лечение кровянистых выделений при климаксе
При появлении кровянистых выделений после наступления менопаузы назначают такие медикаменты:
- Оральные контрацептивы – позволяют останавливать продолжительные кровотечения.
- Гормональные препараты, включающие прогестерон. Часто назначают Дюфастон.
- Искусственный витамин К, который влияет на свертываемость крови. Пользуется популярностью препарат Викасол.
- Средства, у которых действующее вещество – транексамовая кислота, лечащая кровотечения. Эффективный препарат Транексам.
Нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить своему здоровью. Нужно обязательно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и по её результатам назначит препараты.
Опасности месячных в постменопаузе
Кровянистые выделения во время постменопаузы могут указывать на развитие доброкачественных или злокачественных образований в органах репродуктивной системы. Кроме того, на последнем этапе климактерического периода высока вероятность перерождения доброкачественного узла в злокачественную опухоль.
Поэтому, при появлении кровотечений любой интенсивности необходимо записаться на прием к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить новообразование. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче её вылечить. Современные методы сочетающие в себе оперативное и консервативное лечение, а при необходимости химиотерапию или лучевую терапию позволяют полностью вылечиться, и жить полноценной жизнью.
Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.
Наступление климакса – естественная гормональная перестройка женского организма, означающая завершение периода фертильности. Изменение характера менструального кровотечения является главным признаком начала старения женщины, легко корректируемом с помощью гормональных препаратов и изменения образа жизни.
Что такое климакс и когда он наступает
Климакс – гормональная перестройка организма, сопровождаемая постепенным прекращением выработки эстрогена, отвечающего за функционирование яичников. В период менопаузы, длящейся от 2-х до 15 лет, постепенно увеличивается менструальный цикл, приводящий к полному прекращению кровянистых выделений и завершению репродуктивной способности женщины.
Климакс разделяется на 3 периода:
- Пременопауза. В норме начинается после 45 лет (но может возникать раньше или позже указанного возраста) и заключается в постепенном снижении выработки эстрогена. Продолжается пременопауза от 2-х до 10 лет.
- Менопауза – последняя менструация, перед окончательным завершение фертильности.
- Постменопауза – 12 месячный промежуток, следующей за датой последнего менструального кровотечения. Различается на раннюю постменопаузу (5-8 лет) и позднюю.
У большинства женщин менопауза происходит в возрасте 50 лет. К этому моменту иссекает запас ооцитов и прекращается выработка эстрогена.
Гинекологии так же выделяют:
- Ранний климакс, происходящий в возрасте до 40 лет.
- Поздний климакс, активизирующийся в 60-ти летнем возрасте.
Ранний климакс чаще всего встречается у жительниц крупных мегаполисов, занимающихся профессиями, связанными с нахождением в длительных стрессовых ситуациях.
Основными причинами появления ранней менопаузы называют:
- гормональные патологии щитовидной железы, такие как ожирение и сахарный диабет;
- ранее перенесенные многочисленные аборты;
- частые гинекологические заболевания и их последующее лечение;
- неправильное применение гормональных контрацептивов;
- вредные привычки;
- онкологические патологии;
- плохую экологию;
- постоянные стрессы;
- генетическую предрасположенность женщины.
Поздник климакс наиболее благоприятен для организма и связан с более длительным периодом старением.
Возникает чаще всего у женщин:
- имеющих серьезные гинекологические заболевания;
- страдающих опухолями, вызывающими активный выброс эстрогена;
- после ранее перенесенной онкологи половых органов, сопровождавшейся проведением химио- и радио-терапии;
- длительно время применявших антибактериальную терапию.;
- придерживающихся средиземноморской диеты;
- часто употребляющих в пищу морепродукты.
Месячные возможны только в периоде пременопаузы. Появление кровотечения через 1,5-2 года после завершения последнего менструального кровотечения свидетельствует об образовании патологии репродуктивной системы (вызванного сильным разрастанием эндометриоидной ткани) и требует незамедлительного посещения гинекологического кабинета.
Как определить, что начался климакс
Месячные при климаксе в норме возможно наблюдать только в фазе пременопаузы. Началом гормональной перестройки называется постепенное увеличение разрыва между наступлением критических дней, уменьшение длительности и интенсивности основной менструации (или чередованием обильности и скудности) и возникновение кровянистых или мажущих выделений в межменструальный период.
Пременопауза длиться в около 2-х — 5-ти лет (может продолжаться до 10 лет) и начинается с постепенного снижения количества выработки эстрогена, препятствующего активной деятельности яичников.
Обычный менструальный цикл состоит из:
- созревания фолликула;
- овуляции – выхода яйцеклетки;
- разрастания эндометриоидной ткани при подготовке полости матки к возможной беременности;
- отмирания яйцеклетки;
- отторжения погибших тканей из организма вместе с яйцеклеткой и кровяными сгустками.
Период пременопаузы характеризуется появлением безовуляционных циклов, во время которых ооцит не созревает из-за нехватки гормонов, но месячные проходят в обычном порядке. Колебание количества эстрогена и прогестерона приводит к замедлению роста яйцеклетки, ее позднему выходу и соответствующей задержки менструации на более длинный период.
Вторичными предвестниками начала первой фазы климакса считаются:
- часто беспокоящие женщину головокружения;
- внезапно появляющаяся тошнота;
- резкие перепада АД и тахикардия;
- сильные боли в нижней части живота;
- мучающие женщину нарушения сна;
- появление неприятного запаха тела;
- сонливость;
- затяжная депрессия.
В середине предменструальной фазы женщины могут отмечать:
- укорачивание или удлинение менструального цикла;
- наличие межцикловых кровотечений;
- изменение характера возникающих кровянистых выделений, появление в них сгустков, неприятного запаха;
- обострение ПМС;
- снижение либидо;
- ломкость волос, ногтевой пластины;
- сухость слизистых оболочек;
- возникновение инфекций мочевого пузыря
- появление приливов.
У 10% женщин в период пременопаузы отмечается развитие гиперэстрогении, характеризующейся:
- увеличением размера молочных желез;
- появлением боли в груди и чувствительностью сосков;
- уплотнением стенок детородного органа;
- уменьшением количества дней цикла;
- возникновением миомы матки.
По мере уменьшения количества эстрогена могут возникать серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, дисфункции щитовидной железы, а так же обостряться хронические патологии.
Месячные в пременопаузе
Месячные при климаксе чаще всего появляются только в пременопаузе. Чаще всего этот период наступает в возрасте 45-48-ти лет, и длиться 2-4 года, но может появиться и у 35-36-ти летней девушки или отсрочиться до 52-55-ти лет.
В это время у женщин можно наблюдать следующие типы менструального кровотечения:
- Критические дни носят регулярный характер, но изменяется обильность и длительность кровотечения.
- Продолжительность межменструальных дней постепенно увеличивается. Критические дни теперь длятся 3-4-ро суток, и различаются по интенсивности выделений. Во время кровотечений могут беспокоить боли внизу живота, головокружения и тошнота.
- Резкое внезапное прекращение выделений. Мгновенная отмена менструаций может сопровождаться традиционными для климакса симптомами, такими как приливы, нервные расстройства, но выражены они не значительно.
- Внезапные выделения, начало и продолжительность которых невозможно угадать. Часто менструация сопровождается сильным жаром, тахикардией, повышением АД.
- Менструации проходят 1 раз в 3-4 месяца, имеет непродолжительный характер, а затем внезапно пропадают навсегда.
В пременопаузе женщина сохраняет фертильность и длительный перерыв между критическими днями может означать не наступление менопаузы, а беременность, поэтому в случае задержки, продолжающейся более 1 месяца, следует обязательно посетить гинеколога, сдать соответствующие анализы и сделать УЗИ.
Месячные в менопаузе
Месячные при климаксе в последний раз проходятся во время менопаузы. Появление последнего кровотечения невозможно заранее предугадать, но чаще всего оно возникает через 2-5 лет, после появления признаков пременопаузы.
Последнее кровотечение сопровождается:
- возникновением жара и покраснением кожи лица, рук, шеи;
- потливостью;
- резкой сухостью слизистых оболочек;
- сильной болью в нижней части живота и поясницы.
Длиться кровотечение от 3-10 дней, может сопровождаться обильными выделения, с появлением сгустков и неприятным запахом. После завершения выделений менструации больше не проходят, что вызвано прекращением производства щитовидной железой эстрогена.
Месячные в постменопаузе
В постменопаузе месячных не должно быть. В течение 1,5 лет после начала последнего менструального кровотечения и прекращения производства эстрогена полностью прекращается функционирование яичников, изменяется структура и форма детородного органа и фолликул.
Появление кровотечений через 1 год, прошедший с даты начала менопаузы, означает сильное разрастание эндометрия и говорит о появлении в организме новообразования, требующего обязательного лечения.
Гормональный кризис организма в постменопаузе способен спровоцировать цикличные выделения крови из половых органов, не являющиеся месячными, и появляющиеся при:
- Воспалительных процессах в репродуктивной системе.
- Разрастании эндометриоидной ткани, характерной для образования миомы.
- Появлении злокачественных и доброкачественных новообразований.
- Атрофии эндометрия.
- Лечении лекарственными средствами, назначаемыми для активизации функций фолликулов. При приеме гормонов менструации восстанавливаются и к женщине возвращается фертильность.
- Физических перенагрузках, спровоцированных усиленными спортивными тренировками, поднятием тяжестей.
- Травмах влагалища и половых органов.
Патологии месячных при климаксе
Месячные при климаксе в норме проходят в течение 3-10 дней и могут варьироваться от очень обильных до скудных. Потеря крови не может превышать 1 стакана, в выделениях не должно быть гноя и неприятного запаха. Возможны так же внезапные кровотечения, возникающие в период пременопаузы, сопровождающиеся сильной болью, потливостью, жаром.
В зависимости от характера кровотечения можно предположить наличие дисбаланса в организме:
-
обильные менструации считаются признаком появления опухолей и злокачественных новообразований в репродуктивной системе;
Месячных при климаксе постменопаузе не должно быть!
Менструации в период менопаузы или постменопаузы могут быть вызваны:
- лечением гормональными препаратами;
- травмированием влагалища;
- образованием эрозии;
- возникновением гормонального дисбаланса из-за снижения уровня прогестерона на фоне нестабильности образования эстрогена;
- сбоем в функционировании эндокринной системы, сопровождающемся образованием миомы матки;
- маточными полипами;
- поликистозом яичников;
- плохой свёртываемостью крови.
Для определения причины появления кровотечений, возникающих через 1,5 года после вхождения женщины во второй период климакса проводится:
- гинекологический осмотр;
- консультация эндокринолога;
- маммография или УЗИ молочных желез;
- ОАК, и исследование крови на онкомаркеры, гормоны и свертываемость;
- трансвагинальная УЗИ-диагностика органов малого таза;
- изучение структуры щитовидной железы;
- МРТ;
- мазок из шейки матки;
- биопсия эндометрия;
- гистологическое исследование полости матки с помощью введения в шеечный канал оптического прибора.
После проведения исследования делается заключение о характере патологии и назначается лечение. В зависимости вида дисфункции может назначаться консервативное (медикаментозное) лечение, состоящее в применении препаратов, содержащих искусственные гормоны и витаминных комплексов или хирургическое лечение.
Операции показаны при обнаружении:
- гиперплазии эндометрия;
- полипов;
- воспалительных процессов;
- злокачественных и доброкачественных новообразований.
Для предотвращения патологического роста эндометрия и в целях профилактики появления гормонозависимых патологий сердца и сосудов, остеопороза и нервно-психических расстройств назначаются витаминные комплексы и гормональные препараты, призванные восполнить дефицит прогестерона и смягчить симптомы, возникающие при прохождении женщиной стадий климакса.
Как вызвать месячные при климаксе
Климакс, появляющийся о возрасте после 45 лет считается нормой, и врачи не рекомендуют в этом возрасте искусственно вызывать менструацию.
Медицинская корректировка и восстановление репродуктивной функции необходимо, если:
- менопауза началась в возрасте от 36 до 40 лет;
- женщину мучают тяжелые симптомы развития раннего климакса;
- пара желает родить здорового ребенка.
Помимо прекращения фертильности, наступление климакса вызывает старение организма, провоцируя:
- изменение структуры кожи, волос, ногтей;
- увеличение потливости;
- снижение стрессоустойчивости;
- появление сексуальных проблем.
Для восстановления месячных врачи назначают комплексное лечение, состоящее в приёме гормональных и негормональных лекарственных средств и изменении привычного образа жизни и питания.
Гормональная терапия.
Прием гормональных контрацептивов, включающих этинилэстрадиол и дезогестрел помогает продлить и нормализовать менструальный цикл и запустить выработку женских гормонов.
Мерсилон | В упаковке находится 21 таблетка, принимаемая по 1-й в сутки. В процессе лечения нормализуется менструальный цикл, восстанавливается репродуктивная функция и прекращаются вторичные проявление климакса | 1520 руб. |
Марвелон | 1500 руб. | |
Три-мерси | 900 руб. |
Самостоятельно применять гормональные контрацептивы для возобновления месячных нельзя. Лечение назначается только врачом после исследования гормонального фона пациентки и исключения наличия гормонозависимых новообразований.
Негормональные препараты
Бады, применяемые в период пременопаузы помогают восстановить менструации, отсрочить наступление климакса, вернуть молодость кожи и волос, предупреждая вторичные признаки завершения фертильности.
Эстровел | Нормализует менструальный цикл | 500 руб. |
Феминал | Снижает проявление климакса, предотвращает кронистые выделения между периодами менструации | 580 руб. |
Бессер Альтер | Содержащиеся в препарате алтайские травы восстанавливают функции яичников. Предупреждают угасание репродуктивной способности, устраняют гипергидроз и раздражительность | 300 руб. |
Дозировка и курс лечение подбираются гинекологом индивидуально для каждой пациентки.
Народная медицина
Отвары трав помогают нормализовать менструальный цикл и прекратить межменструальные кровотечения.
- По 1 ст.л. липы, душицы и шалфея заливаются 400 мл кипятка. Смесь ставиться на плиту и варится 10-10 мин. Готовый настой снимается с огня, отстаивается и принимается по 1 стакану 2-ды в день перед едой.
- Крапива, девясил, душица, шиповник, тысячелистник взятые по 2 ст.л. каждого растения смешиваются, заливаются горячей водой (500 мл), помещаются в термос и настаиваются 3 часа. Готовый отвар принимать по ½ стакана 20ды в день.
- Луковая шелуха отваривается до коричневого цвета, отстаиваться 30 мин, принимается по 1-2 ложке 3-ды в день.
- Петрушка добавляется в салаты или употребляется веточками.
Не следует применять для вызова месячных смесь йода с молоком, большое количество витамина С и пижму поскольку данные методики способны сильно навредить организму и не добиться необходимого результата.
Помимо медицинских препаратов для восстановления репродуктивной способности требуется:
- Изменить привычный образ жизни. Женщине нужно обязательно перейти на правильно питание, состоящее в почасовом приеме пищи (не реже 1-го раза в 3 часа) маленькими порциями (150-200 гр.). Ввести в рацион большого количества овощей, фруктов, круп и исключения из потребления сдобы и кондитерских изделий.
- Заниматься спортом. Физические нагрузки помогают поддерживать мышцы в форме. Врачи советуют отдавать предпочтения легкой атлетики, выбрав для тренировок бег, кардиотренажеры, плавание и танцы. Необходимо ежедневно не менее 30 мин проводить на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.
- Соблюдать режим дня, выделив обязательное время на отдых и сон (не менее 8-9 часов в день), стараться не перенапрягаться, чередовать время активных физических и умственных нагрузок с отдыхом.
- Стабилизировать психическое состояние. По возможности избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.
- Отказаться от вредных привычек. Ранний климакс помимо гормональных и наследственных факторов проецируют частое употребление алкогольных напитков и табакокурение.
- Своевременно лечить появившиеся инфекции и болезни, для исключения перерождения их в хроническую фазу.
- Провести витаминотерапию.
- Вести активную половую жизнь.
Завершение менструаций во время климакса – нормальный физиологический процесс, знаменующий переход в женщины новую фазу жизни. Соблюдение здорового образа жизни и прием витаминов помогут предупредить раннее старение, а прием гормональных препаратов способен восстановить менструальный цикл и фертильность.
Симптомы климакса и менопаузы:
Месячные при климаксе в последний раз проходятся во время менопаузы. Появление последнего кровотечения невозможно заранее предугадать, но чаще всего оно возникает через 2-5 лет, после появления признаков пременопаузы.
http://www.neboleem.net/mesjachnye-pri-klimakse.phphttp://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/mesyachnye/posle-menopauzy.htmlhttp://stopklimax.ru/menopauza/mesyachnye-cherez-god-posle-klimaksahttp://stopclimax.ru/exploration/tsikl/mesyachnye-posle-klimaksahttp://healthperfect.ru/mesyachnye-pri-klimakse.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.