Бак Посев Мочи Есть Рост Что Это

Содержание

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Бактерии в моче

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

Показания к анализу

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Подготовка к анализу мочи на бакпосев

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
45.97%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
23.39%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
30.65%
Проголосовало: 124

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Правила сбора материала для анализа

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Результат анализа

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

Анализ на бактериальный посев – это точный и информативный метод изучения биологического материала.

С его помощью выявляют не только те микроорганизмы, которые произвели начало инфекционного процесса, но их виды. Что показывает антибактограмма при сдаче анализа мочи на посев, попробуем разобраться далее.

Что такое анализ мочи на посев?

Для того чтобы назначить грамотное лечение врач дает пациенту направление на анализ посева мочи. Исследование на бактериологический посев мочи проводят для того, чтобы распознать возбудителей инфекционного и воспалительного процессов в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.

Когда человек здоров, его мочевой пузырь не содержит вредоносных микроорганизмов, то есть моча, находящая в полости мочевого пузыря, стерильна. При попадании патогенной микрофлоры в уретру инфекция может достигнуть области мочевого пузыря через восходящие пути и поселиться там.

Почки фильтруют воду и жидкость, которая уже не нужна в организме, становится отхожим материалом и выводится. В нее попадают и бактерии, устроившие очаг воспаления или инфекции в организме.

Что показывает метод бактериального посева урины?

В условиях лабораторных исследований мочу помещают в специальную среду, благоприятную для развития и роста микроорганизмов. Причем для каждого из микроорганизмов необходимо своя среда обитания с правильно выбранным кислотным и водным балансом.

Если бактерии не распространяются по поверхности мочи, тогда тест считается отрицательным.

При повышенном размножении микроорганизмов специалисты делают вывод о положительных результатах. В таком случае пациенту нужно всерьез подумать о своем здоровье и не затягивать с проведением лечения.

Для того чтобы с точностью определить вид бактерий, поселившихся в организме человека, они проводят ряд специальных исследований. Если инфекция была обнаружена, на ней испытывают действие некоторых антибиотиков.

Посев мочи берут для того чтобы выявить количество патогенных микроорганизмов и установить возможные лекарственные препараты, которыми можно от них избавиться.

При подобном исследовании специалисты лаборатории ориентируются на нормативные показатели, установленные для медицинских стандартов.

О чем говорит анализ мочи при цистите читайте в нашей статье.

Показания к анализу

Сбор мочи для проведения анализа назначают в следующих случаях:

  • если у лечащего врача есть подозрения на наличие инфекционного процесса, протекающего в мочевом пузыре, почках или мочевыводящих путях;
  • для подтверждения или опровержения диагноза;
  • при подозрении у пациента сахарного диабета или туберкулеза;
  • сниженный иммунитет также может подтолкнуть медицинского специалиста к проведению анализа;
  • для того чтобы убедиться в эффективности выбранного лечения.

Бакпосев способен выявить следующих возбудителей:

  • Если речь идет об анализе, назначаемом ребенку или людям с заболеваниями ЖКТ, тогда возможно выявление дизентерии и энтерококка.
  • Хламидии в составе мочи.
  • Стафилококк. Эти микроорганизмы оказывают пагубное воздействие на организм будущей матери.
  • Гонорею. Этот анализ проводят тем пациентам, у которых есть подозрения на инфекцию, передающуюся половым путем.
  • При подозрениях на заболевание туберкулезом врач желает выявить наличие бациллы Коха.

Назначение анализа проводится терапевтом, урологом, а иногда и гинекологом.

Эта методика выявляет патологические процессы, происходящие в мочевыводящей системе у беременных.

Помимо случаев, когда имеются жалобы будущей матери и необходимо срочное проведение анализа, врачи дают направление на процедуру два раза за период вынашивания плода.

Это же исследование иногда сдают и мужчины, для того чтобы определить, есть ли у них инфекционный процесс в мочевом пузыре и других органах.

Показатели анализа и его расшифровка

Расшифровать анализ не представляет особого труда, если знать единицу измерения количества микроорганизмов и пределы нормы, в которые должны укладываться показатели мочи.

В результатах будут указаны виды микроорганизмов, присутствующих в моче, а также наличие грибов, если они также имеются в урине. Дополнительно будут обозначены препараты, способные справиться с этими возбудителями.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

В полученном результате пациент найдет аббревиатуру КОE. Она обозначает колониеобразующую единицу и берется для расчета наличия бактерий в организме.

Если величина колониеобразующей единицы менее одной тысячи, тогда лечение не требуется, а число микроорганизмов, обитающих в моче, считается нормальным показателем.

Если колониеобразующая единица достигает более одного миллиона частиц, такие сведения свидетельствуют об обширном воспалительном процессе или инфекционном поражении мочевого пузыря.

Если бактерии находятся в незначительном превышении нормы, тогда речь идет о воспалительном процессе или очаге инфекции, которые недавно зародились в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Виды посевов мочи

Проба на посев мочи проводится с целью выявления бактериурии, то есть наличия некоторого количества бактерий в урине, указывающего на воспалительный процесс, проходящий в полости мочевого пузыря и почках. По-другому бактериурия называется патогенной микрофлорой.

Бактериурия чаще всего появляется при таких заболеваниях как:

  • цистит;
  • бактериальный сепсис;
  • простатит;
  • уретрит;
  • сахарный диабет.

В норме моча стерильна, при появлении отклонений от стерильности – это состояние называют бактериурией.

Гемотест проводят в тех случаях, когда требуется определение скрытых пищевых аллергенов в крови. Проведения исследований по пробе мочи в этом случае не нужно.

Читайте также:  Норма Е.Coli В Моче У Ребенка

Анализ на микрофлору подразумевает определение помимо бактерий еще и наличие простейших и грибков. В моче может быть найден дрожжевой грибок. Его наличие свидетельствует о перенесенных тяжелых заболеваниях, пережитой стрессовой ситуации или неправильном питании, приводящем к такому состоянию.

Иногда в урине могут появляться грибки Candida. Присутствие этого микроорганизма говорит о неправильном соблюдении норм гигиены или ношении синтетического белья. Они представляют опасность из-за стремительного размножения, приводящего к аллергической реакции организма.

Нередко в моче выявляют простейшие, к ним в первую очередь относят Trichomonas vaginalis, амебы, вызывающие амебный цистит, а также хламидии. Возбудители протозойных заболеваний проникают в мочевой пузырь с током крови или лимфы, а у женщин возможен путь проникновения из анального отверстия через мочеиспускательный канал.

При обнаружении необходимо сразу посетить лечащего врача, который выпишет препараты по устранению, обычно это средства с антипротозойным эффектом.

Рекомендуется использовать Метронидазол или Трихопол.

Возбудитель туберкулеза имеет специфическое название – бацилла Коха. Ее находят в процессе изучения мочи по методу бак посева. При положительном результате необходимо обратиться к фтизиатру, который назначит схему лечения.

Антибактограмма и ее расшифровка

Помимо определения видов возбудителей необходимо понять их реакцию и чувствительность на воздействие различных антимикробных средств. Поэтому специалисты осуществляют антибактограмму.

Антибактограмма позволяет выявить препарат, который способен уничтожить возбудителей и поможет составить правильную схему лечения для врача.

Микроорганизмы обозначают латинскими терминами, а напротив них ставят отметки так же латинской буквой. Если напротив возбудителя стоит буква «S», тогда следует считать, что возбудитель уязвим к данному препарату. Если специалист поставил букву «R», тогда это лекарственное средство не подойдет для проведения успешного лечения.

Кишечная палочка в урине

Бактерии, кишечная палочка, присутствуют в организме и оказывают положительное влияние на всю микрофлору и пищеварительный тракт. Но когда эта бактерия попадает в полость мочевого пузыря и затем выводится с мочой, это сигнализирует о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Нормальным или допустимым принято считать состояние, если общее число кишечной палочки не превышает ста пяти единиц на один миллилитр мочи.

Однако следует обратить внимание на тот факт, что при повышении температуры тела и большом количестве лейкоцитов в моче это первый признак цистита и другого воспалительного заболевания, вызванного возбудителями.

Если в результате анализа пациент увидел обозначение Escherichia coli, тогда ему следует знать, что это латинское обозначение кишечной палочки. Пугаться этого не нужно, тем более что степень опасности для организма может определить только квалифицированный специалист.

Таким образом, необходимо обратиться за расшифровкой и дальнейшей схемой лечения к лечащему врачу.

Если своевременно не обратиться к медицинскому специалисту, тогда воспалительный процесс и инфекция в организме способны перейти из острой стадии в хроническую форму. Это значительно затруднит проведение дальнейшее лечение и негативным образом скажется на общем состоянии организма.

Для чего нужен анализ на бак посев мочи и как его правильно собирать расскажут в видео-ролике:

Расшифровать анализ не представляет особого труда, если знать единицу измерения количества микроорганизмов и пределы нормы, в которые должны укладываться показатели мочи.

Бактериологический посев (бакпосев) мочи – это микробиологическое исследование, позволяющее выявить наличие микроорганизмов, произвести их идентификацию и определить концентрацию. Для пациента методика является простой и абсолютно безболезненной, а для врача – наиболее информативной из всех существующих на сегодняшний момент.

В процессе проведения исследования выполняется не только высевание биоматериала на питательную среду, но и определение чувствительности выросших колоний болезнетворных бактерий на антибиотики. Благодаря этому врач назначит конкретный препарат, наиболее эффективный при определенном виде возбудителя, что обеспечит скорейшее выздоровление и меньшее количество негативных побочных реакций.

Диагностическая ценность исследования

Инфекционные заболевания мочевыделительной системы занимают большую нишу среди всех патологий, поражающих человеческий организм. Воспалительные процессы данной сферы вызываются различными болезнетворными микроорганизмами, такими как бактерии, грибки и простейшие.

Справка! У здорового человека органы мочевыводящей системы стерильны, то есть не содержат никакой бактериальной флоры. Исключение составляет лишь дистальный отдел уретры (мочеиспускательного канала), в котором обитают бактерии кожных покровов промежности, либо микроорганизмы из влагалища или кишечника, что наиболее характерно для женщин.

Наиболее частой причиной развития ИМП (инфекции мочевыводящих путей) становятся бактерии, которые могут относиться как к патогенной флоре, так и к условно-патогенной, то есть в норме, не представляющей угрозы для организма. Воспалительные процессы инфекционного характера при переходе в хроническую форму очень часто сопровождаются осложнениями, и имеют рецидивирующее течение.

При заражении, как правило, поражается уретральный канал и мочевой пузырь, а затем инфекция распространяется на верхние отделы – мочеточники и почки. В начале заболевания симптоматика чаще всего ярко выраженная, но при отсутствии надлежащей терапии постепенно стихает, и патология переходит в хроническое течение.

Такая форма иногда может быть абсолютно бессимптомна, что в медицине называется бактериурия (наличие бактерий в моче) без клинических появлений. Хотя при значительном воспалительном процессе с образованием гноя и появлением его в моче (пиурия) патологические признаки все ж таки присутствуют.

Основными целями проведения анализа мочи на посев микрофлоры являются поиск патогенных бактерий, ставших причиной заболевания, и определение их количественного состава, то есть степени бактериурии. В норме моча содержит микроорганизмы Streptococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, а также семейства Enterobacteriaceae, Bacteroides, Corynebacterium, Lactobacillus и другие разновидности.

Концентрация (количество бактерий в единице объема образца) при посеве мочи исчисляется в колониеобразующих единицах (КОЕ). На английском языке аббревиатура звучит, как colony-forming unit – CFU, и означает одну жизнеспособную клетку либо группу клеток, из которой образуется видимая колония бактерий.

Возбудителями ИМП чаще всего становятся условно-патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia coil, S. faecalis, Proteus mirabilis, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Serratia. Немного реже – Staphylococcus aures, Streptococcus pyogenes, S. epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Mycoplasma. Представители семейства Мyxоbacteriaceae и рода Salmonella иногда также могут быть причиной развития патологий мочевыделительных органов.

При длительной антибиотикотерапии, оперативных или диагностических вмешательствах ИМП обусловлено увеличением количества Corynebacterium urealyticum. На фоне чрезмерного роста численности Candida albicans при декомпенсированном сахарном диабете нередко развиваются уретриты и циститы. Развитию инфекции способствуют неврологические и структурные нарушения, которые препятствуют нормальному оттоку урины, а также системные болезни (неоплазии, сахарный диабет).

У лиц пожилого возраста, детей, пациентов с пороками развития или ослабленным иммунитетом ИМП протекают бессимптомно либо с неспецифическими признаками (расстройства функции пищеварения, повышение температуры, снижение веса). Это существенно затрудняет диагностику при первичном посещении врача.

В процессе исследовательской работы было установлено, пороговым показателем для грамотрицательных бактерий является 10 5 КОЕ/мл, для Staphylococcus spp. 10 4 КОЕ/мл, для Candida albicans не более чем 10 4 КОЕ/мл. Основной целью при расшифровке материалов исследования является подтверждение этиологической значимости условно-патогенных бактерий.

Показания к диагностике

Бакпосев мочи – широко распространенный лабораторный метод, который благодаря своей специфичности и высокой чувствительности предоставляет врачу достаточно информации для постановки диагноза. Одним из основных преимуществ исследования является возможность получить максимально точную и развернутую картину состояния микрофлоры мочевыделительной системы.

Такой анализ обязательно сдается при беременности не менее двух раз в плановом порядке, как правило, в начале и конце периода вынашивания. При патологических проявлениях, свидетельствующих об изменении бактериального состава, мочу на бакпосев сдают столько раз, сколько врач посчитает нужным. Это может быть как в диагностических целях, так и при контроле терапии, а также после прохождения лечения.

Следует отметить, что, как и другие диагностические методики, анализ мочи на бакпосев также имеет определенные недостатки, которые являются по большей мере техническими. Основными из них считаются длительность выполнения и высокие требования к сбору биоматериала. Но при этом исследование дает возможность получить данные, которые нереально собрать при других видах диагностики.

Поэтому бакпосев мочи проводится в таких ситуациях как:

  • инфекции мочевыделительной системы;
  • уточнение диагноза при атипичной симптоматике;
  • рецидивирующее протекание патологии;
  • контроль проведенной терапии;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит;
  • беременность;
  • подозрение на устойчивую (резистентную) к антибиотикам флору.

И также показаниями для бактериологического исследования являются следующие жалобы пациента либо присутствующая симптоматика, включающая незначительное, но продолжительное повышение температуры тела, тупые боли ноющего либо тянущего характера внизу живота или пояснице, зуд, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, а также после него, частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные или с малым выделением урины.

Особенно такие проявления опасны при беременности, и откладывать данное обследование и другие нельзя ни в коем случае. Иногда можно наблюдать отсутствие отклонений в общем анализе мочи, но при этом бакпосев покажет скрытые либо хронические формы ИМП. Поэтому, если врач рекомендует пройти комплексную диагностику, следует прислушаться к его совету.

Подготовка к сбору биоматериала

Как и при большинстве лабораторных анализов, связанных с изучением определенного биоматериала, при бакпосеве самое важное – правильно собрать образец мочи. Для этого необходимо выполнить несколько несложных рекомендаций, которые обеспечат чистоту и точность результатов исследования.

Основные правила подготовки следующие:

Кроме всего вышеперечисленного, необходимо знать, что за сутки, перед тем как собирать образец урины, нельзя пользоваться ректальными мазями или спреями для лечения геморроя. Это связано с вероятностью попадания компонентов лекарственного препарата в биоматериал, что может привести к получению недостоверных данных, и как результат, к повторному проведению анализа.

И также чтобы правильно сдать мочу на анализ необходимо за 3 суток прекратить прием всех лекарств, кроме поливитаминных комплексов, предварительно согласовав это с врачом. Для наибольшей чистоты исследования рекомендуется на протяжении 24 часов до забора биоматериала выпить 1,5–2 литра чистой воды. Другие напитки, такие как чай, компоты или соки не считаются заменой – их вообще в этот день лучше исключить.

Как производить забор биоматериала?

Бактериологическое исследование, как правило, выполняется перед назначением антибиотиков, что позволяет подобрать наиболее подходящий препарат. Для сбора мочи пациенту необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер либо подготовить емкость в домашних условиях.

Первый вариант предпочтительнее, так как контейнер стерилен, и при проведении анализа не будет никаких неточностей, связанных с попаданием бактерий из-за некачественной обработки. Непосредственно перед забором мочи, пациент должен выполнить туалет наружных половых органов, не используя при этом специальные средства для интимной гигиены.

Для мытья рекомендуется взять детское мыло (антибактериальное запрещено), а после насухо вытереть органы чистым полотенцем. Женщинам надо проследить, чтобы половые губы не касались контейнера во время сбора образца, так как могут попасть бактерии с кожных покровов или слизистых, а влагалище закрыть тампоном. Для анализа подходит средняя порция мочи, которую пациент соберет после 2–3 часовой задержки мочеиспускания.

Образец необходимо доставить в лабораторию как можно раньше, то есть не позже 1–2 часов. Если нет возможности сразу отвезти, то контейнер ставится в холодильник (температура не выше +4–8º) и сохраняется там не более 6 часов. При сдаче биоматериала в лабораторию пациент может сразу уточнить у медперсонала (если он не сделал этого раньше), сколько делается анализ, и когда приходить за ответами.

Процесс проведения анализа

Доставленный биоматериал помещается в благоприятную для роста и развития микроорганизмов питательную среду. Наиболее часто используемыми средами являются сахарный бульон или агар, которые находятся в помещении с определенной, необходимой для выращивания бактерий температурой. Образец оставляют на 5–7 дней, чтобы микроорганизмы, в случае их наличия, успели вырасти в хорошо различимые под микроскопом колонии.

Если по истечении указанного срока рост бактерий не выявляется, то результат такого бакпосева считается отрицательным. В противном случае при наличии разросшихся микроорганизмов – оценивается как положительный. Во второй ситуации дополнительно проводится антибиотикограмма, которая показывает чувствительность к антибиотикам у обнаруженных патогенных бактерий либо грибков. Такое исследование дает возможность грамотно подобрать препарат без проб и ошибок.

Интерпретация результатов

Расшифровка бакпосева мочи включает в себя описание целого комплекса тестов, к которым относятся вид обнаруженных патогенов, степень бактериурии, рецидивы в процессе заболевания, наличие ассоциации микроорганизмов либо монокультуры. Степень бактериурии предоставляет возможность дифференцировать ИМП от контаминации (загрязнения) мочи нормальной микрофлорой.

Для этого существуют общепринятые критерии степеней бактериурии:

  • меньше 10 3 бактерий в 1 мл образца указывает на отсутствие ИМП, и зачастую наблюдается при контаминации мочи;
  • не превышающая 10 4 бактерий считается сомнительным результатом, и потребуется повторение анализа;
  • равная либо выше 10 5 бактерий свидетельствует о присутствии воспаления в мочевыделительной системе.

Изменение концентрации микроорганизмов в процессе заболевания применяется для оценки проводимой терапии – уменьшение говорит о благоприятном течении болезни и эффективности назначенных лекарств.

При интерпретации также учитывается наличие одного и того же вида возбудителей, так как повторное выявление культуры идентичного вида и типа, говорит о присутствии ИМП. Обязательно берется во внимание наличие монокультуры или ассоциаций патогенов. Первая свидетельствует о развитии острой формы и сопровождается высокой степенью бактериурии.

Тогда как вторая чаще всего диагностируется при хроническом течении и сочетается с низкой бактериурией. При окончательном анализе бактериологического посева обязательно учитываются все имеющиеся материалы других исследований и клинические проявления – только тогда картина состояния пациента будет максимально ясной.

Пациентам. Бакпосев мочи – простой безболезненный диагностический метод, который позволит быстро избавиться от заболевания органов мочевыделительной системы, и предотвратить возможные осложнения. Кроме того, проведенная антибиотикограмма позволяет врачу назначить сразу адекватное лечение, не тратя время на подбор препаратов и максимально защищая нормальную флору организма от побочных эффектов.

Если по истечении указанного срока рост бактерий не выявляется, то результат такого бакпосева считается отрицательным. В противном случае при наличии разросшихся микроорганизмов – оценивается как положительный. Во второй ситуации дополнительно проводится антибиотикограмма, которая показывает чувствительность к антибиотикам у обнаруженных патогенных бактерий либо грибков. Такое исследование дает возможность грамотно подобрать препарат без проб и ошибок.

Как правильно сдать бакпосев мочи. Подготовка к сдаче анализа посев мочи и расшифровка результата. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Читайте также:  Может Ли Болеть Спина На 31 Неделе Беременности

Бактериологический посев мочи – важное высокоинформативное исследование, позволяющее идентифицировать вид микроорганизма, находящегося в моче, определить его концентрацию и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Для этого биоматериал помещают в специальную среду, в которой созданы благоприятные условия для роста и развития бактерий. Количество микроорганизмов в единице объема биологического материала подсчитывается в КОЕ — колониеобразующих единицах. КОЕ – это одна живая клетка (либо группа клеток), из которой в последующем вырастет целая колония.

Если патогенная бактерия даст рост, бакпосев считается положительным. В таком случае проводится определение чувствительности к антибактериальным препаратам для подбора рационального лечения.

Показания к назначению бакпосева мочи

  • цистит или пиелонефрит (инфекция мочевыводящих путей);
  • учащенное мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи, резкий запах, примеси в моче (бессимптомная бактериурия);
  • рецидив инфекционного процесса в мочеполовых путях;
  • оценка проведенного ранее лечения;
  • беременность (при беременности нагрузка на почки возрастает, поэтому бакпосев мочи сдается несколько раз за весь срок)

Как правильно собрать бакпосев мочи

К сдаче бакпосева мочи необходимо подойти со всей ответственностью, поскольку от правильности сбора биоматериала зависят результаты исследования. Стерильный контейнер для сбора анализа, который продается в любой аптеке, приобретается заранее. На бактериологическое исследование берется строго средняя утренняя порция мочи.

Предварительно необходимо провести гигиенические процедуры наружных половых органов без использования антисептических средств. Женщинам не лишним будет вставить ватный тампон во влагалище во избежание попадания бактерий в мочу со слизистой половых органов при мочеиспускании.

Контейнер нужно открывать чистим руками, избегая касания внутренних стенок. Начать мочиться следует в унитаз, через несколько секунд подставив емкость. Наполнив его на половину, последнюю порцию мочи следует также пустить в унитаз. Контейнер после этого плотно закрыть и убрать в прохладное место.

Собранную для бакпосева мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов, но желательно как можно раньше. Потому что если биоматериал начнет бродить, провести исследование из него уже не получится. Стоит знать, что анализ назначается не ранее 2 недели после окончания приема антибактериальных и противомикробных средств

Расшифровка результатов посева мочи на микрофлору

Результат бакпосева может интерпретироваться по-разному, потому что у каждой лаборатории свои нормы. Положительным посев мочи считается при росте патогенной флоры более 10^3- 10^4 кое/мл. Если показатель выше данного значения, проводится исследование чувствительности микроорганизма к антибактериальным средствам и бактериофагам, чтобы врач смог назначить грамотное лечение.

В анализе на бакпосев указывается выделенный микроорганизм, например, Enterococcus faecalis, его патогенность (нормальная флора, условный патоген или патоген) и концентрацию в моче 10^5 КОЕ/мл. При существенном росте бактерии в посеве приводится антибиотикограмма или фагочувствительность к препаратам, способным побороть высеянную бактерию в вашем организме.

S (susceptible) означает чувствительность микроорганизма к препарату, I (intermediate) указывает на промежуточную чувствительность R (resistant) говорит о том, что бактерия к данному лекарственному средству абсолютно устойчива и лечиться им нет смысла.

Наиболее часто в бакпосеве мочи обнаруживаются следующие бактерии:

  • кишечная палочка (Escherichia coli) – самый распространенный условный патоген, высеивающийся в посеве мочи. В норме эширихия коли обитает в кишечнике и может находиться во влагалище в небольшом количестве, но при обильном росте бактерии и попадании в мочевыводящие пути может начаться инфекционно-воспалительный процесс (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • энтерококки (Enterococcus) – бактерии, в норме обитающие в пищеварительном тракте и в небольшом количестве во влагалище. Также как и кишечная палочка энтерококки при попадании в мочевой пузырь вызывает воспаление, боли, рези, поэтому при обнаружении в анализе мочи в большом титре энтерококки обязательно подлежат лечению;
  • стафилококки (Staphylococcus) и стрептококки (Streptococcus) – условно-патогенные микроорганизмы, также часто обнаруживающиеся в посеве мочи, но лишь некоторые виды стафилококков и стрептококков патогенны и могут вызвать воспаление в мочеполовых органах;
  • клебсиелла (Klebsiella) – условно-патогенный, но довольно опасный микроорганизм семейства энтеробактерий. Его опасность заключается в том, что клебсиелла устойчива ко многим антибиотикам. Клебсиелла также поражает мочеполовые пути и становится причиной цистита, пиелонефрита как острого, так и хронического;
  • протей (Proteus) – представитель условно-патогенной микрофлоры семейства энтеробактерий, частый возбудитель инфекционных процессов в мочевыводящих путях

Расшифровкой бактериологического посева мочи, а также назначением лечения при необходимости должен заниматься лечащий врач (уролог, гинеколог или терапевт). Помните, что бесконтрольный прием антибактериальных средств или самостоятельное сокращение выписанного врачом курса лечения может привести к потере чувствительности бактерий к антибиотикам, что в итоге приведет к тому, что вылечить очаг инфекции будет все сложнее.

Зачем сдавать бакпосев при беременности

Беременность – прекрасная пора, но с ее наступлением женский организм становится более уязвимым и восприимчивым к разного рода инфекциям. Поэтому беременные женщины на протяжении всего срока вынашивания ребенка обязательно сдают бакпосев мочи даже при хороших общих анализах.

Дело в том, что зачастую из-за гормональных изменений и давления растущего плода на мочеточники, отток мочи у женщины нарушается. Это приводит к застойным явлениям, которые в свою очередь характеризуются ростом условно-патогенной микрофлоры в моче и соответственно развитием воспалительных процессов в мочеполовой системе (цистита, пиелонефрита).

Опасность представляет также бессимптомная бактериурия, встречающаяся у 5% беременных, когда инфекция обнаруживается только в анализах и никак не беспокоит будущую маму. К сожалению, патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыводящих путях беременной женщины, способны привести не только к воспалительным процессам в почках, но и преждевременным родам, заражению и даже гибели плода.

Для предотвращения подобных ситуаций всем беременным женщинам назначается посев мочи на микрофлору и при обнаружении инфекции назначается антибиотик, разрешенный для применения на том или ином сроке.

Мазок на цитологию
Что показывает мазок на цитологию, как часто его надо сдавать. Подготовка к сдаче цитологии.

Бакпосев на флору
Как правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева.

Мазок на флору у женщин: норма
Что показывает мазок на флору. Расшифровка результатов мазка на флору.

Елена 06 мая 2019 г.
Здравствуйте. Сдала посев мочи с идентификацией культур. Результат: роста нет. Что это означает? У меня есть жалобы на пилонефрит.

Светлана [Expert] 06 мая 2019 г.
Это значит, что микроорганизм не определили. Причин может быть несколько: пиелонефрит у вас вызывала бактерия, которую в данном анализе не выявляют (например, уреаплазма, микоплазма, хламидии), соответственно первая рекомендация — это сдать у гинеколога мазки на половые инфекции методом пцр, второе — это неправильно собранный материал, может недостаточно мочи было и пр.

Life 21 января 2019 г.
Скажите пожалуйста, возможно ли применение препарата Монурал более 2-х раз? Бакпосев мочи показал E.coli-10х6,чувствительность к фосфомицину и гентамицину, к остальным штампам устойчивость(диагноз-хронический пиелонефрит с рождения). Фосфомицина нигде нет, на складах тоже. Предлагают на замену Монурал. Температуры нет, болезненных ощущений нет, Кровь в норме, кроме СОЭ=15. Достаточно ли будет пропить Монурал или лучше проколоться Гентамицином? 35 лет, вес 55кг.

Светлана [Expert] 21 января 2019 г.
Больше двух раз принимать монурал можно, но по назначению лечащего врача. Монурал здорово сажает кишечник, поскольку очень сильный аб. Гентамицин я бы крайне не рекомендовала из-за его побочных эффектов на слух. Сдайте бакпосев с расширенным спектром антибиотиков, там будет больше препаратов для выбора, и обратитесь к урологу.

Каролина 25 декабря 2018 г.
у меня 26 неделя беременности. 2 раза уже сдавала мочу по Нечипоренко, а лейкоциты аж 15000, а норма 2000. Отправили к урологу. Весь интернет облазила кто пишет, что в больницу ложили, кого антибиотиками травили. Но дело в том что меньше 25 лет, отеков нет, самочувствие отличное. Вообще не пойму в чем дело. Гинеколог напугала до того, что и ребенка потерять могу и сама помереть. Вся в расстройствах

Светлана [Expert] 26 декабря 2018 г.
У беременных часто бывает бессимптомная бактериурия, которую, тем не менее, нужно лечить. Поэтому обязательно сдайте бакпосев мочи на флору и чув-ть к аб для определения возбудителя инфекции мочевыводящих путей и чув-ти бактерий к антибиотикам.

Мама 11 декабря 2018 г.
Подскажите, недавно сдала ребенку общий анализ мочи — по результату очень много лейкоцитов и бактерии, при этом общий анализ крови в порядке, ребенок себя хорошо чувствует, пися не воспалена, температуры нет.
Врачу сказала, просит сдать еще раз по Ничипоренко анализ мочи, проверить почки и мочепути по УЗИ. При этом я сейчас случайно от подруги узнаю, что у нее знакомая лежит с дочей в больнице с таким же анализом — в мочевой пузырь попала кишечная палочка, ужас! капельницы, антибиотики. От чего эта зараза в моче появляется вообще? и какие последствия?

Светлана [Expert] 12 декабря 2018 г.
Сдайте бакпосев мочи на микрофлору для выявления возбудителя инфекции мочевыводящих путей. Инфекция в моче у детей чаще всего появляется при несоблюдении правил гигиены, переохлаждении, низком иммунитете.

Анна 13 ноября 2018 г.
Проходила недавно медосмотр для приема на работу. В анализах мочи обнаружили лейкоциты 20-25 в п/зр. Что это может значить? Никаких жалоб нет.

Светлана [Expert] 14 ноября 2018 г.
Для начала пересдайте анализ, возможно, плохо подмылись. Если результат снова будет с подобной картиной, сдайте бакпосев мочи. Также обратитесь к гинекологу и сдайте мазок на флору.

Таня 28 октября 2018 г.
помогите разобраться
исследование мочи омч 500 тыс. Кое/мл 1. Enterococcus faecalis 2. Escherichia coli
ребенок девочка 5 лет, часто бегает писает

Светлана [Expert] 29 октября 2018 г.
Помимо выявленных возбудителей должна быть указана степень роста и чув-ть к аб. С результатами данных анализов обратитесь к педиатру или урологу для назначения лечения. Скорей всего у девочки цистит.

Лиана 17 октября 2018 г.
У меня в бак посеве мочи обнаружили escherichia coli 10/7, потом я пересдала и его не обнаружили, а вышел теперь другой enterococcus faecalis 10/4. гинеколог говорит норма лечить не надо, терапевт говорит канаферон пить 10 дней.Что делать? У меня беременность 14 недель

Светлана [Expert] 18 октября 2018 г.
У беременных часто бывают застойные явления в органах малого таза, что провоцирует бессимптомную бактериурию. Канефрон все же стоит пропить.

Ангелина 23 апреля 2018 г.
здравствуйте! я сдавала несколько раз мочу, по причине выявления белка в ней, в итоге меня направили на бак посев мочи, пришел результат: .E.Coli 10 в 6 степени, что это означает? еще таблица прилагается.
-амикацин
-амоксиклав
-ампициллин
-ко-тримоксазол
-норфлоксацин
-фосфомицин
-фурадонин
-цефотаксим
-цеффтазидим
напротив каждой строки стоит буква (символ?) S
что это значит? гинеколог направила к терапевту. совсем неохота идти. там стоишь в живой очереди, с больными, с которыми опасаюсь контактировать.

Светлана [Expert] 26 апреля 2018 г.
Вы в положении? Белок в моче часто означает развитие воспалительного процесса, поэтом для уточнения обсемененности мочевыводящих путей бактериальной флорой назначается бакпосев. У вас обнаружена кишечная палочка эширихия коли в большом росте, требуется лечение антибиотиками. S — это чувствительность вашей бактерии к антибиотикам. С результатами анализа к врачу, вам назначат лечение.

Лия 23 апреля 2018 г.
36 недель сделали бак посев мочи и обнаружили Ent. Cloacae 10 в 6ой степени врач в роддоме прописал колоть антибиотики Цифабол, насколько серьезна эта инфекция и стоит ли принимать эти антибиотики как они подействуют на плод, и смогу ли я кормить ребенка молоком. Помогите проплакала все глаза(((

Кристина 23 апреля 2018 г.
у меня в 22 недели было обострение пиелонефрита, только мне не кололи антибиотики, я их пила. С лялей все в порядке, т-т-т.Врачи говорят, что после 20 недель антибиотик уже не оказывает на ребенка такого сильного воздействия, как на более ранних сроках. Тут уже надо смотреть, что опаснее — колоть или не колоть. Я бы сходила еще к одному-двум врачам, если есть такая возможность. Послушать, какие варианты вам еще могут предложить

Светлана [Expert] 26 апреля 2018 г.
Слушайте вашего врача. Бактерия в большом росте и может попасть к плоду. Кормить вы сможете после лечения, не переживайте.

Анна 23 апреля 2018 г.
Добрый день! По назначению врача я сдала бак. посев мочи ( потому что беспокоили боли в почках и УЗИ показало наличие песка в почках) и получила результат: стафилококк эпидермический гемолитически активный и E. Coli. Общая микробная обсемененность 1000. Врач сказал, что этот показатель в пределах нормы. Я бы хотела уточнить, точно ли при подобных показателях не требуется лечения стафилококка?

Светлана [Expert] 26 апреля 2018 г.
При наличии болевых ощущений можно пролечиться хотя бы гомеопатией. Проконсультируйтесь еще с одним врачом.

Медина 23 апреля 2018 г.
Пришли результаты бак посева мочи результат:

Выделена культура очень скудный рост Staphylococcus epidermidis. И все. никак не могу найти, что значит скудный рост и страшно ли это!? Лечится ли?

На прием завтра, боюсь не доживу от волнения.

Светлана [Expert] 26 апреля 2018 г.
Скудный рост лечения не требует, если вас ничего не беспокоит.

Читайте также:  Какие Изменения В Анализе Мочи Будут Если Покушать Свёклу?

Елена 23 апреля 2018 г.
Девочки, пришел анализ, мазки и мочу сдавала. К врачу в понедельник записана. Насколько это серьезно? Обязательно будут антибиотики? Не хочу гв прекращать.Короче написано выделена культура: e coli 10 в 4. Чувствительна (к чему не написано).Еще написано слизь, палочки. Не понятно откуда взялось. В беременность то ли не было то ли не брали такие анализы

Дари 23 апреля 2018 г.
Зависит от того, что беспокоит.
Лечат заболевание. если оно есть, а не анализы. Эшерихия коли может встречаться во влагалище в норме. Насколько это все связано с вашей проблемой должен решить врач. Если боитесь антибиотиков, то есть совместимые с гв, которые можно принимать без опасения.

Светлана [Expert] 26 апреля 2018 г.
10 в 4 — пограничная степень. Выделенная бактерия — кишечная палочка, в норме может жить во влагалище в росте до 2 степени, в мочевом пузыре ее быть не должно вообще. Поэтому ваш врач решит вопрос о приеме антибиотиков в соответствии с жалобами. Есть множество современных совмещенных с ГВ антибиотиков, поэтому не переживайте и при необходимости спокойно лечитесь.

Yuha 23 апреля 2018 г.
Девочки, может кто сталкивался с такой проблемой. Сдала посев мочи. Из посева выделили культуру Ecoli, 50 тыс. Написали чувствительность к нек. препаратам. Что это значит? И чем это грозит малышу?

Алена 23 апреля 2018 г.
Меня с бактериурией в больницу положили((( И вдобавок прокалывали антибиотиками 6 дней которые в этом списке указаны (есть некоторые разрешенные при беременности).

Светлана [Expert] 26 апреля 2018 г.
Моча в норме стерильна, но во время беременности у большого количества женщин в посеве обнаруживается рост условно-патогенных бактерий. Это объясняется застойными явлениями в малом тазу из-за изменений гормонального фона и сдавливания плодом органов. Лечение назначается в соответствии с чувствительностью препаратов к бактерии.

Диана 23 апреля 2018 г.
Доброго времени суток. Вчера ходила на прием к врачу и мне дали направление на посев мочи, спросила у доктора, зачем этот анализ берут, он ничего не ответил! В интернете прочитала, что его нужно сдавать, если ОАМ плохой, но у меня пока ни с одним анализом не было проблем, все анализы идеальны, прям хоть завтра в космос;). Сестра тоже не сдавала, у неё срок на месяц больше моего, и врач один и тот же. Зачем сдавать его? Так не хочется по лабораториям ходить

Ешкин кот 23 апреля 2018 г.
Бактериальный посев мочи сейчас все беременные сдают перестраховки ради. Если в моче найдут микроорганизмы, легче пролечить эту каку оперативненько, не дожидаясь, пока инфекция разовьется во всей красе и придется шарашить курсом антибиотиков.
Мне так объяснили.

Тащемта дело добровольное. Не хотите сдавать — не надо, никто силком не потащит.

Аня 23 апреля 2018 г.
У меня тоже общий анализ до 34 недели загляденье был,а сейчас лейкоциты шарахнули:( завтра пойду и посев и Нечипоренко сдавать,так что лучше перебдеть,чем недобдеть

Светлана [Expert] 26 апреля 2018 г.
Во время беременности посев мочи сдается обязательно, поскольку из-за застойных явлений у беременных часто бывает рост патогенных бактерий в мочеполовых путях.

Как правильно сдать бакпосев мочи. Подготовка к сдаче анализа посев мочи и расшифровка результата. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Для чего берут анализ мочи на посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Где проводятся?

Проводятся анализы мочи на посев в бактериологических лабораториях. При необходимости их можно сделать также в частных клиниках. Но чаще всего они просто принимают материал, а потом передают его в централизованное учреждение, в котором есть необходимые условия. Связано это с тем, что для проведения анализа необходимы следующие условия:

Зачастую при транспортировке нарушаются условия хранения биоматериала и временные рамки. Поэтому лучше всего делать бактериальный посев мочи в специализированном заведении, поскольку результаты там будут более достоверными.

В каких случаях требуется бак. посев?

Если производится обыкновенный общий анализ мочи на посев, то обязательно должна быть проведена микроскопия её осадка, в ходе которой обнаруживаются грибы и бактерии. Если их количество в поле зрения слишком большое, то это свидетельствует о бактериурии. Основным недостатком является отсутствие каких-либо сведений о конкретной разновидности возбудителя.

В обычной лаборатории специалисты смогут дифференцировать визуально лишь незначительное число микробов. Чтобы провести более точную дифференциацию, необходима окраска по Граму, а также микробиологические исследования с помощью особых микроскопов. Как осуществляется посев мочи на микрофлору?

Способы

К числу современных способов относится электронная и люминесцентная микроскопия, при которых возбудители подсвечиваются светящимися красителями, либо аппарат имеет такую разрешающую способность, позволяющую разглядеть даже отдельные структурные характеристики микроорганизма. Как правильно сдавать мочу? Об этом ниже.

Для такого подробного метода может и не понадобиться посев урины на особые среды. Однако оно в любом случае производится только в микробиологическом отделе лабораторий. Врач должен быть осведомлён:

  • о причине воспаления;
  • о размерах концентрации микроорганизмов патогенного характера;
  • чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам.

Все эти сведения необходимы для верного назначения лекарственных средств, особенно если заболевание приобретает хронический или затяжной характер.

Кому может пригодиться?

Исследование урины посредством бак. посева может пригодиться пациентам со следующими патологическими процессами:

  • рецидивами цистита;
  • уретритом в хронической форме;
  • пиелонефритом и пиелитом;
  • паранефритом.

Флора патогенного типа должна быть вовремя выявлена в мочевыводящих путях при контроле состояния людей с ВИЧ и при сахарном диабете.

Требования при осуществлении бактериологического исследования урины

Чтобы получить достоверные сведения по анализу мочи на посев, необходимо строго придерживаться ряда правил и требований:

  • сдавать анализ нужно исключительно до начала лечения антибиотиками;
  • для исследования подходит только утренняя моча, если говорить более точно, её средняя порция;
  • мочу нельзя собирать из мочеприёмника, судна, для правильной сдачи материала необходимо применение стерильных ёмкостей, которые можно приобрести в аптеке либо взять в профильной лаборатории;
  • бактериологический посев урины осуществляется на протяжении двух часов после того, как был взят материал, его можно выдержать в холодильнике до восьми часов;
  • если есть подозрение на почечный туберкулёз, исследование должно быть проведено трёхкратно, то есть на протяжении трёх дней;

  • брать урину катетером нужно с максимальным ограничением, так как во время процедуры может распространиться инфекция.

Что показывает анализ мочи на посев? Разберемся.

В ряде рекомендаций предлагается:

  • прекратить за два дня применение мочегонных препаратов (как растительных, так и диуретиков);
  • исключить за неделю до анализа употребление алкоголя, жирной и соленой пищи.

Подобные рекомендации являются обычными для любых исследований, которые проводятся в лаборатории. Однако бактериологи считают, что эти советы не оказывают какого-либо решающего влияния на качественные характеристики всасываемости микроорганизмов. Как правильно сдавать мочу, можно уточнить также в поликлинике.

Есть ли возможность узнать по анализу источник возникновения инфекции?

Для разграничения воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках проводят тест с «Неомицином» или «Полимиксином»: после того, как будет опорожнён пузырь, катетером в него вводится пятьдесят миллилитров раствора, в котором содержатся антибиотики. Затем через десять минут берётся проба урины для исследования. После микроскопии можно получить следующие данные:

  • при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
  • если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

Каким образом осуществляется забор средней порции урины?

Чтобы анализ мочи на посев был максимально результативным, нужно подготовить специальным образом выходное отверстие уретры во избежание получения дополнительной инфекции.

Женщинам нельзя сдавать мочу в период менструации и в течение двух дней после её окончания. В это время свежая кровь будет препятствовать посеву и микроскопическому исследованию. За два дня до анализа не рекомендуется применение противозачаточных и лекарственных препаратов в форме вагинальных суппозиториев.

Нужно тщательно вымыть с мылом наружные половые органы, либо протереть салфеткой, предварительно смоченной в растворе повидон-йода. С этой целью нужно использовать четыре тампона и проводить ими в направлении спереди назад. Затем гениталии нужно обмыть чистой водой. Утром запрещено спринцевание, чтобы избежать разбавления урины. Часто назначают анализ мочи на посев при беременности. Направление выдаётся акушером-гинекологом.

У мужчин

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии. Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.

Особенности проведения бактериологического исследования

Последовательность проведения бак. исследований урины либо иного материала включает в себя ряд стандартных манипуляций:

  • микроскопия осадка первичного типа (можно пропустить по показаниям);
  • бак. посев урины первичного типа для выделения чистой культуры инфекционных возбудителей;
  • скапливание данной культуры;
  • анализ биологических характеристик выделенных микроорганизмов;

  • окончательное определение возбудителя.

Данных этапов придерживаются все бактериологи.

Для первичного бак. посева должны быть выбрана среда, соответствующая определённому классу возбудителей. К примеру, для стрептококков подойдёт сахарный бульон, для стафилококка – кровяной агар, для грибов понадобится среда Сабуро.

Посев может осуществляться одновременно на 2-3 среды. Его техника определяется целью анализа, выбор делает лаборант. Самые распространённые посевы делают:

  • шпателем;
  • штрихами посредством специфической бактериологической петли;
  • пропитанным материалом тампоном.

Можно также разбить дно чашки Петри на отдельные участки и засеивать каждый из секторов. Сколько готовится анализ мочи на бак. посев?

Каким образом анализируются результаты?

Изучение результатов анализа посева урины на бактериальные среды начинается со второго дня. При этом описываются:

  • величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
  • прозрачность;
  • форма (правильная или неправильная, круглая);
  • цвет, то есть вид окраски;
  • особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
  • рост в высоту (плоская или вдавленная).

Под микроскопом можно увидеть структурные характеристики бактериальной колонии (гетерогенная или гомогенная), неровные или ровные края. Чтобы её накопить, отдельную колонию пересевают в пробирку с находящимся в ней скошенным агаром. Через два дня (на третий) проводятся биохимические тесты с полученной чистой культурой, основанием которых выступают способности к расщеплению сахаров, жиров и белков. Используются также особые тест-полоски, на которые капается бактериальная культура, а затем контролируется результат.

Все итоги идентификации возбудителя включаются в расшифровку анализа. На их основе врач-бактериолог может сделать вывод о характере агента инфекции, его значении в возникновении заболевания.

Если требуется внутривидовая диагностика (к примеру, нужно узнать, какой из множества типов стафилококка есть в моче того или иного пациента) нужно дополнительно воспользоваться иммунологическими реакциями. Анализировать посев мочи на микрофлору должен квалифицированный специалист.

Количественный показатель результата

Чтобы отразить результаты количественно, в бактериологии оперируют колониеобразующими единицами, или КОЕ, находящимися в одном миллилитре урины. Оценка осуществляется по их величине.

При колебании показателя от тысячи до ста тысяч можно подозревать, что моча была собрана с нарушениями, повлиявшими на результат, поэтому в данной ситуации анализ лучше сделать повторно. Правильная расшифровка посева мочи очень важна.

Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм:

  • при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше;
  • при цистите – 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Бак. посев мочи на чувствительность к антибиотикам

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чистую культуру засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

Исследование урины посредством бак. посева может пригодиться пациентам со следующими патологическими процессами:

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18357-analiz-mochi-na-bakposev.phphttp://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/chto-pokazyvaet-na-posev.htmlhttp://apkhleb.ru/mocha/analiz-mochi-posevhttp://www.svetulka.ru/s1/x2/bakposev-mochi/http://fb.ru/article/356618/analiz-mochi-na-posev-chto-pokazyivaet-kak-sdavat-rasshifrovka

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте