Анализ Мочи Рн Повышен При Беременности

Содержание

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

Всегда ли Вы беспрекословно доверяете назначению врачей/гинекологов?
Да, конечно, они же учились долго и много практиковались.
46.34%
Не всегда, проверяю отзывы на лекарства и советы в интернете и только потом начинаю лечение.
22.76%
Доверяю, но в спорных/сложных ситуациях консультируюсь с врачом, который имеют более высокую квалификацию и только потом приступаю.
30.89%
Проголосовало: 123
  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека — 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение — при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием — слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности — после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель — больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек — пиелонефрите, клубочков почек — гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи — отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча — это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная — фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

За время беременности женщина много раз сдает на анализ биологические жидкости – кровь и урину. Эти исследования дают акушеру немало важной информации о состоянии женщины и плода. Особенно часто приходится проводить общий анализ мочи (ОАМ). Его выполняют каждый раз перед посещением врача. Во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка на почки, и регулярный контроль их работы позволяет оперативно выявить патологические изменения. Каковы нюансы выполнения анализа и зачем при сборе биоматериала используют тампон?

О чем говорит анализ мочи во время беременности?

Во время оценки результатов общего анализа урины у беременной для акушера важен каждый из исследуемых параметров:

  • Цвет. В норме оттенок янтарно желтый или соломенный. Не должно быть примесей крови. За цветовой показатель отвечает производное желчных пигментов – урохром.
  • Удельный вес. Свидетельствует о наличии в урине сахара, мочевины, солей, иных составляющих. Результат должен быть в пределах 1,01–1,03.
  • Прозрачность. Определяет свойства компонентов мочи.
  • Среда PH. Итоговые цифры 5,0–7,0 у беременной считаются нормой.
  • Сахар. В урине его быть не должно. Если исследование показало обратное, назначаются дополнительные анализы с целью подтверждения сахарного диабета при беременности.
  • Белок. При его наличии в моче говорят о протеинурии. Она имеет физиологическую (избыточные нагрузки, обилие белковых продуктов в рационе) и патологическую (аллергия, болезни почек) природу.
  • Кетоны. В норме кетоновые тела не должны быть обнаружены. При их наличии выявляют гестоз, токсикоз на ранних сроках, гестационный сахарный диабет.
  • Нитриты. Их присутствие свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в органах мочевыделительной системы.
  • Эритроциты. Могут быть выявлены единичные – 1–2. При избыточной концентрации возможны инфекционные поражения почек, мочеточников.
  • Лейкоциты. Показатель не должен быть выше 5. В ином случае есть подозрение на гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит.
  • Эпителиальные клетки. В поле зрения их не должно быть более 3. Превышение значения – результат мочекаменной болезни.
  • Соли. Присутствие может свидетельствовать об изменении PH, развитии мочекаменной болезни. В единичных количествах допустимы ураты и оксалаты.
  • Бактерии и грибковые агенты. Патология, которая косвенно подтверждает или позволяет своевременно выявить уретрит, вагинальную молочницу, иные инфекционные заболевания.
  • Цилиндры (Ц). У здоровой женщины в урине не обнаруживаются. Могут выявляться при наличии почечных патологий. Единичные гиалиновые Ц могут наблюдаться у будущих мам.
  • Слизь. При ее значительном количестве говорят о воспалении органов мочевыделительной системы.

Определить признаки хорошей мочи можно еще до сдачи биоматериала в лабораторию. Она не должна быть темной, красновато-бурой, мутной, с неприятным запахом. Если есть осадок или взвеси, вероятно, в моче много бактерий и клеток эпителия. Вскоре это подтвердит информация из лаборатории. Недержание мочи на раннем сроке – еще один сигнал к тому, что может быть получен плохой результат.

Как правильно собрать биоматериал?

Существует 2 вида контейнеров:

  • Стерильные. Упакованы в герметичные целлофановые пакеты. При сборе биологического материала не следует касаться внутренних стенок емкостей. После наполнения их надо плотно закрыть крышкой и отнести в лабораторию.
  • Нестерильные. Это контейнеры для суточного сбора мочи, где содержатся стерильные пробирки. Для выполнения ОАМ они не потребуются.

Перед сбором мочи на анализ важно ознакомиться с условиями, при которых он правильно покажет результаты и не заставит лишний раз волноваться. Многое при этом зависит от правильной подготовки: именно ей будущая мама должна уделить пристальное внимание.

Питание и поведение накануне сдачи мочи

За сутки до сбора биоматериала нужно отказаться от избыточных физических нагрузок. Желательно провести день в спокойной гармоничной атмосфере, без стрессов, конфликтов, лишних контактов. В ином случае не исключено выявление в урине белкового компонента. Женщинам, которые работают, желательно сдавать биоматериал на анализ в понедельник. Выходной день накануне они могут провести спокойно, что позволит исключить влияние нагрузок на результат исследования.

В какое время суток собирают мочу для общего анализа?

На анализ берут первую утреннюю урину. Она имеет более насыщенный цвет вследствие повышенной концентрации компонентов. При анализе концентрированного биоматериала любые отклонены от нормы будут очевидны. Желательно, чтобы перерыв между мочеиспусканиями (ночным и во время сбора биоматериала на анализ) составлял не менее 5 часов. Процедуру проводят сразу после пробуждения, натощак. Однако перед этим важно провести туалет половых органов.

Подготовительные гигиенические процедуры

Перед наполнением контейнера следует тщательно подмыться с применением геля для интимной гигиены или нейтрального детского мыла. Очищающие движения следует делать в направлении спереди назад. Это позволит избежать занесения в уретру бактерий и патогенной микрофлоры. При обмывании важно тщательно промыть половые губы. Если нет возможности провести полноценный туалет половых органов, следует воспользоваться салфетками для интимной гигиены.

Зачем и как использовать тампон?

Ватные шарики или тампон используют во время сбора мочи для того, чтобы избежать попадания бактерий из влагалища в контейнер. Потребуется 3 кусочка стерильной ваты, которые используют после подмывания, во время процедуры сбора. Двумя из них раздвигают половые губы, а одним прикрывают вход во влагалище. По завершении процедуры вату удаляют.

Более гигиеничной может показаться процедура с применением влагалищного тампона, который обычно используют при месячных. Его вводят во влагалище перед мочеиспусканием и удаляют после сбора порции урины.

Правила транспортировки биоматериала

После правильного сбора материала к закрытому контейнеру следует прикрепить направление (с помощью резинки) и сдать в лабораторию на анализ в течение 2 часов. При продолжительном хранении выпадет осадок, который исказит результаты общего анализа. Во время транспортировки и переноски следует избегать тряски и резких движений – из-за этого может появиться пена, что отрицательно отразится на результате. В холодное время года важно создать условия для того, чтобы температура мочи не упала ниже 20 градусов. В этом случае может возникнуть взвесь, и результат также будет искажен.

Читайте также:  31дкнь Цикла Нет Месячных

Если, несмотря на все усилия, некоторые показатели отличаются от нормы, врач осматривает и опрашивает пациентку, назначает повторное исследование. Если плохие показатели повторяются, беременной назначаются дополнительные обследования и суточные анализы мочи. Это позволяет вовремя выявить и устранить патологию.

  • Прозрачность. Определяет свойства компонентов мочи.
  • Среда PH. Итоговые цифры 5,0–7,0 у беременной считаются нормой.
  • Сахар. В урине его быть не должно. Если исследование показало обратное, назначаются дополнительные анализы с целью подтверждения сахарного диабета при беременности.
  • Белок. При его наличии в моче говорят о протеинурии. Она имеет физиологическую (избыточные нагрузки, обилие белковых продуктов в рационе) и патологическую (аллергия, болезни почек) природу.
  • Кетоны. В норме кетоновые тела не должны быть обнаружены. При их наличии выявляют гестоз, токсикоз на ранних сроках, гестационный сахарный диабет.
  • Нитриты. Их присутствие свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в органах мочевыделительной системы.
  • Эритроциты. Могут быть выявлены единичные – 1–2. При избыточной концентрации возможны инфекционные поражения почек, мочеточников.
  • Лейкоциты. Показатель не должен быть выше 5. В ином случае есть подозрение на гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит.
  • Эпителиальные клетки. В поле зрения их не должно быть более 3. Превышение значения – результат мочекаменной болезни.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

  • Twitter
  • Facebook

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

Техника правильного сбора

Если пренебречь техникой сбора тестового образца, велика вероятность получения неверного результата. По данной причине целесообразно учитывать следующие рекомендации, касающиеся того, как правильно собрать мочу:

Суть тестирования биологических жидкостей

Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.

Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.

Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.

Основные показатели при анализе мочи у беременных

При беременности изучение урины проводится так же, как и у обычных людей. В процессе исследования изучается химический состав выделяемой жидкости и ее физические нормативы, а также осадок. В процессе изучения физических свойств оценивается цвет, прозрачность и плотность выделяемой из организма жидкости.

Химические компоненты

При исследовании химического состава оценивается большое количество параметров:

  • кислотность мочи или pH мочи;
  • изучается жидкость на белок (в норме белка в моче быть не должно);
  • присутствие глюкозы;
  • кетоновые тела;
  • билирубин;
  • изучается на наличие лейкоцитов, эритроцитов и есть ли цилиндры.

По ОАМ можно определить есть ли микроорганизмы в моче и другие изменения, говорящие о патологическом процессе или об изменениях в мочевыводящих органах. При этом стоит учитывать, что большинство из перечисленных веществ содержаться и в норме. Так, в хорошем анализе у беременной находят белок (0−0,075г/л), следы уробиленогена, лейкоциты и небольшое количество солей.

Если есть отклонения или появляются другие составляющие, то врач назначает анализ крови для уточнения наличия проблем со здоровьем.

Физические нормы

В этом аспекте моча при беременности проверяется на соответствие нормам по цвету, количеству, прозрачности. Лаборанты оценивают плотность урины. Эти нормативы позволяют выявить излишнюю потерю жидкости, наличие химических примесей. Физические параметры урины помогают выявить заболевания почек, печени, сердца. Оценивается удельный вес мочи. Этот параметр показывает обезвоживание организма из-за токсикоза или диабета. Анализ мочи показывает и удельный вес, говорящий о недостаточной работе почек и возможности появления отеков.

Норма у беременных

Чтобы получить полную информацию и правильно оценить выданный в лаборатории результат нужно знать нормы показателей. Цифры не должны превышать нормы, которые приведены ниже. Стоит оговориться, что нормальные показатели состава урины будущей мамы существенно отличаются от норм обычного человека. Признаки нормы:

Показатели состава урины у беременных.

  • Цвет мочи — от соломенного до янтарно-желтого.
  • Количество — от 70 мл до 250 мл за один поход в туалет и до нескольких литров в сутки.
  • Плотность: нормальный параметр колеблется в диапазоне 1000 — 1035.
  • Запах — хороший результат, если урина не пахнет или запах нерезкий.
  • Прозрачность. Во время беременности не присутствует в пробе осадок и примеси.
  • Нормальная кислотность фиксируется в пределах 5−7.
  • Белок должен быть в пределах 0,033г/л.
  • Глюкоза обнаруживается при изучении урины в количестве до 0,0083 ммоль.
  • В период вынашивания младенца не должны обнаруживаться эритроциты, уробиленоген, соли, лейкоциты, цилиндры, бактерии в моче и эпителий. При этом в хорошем результате допустимы следы этих параметров.

Стоит знать, что в хорошем результате изучения выделяемой жидкости должны отсутствовать цилиндры, билирубин, грибы, слизь, бактерии и другие примеси. Современные врачи быстро проводят обширную расшифровку анализов, которую не предоставляют женщинам. Ниже указана расширенная расшифровка показателей параметров диагностики результатов урины.

Какие исследования являются обязательными?

При наступлении беременности все органы и системы начинают процесс перестройки и преобразования. Данные изменения связаны с формированием нового организма. Почки и вся мочевыделительная система функционируют с двойной нагрузкой, ведь им нужно справиться теперь не только с продуктами распада организма матери, но и ребенка. При беременности мочевыделительная система очень чувствительна к негативным проявлениям окружающей среды. Матка увеличивается в своих размерах и осуществляет давление на органы брюшной полости, такие как мочевой пузырь, мочеточники и почки.

При наступлении беременности все органы и системы начинают процесс перестройки и преобразования

При повышенном количестве прогестерона мочевые пути уменьшают свой тонус и происходит их расширение. Возникают застойные явления, которые иначе можно охарактеризовать, как нарушение оттока, они приводят к нарушению баланса, поэтому даже самая слабая инфекция может привести к серьезному воспалительному процессу, что негативно отразиться на здоровье малыша.

Именно поэтому для предупреждения опасных состояний сдача анализа мочи является одним из самых важных, доступных, информативных методов обследования организма. Если правильно собрать биологический материал и провести качественное лабораторное исследование, то можно обнаружить даже самые скрытые патологические процессы. Современная медицина позволяет проводить самые разнообразные диагностические мероприятия, тем не менее, анализ мочи сохраняет уверенное первое место.

Для оценки состояния лечащий специалист назначает обязательный анализ еще в день визита, а также к двадцатой и тридцатой неделе беременности. Далеко не все знают для чего и как правильно сдавать мочу, в этом нам и предстоит разобраться. Общий анализ позволяет доктору увидеть общую картину состояния женщины. Если какие-либо показатели не соответствуют норме, тогда можно сделать вывод о наличии патологического процесса. Присутствие ацетона является следствием дисфункции печени и проявлением токсикоза, глюкоза говорит о сахарном диабете. Во втором триместре нередко обнаруживают в моче белок. Если при этом повышено давление и присутствует отечность, тогда можно предположить о наличии гестоза.

Как правильно сдавать и собирать?

Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать, как правильно собрать и сдать на исследование мочу. Пренебрежение правилами дает лишний повод для беспокойства и волнения, так как по этой причине делается неправильный вывод. Изучение выделяемой жидкости дает возможность выявить беременность на ранних сроках, определить срок беременности по анализу и получить другие данные

Именно поэтому важно знать, как правильно сдать, а перед этим собрать материал

Сбор мочи для изучения

Сразу следует оговориться, что к исследованию женщина должна готовиться за несколько часов. Материал собирается в специальную стерильную емкость, чтобы не допустить попадания в материал микроорганизмов, а затем соблюсти следующие обязательные правила:

  • Перед сбором нужно провести гигиенические процедуры, чтобы в урину не попали выделения из влагалища. В таком случае осуществляют сбор с тампоном или с ваткой во влагалище, чтобы выделения не попали в емкость.
  • За сутки до сбора материала на анализ нужно прекратить прием любых медикаментов.
  • Перед сдачей нельзя обогащать рацион плодами и пищей, которые красят мочу.
  • Лучше воздержаться от половых отношений.
  • Собирать мочу необходимо из средней порции (утренняя), закрывая ваткой влагалище. То есть, первый небольшой объем урины пропускается, а следующую порцию можно собрать в банку, не прерывая мочеиспускания.
  • Полученный материал необходимо доставить в лабораторию за 1−1,5 часа.

Собирать первую утреннюю урину для общего анализа лучше утром. Соблюдая эти правила, беременная женщина будет спокойно ждать результатов. Сдавать анализ следует в ту лабораторию, в которую направил врач. Как правило, моча у беременных принимается в женской консультации по месту жительства, но можно сдать анализ и в платную лабораторию. Баночку с материалом отдают в лабораторию, предварительно написав на ней свою фамилию. Зачастую баночка ставится на листок направления.

Сбор жидкости для анализа через катетер

Процесс взятия анализа путем проникновения катетера называют катеризацией.

Анализ берут по следующему алгоритму:

  • Перед введением катетера необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  • Женщина перед началом процедуры должна лечь на спину и раздвинуть ноги.
  • Предварительно перед проведением катеризации между ног пациентки устанавливают лоток.
  • Перед введением катетера врач одной рукой раздвигает большие половые губы, а другой проводит обработку фурациллиновым раствором мочеиспускательного канала и малых половых губ.
  • Медицинский специалист моет руки несколько раз с применением мыльного раствора и обрабатывает их спиртовым раствором.
  • Катетер обрабатывают вазелином, причем в стерильных перчатках и с использованием чистого пинцета.
  • С помощью стерильного пинцета мягкий край прибора для введения зажимают, а затем плавно вводят в мочеиспускательный канал.

Как правильно сдать биожидкость?

Беременным женщинам следует знать, что правильно выполнить все процедуры по сдаче анализа несложно. Плохой результат может появиться только при грубом нарушении правил.

Про стерильность уже упоминалось много раз – ее нужно и важно обеспечить. Сдавать анализы приходится, как правило, утром

Ночью почки работают в замедленном режиме, поэтому материал на анализ рекомендуется собирать утром – из-за более высокой концентрации.

Перед наполнением баночки необходимо подмыться с мылом. Чтобы не исказить результаты анализа, необходимо аккуратно вставить тампон во влагалище.

Емкость для сбора биожидкости должна быть стерильной. Идеально подойдет специальная посуда, которая реализуется в любой аптеке. Стерильность этого сосуда соответствует всем требованиям.

Наполнять контейнер нужно до половины. Первую и последнюю порцию мочи надо направить в унитаз, в баночку должна попасть средняя часть.

При перевозке анализа нужно предохранять его от встряски и взбалтывания. На доставку материала в лабораторию дается два часа.

Правила сдачи мочи при беременности

Нет никакой сложности в правильном отборе и сдачи пробы мочи на анализ. Но невыполнение этих элементарных правил, чревато получением ложного диагноза.

  • Перед сдачей мочи следует полностью исключить все мероприятия, требующие физического перенапряжения, поскольку это чревато появлением белка в моче и искажениями результатов;
  • Употребление острого, соленого, кислого, большого количества мяса. Естественно, это касается и употребления алкоголя.
  • Обеспечить чистоту посуды (это обязательное требование) поможет применение специальных стерильных контейнеров, которые можно приобрести в любой аптеке.
  • Собирать мочу следует рано утром, сразу после пробуждения. Особенность ночной работы почек позволяет получить более концентрированную пробу мочи. Даже визуально можно отметить более темный цвет утренней мочи по сравнению с дневной. Такая концентрация позволяет более четко определить все отклонения от нормы.
  • Перед заполнением контейнера следует тщательно подмыться, применяя мыло. Лучше это осуществить в душе.
  • Существуют рекомендации, касающиеся помещения во влагалище ватного тампона перед сдачей, для предотвращения проникновения выделений в анализ, однако, при использовании душа в подобных действиях нет необходимости.
  • Отбирается средняя порция мочи, для чего первые три секунды следует мочиться в унитаз, далее в банку, а заканчивать процедуру снова в унитаз.
  • Затем пробу следует доставить в лабораторию и здесь также имеется тонкость. Следует всячески не допускать тряски и взбалтывания. Образовавшаяся пена может внести неточность в результат. Если имеется возможность перемещать мочу в пробирке, этот вопрос решается сам собой, поскольку пробиркам тряска не страшна.
  • Еще одно требование касается времени транспортировки. Не следует допускать, чтобы проба мочи доставлялась в лабораторию более двух часов.

Расшифровка параметров

Знания дают возможность понять результаты анализа и спросить у врача о последовательности действий. Именно для этого нужно уметь расшифровывать цифры

Врачи обращают особое внимание на разные показатели, поэтому ниже представлены все параметры:

Нормы показателей анализа мочи для беременных.

  • Первый показатель — физические свойства (суточная норма, плотность). Если она отличается от нормальных цифр, то врач заподозрит пиелонефрит, гломерулонефрит, диабет и обезвоживание. Повышение плотности влечет за собой повышение норм белка, мочевины, солей и глюкозы. Понижение данных плотности говорит о почечной недостаточности.
  • Химические свойства мочи — кислотность. Моча может быть кислая или щелочная. Щелочная среда урины говорит о почечной недостаточности или диабете. Белок в моче указывает на переизбыток пищи богатой этим веществом или о протеинурии.
  • При беременности имеет значение глюкоза. Отклонение от нормы говорит о сахарном диабете или о стрессе.
  • Повышенный билирубин и кетоновые тела говорят о желтухе или раннем токсикозе.
  • Высокая или низкая концентрация уробилиногена — нарушения в работе организма.
  • Микроскопическое исследование выявляет сколько содержится веществ в урине при беременности. Эти показатели говорят о нарушениях в работе почек и мочевого пузыря. Если один из них повышен, то врач назначает дополнительные исследования и анализы крови.

Обширную информацию можно увидеть в специальной таблице, где есть цифровые значения по анализу мочи. Таблица позволит быстро расшифровать имеющиеся цифры и понять, что означает каждый параметр, проверить пояснения врача. Такой подход приемлем, но лучше всего поговорить с врачом, ведь каждый норматив является проявлением работы конкретного органа, а как известно, каждый организм индивидуален.

О чем говорят отклонения?

Получение первых результатов нельзя расценивать, как истинные, следует прийти на прием к врачу. Он расскажет как обозначается каждый показатель, и какие методики существуют для коррекции состояния. Если доктор засомневается в правильности первой пробы, то назначит дополнительные, дающие больше данных по тому или иному отклонению. Все дело в том, что обычный клинический анализ урины дает лишь такие же общие сведения.

Присутствие белка говорит о гестозе или свидетельствует о том, что женщина ела мясо. Поэтому есть перед изучением белковую пищу следует в минимальных количествах. В этом случае первый анализ должен быть подкреплен другими формами обследования. Такие же сомнительные данные возникают и по таким серьезным параметрам, как глюкоза, лейкоциты, кетоновые тела. Врачи в таких случаях проверяют результат с помощью дополнительных методик и узнают истинные параметры. Так, белок в урине выявляется при кипячении, такая методика дает возможность выявить хлопьевидный осадок.

Отклонения и беременность порой пугают будущих мам и заставляют врачей перестраховываться, давая направления на новые исследования

Поэтому важно соблюдать правила подготовки и сбора урины, чтобы обозначение параметров не испугало и не привело на больничную койку. Правильно собранная проба служит достоверным материалом для определения беременности, а точнее, концентрация ХГЧ в ней

Первые пробы будущая мама исследует с помощью теста на беременность, а затем уже врач назначает более серьезные методы исследования для контроля за здоровьем мамы и малыша.

Как подготовиться к сбору?

Знать, как правильно собирать и сдавать анализ мочи следует каждой будущей мамочке. Нарушение правил личной гигиены довольно часто приводит к тому, что результаты анализов мочи становятся неверными.

Обычно такие последствия проявляются повышением количества лейкоцитов в моче. Это состояние называется лейкоцитурией. Оно встречается при многих патологиях, но может появиться и в том случае, если были нарушены правила сбора материала для исследования. В такой ситуации лейкоциты попадают в мочу из влагалища и вульвы, а не из мочевыводящих путей.

Перед сдачей данного анализа нельзя есть свеклу и другие яркоокрашенные продукты. Они могут окрасить мочевой осадок в красный или оранжевый цвет. Это будет способствовать тому, что результат анализа будет трактован специалистами неправильно. Если все-таки беременная женщина скушала свеклу или клубнику накануне сдачи анализа мочи, то ей следует обязательно предупредить об этом своего лечащего врача.

Читайте также:  Как Выглядит Плодное Яйцо После Фармаборта Фото

Самый информативный анализ – сданный натощак. В это время, как правило, рН мочи находится в физиологическом интервале. В норме она слабокислая. Однако при некоторых патологиях возникает смещение рН в сильно кислую или щелочную сторону.

Соблюдение диеты за сутки до сбора мочи на исследование все-таки потребуется. Для этого следует ограничить в меню мясные продукты, колбасы и копчености. Избыточное поступление в организм поваренной может привести к искажению полученного результата в дальнейшем. Также, по возможности, будущей мамочке следует ограничить прием лекарственных препаратов. Перед этим ей стоит обязательно проконсультироваться со своим врачом-гинекологом.

Доктора рекомендуют ограничить сильные физические нагрузки беременным женщинам за 1-1,5 дня до проведения исследования. В это время допускается лишь спокойная ходьба в медленном темпе. Специалисты установили, что даже подъем по лестнице на несколько лестничных проемов может привести к тому, что в анализе мочи у беременной женщины могут появиться следы белка.

Нормы исследования

Комплекс сопроводительных исследований и процедур при беременности действует в течение многих лет. Он подтвердил свою высокую эффективность.

Анализ мочи является простейшим методом, который позволяет достоверно и оперативно оценивать состояние будущей матери.

Когда нарушается норма содержания солей или клеток в моче, этот факт требует незамедлительной реакции.

Для этого и требуется регулярно сдавать анализы

При этом важно делать все восстановительные процедуры так, чтобы не навредить плоду

Любое лечение или процедура при беременности проводится по очевидным показателям. Чтобы определить причины патологии, приходится выполнять пробы разного назначения.

Это может быть или посев с целью выяснить стойкость бактерий к антибиотикам, или проба по Нечипоренко для выявления воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях.

Первым признаком токсикоза у беременной может служить белок в моче. Его появление необходимо своевременно обнаружить, для этого и для других целей проводится анализ мочи по Зимницкому.

Правильно поставленный диагноз позволяет провести быстрое и эффективное лечение.

Как сдавать кровь?

Есть несколько общих рекомендаций, подходящих для сдачи всех видов анализов крови – из пальца или из вены.

  • Накануне сдачи крови не принимайте лекарственные препараты. Если сделать это невозможно, проконсультируйтесь с врачом, через какой промежуток времени после приема лекарств оно выводится из организма.
  • Острую и тяжелую пищу также не стоит употреблять за сутки до сдачи анализа. Алкоголь и курение вообще противопоказаны женщине во время беременности. Плюс ко всему они могут менять уровень некоторых веществ в крови.
  • Физические и эмоциональные перегрузки во время беременности также нежелательны, они могут вызвать гормональные и биохимические изменения в крови, поэтому, если вы чувствуете себя сильно уставшей, или наоборот, возбужденной, — отправляйтесь в лабораторию в другой раз. Даже если вы просто утомились в пути, лучше посидеть перед кабинетом 10-20 минут, отдохнуть.
  • Если в один день у вас назначена и сдача крови и какой-нибудь физиотерапевтическая процедура, то сначала нужно сдать кровь, а к остальному приступить после.
  • Одним из главнейших условий является сдача крови натощак. Только перед клиническим анализом – кровь из пальца — можно легонько перекусить. Некоторые показатели крови после приема пищи схожи с симптомами восспалений, инфекций и аллергии.
  • Из жидкости предпочтительна простая вода, не газированная и не сладкая. Соки, чай, молоко содержат различные химические вещества, которые повлияют на результат анализа.
  • Соблюдать необходимый период без еды, не меньше 8, и не больше 14 часов, легче всего утром, после ночного сна. К тому же время с 8 до 11 утра лучше всего подходит для похода в лабораторию еще и потому, что нормы, с которыми будут сравнивать ваши показания, высчитаны исходя из статистики значений крови, забранной по утрам.

Для чего сдавать мочу при беременности и как часто это делать?

За здоровьем женщины в период вынашивания ребенка ведется пристальное наблюдение со стороны врачей. Тело будущей матери в этот период функционирует в непривычном режиме, поэтому иногда организм способен давать сбой.

О чем говорит анализ мочи при цистите читайте в нашей статье.

Как известно почки в период вынашивания плода работают с большей силой, чем раньше. Анализ мочи способен быть информативным показателем их нормального функционирования. По урине в баночке можно определить не только состояние мочевыделительной системы, но и выявить ряд других заболеваний.

Это касается как начала беременности, так и периода, когда ребенок еще больше давит на почки. Поэтому врачи настаивают на сдаче анализа мочи. Именно в этот период у женщины, находящейся в состоянии беременности, может появиться очаг инфекции, которая в дальнейшем способна перемещаться на другие органы.

К тому же гормон прогестерон, преобладающий в этот период, воздействует на тонус мочевыводящих путей, которые при этом расширяются под его воздействием.

При росте матки происходит сдавливание почек и мочевого пузыря, что в большинстве случаев приводит к застою мочи.

Специалисты, работающие в лаборатории, проводят анализ по химическим и физическим составляющим биологического материала. Сравнивают полученные пробы с уже установленными нормами. Они учитывают такие факторы как:

  • запах;
  • плотность;
  • кислотность;
  • цвет.

Если результаты проведенного исследования значительно превышают установленные нормы, тогда речь идет о развитии патологии, связанной с работой почек. Еще один вариант – это развитие сахарного диабета.

Окончательный диагноз ставит лечащий врач, основываясь на проведенных исследованиях и полученных результатах.

Врач обычно инструктирует женщину о предстоящей сдаче анализа урины и способе подготовки к процедуре. Первое исследование проводят на раннем сроке, когда женщина впервые становится на учет по беременности.

Потом ее просят собирать мочу для анализа перед каждым посещением гинеколога. Этот срок может составлять один раз в две или три недели. На поздних сроках, когда наступает третий триместр, женщина сдает анализ один раз в неделю.

Расшифровка результатов

Для исследования биологической жидкости специалисты оценивают показатели нормы.

Предлагаем вашему вниманию соответствующую таблицу:

Критерий Описание
Объем мочи 150-200 мл
Цвет От соломенно-желтого до ярко-желтого
Прозрачность Полная
Удельный вес От 1010 до 1030
Кислотность С 5,0 до 7,0
Белок Менее 0,033 г/л
Глюкоза Не определяется
Билирубин Отсутствует
Кетоновые тела Отсутствует
Уробилиноген Следы
Эритроциты Не более 1-2 п/зр.
Лейкоциты Менее 5 п/зр.
Эпителий Единичное количество плоского и переходного эпителия
Цилиндры Единичное количество гиалиновых цилиндров
Соли Единичное количество оксалатов и уратов

Для подтверждения диагноза специалист назначает суточный анализ мочи на белок. При развитии патологии на протяжении 24 часов потеря вещества составит 45-75 мг, а с нарушением работы почек – более 150 мг.

При нормальном течении беременности специалист не должен выявить сахар в биологической жидкости. При его выделении возникает повод подозревать развитие сахарного диабета у будущей мамы.

Появление билирубина свидетельствует о возникновении гепатита, желтухи и другой патологии нарушения оттока желчи. Моча может приобретать оттенок темного пива.

Выявление кетоновых тел говорит о начале раннего токсикоза будущей мамы, анемии и гестационного сахарного диабета. Доктор может повторно назначить анализ на ацетон, чтобы убедиться, что вещество действительно присутствует.

Лейкоциты, превышающие допустимые значения в моче, свидетельствуют о поражении почек (гломерулонефрит или пиелонефрит), а также инфекционном процессе органов урогенитального тракта (цистит, уретрит, вульвовагинит).

Если лаборант насчитывает в исследовании больше 3 эпителиальных клеток п/зр., речь идет о пиелонефрите либо мочекаменной болезни.

В урине здорового человека не должны обнаруживаться цилиндры. При их выявлении специалист делает заключение о поражении почек.

При появлении бактерий или грибов в биологической жидкости делают вывод о развитии инфекционного заболевания урогенитального тракта (уретрит, вульвовагинит, вагинальная молочница). У беременной женщины возможно выделение слизи в урине в незначительном количестве. При ее возникновении в большом объеме говорят о воспалительных процессах мочеполовой системы.

Чтобы подтвердить диагноз, производится бак посев мочи на стерильность. Не пугайтесь, что бактериологическое исследование проводится с использованием катетера: инструмент не влияет на течение беременности.

Какие исследования являются обязательными?

При наступлении беременности все органы и системы начинают процесс перестройки и преобразования. Данные изменения связаны с формированием нового организма. Почки и вся мочевыделительная система функционируют с двойной нагрузкой, ведь им нужно справиться теперь не только с продуктами распада организма матери, но и ребенка. При беременности мочевыделительная система очень чувствительна к негативным проявлениям окружающей среды. Матка увеличивается в своих размерах и осуществляет давление на органы брюшной полости, такие как мочевой пузырь, мочеточники и почки.

При наступлении беременности все органы и системы начинают процесс перестройки и преобразования

При повышенном количестве прогестерона мочевые пути уменьшают свой тонус и происходит их расширение. Возникают застойные явления, которые иначе можно охарактеризовать, как нарушение оттока, они приводят к нарушению баланса, поэтому даже самая слабая инфекция может привести к серьезному воспалительному процессу, что негативно отразиться на здоровье малыша.

Именно поэтому для предупреждения опасных состояний сдача анализа мочи является одним из самых важных, доступных, информативных методов обследования организма. Если правильно собрать биологический материал и провести качественное лабораторное исследование, то можно обнаружить даже самые скрытые патологические процессы. Современная медицина позволяет проводить самые разнообразные диагностические мероприятия, тем не менее, анализ мочи сохраняет уверенное первое место.

Чтобы не было белка

Зачастую впервые обнаруженный белок в моче в дальнейшем пропадает по результатам последующих повторных анализов.

Скорее всего, это говорит о том, что при получении первого результата были некорректно соблюдены правила сбора. Также не рекомендуется накануне сдачи анализа подвергать организм сильным физическим перегрузкам, так как последние тоже могут спровоцировать появление в моче белка.

Обширную информацию можно увидеть в специальной таблице, где есть цифровые значения по анализу мочи. Таблица позволит быстро расшифровать имеющиеся цифры и понять, что означает каждый параметр, проверить пояснения врача. Такой подход приемлем, но лучше всего поговорить с врачом, ведь каждый норматив является проявлением работы конкретного органа, а как известно, каждый организм индивидуален.

Методика сдачи анализа мочи

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Для получения достоверных результатов при сдаче анализа мочи необходимо правильно его собрать. Снижение ошибок на преаналитическом этапе лабораторного исследования позволяет повысить достоверность полученного заключения в несколько раз. Анализы мочи входят в перечень стандартных обследований при посещении врача. Поэтому важно знать, как правильно сдавать анализ мочи.

Общие представления

Урина относится к биологическим жидкостям человека, по которой оценивают, как протекают физиологические процессы в организме. Сдача мочи, а также интерпретация результатов позволяет врачу правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Основные параметры, которые оценивают на аналитическом этапе:

  • pH – бывает кислой, щелочной или нейтральной. В норме pH от 5– Это означает, что она нейтральная и нет никаких процессов в организме по типу алкалоза или ацидоза.
  • Цвет – в норме он соломенно-желтый, иногда допускается светло-желтый. Изменение цвета на более темный, светлый говорит о нарушении обмена билирубина. Избыток билирубина возникает при гепатите печени. Недостаток при желчнокаменной болезни.
  • Относительная плотность – этот показатель отражает количество белковых веществ, клеточных элементов. Оценивают концентрационную способность почечного аппарата.
  • Клеточный состав – присутствие лейкоцитов говорит о воспалении, а эритроцитов о кровотечении.
  • Сахар и кетоновые тела оценивают при сахарном диабете.

Помимо этого, мочу исследуют на микробиологическую составляющую. Увеличение количества микробных клеток, говорит о пиелонефрите. Использование мочи для анализа позволяет оценить состояние всего организма. Дополнительно к анализу общему медики могут назначать сдать мочу по Нечипоренко.

Ошибки преаналитического этапа

Существуют рекомендации по сбору жидкости:

  • сбор мочи на общий анализ обязан производиться в специальный контейнер;
  • важно сдавать мочу натощак и утром;
  • нельзя хранить материал на солнечном свете, ультрафиолетовые лучи обладают разрушающим действием на билирубин. Поэтому в этом случае его количество будет искаженно;
  • не следует хранить контейнер с анализом несколько дней, это всегда будет сопровождаться микробиологическим загрязнением.

Общие правила

На свойства мочи влияют продукты питания и лекарственные препараты, а также напрямую оказывает воздействие время суток: утром моча более концентрирована.

Сдача анализа мочи должна производиться натощак. Помимо этого, существуют и другие общие правила сбора мочи на общий анализ:

  • за сутки до сдачи анализа, следует убрать из рациона сладости и жирную пищу;
  • воздержаться от вредных привычек;
  • сдается материал только натощак;
  • к сдаче анализа следует купить в аптеке специальный контейнер или же подготовить стерильную емкость;
  • мочу на общий анализ следует собирать из средней порции;
  • после собранного в контейнер материала, следует в течение нескольких часов доставить его в лабораторию;
  • хранить материал следует не более 3 часов, в прохладном месте;
  • к общему анализу мочи следует прикладывать направление врача.

Вышеперечисленные общие правила следует соблюдать, это снизит риск возникновения недостоверных результатов.

Рекомендации женщинам

Существуют определенные важные моменты, как собирать мочу женщинам. Как и всем остальным следует подготовки контейнер, за сутки воздержаться от погрешностей в рационе.

Одним из правил, как сдавать общий анализ мочи, является тщательный туалет наружных половых органов. Если этот этап будет пропущен, придется сдавать еще раз, так как в результате будет огромное количество микробных клеток. А также следует воздержаться от сдачи анализа во время менструального цикла.

Рекомендации мужчинам

Как правильно сдать анализ? Одним из правил сдачи мочи для мужчин является сбор именно средней порции мочи. Это значит, что следует не сразу начинать собирать мочу в контейнер, а после нескольких секунд акта мочеиспускания. Главным из правил, как правильно собрать мочу также является туалет наружных половых органов. Не стоит заниматься чрезмерной физической активностью накануне.

Дети и беременные женщины

Как сдавать анализ мочи детям? Существует ряд советов для детей:

  • перед сдачей следует обязательно сначала провести туалет наружных половых органов;
  • только после этого следует собирать материал в специальный контейнер;
  • после этого надевать памперс.

Для детей старшего возраста правила о том, как собрать общий анализ мочи, остаются те же, что и у взрослых.

Сдать общий анализ мочи несложно, трудности возникают во время сбора жидкости. Особенно в случае беременных женщин, подготовка к сдаче у них часто сопровождается нервозом. Перепады настроения также могут влиять на результаты анализа.

Беременные девушки обязаны тщательно перед сдачей контролировать свой рацион. Следует избегать чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи. Продуктов окрашивающих цвет мочи. Так как беременность влияет на все процессы в организме, общий анализ мочи, сдающийся каждый месяц, используется в качестве контроля состояния.

Изменение результатов

Нарушение при подготовке к сдаче и сбору анализа иногда приводит к искажению результатов. Особенно чувствительным является анализ мочи общий.

Повышенное количество микробных клеток говорит о сборе анализа в не стерильную емкость. А также к повышению этого показателя часто приводит нарушение хранение и отсутствие туалета наружных половых органов. Повышенные показатели свидетельствует о погрешности в рационе.

Присутствие большого количества эритроцитов, при отсутствии клинических симптомов кровотечения, показывает, что сбор был осуществлен во время менструации.

Получение недостоверных результатов также связано с нарушение хранения контейнера с материалом. При комнатной температуре происходит активное размножение микробных агентов, а также не стоит ставить его на солнечный свет. О том, как собирать анализ мочи пациенту расскажет врач.

Сбор суточной мочи

При сборе суточной мочи следует проводить гигиену наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием. Следует приобрести контейнер с крышкой и этикеткой. На ней следует указать свои инициалы и время с датой первого сбора.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Материал обязан быть собран в течение суток:

  • для этого приходится после первого мочеиспускания указать на этикете время;
  • затем последующие акты мочевыделения следует собирать в разные контейнеры;
  • на емкости нужно указывать время и дату;
  • материал из этого контейнера следует перелить в один большой контейнер, повторять это необходимо в течение суток с указанием времени и даты;
  • на следующий день в то время когда было первое мочеиспускание, пациент мочится в последний раз. Все это время контейнер находится в холодильнике.

Результат и его расшифровка

Относительная плотность мочи в норме находится в пределах от 1019–1023. Этот параметр говорит о концентрационной функции почек. Его изменение происходит при хроническом поражении почек, в этом случае плотность понижается. При обезвоживании она повышается.

Цвет зависит от количества уробилина. Некоторые продукты и лекарственные вещества могут изменять цвет мочи:

  • моча цвета мясных помоев свидетельствует о нефрите;
  • цвет молока говорит о нарушении оттока лимфы;
  • темный цвет говорит о нарушении обмена билирубина в организме. Такое возникает при гепатите.

При различных заболеваниях меняется и запах. В норме она без резкого запаха. Ацетоновый окрас говорит о сахарном диабете. Запах протухшего мясо появляется при раке мочевого пузыря.

В норме материал обязан быть прозрачным. Мутность придают различные клеточные элементы, бактерии.

Читайте также:  Может Ли Быть Понос От Донат Магния

Сахар в норме отсутствует. Повышение сахара говорит о чрезмерном употреблении накануне легких углеводов. Если такого не было, то это говорит о сахарном диабете.

Лейкоцитоурия развивается при воспалительных изменениях на протяжении всего мочеиспускательного тракта.

Повышенное количество эритроцитов говорит о присутствие кровотечения. Причинами могут быть цистит, мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит.

Кетоновые тела появляются при сахарном диабете. Это прямой признак этого заболевания.

Общие анализы мочи сдаются при каждом посещении врача. Поэтому правильная подготовка и сам процесс сбора обязан исключить риск недостоверных результатов. Важно сдавать именно утреню мочу, в это время она концентрирована, а результаты будут самыми достоверными.

Анализ мочи при пиелонефрите

Пиелонефрит – инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризуется воспалением почечных лоханок. Симптоматика схожа с проявлениями других заболеваний мочевыделительной системы, поэтому для постановки точного диагноза проводится комплексная диагностика, в которую входит лабараторное исследование. Анализ мочи при пиелонефрите является одним из обязательных.

Методы диагностики

Зачем же нужно сдавать анализы при пиелонефрите? Причина проста: так как главная функция почек – выведение из организма лишней жидкости и продуктов распада, естественно, воспалительные процессы сказываются и на характеристиках мочи. Это касается ее плотности, цвета, прозрачности, запаха, и, конечно же, микробиологических свойств. Кроме того, учитывается и количество выделяемой жидкости, ведь это важный показатель работы почек.

Какие анализы назначают при пиелонефрите:

  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому;
  • по Граму.

Преимуществом этих исследований является их высокая информативность даже на ранних стадиях пиелонефрита, короткие сроки получения результатов (обычно на следующий день), возможность косвенной диагностики работы некоторых других органов. К тому же эти исследования не относятся к дорогим, что тоже немаловажно.

Общий анализ мочи

Его проводят не только при воспалении почек, но и в рамках обследования при любых заболеваниях, а также при профилактическом осмотре взрослых и детей.

Общий анализ мочи при пиелонефрите позволяет определить следующее:

  • количество эритроцитов (если выше нормы говорит о заболевании почек);
  • билирубин (его наличие указывает на нарушение работы печени);
  • уробилиноген (связано с изменениями функций печени);
  • мочевина (повышение уровня свидетельствует о заболевании);
  • кетоны (определяются при сахарном диабете);
  • белок (его наличие – симптом инфекции почек);
  • глюкоза (выявляют в моче при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромацитоме);
  • лейкоциты (увеличение их количества – явный признак воспаления в мочеполовой системе);
  • бактерии, грибки, паразиты (в норме их не должно быть).

Показатели анализа мочи при пиелонефрите — это и физические параметры: плотность, цвет, прозрачность, запах.
В норме плотность мочи у женщин и мужчин составляет 1,012–1,22 г/л. Если показатели повышены – это признак пиелонефрита. Снижение её плотности говорит о почечной недостаточности.

При пиелонефрите моча меняет цвет, если в ней содержатся эритроциты (жидкость приобретает красноватый оттенок). Её потемнение говорит об обезвоживании, слишком светлый цвет – о полиурии. Цвет «мясных помоев» свидетельствует о гломерулонефрите, который может развиться параллельно или как осложнение пиелонефрита. Молочный оттенок – симптом лимфостаза в почках. Впрочем, на цвет мочи влияют и многие лекарственные препараты: аспирин, некоторые противопаразитарные средства, диуретики.

Анализ по Нечипоренко

Данный анализ показывает количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, бактерий и других включений.

Нормальные показатели мочи у взрослых должны быть такими:

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лейкоциты до 2000/мл;
  • эритроциты – до 1000/мл (выше – гематурия или кровь в моче);
  • цилиндры – до 20/мл.

Помимо этих включений, при остром пиелонефрите может выявиться гной (пиурия), белок, бактерии, цилиндры.

Наличие белка сообщает о повреждении, расширении канальцев и клубочков почек, так как в норме крупные белковые молекулы через них не проходят. Но не всегда белок в моче говорит о патологии – незначительное его количество, до 0,033 г/л выявляется у здоровых людей, а также после инфекционного заболевания, интенсивной физической нагрузки и употребления белковых продуктов.

Бактерии выявляют при любом инфекционных патологиях органов мочевыводящей системы. Гной в моче возникает при развитом воспалительном процессе.

Анализ по Зимницкому

При пиелонефрите анализы назначают и для определения степени нарушения работы почек. Для этого и проводится проба по Зимницкому – показывает, насколько органы справляются с концентрацией мочи. Этот же анализ позволяет определить плотность мочи и суточный диурез.

В норме, и у мужчин, и у женщин должны быть следующие показатели:

  • суточный диурез – от 1,5 до 2 тыс. мл;
  • соотношение выпитой и выведенной жидкости – от 65 до 80%;
  • дневной диурез – 2/3 от общего;
  • ночной – 1/3 от общего;
  • плотность жидкости – не менее 1,020 (при воспалении почечных лоханок снижается).

Другие показатели в анализе мочи если и отклоняются от нормы, то ненамного.

Исследование по Граму

Его проводят для определения типа возбудителя заболевания. В медицине все патогенные микроорганизмы разделяют на две большие группы: грамположительные и грамотрицательные. Определяется тип бактерий путем их окрашивания анилиновыми красителями. Грамположительные микроорганизмы окрашиваются в синий цвет, грамотрицательные не окрашиваются.

Такое разделение обосновано – за счет разных свойств их клеточных стенок, которые влияют на чувствительность к лекарствам. В зависимости от результатов окрашивания, подбираются антибиотики. Грамотрицательные бактерии чувствительны к одним группам препаратов, а грамположительные к другим.

Как правило, для окрашивания по Граму используется часть мочи, собранной для проведения анализа по Нечипоренко.

Анализ крови

На самом деле, анализ крови при пиелонефрите также необходим – для того чтобы определить наличие и уровень воспалительного процесса в организме. Для этого проводится общий анализ (ОАК), то есть, «кровь из пальца». О воспалении в почках говорят два показателя крови: количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чем выше эти параметры, тем серьезнее воспалительный процесс. Косвенно о пиелонефрите говорит и уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина.

Как правильно сдавать анализы

Прежде всего, сдавая любые анализы, нужно помнить об интимной гигиене, которая выполняется перед каждым сбором мочи, о запрете на продукты, меняющие ее цвет или запах. То же касается противовирусных или противогрибковых, антибактериальных веществ. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу при месячных – частицы крови могут попасть в емкость и исказить результаты исследования. Однако бывает так, что анализы необходимо провести срочно, в этом случае нужна более тщательная гигиена наружных половых органов, женщине рекомендуется использовать тампон.

Анализы сдают по определенным правилам. Моча для общего анализа собирается утром, натощак, при первом мочеиспускании, в стерильную емкость. После сбора её сразу отправляют в лабораторию, чтобы в жидкости не развивались бактерии, которые, безусловно, в ней присутствуют – это может исказить результаты.

Для исследования по Нечипоренко собирается средняя порция первой утренней мочи, по тем же правилам.

Анализ по Зимницкому подразумевает сбор 8 порций мочи, с промежутком в 3 часа между мочеиспусканиями. Первое мочеиспускание проводится в 6 утра, эта моча не собирается. Следующие порции набирают в отдельные стерильные емкости, которые хранятся до утра в холодильнике, в плотно закрытом виде.

Что же касается общего анализа крови, то его можно сдать в любой день, но обязательно с утра, натощак. Какой-либо другой подготовки не требуется.

На основании результатов описанных исследований можно поставить точный диагноз. Безусловно, в наше время обязательно назначают УЗИ, могут быть показаны другие аппаратные и инструментальные виды обследований, но они необходимы для точного определения функций почек, состояния их тканей. А для постановки диагноза вполне достаточно анамнеза пациента, его осмотра и результатов анализов.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают в дополнение к стандартной сдаче урины при выявлении отклонений в показателях различного рода. Несложное, но высокоинформативное исследование показывает уровень эритроцитов и лейкоцитов, количество и виды цилиндров в выведенной жидкости.

Пациент должен соблюдать правила сбора урины, правильно подготовиться к процессу. Диагностика исследования мочи по Нечипоренко (в комплексе с другими анализами и исследованиями) позволяет с высокой точностью определить, какие патологии мочевыводящих путей и почек развиваются у пациента.

  • Как подготовиться и сдать мочу
  • Расшифровка результатов
  • Норма
  • Отклонения
  • Моча по Нечипоренко у беременных
  • Анализ урины детям

У здорового человека уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче не превышает норму. Любые отклонения в показателях – признак неправильной работы почек, воспаления мочевого пузыря и уретры, накопления вредных солей. При анализе материала, собранного по методу Нечипоренко, врачи получают подтверждение: проблемы действительно развиваются в органах мочевыделительной системы.

  • лаборант исследует среднюю порцию мочи, не содержащую осадка из мочевого пузыря и смыва из мочеиспускательного канала;
  • другой метод подсчёта лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов, различных включений (как при анализе количества элементов крови).

Почему назначают дополнительное исследование? Уролог просит пациента сдать урину другим способом при выявлении нарушений.

  • в моче выявлены эритроциты – красные кровяные тельца;
  • появились некоторые виды цилиндров – этих включений в норме быть не должно;
  • уровень лейкоцитов намного превышает допустимые значения.

Чем и как лечить кисту на почке? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О причинах развития острого цистита с кровью у женщин и о лечении патологии узнайте из этой статьи.

Что показывает моча по Нечипоренко? Основные данные:

  • появление большого количества эритроцитов – признак гематурии, тяжёлых почечных патологий;
  • лейкоцитоз развивается при воспалительном процессе в уретре, почках либо мочевом пузыре;
  • появление цилиндров (зернистых, эритроцитарных, гиалиновых, эпителиальных) – повод для углублённого обследования мочевыводящих путей, выяснения качества функционирования естественных фильтров.
  • сбор мочи по Нечипоренко назначают беременным и детям. В раннем возрасте и в период вынашивания ребёнка важно регулярно контролировать работу почек, при появлении малейшего дискомфорта в области поясницы, изменении оттенка и качества мочи обращаться на консультацию к урологу;
  • также исследование урины по этой методике рекомендовано пациентам, принимающим сильнодействующие препараты при лечении хронических заболеваний;
  • периодический сбор урины по Нечипоренко – обязательный элемент контроля работы почек при системных патологиях, отрицательно влияющих на состояние почечной ткани, например, при сахарном диабете.

Как подготовиться и сдать мочу

Точность результатов анализа, как и при других видах исследований урины, зависит от многих факторов. Во время приёма уролог объясняет, какие действия помогут получить достоверные данные. Задача пациента – прислушаться к советам доктора, иначе результаты будут ошибочными, придётся повторно пересдавать анализ. Ещё более опасный вариант – врач назначает неправильное лечение, что чревато серьёзными осложнениями.

Как собирать мочу по Нечипоренко? Правила подготовки и сбора урины:

  • за сутки до исследования не употреблять продукты с красящим действием: ревень, морковь, свёклу, отказаться от алкоголя, газированных напитков, сладостей. Мясные продукты, тяжёлые для почек, также употреблять в минимальном количестве;
  • женщинам важно подождать 2–3 дня после окончания менструации: проникновение частиц крови в мочу даст ложноположительный результат, увеличит количество эритроцитов. Если возникла экстренная необходимость в сборе мочи в период «критических дней», то нужно плотно закрыть влагалище тампоном, чтобы кровь не попала в выведенную мочу;
  • не стоит принимать мочегонные травы и другие составы, антибиотики в предыдущие сутки. Стрессовые ситуации, интенсивные тренировки, тяжёлый физический труд также нарушает истинную картину;
  • для сбора мочи понадобится стерильная баночка: специальный контейнер с плотной крышкой продаётся в аптеке. Если нет возможности приобрести ёмкость, то нужно подготовить стеклянную банку: тщательно вымыть содовым раствором, хорошо промыть проточной водой, несколько минут простерилизовать тару в микроволновке;
  • перед сбором мочи тщательно вымыть половые органы без мыла и составов для интимной гигиены, насухо вытереть гениталии;
  • алгоритм сбора мочи по Нечипоренко: первый этап – немного помочиться в унитаз, второй этап – среднюю порцию собрать в баночку, сразу же закрыть ёмкость крышкой, третий этап – остаток мочи вновь вылить за ненадобностью;
  • сбор анализа проводить утром, через час-два обязательно отнести материал в лабораторию;
  • обработанные данные врач получает через 24–48 часов.

Расшифровка результатов

Любые нарушения – повод для углублённого обследования пациента. При анализе данных уролог учитывает не только соотношение нормы и полученных результатов, но и общее состояние больного, наличие негативных признаков, фоновых патологий. Важно знать, не являются ли анализы ложноположительными по причине неправильной техники сбора урины.

Норма

Норма анализа мочи по Нечипоренко для взрослых пациентов и беременных:

  • эритроциты – до 1000 единиц;
  • лейкоциты – до 2000 единиц;
  • гиалиновые цилиндры – до 20 единиц;
  • другие разновидности цилиндров – не должны присутствовать;
  • эпителий – единичные включения;
  • бактерий – не должно быть;
  • белок – должен отсутствовать.

Отклонения

Расшифровка анализа мочи по Нечипореко – задача уролога. Пациентам не стоит самостоятельно оценивать результаты анализов: важно знать не только норму и отклонения, но и учитывать данные других исследований.

Лейкоциты выше нормы в 2000 единиц – признак развития патологий:

  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • инфаркта почки;
  • уролитиаза;
  • цистита.

Эритроциты в моче резко повышены – возможные заболевания:

  • нефротический синдром;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • камни в почках либо мочеточнике;
  • почечная недостаточность (хроническое течение);
  • инфаркт или туберкулёз почки;
  • доброкачественные либо злокачественные образования в мочевыводящих путях.

Появление цилиндров различного рода в количестве, намного превышающем допустимые значения, всегда свидетельствует о развитии почечных патологий. При заметном отклонении доктор нередко назначает повторный анализ, чтобы убедиться в правильности результатов.

Эритроцитарные цилиндры – высока вероятность следующих патологий:

  • тромбоз почечной вены;
  • опухоли;
  • развитие гломерулонефрита;
  • инфаркт почек.

При тяжёлых формах почечных патологий повышается уровень эпителиальных цилиндров. Одна из причин отклонения показателей – мощная вирусная инфекция, атакующая мочевыводящие пути.

Узнайте о причинах повышенной мочевины в крови и о методах коррекции показателей.

О характерных симптомах и вариантах лечения гидронефроза почек написано на этой странице.

Эпителиальные включения также появляются на фоне других заболеваний:

  • нефрит (острая форма);
  • острый канальцевый некроз;
  • интоксикация сильнодействующими веществами, негативно воздействующими на почечную ткань: литием, пестицидами, фенолами, другими компонентами.

Гиалиновые цилиндры – причины резкого увеличения количества включений:

  • гломерулонефрит (хроническая либо острая форма);
  • воспаление почек;
  • интерстициальный нефрит;
  • гипертоническая болезнь.

Восковидные цилиндры – признак опасных почечных патологий:

  • подострого гломерулонефрита (злокачественный тип);
  • амилоидоза почек (поздние стадии);
  • тяжёлой степени почечной недостаточности.

Лейкоцитарные цилиндры появляются при развитии острого воспалительного процесса в почках – пиелонефрита. Чем больше показатели отличаются от стандарта, тем активнее действуют патогенные микроорганизмы.

Зернистые цилиндры медики обнаруживают при определённых заболеваниях, связанных с поражением почечных канальцев:

  • диабетическая нефропатия;
  • проникновение вирусной инфекции с резким подъёмом температуры;
  • амилоидоз почек;
  • острое либо хроническое течение гломерулонефрита;
  • пиелонефрит.

Моча по Нечипоренко у беременных

При отклонениях в общем анализе урины врач обязательно назначает дополнительный сбор материала для изучения средней порции мочи другим способом. Любые проблемы с почками отрицательно сказываются на здоровье плода и женщины.

  • повышены лейкоциты + белок в моче – воспаление почек;
  • высокий уровень эритроцитов – нефротический синдром, выведение песка и мелких камней, царапающих стенки почечных канальцев и мочевого пузыря, острый гломерулонефрит;
  • белок в виде цилиндров – поздний гестоз у беременных, риск преждевременных родов. Состояние угрожает жизни матери и плода, требуется немедленная госпитализация;
  • лейкоциты повышены – нефролитиаз (мочекаменная болезнь), пиелонефрит, цистит, инфаркт почки;
  • цилиндров в урине больше нормы. Патологические изменения в почках, вирусная инфекция, отравление тяжёлыми веществами, тромбоз почечных вен, амилоидоз, развитие опасной опухоли.

Анализ урины детям

Забор материала, подготовка к исследованию такая же, как у взрослых. Изучение детской урины под микроскопом позволяет подсчитать количество цилиндров, красных телец, бактерий, лейкоцитов. По результатам исследования можно выявить болезни мочеполовой системы, почек, имеющие скрытый либо вялотекущий характер.

Врачи выявляют по результатам анализа не только проблемы с почками, но и оценивают характер обменных процессов, функционирование поджелудочной и железы и печени: уровень билирубина, альфа-амилазы в моче.

  • цилиндры – до 20 ед.;
  • эритроцитов – на 1 мл – 1 тысяча;
  • лейкоциты – на 1 мл мочи – 2–4 тысячи.

Уролог назначил анализ мочи по методу Нечипоренко? Важно правильно подготовиться к сбору материала, действовать согласно рекомендациям врача. При подтверждении почечных патологий, выявлении воспаления, камней либо опухолей в органах мочеполовой системы нужно пройти обследование, сделать УЗИ, урографию, томограмму, цистоскопию мочевого пузыря.

Больше полезной информации том, как сдать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает узнайте из следующего ролика:

Прежде всего, сдавая любые анализы, нужно помнить об интимной гигиене, которая выполняется перед каждым сбором мочи, о запрете на продукты, меняющие ее цвет или запах. То же касается противовирусных или противогрибковых, антибактериальных веществ. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу при месячных – частицы крови могут попасть в емкость и исказить результаты исследования. Однако бывает так, что анализы необходимо провести срочно, в этом случае нужна более тщательная гигиена наружных половых органов, женщине рекомендуется использовать тампон.

http://zaletela.net/zdorove/obshhij-analiz-mochi-pri-beremennosti-i-ego-rasshifrovka.htmlhttp://vseprorebenka.ru/beremennost/obsledovaniya/kak-pravilno-sdavat-mochu-pri-beremennosti.htmlhttp://sovet.kidstaff.com.ua/question-1699856http://detpolka.ru/kak-pravilno-sdavat-analiz-moci-pri-beremennosti-s-vatnym-tamponom/http://pochke-med.ru/lechenie/kak-sdavat-analiz-mochi-s-tamponom/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Помогаем при ведении беременности советом — есть вопросы? Задавайте